სიბრძნის კბილების ამოღებას ახორციელებს სტომატოლოგი და არ აქვს მნიშვნელობა სად მდებარეობს ისინი, ზედა თუ ქვედა ყბაზე. ზედა მოლარებთან შედარებით, რვიანის ამოღება ქვემოდან გაცილებით რთულია, ვინაიდან ყბა ამ მიდამოში ანატომიურად უფრო მკვრივია. ქვედა ყბაზე შედეგები შეიძლება განსხვავებული იყოს, რადგან ნებისმიერი ოპერაციის შემდეგ არსებობს გართულებების რისკი და ექსტრაქცია არ არის გამონაკლისი.
რა თქმა უნდა, ზე ცარიელი ადგილიისინი არ წარმოიქმნება, ამისათვის საჭიროა კარგი მიზეზები. მაგრამ გავლენა მოახდინოს კურსზე პოსტოპერაციული პერიოდიშეიძლება იყოს მოხსნის მეთოდი, რამდენად პასუხისმგებლობით ასრულებს პაციენტი ექიმის მითითებებს, ექიმის პროფესიონალიზმს, მანიპულირების ტექნოლოგიურ სტანდარტებთან შესაბამისობას.
პრაქტიკაში დადგინდა, რომ ზედა ყბიდან კბილის ამოღების შემდეგ შედეგები გაცილებით ნაკლებად ხდება, ვინაიდან მოლარის ამოღება ხდება მარტივი, ნაკლებად ტრავმული გზით.
სიბრძნის კბილები მდებარეობს ყბის ბოლოში, რაც ართულებს მათ სათანადო მოვლას და ართულებს სრულ მკურნალობას. ზოგადი კრიტერიუმებით, მოცილების პროცედურა არის შრომატევადი პროცესი, რომელიც უტოლდება მცირე ქირურგიულ ჩარევას.
თუ არ არსებობს მნიშვნელოვანი დაბრკოლებები და გართულებების რისკი, სტომატოლოგი ყოველთვის შეეცდება საკუთარი კბილის განკურნებას, რადგან თქვენ ყოველთვის შეგიძლიათ მისი მოშორება. მაგრამ სამწუხაროდ, პრაქტიკაში ეს ძალზე იშვიათად ხდება მესამე მოლარის "არაპროგნოზირებადობის" გამო.
ისინი ბოლო იფეთქებენ ცხოვრების ცნობიერ საფეხურზე (17-25 წელი) და ამავდროულად დიდ წონას მოაქვთ ადამიანს. დისკომფორტი. და ეს გამოწვეულია ანატომიური თვისებებით, რაც უამრავ უბედურებას იწვევს, ამიტომ ხშირად სიბრძნის კბილები უნდა ამოიღონ.
სიბრძნის კბილების ამოღების ჩვენებები:
- პერიკორონიტი. თავდაპირველად, ღრძილების გამწოვი ამოკვეთილია, რათა ხელი შეუწყოს რვის აღმოცენებას და აღმოფხვრას ჩირქოვანი დაგროვება. განმეორების შემთხვევაში კბილი აუცილებლად უნდა მოიხსნას;
- ძვლოვანი ქსოვილის არასწორი მდებარეობა, კბილის ბრუნვის კუთხის ცვლილება, ირიბი განლაგება. ეს ფაქტორი მოცილების აბსოლუტური ჩვენებაა, ვინაიდან მას აბსოლუტურად არავითარი მნიშვნელობა არ აქვს, მაგრამ მხოლოდ პაციენტისა და მთელი თანკბილვის პრობლემების წყარო ხდება.
- კბილის დეფორმაციები, არანორმალური ფორმა, მრუდე ფესვების არსებობა;
- ყბაზე არ არის საკმარისი ადგილი სიბრძნის კბილის სრული ზრდისთვის. თუ ასეთი მოლარი დარჩა, მაშინ მომავალში ეს გამოიწვევს დარჩენილი კბილების გადაადგილებას, ხალხმრავლობას და სხვა შედეგებს.
შესაძლო შედეგები
სიბრძნის კბილის ამოღების შემდეგ ყოველთვის არის გართულებების ალბათობა, ამიტომ არ უნდა იფიქროთ, რომ ამოღებული მოლარი დაუყოვნებლივ მოგიხსნით ყველა პრობლემას. პირიქით, მოცილების შემდეგ იწყება ახალი კრიტიკული ეტაპი - ჭრილობის ზედაპირის შეხორცება და დაზიანებული ქსოვილების აღდგენა და მის სრულ ციკლს დაახლოებით ექვსი თვე სჭირდება.
ოპერაციიდან პირველი ორი კვირის განმავლობაში საჭიროა პაციენტის განსაკუთრებული მოვლა. აუცილებელია პირის ღრუს ფრთხილად მოვლა, ჭრილობის სწორად დამუშავება და თრომბის მთლიანობის შენარჩუნება.
როგორც პრაქტიკულ მაგალითებს ვამოწმებ, შედეგების მთავარი დამნაშავე თავად ადამიანი ხდება, რა თქმა უნდა, უნებლიედ, მაგრამ საკუთარი უყურადღებობის გამო.
გარდა ამისა, სხეულის ინდივიდუალური მგრძნობელობა შორს არის ბოლო ადგილისგან, ერთი ადამიანი ადვილად რეაბილიტაცია ხდება, მეორეს კი შესაძლოა უსიამოვნო შეგრძნებების სრული სპექტრი შეექმნას. მათ შორისაა პოსტტრავმული ფაქტორები ფიზიოლოგიური ტკივილის, შეშუპების, ხვრელიდან სისხლდენის სახით.
ქვემოთ განვიხილავთ ყველაზე გავრცელებულ გართულებებს და შედეგებს, რომლებსაც ადამიანები აწყდებიან სიბრძნის კბილების ამოღებით როგორც ქვედა, ისე ყბიდან.
ტკივილის გამოჩენა
როდესაც საანესთეზიო საშუალების გავლენით იღებენ სიბრძნის კბილს ზედა ყბაში, შედეგები ხშირად ტკივილის სახით იჩენს თავს (მსგავსი სიტუაციაა ქვედა რიგის კბილებში). საანესთეზიო საშუალების მოქმედების შეწყვეტის შემდეგ ჩნდება ტკივილები, რაც ფიზიოლოგიური რეაქციაა დაზიანებაზე.
სინდრომის დონე პირდაპირ დამოკიდებულია ქირურგიული ღონისძიებების სირთულეზე, შესაბამისად, რაც უფრო მეტი ქსოვილი განადგურდა, მით უფრო ძლიერია პოსტტრავმული ტკივილი. უმჯობესია, ასეთი შეგრძნებებისთვის წინასწარ მოემზადოთ, განსაკუთრებით მგრძნობიარე ადამიანებისთვის.
მალე უსიამოვნო სიმპტომებიც გაივლის და მდგომარეობის შესამსუბუქებლად ტკივილგამაყუჩებლების ან ფხვნილების მიღება არ არის აკრძალული, უბრალოდ არ გადააჭარბოთ ინსტრუქციებში მითითებულ დოზას. ანუ წამლის დალევა ფანატიზმის გარეშე, მკაცრად საჭიროებისამებრ.
სისხლდენა ხვრელიდან
დღეში პირველად, არ უნდა შეგეშინდეთ სისხლდენის - ეს ასევე ითვლება ნორმის ვარიანტად და ბუნებრივ პროცესად, რომელიც ხელს უწყობს სწრაფ განკურნებას. მაგრამ აუცილებელია მდგომარეობის მონიტორინგი, მეორე დღეს სისხლდენა მთლიანად უნდა შეწყდეს, თუ საპირისპირო სურათი დაფიქსირდა, მაშინ უნდა მიმართოთ ექიმს, რადგან სისხლის გადაჭარბებულმა დაკარგვამ შეიძლება გამოიწვიოს ძილიანობა, სისუსტე.
აღსანიშნავია, რომ სისხლდენის შეჩერება შესაძლებელია სტერილური ტამპონით მსუბუქად დაჭერით, მაგრამ არ შეიძლება გულმოდგინედ დააჭიროთ ხვრელს ან ცდილობთ სისხლის გაწმენდას. ასეთი ქმედებები გამოიწვევს "მშრალ ბუდეს", რაც გამოიწვევს ანთებით პროცესს და ალვეოლიტს.
სისხლის შედედება ამოღებული G8-ის ადგილზე.
ტემპერატურის მატება
სიბრძნის კბილების ამოღებიდან 1-2 დღის განმავლობაში ტემპერატურის 38 C-მდე მატება გამოწვეულია იმუნური სისტემის გააქტიურებით ორგანიზმის დასაცავად, ამიტომ ეს ნიშანი არ უნდა იყოს საგანგაშო, გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც ტემპერატურა სტაბილურია.
ასეთ ვითარებაში ეს უკვე იქნება რეაქცია ანთებითი პროცესის განვითარებაზე, ამიტომ მისი დაუფიქრებლად ჩამოგდება არ შეიძლება, საჭიროა სასწრაფოდ სტომატოლოგთან მისვლა.
საკმაოდ ხშირია შედეგები სიბრძნის კბილის ამოღების შემდეგ ალვეოლიტის განვითარების სახით. ეს გართულება უკვე არა ნორმის ვარიანტია, არამედ პათოლოგიაა, რომლის მოგვარებაც სტომატოლოგიურ კაბინეტში მოჰყვება.
ალვეოლიტი ვითარდება შემდეგი მიზეზების გამო:
- ექიმი მოქმედებდა ძალიან ტრავმულად რთული მოცილების დროს, რამაც გამოიწვია ქსოვილის მნიშვნელოვანი დაზიანება;
- რვა დაავადებული იყო კარიესით და მისი ფრაგმენტები ჭრილობაში იყო;
- მშრალი სოკეტის სინდრომი - ეს მიუთითებს თრომბის დაკარგვაზე. ეს შეიძლება გახდეს პაციენტის უცოდინრობის გამო ჭრილობის ზედაპირის სწორად მოვლასთან დაკავშირებით. ადამიანმა დამოუკიდებლად ამოიღო თრომბი უცოდინრობის გამო, გარეცხა ჰიგიენის ან გამორეცხვისას, ამოიღო ენით ან კბილის ჯაგრისით;
- პირის ღრუს ცუდი მოვლა, კბილების გახეხვის უგულებელყოფა, ექიმის რეკომენდაციების შეუსრულებლობა.
ალვეოლიტს თან ახლავს ხვრელში ჩახშობა და თავს იგრძნობს ტკივილი, ღეჭვის დისკომფორტი, შეშუპება, შეშუპება. მაღალი ტემპერატურა, პირიდან ლპობის სუნის გამოჩენა.
თუ ასეთ ნიშნებს აღმოაჩენთ, არ უნდა დაკარგოთ დრო პრობლემის დამოუკიდებელ გადაწყვეტაზე. მხოლოდ კვალიფიციური სამედიცინო დახმარება დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ ოსტეომიელიტის, ფლეგმონის, ლიმფადენიტის, აბსცესის განვითარება.
სისხლჩაქცევა
როდესაც ქვედა ყბაში სიბრძნის კბილი ამოღებულია, შედეგები ძალიან ხშირად ხდება ჰემატომის (სისხლჩაქცევების) სახით. ისინი გამოჩნდებიან შემდეგ პირობებში:
- საანესთეზიო საშუალების არაზუსტი ინექციის გამო გახეთქილი ჭურჭელი;
- სისხლის მაღალი წნევა;
- კაპილარები დაუცველია დაზიანებისგან.
მაშინაც კი, თუ ზედა ან ქვედა ყბამ შეიძინა მოლურჯო ელფერი, ეს არ არის შეშფოთების მიზეზი. თქვენ უბრალოდ უნდა დაელოდოთ რამდენიმე დღე, სანამ შედეგი კოსმეტიკური დეფექტის სახით თავისთავად მოგვარდება.
ხოლო სახის შეშუპების თავიდან ასაცილებლად, ჰემატომების გაჩენის თავიდან ასაცილებლად, ძალიან სასარგებლოა რეგულარულად ცივი წასმა საოპერაციო ადგილზე. ეს მარტივი მეთოდი მუშაობს უნაკლოდ.
ასე გამოიყურება შეშუპებული ლოყა. შეშუპება შეიძლება იყოს ნაკლები ან ბევრად მეტი.
მგრძნობელობის დაკარგვა
ზოგიერთს აღენიშნება პარესთეზია, რომელიც ხასიათდება მგრძნობელობის დროებითი დაკარგვით. შესაძლოა ტუჩების, სახის მიდამოს, ლოყების, ნიკაპის, ენის დაბუჟება. პარესთეზია არ ჩნდება უმიზეზოდ და არ განეკუთვნება ნორმალურ მდგომარეობას, მაგრამ მიუთითებს იმაზე, რომ ქვედა ყბის ნერვი, რომელიც მდებარეობს მესამე მოლარის გვერდით, დაზიანებულია.
ფაქტორები, რომლებიც ზრდის პარესთეზიის ალბათობას სიბრძნის კბილების ამოღების შედეგად:
- კბილის ფესვების ადგილმდებარეობის თავისებურებები, ანთებითი პროცესის არსებობა. ზოგიერთ ადამიანში კბილის ფესვები განლაგებულია ნერვებთან, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მგრძნობელობის დაკარგვა;
- არაპროფესიონალი ქირურგი, არასწორად შედგენილი ოპერაციაგანსაკუთრებით მაშინ, თუ ექიმმა ვერ დაინახა რენტგენის საჭიროება.
ცნობილია მხოლოდ ცალკეული მაგალითები, როდესაც მგრძნობელობა არასოდეს უბრუნდება ადამიანს. სიბრძნის კბილის ამოღების ეს ეფექტი ქრება 1-2 კვირის შემდეგ. პაციენტს ნაჩვენებია სპეციალური პრეპარატების მიღება, ფიზიოთერაპიული პროცედურები.
ვიდეოს ყურება შეგიძლიათ ქვემოთ პირადი გამოცდილებაავტორი:
ოპერაციის მახასიათებლები
ექსტრაქციის გადაწყვეტილებამდე პაციენტმა უნდა გაიაროს რენტგენოლოგიური გამოკვლევა, რაც საშუალებას იძლევა სრულად შეფასდეს მესამე მოლარის მდგომარეობა, შედეგები გახდება განმსაზღვრელი ფაქტორი ექსტრაქციის ტექნიკის არჩევისთვის.
სიბრძნის კბილის ამოსაღებად, რომელსაც არ აქვს რაიმე განსაკუთრებული გადახრები დადგენილი ნორმებიდან, ექიმი მიმართავს მარტივ ამოღებას. ამისთვის საჭიროა მხოლოდ პინცეტი, რომლითაც ის უბრალოდ აფიქსირებს რვა ფიგურის გვირგვინს, ხსნის და შემდეგ ამოიღებს. მთელი პროცესი გრძელდება არაუმეტეს 15 წუთისა, ხოლო მიმდებარე ქსოვილები მაქსიმალურად ხელუხლებელი რჩება.
ძირითადად, ეს მეთოდი გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ საჭიროა ზედა ყბიდან კბილის ამოღება, ვინაიდან მას აქვს ფოროვანი სტრუქტურა. რაც შეეხება მკვრივ ქვედა ყბაზე მანიპულაციებს, მაშინ ყველა მოქმედება ხდება რთული ვერსიით, მით უმეტეს, თუ სიბრძნის კბილი ნაწილობრივ გამოჩნდა, საერთოდ არ ამოსულიყო, აქვს ბევრი ანატომიური გადახრები (არასწორად დევს, მრუდი ფესვები). რაც კიდევ უფრო ამძაფრებს სურათს.
ზოგჯერ არის სიტუაციები, როდესაც საჭიროა კბილის ამოღება. ქირურგიული ჩარევის შედეგები დიდხანს არ მოიტანს. ისინი შეიძლება იყოს ძალიან განსხვავებული - ბუნებრივი (გამოწვეული ოპერაციით), ინდივიდუალური (დაკავშირებული სხეულის პიროვნულ ფიზიკურ მახასიათებლებთან), არანორმალური (როდესაც რაღაც არასწორია).
რა არის კბილის ამოღება?
კბილის ამოღება მარტივი, მაგრამ უსიამოვნო პროცესია. ეს ასოცირდება პაციენტის ტკივილის მოლოდინთან (ყველაზე ხშირად, ცრუ, რადგან თანამედროვე საანესთეზიო საშუალებები ადვილად უმკლავდება ანესთეზიის ფუნქციას) და ფსიქოლოგიურ სურვილთან, დაკარგოს სხეულის ერთ-ერთი აუცილებელი ელემენტი.
მოპოვება თავისთავად სწრაფია. სტომატოლოგი-ქირურგი სპეციალური ხელსაწყოებით ფრთხილად აშორებს კბილს ალვეოლური ყბის პროცესის ბუდედან. განსაკუთრებით რთულ შემთხვევებში შესაძლებელია ღრძილებზე ჭრილობების გაკეთება და ნაკერების დადება. მრავალფესვიანი კბილის ამოღება შესაძლებელია ნაწილებად.
რა უნდა მომზადდეს ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ?
რა უნდა გავაკეთოთ კბილის ამოღების შემდეგ? პირველ რიგში, სერიოზულად მოეკიდეთ ამას! ერთი შეხედვით მარტივი, პრაქტიკაში ეს ოპერაცია ორგანიზმისთვის ნამდვილი სტრესია. ამიტომ პირველ 72 საათში მიზანშეწონილია თავი შეიკავოთ ფიზიკური და ფსიქოლოგიური სტრესისგან.
კბილის ამოღების შემდეგ, სტომატოლოგი ან კერავს ჭრილობას, ან დებს ღრუბლებს, რომლებიც სისხლს აჩერებენ ხვრელში. ისინი ძლიერად ეკვრება ლორწოვან გარსს და დროთა განმავლობაში იშლება. ღრუბლების შემდეგ დაზიანებულ ადგილზე იდება ბამბა-გაზის ტამპონი. მისი წნევით, ის ტუჩებს ლორწოვანზე აჭერს და ხელს უწყობს სწრაფი განკურნებაჭრილობები. ტამპონი ამოღებულია პირიდან ოპერაციიდან არა უადრეს ნახევარი საათისა ერთი საათისა. რამდენიმე საათში შეგიძლიათ დაიწყოთ ჭამა.
როგორც კი ანესთეზიის ეფექტი მთავრდება, დარღვეული კბილის ბუდე იწყებს ტკივილს - და არა მხოლოდ ძლიერ, არამედ აუტანლად ძლიერად.--noindex-->
ამ შემთხვევაში აუცილებელია ტკივილგამაყუჩებლების ქონა ხელზე – მაგალითად, ქეთანოვი. სტომატოლოგმა თითოეულ პაციენტს უნდა დანიშნოს ტკივილგამაყუჩებელი მედიკამენტები.
როგორი ცხოვრების წესი უნდა წარმართო თავიდან?
კბილის ამოღების შემდეგ პირველ დღეებში მოერიდეთ ცხელ, ცხარე და მძიმე საკვებს, ასევე ალკოჰოლს და ნებისმიერ ცხელ სასმელს. დაზარალებული მხარე არ უნდა გაცხელდეს, არ უნდა მიირთვათ ან გაირეცხოთ ინტენსიურად.
წყალს შეუძლია გამორეცხოს ბუდეში წარმოქმნილი თრომბი და ან ხელახლა გახსნას ჭრილობა ან გამოიწვიოს მშრალი ბუდის წარმოქმნა.
თქვენ შეგიძლიათ გაიხეხეთ კბილები ოპერაციიდან ერთი დღის შემდეგ, იმ პირობით, რომ ეს პრინციპში შესაძლებელია. ჩვეულებრივ, კბილის ამოღების შემდეგ ღრძილი გტკივა: ძალიან შეშუპება და ხელს უშლის როგორც საკვების ნორმალურ ღეჭვას, ასევე სახლის ჰიგიენურ პროცედურებს. პოსტოპერაციული სიმსივნე ქრება პირველ საათებში, ნაკლებად ხშირად - კბილის ამოღებიდან ერთი დღის შემდეგ.
კბილის ამოღების ძირითადი შედეგები
ბუნებრივ, ინდივიდუალურ დონემდე მიღწევებს შორის, კბილის ამოღების შედეგები მოიცავს:
- სისხლდენა, რომელიც გრძელდება არა უმეტეს ნახევარი საათისა ყველაზე ხელსაყრელ პირობებში, რვა საათი ნორმალურია და 72 საათი დაბალი სისხლის შედედების მქონე პაციენტებში. რამდენიმე საათის შემდეგ დიდი რაოდენობით სისხლის გამოყოფა პათოლოგიად ითვლება და საჭიროებს სტომატოლოგის გამოკვლევას.
- ძლიერი ტკივილი, რომელიც ქრება ერთი ან ორი ტკივილგამაყუჩებლის მიღების შემდეგ რამდენიმე საათში და სუსტი - მომდევნო სამი დღის განმავლობაში.
- ღრძილების და ლოყების ძლიერი შეშუპება პირველი 24 საათის განმავლობაში და მსუბუქი მომდევნო 48 საათის განმავლობაში კბილის ამოღების შემდეგ.
- სხეულის ტემპერატურის მატება პირველ დღეებში 37,5-37,8 გრადუსამდე. ცალკეულ შემთხვევებში, ტემპერატურა შეიძლება შენარჩუნდეს შვიდიდან რვა დღის განმავლობაში.
- იმუნიტეტის დაქვეითება და გაციების მსუბუქი ნიშნების გამოჩენა ცუდი ჯანმრთელობის მქონე ადამიანებში.
ბევრი პაციენტი ეკითხება საკუთარ თავს: „რა უნდა გააკეთოს თავიდან აცილების მიზნით შესაძლო გართულებებიკბილის ამოღების შემდეგ როგორ ჩამოიბანოთ პირი და შესაძლებელია თუ არა ამის გაკეთება? ამ კითხვაზე პასუხი მარტივია: უმჯობესია მივმართოთ ბუნებრივ საშუალებებს - გვირილის ან სალბის თბილ ნაყენებს. ისინი შესანიშნავად ათავისუფლებენ ანთებას და დეზინფექციას უკეთებენ ლორწოვანს.
გართულებები კბილის ამოღების შემდეგ
არაბუნებრივიდან, რომელიც მოითხოვს დამატებით სტომატოლოგიურ ჩარევას, კბილის ამოღების შედეგები მოიცავს:
- მშრალი ბუდე, რომელიც გამოწვეულია თრომბის დაკარგვით. ღრძილების შეხორცება ხდება ქსოვილის აღმდგენი მალამოების საშუალებით ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.
- ხვრელის დათრგუნვა, რომელიც ხდება ცუდი პირადი ჰიგიენის ან კბილის არასწორი ამოღების გამო. პრობლემა, თუ რა უნდა გააკეთოს, თუ კბილის ბუდე ანთებულია, ასევე წყვეტს დამსწრე სტომატოლოგს.
- პარესთეზია – ენის, ტუჩების, იშვიათ შემთხვევებში – ნიკაპის დაბუჟება სახის ნერვების დაზიანების გამო. ეს ჩვეულებრივ ხდება სიბრძნის კბილების ამოღების დროს. ის ქრება ერთიდან ორ კვირაში.
კბილის ამოღება, ანუ ეგზოდონტია ცნობილია უძველესი დროიდან. ფაქტობრივად, კბილები ამოიღეს არა მხოლოდ კბილის ტკივილისგან ტანჯვის შესამსუბუქებლად, არამედ უფრო სისხლისმსმელი მიზნებით - დაშინებისა და წამებისთვის.
თუმცა, საუკუნეების განმავლობაში, ეგზოდონტია ძნელად იყო ერთადერთი გზა სტომატოლოგიური პრობლემების გადასაჭრელად. ანტიბიოტიკების გამოგონებამდე და ადეკვატური ხელსაწყოების შემუშავებამდე ეს მეთოდი, თუნდაც საუკეთესო განზრახვით, არა მხოლოდ მტკივნეული, არამედ საშიშიც იყო - ადამიანები ავადდებოდნენ და იღუპებოდნენ კბილის წარუმატებელი ამოღების გამო.
მე-14 საუკუნეში მოწინავე შუა საუკუნეების ქირურგმა გაი დე შოლიაკმა პირველად გამოიყენა "კბილის პელიკანი" - მოწყობილობა, რომელიც საშუალებას აძლევდა მეტ-ნაკლებად ზუსტად და სწრაფად "აძირკვა" კბილი ფესვთან ერთად. „პელიკანი“ წარმატებით გამოიყენებოდა მე-18 საუკუნემდე, სანამ გზა უფრო მეტს არ დაუთმო თანამედროვე აღჭურვილობა. დღეს ამისთვის კბილის ამოღებასიტუაციის სპეციფიკიდან გამომდინარე, გამოიყენება სხვადასხვა იარაღები და ტექნიკა.
თანამედროვე კბილის ამოღება- ოპერაცია, რომელიც საპასუხისმგებლო და რთულია არა მხოლოდ პაციენტისთვის, არამედ სტომატოლოგისთვისაც. ისინი მიმართავენ მოლარის კბილის ამოღებას მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს უტყუარი ჩვენებები: თუ კბილის გადარჩენა შეუძლებელია (ან რეალურად არაფერია გადარჩენა), თუ მისი მდგომარეობა ემუქრება "ყბაში მეზობლებს" ან ემუქრება გართულებებს, ანთებას. ინფექცია. ზოგიერთ რთულ შემთხვევაში კბილის ამოღებახდება ნაკბენის კორექციასთან დაკავშირებული ორთოდონტიული პროცედურების აუცილებელი ნაწილი. ერთი სიტყვით, კბილის ამოღება უკიდურესი ღონისძიებაა, რომელსაც მიმართავენ, თუ პრობლემის სხვა გზით გადაჭრა შეუძლებელია.
კბილის ამოღების ძირითადი მიზეზები:
კარიესით კბილის ინფექცია ან ვრცელი დაზიანება (ყველა ამოღების დაახლოებით 2/3!)
- კბილი ხელს უშლის სხვა კბილების ნორმალურ ზრდას
- ღრძილების ზოგიერთი დაავადება, რომელიც გავრცელდა სხვა ქსოვილებში და არღვევს ყბის მთლიანობას
- კბილი გატეხილია ან მნიშვნელოვნად განადგურებულია (ავარიის, ჩხუბის გამო და ა.შ.)
- სიბრძნის კბილი ხშირად ხდება ამოღების კანდიდატი, თუნდაც ტკივილისა და სხვა სიმპტომების გარეშე, რადგან მას შეუძლია შეცვალოს სახის სიმეტრია ან შეცვალოს ნაკბენი, ასევე "დათრგუნოს" მეზობელი კბილები.
არსებობს ორი ძირითადი ტიპი კბილის ამოღება: მარტივი და ქირურგიული. მარტივი ექსტრაქცია გულისხმობს ყბიდან ხილული კბილის ამოღებას. ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიით (ინექციით) და, როგორც წესი, გამოიყენება მხოლოდ კბილის ამწევი და ამწე ინსტრუმენტები. კბილი ოდნავ იშლება, რომ დაირღვეს პაროდონტის ქსოვილების მთლიანობა, ფართოვდება მის მხარდამჭერი ალვეოლური ძვალი და ფორსპსის გამოყენებით ექიმი კბილს ყბიდან ამოიღებს.
ქირურგიული მოცილებისთვის გამოიყენება კბილის ამოღება, რომლის წვდომა რთულია - მაგალითად, თუ მისი გვირგვინი ( ზედა ნაწილიღრძილების ზემოთ ჩანს) მოწყვეტილია, ან მთლიანად არ ამოიფრქვევა. თითოეულ შემთხვევაში სტომატოლოგი ირჩევს კბილის ამოღების საკუთარ სტრატეგიას – მხოლოდ რბილი ქსოვილებიან აუცილებელი ხდება ყბის ძვლის ნაწილის ამოღება ან ამოკვეთა. IN რთული სიტუაციებიკბილს ჭრიან და ნაწილ-ნაწილ ამოიღებენ.
რა უნდა გავაკეთოთ კბილის ამოღების შემდეგ?
ასე რომ, ნებისმიერი მიზეზის გამო, თქვენ დაკარგეთ თქვენი ოცდათორმეტი პატარა მეგობარიდან ერთი. როგორ გადავრჩეთ დანაკარგს ნერვებისა და ჯანმრთელობისთვის მინიმალური დანაკარგით?
სანამ ჯერ კიდევ კლინიკაში ხართ, არ გადახტეთ მაშინვე მას შემდეგ, რაც ექიმმა დაასრულა მუშაობა და გაჩვენოთ ამოღებული კბილი. ფიზიკური აქტივობის ძალიან მკვეთრმა ადიდებულმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა - გარკვეული დრო სჭირდება სისხლის გასქელებას და ჟანგბადის გავლენის ქვეშ ყბაში უფრო სქელი „შტეფსელი“ წარმოიქმნება, რომელიც ფარავს ახალ ჭრილობას. თუ მარტივი ამოღება გქონდათ - მინიმუმ 10 წუთი დასვენება გჭირდებათ, ოპერაციის შემთხვევაში (განსაკუთრებით ნაკერი რომ დაიდეთ) მშვიდად უნდა იჯდეთ 30-60 წუთის განმავლობაში. ექიმმა შეიძლება შემოგთავაზოთ, რომ დაკბენოთ მარლის ბალიშს. არ დანებდეთ, ყბის წნევა ასევე დაგეხმარებათ სისხლდენის შეჩერებაში.
სახლში წასვლამდე სტომატოლოგი დაგინიშნავთ შემდგომ ვიზიტს და ჩამოგითვლით პოსტოპერაციული პირის ღრუს მოვლის პროცედურებს, დაგინიშნავთ საჭირო მედიკამენტებს. მიჰყევით ყველა ინსტრუქციას ყურადღებით. კბილის ამოღებიდან მინიმუმ ორი საათის განმავლობაში თავი შეიკავეთ უეცარი მოძრაობებისგან, არ შეეხოთ ჭრილობას ენით ან ხელებით, არ დაღეჭოთ რეზინი და არ წოვოთ ტკბილეული ან ტაბლეტები, ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენის პროვოცირება ან გაძლიერება.
მცირე რაოდენობით წითელი სისხლი გაგრძელდება გარკვეული დროის განმავლობაში, ეს ნორმალურია. თუ სისხლდენა გაუარესდება და თრომბები გამოჩნდება, უკბინეთ მარლის ნაჭერს ან შემოხვეულ ქაღალდის პირსახოცს, შეეცადეთ შეინარჩუნოთ წნევა 40-50 წუთის განმავლობაში. თუ სისხლდენა გაწუხებთ, დაურეკეთ სტომატოლოგს ან წადით კლინიკაში. სისხლდენა ჩვეულებრივ ქრება 8 საათის შემდეგ კბილის ამოღებაზოგიერთ შემთხვევაში, ოპერაციიდან 72 საათის განმავლობაში სისხლის გამოყოფა შეიძლება აღიარებულ იქნას ნორმის ვარიანტად.
ტკივილის შეტევების შემთხვევაში მიიღეთ ექიმის მიერ რეკომენდებული საშუალება. უმჯობესია მოერიდოთ ასპირინს და ასპირინის შემცველ პრეპარატებს, რადგან ისინი ათხელებენ სისხლს და ხელს უშლიან მის გაჩერებას. დიდი ალბათობით, სტომატოლოგი გირჩევს იბუპროფენის ტაბლეტის მიღებას.
ძალზე მნიშვნელოვანია ქირურგიული უბნის სისუფთავის შენარჩუნება, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ გაიარეთ ქირურგიული მოცილება, კბილის ამოღებასიბრძნე. იყავით უკიდურესად ფრთხილად კბილების გახეხვისას და, თუ ექიმმა სხვა რამ არ დანიშნა, ნაზად ჩამოიბანეთ პირი (არა ხვრელი!) მარილიანი ხსნარით (ნახევარი კოვზი მარილი თითო ჭიქა წყალში) ან ქლოროფილიპტის ხსნარით (10 წვეთი თითო ჭიქაზე). 100 მლ წყალი). დარწმუნდით, რომ საკვების ნაწილაკები არ მოხვდება ჭრილობაში. კბილის ამოღებიდან მეორე დღეს მიიღეთ მხოლოდ ერთგვაროვანი საკვები, თანდათან დაუბრუნდით ჩვეულ მენიუს. სრულ გამოჯანმრთელებამდე უარი თქვით აბანოს, საუნის, ცხელი აბაზანების მონახულებაზე.
შესაძლო გართულებები კბილის ამოღების შემდეგ
როგორც ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევა, კბილის ამოღებაშეიძლება არ წავიდეს ისე შეუფერხებლად, როგორც ჩვენ გვსურს. TO შესაძლო შედეგებიმოიცავს, სისხლდენის გარდა, შეშუპებას, ცხელებას, ინფექციას.
შუა საუკუნეებისგან განსხვავებით, დღეს კბილის ამოღებას ძალიან იშვიათად ახლავს ინფექცია და ანთება, მაგრამ ასეთი შემთხვევები დროდადრო ფიქსირდება. პირველ რიგში, თქვენ უნდა დარწმუნდეთ, რომ ინფექცია და ანთება არ არის დაკავშირებული იმ ფაქტთან, რომ კბილის ან ინსტრუმენტის ზოგიერთი ფრაგმენტი ყბაში „დავიწყებულია“. მეორეც, აუცილებელია ანტიბიოტიკოთერაპიის დაწყება რაც შეიძლება მალე. ამიტომ, ინფექციის ოდნავი ნიშნის შემთხვევაში (ჩახშობა, ძლიერი ტკივილი) დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. თუ თქვენ ამოიღეთ სიბრძნის კბილი და ოპერაციის შემდეგ კვირის ბოლოს პირი უფრო ფართოდ არ გაიხსნება, ეს ასევე შეიძლება იყოს ინფექციის ნიშანი.
შეშუპება - ძალიან ხშირი კბილის ამოღების შედეგებიგანსაკუთრებით სიბრძნის კბილი ან ძლიერ დამპალი კბილი. ამოღების შემდეგ ღრძილების და ლოყების შეშუპება გამოწვეულია კბილის მიმდებარე რბილი ქსოვილების ნაწილობრივი განადგურებით. როგორც წესი, ასეთი შემაშფოთებელი, მაგრამ შედარებით მცირე, ნაკადის მსგავსი შეშუპება თავისთავად ქრება 2-3 დღის შემდეგ, აღდგება სახის სიმეტრია და დიქცია.
ასევე, შეშუპება შეიძლება გამოწვეული იყოს ალერგიული რეაქციით ანესთეზიისთვის გამოყენებულ წამალზე - მაშინ ანტიჰისტამინი დაგეხმარებათ. გაუარესება, მტკივნეული, მღელვარე და ცხელი შეშუპება შემდეგ კბილის ამოღებაშეიძლება იყოს ინფექციური ანთების დაწყების ნიშანი. ამ შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ კლინიკას და არავითარ შემთხვევაში არ ჩაიტაროთ თვითმკურნალობა.
სხეულის ტემპერატურის მომატება კბილის ამოღების შემდეგარის სხეულის ნორმალური რეაქცია დაზიანებაზე. ტემპერატურა შეიძლება 2-3 დღის განმავლობაში "ხტუნდეს", დილით ნორმალიზება და საღამოს მატება, ეს თავისთავად არ ნიშნავს ინფექციას. დაიცავით დადგენილი ჰიგიენა და მიიღეთ სიცხის დამწევი საშუალებები (პარაცეტამოლი და იბუპროფენი), მაგრამ თუ მდგომარეობა არ გაუმჯობესდა მეოთხე დღეს და ასევე არ მოგწონთ ჭრილობის მდგომარეობა, ეს კარგი მიზეზია ექიმთან მისასვლელად.
კბილის ამოღების უკუჩვენებები
გადადება კბილის ამოღებათუ გაქვთ მენსტრუაცია ან თუ ხართ ორსულად (პირველი და მესამე ტრიმესტრი). პირველ შემთხვევაში, მოცილება სავსეა ძლიერი სისხლდენით, გარდა ამისა, ქალების უმეტესობაში, ჰორმონალური მიზეზების გამო, ტკივილის ბარიერი არ არის შეფასებული. მეორეში, ანესთეზიის გამოყენებამ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ნაყოფზე, ასევე გარდაუვალ სტრესულ გამოცდილებაზე. თუ გაწუხებთ სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებები ან იღებთ გულის წამლებს, აუცილებლად აცნობეთ სტომატოლოგს - ეს ასევე შეიძლება გახდეს სამედიცინო მოხსნის მიზეზი.
ოლგა ჩერნი
ქალთა ჟურნალი JustLady
