ტკივილი მარცხენა იღლიის არეში. დამატებითი ინფორმაცია თეძოს მოტეხილობის შესახებ

ილიუმი, os ilium, ყველაზე დიდი ძვლებიდან, რომლებიც ქმნიან მენჯის ძვალს. ძვლის ქვედა ნაწილი სქელდება და მას ილიუმის სხეულს, კორპუს ოსსი ilii-ს უწოდებენ. ძვლის სხეული ქმნის აცეტაბულუმის ზედა ნაწილს. სხეულის შიდა ზედაპირზე არის რკალისებური ხაზი, linea arcuata, რომლის ზემოთ არის ძვლის ფართო, გაბრტყელებული ნაწილი, რომელსაც ეწოდება iliac ფრთა, ala ossis ilii. ტანის მიმდებარე ფრთის ქვედა მონაკვეთი ვიწროა, ზედა - განიერი. მისი კიდე გარკვეულწილად შესქელებულია და ემსახურება კუნთების მიმაგრების ადგილს, რომლის კვალი რჩება ძვალზე სამი უხეში ხაზის, ანუ ტუჩის სახით: გარეთა ტუჩი. liabium externum. შიდა ტუჩი, labium internum და მათ შორის შუალედური ხაზი linea intermedia.

ზოგადად, ფრთის ზედა პერიფერიულ კიდეს ე.წ იღლიის მწვერვალი. კრისტა ილიაკა. ის S-ის ფორმისაა და მთავრდება წინ კარგად შესამჩნევი ამობურცვით კანში, რომელსაც უწოდებენ ზედა წინა iliac spine, spina iliaca anterior superior, უკანა ნაწილში - ზედა უკანა iliac spine, spina iliaca posterior superior. ფრთის წინა კიდეს spina iliaca anterior superior-ის ქვემოთ აქვს თეძოს ან ნახევრად მთვარის ჭრილი, რომელიც ქვევით შემოსაზღვრულია ქვედა წინა iliaca ხერხემლით, spina iliaca anterior inferior. მის ქვემოთ, ძვლის კიდე ეხვევა წინა მხარეს და აღწევს iliopubic eminence-მდე, eminentia iliopubica, რომელიც არის ილიუმის სხეულის ბოქვენის ძვალთან შერწყმის ადგილი.

ფრთის უკანა კიდეზე spina iliaca posterior superior ატარებს ქვედა უკანა iliac spine-ს, spina iliaca posterior inferior, სადაც იწყება უფრო დიდი საჯდომის ჩიხი, incisura ischiadica major, რომლის ფორმირებაშიც ჩართულია ისქიუმის სხეული. თეძოს ფრთის გარეთა ზედაპირი - დუნდულოვანი ზედაპირი, facies glutea, ატარებს აქ დაწყებული დუნდულოვანი კუნთების კვალს - სამი გლუტალური ხაზი: უკანა, წინა და ქვედა. უკანა დუნდულოვანი ხაზი, tinea glutea posterior, განლაგებულია spina iliaca posterior superior-ის წინ და მიემართება თეძოს წვერის გარეთა ტუჩიდან ქვედა უკანა თეძოს ხერხემლის ფუძემდე.

წინა გლუტალური ხაზი, linea glutea anterior, იწყება ზემო წინა თეძოს ხერხემლიდან და, მიმავალი უკან, რკალივით ქვევით, აღწევს დიდი საჯდომის ღრძილის ზედა კიდეს. ქვედა გლუტალური ხაზი, linea glutea inferior, მდებარეობს აცეტაბულუმის ზედა კიდეს ზემოთ. წვივის ფრთის შიდა ზედაპირი წინა მონაკვეთებში გლუვია, ოდნავ ჩაღრმავებული და ეწოდება თეძოს ფოსო, ფოსო iliaca. მისი ქვედა კიდე შემოსაზღვრულია რკალისებური ხაზით.

ფრთის შიდა ზედაპირის უკანა ნაწილში, დიდი საჯდომის ჭრილის ზემოთ, გამოსახულია სასახსრე ყურის ფორმის ზედაპირი, facies auricularis. წინ და ქვემოთ შემოიფარგლება პერიარტიკულური ღარით. ყურის ფორმის ზედაპირის უკან და ზემოთ არის თეძოს ტუბეროზი, tuberositas iliaca.

ილიუმის მოტეხილობა

ილიუმის მოტეხილობები შეიძლება იყოს განსხვავებული და ყველა მათგანი მოითხოვს მკურნალობის განსხვავებულ მიდგომას. ზოგჯერ ექიმს, რათა აღადგინოს თავისი პაციენტის შრომისუნარიანობა, უნდა მიმართოს ქირურგიულ ჩარევას. ზოგჯერ კონსერვატიული მკურნალობა საკმარისია. აქ გავაანალიზებთ იღლიის მოტეხილობების ყველაზე გავრცელებულ ტიპებს.

იღლიის ფრთის მოტეხილობა.

ასეთი მოტეხილობის მიზეზი არის მენჯის დარტყმა ან შეკუმშვა. ბავშვებში ამ დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს გლუტალური კუნთების მკვეთრი შეკუმშვა. ფრაგმენტი შეიძლება იყოს საკმაოდ დიდი, ზოგჯერ ის აღწევს ილიუმის ნახევარს.

სიმპტომები. მოტეხილობის ადგილი შეშუპებულია. აღინიშნება ტკივილი, რომელიც მატულობს ფეხის შიგნით მოხრისას ბარძაყის სახსარიისევე როგორც ფეხების ნებისმიერი სხვა მოძრაობა. ხშირად თან ახლავს სისხლდენა, რომელიც ვრცელდება არა მხოლოდ მენჯის გვერდითი ზედაპირზე, არამედ ბარძაყის ზედა მესამედზე. ადგომის მცდელობა იწვევს მკვეთრ ტკივილს. ქვედა კიდურის ფუნქცია დაზიანების მხარეს მკვეთრად მცირდება. პალპაციით ტკივილი ძლიერდება, ხანდახან ისმის ფრაგმენტების კრეპიტი (კრუნჩხვა). შესაძლოა მუცლის წინა კედლის ქვედა ნაწილის კუნთების დაძაბულობა დაზიანების მხარეს.

მკურნალობა. პაციენტი უნდა გადაიყვანონ საავადმყოფოში მწოლიარე მდგომარეობაში. მუხლების ქვეშ უნდა იყოს ბალიში. უპირველეს ყოვლისა, ექიმი ანესთეზიას უკეთებს პაციენტს თეძოს ფრთის მოტეხილობით. ხშირად ეს არის ინტრამენჯის ანესთეზია - ნოვოკაინის ხსნარი, ან სხვა ადგილობრივი საანესთეზიო, შეჰყავთ გრძელი ნემსით. შემდეგ ინიშნება წოლითი რეჟიმი. პაციენტი წევს ზურგზე, ფეხი მოთავსებულია საბურავზე. ეს აუცილებელია კუნთების დასვენებისთვის. წოლითი რეჟიმის ხანგრძლივობაა 3-4 კვირა. მისი გაუქმების შემდეგ ინიშნება ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები და ფიზიოთერაპია. როგორც წესი, შრომისუნარიანობის სრული აღდგენა ხდება თვენახევარში.

წინა ზემო თეძოს ხერხემლის ავულსია.

სიმპტომები. ტკივილი და შეშუპება მოტეხილობის არეში. ზოგჯერ კუნთები, შეკუმშული, იზიდავს ფრაგმენტს თავისკენ, რაც იწვევს მის ქვევით გადაადგილებას. ამ შემთხვევაში, პაციენტი განიცდის მკვეთრ ტკივილს, როდესაც ცდილობს ნაბიჯი გადადგას წინ. უკან ნაბიჯი მისთვის ბევრად უფრო ადვილია, ნაკლებად მტკივნეულია. პაციენტს არ შეუძლია ნორმალურად სიარული, მაგრამ შეუძლია უკან გადაადგილება.

მკურნალობა. პაციენტი აწვება ზურგზე, ფეხები ფიქსირდება ნახევრად მოხრილ მდგომარეობაში. ამ მდგომარეობაში პაციენტი საავადმყოფოში გადაჰყავთ. შემდეგი, ექიმი ატარებს ადგილობრივ ანესთეზიას ნოვოკაინით. ზოგჯერ, თუ ფრაგმენტის ძალიან დიდი გადაადგილებაა, შეიძლება საჭირო გახდეს ოპერაცია. წოლითი რეჟიმის ხანგრძლივობა დაახლოებით ორი კვირაა. პაციენტი წევს ზურგზე, ფეხი მოთავსებულია საბურავში. სამი კვირის შემდეგ მას ეძლევა ყავარჯნით ან ჯოხით სიარულის უფლება. შემდეგი, თქვენ უნდა თანდათან გაზარდოთ ინტენსივობა ფიზიკური აქტივობა. დაახლოებით თვენახევრის შემდეგ კიდურის ფუნქცია სრულად აღდგება. სამი თვის შემდეგ სპორტსმენს შეუძლია სრულფასოვანი ვარჯიშის დაწყება.

ქვედა წინა იღლიის ხერხემლის მოტეხილობა.

ოთხთავიანი ბარძაყის კუნთი მიმაგრებულია ქვედა წინა თეძოს ზურგზე. მისი მკვეთრი შემცირებით ხდება ძვლის პროტრუზიის მოტეხილობა. სიმპტომები და მკურნალობა იგივეა, რაც წინა ზემო ხერხემლის გამოყოფისას.

იღლიის ძვლის ვერტიკალური მოტეხილობა.

ეს არის ძალიან მძიმე დაზიანება, რომელიც იწვევს მენჯის რგოლის მთლიანობის დარღვევას. ამავდროულად, მენჯის ერთი ნაწილი მაღლა იწევს, რაც დამოკლებული კიდურის ილუზიას ქმნის. ხშირად ვლინდება ვრცელი ჰემატომა (სისხლჩაქცევა), ზოგჯერ ზიანდება მენჯის ღრუს ორგანოები.

მკურნალობა. ჯერ კეთდება ადგილობრივი ანესთეზია ნოვოკაინით, შემდეგ ინიშნება წოლითი რეჟიმი. ამ მოტეხილობების დროს ექიმებს ხშირად უწევთ ქირურგიული ჩარევის გამოყენება. ასევე გამოიყენება ჩონჩხის წევა ქვედა კიდურებისთვის. მენჯის მოტეხილობის შედეგებს ბევრი ნიუანსი აქვს. პაციენტების რეაბილიტაცია ხანგრძლივია. სიარული დასაშვებია მხოლოდ სამი თვის შემდეგ. სრულ აღდგენას დაახლოებით ხუთი თვე სჭირდება.

კოქსიქსის გადაადგილებული მოტეხილობა

კუდუსუნი არის ხერხემლის ყველაზე დაბალი (რუდიმენტული ან კუდალური) მონაკვეთი, რომელიც შედგება 4-5 ცუდად განვითარებული ხერხემლისგან. ძუძუმწოვრების ევოლუციური განვითარების პროცესში კუდუსუნმა რუდიმენტული ორგანოს სტატუსი შეიძინა, თუმცა ფუნქციონალური მნიშვნელობა არ დაუკარგავს. ეს არის მენჯის ორგანოების კუნთებისა და ლიგატების სისტემის მიმაგრების ადგილი.

ხელის მოტეხილობა ბავშვში

ბავშვები უფრო აქტიურ ცხოვრების წესს უტარებენ და, შესაბამისად, დაზიანებებს ბავშვობასაკმარისად გავრცელებული. უნდა აღინიშნოს, რომ ამ ტიპის დაზიანება, როგორიცაა ხელის მოტეხილობა, შეიძლება მოხდეს მსუბუქი საყოფაცხოვრებო, სპორტული ან ქუჩის დაზიანებისას სიმაღლიდან დაცემისას, სპორტული განყოფილებაში ვარჯიშის, სირბილის, სიარულის, სათამაშო მოედანზე თამაშისას ან სახლი.

მოტეხილი პატარა თითი

ექიმი ა.დერიუშევი

ხელის პატარა თითის მოტეხილობა ჩვეულებრივ ხდება პირდაპირი ტრავმის გამო. ეს მდგომარეობა შეიძლება გამოწვეული იყოს დარტყმით, დაცემით და ასევე მძიმე საგნის ზემოქმედებით. ნებისმიერი სხვა ძვლის მოტეხილობის მსგავსად - პატარა თითის ან ხელის მეხუთე თითის მოტეხილობა შეიძლება იყოს ღია, ანუ თან ახლდეს კანის დაზიანება და დახურული - როცა ასეთი დაზიანება არ არის დადგენილი.

საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მოტეხილობის შედეგები

საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მოტეხილობები ხშირად ჩნდება არა მხოლოდ კისრის ძლიერი გაფართოების ან მოქნილობის შედეგად, არამედ ზოგჯერ თავის გარკვეული მიმართულებით საკმაოდ უხერხული მობრუნების შემდეგ და დაბადების ტრავმის შემდეგაც კი.

იგი წარმოიქმნება ძვლის ფუძით (მენჯის ძვლები), კუნთებით (მენჯის კუნთები) და ივსება შინაგანი ორგანოებით (მენჯის ღრუს ორგანოებით).
Ბარძაყის ძვალიზრდასრული ადამიანი შედგება სამი შერწყმული ძვლისგან: ილიუმი, პუბიური ძვალი და ისქიუმი. 12-16 წლამდე ეს ცალკეული ძვლები ხრტილით არის დაკავშირებული. ამ ძვლების სხეულების შერწყმის ადგილი ღრმაა აცეტაბულუმი. ეს არის სასახსრე ფოსო ბარძაყის თავის არეში. აცეტაბულუმს აქვს მაღალი კიდე გარშემოწერილობის გარშემო. მის მედიალურ მხარეს არის აცეტაბულუმის ნაჭერი. ბარძაყის თავით არტიკულაციისთვის აცეტაბულუმში, მის პერიფერიაზე, არის მთვარის ზედაპირი. აცეტაბულუმის ცენტრში არის აცეტაბულუმის ფოსო.
ილიუმიშედგება ორი განყოფილებისგან. ქვედა შესქელებულ მონაკვეთს ე.წ ილიუმის სხეული. სხეული ჩართულია აცეტაბულუმის ფორმირებაში. ზედა გაფართოებულ მონაკვეთს ე.წ ილიას ფრთა. ფრთა არის ფართო მოხრილი ფირფიტა, გათხელებული ცენტრში. პერიფერიაზე ფრთა სქელდება, ფართოვდება გულშემატკივართა ფორმის და ბოლოები იღლიის მწვერვალი. იღლიის მწვერვალი გვიჩვენებს სამს უხეში ხაზებიფართო მუცლის კუნთების მიმაგრებისთვის. ამ წარმონაქმნებს უწოდებენ: გარეთა ტუჩი, შიდა ტუჩი და შუალედური ხაზი. იღლიის მწვერვალს აქვს ძვლოვანი ამონაკვეთები წინა და უკანა მხარეს. წინ განლაგებულ გამონაზარდებს ე.წ ზედა წინა ილიას ხერხემალიდა ქვედა წინა ილიას ხერხემალი. უკანა მხარეს განლაგებულ გამონაზარდებს ე.წ ზედა უკანა ილიას ხერხემალიდა ქვედა უკანა ილიას ხერხემალი.
თეძოს ფრთის გარე ზედაპირზე მოჩანს სამი სუსტად გამოხატული უხეში ხაზი, რომელზედაც იწყება დუნდულოვანი კუნთები და მათ ფარავს ფასცია. წინა გლუტალური ხაზიყველაზე გრძელი. იგი იწყება ზედა წინა იღლიის ზურგის მახლობლად და მიემართება რკალისებურად იშხიუმის უფრო დიდი ნაწილაკებისკენ. უკანა გლუტალური ხაზიმდებარეობს თითქმის ვერტიკალურად და წინა ხაზის უკანა მონაკვეთის პარალელურად. ქვედა გლუტალური ხაზიუფრო მოკლე ვიდრე სხვები. ის იწყება ზემო და ქვედა წინა იღლიის ხერხემლებს შორის და მიემართება აცეტაბულუმზე უფრო დიდ იჩიალურ ჭრილამდე.
იღლიის ფრთის შიდა ზედაპირზე არის ნაზი დეპრესია. Მას ეწოდება იღლიის ფოსო. იღლიის ფოსოს ქვედა საზღვარი არის თაღოვანი ხაზი. თაღოვანი ხაზი აღწევს წინა კიდის უკან ყურის ფორმის ზედაპირი. ეს ზედაპირი ემსახურება სახსრის შესაბამის ზედაპირთან არტიკულაციას. რკალისებური ხაზი გრძელდება წინა მხარეს ილიოპუბიკურ ემინენციაში. ყურის ფორმის ზედაპირის ზემოთ არის იღლიის ტუბეროზიძვალთაშუა ლიგატების მიმაგრებისთვის.
საჯარო ძვალიაქვს დაგრძელებული ნაწილი - სხეული და ორი ტოტი. ბოქვენის ძვლის სხეულიქმნის აცეტაბულუმის წინა ნაწილს. სხეულიდან წინ მიდის პუბის ზედა ტოტიდან iliopubic eminenceმდებარეობს ბოქვენის ძვლის შერწყმის ხაზის გასწვრივ ილიუმი. ზედა ტოტის წინა ნაწილი მკვეთრად იხრება ქვემოთ და გადადის ქვედა პუბიური ღერო. ბოქვენის ძვლის მედიალური კიდის რეგიონში არის ოვალური სიმფიზიური ზედაპირი. ის ემსახურება მოპირდაპირე მხარის დაწყვილებულ პუბის ძვალთან დაკავშირებას. ბოქვენის ძვლის ზედა ტოტზე, მის მედიალურ ბოლოსთან, არის საჯარო ტუბერკულოზი. ბოქვენის ძვლის ქვედა ტოტის უკანა ზედაპირზე უკნიდან წინა მიმართულებით და მედიალურად გადის ობტურატორის ღარი. მასში გადის სისხლძარღვები და ამავე სახელწოდების ნერვი.
ისხიუმიაქვს შესქელებული სხეული. იშიუმის სხეულიავსებს აცეტაბულუმის ძირს და წინ გადადის ისქიუმის ტოტი. იშიუმის სხეული თავისი ტოტით ქმნის წინ ღია კუთხეს. ამ კუთხის მიდამოში იშიუმს აქვს გასქელება - იშიალური ტუბეროზი. იშიალური ტუბეროზის ზემოთ, იშიუმის სხეულის უკანა კიდიდან, იშიალური ხერხემალი. იშიალური ხერხემალი გამოყოფს ორ ჭრილს: ქვედა მცირე იღლიის ჭრილიდა ზედა უფრო დიდი იშვია. ისქიუმის ტოტი დაკავშირებულია ბოქვენის ძვლის ქვედა ტოტთან. ეს კავშირი ხურავს ოვალის ქვედა ნაწილს დამღლელი ხვრელი.
საკრალურიშედგება ხუთისგან საკრალური ხერხემლიანები. მოზარდობის პერიოდში ეს ხერხემლიანები ერთ ძვალში ერწყმის. საკრალურს აქვს სამკუთხა ფორმა. ეს არის მასიური ძვალი და იღებს თითქმის მთელი სხეულის წონას. არსებობს საკრალურის შემდეგი სტრუქტურები: სასის ბაზა, სასის ზევით, სასის მენჯის (შიდა) ზედაპირიდა სასის ზურგის (გარე) ზედაპირი. სახსრის ფუძე უკავშირდება მე-5 წელის ხერხემლის ქვედა სასახსრე პროცესებს სასახსრე პროცესების დახმარებით. ფუძის V წელის ხერხემლის შეერთების მიდამოში მომრგვალებული კუთხე წინ არის გამოწეული - კონცხი sacrum. მენჯის ჩაზნექილ ზედაპირზე, წინ მიმართული, ოთხი განივი ხაზები. ეს არის სასის ხერხემლის სხეულების ერთმანეთთან შერწყმის კვალი. თითოეულ მხარეს ამ ხაზების დონეზე არის მენჯის საკრალური ღიობები. საჯდომის ამოზნექილ დორსალურ ზედაპირზე ჩანს თითოეულ მხარეს დორსალური საკრალური ხვრელი. სასის ხერხემლიანების პროცესების შერწყმის შედეგად წარმოიქმნა ხუთი გრძივი ქედი. დაუწყვილებელი მედიანური საკრალური მწვერვალიარის სასის ხერხემლის შერწყმული ხერხემლიანი პროცესები. ორმაგები შუალედური სავარცხელიარის სასის ხერხემლის და დაწყვილებული ხერხემლის სასახსრე პროცესების შერწყმის შედეგი გვერდითი საკრალური ქერქიწარმოიქმნება სასის ხერხემლის განივი პროცესების შერწყმით.
სასის ზედა გვერდითი ნაწილებზე არის ყურის ფორმის ზედაპირებიიღლიის ძვლების იმავე სახელწოდების ზედაპირებთან არტიკულაციისთვის. თითოეულ მხარეს ყურის ფორმის ზედაპირსა და გვერდით კედელს შორის არის საკრალური ტუბეროზირომელზედაც მიმაგრებულია ლიგატები და კუნთები. შერწყმული სასის ხერხემლის ხერხემლის ხვრელები ყალიბდება საკრალური არხი. ეს არხი იხსნება ქვემოთ საკრალური ნაპრალი. უფსკრული შეზღუდულია გვერდებზე საკრალური რქები, რომლებიც წარმოადგენს სახსრის პროცესების ნაშთებს.
კოქსიქსიშედგება 3-5 რუდიმენტური კოქსიგეალური ხერხემლისგან. კუდუსუნის ხერხემლიანები ბავშვობაში დაკავშირებულია ხრტილოვანი შრეებით. მოზარდობის პერიოდში ეს ხერხემლიანები ერთ ძვალში ერწყმის. კუდუსუნს აქვს წინა მოხრილი სამკუთხედის ფორმა. კუდუსუნის ძირი ამობრუნებულია, წვერი მიმართულია ქვემოთ და წინ. საკრალურთან არტიკულაციისთვის არსებობს კუდუსუნის რქებისაკრალური რქების შესაბამისი. ახალგაზრდა ასაკში, განსაკუთრებით ქალებში, კუდუსუნის ხერხემლიანები ერთმანეთთან არის დაკავშირებული ფენების გამოყენებით ხრტილოვანი ქსოვილი.

სქემა. მენჯის ზედა დიაფრაგმა.
მოდიფიკაცია .



სქემა. მენჯის პოზიციის თავისებურებები მამაკაცისა და ქალის სხეულში. მარცხენა მხარეს ხედი.
მოდიფიკაციაადამიანის ანატომია: ლიტერატურა. ილუსტრაციები.



სქემა. Ბარძაყის ძვალი.
მოდიფიკაცია: Grey H., (1821–1865), Drake R., Vogl W., Mitchell A., Eds. გრეის ანატომია სტუდენტებისთვის. ჩერჩილ ლივინგსტონი, 2007, 1150 გვ., იხილეთ: ადამიანის ანატომია: ლიტერატურა. ილუსტრაციები.



სქემა. საკრალური და კოქსიქსი.
მოდიფიკაცია: Grey H., (1821–1865), Standring S., Ed. გრეის ანატომია: კლინიკური პრაქტიკის ანატომიური საფუძველი. 39-ე გამოცემა, ჩერჩილ ლივინგსტონი, 2008, 1600 გვ., იხილეთ: ადამიანის ანატომია: ლიტერატურა. ილუსტრაციები.



სქემა. მარჯვენა მენჯის ძვალი.
მოდიფიკაცია: Grey H., (1821–1865), Drake R., Vogl W., Mitchell A., Eds. გრეის ანატომია სტუდენტებისთვის. ჩერჩილ ლივინგსტონი, 2007, 1150 გვ., იხილეთ: ადამიანის ანატომია: ლიტერატურა. ილუსტრაციები.



„მე ვარ უი და მე. . . ნ ე დ ო უ ჩ კ ა?
თ ე ს ტ ვ ა ს ე გ ო ი ნ ტ ე ლ ლ ე ც თ ა

ნაგებობა:
ცოდნის ნებისმიერი დარგის განვითარების ეფექტურობას განსაზღვრავს შემეცნების მეთოდოლოგიასთან - შეცნობად არსთან შესაბამისობის ხარისხი.
რეალობა:
ცოცხალი სტრუქტურები ბიოქიმიური და სუბუჯრედული დონიდან მთელ ორგანიზმამდე არის სავარაუდო სტრუქტურები. ალბათობის სტრუქტურების ფუნქციები არის ალბათობის ფუნქციები.
აუცილებელი პირობა:
ალბათობის სტრუქტურებისა და ფუნქციების ეფექტური შესწავლა უნდა ეფუძნებოდეს

ბრინჯი. 166 მენჯის ძვლის შემადგენელი ძვლების ტოპოგრაფია. A - ხედი შიგნიდან; B - გარე ხედი.

ილიუმი, os ilii (ილიუმი) (იხ. ნახ.,,,,), - ყველაზე დიდი ძვლებიდან, რომლებიც ქმნიან მენჯის ძვალს. ძვლის ქვედა ნაწილი სქელდება და მას სხეული ეწოდება. ილიუმის სხეული, კორპუს ოსსი ilii, წარმოადგენს ზედა განყოფილებას აცეტაბულუმი, აცეტაბულუმი, უკანა და ზემოთ, საიდანაც მდებარეობს სუპრაცეტაბულური ღარი, sulcus supraacetabularis(მიმაგრების ადგილი m. retus fempris). სხეულის შიდა ზედაპირზე თაღოვანი ხაზი, linea arcuata, რომლის ზემოთ არის ძვლის ფართო, გაბრტყელებული ნაწილი, ე.წ iliac ფრთა, ala ossis ilii.

ტანის მიმდებარე ფრთის ქვედა ნაწილი შევიწროებულია, ზედა – განიერი. ილიუმის ფრთის კიდე გარკვეულწილად შესქელებულია და ემსახურება კუნთების მიმაგრების ადგილს, საიდანაც ძვალზე რჩება სამი უხეში ხაზი: გარეთა ტუჩი, გარეთა ლაბიუმი, შიდა ტუჩი, labium internum, და შუალედური ხაზი. გარე ტუჩზე არის პატარა iliac tubercle, tuberculum iliacum, განლაგებულია 5-7 სმ-ით უკანა წინა თეძოს ზედა ნაწილის უკან. ზოგადად, ფრთის ზედა პერიფერიულ კიდეს ე.წ iliac crest, crista iliaca. ის S-ის ფორმისაა და წინ მთავრდება კანში კარგად შესამჩნევი გამონაზარდით - ზედა წინა iliac spine, spina iliaca anterior superior, უკან - ზედა უკანა iliac spine, spina iliaca posterior superior.

ფრთის წინა კიდეს ზემო წინა თეძოს ხერხემლის ქვემოთ აქვს ნახევარმთვარისებური ჭრილი, რომელიც შემოიფარგლება ქვემოთ. ქვედა წინა iliac spine, spina iliaca anterior inferior. მის ქვევით ძვლის კიდე ეხვევა წინ და აღწევს iliopubic eminence, eminentia iliopubica, რომელიც არის ილიუმის სხეულის ბოქვენის ძვალთან შერწყმის ადგილი. ფრთის უკანა კიდე ზედა ილიას ხერხემლის ქვემოთ აქვს ქვედა უკანა iliac spine, spina iliaca posterior inferior, - აქ იწყება უფრო დიდი იშვია, incisura ischiadica major, რომლის ფორმირებაში მონაწილეობს იშიუმის სხეული.

იღლიის ფრთის გარე ზედაპირი გლუტალური ზედაპირი, facies glutea, არის გლუტალური კუნთების საწყისი ადგილი. მას აქვს სამი გლუტალური ხაზი: უკანა, წინა და ქვედა.

უკანა გლუტეალური ხაზი, linea glutea posterior, რომელიც მდებარეობს ზედა უკანა თეძოს ხერხემლის წინ, მიემართება თეძოს წვერის გარეთა ტუჩიდან ქვედა უკანა თეძოს ხერხემლის ფუძემდე.

წინა გლუტეალური ხაზი, linea glutea anterior, იწყება ზემო წინა თეძოს ხერხემლიდან და, უკანკენ მიმავალს, რკალივით ქვევით იხრება, აღწევს დიდი საჯდომის ჭრილის ზედა კიდეს.

ქვედა გლუტეალური ხაზი, linea glutea inferior, მდებარეობს აცეტაბულუმის ზედა კიდის ზემოთ.

წვივის ფრთის შიდა ზედაპირი წინა მონაკვეთებში გლუვია, ოდნავ ჩაღრმავებული და ე.წ. იღლიის ფოსო, ფოსა ილიაკა. მისი ქვედა კიდე შემოსაზღვრულია რკალისებური ხაზით. ამ ზედაპირის უკანა ნაწილი სასისკენაა მიმართული, არათანაბარი და ე.წ საკრალურ-მენჯის ზედაპირი, facies sacropelvina(იხ. ნახ.).

IN საკრალური რეგიონისაკრულისებრი ზედაპირი, უფრო დიდი საჯდომის ჭრილის ზემოთ, არის სასახსრე ყურის ზედაპირი, facies auricularis, წინა და ქვემოდან შემოსაზღვრული ბეწვით. ყურის ფორმის ზედაპირის უკანა და ზემოთ მდებარეობს იღლიის ტუბეროზი, tuberositas iliaca.

ეს არის მუცლის უკანა კედლის ერთ-ერთი ნაწილი და აქვს ღრუს ფორმა. მისი ზედა საზღვარი არის ილიუმი (PC), კერძოდ მისი ღერძი, წინა საზღვარი არის ძვლისა და ლიგატის დასაწყისი, შიდა საზღვარი არის კავშირი საკრულთან, ქვედა საზღვარი არის უსახელო ხაზი. ამ შემთხვევაში კომპიუტერი მოქმედებს როგორც ამ უბნის ჩონჩხი, რომელსაც მიმაგრებულია მუცლის უკანა კედლის კუნთები. კუნთები და ძვლები ერთად ქმნიან მჭიდრო გარსს.

ამრიგად, მსხვილი თეძოს ძვლები ორივე მხრიდან არის მიმაგრებული საჯდომზე, რომლებსაც აქვთ მომრგვალებული ზედა ნაწილები, ამიტომ ისინი კარგად იგრძნობა ადამიანის სხეულზე.

ილიუმი არის ყველაზე დიდი ძვლებიდან, რომლებიც ქმნიან ადამიანის ჩონჩხის მენჯის რეგიონს. მისი ქვედა ნაწილი გარკვეულწილად შესქელებულია და ეწოდება PC სხეული, რომელიც ქმნის აცეტაბულუმის ზედა ნაწილს. საკრალური და ბარძაყის ძვალი დაკავშირებულია ილიუმის სხეულთან. სქესობრივი მომწიფების პერიოდში კომპიუტერი ერწყმის წიაღის ძვალს და ამ მიდამოში ყალიბდება მენჯის ძვალი.

სხეულის შიგნითა მხარეს არის რკალის სახით ხაზი, ხოლო ზემოთ არის ძვლის ფართო ნაწილი, რომელსაც ეწოდება კომპიუტერის ფრთა, რომლის ქვედა ნაწილი ვიწროა, ხოლო ზედა - გაშლილი. ფრთის კიდე გასქელებულია, მასზე მიმაგრებულია მუცლის კუნთები, რომელთა კვალი ძვლებზეა აღბეჭდილი. სამიხაზები (ტუჩები): გარე, შიდა და შუალედური. გასათვალისწინებელია, რომ ფრთების ზედა ნაწილებს თეძოს წვერები ეწოდება. მწვერვალს აქვს S-ის ფორმა და მთავრდება წინა ზემო კომპიუტერის წინ, რომელიც შეიგრძნობა ადამიანის სხეულზე კანის მეშვეობით, ხოლო უკანა ნაწილში - უკანა ზემო თეძოს ძვლით.

გაითვალისწინეთ, რომ ილიუმის წინა კიდე ერწყმის, ხოლო უკანა კიდე ესაზღვრება იშიალურ ჭრილს. ფრთის გარეთა ნაწილი არის დუნდულოვანი კუნთების მიმაგრების ადგილი, ხოლო ფრთის შიდა ნაწილზე, რომელსაც ილიას ფოსას უწოდებენ, არის სასახსრე ყურის ფორმის ზედაპირი, რომელიც არის შეერთება სასის ზედაპირთან. მის ზევით არის იღლიის ტუბეროზი, რომელიც ემსახურება ლიგატების მიმაგრებას.

თეძოს ფოსო არის თეძოს კუნთის მიმაგრების ადგილი. ეს არის წელის კუნთის მიმდებარედ და სათავეს იღებს ფოსოს ზედა ნაწილიდან, წვერის შიდა ტუჩიდან და წინა საკრალური და წელის ლიგატებიდან. ფსოას ძირითად კუნთთან ერთად თეძოს კუნთი მონაწილეობს კედლის კუნთოვანი მასის ფორმირებაში. მუცლის ღრუ(უკანა). ასევე, მის ფუნქციებში შედის ბარძაყის მოხრა.

Ისე, ზედა ნაწილიკომპიუტერი მომრგვალებულია, წინა და უკანა მხარე ქმნის ორ ბორცვს, ხოლო გარე ნაწილი გარკვეულწილად ამაღლებულია. ზოგადად, ძვლის რელიეფი დამოკიდებულია კუნთებზე, რომელთა მიმაგრების ადგილებში წარმოიქმნება სხვადასხვა ხაზები, ქედები, ორმოები და ეკლები.

ამრიგად, ილიუმი არის სამი კომპონენტიდან ერთ-ერთი, რომელიც ქმნის მენჯის ერთ ძვალს. ადამიანებში ის უერთდება სასის ძვალს (ხუთი ხერხემლის შერწყმა) და ერწყმის მენჯის დანარჩენ ორ კომპონენტს აცეტაბულუმის მიდამოში. ამ მიდამოში მიმაგრებულია კუნთები, კერძოდ ილიოფსოა, რომელიც მისი შეკუმშვის გამო კიდურს წინ სწევს, ანუ აკონტროლებს მათ მოძრაობას და ასევე ასტაბილურებს მენჯს, აჭიმავს ბარძაყსა და წელის ხერხემლს.

შეჯამებით, კიდევ ერთხელ უნდა აღინიშნოს, რომ ილიუმი, რომლის ფუნქციაც კუნთების გაძლიერებაა, მონაწილეობს მოძრაობის ფორმირებისა და კონტროლის პროცესში. ქვედა კიდურები. სახსრებთან დაკავშირებული და კუნთებით ამოძრავებული კომპიუტერი ასევე ქმნის სხეულის რბილი ნაწილების დაცვას და ამავე დროს უზრუნველყოფს მას გლუვ მოძრაობებს. გარდა ამისა, როგორც ადამიანის ჩონჩხის ნაწილი, ილიუმი ემსახურება როგორც ჩარჩო, რომელზეც სხვები, კერძოდ ქვედა კიდურები, მიმაგრებულია.