Многих пациентов интересует вопрос чем разводить Амикацин в форме порошка для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Амикацин представляет собой аминогликозидный антибиотик, обладающий широким спектром активности в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, который нельзя смешивать с другими антибактериальными средствами в одном объеме.
Чем и как разводить Амикацин? Раствор для внутримышечного введения готовится путем добавления к содержимому флакона с порошком препарата 2-3 мл воды для инъекций. Когда нужен раствор Амикацина для внутривенного введения (капельное введение), содержимое флакона разбавляют 200 мл 5% раствором глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида в концентрации не превышающей 5 мг/мл. Все растворы готовят непосредственно перед введением и используют сразу после приготовления.
При капельном (внутривенной диффузии) введении скорость должна составлять 60 капель в минуту и время процедуры достигать 30-90 минут. Для этого объем жидкости увеличивают за счет глюкозы или натрия хлорида. В/в инъекцию Амикацина струйно тоже следует проводить очень медленно (в течение 2–7 мин).
Дозирование Амикацина зависит от возраста и массы тела пациента:
Взрослые и дети старше 6 лет - по 5 мг/кг каждые 8 ч или по 7.5 мг/кг каждые 12 ч. Максимальные дозы для взрослых - до 15 мг/кг/сут, но не более 1.5 г/сут в течение 10 дней. Продолжительность лечения при в/в введении - 3-7 дней, при в/м - 7-10 дней;
Недоношенным новорожденным начальная доза - 10 мг/кг, затем по 7.5 мг/кг каждые 18-24 ч;
- новорожденным и детям до 6 лет начальная доза - 10 мг/кг, затем по 7.5 мг/кг каждые 12 ч в течение 7-10 дней.
Амикацин детям при кишечных инфекциях
Инфекции брюшной полости (в т.ч. перитонит), инфекции желчевыводящих путей у детей успешно лечат раствором Амикацина.Инфузионное лечение (капельница) кишечных инфекций начинают с введения коллоидных растворов – свежезамороженной плазмы, Альбумина, Рео-полиглюкина, Гемодеза, глюкозо-солевые 5-10% растворы (калий-хлорид, Квартасоли, Трисоли) и др. В лечебный комплекс вводят противодиарейные препараты и пробиотики.
Антибиотик Амикацин назначают только при средне-тяжелых и тяжелых формах кишечных инфекций. Препарат способен токсически воздействовать на почки, что может привести к глухоте. Поэтому надо стараться их не применять пациентам детского возраста. Если все же применения не избежать, то детям Амикацин вводят с осторожностью, медленно внутривенно или внутримышечно однократно или 2 раза в сутки. В период лечения необходим прием поливитаминов.
Амикацин цена ампулы
1 ампула препарата Амикацин с 2 мл раствора для инъекций содержит сульфат амикацина 500 мг. В упаковке 10 шт. ампул. Срок годности 3 года.Амикацин - антибиотик-аминогликозид, нарушающий барьерные функции цитоплазматические мембраны микробных клеток. Применяется для лечения таких заболеваний как: перитонит, сепсис, менингит, остеомиелит, эндокардит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого, тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания.
Цена упаковки ампул Амикацин 500 мг, 2 мл, 10шт - 157 рублей.
Амикацин как разводить новокаином
Инъекция с Амикацином очень болезненна, поэтому иногда препарат разводят с новокаином. Не все антибиотики сочетаются с новокаином и к тому же надо точно знать реакцию больного на новокаиновую пробу. Если аллергии на новокаин отсутствует, то можно разводить Амикацин с 0,5% новокаином 3мл, но только для внутримышечного введения.Амикацин представляет собой антибактериальное лекарственное средство. Основное действующее вещество этого препарата (амикацина сульфат) относится к группе антибиотиков – аминогликозиды.
Амикацин активен в отношении большинства бактерий, являющихся возбудителями инфекционных заболеваний.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Амикацин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Амикацин можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Препарат Амикацин выпускается в форме ампул с раствором для инъекций 2 мл и 4 мл, флаконов с порошком для приготовления раствора для инъекций.
- Основное активное вещество в составе лекарственного препарата – сульфат амикацина.
- Вспомогательные вещества – натрия цитрат и натрия метабисульфит, серная кислота, вода для инъекций.
Клинико-фармакологическая группа: антибиотик группы аминогликозидов.
Показания к применению
Показания к назначению Амикацина достаточно обширные и включают в себя следующие заболевания:
- Менингит;
- Перитонит;
- Эндокардит;
- Сепсис (включая сепсис новорожденных);
- Послеоперационные бактериальные осложнения;
- Инфекции мочеполовой системы (простатит, пиелонефрит, уретрит, цистит, гонорея);
- Инфекции органов дыхания (абсцесс легких, воспаление легких, эмпиема плевры и легких, бронхит);
- Инфекции кожи, костей и мягких тканей (ожоги, трофические язвы, пролежни, остеомиелит, фурункулез).
Перед применением Амикацина, желательно лабораторное определение чувствительности возбудителя к этому антибиотику.
Фармакологическое действие
Препарат является полусинтетическим антибиотиком с широким спектром действия, который при попадании в организм связывается с малой субчастицей рибосом (30S), благодаря чему разрушает клеточные цитолеммы бактерий, блокирует синтез белка и препятствует образованию комплекса матричной и транспортной РНК.
Наибольшей чувствительностью к Амикацину отличаются следующие микроорганизмы:
- Сальмонелла.
- Стафилококки.
- Стрептококки.
- Гонококки.
- Энтеробактер.
- Псевдомонада.
- Синегнойная палочка.
- Клебсиелла.
Максимальная концентрация наступает спустя 30-90 минут (зависит от способа введения Амикацина).
Инструкция по применению
Раствор Амикацина вводится внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). Частота введения определяется индивидуально.
- Взрослым и детям старше 6 лет — по 5 мг/кг каждые 8 ч или по 7.5 мг/кг каждые 12 ч. При бактериальных инфекциях мочевых путей (неосложненных) — по 250 мг каждые 12 ч; после сеанса гемодиализа может быть назначена дополнительная доза — 3-5 мг/кг.
- Максимальные дозы для взрослых — 15 мг/кг/сут, но не более 1,5 г/сут в течение 10 дней. Продолжительность лечения при в/в введении — 3-7 дней, при в/м — 7-10 дней
Для приготовления раствора к сухому порошку во флаконах добавляют воду для инъекций. Для приготовления раствора для внутримышечной инъекции из 0,5 г порошка необходимо ввести во флакон, соблюдая стерильность, 2-3 мл воды для инъекций. После растворения порошка раствор Амикацина может применяться для внутримышечного введения.
Концентрация Амикацина в растворе для внутривенных инъекций не может превышать 5 мг/мл. При необходимости внутривенного введения раствора используются те же растворы Амикацина, что и для внутримышечного введения, которые добавляются в 200 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида. Капельное внутривенное введение выполняется со скоростью 60 капель в одну минуту, струйное – на протяжении 3-7 минут.
Противопоказания
Согласно инструкции, Амикацин противопоказан при:
- Неврите слухового нерва;
- Беременности;
- Гиперчувствительности к средству (в том числе к другим аминогликозидам);
- Тяжелой почечной хронической недостаточности.
С осторожностью следует использовать антибиотик при паркинсонизме, миастении, дегидратации, во время лактации и в пожилом возрасте. Кроме того, под строгим врачебным контролем дают Амикацин новорожденным и недоношенным детям.
Побочные действия
В отзывах об Амикацине есть сообщения, что препарат может вызывать побочные реакции со стороны организма:
- Кроветворная система: снижение количества лейкоцитов в крови, снижение количества тромбоцитов в крови, снижение количества гемоглобина в крови, снижение количества гранулоцитов в крови;
- Органы чувств: необратимая глухота, снижение слуха, головокружения, дискоординация движений;
- Реакции повышенной чувствительности к Амикацину: зуд, лихорадочные состояния, появление сыпи на коже, покраснение кожных покровов, отек Квинке;
- Пищеварительная система: рвота, нарушения функционирования печени, тошнота;
- Периферическая и центральная нервная система: нарушения мышечной передачи, эпилептические припадки, подергивание мышц, сонливость, головные боли;
- Мочевыделительная система: токсическое поражение почек;
- Местные проявления: дерматиты в месте инъекции, воспаление вен в месте инъекции, болезненность в месте инъекции.
При передозировке Амикацина возможно стремительное развитие токсических реакций: тошнота и рвота, расстройства стула и мочеиспускания, резкая головная боль и головокружение, потеря слуха, чувство звона или заложенности в ушах. Также у многих пациентов нарушается аппетит и значительно повышается жажда. Лечение базируется на гемодиализе, перитониальном диалезе, симптоматическом лечении.
Аналоги Амикацин
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Амикабол;
- Амикацин Виал;
- Амикацин Ферейн;
- Амикацина сульфат;
- Амикин;
- Амикозит;
- Ликацин;
- Селемицин;
- Фарциклин;
- Хемацин.
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Цена
Средняя цена АМИКАЦИН в аптеках (Москва) 45 рублей.
Условия продажи
Разрешено приобретение препарата только при наличии рецепта.
Лекарственный препарат Амикацин – это антибиотик, который относится к группе аминогликозидов с широким спектром бактерицидной и противотурберкулезной активности. Амикацин не изготовляют в таблетках. Продается он только в виде раствора для инъекций и порошка для приготовления такого раствора.
Описание и фармакологические свойства АмикацинаАктивное вещество Амикацина – сульфат амикацина. Благодаря этому, данный медикамент эффективен в борьбе с грамположительными и грамотрииательными бактерями. Его действие основано на разрушении оболочки бактерий и препятствии образования белков. Из-за этого максимальную активность Амикацин оказывает против таких бактерий, как:
- клебсиелла;
- сальмонелла;
- стафилококк;
- гонококк;
- стрептококк.
Амикацин для уколов можно купить только по врачебному рецепту. Срок годности этого лекарства составляет 2 года. Обычно его вводят внутримышечно, и всасывается он быстро и полностью, но в некоторых случаях введение может быть капельным или струйным в течение 1-2 минут. Эффективен Амикацин и в виде ингаляций.
Показания к применению Амикацина
Показания к применению Амикацина – это практически все инфекционно-воспалительные заболевания, которые вызваны грамотрицательными и грамоотрицательными микроорганизмами или их ассоциациями. С помощью этого медикамента вы сможете вылечить разнообразные инфекции дыхательных путей:
- пневмонию;
- бронхит;
- эмпиему плевры.
Также показания к использованию Амикацина – это инфекции желчных путей и центральной нервной системы, включая тяжелый менингит.
Применяют данное лекарственное средство при:
- септическом эндокардите;
- цистите;
- уретрите;
- пиелонефрите и иных инфекционных недугов мочеполовых путей.
Поможет справиться оно и с гнойниками кожи и мягких тканей, к примеру, с:
- инфицированными ожогами;
- язвами и пролежнями разнообразного генеза.
Можно использовать Амикацин при кишечной инфекции, перитоните и других инфекционных болезнях брюшной полости, а также в борьбе с различными инфекциями костей и суставов, раневыми и послеоперационными инфекциями.
Применение Амикацина необходимо и при простатите, гонореи и туберкулезе (в сочетании с иными лекарственными средствами).
Противопоказания к использованию Амикацина
Амикацин имеет достаточно много противопоказаний. Категорически запрещено принимать препарат при:
- тяжелых заболеваниях всех органов кроветворения и сердца;
- беременности;
- неврите слухового нерва;
- повышенной чувствительности к любым компонентам лекарства или другим аминогликозидам в анамнезе;
- поражении слухового или вестибулярного аппарата;
- тяжелой хронической почечной недостаточности, которая сопровождается азотемией и уремией.
С осторожностью следует отнестись к применению Амикацина при пневмонии и различных заболеваниях дыхательных путей в периоде новорожденности или для лечения недоношенных детей и пациентов пожилого возраста. Также стоит отказаться от Амикацина при миастении, ботулизме и паркинсонизме, так как этот медикамент может вызвать нарушение нервно-мышечной передачи.
Побочные действия Амикацина
Чаще всего побочные действия Амикацина проявляются со стороны пищеварительной системы. Это может быть тошнота, рвота и нарушение функции печени. Кроме этого, после применения этого медикамента может появляться сильнейшая головная боль и сонливость.
Очень часто у больных бывают аллергическая реакция на Амикацин. Проявляется она в виде:
Как действует такой препарат, как «Амикацин» (уколы)? Отзывы об эффективности этого медикамента рассмотрены далее. Также в статье представлены показания к применению этого средства, его терапевтические особенности и способы применения.
Форма, состав
В какой форме изготовляют лекарство «Амикацин»? Отзывы сообщают, что это средство можно приобрести в виде прозрачного, немного окрашенного или же бесцветного раствора, который предназначен для введения внутримышечного и внутривенного.
Активным элементом этого препарата является амикацин, представленный в форме сульфата. Также в состав раствора входят такие составляющие ингредиенты, как разведенная серная кислота, дисульфит натрия, вода д/и и д/и.
В продажу рассматриваемое лекарство поступает в ампулах из стекла, которые упакованы в бумажные пачки.
Нельзя не сказать и о том, что препарат «Амикацин», отзывы о котором носят больше положительный характер, можно встретить в форме порошка, предназначенного для приготовления инъекционного раствора.
Механизм действия
Что такое «Амикацин»? Отзывы врачей утверждают, что это полусинтетическое антибиотическое средство, которое принадлежит группе аминогликозидов и оказывает бактерицидное действие.
Рассматриваемое лекарство высокоактивно в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов и некоторых видов грамположительных бактерий. При этом следует отметить, что к нему проявляют хорошую устойчивость анаэробные микроорганизмы.
Препарат «Амикацин», отзывы о котором могут оставить все пациенты, не теряет своей активности под влиянием ферментов, которые инактивируют другие аминогликозиды, а также может пагубно воздействовать на штаммы Pseudomonas aeruginosa, которые проявляют высокую устойчивость к гентамицину, тобрамицину и нетилмицину.
Кинетическая способность раствора
Всасывается ли лекарство «Амикацин»? Отзывы сообщают, что после внутримышечного введения этот препарат абсорбируется полностью и достаточно быстро. При этом средняя терапевтическая концентрация активного вещества данного средства сохраняется на протяжении 11-12 часов.
«Амикацин» связывается с плазменными белками, достаточно хорошо распределяется во внеклеточных жидкостях, обнаруживается в бронхиальном секрете, моче, мокроте, желчи, водянистой влаге зрительных органов, материнском молоке и спинномозговой жидкости.
Данный препарат не метаболизируется. Он выводится посредством почек в неизмененном виде.
Показания к введению лекарства
В каких случаях используют препарат «Амикацин» (уколы)? Детям (отзывы об этом средстве оставляют многие пациенты) и взрослым людям данный медикамент назначают при инфекционных и воспалительных заболеваниях, которые были вызваны грамотрицательными микроорганизмами или их ассоциациями:
- сепсис;
- инфекции дыхательного тракта;
- инфекции ЦНС (в том числе менингит);
- эндокардит септический;
- инфекции полости брюшной;
- инфекции (гнойные) мягких тканей и кожи;
- инфекции мочеполового тракта (в том числе цистит, пиелонефрит, уретрит);
- инфекции желчных путей;
- раневая инфекция;
- инфекции суставов и костей;
- послеоперационные инфекции.
Запреты к введению
В каких случаях нельзя вводить препарат «Амикацин»? Пневмонии (отзывы о лекарстве указаны далее) этот медикамент лечит очень хорошо. Однако его запрещается использовать при:
- беременности;
- тяжелой почечной недостаточности хронического типа с уремией и азотемией;
- высокой чувствительности к веществам лекарства;
- высокой чувствительности к иным аминогликозидам.
С осторожностью это средство следует применять при миастении, дегидратации, паркинсонизме и ботулизме, почечной недостаточности, у лиц пожилого возраста, в период новорожденности, в период лактации и у недоношенных детей.
Амикацин принадлежит к антибиотикам из группы аминогликозидов, его назначают при наличии в анамнезе инфекционных заболеваний, каких именно, перечислю в показаниях к применению.
Какое у Амикацин (уколы) действие?
Полусинтетический антибиотик Амикацин, относящийся к группе аминогликозидов, он обладает широким спектром действия. Он оказывает на патогенную микрофлору организма бактерицидный эффект. Активно проникает через мембрану бактерий, связывается с определенной cубъединицей бактериальных рибосом, в результате чего происходит угнетение синтеза протеина возбудителя.
Высокоактивен Амикацин в отношении многих патогенных микроорганизмов, некоторые из них перечислю: Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Klebsiella spp., Shigella spp., Enterobacter spp., а также Serratia spp, и иных бактерий.
Что касается анаэробных бактерий, то в отношении их Амикацин не активен. После внутримышечного введения препарат полностью всасывается. Распределяется по всем тканям организма, свободно проникает через плаценту. Связывание с протеинами достаточно низкое, не превышающее 10%. Выводится с мочой.
Какие у Амикацин (уколы) показания к применению?
Перечислю показания, при наличии которых следует применять Амикацин, но только после консультации со специалистом. В основном это разные инфекционно-воспалительные заболевания, которые протекают тяжело, и вызваны чувствительными к антибиотику микроорганизмами:
Наличие перитонита;
Сепсис взрослых и новорожденных;
Инфекционные процессы, протекающие в нервной системе, в том числе и менингит;
Наличие инфекций в костях и суставах, например, остеомиелит;
Применяют антибиотик и при наличии эндокардита;
При пневмонии;
Эффективен препарат при эмпиеме плевры;
При абсцессе лёгкого;
Назначают его при инфекциях в желчевыводящих и мочевыводящих путях;
При наличии инфицированных ожогов.
Кроме перечисленных состояний Амикацин применяют при наличии гнойных инфекций, которые могут поражать как кожные покровы, так и мягкие ткани.
Какие у Амикацин (уколы) противопоказания к применению?
Есть у Амикацин и противопоказания, среди которых наличие тяжелых нарушений в работе почек; не применяют этот антибиотик при неврите слухового нерва; не используют средство и в период беременности; а также при повышенной чувствительности к этому представителю из большой группы аминогликозидов.
Какие у Амикацин (уколы) дозировка и применение?
Устанавливают применение Амикацин индивидуально, с учетом клинической картины и тяжести течения заболевания, а также и чувствительности возбудителя. Антибиотик вводят внутримышечно и внутривенно. Обычно по 5 мг/кг через каждые восемь часов на протяжении недели или десяти дней. Максимальная доза в сутки не должна быть более 1,5 г.
Может развиться ототоксическое действие, если Амикацин применять одновременно с петлевыми диуретиками, например, с фуросемидом и с этакриновой кислотой. Этот антибиотик несовместим в лекарственном растворе с пенициллинами, с гепарином, с цефалоспоринами, с калия хлоридом, с амфотерицином B, с аскорбиновой кислотой, с хлоротиазидом, а также с эритромицином, нитрофурантоином и тетрациклинами.
Какие у Амикацин (уколы) побочные действия?
Перечислю те побочные действия, которые могут возникнуть со стороны организма, в результате использования Амикацин.
Со стороны пищеварительной системы: больной может жаловаться на тошноту и рвоту, лабораторные показатели также претерпевают изменения, например, повышается активность печеночных трансаминаз, отмечается гипербилирубинемия.
Со стороны нервной системы: может появляться головная боль, отмечается чувство сонливости, нарушается нервно-мышечная передача, кроме этого снижается слух, вплоть до появления необратимой глухоты, а также регистрируются некоторые вестибулярные расстройства.
Среди аллергических проявлений можно отметить присоединение кожной сыпи, появляется зуд, лихорадка, иногда развивается отек Квинке.
Со стороны системы кроветворения побочные действия будут выражаться в виде анемии, лейкопении, а также развивается гранулоцитопения и тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: развивается почечная недостаточность, гораздо чаще отмечается олигурия, белок в моче, а также микрогематурия. При выраженных побочных проявлениях рекомендуется отменить применение этого антибиотика, и при необходимости доктор проведет симптоматическое лечение.
Особые указания
С осторожностью уколы Амикацин назначают пожилым пациентам, а также лицам с миастенией и наличием паркинсонизма. Больным, в анамнезе которые есть нарушение функции почек, необходимо корректировать дозировку в зависимости от лабораторных показателей.
Если антибиотик Амикацин использовать в достаточно высоких дозах продолжительное время, тогда повышается риск развития нефротоксического эффекта.
Чем заменить Амикацин?
Амикацина сульфат, Амикацин, Хемацин, Амикацин-виал, Селемицин, Амикацин-ферейн. Эти перечисленные лекарственные средства выпускаются в следующих формах: в лиофилизате, который предназначен для приготовления раствора для инфузий; в субстанции-порошке; в ампулах; в порошке для приготовления раствора.
Заключение
Применение антибиотиков должно проводиться только после назначения этих препаратов лечащим доктором, от самовольного использования медикаментозных средств следует воздержаться.