Kvalitetna laktacija je veoma važna za novorođenče. Šta je to i kako sve učiniti kako treba za ženu i njenu bebu pitanja su koja se tiču ​​svake mlade majke.

Šta je laktacija

Laktacija je proces proizvodnje mlijeka u ženskim grudima. Ovaj složeni prirodni proces stvaranja idealne hrane za novorođenče počinje tokom trudnoće. Ova pojava je strogo individualna, baš kao i ljudsko tijelo. Neke majke proizvode mlijeko nekoliko godina nakon porođaja, dok druge imaju dovoljno mlijeka za nekoliko mjeseci hranjenja bebe.

Potpuno i kvalitetno dojenje je posao. Ali nemojte se uznemiriti: sama priroda će vam reći šta bi se trebalo dogoditi i u koje vrijeme, a poznavanje karakteristika ovog procesa pomoći će vam da mirno sagledate sve promjene i pravilno reagirate na moguće probleme.

Obavezno uspostavite dojenje: ovo je važno i za bebu i za majku

Kako nastaje proizvodnja mlijeka?

Posebne supstance - hormoni - odgovorni su za mnoge hemijske procese u našem telu. Proizvodnja mlijeka u ženskom tijelu regulirana je:

• prolaktin - odgovoran za ovulaciju, menstruaciju, porođaj, potiče proizvodnju mlijeka u majčinom tijelu, naziva se i "hormonom stresa" teške emocionalne situacije ili fizička aktivnost izazivaju njegovo oslobađanje;
• oksitocin - reguliše psihoemocionalno stanje osobe, odgovoran je za osjećaje majke prema djetetu, žene prema mužu itd., a tokom dojenja pomaže produktu koji proizvodi prolaktin da izađe kroz torakalne kanale.

Ako je majka već imala iskustvo s dojenjem, tada može precizno odrediti gdje se nalaze alveole. Ovo je isto mjesto u grudima koje kao da peče kada mlijeko uđe.

Alveole se nalaze pored mlečnih kanala

Kako razlikovati kolostrum od mlijeka

Tokom prva 2-4 dana nakon rođenja, kolostrum se oslobađa iz mliječnih žlijezda. Sadrži veliki broj tvari potrebnih za bebu u visokoj koncentraciji:

• mikroelementi;
• vitamini rastvorljivi u mastima;
• jedinstveni enzimi, kao što je lipaza;
• biološki aktivne tvari koje mogu zaštititi nemoćni mali organizam od štetnih bakterija.

Tokom naredne 2-3 nedelje proizvodi se prelazno mleko, a otprilike od treće nedelje nakon rođenja, zrelo mleko. Tokom dojenja, majčino tijelo uspostavlja čvrstu vezu sa tijelom bebe i zahvaljujući tome uvijek zna koji mikroelementi nedostaju djetetu. Tokom svakog podoja beba dobija najuravnoteženije mleko u skladu sa svojim individualnim potrebama.

Glavna razlika između kolostruma i mlijeka je minimalan sadržaj ugljikohidrata. Još jedna značajna razlika između ove dvije supstance potrebne bebi je u količini. Kolostrum se proizvodi u minimalnim dozama, jer je dizajniran da nahrani bebu u prvim danima. Mlijeko od kolostruma možete razlikovati po boji: potonji je žute boje i gušće je konzistencije. Zrelo majčino mleko ima ukus slabog rastvora kondenzovanog mleka, dok kolostrum ima poseban slani ukus.

Kolostrum, prelazno i ​​zrelo mleko imaju spoljne razlike

Tabela: sastav majčinog mleka (kolostrum, prelazno, zrelo)

Prednosti dojenja u odnosu na hranjenje na flašicu

Proces dojenja je prirodan, izmišljen od same prirode. To je a priori idealno, samo u izuzetnim slučajevima može se zamijeniti umjetnim hranjenjem. No, nemojmo biti neutemeljeni i ovom zaključku dodajmo nekoliko činjenica:

1. Niti jedna umjetno stvorena formula, bez obzira koliko koštala i koliko veliko ime ima njen proizvođač, nikada ne može u potpunosti zamijeniti majčino mlijeko. Sastav majčinog mleka se menja svakim dojenjem.
2. Nemoguće je potpuno modulirati sve supstance koje se proizvode u majčinom tijelu, bez obzira na to koji kvalitetni sastojci su prisutni u smjesi.
3. Dojena djeca su malo ispred u razvoju umjetnih beba. To je najuočljivije u dobi od oko 5 godina.
4. Bebe koje jedu majčino mlijeko mirnije zaspu. Važno je da dijete osjeća majku, da je u njenom naručju, da bude zaštićeno od nepoznatog i stranog svijeta. Dojenje omogućava majci da bolje osjeti bebu, razumije njegove potrebe i brige.
5. Dojenje je manje problematično od korištenja adaptiranog mlijeka. Nema potrebe da kupujete bočicu, dudu, četku ili grijač. Nema potrebe da ustajete u sred noći, idite u kuhinju, zagrejte vodu, dodajte ovu smesu i pazite da je dobro promešana. Majčino mlijeko je uvijek idealna temperatura.
6. Pronaći istinski prikladnu mješavinu nije lako. Česti su slučajevi kada je tokom prve sedmice takva hrana bila prikladna za dijete, roditelji su kupili veliku seriju, a nakon 5-8 dana beba je počela razvijati strašne alergije, grčeve ili zatvor. Potrebe bebe se menjaju svaki dan, ali je sastav mešavine isti za celu teglu.
7. Namjera prirode je da nahrani bebu mlijekom. Mali stomak jednostavno nije spreman za drugu hranu. Ako je mlijeko dobro izbalansirano i daje osjećaj sitosti, onda mješavina lako može staviti dodatni stres na krhko tijelo.

Umjetno hranjenje treba smatrati alternativom dojenju samo u izuzetnim slučajevima

Principi dojenja

SZO je identifikovala 10 tačaka koje su važne za bebe. Evo ih:

1. Novorođenče je potrebno što ranije staviti na dojku. Optimalno - u roku od 60 minuta nakon rođenja. U utrobi zdrave žene postoji potpuni sterilitet, pa se i dijete rađa sterilno: nema bakterije niti sposobnost da se odupre njihovim štetnim aktivnostima. Iz tog razloga je važno odmah staviti bebu na dojku. Osim toga, rano dojenje aktivira proizvodnju oksitocina: potiče kontrakciju materice, smanjuje krvarenje i pomaže bržem odvajanju posteljice.
2. Odmah pokupite bebu i zajedno se oporavite u postporođajnom odeljenju. Ovo je neophodno za brzo uspostavljanje emocionalnog kontakta sa bebom. Što se to prije desi, to će majci biti lakši i ugodniji postupak dojenja.
3. Proučite teorijsku stranu pravilnog dojenja. Svako porodilište ima specijaliste za dojenje koji će odgovoriti na vaša pitanja: obavezno od njega dobijete sve potrebne informacije. Bilo bi dobro da tokom trudnoće buduća majka pohađa posebne kurseve koji detaljno objašnjavaju kako pravilno pričvrstiti novorođenče na dojku.
4. Čim vaša beba pokaže znakove gladi ili nemira, odmah mu dajte dojku. Ovo je važno za psihu malog čovjeka - tako će shvatiti da mu je majka uvijek tu i da nema potrebe za brigom. I ova mjera će pomoći majčinom tijelu da brzo uspostavi proizvodnju punopravnog mlijeka. Hormoni rade po principu ponude i potražnje: količina mlijeka direktno ovisi o učestalosti dojenja.
5. Potpuno isključite dohranu adaptiranim mlijekom. SZO je utvrdila da je detetu do 6 meseci potrebno samo majčino mleko. Ni adaptirano mlijeko, ni vodu, ni supu od kupusa, supe i žitarice ne treba davati bebi do šestog mjeseca. Ovo će uništiti sluznicu želuca. Ne navikavajte bebu na dudu ili flašicu.
6. Zaustavite pumpanje. Ako dojite bebu na zahtjev, višak mlijeka će se pojaviti u izuzetnim slučajevima i najvjerovatnije je povezan sa zdravstvenim problemima majke, kao što su hiperlaktacija ili mastitis. Zaboravite šta kažu majke i bake. Hranjenje po satu nije ugodno za bebu.
7. Nemojte odustati od noćnog hranjenja do najmanje 6 mjeseci. Aktivacija proizvodnje prolaktina javlja se u 3-8 sati ujutro. Odnosno, u ovom trenutku se proizvodi mnogo mlijeka i potrebno ga je dati bebi, stvarajući prostor za novo mlijeko. Da, niko ne voli da ustaje noću, ali to je mala stvar u odnosu na radost koju će doživjeti svaka majka koja uspostavi kontakt sa svojom bebom. I možete spavati tokom dana.
8. Današnji stručnjaci preporučuju dojenje djeteta do 2 godine. Nakon 1 godine dojenja, mlijeko postaje masnije, hranljivije i sadrži maksimalnu koncentraciju imunomodulatora, koji će pomoći bebi da razvije snažan imunitet u budućnosti.
9. Dudu koristite samo u ekstremnim slučajevima, na primjer, ako je beba nestašna na ulici i nema načina da doji. Česta upotreba dude daje varljiv osjećaj sitosti, odbijanja grudi i gubitka težine.
10. Nemojte davati ekspresiju osim ako ne postoje medicinske indikacije. Ispumpavanje koristite u izuzetnim slučajevima, ako majka ima ispucale bradavice, mastitis, ili u trenucima dužeg odvajanja od djeteta. Pravilnim hranjenjem beba potpuno isprazni dojku, viška ne ostaje.

Na kursevima pripreme za porođaj rekli su da ako se majka tušira svaki dan i ne pati od pretjeranog znojenja, onda nema potrebe da stalno pere grudi. Ako je ljeto jako vruće, onda možete, ali ne više od dva puta dnevno. Tokom dojenja koža dojke je podložna redovnim mehaničkim oštećenjima, pa je i majke rado osuše sapunom. U prva 3 mjeseca treba se odreći i parfema, gela za tuširanje jakog mirisa i regeneratora za rublje. Bebi je ugodnije kada osjeti miris majčinog mlijeka, koje može koristiti ako beba ne spava dobro. Stavite grudnjak ili krpu natopljenu mlijekom u njegov krevetić. Što se tiče tačke u kojoj ne biste trebali ponuditi svojoj bebi vodu, ja se lično ne slažem. Sada se u mnogim regijama Ruske Federacije temperatura ljeti penje do 35 o C. Po mom mišljenju, ovo je pravo ruglo - ne dozvoliti ljudima da piju na takvoj vrućini. Osim toga, bebina koža brže gubi vlagu na suhom zraku prostorije. Vrlo je važno nadoknaditi ravnotežu vode i soli u tijelu kako bi se spriječile iritacije, pelenski osip i druge neugodnosti na nježnoj bebinoj koži. Bolje je davati vodu iz kašike ili je ispuštati pipetom.

Prijateljičina kćerka je dojila do 1.9. Razboljevaju se mnogo češće od svojih vršnjaka i gotovo svako bolovanje se ispostavi da nije obična ARVI i curenje iz nosa, već nešto ozbiljnije. Stoga je pitanje da li hraniti bebu majčinim mlijekom nakon godinu dana bogata tema za razmišljanje.

Važno je da naučite bebu da se pravilno uhvati ustima za dojku.

Koji dan dolazi mlijeko nakon porođaja?

Da bismo odgovorili na pitanje, potrebno je razjasniti nekoliko činjenica:

1. Da li je ovo prvi porođaj u životu jedne žene? Prilikom drugog, trećeg i narednih poroda mlijeko dolazi brže. Za prvo dijete norma je da se majčino mlijeko pojavi 3-5.
2. Da li je bilo EP. Ako je odgovor da, tada će se mlijeko pojaviti u gore navedenom periodu.
3. Da li je porod bio carskim rezom? Anestezija i antibiotici ometaju proizvodnju hormona. Ako je došlo do hirurške intervencije u prirodnom procesu porođaja, mlijeko treba očekivati ​​tek 5.-8. U ovom slučaju je važno i koliko brzo je beba prvi put stavljena na dojku. Ovaj postupak je dodatni signal tijelu da je vrijeme da se aktivira proizvodnja mlijeka.

Jedna od opcija za udoban položaj za hranjenje je ležanje

Kako da ubrzate snabdevanje mlekom

Prvo pravilo u uspostavljanju dojenja je da bebu često stavljate na dojku. Za dodatnu stimulaciju preporučuje se ispijanje vrućeg čaja sa mlijekom i šećerom svaka 2 sata. Može se poslužiti sa krekerima ili kolačićima. Čokoladu, džem i druge nadjeve bolje je držati podalje: oni će najvjerovatnije izazvati alergije kod bebe.

Možete probati posebne čajeve za dojilje. Sadrže biljke koje stimulišu proizvodnju mlijeka. Pijte puno čiste vode – oko 3 litre dnevno – osim ako za to nema medicinskih kontraindikacija, na primjer, problema s bubrezima. Ne zaboravite dobro jesti.

U preporođajnoj ambulanti dobili smo dobar recept koji ne samo da ubrzava pojavu zrelog mleka, već i povećava njegovu količinu u budućnosti. Trebaće vam mleko, orasi, sveža šargarepa i bakina aluminijumska kutlača. Sipajte mlijeko u kutlaču i u nju utrljajte šargarepu. Dobijenu smjesu stavite da proključa. Zatim dodajte nekoliko četvrtina jezgri oraha. Stavite kutlaču u rernu zagrejanu na 180°C. Krčkajte 25–30 minuta. Rezultat je neobična mješavina boje pečenog mlijeka. Okus mu je podnošljiv. Ovaj napitak morate jesti 3 puta dnevno. Bolje je kuhati u malim porcijama, jer nakon 5-8 sati postaje potpuno bezukusno. Efikasnost recepta sam lično i moji prijatelji testirali više puta.

Nelagodnost tokom hranjenja: kako ublažiti stanje majke

Obratite pažnju na sljedeće savjete, a nelagoda pri početku dojenja vam neće toliko smetati:

1. Nemojte čekati da vaša beba bude jako gladna; Gladna beba agresivnije siše, pa je zagarantovana povreda delikatnog tkiva bradavice. Osim toga, grudi pune mlijeka postaju okruglog oblika. Bebi je jednostavno nezgodno da uhvati bradavicu.
2. Obavezno naučite kako pravilno pričvrstiti svoju bebu. Nepravilno fiksiranje bradavice dovodi do pukotina u majci i ulaska zraka u bebin jednjak. Kao posljedica toga - mastitis i grčeve. Bradavica treba da bude potpuno u bebinim ustima, beba treba da uhvati skoro celu areolu ustima.
3. Pronađite udoban položaj za hranjenje. Koristite jastuk za stolicu ili naslon za ruke za maksimalnu udobnost. Preporučuje se redovna promena položaja tokom hranjenja. Ova mjera će vam omogućiti da najefikasnije ispraznite mlijeko iz grudi i potpuno nahranite bebu.
4. Lična higijena i njega kože dojke su veoma važni. Između hranjenja, namažite bradavice kremom za obnavljanje, na primjer, Bepantenom ili vitaminom A, uljem krkavine. Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome koji lijek odabrati.
5. Odaberite pravi grudnjak; on ne bi trebao vršiti pritisak na vaša grudi. Na mjestima gdje je donje rublje usko, doći će do stagnacije mlijeka, što također dovodi do bolova, pa čak i problema sa zdravljem dojki u budućnosti.
6. Obucite se toplo: hipotermija grudi je puna ne samo zagušenja i boli, već i prekida dojenja.
7. Naučite kako pravilno ukloniti bradavicu nakon što vaša beba pojede i zaspi. Nemojte iznenada povlačiti grudi kao čep od boce. Sisanjem dojke beba stvara gotovo vakuum u ustima. Da biste bezbolno podigli bradavicu, malim prstom otvorite bebina usta. U tom slučaju se ne preporučuje puštanje vazduha, jer se beba može probuditi.

Vrlo često, kolike kod beba počinju 3-4 sedmice nakon rođenja, što također ne dodaje pozitivne emocije majci. Iskusniji roditelji već znaju šta da rade u vezi s tim, ali novopečene majke moraju pažljivo preispitati svoju prehranu. Vrijedi potpuno napustiti:

• kafa, jak čaj;
• čokolada, proizvodi koji sadrže kakao zrna;
• pomorandže, grejpfrut, itd.;
• gljive;
• alkohol;
• pušenje.

Gore navedene stvari nisu korisne za bebu i dojenje, ali mogu uzrokovati štetu.

Faze laktacije

Pod uticajem hormona prolaktina i oksitocina nastaje kolostrum, a zatim i mleko. Sve se to dešava u nekoliko faza:

1. Početak je nakupljanje potrebnih biološki aktivnih tvari u tkivima žlijezde.
2. Restrukturiranje žlijezda za proizvodnju mlijeka iz postojećih rezervi.
3. Proces proizvodnje nutrijenata odvija se uz učešće sekretornih ćelija.
4. Završetak - podrazumijeva oslobađanje gotovog mlijeka direktno u alveole, ovo mjesto nije daleko od kanala. Možemo reći da je ovo mini magacin gotovog mlijeka.

U vrijeme kada se beba rodi, tijelo je već potpuno spremno da nahrani novu osobu.

Dojenje se odvija u 4 faze, od kojih se tri javljaju tokom trudnoće

Pripremna faza

Čim tijelo shvati da je došlo do porođaja i da se placenta odvojila, mozak šalje signal za početak laktacije. Smanjuje se proizvodnja hormona odgovornog za očuvanje fetusa, a aktivira se oksitocin. On je taj koji je odgovoran za oslobađanje mlijeka direktno iz dojke. Istovremeno se pojavljuje kolostrum. Kod nekih majki može čak i kapati.

Video: kako uspostaviti dojenje nakon carskog reza

Formiranje laktacije

Ova faza traje oko 3 mjeseca. Takođe se sastoji od nekoliko perioda:

1. Početak laktacije. Nastupaju sve potrebne hormonalne promjene.
2. Izgled mlijeka. U to vrijeme tvar u dojci počinje mijenjati svoj sastav, pretvarajući se iz kolostruma u mlijeko. Proces traje od 3 do 5 dana. Da biste to ubrzali, morate što češće stavljati novorođenče na dojku.
3. Priprema prelaska na zrelo mleko. Istovremeno, majčino tijelo uči da proizvodi mlijeko u skladu sa potrebama bebe.

Zrela (plimna) laktacija

Postoji potpuna zamjena kolostruma mlijekom. Tokom ovog perioda, punopravno, zrelo mleko počinje da se stalno proizvodi. Odnosno, nema više naglih naleta mlijeka. Uvek praćen hormonskim promenama u majčinom telu. Ovo je najduži period GW. Počinje otprilike kada beba napuni tri mjeseca i završava se potpunim odbijanjem hranjenja. Ovu fazu karakteriziraju tzv. krize.

Prekid laktacije: znakovi, involucija laktacije, kako pravilno prekinuti dojenje

Za mnoge žene do prestanka proizvodnje mlijeka dolazi prirodno, postepeno. Mliječne žlijezde jednostavno počinju proizvoditi sve manje tvari. To se objašnjava smanjenjem proizvodnje prolaktina, odnosno majčin mozak sam odlučuje kada dođe trenutak za odvikavanje bebe od dojke. Međutim, događaji se ne razvijaju uvijek po tako ružičastom scenariju, a postoje trenuci kada majka mora naglo prekinuti dojenje. Razlozi za ovu situaciju mogu biti sljedeći:

• medicinske indikacije, potreba za uzimanjem lijekova koji nisu kompatibilni s dojenjem;
• svjesni izbor majke, umor od ovog procesa - ako se to dogodi nakon što dijete navrši godinu dana, liječnici to ne zabranjuju;
• drugi razlozi zbog kojih beba nije htela da uzme majčinu dojku.

Kako bi zaustavile proizvodnju tvari u mliječnoj žlijezdi, majke koriste kombinaciju dolje predloženih metoda. Obavezno razgovarajte o ovom pitanju sa svojim ljekarom, on će vas posavjetovati na koje bilje i lijekove trebate obratiti pažnju.

Ne biste trebali odustati od dojenja prije nego što vaša beba napuni godinu dana.

Dakle, skup mjera za zaustavljanje laktacije:

• prestanite dojiti - tijelo prepoznaje ovaj signal i "isključuje" proizvodnju mlijeka;
• smanjite količinu konzumirane tekućine, odustanite od juha i mesa i idite na prilično strogu dijetu tjedan dana;
• koristite obloge i obloge, na primjer, s uljem kamfora;
• koristite posebnu biljnu mješavinu za zaustavljanje laktacije, pijte biljni čaj;
• Konsultujte se sa svojim lekarom i izaberite odgovarajući lek za vaš konkretan slučaj.

Ako majka ipak odluči da prestane s hranjenjem prije vremena koje je priroda odredila, onda treba biti spremna na sljedeće stvari:

• bol i nelagodnost u grudima: mogu biti prilično jaki;
• pojava zbijenosti u mliječnim žlijezdama;
• slabost, bolovi;
• povećana tjelesna temperatura;
• upalni procesi - mastitis, gnojne komplikacije.

Involucija, odnosno zgrušavanje mlijeka, javlja se mjesec i po nakon prestanka dojenja ili počinje spontano godinu i po do dvije godine nakon rođenja. Uobičajeno podijeljeno u 2 faze:

1. Aktivan. Odlikuje ih smanjenje proizvodnje mlijeka, grudi prestaju da se pune. Usput, sastav tvari opet postaje blizak kolostrumu. Više ne morate da brinete o stagnaciji mleka ili bilo kojim drugim komplikacijama.
2. Direktna involucija. U ovom trenutku, alveole su uništene. Žlijezda, koja je nekada bila glavni volumen dojke, zamjenjuje se salo. Pojavljuje se otprilike 40 dana nakon posljednjeg hranjenja.

Po simptomima ovaj proces liči na početak trudnoće, njeno prvo tromjesečje. Involucija se može prepoznati po sljedećim karakterističnim osobinama:

• slabost, umor;
• promjene raspoloženja, povećana razdražljivost;
• bol u predjelu bradavica;
• ako dojenje još nije prestalo, nakon hranjenja dolazi do teške slabosti i vrtoglavice;
• protok mlijeka je potpuno nestao;
• supstanca je prestala da kaplje i teče iz kanala izvan hranjenja;
• Mlijeko se zgusnulo i izgleda kao kolostrum.

Od majki i baka se mogla čuti teorija da u takvim trenucima mlijeko postaje štetno po zdravlje djeteta. To nije tako: supstance uključene u novi sastav imaju uži fokus, na primjer, doprinose razvoju nervnog sistema.

Šta učiniti ako nema dovoljno mlijeka

Ponekad, zapravo, ne tako često kao što majke misle, zaista nema dovoljno mlijeka za adekvatnu ishranu i dobro povećanje tjelesne težine za bebu. To može biti zbog situacija kao što su:

• veoma dugi intervali između hranjenja;
• rijetka ponuda dojki bebi;
• malo sna;
• mamin umor;
• nekvalitetna prehrana majke ili rijetki obroci;
• bolest;
• skok u razvoju bebe (grudi jednostavno nemaju vremena da se prilagode povećanim potrebama).

Najbolje što možete učiniti u takvoj situaciji je identificirati uzrok i ukloniti ga. Osim toga, zapamtite shemu „ponude i potražnje“: ponudite svojoj bebi svoje dojke češće i tijelo će reagirati povećanjem laktacije.

Naučite tehniku ​​pravilnog pumpanja, ova vještina će vam svakako dobro doći

Svakoj majci bi dobro došao dobar san i ukusan obrok. Češće se častite, kupajte se u pjenušavoj kupki, napravite masku, opustite se. Mlijeko zavisi od majčinog raspoloženja, pa tražite razlog da budete sretni. Što više majka ima srećnih trenutaka u kojima njena emocionalna pozadina naglo varira, to je bolje za bebu i mleko.

Obavezno uključite hranu bogatu proteinima u svoju prehranu:

• nemasno meso, po mogućnosti govedina;
• piletina i iznutrice;
• svježi sir, velika količina fermentiranih mliječnih napitaka;
• žitarice, posebno heljda;
• voće i povrće (iako nisu bogati proteinima, neophodni su u prehrani dojilje);
• orasi i suho voće;
• karfiol;
• mahunarke (jedite s oprezom, mogu pogoršati situaciju s grčevima kod bebe).

Lično, moja beba nije imala dovoljno mlijeka cijelim putem. Tako sam i mislio, pa sam prošao kroz sve krugove pakla - očaja, suza, neprospavanih noći. Kao rezultat toga, shvatio sam da su moji živci vredniji i uveo dohranu djeteta. Opustio sam se, počeo bolje da spavam i jedem. I GW se sam popravio. Nalet mlijeka posebno je bio uočljiv nakon jela s govedinom. Vrući čaj sa mlijekom i šećerom također je dao primjetan rezultat. Ali moji omiljeni kolači i kolači, naprotiv, pokazali su se apsolutno beskorisnim u proizvodnji mlijeka.

Pravilno pumpanje

Slučajevi u kojima je potrebno izcijediti majčino mlijeko:

1. Postoji višak mlijeka ili ono stagnira u dojci. To se može razumjeti po malim džepovima zbijanja koji se pojavljuju u grudima.
2. Beba je rođena prerano. Prevremeno rođene bebe nemaju refleks sisanja. Pojavljuje se nešto kasnije, oko 2-3 mjeseca.
3. Patologije centralnog nervnog sistema, slab refleks sisanja.
4. Početak krize hranjenja ili laktacije.
5. Potreba za liječenjem majke lijekovima koji nisu kompatibilni s dojenjem. U ovom slučaju vrijedi izcijediti mlijeko za održavanje laktacije.
6. Doći će do odvajanja od bebe i majka želi da pohrani mlijeko za vrijeme odvajanja.
7. Ravan oblik bradavice otežava bebinim ustima da se zakače za nju. Nema potrebe odustajati od hranjenja, samo treba poraditi na obliku bradavice - istegnuti je.

Prije svakog pumpanja obavezno obavite jednostavnu masažu grudi.

Slijedite ova jednostavna pravila kako biste se pripremili za kvalitetno ispumpavanje grudi:

1. Istuširajte se toplom vodom i zagrijte kožu. Popijte topli čaj sa mlekom i šećerom. Toplota aktivira proizvodnju mlijeka, a za punu lataciju potrebno je nadoknaditi zalihe tekućine u tijelu.
2. Uradite samomasažu: pomaže da se podstakne protok mlijeka. Dovoljno je da sa 4 prsta trljate grudi 10-15 minuta. Obavezno koristite kružne pokrete, oni pomažu u razbijanju kvržica u grudima.
3. Pogledajte bebu koja spava, udahnite njegov miris, setite se kako se smeje. Ako to nije moguće, pogledajte njegove fotografije na svom telefonu. Postoji teorija da to aktivira proizvodnju oksitocina.

Naravno, nakon takve pripreme bolje je dati bebu dojku: niko ne može tako efikasno da isprazni mlečne žlezde kao beba. Ali u nedostatku ove prilike, vrijedi savladati tehniku ​​ručnog izražavanja. Pumpa za grudi je također prikladna za ove svrhe, ali je inferiorna po efikasnosti od ručnog rada.

Šema pumpanja korak po korak:

1. Pripremite posude za mlijeko: moraju se dobro oprati i dezinficirati prokuhavanjem.
2. Zauzmite udoban položaj.
3. Stavite prste na bradavicu tako da palac bude na vrhu areole, a ostali na dnu.

   Palac bi trebao biti na vrhu areole

4. Kliznim pokretom pogladite krug oko bradavice jastučićem palca. Donji prsti bi trebali pomoći u pravljenju ovih pokreta.
5. Pritisnite areolu sa dva prsta.

   Pritisnite dva prsta na areolu

6. Stisnite bradavicu između 2 prsta.

   Skupite prste

7. Povucite prste naprijed: trebali bi se pojaviti potoci mlijeka.

   Ispružite prste sa bradavicom stegnutom naprijed

Lijekovi za poboljšanje laktacije

Da biste shvatili da vaša beba ne dobija dovoljno majčinog mleka, morate obratiti pažnju na sledeće:

• mali dobitak na težini - manje od 125 g/tjedno;
• anksioznost koja ne nestaje ni na grudima;
• rijetke promjene pelena - zdravo dijete treba ići na toalet najmanje 6 puta dnevno u dobi do 3 mjeseca, ovaj broj se može povećati na 12.

Ako postoji barem jedan znak, hitno počnite "ubrzavati" laktaciju. Možda je vrijedno prijeći na težu artiljeriju - lijekove:

• Femilak - sadrži proteine ​​i taurin, jača zdravlje majke, ne uzrokuje debljanje;
• Enfa-mama - po sastavu sličan Femilaku, ali ne sadrži taurin;
• Dumil mama plus - pored svoje glavne funkcije, služi i kao prevencija osteoporoze;
• Laktogon je biljni proizvod koji sadrži matičnu mliječ;
• Apilaktin se koristi za poboljšanje zdravlja žena čiji je porođaj bio težak.

Koji god lijek da odaberete, svakako razgovarajte sa svojim ljekarom o njegovoj upotrebi. Dobar ginekolog će vam reći koji način povećanja laktacije je pravi za vas.

Metoda gniježđenja

Ova tehnika podrazumeva stalno prisustvo bebe pored majke, u blizini njenih grudi. Mama treba da nosi bebu svuda sa sobom i da ide u krevet pored njega. Ova metoda se često koristi za prijevremeno rođene bebe, ali nema kontraindikacija ni za zdrave.

Radi praktičnosti koristi se remen ili dugačak debeli šal, uz pomoć kojih majka stvara udobnu čahuru. Nakon toga, čahura joj se stavlja na rame tako da beba bude pored njenih grudi. Beba ima pristup mlijeku skoro 24 sata dnevno. Ovo omogućava:

• ublažiti stres kod djeteta;
• uspostavite dojenje, što je posebno korisno ako se morate vratiti iz flašice na dojku;
• pomozite bebi da se uhvati za dojku ako je prethodno odbila da to učini.

Metoda pomaže da se dobro nosi s laktacionom krizom.

Laktacijske krize: znakovi, kako se nositi s njima

Krize su trenuci kada majčine dojke nemaju vremena da se u potpunosti prilagode bebinim potrebama i proizvode nedovoljno mlijeka. Nema potrebe da budete nervozni. Ako se pridržavate osnovnih pravila dojenja, kriza će proći za 5-7 dana.

U "istoriji" vašeg hranjenja biće 4 od ovih faza:

1. Prvih 3-5 sedmica.
2. Sa tri meseca.
3. Sa 7 meseci.

Razdoblja su određena s razlogom: to su trenuci naglih skokova u rastu i razvoju bebe.

U principu, mlada majka ne bi trebala biti nervozna. Raspoloženje i smirenost djeteta direktno zavise od njenog emocionalnog stanja. Zapamtite da radite dobro. Imaš krov nad glavom, u frižideru ima hrane, a ostalo ne bi trebalo da te brine. Učinite svoj život što ugodnijim tokom najmanje prva tri mjeseca dojenja. Ne brinite za prljavo suđe, vaš muž će preživjeti ovaj spektakl. Ako ne spavate dovoljno noću, obavezno spavajte tokom dana. Ovo će smiriti nervni sistem, a san podstiče proizvodnju mleka. Inače, mleko može „izgoreti“ od stresa. Treba li ti? Nemoj misliti.

• dosta toplih napitaka;
• hrana bogata proteinima;
• zdrav san i odmor;
• nema stresa;
• redovna masaža grudi i stavljanje toplog peškira na 3-5 minuta.

Tokom krize laktacije, glavna stvar je ne biti nervozan

Bol u grudima, mastitis, laktostaza

Grudi prve majke nisu spremne za hranjenje, pa su bol i težina u mliječnim žlijezdama česta pojava na početku laktacije. Razlog najvjerovatnije leži u sljedećem:

• laktostaza - stagnacija majčinog mlijeka zbog prekomjerne proizvodnje, nije praćena povećanjem bazalne tjelesne temperature, ali ako se problem ne riješi na vrijeme, može se razviti u ozbiljniju bolest;
• mastitis - karakteristični znaci su bol u cijeloj mliječnoj žlijezdi, povišena temperatura i induracija na mjestima induracije, može se uočiti crvenilo kože - uznapredovala laktostaza, koja je prešla u upalni proces.

Za liječenje mastitisa trebate se što prije obratiti ljekaru. On će propisati protuupalne, antipiretičke i antibakterijske lijekove. Paralelno s tim, potrebno je redovno izmišljati grudi. Ne možete nahraniti bebu. Često je ovaj proces jednostran, odnosno zdrava dojka ostaje kompletan izvor hrane za dijete.

Da bi spriječila prijelaz laktostaze u mastitis, žena mora:

• pažljivo pratite zdravlje vaših grudi;
• na najmanji znak kvržica, uradite samomasažu i razbijte te grudvice;
• budite odgovorni pri odabiru donjeg rublja: ne bi trebalo biti usko;
• ne rashlađujete grudi, izbjegavajte propuh;
• ako beba isprazni samo jednu dojku, druga se mora izduvati samostalno;
• nemojte piti puno tečnosti - dovoljno je 1,5 litara dnevno;
• Tokom dojenja, izbjegavajte položaje za spavanje na stomaku, spavanje na boku je optimalno.

Ako nikada niste bili trudni, ali ste postali majka i želite dojiti, možete pokušati umjetno izazvati laktaciju. Za mnoge žene ovo je atraktivna prilika ne toliko da se hrane vlastitim mlijekom, već da iskuse jedinstven odnos koji se razvija između majke i bebe tokom hranjenja. Novi podaci istraživanja su ohrabrujući za nerođene majke - one mogu da proizvode mlijeko.

Imajte na umu da samo zdrava žena može koristiti ovu opciju. Ako ima bolesti, postoji rizik od neuspjeha ovog poduhvata. Bolesti koje ometaju umjetnu laktaciju:

• sindrom policističnih jajnika - u ovom slučaju, žljezdano tkivo se ne razvija u dojci;
• bolesti štitne žlijezde.

Nema potrebe očajavati: nakon tretmana, umjetna laktacija će prestati biti mit. Inače, mlijeko žene koja je već rodila više je obogaćena korisnim tvarima i imunomodulatorima nego hrana majke koja nikada nije rodila.

Ponekad morate koristiti dopunski sistem hranjenja

Postoje tri načina na koje nerođena majka može dojiti:

1. Osušiti uz dohranu. Koristi se sistem sa donorskim mlekom ili formulom. Ako vaša beba seče, možete odmah započeti ovu metodu.
2. Stimulacija grudi, pumpanje. Važno je da signalizirate svom tijelu da je vašoj bebi potrebno mlijeko. Da biste to učinili, morate redovno pumpati. U početku mlijeka uopće neće biti, ali postepeno će mozak poslati tijelu potreban signal i mlijeko će se pojaviti.
3. Uzimanje hormonskih lijekova koji stimulišu trudnoću, porođaj i proizvodnju mlijeka. Ne preporučuje se trudnicama, ima nuspojave kao što su mučnina, debljanje itd.

Ako izazovete laktaciju, nećete imati kolostrum. Ako usvajate bebu odmah po rođenju, zamolite majku da dade kolostrum za bebu. Neke majke lakše podnose rastanak sa djetetom kada mu na rastanku mogu dati dio sebe.

Nikada do danas nisam čuo za takvo čudo prirode. Ali vjerujem da ako nešto jako želiš, to će se sigurno dogoditi. Sretno onim hrabrim majkama koje su htjele uzeti bebu iz druge porodice i same je prehraniti.

Dojenje kod nerojenih žena: razlozi

Ako se nikada niste porodili, niste bili trudni i ne planirate da dojite usvojeno dete, ali se iz vaših grudi ispušta beličasta tečnost, što pre se obratite lekaru. Možda se radi o ozbiljnim zdravstvenim problemima. naime:

• problemi u endokrinom sistemu;
• mikroadenom hipofize;
• bolesti dojke;
• hormonska neravnoteža;
• bolesti karličnih organa.

Iscjedak iz dojke nije uvijek znak bolesti. Možda je neko od vaših najmilijih nedavno dobio dijete i vi vrlo aktivno učestvujete u njegovom odgoju i razvoju. Mozak žene ponekad ovo ponašanje doživljava kao signal da dolazi beba i šalje podatke u grudi. Ali ako se ne možete sjetiti ničega sličnog u narednih nekoliko godina, odmah se obratite stručnjaku.

Dojenje nakon histerektomije

Ako tokom ove operacije žena i dalje ima jajnike, onda ne bi trebalo doći do hormonskog pomaka. Važno je znati koja će se vrsta anestezije koristiti tokom operacije, da li je anestezija kompatibilna sa dojenjem i da li će štetiti bebi. Detaljnije informacije o vašem pojedinačnom slučaju možete dobiti od doktora koji će obaviti operaciju i voditi vas tokom rehabilitacije.

Da li se HIV i hepatitis prenose na bebu kroz majčino mlijeko?

U posljednje vrijeme statistika o osobama zaraženim HIV-om samo raste. S tim u vezi postavlja se logično i sasvim pravedno pitanje: da li je moguće dojiti ako je majka nosilac HIV-a ili ima hepatitis.

HIV infekciju karakterizira prijenos podataka putem krvi. Ova vrsta zarazne patologije prenosi se nezaštićenim seksualnim kontaktom, kao i vertikalno sa zaražene majke na dijete i tokom dojenja. Ranu fazu infektivnog procesa karakterizira asimptomatski tok, što značajno otežava dijagnozu bolesti. Virus ljudske imunodeficijencije nije smrtna presuda, kako mnogi misle o njemu. HIV infekcija nije SIDA, ali u nedostatku specijalizirane podrške može se razviti u nju. Ako osoba ne prima antiretrovirusnu terapiju, s vremenom se u njenom tijelu razvija AIDS.

Virus hepatitisa B uzrokuje sistemsko oboljenje koje pogađa jetru. Pacijent možda ne osjeća nikakve promjene ili ima simptome koji podsjećaju na blagu gripu, ali se bolest može razviti i prolazno. Virus hepatitisa B obično se prenosi kontaktom sa kontaminiranom krvlju ili drugim tjelesnim tekućinama. Kontakt sa zaraženom sluzokožom tokom porođaja ili tokom seksualnog odnosa je takođe način prenošenja virusa.

Majčino mlijeko može sadržavati površinski antigen hepatitisa B. Predloženo je dojenje kao mogući put da virus hepatitisa B uđe u tijelo novorođenčadi.

Nema dokaza da dojenje povećava rizik od prenošenja infekcije na vašu bebu. Specijalisti iz oblasti neonatologije i imunologije sproveli su dugoročna i ozbiljna istraživanja koja bi im omogućila da procene rizik od potencijalne infekcije novorođene dece kroz majčino mleko zaražene majke. Istraživanje je provedeno dosta dugo i savjesno. I pokazuju: rizik da virus imunodeficijencije uđe u djetetov organizam prije šest mjeseci je minimalan, nakon navršenih šest mjeseci se povećava, a zaraziti bebu od 6 do 12 mjeseci već je 25% vjerovatnije nego u dobi od 6 mjeseci. recimo 4 mjeseca. Uprkos visokim prednostima majčinog mlijeka, ova praksa nosi sa sobom neopravdan rizik za novorođenče.

Samo prisutnost teških somatskih patologija - otvorenog oblika tuberkuloze, AIDS-a, nekih zaraznih bolesti ili kasnih faza onkološkog procesa - je kontraindikacija za dojenje vlastitog djeteta.

Nema potrebe rizikovati zdravlje bebe nakon 6 mjeseci ako je majka HIV pozitivna.

Video: Mišljenje dr. Komarovsky o dojenju

Dr. Komarovsky o dojenju

Ako ovo pitanje postavite poznatom ruskom pedijatru E.O. Komarovskom, njegovo mišljenje je sljedeće: dojenje je najbolje što žena može dati svojoj bebi. Specijalista ističe neke ključne faktore:

• majčino mlijeko je optimalna hrana za dijete, koja može maksimalno zadovoljiti sve nutritivne potrebe bebe u prvoj godini života;
• GW pomaže bebi da bolje upozna svoju majku;
• Beba brzo razvija sve potrebne reflekse.

Lekar savetuje da dojite bebu do 1 godine. Dohrana je dobra ako dijete zaista slabo dobija na težini, ali je prestanak dojenja strogo zabranjen. Uz pravilno uspostavljeno dojenje, dohranu treba uvesti ne ranije od 5-6 mjeseci. Trebalo bi da počnete sa bebi kefirom, zatim dajte svježi sir, žitarice, povrće, pa tek nakon toga - voće. U dobi od 1 godine dijete možete potpuno prebaciti na zajednički sto. Samo zapamtite: svojoj bebi još ne treba nuditi ništa prženo, začinjeno ili slano.

Na majci je da odluči da li će dojiti bebu ili se odlučiti za adaptirano mlijeko. Ali vrijedi zapamtiti da su apsolutno sve prednosti na strani GW-a. Ako je majka mlada i zdrava, laktacija je počela, nema potrebe da je prekidate. Fizičko i psihičko zdravlje Vašeg djeteta je u pitanju. A problemi sa figurom vaše majke mogu se brzo i pouzdano riješiti.

Dojenje kod žena je prirodan, prirodan proces proizvodnje mlijeka u majčinim mliječnim žlijezdama za hranjenje novorođenčeta. Majčino mlijeko obezbjeđuje bebi sve organske materije neophodne za rast i pravilan razvoj. Kako se tako vrijedan proizvod pojavljuje u ženskim grudima? A koji faktori mogu utjecati na formiranje i održavanje laktacije?

Koncept laktacije

Doktori smatraju laktaciju (na latinskom "lactatio" - sisanje, "lactis" - mlijeko) kao složen i dugotrajan fiziološki proces koji se odvija u nekoliko faza:

• prva faza - mamogeneza - rast, sazrijevanje i razvoj ženskih mliječnih žlijezda;
• druga faza - laktogeneza - je oslobađanje kolostruma prvo u kasnoj trudnoći, a zatim mlijeka nakon porođaja;
• i treća faza - laktopoeza - održavanje normalne proizvodnje mlijeka tokom cijelog perioda dojenja.

Ali najčešće se termin laktacija koristi za direktno definiranje procesa dojenja djeteta - u postporođajnom periodu, stvaranje i nakupljanje mlijeka, kao i njegovo oslobađanje iz mliječnih žlijezda majke kroz izvodne kanale kroz bradavice. U tom kontekstu ćemo razmotriti fiziologiju laktacije.

Laktacija je složen fiziološki proces koji uključuje razvoj mliječnih žlijezda, lučenje i oslobađanje mlijeka nakon rođenja djeteta i prije slabljenja njegovog refleksa sisanja.

Fiziologija procesa

Kada dođe do trudnoće, dolazi do hormonalnih promjena u ženskom tijelu. Pod uticajem hormona koje proizvodi placenta, mlečne žlezde se tokom čitavog perioda gestacije pripremaju da novorođenčetu obezbede adekvatnu ishranu odmah nakon rođenja.

Dojenje je hormonski ovisan proces reguliše ga endokrini i centralni nervni sistem.

Lučenje placentnog laktogena se dešava u posteljici; ovaj hormon je odgovoran za razvoj mlečnih žlezda tokom trudnoće

Uloga hormona

Glavnu ulogu u formiranju i regulaciji laktacije imaju hormoni - prolaktin, placentni laktogen, oksitocin:

1. Prolaktin se sintetiše u hipofizi (najveće oslobađanje se javlja od 3 do 8 sati ujutro). On je taj koji pokreće proces lučenja mlijeka u alveolama mliječnih žlijezda. Prolaktin se smatra majčinim hormonom, jer je odgovoran za normalnu laktaciju tokom cijelog vremena dok beba prima majčino mlijeko. Čestim vezivanjem i aktivnim dojenjem bebe povećava se lučenje prolaktina, a samim tim i proizvodnja mlijeka. Kako kažu, potražnja stvara ponudu.
2. Ljudski placentni laktogen proizvodi placenta. Uključen je u pripremu mliječnih žlijezda trudnice za predstojeću laktaciju (ubrzo nakon rođenja posteljica se izbaci, a placentni laktogen nestaje iz krvi majke i djeteta).
3. Oksitocin, hormon sreće, opušta mliječne kanale i podstiče oslobađanje majčinog mlijeka. Na njegovu proizvodnju utiče emocionalno stanje žene. Umor i stres smanjuju lučenje oksitocina. Ali mirno okruženje i prisustvo bebe koja mirno hrče u blizini dovode do povećanja nivoa oksitocina u krvi majke i, shodno tome, do poboljšanja laktacije. Veoma je važno da redovno praznite grudi. Stagnacija mlijeka - laktostaza - može dovesti do upalnih procesa u dojci i potiskivanja laktacije.

Pored hormona koji su direktno odgovorni za proizvodnju i lučenje mlijeka, drugi hormoni također utiču na laktaciju tokom njenog stvaranja: estrogen i progesteron, na primjer.

Hormoni prolaktin i oksitocin se proizvode u hipofizi, mehanizam za proizvodnju oksitocina se pokreće kada se beba pričvrsti za dojku.

Mehanizam proizvodnje majčinog mlijeka

Žljezdano tkivo, koje se sastoji od takozvanih alveola - acini, koji formiraju lobule (režnjeve), spajajući se jedni s drugima. Ovo su mlečne žlezde. Sve ih prodire izvodni kanali. Mlijeko se skuplja u kanalima i transportuje do područja bradavica kroz kontrakcije mišićnog tkiva oko njih. Tu se kanali spajaju u snop i otvaraju se, omogućavajući mlijeku da slobodno teče. Svaka mliječna žlijezda u prosjeku teži 150-200 g (težina može varirati ovisno o anatomskim karakteristikama svake žene).

Kada nastupi trudnoća, povećava se dotok krvi u mliječne žlijezde pod utjecajem hormona (estrogen, progesteron, placentni laktogen) i počinje njihov intenzivan razvoj. Do kraja trudnoće težina svake dojke može narasti na 600-900 g. Proces razvoja mliječnih žlijezda završava se samo 2-3 dana prije porođaja.

Mlijeko se proizvodi i akumulira u alveolama te kroz izvodne kanale teče do bradavica, gdje kanali formiraju snop, pa mlijeko teče iz dojke u nekoliko mlazova, a ne samo u jednom.

Već od sredine drugog tromjesečja u grudima buduće majke može se proizvoditi mlijeko i čak se u malim količinama može oslobađati iz bradavica u obliku zamućene tekućine, ali visok sadržaj progesterona onemogućuje njegovo potpuno lučenje i odliv.

Nakon porođaja sadržaj progesterona u ženinom organizmu značajno se smanjuje (hormone koji sputavaju laktaciju proizvodi placenta – njeno izbacivanje izaziva još jednu hormonsku promjenu u tijelu žene), što znači da ništa ne sprječava sekretorne stanice mliječne žlijezde, laktocite. od komponenti majčine krvi, od početka proizvodnje mlijeka.

Ovo prvo mlijeko se smatra nezrelim - zove se kolostrum. Mehanizam njegove proizvodnje počinje kada se novorođenče prvi put stavi na majčinu dojku. To se događa u pozadini povećane koncentracije estrogena u krvi žene.

Stimulacija bradavica od strane djeteta izaziva lučenje prolaktina u ženinoj hipofizi, koja je odgovorna za proizvodnju mlijeka. A fizički kontakt s bebom uzrokuje da ona u krv otpusti hormon ljubavi oksitocin, koji aktivira kontrakciju mišićnih stanica oko izvodnih kanala i, zapravo, kretanje mlijeka od acinusa do bradavica.

Priroda laktacije je sljedeća: stavljanjem bebe na dojku stimulišete lučenje i oslobađanje mlijeka. Laktacija prestaje kada ili prestanete dojiti ili djetetov refleks sisanja nestane (to se obično događa do 2,5-4 godine).

Normalno, trajanje laktacije kod žena može biti od 5 do 24 mjeseca. Istovremeno se proizvodi 600-1300 ml mlijeka dnevno, ovisno o potrebama bebe. Ako žena prestane da hrani bebu, laktacija se prirodno potiskuje u roku od 1-2 nedelje.

Video: kako se proizvodi mlijeko

Faze laktacije

Za početak dojenja (laktacije) smatra se trenutak kada majka prvi put prisloni novorođenče na grudi. Prva 2-3 dana (ponekad i više, 5-7) nakon rođenja, kolostrum se oslobađa iz majčinih mliječnih žlijezda. Nakon carskog reza (ili drugih komplikacija tokom porođaja), mlijeko žene može početi stizati nešto kasnije (češće ako je operacija obavljena iz medicinskih razloga prije očekivanog datuma porođaja).

Postati

Vrlo malo se proizvodi rano, nezrelo mlijeko (kolostrum), ali je sasvim sposobno da zadovolji energetske potrebe novorođenčeta. Što se tiče vitamina i mikroelemenata koji su djetetu potrebni za puni razvoj, u kolostrumu ih ima vrlo malo. Stoga se vrlo brzo, bukvalno u prvoj sedmici, mijenja konzistencija i sastav majčinog mlijeka.

Kolostrum igra veoma važnu ulogu u razvoju bebinog imunološkog i probavnog sistema. U djetetov organizam ulazi sa:

• majčina antitijela koja štite bebu od štetnih učinaka patogene mikroflore u novom okruženju za njega, dok se njegov vlastiti imunitet formira i jača;
• korisne lakto-, bifido- i druge bakterije koje naseljavaju gastrointestinalni trakt novorođenčeta i održavaju normalnu mikrofloru u njemu.

Kolostrum sadrži malo tečnosti i ne opterećuje bebine bubrege. Takođe ima laksativno dejstvo i pomaže u uklanjanju mekonija iz bebinih creva.

Otprilike 35-40 sati nakon porođaja dolazi rano prijelazno mlijeko koje zamjenjuje kolostrum, a kasno prijelazno mlijeko stiže u roku od 3-7 dana. Njegov sastav se mijenja, sada sadrži sve vitamine i minerale potrebne za aktivan rast i razvoj bebe.

Ovu fazu laktacije karakterišu takozvani mlečni tokovi. Žena osjeća kako joj se grudi pune i teže. Neke majke osjećaju trnce u grudima. Kod nekih ljudi može doći do otvrdnjavanja mliječnih žlijezda. Stoga je veoma važno u ovoj fazi laktacije bebu često stavljati na dojku i paziti da u potpunosti isprazni mliječnu žlijezdu. Na taj način stimulišete dotok mlijeka u količini koja je potrebna bebi i pomažete u uspostavljanju laktacije.

Majčino mlijeko u svim fazama laktacije se razlikuje po sastavu, njegova količina odgovara potrebama bebe

Oksitocinski refleks

Refleks otpuštanja majčinog mlijeka dok beba sisa dojku naziva se „refleks oksitocina“, jer upravo ovaj hormon pokreće kontrakciju mišićnog tkiva dojke i kretanje mlijeka kroz izvodne kanale.

Refleks oksitocina kod dojilja može se manifestirati:

• peckanje ili trnce u mliječnim žlijezdama prije hranjenja ili dok beba sisa dojku;
• osjećaj težine, punoće u grudima, čak i bol;
• curenje mlijeka prije dojenja ili dok beba sisa suprotnu dojku;
• lučenje mlijeka čak i kada je beba već prestala sisati.

Na lučenje hormona oksitocina od strane hipofize u velikoj mjeri utiče emocionalno stanje majke. Kada je ona mirna, a beba joj je u neposrednoj blizini, hormon se proizvodi u dovoljnim količinama, a samim tim i puno mlijeka.

Proizvodnja oksitocina je otežana psihoemocionalnim stresom, umorom i dugim periodima odvojenosti od djeteta – tada je kretanje mlijeka kroz izvodne kanale otežano.

Da li je moguće veštački izazvati laktaciju?

Postoji niz patoloških stanja kada mlijeko ne stiže nakon rođenja djeteta. Ovi uslovi uključuju:

• prevremeni ili otežani porođaj, carski rez;
• bolesti endokrinog sistema;
• mentalni i nervni poremećaji;
• upalni procesi u tijelu;
• onkološke bolesti itd.

U takvim slučajevima, za stimulaciju laktacije, ženi se propisuje hormonska terapija i posebni laktogeni lijekovi: Apilak, Laktogon, Pulsatilla compositum, Mlekoin (homeopatija) itd., ali se mogu koristiti samo po preporuci ljekara.

Uz pomoć ovih sredstava, kao i redovnog pričvršćivanja bebe na dojku, može se podstaći laktacija kod nerođenih žena. Samo što neće proizvesti kolostrum. Ova opcija je dobra za usvojiteljice koje žele proći kroz sve faze majčinstva.

Formiranje mlijeka

Laktopoeza - zrela laktacija. Trajanje prijelaza na zrelo mlijeko je individualno za svaku dojilju. U prvorotkinja formiranje laktacije može trajati 1,5-3 mjeseca. Kod višeporodnih žena zrelo mlijeko počinje se proizvoditi ranije - nakon 3 sedmice - 1,5 mjeseca.

Budući da proizvodnja mlijeka u mliječnim žlijezdama zavisi od sadržaja određenih hormona u krvi, nakon rođenja djeteta i izbacivanja posteljice ono će se proizvoditi bez obzira na to koliko često majka stavlja bebu na dojku. Često hranjenje važno je za pripremu za fazu laktogeneze, zvanu stvaranje mlijeka, kada zrelo mlijeko zamjenjuje kasnu prijelaznu fazu, a njegov sastav se ponovo mijenja u zavisnosti od potreba bebe.

Kada se dojenje uspostavi, uspostavlja se laktacija, naleti vrućine se više ne primjećuju - prije dojenja, dojke se ne pune mlijekom, ono se proizvodi dok beba siše. Istovremeno, majčine mliječne žlijezde uvijek ostaju meke, bol u grudima nestaje (ako je bila u fazi razvoja laktacije).

Žlijezde proizvode tačno onoliko mlijeka koliko beba sisa: što češće stavljate bebu na dojku, što duže siše i što više siše, to se više mlijeka oslobađa. Veoma je važno u ovoj fazi ne odustati od noćnog hranjenja.

Glavna proizvodnja mlijeka tokom zrele laktacije događa se tokom aktivnog sisanja bebe

Laktacijske krize

Zrela laktacija je miran i prijatan period u životu majke i bebe. Već su se prilagodili jedno drugom. Majčino tijelo je naučilo da zadovolji potrebe male osobe. Ali u određenim fazama razvoja djeteta potrebno mu je više mlijeka, a prethodne norme ga više ne zadovoljavaju. Tada beba pohlepno siše dojku i postaje hirovita.

Takvi periodi se nazivaju krizama laktacije. Razvoj djeteta odvija se u skokovima i granicama. A najčešće se dojne krize javljaju kada se beba okrene:

• 3 sedmice;
• 6 sedmica;
• 3 mjeseca;
• 6 mjeseci.

Nemojte paničariti – ovo je privremena pojava. Češće stavljajte bebu na grudi, nakon nekoliko dana (od 2 do 7) mlečne žlezde će naučiti da proizvode onoliko mleka koliko bebi treba.

Kako majka koja doji može povećati svoju laktaciju?

Ako vam se čini da ne proizvodite dovoljno mlijeka, prije svega provjerite da li je to zaista tako: provjerite koliko puta dnevno vaša beba vrši nuždu, potražite savjet akušera-ginekologa i pedijatra.

Sljedeće će vam pomoći da povećate laktaciju:

• često vezivanje bebe na dojku (potrebno je noćno hranjenje);
• potpuna ishrana, pijenje tečnosti u dovoljnim količinama (2-3 litre dnevno);
• masaža grudi prije svakog hranjenja, topli tuš;
• laktogeni čajevi s dodatkom kopra, komorača, koprive i drugog ljekovitog bilja;
• gotovi čajevi za poticanje laktacije - Laktovit, Humana, Hipp;
• dobar odmor, šetnje na svežem vazduhu.

Postoje situacije kada majka neko vrijeme ne može dojiti svoju bebu (zbog bolesti, uzimanja lijekova, stresa, službenih putovanja i sl.). U isto vrijeme, sasvim je moguće održati laktaciju: samo trebate redovito cijediti mlijeko. Nakon stavljanja bebe na dojku, funkcija će se postepeno vraćati.

Galerija fotografija: lijekovi koji stimuliraju laktaciju

Hipp laktogonin čaj sadrži anis, komorač i kim i prepisuje se za stimulaciju proizvodnje mlijeka tokom dojenja. Mlekoin je homeopatski lijek koji se koristi za nedostatak mlijeka kod dojilja Laktogon povećava količinu mlijeka proizvedenog tokom dojenja Među narodnim lijekovima, čajevi i infuzije od komorača, koprive, kopra i anisa su dobri za povećanje laktacije. Apilak sadrži matičnu mliječ Laktogonski čajevi se obično proizvode u granulama ili filter vrećicama;

Involucija

Involucija laktacije je prestanak dojenja, a samim tim i prestanak proizvodnje mlijeka od strane mliječnih žlijezda. Dojenje jenjava prirodno kada se beba sve manje veže za dojku, potpuno prelazi na „odraslu“ hranu i treba mu manje fizičkog kontakta sa majkom.

Odbijanje se javlja iz različitih razloga iu različitim godinama. Neki ljudi prestanu da doje kada beba napuni 1-1,5 godine, drugi sa 2-3 godine. Danas žene pokušavaju da doje svoje bebe što je duže moguće, a to bebama ide samo na korist. Takva djeca odrastaju jaka i emocionalno stabilna.

Šta se dešava u fazi involucije? Potražnja stvara ponudu - prema ovom principu, mliječne žlijezde proizvode mlijeko. Što je detetu manje potrebno, manje se proizvodi i izlučuje.

Slabljenje laktacije dolazi postepeno. Kako se količina proizvedenog mlijeka smanjuje, žlijezde dojilje smanjuju veličinu, a samo mlijeko postaje slično po sastavu i sadržaju antitijela kolostrumu. Sve dok se potpuno ne prestane proizvoditi.

Sa prirodnim prestankom laktacije, žena ne doživljava nikakve neugodne senzacije - mlijeko se ne nakuplja u grudima, ne izgara, kao kada je dojenje iz nekog razloga prekinuto u njenoj sredini.

Kako zaustaviti laktaciju

Preporučljivo je prekinuti dojenje ne prije nego što dijete potpuno pređe na hranu za odrasle. Striktno se pridržavajte svih pravila za uvođenje prihrane, tada će odbijanje biti bezbolno i za bebu i za vas. Naizmjenično zamijenite jedno hranjenje komplementarnom hranom, pa drugo itd. Što manje beba siše dojku, proizvodi se manje hormona, a mlječne žlijezde proizvode manje mlijeka.

Kod naglog prestanka dojenja moguće su komplikacije u vidu stagnacije mlijeka u dojkama, napunjenosti i upale mliječnih žlijezda, mastitisa. Kako bi izbjegli takav razvoj događaja, liječnici propisuju lijekove koji potiskuju proizvodnju prolaktina u tijelu žene:

• bromokriptin;
• Dostinex;
• Bergolak;
• Cabergoline;
• Agalates et al.

Ali po prvi put nakon naglog odvikavanja djeteta od dojke, još uvijek morate povremeno izcijediti "višak" mlijeka kako biste izbjegli laktostazu.

Da biste smanjili lučenje mlijeka u mliječnim žlijezdama, možete koristiti i narodne lijekove: infuzije, čajeve od žalfije ili mente. Ulje kamfora utrljava se u grudi kako bi se spriječio razvoj upalnih procesa.

Moderni ginekolozi ne preporučuju previjanje dojki kako bi se zaustavila laktacija, kao što je to ranije učinjeno. Ovaj postupak je vrlo bolan i nosi rizik od razvoja kongestivnih i upalnih procesa u mliječnim žlijezdama.

Faktori koji utiču na opskrbu mlijekom žene

Količina mlijeka koju žena proizvodi tokom dojenja regulirana je ne samo hormonima i potrebama djeteta. Postoji niz drugih faktora koji na ovaj ili onaj način utiču na lučenje i oslobađanje majčinog mlijeka:

• pravilno pričvršćivanje bebe na dojku. Dijete treba da uhvati ne samo bradavicu, već i cijelu areolu ustima. A majka zauzima izuzetno udoban položaj dok hrani bebu. Posebno treba paziti da mliječne žlijezde nigdje nisu stisnute i da je mišićno tkivo oko njih opušteno;
• psihoemocionalni faktori. Umor, stres, depresija, nesanica - ova stanja nisu za dojilje u većini slučajeva, uzrokuju smanjenje proizvodnje mlijeka od strane žlijezda ili poremećaj njegovog odljeva. Dobar odmor, zdrav san, mirna, prijateljska atmosfera u porodici, pomoć i podrška rodbine - to je ono što je ženi potrebno da bi njena beba što duže imala priliku da prima ne samo majčino mleko, već i sa to su nezamjenjive imune ćelije majke koje ga štite od bolesti;
• fizički kontakt sa djetetom. Što više vremena žena provodi sa bebom, što ga češće podiže, mazi, njeguje i stavlja na grudi, to više hormona ljubavi oksitocina proizvodi njena hipofiza, i sve više iz mliječnih žlijezda se izlučuje obilno mlijeko;
• fizičko zdravlje majke i djeteta. Svaka bolest dojilje može negativno utjecati na proizvodnju majčinog mlijeka. Isto je i sa djetetom: samo zdrava beba ima dobar apetit i aktivno siše dojku. Stoga nemojte zanemariti preventivne mjere, pridržavajte se osnovnih higijenskih pravila, redovno šetajte s bebom, vodite aktivan način života i ne propuštajte redovne preglede kod liječnika. Budite pažljivi prema svom blagostanju i zdravlju vaše bebe, potražite kvalificiranu medicinsku pomoć na vrijeme;
• ishrana za dojilje. Vaša ishrana treba da bude uravnotežena; jelovnik mora da sadrži proteine, masti i ugljene hidrate Osim toga, vaša hrana treba da bude bogata vitaminima i mineralima. Da beba ne bi imala problema sa varenjem, iz prehrane je bolje isključiti masnu hranu, prženu hranu, dimljenu hranu, kisele krastavce, marinade, gazirana pića, kafu, čokoladu, hranu sa konzervansima i bojama, prerađenu hranu, alkohol itd. Umjesto toga, jedite hranu koja poboljšava laktaciju:
  • nemasno meso - ćuretina, zec, teletina;
  • sorte ribe s niskim udjelom masti - smuđ i šaran, oslić i pollock;
  • jaja - piletina i prepelica;
  • mlijeko i proizvodi mliječne kiseline;
  • sjemenke, orašasti plodovi, suho voće;
• režim pijenja. Pijte najmanje 2 litre vode dnevno, plus predjela i druga pića. Čaj sa mlijekom i halvom kao užina pola sata prije hranjenja odavno je poznat kao dobro sredstvo za poboljšanje laktacije.

Lijekovi za poboljšanje laktacije koriste se samo u slučajevima kada su preventivne mjere neefikasne i nije moguće povećati lučenje mlijeka prilagođavanjem prehrane dojilje.

Video: uobičajeni problemi kod žena tokom laktacije i načini za njihovo prevazilaženje

Uz majčino mlijeko, novorođenče dobija ne samo hranu potrebnu za potpuni razvoj, već i zaštitu u obliku majčinih antitijela koja se mogu oduprijeti patogenim mikroorganizmima vanjskog okruženja. Stoga je veoma važno pravilno uspostaviti dojenje nakon porođaja i hraniti bebu majčinim mlijekom što je duže moguće. Laktacija je prirodan i prirodan proces koji reguliše nervni i endokrini sistem. Ali postoji mnogo načina da se održi, poboljša, čak i obnovi. Najvažnije je imati želju i pridržavati se svih preporuka ljekara.

Šta je laktacija kod žena jednostavnim riječima - to je proces kojim se formira mlijeko u periodu nakon porođaja. Uz njegovu pomoć dolazi do dojenja novorođenčeta.

Dojenje nastaje pod uticajem hormona koje proizvodi žensko tijelo. Kada je laktacija uspostavljena uglavnom zavisi od organizma. Često je trudnoća vrijeme kada se dojenje postepeno uspostavlja, koje se može podijeliti na različite periode laktacije.

Kakav je period laktacije kod žena - to je vrijeme kada majka hrani bebu mlijekom koje se formira. Zrela laktacija je kada je laktacija u potpunosti uspostavljena i kada se proizvodi tačno onoliko mlijeka koje beba konzumira tokom svakog dojenja. U osnovi, njegova količina u potpunosti ovisi o tome koliko puta dnevno majka hrani.

Nakon odgovora na pitanje šta je laktacija kod žena, vrijedi napomenuti da se laktacija može promatrati bez obzira na to je li žena trudna ili ne. To se često dešava zato što endokrini sistem prestane da radi ispravno. Prvi i glavni znak je stvaranje i oslobađanje mlijeka u periodu odsustva trudnoće ili dojenja.

Glavni razlozi edukacije su:

• neoplazme u žlijezdi odgovorne za proizvodnju hormona u tijelu. Razvoj tumora može izazvati povećanje količine proizvedenog prolaktina, što uzrokuje stvaranje mlijeka. Kada je zapremina dovoljna, mleko će se osloboditi iz mlečnih žlezda;
• patologija hipotalamusa, koji je odgovoran za normalno funkcioniranje organa koji proizvodi hormone. Da bi došlo do kvara u njegovom funkcioniranju, dovoljno je unijeti razne infekcije, ozljede ili pojavu neoplazmi. Uz pomoć hipotalamusa proizvodi se dopain, koji depresivno djeluje na proces proizvodnje prolaktina. Kada je bolestan, ova supstanca se oslobađa u manjim količinama, što utiče na stvaranje mlijeka;
• poremećaji u radu bubrega, kroz koje se eliminira prolaktin proizveden u tijelu žene;
• uzimanje lijekova koji povećavaju proizvodnju prolaktina ili utiču na hipofizu, zbog čega se značajno povećava nivo hormona koji utiču na proizvodnju mlijeka.

Ako se iscjedak iz mliječne žlijezde otkrije u periodu kada je laktacija nemoguća, morate odmah kontaktirati medicinsku ustanovu radi potpunog pregleda, jer ovaj proces može ukazivati ​​na ozbiljnu bolest.

Bitan! Najčešće se obnavljanje proizvodnje mlijeka nakon hranjenja ili izvan trudnoće opaža kod patologija štitne žlijezde.

Zašto nestaje

Laktacija ne traje uvijek do potrebnog vremenskog perioda. Postoje slučajevi kada se njegova količina jednostavno naglo smanji ili potpuno zaustavi.

Ovaj proces može biti uzrokovan brojnim razlozima, na primjer, ozbiljnim bolestima:

• poremećaji u proizvodnji hormona. Tokom perioda proizvodnje mlijeka, žensko tijelo proizvodi mnogo različitih hormona. Ako je proces formiranja barem jednog od njih poremećen, mlijeko može nestati. Vrijedi uzeti u obzir da seks također ima veliki utjecaj na to koji se hormoni proizvode u majčinom tijelu;
• prethodne bolesti ili povrede koje su uticale na razvoj mastitisa;
• Neredovno hranjenje bebe. Proces proizvodnje mlijeka direktno ovisi o tome koliko puta i u kojim količinama ga beba konzumira dnevno. Što se hranjenje češće javlja, to se više mlijeka pojavljuje, a ako se režim krši, njegova količina naglo opada. Ovdje se također može uključiti i prerano. Zbog miješanog hranjenja, beba će se brže zasititi i manje vremena provoditi sisanjem dojke. Slična situacija se događa kada je refleks sisanja poremećen kod bebe;
• patologija u kojoj beba tijekom hranjenja guta zrak u velikim količinama, što postupno rasteže njegov stomak i daje osjećaj punoće;
• uzimanje lijekova koji mogu imati inhibitorni učinak na hormone odgovorne za proizvodnju mlijeka.

Bitan! Eksperimentalno je utvrđeno da pušenje negativno utiče na laktaciju. Nikotin utiče na centralni nervni sistem i podstiče proizvodnju dopamina.

Prilikom smanjenja količine mlijeka treba obratiti pažnju. Jednom riječju, često je režim hranjenja, komplementarna hrana i stanje bebe ono što određuje koliko će mlijeka pojesti i kasnije vratiti.

Načini povećanja laktacije

Prvo hranjenje bebe treba obaviti u roku od pola sata nakon rođenja. Proces laktacije je uspostavljen u majčinom tijelu, ali se ne odvija uvijek onako kako žena želi. Ako postoji nekoliko načina da se poveća, prirodno i uz pomoć posebnih lijekova.

Lijekovi

Ova metoda se koristi samo kada je nemoguće postići željeni rezultat na prirodan način. Bilo koji lijek treba koristiti samo po preporuci ljekara ili nakon potpune konsultacije.

To je zbog činjenice da postoji mnogo lijekova koji mogu imati suprotan učinak zbog nepravilnog djelovanja na hormonalni nivo žene. Najveća opasnost je mogućnost prelaska lijeka s majke na dijete kroz dojenje.

Bitan! Dok uzimate bilo kakve lijekove, liječnici preporučuju privremeno prestanak hranjenja djeteta kako bi se spriječili neželjeni efekti, uključujući alergije ili gastrointestinalne patologije.

Smjese

U slučaju nedovoljne laktacije preporučuje se upotreba posebnih mješavina obogaćenih svim mikroelementima, mineralima i hranjivim tvarima neophodnim za dojilju. Najpopularniji su Milky Way, Femilak i Lactamil.

Da biste ih pripremili, smjesu u prahu pomiješajte s kipućom vodom, tačna količina je navedena na pakovanju, i ostavite 40-60 minuta. Nakon toga je potpuno spreman za konzumaciju. Najčešće, majka treba da uzima mešavinu 1 do 3 puta dnevno. Sadrže mnoge biljne komponente koje utiču na proizvodnju mlijeka.

Massage

Ishrana

Na kvalitet i količinu hranjenja u velikoj mjeri utiče hrana koju majka jede. Zato morate pažljivo pratiti svoje. Ženama se tokom trudnoće i dojenja savjetuje da konzumiraju više nemasnog mesa, ribe i proteinske hrane.

Fermentisani mlečni proizvodi su obavezni.

Potpuno je zabranjeno jesti previše masnu, začinjenu ili prženu hranu, konzerviranu hranu i brzu hranu.

Jelovnik dojilje treba sastavljati pojedinačno, jer bi trebao uključivati ​​upravo one proizvode koji su tijelu trenutno najpotrebniji. Preporučljivo je jesti povrće.

Šta ne treba raditi da biste zaustavili laktaciju

Mnoge majke brzo koriste metode koje mogu naštetiti i majci i djetetu.

Ni u kom slučaju ne bi trebalo da:

• Nanesite vruće supstance (senf, wasabi) na područje grudi i bradavica. To može dovesti do teških opekotina djetetovih grudi ili usta i izazvati razvoj gastrointestinalnih bolesti kod djeteta;
• koristite ulja jakog mirisa. Oštar miris ne samo da može obeshrabriti bebu da se zakači za dojku, već može i oštetiti receptore odgovorne za čulo mirisa;
• zategnite mlečnu žlezdu. Namjerno povlačenje ili slučajni pritisak tokom spavanja povećava rizik od stagnacije, što može izazvati razvoj različitih bolesti, uključujući tumore.

Optimalan način da se dijete odvikne od dojke je postepeno uvođenje komplementarne hrane, koja onda može u potpunosti zamijeniti dojenje.

Dojenje, šta je to kod žena i šta s tim - svaka majka treba da zna. Svakog mjeseca nivo proizvedenog mlijeka će se značajno smanjivati ​​dok se potpuno ne zaustavi.

U periodu zrele laktacije, žena mora pažljivo pratiti svoj način života i razviti individualni jelovnik koji će se sastojati samo od zdravih proizvoda.

Zahvaljujući tome uspostavit će se normalna proizvodnja mlijeka koje će sadržavati samo korisne tvari, što će omogućiti da se imunološki sistem djeteta bolje pripremi za dalju otpornost na infekcije.

Dojenje je najbolji način za ishranu novorođenčeta. Znajući šta je laktacija kod žena, kako nastaje i od čega zavisi njen normalan tok, možete pravilno organizovati dojenje bebe, izbegavajući neželjene probleme i komplikacije.

Mliječne žlijezde su vanjski sekretni organi, čiji je proizvod majčino mlijeko. Formiranje, nakupljanje i izlučivanje mlijeka je laktacija. je optimalna hrana za novorođenče. Osim uravnoteženih nutrijenata, sadrži i antitijela koja osiguravaju njen imunitet u početnoj fazi razvoja.

Laktacija obuhvata proces rasta i razvoja mliječnih žlijezda – mamogenezu i proces proizvodnje mlijeka (laktogenezu).

Mliječna žlijezda se sastoji od alveola, koji su, zauzvrat, izgrađeni od laktocita - ćelija koje sintetiziraju mlijeko iz krvnih komponenti. Svaka alveola ima mliječni kanal za uklanjanje sekreta. Sa vanjske strane alveole su prekrivene mišićnim stanicama koje pod utjecajem hormona oksitocina potiskuju mlijeko iz alveola u kanale do bradavice. Kao rezultat razvoja mliječnih žlijezda pod utjecajem hormona tijekom trudnoće, alveole rastu, broj laktocita se povećava, kanali se šire i granaju.

Period laktacije kod žena počinje mnogo prije porođaja. Već u 2. tromjesečju trudnoće počinje se proizvoditi prvi kolostrum, ovaj proces se nastavlja do potpune involucije mliječne žlijezde i uništenja laktocita. Neposredno nakon porođaja grudi nateknu, pojačava se sinteza kolostruma i počinje laktacija.

Fiziologija laktacije kod žena: koji su hormoni odgovorni za laktaciju

Tokom pripreme tijela za laktaciju, tokom procesa dojenja i po njegovom završetku, hormonska pozadina žene se mijenja nekoliko puta. U ovom slučaju glavnu ulogu imaju hormoni prolaktin i oksitocin. Tokom trudnoće stvaranje hormona prolaktina, progesterona i estrogena dovodi do promjena u strukturi mliječnih žlijezda. Estrogeni utiču na rast mlečnih kanala, progesteron utiče na njihovo grananje, a prolaktin stimuliše razvoj alveola i povećanje broja ćelija laktocita, koje će sintetizovati mleko. Već 12 sedmica prije porođaja, laktociti počinju proizvoditi kolostrum. Do sada u malim količinama zbog djelovanja progesterona. Odmah nakon porođaja, odvajanja posteljice i prvog pričvršćivanja novorođenčeta na dojku, počinje aktivna laktogeneza.

Važno je da posteljica, koja sadrži veliku količinu progesterona, potpuno napusti matericu, inače će početak laktacije biti odgođen. Ako je posteljica potpuno odvojena, povećava se sinteza kolostruma i proizvodnja oksitocina.

Ovaj hormon stimuliše kontrakciju alveola i torakalnih kanala, te oslobađanje kolostruma. Nakon 30-40 sati kolostrum se zamjenjuje prelaznim mlijekom čija je količina znatno veća. Ako tokom ovog perioda češće stavljate bebu na grudi, prolaktin i oksitocin se proizvode aktivnije, a proizvodi se više mlijeka. U ovom trenutku u alveolama se formiraju ćelije receptora prolaktina, koje reaguju na povećanje njegovog nivoa i stimulišu proizvodnju mleka. Prolaktin i oksitocin se proizvode istim intenzitetom. U fazi kada se kolostrum pod uticajem prolaktina konačno zamenjuje zrelim mlekom, majčin se organizam prilagođava režimu hranjenja novorođenčeta. Tokom naredne 3-4 nedelje, formiranje hormona prolaktina i oksitocina se odvija drugačije. Oksitocin se i dalje oslobađa svaki put kada majka stavi bebu na dojku kao odgovor na stimulaciju bradavice, kontrakciju alveola i kanala i stimulaciju proizvodnje mlijeka. I proizvodnja prolaktina počinje da nestaje, jer je endokrini sistem sve manje kontrolisan laktogenezom, već se pretvara u autokrini proces. To znači da u ovoj fazi količina mlijeka ne zavisi od hormona, već od učestalosti hranjenja i stepena pražnjenja žlijezde. Što je pražnjenje aktivnije, laktogeneza je intenzivnija.

Zrela laktacija

Zrela faza laktogeneze traje 3 mjeseca od trenutka kada stigne zrelo mlijeko pa do početka laktacije. U tom periodu se prolaktin oslobađa u istoj količini kao i prije trudnoće, a stvaranje mlijeka je regulirano autokrino. Količina prolaktina se lagano povećava noću i može se povećati kao odgovor na aktivno dojenje bebe. U isto vrijeme, oksitocin je uključen u proces hranjenja, uzrokujući da mišićne ćelije alveola guraju mlijeko u kanale. Ovaj proces se odvija refleksno, kao odgovor na stimulaciju bradavice od strane djeteta, a naziva se oksitocinski refleks. Žena osjeća kada mlijeko dolazi kao odgovor na refleks oksitocina, kao nalet, nalet. Ova faza laktacije traje nekoliko mjeseci. Za to vrijeme moguće. U nekoj fazi razvoja bebi je potrebno više mlijeka. Zahtijeva dojku češće, siše aktivnije i duže, čime podstiče povećanje proizvodnje mlijeka. Povećanje produktivnosti može se primijetiti u roku od 3-4 dana.

Vremenom, nakon uvođenja dohrane, kada majka odluči da postepeno smanjuje broj dojenja, nivo prolaktina još niže pada, počinje uništavanje laktocita i smanjuje se količina mleka.

Sekret mliječnih žlijezda postaje koncentrisaniji i opet po sastavu podsjeća na kolostrum. Grudi se više ne pune tako intenzivno sa dugom pauzom između hranjenja. Nije u opasnosti od laktostaze, mastitisa ili hormonalnih poremećaja. U ovoj fazi hranjenje se može završiti uz minimalne gubitke. Dojka konačno gubi sposobnost da hrani bebu 40 dana nakon posljednjeg podoja.

Koji problemi nastaju tokom laktacije?

Tokom dojenja mogu se javiti sljedeći poremećaji:

1. Galaktoreja je prekomjerna proizvodnja mlijeka (više od 1 litre), često praćena spontanim curenjem mlijeka.
2. Hipolaktija je nedovoljna količina mlijeka. U tom slučaju dijete pokazuje anksioznost i ima manju težinu.
3. - stagnacija mlijeka u kanalima mliječnih žlijezda. Laktostaza bez pravovremene intervencije i redovnog ispumpavanja prelazi u mastitis.
4. Prijevremena involucija laktacije.
5. Kriza laktacije.

Laktacijska kriza se manifestuje privremenim smanjenjem količine mlijeka koje se proizvodi nakon uspostavljanja zrele laktacije. U isto vrijeme, dijete se ponaša nemirno, žena može osjetiti nelagodu tokom hranjenja, osjećaj "praznih grudi". U većini slučajeva, stanje je uzrokovano fiziološkim ili psihološkim razlozima, ali se može javiti i spontano. Čest razlog za razvoj krize je rijetko vezivanje djeteta za dojku zbog korištenja flašice i dude. Stručnjaci smatraju da je drugi razlog brzi razvoj djeteta, koji nadmašuje povećanje proizvodnje mlijeka. Ako se pridržavate pravila dojenja, laktaciona kriza prolazi sama od sebe u roku od 2-7 dana. Da biste prevazišli krizu, potrebno je bebu hraniti na zahtev, praktikovati noćne rutine i potpuno napustiti flašicu i dudu. Možete povećati učestalost dojenja kako biste stimulirali proizvodnju mlijeka. Involucija laktacije (završna faza dojenja) može biti prirodna i prijevremena, prisilna. Fiziološki završetak laktacije dolazi postepeno, zbog prelaska djeteta na hranu za odrasle. Prisilna involucija laktacije događa se ako, iz jednog ili drugog razloga, žena ne može sama hraniti dijete, na primjer, zbog duge bolesti. Zbog nedostatka prirodne stimulacije žlijezde, njena funkcija blijedi. Do involucije laktacije može doći zbog nepravilnog hranjenja: odbijanja noćnog hranjenja, nepravilnog hranjenja, upotrebe flašice ili dude, prerane dohrane.

Laktostaza može biti uzrokovana različitim razlozima. Na samom početku laktacije, kada ženine grudi pršte od protoka mlijeka i pojačane cirkulacije krvi, važno je da ih potpuno ispraznite. Nepotpuno pražnjenje dojke i razvoj laktostaze može biti olakšano uskim donjim vešom, spavanjem na stomaku, savijanjem dojke tokom hranjenja, anatomskim karakteristikama strukture organa (opušteno fundus, uski kanali), hiperlaktacijom. Ispucale bradavice, koje uzrokuju bol, prisiljavaju žene da prerano prestanu s hranjenjem. Dehidracija uzrokuje da mlijeko postaje gušće i teško se odvaja. Povrede, hipotermija, stres i hronični umor mogu dovesti do laktostaze.

Bez obzira na razloge, stagnaciju prati porast lokalne i opće temperature, bol, crvenilo kože i stvaranje otoka. Ako se ovo stanje ne popravi u roku od 2 dana, može se zakomplikovati mastitisom. Da biste stimulirali protok mlijeka prije hranjenja, možete nanijeti suhu toplinu na bolnu dojku ili se pod toplim tušem, laganim i glatkim pokretima napraviti od periferije do bradavice. Prije hranjenja možete malo ispumpati bolnu dojku. Nakon hranjenja na nju se stavlja hladan oblog na 15-20 minuta kako bi se smanjio otok. U tu svrhu možete koristiti i ohlađene listove kupusa.
Drugi uzrok stagnacije mlijeka je galaktokele, odnosno začepljenje kanala dojke benignom masnom cistom. Formira se oko ugruška podsirenog mlijeka. Najčešće je uzrok galaktokele fiziološka ili prisilna involucija laktacije. U tom periodu prestaje aktivna proizvodnja mlijeka, a preostali ugrušci u režnju koaguliraju, formirajući cistu.

Pažnja! Da biste uklonili začepljenost, morate provjeriti da li je beba pravilno pričvršćena na dojku, a ako je potrebno, izdojiti mlijeko.

Galaktokela se može razviti u pozadini upalnog procesa. To je bezbolna kvržica koja se pomiče pritiskom, a najčešće se nalazi ispod bradavice ili u centru dojke. Prisutnost ciste može dovesti do razvoja mastitisa. Dijagnoza se potvrđuje ultrazvukom. Cista se ili probuši, nakon čega slijedi odsisavanje sadržaja ili izrezana. U drugom slučaju, recidivi se javljaju mnogo rjeđe. Nema potrebe da prestanete da hranite dijete ako postoji galaktokele. Najteži poremećaj laktacije je mastitis (upala mliječne žlijezde). Glavni uzrok bolesti je stagnacija mlijeka, komplicirana bakterijskom mikroflorom. Stafilokoki, streptokoki i druge bakterije, kada uđu u šupljinu žlijezde ispunjenu ustajalim mlijekom, počinju se aktivno razvijati, uzrokujući upalu organa. Istovremeno se žlijezda zadebljava i povećava, koža postaje vruća, crvena i napeta. Ako se ispod kože formira apsces, tjelesna temperatura raste, a mlijeko se odvaja s primjesom gnoja. Ako iz dojke ne ispraznite mlijeko, proces se pogoršava i može se razviti u flegmon ili gangrenu. Glavni uvjet za liječenje je potpuno pražnjenje žlijezde. U početnoj fazi bolesti možete stavljati hladne obloge i češće stavljati bebu na dojku. Obavezno je iscijediti preostalu tekućinu U slučaju bakterijske infekcije propisuju se antibiotici, a ako dođe do gnojenja, otvara se apsces. Ako se gnoj ispušta zajedno sa sekretom, prestanite s hranjenjem do oporavka. U to vrijeme mlijeko se umjetno cedi. Zatim se hranjenje može nastaviti.

Proizvodi koji utiču na laktaciju

Neke namirnice mogu uzrokovati nestanak laktacije. Koriste se čak i za siguran završetak dojenja. To su začini, posebno biber, čaj od mente, sok od brusnice, uvarak i zavarak, svježi peršun ili kao zavarak, odvar od preslice, čaj sa listovima jasmina, infuzija bijele peterice. Diuretici i dijaforetici inhibiraju laktogenezu. Postoje i proizvodi koji ne samo da stimulišu proizvodnju mlijeka, već i poboljšavaju njegovu kvalitetu. Za uspješnu laktaciju, dojilja će morati dodati 500 kcal svojoj uobičajenoj prehrani. Potiču lučenje mliječnih žlijezda orasi i lješnjaci, sjemenke suncokreta, fermentirano mlijeko i mliječni proizvodi, topla jela (čorbe, čorbe), žitarice (heljda, pirinač, zobene pahuljice), povrće (mrkva, luk, bundeva) i voće, lubenice .

Za uspješnu laktaciju potrebno je unositi dovoljnu količinu tekućine (oko 2 litre dnevno, ovisno o težini žene).

Potiču rad mliječnih žlijezda napitcima kao što su topli čaj sa mlijekom ili đumbirom, sok od šargarepe, kompot od sušenog voća, uvarak od šipka, voćni sokovi, smuti od ribizle, zamjena za kafu od ječma, specijalni preparati za poboljšanje laktacije, uključujući cvjetove gloga, matičnjak listovi, kopriva i origano, sjemenke kima i kopra, anis, morska krkavina.

Instrukcije

Laktacija (od latinskog lacto - sadržaj mlijeka, hranjenje mlijekom) je proces formiranja, akumulacije i periodičnog izlučivanja mlijeka i sisara. Ovaj proces počinje u organizmu, a tokom čitavog perioda odvijaju se procesi u mlečnim žlezdama koje ih pripremaju za proizvodnju mleka.

Uspješna laktacija ovisi o mnogim faktorima. Glavni je nivo potrebnih hormona u krvi. Ovi hormoni su prolaktin, oksitocin i placentni laktogen.

Placentarni laktogen se aktivno proizvodi u tijelu u fazama trudnoće, pripremajući mliječne žlijezde za trudnoću. Međutim, ubrzo nakon porođaja, ovaj hormon nestaje iz krvi majke.

Prolaktin je odgovoran za proces proizvodnje mlijeka. Zahvaljujući njemu mlijeko se nakuplja u alveolama, a zatim se kreće kroz tubule, mliječne kanale i mliječne sinuse. Takođe reguliše prejaku ili slabu laktaciju.

Oksitocin je uključen u izlučivanje mlijeka iz mliječne žlijezde.

Mliječni proteini se sintetiziraju iz aminokiselina, masti iz neutralnih masnih kiselina u krvi i slobodne masti, mliječni šećer - laktoza - iz glukoze. Stoga bi ishrana dojilje trebala biti potpuna i uravnotežena. Mlada majka treba dnevno sa hranom da dobije 110-130 g proteina, 100-130 g masti, 400-450 g ugljenih hidrata. Pored toga, potrebno je da pijete najmanje 1,5-2 litre tečnosti dnevno.

Normalno, period laktacije kod osobe može trajati od 5 do 24 mjeseca, iako je često moguće sresti majke koje doje svoju djecu do 3-4 godine. Količina mlijeka može doseći od 600 do 1300 ml dnevno.

Prvog dana iz dojke se ne oslobađa mlijeko, već kolostrum. Drugog-trećeg dana zamenjuje se mlekom, međutim, njegova količina je i dalje veoma mala - 10-30 ml dnevno. Nagli protok mlijeka se češće javlja 3-5 dana. Često je ovaj proces praćen nadimanjem mliječnih žlijezda, bolom, a ponekad i povećanjem tjelesne temperature.

Maksimalna količina mlijeka se proizvodi 6-12 dana nakon rođenja, a zatim se proces proizvodnje mlijeka stabilizuje i u mliječnim žlijezdama se proizvodi onoliko mlijeka koliko je bebi potrebno.

Ako žena iz nekog razloga ne doji, proces dojenja prestaje nakon 1-2 sedmice.

Sastav i izgled mlijeka mijenjaju se u različitim periodima. Kolostrum se odlikuje bijelom bojom i još nema nikakav poseban sadržaj masti ili nutritivnu vrijednost, to je još uvijek dovoljno za novorođenče. Prijelazno mlijeko koje se luči u prve 2 sedmice je žućkaste boje, dok je zrelo mlijeko bijelo s plavičastom nijansom. Mnoge majke se plaše ove boje i počinju da misle da im mleko nije dovoljno masno. Naprotiv, sve je u redu, zrelo mleko je bogato proteinima, mastima i ugljenim hidratima.

Tokom vremena, sastav mlijeka nastavlja da se mijenja u skladu sa starosnim potrebama djeteta.

Postoje i odstupanja u laktaciji.

Hipogalaktija - smanjena laktacija. To može biti uzrokovano kako hormonalnim problemima, tako i umorom, lošom ishranom majke. Najvjerovatnije je razlog takozvana laktaciona kriza - privremeno smanjenje količine mlijeka. Nemojte žuriti da hranite bebu adaptiranim mlijekom. Samo ga češće nanosite na grudi, pijte više tečnosti, a možete piti i posebne biljne čajeve za poboljšanje laktacije. I tada će se količina proizvedenog mlijeka vratiti u normalu.

Galaktoreja je spontano curenje mleka iz mlečne žlezde. Razlog je slabost mišićnih vlakana oko bradavice. Ova pojava se javlja kod žena sa povećanom nervnom razdražljivošću. U tom slučaju treba se obratiti ljekaru.