- co dělat? Ostatně žaludeční nevolnosti, střevní infekce a v důsledku toho i průjem u dítěte jsou pro malé dítě velmi nebezpečné. Co je rotavirová infekce? Co by měli rodiče vědět, aby zlepšili zdraví svého dítěte?

Konzultační pediatr Olga Yartseva.

Lidé si dělají nejrůznější vtipy o tom, čemu lékaři říkají průjem. Ale rodiče dětí trpících průjmem někdy nemají čas na žerty. Průjem u dítěte je spolu s rýmou a kašlem nejčastějším důvodem, který je nutí poradit se s pediatrem.
Varovný signál: konzistence stolice se změnila

Častá řídká stolice- to je nejen nepříjemné a obtěžující (přinejmenším), ale také vyvolává obavy o zdraví malého postiženého. A to je dostatečný důvod, proč se tímto problémem důkladně zabývat. To, kolikrát za den je plenka „naložena“, hraje pravděpodobně vedlejší roli, protože individuální rozdíly jsou poměrně velké: některé zdravé děti mají tvrdou stolici každé dva až tři dny, jiné ji vylučují v malých dávkách pětkrát i vícekrát denně. den. U kojenců se za normální považuje i deset stolic denně – stejně jako retence stolice neznamená hned vážné onemocnění.
Příznaky průjmu:
dítě se náhle začne častěji vyprazdňovat,
konzistence stolice se mění: stává se tekutou a vodnatou, často zezelená a jakoby „stříká“.
Příčina onemocnění: obvykle infekce, méně často - výživa

Když dítě náhle začne mít průjem, dospělí si především myslí, že došlo k nějaké chybě ve stravě. Někdy je to pravda. Pokud miminko dostává stravu, která není vhodná pro děti nebo je nevhodně upravená a kterou jeho žaludek ještě nezvládá, přechází do střev nestrávená. Tam ho rozkládají bakterie, sacharidy začnou fermentovat a bílkoviny začnou hnít. To vede k průjmu. Některá miminka reagují průjmem na změnu prsu na láhev nebo na zavedení nového jídla.

Někdy věci začínají pomalu: Dítě ztrácí chuť k jídlu, stává se neklidným a kňučí. Jeho hmotnost se již nezvyšuje a může dokonce klesat. Kůže, svaly a celé tělo jsou ochablé. V ostatních případech dělá nemoc čest svému jménu – odnáší dítě. Najednou se prudce zvýší množství vylučování, žaludek se nafoukne, teplota se zvýší a váha náhle klesne. Stolice je stále kyselejší a objevuje se plenková vyrážka.
Primární hrozba: Nebezpečná ztráta tekutin

Miminka a malé děti trápí průjem mnohem více než dospívající a dospělé. Vodnatou stolicí se z těla vyplavují životně důležité minerály – elektrolyty. Patogeny průjmu poškozují citlivé sliznice tenkého střeva: „chlupatý“ povrch střeva se vyhladí a absorbuje stále méně živin a tekutin. Dítě je doslova dehydrované! Z tohoto důvodu by děti do dvou let měly být při výskytu podezřelých příznaků co nejdříve vyšetřeny lékařem.
První kroky: kompenzovat nedostatek tekutin

Dětští lékaři doporučují rychle obnovit ztrátu vody v těle. Lékaři tomu říkají rehydratace. Lékárna prodává hotové směsi roztoků elektrolytů určené pro potřeby dětského organismu. S jejich pomocí se střevní sliznice obnoví a začne vstřebávat tekutiny a živiny, čímž se zastaví nebezpečné hubnutí. Jiné léky kromě rehydratačních roztoků zpravidla nejsou potřeba. Léky proti průjmu pro dospělé nejsou vhodné pro děti. Užívání antibiotik má smysl pouze u některých infekcí způsobených bakteriemi.
Druhé opatření pomoci: obnovit normální výživu

Dnes odborníci doporučují:
Kojené děti jsou nadále podle potřeby krmeny mateřským mlékem a zároveň nahrazují ztracené tekutiny. V intervalech mezi kojením podávejte dítěti k pití speciální rehydratační roztok po malých jednotlivých dávkách.
Děti krmené z láhve by měly být krmeny svým obvyklým umělým mlékem přibližně šest hodin po první dávce elektrolytu. U kojenců do šesti měsíců věku je však nutné směs naředit - nejprve v poměru 1:2 (1 díl mléčné výživy, zředěný podle označení na krabičce, plus 2 díly vody), poté v poměru 1: 1. Poté během dvou až tří dnů zvyšte koncentraci na normální úroveň.
Starší kojenci s mírným průjmem by měli být po rehydrataci i nadále krmeni svou běžnou stravou v plném rozsahu a v normálních koncentracích. Při silném průjmu je nutná postupná obnova výživy dítěte. I když léčba zabírá, může průjem dítěte přetrvávat několik dní. Teď už ale není ani tak důležitá kvalita stolice, jako spíš to, aby se dítě cítilo dobře a přibíralo.

Vaše dítě má alergie: musíte si dávat pozor na zvláštní rizika

Velmi důležitou otázkou je výživa kojenců se zvýšeným rizikem alergií, kteří dostávali hypoalergenní výživu. V období nevolnosti ji není třeba nahrazovat jinou léčebnou potravinou – může obsahovat stopy bílkovin kravského mléka a není vhodná pro kojence: tělo dostane další zátěž v podobě cizí bílkoviny. Mimochodem, sójová výživa může přispívat k alergiím.
Co je na dětském stole: strouhané jablko je stále aktuální

Pro větší děti (od dvou let) platí stejné pravidlo: v prvé řadě kompenzovat ztrátu vody a minerálů pomocí roztoku elektrolytu.
Takže: pij, pij, pij! Pokud má dítě stále chuť k jídlu, může trochu jíst.
Pro začátek doporučujeme osolené tyčinky, suchý žitný chléb a osolený masový vývar (z vychlazeného vývaru je potřeba odstranit stopy tuku).
Od druhého dne jsou částečně povolena známá jídla, např. brambory s mrkví, bramborová kaše, kaše se slizkým rýžovým vývarem, těstoviny z mouky z tvrdé pšenice (bez vajec).
Jedním z nejlepších domácích prostředků na léčbu průjmu je nastrouhané jablko. Nechte miminko jíst lžičkou přímo ze struhadla. Jablečná pěna je dobrá.
Doporučit můžete i banán – ve formě bramborové kaše nebo plátků.
Jablečný kompot je užitečný k pití. Cola obsahuje příliš málo soli a příliš mnoho cukru, proto by se měla ředit minerální vodou.
Mnohem lepší je mrkvová polévka, rajčatová šťáva nebo čaje s antikonvulzivními účinky (například heřmánkový, fenyklový, anýzový nebo mátový).

Na dovolené: mimořádné opatření

Pokud má vaše dítě na dovolené průjem a nemá po ruce žádné rehydratační léky, můžete použít následující recept: 1 lžičku cukru nebo glukózy a špetku soli rozpusťte ve 100 ml převařené vody. Roztok by neměl chutnat slaněji než slzy. Malé množství pomerančové šťávy zlepší chuť tekutiny; Kromě toho dítě dostane další draslík.

Prevence: k problematice hygieny v kuchyni

Infekci virem nelze zabránit. Šíření bakteriálních střevních infekcí (např. salmonely) lze však zabránit dodržováním přísné kuchyňské hygieny a pravidel pro přípravu pokrmů.
K tomu potřebujete:
před přípravou jídla a po každé pracovní operaci si vždy důkladně umyjte ruce;
rozmrazte mraženou drůbež z chladničky v samostatné nádobě; vypusťte roztavenou vodu; Předměty, které se dostaly do kontaktu s rozmraženou drůbeží (prkýnka apod.), omyjte horkou vodou;
mleté ​​maso by mělo být vařené v den jeho přípravy;
Vejce uvařená naměkko neponořujte do studené vody, aby se teplo uvnitř vejce udrželo a déle působilo;
Maso opékejte, dokud z něj nepřestane vytékat červená šťáva.

Mateřská škola: jak dlouho zákaz trvá?

Zatímco dítě střevem vylučuje původce průjmu, jiné děti může nakazit. Pokud je původcem bakterie, může to trvat velmi dlouho. Například 8–12 týdnů po onemocnění již není salmonela zjistitelná u starších dětí nebo dospělých, ale u malých dětí může tvrdošíjně přetrvávat i rok. Podle pravidel mohou být děti poslány do školky nebo školy pouze v případě, že ve třech vzorcích stolice za sebou nejsou zjištěny patogeny.

To je těžké pro děti i rodiče: dítě, které se dlouho uzdravilo, je nuceno zůstat doma.

Rychlý průchod: Je to dráždivé střevo

Děti ve věku od 8 měsíců do 3 let jsou často přiváděny k lékaři, protože mají kašovitou nebo řídkou stolici dvakrát až třikrát denně. Děti se přitom necítí nemocné a dobře se vyvíjejí. Jediná odchylka: některé potraviny jsou rychle vyloučeny, částečně v nestrávené formě. Ve většině případů neexistuje žádný zvláštní důvod k obavám: dítě má neškodný „syndrom dráždivého tračníku“. Tato porucha je způsobena tím, že potrava neprojde trávicím traktem asi za 27 hodin, což je pro tělo normální, ale téměř dvakrát rychleji – za pouhých 14 hodin. Střeva prostě nemají dostatek času na to, aby výkaly zhoustly.

Někdy je průjem způsoben přílišným pitím studených nápojů: jablečné a hruškové šťávy obsahují hodně fruktózy, kterou některé děti tráví jen částečně, což vede k průjmu.

Zhruba do tří let věku takové neduhy mizí a sklon k průjmům ustává sám od sebe.

Maminky se u dětí často setkávají se zažívacími potížemi. Prořezávání zoubků, přehřátí a neznámý produkt zaváděný do doplňkových potravin mohou u dítěte způsobit průjem. U kojených dětí je stolice často tekutá. Jakými příznaky lze odlišit závažnou poruchu od fyziologického jevu, který rychle a bez následků přejde? Proč je průjem nebezpečný a jak ho zastavit?

Jak zjistit, zda má novorozenec průjem

Do jednoho roku věku je výskyt řídké stolice u dětí považován za normální, protože dostávají tekutou stravu. Jak může mladá matka pochopit, že její novorozenec má průjem?

Průjem u kojeného dítěte se liší v některých příznacích:

• frekvence stolice se několikrát zvyšuje - kolik by mělo být normální;
• konzistence stolice je tekutá, vodnatá, pěnivá;
• k defekaci dochází náhlým uvolněním;
• vůně výkalů je kyselá, nepříjemná, výrazná;
• změny barvy stolice. Zelený průjem naznačuje bakteriální infekci. Čím závažnější je otrava u kojence, tím zelenější je stolice;
• ve stolici mohou být pozorovány krevní proužky, hrudky hlenu, „vločky“;
• teplota stoupá a dochází ke zvracení.

Že má dítě průjem, poznáte podle jeho celkového zdravotního stavu. Pokud je řídká stolice doprovázena poruchou chuti k jídlu, úzkostí, slzavostí, bledostí, podrážděností nebo dítě trpí kolikou a plynatostí, měli byste se poradit s lékařem.

Příčiny průjmu u kojence

Hlavní příčiny průjmů u dětí, a to jak v kojeneckém věku, tak v dospělosti, spočívají ve stravě.

1. U kojených dětí je průjem způsoben nevyváženou stravou matky. Konzumace čerstvé zeleniny a ovoce, tučného masa, sádla a bylinek může u dítěte způsobit zažívací potíže. Úpravou jídelníčku může matka zbavit své dítě nepříjemných příznaků.
2. Kojenecká výživa. Alergická reakce na směs může způsobit průjem. U dětí, které dosáhly věku šesti měsíců, se po zavedení doplňkových potravin objeví průjem. Nové jídlo zatěžuje žaludek a střeva. Při nedostatku enzymů se objeví porucha. Vyloučením potravin, které vaše dítě špatně snáší, můžete rychle vyléčit průjem.
3. Nesnášenlivost lepku nebo laktózy. Špatné vstřebávání těchto látek se projevuje hubnutím, kožními vyrážkami, průjmem. Průjem lze zcela zastavit, když se začnou aktivně produkovat enzymy laktázy.
4. Prořezávání zubů často způsobuje průjem. To je způsobeno zvýšeným sliněním a jeho vstupem do žaludku ve velkém množství. Práce peristaltiky je narušena, střevní stěny jsou podrážděné, imunitní systém je oslaben. Průjem tohoto původu není třeba léčit. Jakmile zuby skončí prořezávání, střevní funkce se vrátí k normálu.
5. Střevní infekce. Ve své neakutní formě průjem odezní bez léčby. V akutní formě stoupá teplota, začíná intoxikace těla, zvracení a nevolnost. Pokud je příčinou průjmu salmonelóza, úplavice nebo amébóza, dítě riskuje, že výrazně zhubne, dochází k dehydrataci organismu a kvůli vysoké teplotě začínají křeče. V takových případech je nutná seriózní léčba průjmu na infekčním oddělení s hospitalizací kojence.
6. Dysbakterióza není považována za patologii, ale za dočasnou nerovnováhu mezi patogenním a prospěšným prostředím ve střevech. To se často stává u novorozenců. Jejich trávicí systém je stále nezralý a zranitelný. V některých případech je nutná úprava mikroflóry probiotiky.
7. Vrozené střevní patologie, které způsobují průjem, vyžadují chirurgický zákrok. Akutní bolest, tvorba plynu, nadýmání, vysoká horečka a zvracení jsou způsobeny apendicitidou, peritonitidou, volvulem a střevní obstrukcí.
8. Užívání antibiotik, která narušují mikroflóru, způsobuje průjem u dětí i dospělých.

První pomoc pro miminko

Nezkušené matky jsou znepokojené a zmatené, nevědí, co dělat, když má jejich dítě průjem. Není čas ztrácet čas starostmi. Musíte jednat okamžitě. Průjem, pokud není fyziologické povahy a je způsoben otravou, je nebezpečný dehydratací organismu, ztrátou solí a minerálů.

Aby se obnovila rovnováha vody a soli, maminka potřebuje:

• při kojení kojte častěji a před příchodem lékaře podávejte dítěti vodu ze lžičky nebo pipety;
• Umělé děti se směsí zředí na polovinu a každých 5 minut se jim dává k pití;
• Roztoky elektrolytů pomáhají doplňovat ztráty tekutin. Kupují se v lékárně a ředí se podle pokynů;
• stav střev zlepší nálev z listů ostružiny, bobulí střemchy, borůvek a slupky z granátového jablka;
• Pokud má miminko vysokou teplotu, dostane antipyretikum.

Jak léčit průjem u kojenců

Průjem u kojenců můžete vyléčit odstraněním jeho příčiny. Samostatné podávání léků novorozenci je zakázáno. Pouze lékař může při stanovení diagnózy předepsat vhodné léky.

Kojený

Pokud matka porušila dietu a dochází k řídké stolici, je nutné z jídelníčku vyloučit podezřelé potraviny. Stává se, že průjem se vyskytuje nejen kvůli chybám ve výživě. Kvůli nezkušenosti může matka nesprávně organizovat krmení a dát dítěti pouze jeden prs. Zároveň nebude dostávat další tučné mléko. Trávicí orgány nebudou dělat svou práci dobře, laktóza nebude schopna trávit kvůli příliš tekuté potravě, což způsobí zelený průjem.

K zastavení průjmu v důsledku užívání antibiotik jsou dětem předepsána probiotika a prebiotika, která obnovují mikroflóru. Kojenci do jednoho roku jsou obvykle předepisováni Linex, Lactobacterin, Probifor, Acipol.

Uměle krmené

Žádná umělá výživa, ani ta nejkvalitnější, nemůže nahradit mateřské mléko. Proto by se matky umělých dětí měly pečlivě dívat na stoličku dítěte. Musíte vědět, jak vypadá průjem u miminka. Normálně by stolice měla být žlutá až hnědá. Barva stolice závisí na složení, které dítě používá. Defekace opakovaná 5-6x denně, nepříjemný zápach stolice, zvýšená teplota rozhodně svědčí o průjmu.

Průjem lze určit podle povahy pohybu střev:

• střevní infekce způsobí průjem s pěnou a hlenem;
• průjem s krví u dítěte - dobrý důvod zavolat sanitku. Může být spuštěna závažnou střevní infekcí, kterou lze léčit pouze v nemocnici. Lékaři vám řeknou, jak dítě léčit a jaká antibiotika užívat;
• vodnatá stolice se objevuje kvůli intoleranci laktózy;
• bílé hrudky - při přejídání dětské výživy;
• Ke zvýšenému obsahu tuku ve stolici dochází v důsledku nedostatku enzymů.

Změna z obvyklé žluté barvy stolice na zelenou u dětí s umělým krmením může být periodická nebo trvalá. Pokud se jedná o periodický jev a nedochází k celkové nevolnosti, znamená to, že tělo zareagovalo na změnu stravy (přechod na novou směs s vysokým obsahem železa).

Zpěněná stolice u miminka, hlen a krev ve stolici je vážným důvodem k návštěvě lékaře. Léčba průjmu tradičními metodami u novorozenců je nebezpečná. Kvalifikovaný lékař poradí potřebné léky a formuli, na kterou by dítě mělo být převedeno. Pokud byly do stravy zavedeny doplňkové potraviny, jsou po dobu léčby opuštěny.

Během prořezávání zoubků

Po 5-6 měsících začnou kojenci prořezávat zuby. U některých dětí se objevují ve 3-4 měsících. Stolice s průjmem způsobeným prořezáváním zoubků je řídká a vydatná. To je pro dítě stresující. Infekce ulpívají na oslabeném těle. Pokud je stolice zpěněná, objevuje se v ní krev nebo hlen, znamená to, že se ve střevech aktivně množí patogenní bakterie. K léčbě průjmu u kojenců, ke kterému dochází během prořezávání zoubků, musíte pít hodně tekutin a užívat léky předepsané lékařem.

Kvůli infekci

Příznaky střevní infekce se objevují v závislosti na povaze jejího patogenu. Zvláště těžkou akutní otravou trpí novorozenci. Tenké střevo se zanítí a stolice dítěte je hojná a častá. Teplota velmi stoupá. Po provedení testů a určení typu bakterie nebo viru, který způsobil průjem, je předepsána vhodná léčba.

Při střevní otravě a dysbakterióze se doporučuje pít hodně tekutin a dávat miminku rehydranty. Lékaři obvykle předepisují Humana Electrolyte, Gidrovit, Naturallay. Adsorbenty mají dobrý účinek. Smecta je považována za populární lék. Může být podáván od prvních dnů. Jedná se o přírodní, bezpečný přípravek na bázi čištěného jílu. Smecta se neabsorbuje do krve. Prochází střevním traktem a zcela opouští tělo dítěte, zmírňuje křeče, bolesti a zastavuje průjem. Smecta absorbuje toxiny a mikroby a zanechává za sebou prospěšné bakterie. Lék se zředí teplou vodou, míchá se do hladka a nabízí se dítěti. Pokud lékař předepsal jiné léky, včetně antibiotik, podává se Smecta dítěti 2 hodiny po užití tablet.

Jaké je nebezpečí průjmu u kojenců?

Těžká dehydratace je hlavním nebezpečím průjmu u dětí. Pokud dítě:

• rychle ztrácí váhu;
• nečůrá 4-6 hodin;
• pláče bez slz;
• jeho rty vyschnou;
• objevuje se časté zvracení se žlučí;
• oči a fontanel jsou zapadlé;
• je letargický a ospalý

musíte zavolat sanitku. Tento stav ohrožuje nejen zdraví, ale i život miminka. Čím je dítě menší, tím je pro něj dehydratace nebezpečnější. Ztráta pouhých 10 % tekutin z celkové tělesné hmotnosti je pro dítě fatální.

Maminky mají vždy obavy ze změn stolice u kojence: může to mít různé důvody a je důležité vědět, jak na jakékoli změny správně reagovat. Hodně však závisí na věku dítěte: do 6 měsíců je řídká stolice považována za normální a je velmi obtížné určit, zda existují nějaké poruchy trávicího procesu. Pokud má dítě průjem, co by měla matka dělat?

Průjem u kojence není vždy příznakem onemocnění

V kojeneckém věku dochází k intenzivnímu vývoji trávicích orgánů a v této době mohou nastat různé poruchy. Existuje 7 hlavních důvodů pro dysfunkci střev:

1. Porušení stravy matky a dítěte. Při přirozeném krmení se ukazuje, že to, co jí matka, jí i dítě a některé potraviny mohou způsobit ostrou negativní reakci. Řídkou stolici často způsobují okurky, hrušky a další čerstvá zelenina a ovoce. Při zavádění doplňkových potravin by měla být nová jídla zaváděna postupně a pečlivě sledovat, jak na ně trávicí systém dítěte reaguje. může vést k dehydrataci, takže by se nemělo brát na lehkou váhu.
2. . Mohou mít různou povahu, ale obvykle je infekce doprovázena nevolností, zvracením, prudkým zvýšením teploty a zhoršením celkového zdravotního stavu. Pokud se tyto příznaky objeví, je nutné podat dítěti co nejvíce tekutin a co nejdříve se poradit s lékařem, aby předepsal antimikrobiální léky.
3. . Nejčastěji se vyskytuje po užívání antibiotik: porušení střevní mikroflóry vede k tomu, že jídlo nemůže být plně tráveno, a proto je stolice narušena. Jednou z běžných příčin dysbiózy je nekontrolované užívání léků a porušování dávkování. Antibakteriální léky může dítěti předepsat pouze lékař a rodiče musí přísně dodržovat pokyny.
4. Vrozená nesnášenlivost některých potravin. Může být spojena s vývojovými patologiemi, například neschopností trávit laktózu. Typicky se intolerance projevuje těžkými poruchami trávení a jediným způsobem, jak je zastavit, je přestat kojit a přejít na speciální bezlaktózové potraviny.
5. Chirurgické patologie. Jedná se o nejnebezpečnější příčinu průjmu, který je doprovázen horečkou a zvracením. Při neprůchodnosti střev nebo volvulu pomůže pouze operace, která by měla být provedena co nejdříve.
6. Zuby. U dětí tento proces začíná ve věku 3 až 6 měsíců a může být doprovázen horečkou, zvracením a špatným zdravotním stavem. Průjem je v tomto případě ochrannou reakcí těla a jediným užitečným opatřením je pít hodně tekutin.
7. v prvních týdnech života. První měsíc je nejtěžší fází pro formování trávicího systému. V této době orgány teprve začínají harmonicky pracovat a v přechodném období jsou možné průjmy, koliky, bolesti břicha a další nepříjemné příznaky. Výživa je často narušena kvůli tomu, že matka během krmení často mění prsa. V tomto případě dítě dostává pouze „přední mléko“ - je řidší a nasycené, což může způsobit zažívací potíže.

Průjem u novorozenců a kojenců do jednoho roku tedy může mít velmi různé příčiny a je důležité je správně identifikovat. Pouze v tomto případě můžete učinit správné rozhodnutí o léčbě a nepoškodit dítě.

Jak poznat infekci?

Nejčastější infekcí je rotavirus

Jednou z nejnebezpečnějších příčin průjmu je infekce: nejčastěji je způsobena, ale do střev se mohou dostat salmonely, stafylokoky, enterokoky a další bakterie. Bakteriální infekce může vést k těžké toxikóze a dehydrataci, proto je důležité včas reagovat na propuknutí onemocnění a poskytnout pomoc co nejrychleji. Zvláště si pospíšit potřebují rodiče dětí do šesti měsíců - dehydratace se rychle rozvíjí a ve vzácných případech se stává příčinou smrti. Průjem je ochranná reakce těla na cizí mikroorganismy a v případě infekce bude doprovázena několika příznaky:

• Zvýšení teploty. Může dosáhnout 39 stupňů a pomoc musí být poskytnuta co nejdříve. U kojenců se teplota nejčastěji měří rektálně: teploměr se potře vazelínou a zavede se 2 cm do řitního otvoru. Měření teploty trvá 3 minuty.
• , mohou v něm být pozorovány krvavé pruhy. Výtok se stává častým a vodnatým.
• Dítě se stává malátným a ospalým, při pláči se neobjevují slzy, navíc může dojít k vysušení rtů a sliznic. To vše ukazuje na nebezpečnou dehydrataci a opatření by měla být přijata co nejdříve.
• Opakované odmítání jídla. Dítě bude letargické a bledé a objeví se známky celkové nevolnosti.

Pokud se objeví známky infekce, je nutné zavolat sanitku: dítě a jeho matka budou hospitalizováni v nemocnici a bude mu předepsána intenzivní péče. Pouze lékař může předepsat správné léky: nemůžete použít žádné „lidové léky“ a čekat, až vše samo odezní. Kromě toho byste neměli podávat „dospělé“ léky malému dítěti: nesprávné dávkování může vést k další otravě a následné

Infekční léze těla se často vyvíjejí rychle: během několika hodin se objeví horečka, zvracení, časté ostré stolice, dítě začíná plakat a odmítá jíst. Opakované zvracení a časté pohyby střev jsou nejčastějšími příznaky infekce a měly by být rychle řešeny.

Jak se projevují trávicí patologie?

Metabolické poruchy a problémy s produkcí se obvykle rozvinou v prvních týdnech života a častá řídká stolice je jen jedním z příznaků. Nyní jsou takové patologie stále častější: vývojové poruchy, nedodržování stravy během těhotenství, špatná environmentální situace - to vše vede k tomu, že tělo dítěte není připraveno trávit běžné jídlo a vyžaduje zvláštní podmínky.

Metabolické poruchy se projevují pomalým růstem a špatným přibíráním na váze. Vzhledem k tomu, že dítě nedostává dostatek živin, nemůže se plně vyvinout a potřebuje kvalifikovanou pomoc co nejdříve. Narušení produkce enzymů je indikováno někdy nadýmáním. Existuje několik typů takových onemocnění:

1. Nedostatek laktózy. V tomto případě dítě, které dostává mateřské mléko nebo běžnou výživu, trpí neschopností trávit laktózu - jednu ze složek Od prvních dnů života se objevuje průjem a bude mít nazelenalou barvu s výskytem pěny a kyselosti vůně. Může se objevit zvracení a mohou se vyvinout příznaky toxikózy. Hlavní léčbou je přejít na formule bez laktózy, což obvykle umožňuje úplné normalizaci trávicího systému během jednoho měsíce. Pozdní diagnóza může vést k různým vývojovým poruchám, proto je důležité co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc.
2. . Jedná se o nesnášenlivost lepku, bílkoviny obsažené v obilovinách. Pokud se nevstřebá, poškodí střevní sliznice a způsobí průjem. Průjem se objeví po zavedení potravin obsahujících lepek do stravy: chléb a jakékoli pečivo. V tomto případě bude průjem hojný a stolice bude mít výrazný nepříjemný zápach. Současně se zvětšuje obvod břicha, tělo dítěte se stává nepřiměřeným. Po vysazení lepku se stav postupně vrací do normálu.
3. Cystická fibróza je vzácnější dědičné onemocnění. Projevuje se neschopností transportu chlórových iontů a začnou houstnout biologické sekrety dýchacího i jiného systému. Vnějším projevem bude častá řídká stolice, která bude díky nestrávenému tuku lesklá. Příznaky se objevují kolem druhého týdne života. Léčba bude spočívat v podávání speciálních enzymů a nízkotučné dietě.

Všechny metabolické abnormality vyžadují co nejrychlejší korekci. Moderní léčebné metody umožňují omezit jejich projevy na minimum a dítě bude moci normálně růst a vyvíjet se.

Jak se vypořádat s dehydratací v důsledku průjmu?

Barva a vůně stolice při průjmu nesou maximum informací

Dehydratace je jedním z nejnebezpečnějších následků průjmu a měla by být co nejrychleji zastavena. Ztráta 5 % nebo více tělesné hmotnosti dítěte je považována za nebezpečnou a u kojenců se může velmi rychle rozvinout život ohrožující stav. Těžká dehydratace je indikována letargií, propadlým fontanelem v těžkých případech, kůže ochabne a nos a konečky prstů mohou zmodrat. Před příjezdem sanitky musí rodiče sami pomoci dítěti vyrovnat se s dehydratací. Při mírném stupni dehydratace může být ztráta tekutin kompenzována různými typy tekutin:

• Musí se stáčet a čistit filtrací a také se musí vařit. Dítě by mělo dostat co nejvíce vody, aby se zabránilo hrozným následkům pro srdce a mozek.
• Rýžová voda. Tento jednoduchý prostředek plní několik funkcí: doplňuje tekutiny a váže toxiny, navíc působí uklidňujícím způsobem na střevní a žaludeční sliznici. Užívání rýžové vody se samo o sobě často stává dobrým lékem na průjem.
• Regidron je speciální roztok voda-sůl, který umožňuje kompenzovat nejen ztrátu tekutin, ale také doplnit ztracené mikroelementy. Doporučuje se používat roztoky vody a soli pouze podle pokynů lékaře.
• Můžete dát i neslazené: nedráždí střeva. Navíc je snazší přesvědčit malé dítě, aby pilo kompot, než obyčejnou vodu ve správném množství.
• V obtížné situaci si můžete roztok vody a soli připravit sami: na litr čisté převařené vody budete potřebovat 3,5 g obyčejné soli, 2,5 g jedlé sody a 20 g cukru. Tento roztok lze podávat paralelně s obyčejnou vodou: množství by mělo být stejné. Nelze jej použít k boji proti dehydrataci: bublinky plynu dále dráždí střevní sliznici, takže mohou proces pouze zhoršit.

Kromě toho by vaše dítě nemělo dostávat mléčné výrobky, kakao, sladký čaj nebo jiné nápoje obsahující cukr. Vzhledem k tomu, že je narušen proces trávení, může jejich užívání způsobit zvracení. Voda nebo rýžová voda se podává postupně, aby se nezvyšovala nevolnost: vhodné je podávat 1-2 lžíce každých 3-5 minut. Pokud konvenční pájení nepřináší výsledky, je nutné intravenózní podání tekutiny. Těžká dehydratace se projevuje křečemi a ztrátou vědomí, v tomto případě jsou nutná resuscitační opatření, která budou provedena v nemocnici. Pokud jsou pozorovány první známky dehydratace, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Průjem a další poruchy stolice u kojenců nejsou nikterak vzácným jevem a je důležité správně, bez zbytečné paniky, reagovat na změny v trávení. Jednorázová střevní porucha nesvědčí o nemoci, stejně jako může dítě reagovat na jakoukoliv stresovou situaci, nový produkt ve stravě apod. Pokud se objeví drobné střevní poruchy, je třeba o nich mluvit s pediatrem nebo zdravotním návštěvníkem.

Pokud se potíže objevují opakovaně, stolice se stávají častými a jsou doprovázeny dalšími příznaky onemocnění: zvracení, zhoršení celkového stavu, měli byste se poradit s odborníkem. Než přijde lékař, musíte bojovat s dehydratací a po předepsání léčby přísně dodržovat předepsaná opatření. Nakrmit či nekrmit dítě, pokud průjem ještě neskončil? Dříve lékaři předepisovali „rychlou přestávku“, ale dnes se od této praxe upustilo. Lékař předepíše správné dávkování krmení, zejména mateřského mléka. Kromě toho bude předepsán zvýšený příjem tekutin a roztoky vody a soli. Správný přístup k léčbě a dodržování pokynů vám umožní rychle se vyrovnat s průjmem a

Maminky se vždy obávají, jestli jejich miminko má průjem (průjem), bez ohledu na to, jak staré je miminko – měsíc nebo rok. Průjem je jiný než průjem a v každém konkrétním případě by se jednání rodičů mělo lišit. Například péče o průjem po antibiotikách je jiná než u střevní infekce. Nejprve musíte pochopit etiologii onemocnění.

Je třeba také vzít v úvahu, že až do 6 měsíců mají kojenci, pokud jsou výhradně kojeni, stolici s konzistencí „tekuté kaše“. Jeho barva je žlutá, bez patologických nečistot. Malé množství bílých skvrn je přijatelné a je normální.

Co dělat, když máte průjem, jaké léky užívat - to vám řekne pouze lékař, který rozumí nemocem, které se s průjmem vyskytují. Rodiče by ale měli znát nejčastější příčiny a komplikace průjmu u kojenců.

• dysbakterióza;
• střevní infekce;
• chyby ve stravě;
• potravinová intolerance;
• akutní chirurgická patologie;
• „fyziologický“ průjem během prořezávání zubů;
• průjem u novorozence (u dětí do 1 měsíce).

Dysbakterióza

Dysbakterióza je častou příčinou průjmu u dětí. Po antibiotikách se objevuje průjem. Konzistence stolice je různá.

Léčba průjmu v důsledku dysbakteriózy zahrnuje použití prebiotik a probiotik ve věkově specifických dávkách. Pediatr vám řekne, jaké léky dítěti podat.

Střevní infekce

Při infekci způsobené viry nebo bakteriemi mohou mít kojenci kromě řídké stolice další příznaky: bolesti břicha, zvracení, horečka. U různých patogenů jsou příznaky vyjádřeny odlišně. Povaha průjmu se liší v závislosti na tom, které části gastrointestinálního traktu jsou zanícené. OCI je obzvláště obtížné, když je dítěti měsíc nebo méně.

Při zánětu tenkého střeva (shigelóza) je průjem hojný, smíšený se zelení, hlenem a krví. Může dojít k falešnému volání k defekaci (tenesmus). Při gastroenteritidě (rotavirové infekci), vodnaté zelené stolici, zvracení a může dojít ke zvýšení teploty. Pokud je průjem pěnivý, pak může mít dítě stafylokokovou enterokolitidu.

Nejnebezpečnější komplikací ACI je dehydratace. Příznaky dehydratace: suchá kůže a sliznice, snížená elasticita kůže, snížené množství a ztmavnutí moči, ztráta tělesné hmotnosti. U novorozence a dítěte do jednoho roku může dojít k propadnutí velké fontanely.

Chcete-li určit původce infekce a následně léčit etiologicky, musíte provést testy na flóru. Na základě výsledků testu je vybráno antimikrobiální léčivo. K léčbě syndromu dehydratace musíte dát dítěti více tekutin.

Chyby ve stravě

Chyba ve stravě může způsobit průjem u miminka ve dvou případech: když dietu poruší matka nebo dítě.

V prvním případě je výskyt průjmu usnadněn konzumací potravin kojící matky, které způsobují řídkou stolici (okurky, řepa, hrušky, jablka atd.)

Když jsou tyto produkty zavedeny do doplňkové stravy kojence, změní se povaha stolice. Abyste se vyhnuli jakýmkoli „vedlejším účinkům“ zavádění doplňkových potravin, musíte na to být velmi opatrní. Časem totiž hrozí vznik dehydratačního syndromu.

Není potřeba začít kojence krmit vše najednou ve stejný den. Nejprve si miminko potřebuje zvyknout na jedno jídlo, po 1-2 týdnech můžete zkusit další.

Matka by měla také sledovat svůj jídelníček, když je dítě kojeno: pokud jíte nová jídla, která dítě nezná, pak pečlivě sledujte jeho reakci.

Potravinová intolerance

Zde hraje roli vrozená intolerance dětského organismu k určité látce. Vše se děje kvůli nepřátelské patologii, jako je nedostatek enzymů, který způsobuje narušení procesů trávení a vstřebávání ve střevech. V medicíně se tento proces nazývá malabsorpční syndrom.

Nejběžnější jsou 3 typy syndromu.

• Nedostatek laktázy (nesnášenlivost mléčné laktózy) - projevuje se u kojenců (nebo kojených z láhve, dostávají plnotučné mléko) od 1. dne života průjmem s pěnou, zelení a kyselým zápachem. Pak následuje kolika a zvracení. Onemocnění těžce progreduje s dehydratací a syndromy toxikózy.

Při včasné diagnóze a přechodu na umělou výživu bezlaktózovou výživou se stav dětí do měsíce vrátí do normálu.

• Celiakie je onemocnění, při kterém je sliznice tenkého střeva poškozena lepkem (bílkovina z obilovin - pšenice, oves, žito, ječmen).

Klinický obraz se začíná objevovat 1–4 měsíce po zavedení výrobků obsahujících lepek do stravy.

Objevuje se pěnivý, mastný, hojný a páchnoucí průjem. Zvětšuje se obvod břicha, rozvíjejí se nedostatkové stavy podvýživy (foto ukazuje vzhled dítěte s celiakií).

Po přechodu na bezlepkové výrobky se stav do roka zcela normalizuje.

• Cystická fibróza je dědičné onemocnění u dětí s narušeným transportem iontů chloru, projevující se zahušťováním sekretu dýchacího, trávicího a urogenitálního systému.

Z trávicího traktu se onemocnění projevuje ve 2–3 týdnech života vydatnou, viskózní, lesklou (vlivem nestráveného tuku) stolicí s frekvencí přesahující normu 2–8krát, páchnoucí.

Pomoc při průjmu zahrnuje snížení množství tuku ve stravě, enzymoterapii a vitamíny.

Akutní chirurgická patologie

Patologie doprovázená průjmem vždy představuje velkou hrozbu pro život dítěte, zejména novorozence. Skupina zahrnuje 4 onemocnění vyskytující se v kojeneckém věku: střevní neprůchodnost (intususcepce, volvulus), akutní apendicitida, peritonitida.

Kromě průjmu jsou během chirurgických stavů znepokojující bolesti břicha (konstantní nebo periodické), zvracení a horečka. Léčba patologie je pouze chirurgická. Léčba léky a lidovými léky je prostě nepřijatelná.

Zuby

Zcela jiná taktika léčby průjmu při prořezávání zoubků v kojeneckém věku. Začíná přibližně po 6 měsících věku. Někteří lidé to mohou mít dříve – ve 4 nebo dokonce 3 měsících.

Stolice je vydatná a tekutá. Pokud obsahuje pěnu, krev nebo hlen, nebo je vysoká horečka a zvracení, pak došlo k infekci.

Léčba kojenců s průjmem během prořezávání zoubků zahrnuje pití velkého množství tekutin.

Průjem u novorozenců

První měsíc života dítěte je obdobím adaptace. Orgány novorozence ještě nejsou plně vytvořeny. To znamená, že funkce je „nedokonalá“. Jakýkoli „špatný“ vnější vliv v prvním měsíci vede k narušení.

Co způsobuje průjem u novorozence? Při kojení, kdy maminka neustále mění prsa (což nelze), dostává miminko pouze přední mléko (tekutější a bohaté na laktózu). To vede ke kolikě, řídké stolici s pěnou. Barva židle vypadá jako „bažinaté bahno“. Někdy dochází ke zvracení.

Co dělat? Někdy je dítě léčeno léky, které obnovují mikroflóru a enzymy, protože průjem vypadá jako dysbakterióza. A není nutná žádná léčba – stačí upravit jídelníček.

Normální stolice u kojence se liší v závislosti na jeho věku a způsobu výživy. Takže během prvních 2-3 dnů života dítě míjí mekonium - původní výkaly. Jedná se o hustou hmotu podobnou plastelínu s charakteristickou tmavě zelenou barvou. Během několika příštích dnů stolice kojeného novorozence normálně zežloutne a stane se tekutou nebo kašovitou konzistencí a má mírně nakyslý zápach. Pozorná matka si také může všimnout bílých hrudek ve výkalech dítěte - to je varianta normy, nestrávené mléko. Pokud se miminko cítí dobře a těchto hrudek není příliš mnoho, není třeba se znepokojovat.

Řídká stolice u novorozenců při kojení je naprosto normální. Jak ještě může vypadat stolice, pokud miminko dostává pouze tekutou výživu? Charakter vyprazdňování se změní až po zavedení pevné stravy, zejména obilovin.
Často řídká stolice způsobuje podráždění řitního otvoru dítěte. Pokud matka pečlivě sleduje hygienu dítěte a okamžitě vymění špinavou plenu, pak je pravděpodobně viníkem alergen, který se dostal do střeva dítěte spolu s mateřským mlékem. Musíte přehodnotit svůj jídelníček a vyloučit potraviny, které u dítěte vyvolávají takovou reakci.

Průjem u kojenců a novorozenců způsobený nedostatkem enzymů

Obvykle se projevuje zvýšenými pohyby střev - až 8-10krát denně. Stává se slizkým, zeleným a má nepříjemný zápach. Mohou se objevit i krvavé pruhy. Tato situace může být příznakem následujících patologií:

• nedostatek laktázy;
• alergická reakce;
• přejídání.

Stolice novorozence závisí na výživě kojící matky v prvním měsíci. Pokud maminka jí hodně čerstvé zeleniny, zejména okurek, bude mít miminko s největší pravděpodobností časté vyprazdňování. Pokud žena jí rýži, pak se u novorozenců může během kojení objevit zácpa. Takové reakce samozřejmě nelze očekávat, pokud žena snědla velmi málo produktu nebo jídla, 100 gramů, ale pokud to byl kilogram okurek denně, pak to určitě ovlivní stolici dítěte.

Alergická reakce u kojenců je nejčastěji pozorována na bílkovinu kravského mléka. Dítě tak trpí jak v případě, že jeho matka konzumuje hodně plnotučného mléka (více než 500 gramů denně), tak v případě, že je dokrmováno umělým mlékem, nebo co je nejhorší, kravským či kozím mlékem. Zvířecí mléko není pro lidská miminka vůbec dobré!

Nedostatek laktázy, nedostatek enzymu laktázy ve střevech, je dalším důvodem, proč se u novorozenců během kojení objevuje průjem (průjem). Může to být primární, ale dítě pak zpočátku špatně přibírá na váze a vypadá nemocně nebo druhotně, například v důsledku infekčního onemocnění. Často se u dítěte nejedná o nedostatek laktázy, ale o překrmování, kdy trávicí systém jednoduše nezvládá příchozí množství výživy (mateřské mléko). Obvykle tato miminka hodně přiberou, ale zároveň často pláčou při krmení (bolest břicha) a průjmy. Léčba je velmi jednoduchá - krmte méně často. Je možné přejít na rozvrh krmení (jedno krmení každé tři hodiny).
Pokud je problém právě v nedostatku laktázy, lze to potvrdit rozborem stolice na sacharidy (budou vyšší než normálně), pak pomůže enzym, který by se měl dát miminku na začátku krmení, před kojením.

Existuje obecný názor, že průjem u dětí se vyskytuje „na zubech“, protože v okamžiku, kdy prořezávají zuby, imunita klesá. Toto stanovisko nemá žádný vědecký základ. Jediná věc je, že průjem může být způsoben tím, že si děti strkají ruce a různé předměty do úst, „škrábou si dásně“ a mohou se nachytat nějakým mikrobem, který v nich vyvolá střevní nevolnost.

Jak vypadá průjem u novorozence a jak se liší od normální stolice? Pravidelná stolice u miminek má často kašovitou konzistenci a zůstává většinou na povrchu plenky. Při průjmu se zcela vstřebá do jednorázové plenky. Jak poznáte, že vaše dítě má při kojení průjem? Stolice se stává častou. Více než 10-12krát denně. Je jasné, že dítě trpí, bolí ho břicho a v případě infekce má i vysoké teploty a může zvracet.

Co dělat, když má novorozené miminko při kojení průjem, jak mu mohu pomoci? Pokud je vyloučena střevní infekce, dítě se cítí dobře a nehrozí dehydratace (frekvence stolice maximálně 7-8x denně), bude stačit jen odstranit příčinu poruchy. Dělejte jídla méně často, podávejte laktázu, odstraňte alergen ze stravy atd.
Pro prevenci můžete dát Linex pro děti nebo podobný lék. Horší už to nebude.
Ale pokud je to možné, zdržte se užívání léků.

Co dát novorozenci s průjmem v důsledku střevní infekce

Střevní infekce jsou velmi nebezpečné v prvním roce života dítěte. Častěji se vyskytují u umělých dětí. Lékaři proto mimo jiné doporučují kojit děti, zejména v létě, kdy velmi snadno chytne infekci dítě, které si neustále dává do úst různé předměty a ruce.

V zimním období se objevují i ​​střevní poruchy. Ale častěji než ne bakteriální povahy, ale virové povahy. Hovoříme o tzv. rotavirové infekci – druhu chřipky, která postihuje střeva.

Léčba bakteriálních a virových infekcí je odlišná. Při viróze obvykle stačí dávat dítěti častěji vodu, aby nedošlo k dehydrataci, a v případě potřeby podat léky na horečku. Bakteriální infekce často vyžadují antibiotika.

Jak stanovit správnou diagnózu? Samozřejmě se poraďte s lékařem. Stačí navštívit pediatra, není vůbec nutné navštěvovat infekčního specialistu. Pokud nejsou žádné další příznaky virové infekce, jako je rýma nebo bolest v krku, lékař vám dá doporučení na test stolice na dysskupinu. Tímto způsobem lze odhalit úplavici, salmonelózu a další střevní infekce. Pokud je průjem dítěte příliš častý, je oslabené, objevují se známky dehydratace, je nutná hospitalizace na infekčním oddělení.

Pokud se lékař domnívá, že můžete zůstat doma, nebo jste lékaře ještě nenavštívili, podávejte svému dítěti roztoky na rehydrataci – doplnění tekutin do těla. Můžete si zakoupit komerčně vyráběný prášek, který je třeba rozpustit ve vodě. Existují speciální produkty pro děti, například „Hydrovit“. Pokud není k dostání v lékárnách, vyrobte si podobné řešení sami. K tomu je třeba vzít tři zarovnané lžičky cukru a půl lžičky soli. Důkladně je rozpustíme v litru převařené vody. Pro malé děti je soustředění speciální, neměňte ho. Musíte krmit své dítě ve velmi malých porcích. 1 polévková lžíce každých 3-5-10 minut. Pokud se pokusíte dát více, můžete znovu zvracet nebo mít průjem.
Mimochodem, doktor Komarovsky ve svých doporučeních, jak léčit průjem u novorozenců s kojením, navrhuje řešení pro pájení.

Obvykle se také doporučuje užívat Smectu proti průjmu. Doporučené dávkování pro děti prvního roku života je 1 sáček denně. Je třeba ho rozpustit v malém množství vody a dát dítěti k pití po troškách během dne. To je navíc k rehydratačním roztokům.

Důvody, proč novorozenci pociťují průjem během kojení a preventivní opatření

Abyste zabránili tomu, aby vaše dítě chytlo střevní infekci, musíte udržovat dům v čistotě a sledovat své dítě venku, pokud už chodí samo. Dělejte doma častěji mokré čištění, perte dětské hračky a dudlíky. Pokud dudlík spadne na zem, neolizujte ho. Díky tomu nebude méně špinavé, protože ústa člověka mají také mnoho mikroorganismů, včetně těch škodlivých.

Matka musí pamatovat na to, že zdrojem salmonel (původců salmonelózy) jsou nejčastěji maso a vejce, proto je před podáváním dítěti potřeba nejen důkladně tepelně upravit (myšleno doplňkové potraviny), ale také omezit před přicházejí do kontaktu s jinými produkty. Pokud se infikované vajíčko dostane do kontaktu s chlebem, který dítě dostává k obědu, pravděpodobně se také nakazí. Pokud se maminka dotkne syrových slepičích vajec, měla by si důkladně umýt ruce, než se dotkne nádobí, dítěte atd.
Často střevní infekce žijí ve stojatých vodách (rybníky, jezera), a proto byste v ní neměli koupat malé dítě ani mu dovolit, aby si namočilo ruce (vždyť si je pak dá do pusy).

Inkubační doba, než se objeví příznaky infekce, a závažnost onemocnění závisí na tom, kolik mikroorganismů vstoupí do těla dítěte. Před nástupem nemoci může uplynout několik hodin až několik dní.

16.12.2019 19:17:00 Ztráta břišního tuku: jak toho dosáhnout? Ztráta břišního tuku zní snadněji, než ve skutečnosti je. Ale s pomocí následujících tipů můžete odstranit problémovou oblast a rozpustit přebytečná kila!

16.12.2019 09:55:00 7 způsobů, jak zhubnout správně a s radostí Hubnutí je problém mnoha lidí. Ještě obtížnější je neustále udržovat dosaženou váhu. S potřebnými znalostmi však není hubnutí a stabilizace vůbec těžké. Řiďte se radami z našeho článku a za 4 týdny nejen zhubnete, ale také se budete cítit krásnější, mladší a energičtější.