Гарны эрүүл ахуйн схем. Эмнэлгийн ажилтнуудын гарыг эмчлэх дүрэм, гарын эрүүл ахуй

Гараа тогтмол угаах

Гараа тогтмол угаах нь нянгийн эсрэг тусгай найрлага агуулаагүй энгийн саван хэрэглэх явдал юм.

Гараа тогтмол угаах нь арьсны зарим хэсгийг (хурууны үзүүр, дотор тал гэх мэт) бохирдуулдаг болохыг судалгаагаар тогтоожээ.

Бөгж, бөгж болон бусад үнэт эдлэл нь хэцүү болгодог тул тэдгээрийг арилгах хэрэгтэй үр дүнтэй арилгахбичил биетэн.

Тохиромжтой бүлээн усны дунд зэргийн урсгалын дор гараа хүчтэй савандаж, зурган дээр үзүүлсэн аргын дагуу дор хаяж 10 секундын турш үрж, дараа нь зайлж угаана. Хамгийн их орхигдсон газрууд нь гэдгийг санах нь зүйтэй эрхий хуруумөн хуруу, гарны нуруу.

Гараа цаасан алчуураар хатааж, дараа нь цоргыг хаа. Эмнэлгийн байгууллагад цаасан алчуур үнэтэй байсан ч өдөр бүр, бүр хэдэн өдөр ч өөрчлөгддөггүй нийтлэг алчуур хэрэглэж болохгүй. Хэрэв цаасан алчуур байхгүй бол ойролцоогоор 30 х 30 см хэмжээтэй цэвэр даавууг хувийн хэрэгцээнд ашиглаж болно. Хэрэглэх болгоны дараа эдгээр алчуурыг угаалгын өрөөнд илгээхийн тулд зориулалтын алчуур саванд хаях хэрэгтэй. Эмнэлэгт цахилгаан хатаагч нь ямар ч хэрэггүй, учир нь хатаах процесс маш удаан үргэлжилж, хуурай арьс үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг, хэт их дуу чимээтэй байдаг.

Хөдөлгөөн бүрийг дор хаяж 5 удаа давтана

Савангийн сонголт

Гар угаах саван нь бар, шингэн, мөхлөг, нунтаг хэлбэрээр хэрэглэж болно.

Нэг удаагийн саван дахь шингэн саван нь илүү тохиромжтой. Дахин ашиглах боломжтой савыг ашиглахдаа тэдгээр нь цаг хугацааны явцад бохирдож болзошгүй тул хэсэгчлэн дүүргэсэн саван дээр шингэн саван нэмж болохгүй. Үүнийг хоослох, угааж, хатааж, дараа нь савангийн шинэхэн хэсгийг дүүргэх хэрэгтэй.

Хэрэв бар саван хэрэглэж байгаа бол гар угаах үе шатуудын хооронд саван хатах боломжийг олгодог саван хэрэглэхийг зөвлөж байна, ялангуяа соронзон хальстай.

Мөхлөг эсвэл нунтаг хэлбэрийн саван нь ихэвчлэн илүү үнэтэй байдаг ч нунтаг эсвэл мөхлөгийг сайтар үрэх шаардлагатай бол гар угаах хугацааг уртасгадаг.

Саван сонгох шалгуур нь: эмнэлгийн ажилтнуудын хүлээн зөвшөөрөх чадвар, сав баглаа боодлын төрөл, харшлын урвал, дерматит өвчний тохиолдол, өртөг зэргийг багтаасан байх ёстой.

Эрүүл ахуйн шаардлага хангасан гар антисептик

Эрүүл ахуйн антисептик нь антисептик эм, өөрөөр хэлбэл нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй, хамгийн чухал нь арьсанд хэрэглэхэд зориулагдсан эмүүдийг хэрэглэх явдал юм.

Тусгай антисептик саван, угаалгын нунтаг (жишээлбэл, 4% хлоргексидин эсвэл 7.5% повидон иод агуулсан) хэрэглэх үед гараа чийгшүүлж, дараа нь 3-5 мл эмийг хэрэглэнэ. Энэ тохиолдолд зурагт үзүүлсэн угаах техникийг дагаж мөрдөнө.

Хэрэв согтууруулах ундаа хэрэглэсэн бол антисептик эмүүд(жишээлбэл, 70% этилийн спирт, 45-60% изопропанол эсвэл хлоргексидины 0.5% спиртийн уусмал агуулсан) дараа нь 3-5 мл бүтээгдэхүүнийг хуурай гарт түрхэж, зурагт үзүүлсэн аргын дагуу үрнэ. , хуурай болтол. Эмчилгээний дараа гараа арчиж болохгүй! Мөн өртөх хугацааг ажиглах нь чухал: гар нь антисептикээс дор хаяж 15 секундын турш нойтон байх ёстой.

Согтууруулах ундааны найрлага нь антисептикийн усан уусмалаас илүү үр дүнтэй байдаг тул гараа илт бохирдсон тохиолдолд л эхлээд угаах хэрэгтэй. Гар угаах хангалттай хэрэгсэл байхгүй эсвэл хангалттай хугацаа байхгүй үед согтууруулах ундаанд суурилсан бэлдмэлийг илүүд үздэг.

Гарыг мэс заслын аргаар халдваргүйжүүлэх (антисептик).

Мэс заслын гар антисептикийн олон арга байдаг. Тэдгээрийн олонх нь төвөгтэй зан үйл бөгөөд сул тал нь гэмтлийн шинж чанар, эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, үлдэгдэл нянгийн эсрэг үр нөлөөний богино хугацаа, антисептик хэрэглэхэд тампон, хөвөн, сойз гэх мэт.

Орчин үеийн шинжлэх ухааны үзэл баримтлалын дагуу ижил эмийг мэс заслын гар антисептикт ашиглаж болно эрүүл ахуйн антисептик. Үндсэн ялгаа нь зөвхөн эмчилгээний хугацаа, 2-3 минут хүртэл үргэлжилдэг, бугуй, шуу зэргийг эмчилгээнд хамруулах явдал юм. Үүнээс гадна, мэс заслын антисептикийн үед үлдэгдэл нөлөө бүхий эмийг хэрэглэх нь маш чухал юм.

Мэс заслын антисепсисын орчин үеийн технологи

Гараа ус, савангаар угаана, илүү тохиромжтой шингэн саван (гар ашиглах шаардлагагүй ариун цэврийн хэрэгсэл, тохой тараагчийг ашиглахыг зөвлөж байна). Энэ үе шатанд антисептик саван хэрэглэх шаардлагагүй.

Сойз шаардлагагүй. Хэрэв сойз хэрэглэж байгаа бол нэг удаагийн буюу автоклавт тэсвэртэй ариутгасан зөөлөн багс хэрэглэх ба сойзыг зөвхөн захын хэсгийг эмчлэхэд хэрэглэнэ.

Сойз нь зөвхөн ажлын ээлжийн эхний эмчилгээнд ашиглагддаг.

Угаалгын дараа гараа ариутгасан алчуур (салфетка) ашиглан сайтар хатаана. Нойтон арьсанд антисептик түрхэх нь түүний концентрацийг бууруулж, антисептикээр эмчилсний дараа хатаах хугацааг нэмэгдүүлдэг.

Хатаасны дараа 3-5 мл спиртийн антисептикийг гарын арьсанд хоёр удаа (заримдаа гурван удаа, гэхдээ ямар ч тохиолдолд эмчилгээний процесс дор хаяж 2-2.5 минут үргэлжилдэг) бүрэн хатах хүртэл үрнэ. Хуурай гарт ариутгасан бээлий нэн даруй тавьдаг.

Эмнэлгийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмнэлгийн ажилтны гарыг халдваргүйжүүлэх шаардлагатай. эрүүл ахуйн эмчилгээгар, мэс засалчдын гарыг эмчлэх) болон өвчтөний арьс (мэс заслын болон тарилгын талбайн эмчилгээ, донорын тохойн нугалах, арьсны ариун цэврийн эмчилгээ). Гүйцэтгэж буй эмнэлгийн процедур, гарны арьсны бичил биетний бохирдлыг бууруулах шаардлагатай түвшингээс хамааран эмнэлгийн ажилтнууд гарны эрүүл ахуйн эмчилгээ эсвэл мэс заслын эмчийн гарыг эмчилдэг. Захиргаа нь эмнэлгийн ажилтнуудын гарын эрүүл ахуйн шаардлагыг дагаж мөрдөх сургалт, хяналтыг зохион байгуулдаг.

Гараа үр дүнтэй угаах, халдваргүйжүүлэхийн тулд дараахь нөхцлийг дагаж мөрдөх шаардлагатай: богино тайрах, хумсны будаг хэрэглэхгүй байх, хиймэл хумс, цагираг, тэмдэгт цагираг гэх мэт. үнэт эдлэл. Мэс засалчдын гарыг эмчлэхийн өмнө цаг, бугуйвч гэх мэтийг арилгах шаардлагатай. Гараа хатаахын тулд мэс засалчдын гарыг эмчлэхдээ цэвэр даавуун алчуур эсвэл нэг удаагийн цаасан салфетка ашиглах хэрэгтэй.

Эмнэлгийн ажилтнууд гараа угаах, халдваргүйжүүлэх үр дүнтэй арга хэрэгслээр хангалттай хэмжээгээр хангагдсан байх ёстой, мөн гар арьс арчилгааны бүтээгдэхүүн (тос, лосьон, бальзам гэх мэт) хавьтлын дерматит үүсэх эрсдлийг бууруулна. Арьсны антисептикийг сонгохдоо угаалгын нунтаггар арьс арчилгааны бүтээгдэхүүн, хувь хүний ​​хүлцлийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Гарын эрүүл ахуй.

Гарын эрүүл ахуйг дараахь тохиолдолд хийх ёстой.

    өвчтөнтэй шууд харьцахаас өмнө;

    өвчтөний бүрэн бүтэн арьсанд хүрсний дараа (жишээлбэл, импульс эсвэл цусны даралтыг хэмжих үед);

    биеийн шүүрэл, ялгадас, салст бүрхэвч, боолттой харьцсаны дараа;

    өвчтөнд үзүүлэх янз бүрийн процедурыг хийхээс өмнө;

    өвчтөний ойролцоо байрладаг эмнэлгийн тоног төхөөрөмж болон бусад объектуудтай харьцсаны дараа;

    идээт үрэвсэлт үйл явцтай өвчтөнүүдийг эмчилсний дараа, бохирдсон гадаргуу, тоног төхөөрөмжтэй харьцах бүрийн дараа.

Гарын ариун цэврийг хоёр аргаар явуулдаг.

    бохирдуулагч бодисыг зайлуулах, бичил биетний тоог багасгахын тулд савантай гараар эрүүл ахуйн шаардлага хангасан угаах;

    бичил биетний тоог аюулгүй түвшинд хүргэхийн тулд гараа арьсны антисептикээр эмчлэх.

Гараа угаахын тулд диспенсер ашиглан шингэн саван хэрэглээрэй. Гараа нэг удаагийн алчуураар (салфетка) хатаана.

Гарыг согтууруулах ундаа агуулсан эсвэл бусад зөвшөөрөгдсөн антисептикээр (урьдчилан угаахгүйгээр) эрүүл ахуйн эмчилгээг хэрэглэх зааварт заасан хэмжээгээр гарын арьсанд үрж, хурууны үзүүрийг эмчлэхэд онцгой анхаарал хандуулдаг. хумсны эргэн тойрон дахь арьс, хурууны хооронд. Гараа үр дүнтэй халдваргүйжүүлэх зайлшгүй нөхцөл бол гарыг санал болгож буй эмчилгээний хугацаанд чийгтэй байлгах явдал юм.

Диспенсер хэрэглэх үед ариутгалын бодис (эсвэл саван) -ын шинэ хэсгийг халдваргүйжүүлээд усаар угааж, хатаасны дараа саванд хийнэ. Тохойн диспансер болон фотоэлемент диспансерт давуу эрх олгох хэрэгтэй.

Гараар эмчлэх арьсны антисептикийг оношилгоо, эмчилгээний бүх үе шатанд бэлэн байлгах хэрэгтэй. Өвчтөний асаргаа сувилгаа, ажилчдын ачаалал ихтэй тасгуудад (сэхээн амьдруулах, эрчимт эмчилгээний тасаг гэх мэт) гар эмчилгээ хийх арьсны антисептик бүхий диспенсерийг ажилтнуудад ашиглахад тохиромжтой газар (хоолны үүдэнд) байрлуулна. тасаг, өвчтөний орны дэргэд гэх мэт). Эмнэлгийн ажилчдад арьсны антисептик бүхий жижиг хэмжээтэй (200 мл хүртэл) бие даасан сав (лонх) өгөх боломжтой байх ёстой.

1. Ерөнхий заалт

1.2. Нэр томъёоны тодорхойлолт

- Нянгийн эсрэг бодис- бичил биетний амин чухал үйл ажиллагааг дарангуйлдаг бүтээгдэхүүн (ариутгагч, ариутгагч, ариутгагч бодис, хими эмчилгээний бодис, түүний дотор антибиотик, цэвэрлэгч, хадгалах бодис).

- Антисептик- арьс, салст бүрхэвч, хөндий, шархыг гэмтсэн, гэмтсэн, урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд ашигладаг микробостатик ба микробицид нөлөөтэй химийн бодисууд.

- Гар ариутгагч- халдвар дамжих гинжин хэлхээг таслан зогсоох зорилгоор гарны арьсыг ариутгахад зориулагдсан, бусад нэгдлүүдийг нэмсэн эсвэл нэмээгүй спиртэнд суурилсан бүтээгдэхүүн.

- Эмнэлгийн халдвар (HAI)- Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлсний үр дүнд өвчтөнд нөлөөлдөг халдварт шинж чанартай эмнэлзүйн ач холбогдолтой аливаа өвчин, түүнчлэн мэргэжлийн үйл ажиллагааны үр дүнд эрүүл мэндийн байгууллагын ажилтнуудын дунд тохиолддог халдварууд.

- Эрүүл ахуйн шаардлага хангасан гар антисептик- Энэ нь гарны арьсанд антисептик түрхэж, түр зуурын бичил биетнийг арилгах арга юм.

- Инвазив интервенцүүд- эмгэг төрүүлэгч нь өвчтөний цусны урсгал, эрхтэн, тогтолцоонд шууд нэвтэрч чадах бие махбодийн байгалийн саад тотгорыг даван туулах төхөөрөмж, төхөөрөмжийг ашиглах.

- Гараа тогтмол угаах- ус, ердийн (нянгийн эсрэг) савангаар угаах журам.

- Цочроох контакт дерматит (IC) - тав тухгүй байдалхуурай арьс, загатнах, түлэгдэх, улайх, эпидермисийн хальслах, хагарах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болох арьсны нөхцөл байдал өөрчлөгдөнө.

- Оршин суугч бичил биетүүд- арьсан дээр байнга амьдардаг, үрждэг бичил биетүүд.

- Спор үүсгэгч бактери- эдгээр нь өтгөн бүрхүүлээр бүрхэгдсэн тусгай бүтэц үүсгэх чадвартай бактери бөгөөд тэдгээрийг уламжлалт байдлаар спор гэж нэрлэдэг бөгөөд тэдгээр нь физик-химийн олон хүчин зүйлийн нөлөөнд тэсвэртэй байдаг.

- Түр зуурын бичил биетүүд- янз бүрийн амьд ба амьгүй биеттэй харьцах үед хүний ​​арьсны гадаргуу дээр түр зуур нэвтэрдэг бичил биетүүд.

- Мэс заслын гар антисепсис- энэ нь түр зуурын бичил биетнийг устгах, оршин суугч бичил биетний тоог аль болох багасгах зорилгоор гарны арьсанд нянгийн эсрэг бодис (антисептик) түрхэх (ус хэрэглэхгүйгээр) процедур юм.

- Мэс заслын гар угаахнь түр зуурын бичил биетнийг устгах, оршин суугч бичил биетний тоог аль болох багасгах зорилгоор нянгийн эсрэг тусгай бодис ашиглан гар угаах процедур юм.

1.3. Гарын эрүүл ахуй нь гарыг мэс заслын болон эрүүл ахуйн аргаар эмчлэх, энгийн угаах, гарын арьсыг хамгаалах явдал юм.

1.4. Гарын эрүүл ахуйн хувьд эмнэлгийн ажилтнууд Украинд бүртгэгдсэн антисептикийг тогтоосон журмын дагуу хэрэглэдэг.

2. Ерөнхий шаардлага

2.1. Эрүүл мэндийн байгууллагын ажилтнууд гараа цэвэрхэн байлгадаг. Хумсыг богино, хурууны үзүүрээр тэгшлэх, хадаасны гадаргуу дээр лак, ан цавгүй, хуурамч хадаасгүй байхыг зөвлөж байна.

2.2. Гараар эмчлэхийн өмнө бугуйвч, цаг, бөгжийг арилгадаг.

2.3. Гарын эрүүл ахуйн хэрэгсэл

Крантны ус.
- Хүйтэн, халуун устай, холигчтой угаалгын савыг гар хүрэхгүйгээр ажиллуулахыг зөвлөж байна.
- Усан хангамжийн асуудал гарсан тохиолдолд усны цорго бүхий битүү сав.
- Төвийг сахисан рН-тай шингэн саван.
- Архины антисептик.
- Нянгийн эсрэг угаалгын нунтаг.
- Арьс арчилгааны бүтээгдэхүүн.
- Ариутгалгүй, ариутгасан нэг удаагийн алчуур эсвэл салфетка.
- Угаалгын нунтаг болон ариутгагч бодис, арьс арчилгааны бүтээгдэхүүн, алчуур эсвэл салфетка.
- Хэрэглэсэн алчуур, салфетка хийх сав.
- Нэг удаагийн резинэн бээлий, ариутгагдаагүй, ариутгасан.
- Өрхийн резинэн бээлий.

2.4. Гар угаалга хийдэг өрөөнд угаалгын савыг хүрэхэд хялбар газар байрлуулж, хүйтэн, халуун устай цорго, холигчоор тоноглогдсон, гар хүрэхгүй байх нь зүйтэй бөгөөд усны урсгалыг шууд чиглүүлэх ёстой. ус цацахаас сэргийлж ус зайлуулах сифон руу хийнэ.

2.5. Угаалгын савны ойролцоо гурван диспенсер суурилуулахыг зөвлөж байна.
- нянгийн эсрэг гар аргаар эмчлэх;
- шингэн савангаар;
- арьс арчилгааны бүтээгдэхүүнтэй.

2.7. Боломжтой бол гар угаах газар бүр нэг удаагийн алчуур, салфетка, ашигласан бүтээгдэхүүний саваар тоноглогдсон байдаг.

2.9. Бүрэн хоослогдоогүй антисептикийн саванд бүтээгдэхүүн нэмж болохгүй. Бүх хоосорсон савыг бохирдлоос сэргийлэхийн тулд асептик байдлаар дүүргэх ёстой. Нэг удаагийн савыг ашиглахыг зөвлөж байна.

2.10. Угаалгын нунтаг болон арьс арчилгааны бүтээгдэхүүний савыг шинээр дүүргэх бүрийн өмнө сайтар угааж, халдваргүйжүүлэхийг зөвлөж байна.

2.12. Төвлөрсөн усан хангамж байхгүй эсвэл усан хангамжийн өөр асуудал гарсан тохиолдолд хэлтэсүүдийг усны цорго бүхий хаалттай саваар хангадаг. Буцалсан усыг саванд хийнэ, өдөрт дор хаяж нэг удаа солино. Цаашид дүүргэхийн өмнө савыг сайтар угааж (шаардлагатай бол халдваргүйжүүлж), зайлж, хатаана.

3. Гарыг мэс заслын аргаар эмчлэх

Мэс заслын гар цэвэрлэх нь өвчтөний мэс заслын шархыг халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэхийн зэрэгцээ өвчтөний цус болон бусад шүүрлээр дамждаг халдвараас ажилтнуудыг хамгаалахын тулд мэс заслын үйл ажиллагаа явуулахаас өмнө хийгддэг чухал бөгөөд хариуцлагатай процедур юм. Энэ нь хэд хэдэн үе шатаас бүрдэнэ:
- гараа тогтмол угаах;
- мэс заслын гар антисепсис, эсвэл тусгай нянгийн эсрэг бодис ашиглан угаах;
- мэс заслын бээлий өмсөх;
- мэс заслын дараах гар эмчилгээ;
- гарын арьс арчилгаа.

3.1. Хагалгааны өмнө гараа тогтмол угаах

3.1.1. Мэс заслын эмчилгээний өмнө гараа тогтмол угаах нь мэс заслын тасгийн тасаг эсвэл агааржуулалтын өрөөнд, өөрөөр хэлбэл нөхөн сэргээх өрөөнд урьдчилан хийгддэг. антисептик эмчилгээгар, эхний хагалгааны өмнө мэс заслын өмнөх өрөөнд, ирээдүйд шаардлагатай бол.
Тогтмол угаах нь зөвхөн гараа механикаар цэвэрлэхэд зориулагдсан бөгөөд гарнаас шороо, хөлсийг арилгаж, спор үүсгэгч бактери, мөн хэсэгчлэн түр зуурын бичил биетүүдийг хэсэгчлэн угаана.

3.1.2. Гараа угаахын тулд ердийн шингэн, нунтаг саван эсвэл төвийг сахисан рН-тэй угаалгын нойтон жин хэрэглээрэй. Шингэн саван эсвэл угаалгын нойтон жинд давуу эрх олгох хэрэгтэй. Бааранд саван хэрэглэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.

3.1.4. харгалзан үзэж байна олон тооныхумсны дор бичил биетүүд байгаа тул subungual бүсийг заавал эмчлэхийг зөвлөж байна. Үүнийг хийхийн тулд тусгай саваа эсвэл зөөлөн ариутгасан сойз, нэг удаагийн сойз хэрэглэх нь дээр.

3.1.5. Гараа бүлээн усаар угаана. Халуун ус нь арьсны эпидермисийн угаалгын нунтаг нэвтрэлтийг сайжруулдаг тул арьсны тослогжилт, цочролд хүргэдэг.

3.1.6. Ердийн угаах техник нь дараах байдалтай байна.
- гар, шууг усаар норгож, дараа нь гар, шууны гадаргууг бүхэлд нь хамарсан угаалгын нунтаг хэрэглэнэ. Хурууны үзүүрийг дээш нь өргөж, шуу, тохой нь бага зэрэг гараа нэг минут орчим угаах хэрэгтэй. Арьсны доорхи хэсэг, хадаас, периungual нуруу, дижитал хоорондын хэсгийг эмчлэхэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй;

3.2. Мэс заслын гар антисепси

3.2.1. Мэс заслын гар антисептикийг янз бүрийн архины антисептикийг ашиглан гар, шуу, түүний дотор тохой руу үрж хийдэг.

3.2.2. Бүтээгдэхүүнийг үрэх нь боловсруулсан стандарт журмын дагуу хийгддэг.

Шаардлагатай бол гараа угаагч бодисоор угааж, сайтар зайлж угаана;
- гараа нэг удаагийн алчуураар сайтар хатаана;
- асгахдаа диспансер ашиглан (хөшүүргийг тохойгоороо дарж) хийнэ антисептикхуурай далдуу модны завсарт;
- эхлээд гараа антисептикээр, дараа нь шуу, тохойгоо чийгшүүлнэ;
- гараа тохойноос дээш байлгаж, хөгжүүлэгчийн заасан хугацаанд тус тусад нь антисептикээр үрнэ;
- Антисептик эмчилгээ хийсний дараа алчуур бүү хэрэглэ, гараа бүрэн хуурай болтол хүлээ, зөвхөн хуурай гарт бээлий өмс.

3.2.3. Антисептикийг тохойг оруулаад хэсэгчлэн (1.5 - 3.0 мл) гарт түрхэж, хөгжүүлэгчийн заасан хугацаанд арьсанд үрнэ. Антисептикийн эхний хэсгийг зөвхөн хуурай гарт хэрэглэнэ.

3.2.4. Антисептикийг үрэх бүх хугацаанд арьсыг антисептикээс чийгтэй байлгадаг тул үрж буй бүтээгдэхүүний хэсгүүдийн тоо, түүний эзлэхүүнийг хатуу зохицуулдаггүй.

3.2.5. Процедурын явцад EN 1500 стандартын дагуу гараа антисептикээр эмчлэх стандарт аргад онцгой анхаарал хандуулдаг.

Боловсруулалтын үе шат бүрийг дор хаяж 5 удаа давтана. Гараар эмчлэх арга техникийг гүйцэтгэхдээ бүтээгдэхүүнээр хангалттай чийглэгдээгүй гарны "чухал" гэж нэрлэгддэг хэсгүүд байгаа эсэхийг харгалзан үздэг: эрхий хуруу, хурууны үзүүр, хурууны завсрын хэсэг, хумс, хүзүүний хавчаар, доод хэсэг. Гадаргууг хамгийн нарийн эмчилдэг эрхий хурууболон хурууны үзүүрүүд, учир нь тэдгээр нь хамгийн олон тооны бактери агуулдаг.

3.2.6. Антисептикийн сүүлчийн хэсгийг бүрэн хатах хүртэл үрнэ.

3.2.7. Ариутгасан бээлий нь зөвхөн хуурай гарт өмсдөг.

3.2.8. Мэс засал / процедур дууссаны дараа бээлий тайлж, гараа 2 х 30 секундын турш антисептик, дараа нь гарны арьс арчилгааны бүтээгдэхүүнээр эмчилнэ. Хэрэв таны гарт цус болон бусад шүүрэл нь бээлий дор орвол эдгээр бохирдуулагчийг эхлээд антисептикээр чийгшүүлсэн арчдас эсвэл салфеткааар арилгаж, угаалгын нунтагаар угаана. Дараа нь савантай усаар сайтар угааж, нэг удаагийн алчуур эсвэл салфеткаар хатаана. Үүний дараа гараа 2 х 30 секундын антисептикээр эмчилнэ.

3.3. Мэс заслын гар угаах

Мэс заслын гар угаах нь хоёр үе шатаас бүрдэнэ: 1-р үе шат - хэвийн угаах, 2-р үе шат - нянгийн эсрэг тусгай бодисоор угаах.

3.3.1. 1-р үе шат - ердийн гар угаах - 3.1-ийн дагуу явагдана.

3.3.2. Мэс заслын угаалга 2-р үе шатыг эхлүүлэхийн өмнө гар, шуу, тохойг усаар чийгшүүлж, хөгжүүлэгчийн зааврын дагуу хуурай гарт түрхэж, дараа нь ус нэмнэ.

3.3.3. Хөгжүүлэгчийн зааж өгсөн хэмжээгээр нянгийн эсрэг угаалгын бодисыг алган дээр түрхэж, гарын гадаргуу, түүний дотор тохойн хэсэгт тараана.

3.3.4. Хурууны үзүүр нь дээшээ чиглэсэн гар, бага тохойтой шуу нь энэ бүтээгдэхүүнийг бүтээгчийн заасан хугацаанд бүтээгдэхүүнээр эмчилдэг.

3.3.5. Угаах үйл явцын туршид гар, шуу нь нянгийн эсрэг угаалгын бодисоор чийгшүүлдэг тул бүтээгдэхүүний хэмжээг хатуу зохицуулдаггүй. Гараа байнга дээшлүүл.

3.3.6. Угаахдаа догол мөрөнд заасан үйлдлийн дарааллыг дагаж мөрдөнө. 3.2.2 ба 3.2.5.

3.3.7. Гараа хурууны үзүүрээс эхлээд асептик арга ашиглан ариутгасан алчуур эсвэл ариутгасан алчуураар хатаана.

3.3.8. Мэс заслын ариутгасан бээлий нь зөвхөн хуурай гарт өмсдөг.

3.3.9. Мэс засал / процедурын дараа бээлий тайлж, гарыг 3.2.8-д заасны дагуу антисептикээр эмчилнэ.

3.4. Хэрэв хагалгааны хооронд 60 минутаас илүүгүй хугацаа өнгөрвөл гарыг зөвхөн антисептик мэс заслын эмчилгээг хийдэг.

4. Гарын эрүүл ахуй

Гарын эрүүл ахуйорно ердийн гар угаахус ба ердийн (нянгийн эсрэг) саван болон эрүүл ахуйн шаардлага хангасан гар антисептик, өөрөөр хэлбэл Гар дээрх бичил биетний тоог багасгахын тулд архины антисептикийг ус хэрэглэхгүйгээр гарны арьсанд түрхэх.

Нянгийн эсрэг бодис, архины антисептикт тавигдах шаардлага

1. Нянгийн эсрэг болон антисептик спирт агуулсан үрэлтийн бодис нь дараах шаардлагыг хангасан байна.
- өргөн хамрах хүрээтүр зуурын (гар эрүүл ахуйн шаардлага хангасан эмчилгээ) болон түр зуурын болон суурин микрофлорын эсрэг нянгийн эсрэг үйлдэл (гар мэс заслын эмчилгээ);
- хурдан үйлдэл, өөрөөр хэлбэл гар эмчилгээний процедурын үргэлжлэх хугацаа аль болох богино байх ёстой;
- удаан үргэлжилсэн үйлдэл (гарын арьсыг эмчилсний дараа антисептик нь эмнэлгийн бээлий дор тодорхой хугацаанд (3 цаг) оршин суугч бичил биетний нөхөн үржих, дахин идэвхжихийг хойшлуулах ёстой);
- органик субстрат байгаа үед үйл ажиллагаа;
- арьсанд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй;
- арьсны хамгийн бага шингээлт;
- хортой, харшил үүсгэдэг гаж нөлөө байхгүй;
- системийн мутаген, хорт хавдар үүсгэгч, тератоген нөлөө байхгүй;
- бичил биетний эсэргүүцлийг бий болгох магадлал бага;
- нэн даруй ашиглахад бэлэн байх (урьдчилан бэлтгэх шаардлагагүй);
- хүлээн зөвшөөрөгдөх тууштай байдал, үнэр;
- гарын арьснаас амархан зайлж угаана (угаалгын нунтаг найрлагад);
- удаан хадгалах хугацаа.

2. Бүх нянгийн эсрэг бодисууд нь хэрэглэх аргаас үл хамааран түр зуурын бактери (микобактерийг эс тооцвол), Candida төрлийн мөөгөнцөр, түүнчлэн бүрхүүлтэй вирусын эсрэг идэвхтэй байх ёстой.

3. Фтизиатри, арьс, халдварт өвчний тасагт хэрэглэж буй бүтээгдэхүүнийг фтизитологийн тасагт хэрэглэх Mycobacterium terrae (сүрьеэ устгах үйл ажиллагаа), арьс судлалын тасагт хэрэглэх Aspergillus niger (фунгицид идэвхжил), полиовирүс, Аденовирусын шинжилгээнд нэмэлт шинжилгээнд хамруулна. үйл ажиллагаа) шаардлагатай бол халдварт өвчний тасагт ашиглах.

Ажлын өдрийн стандарт журам бол ус ашиглахгүйгээр гар ариутгах эмчилгээ юм. архины антисептикийг гарны арьсанд түрхэх.

4.1. Үзүүлэлтүүд

4.1.1. Нянгийн эсрэг бус угаалгын нунтаг ашиглан гараа тогтмол угаахыг зөвлөж байна.
- ажлын өдрийн эхэн ба төгсгөлд;
- хоол бэлтгэх, үйлчлэхээс өмнө;
- бүх тохиолдолд, гар нь илт бохирдсон үед антисептикээр эмчлэхээс өмнө;
- Вирусын эсрэг зохих эм байхгүй тохиолдолд энтеровирусын халдварын эмгэг төрүүлэгчидтэй харьцах тохиолдолд гарыг удаан хугацаагаар угаах замаар (5 минут хүртэл) вирусыг механик аргаар устгахыг зөвлөж байна;
- спорын бичил биетэнтэй харьцах тохиолдолд - спорыг механик аргаар арилгахын тулд гараа удаан хугацаагаар угаах (хамгийн багадаа 2 минут);
- бие засах газар хэрэглэсний дараа;
- бусад бүх тохиолдолд халдвар авах эрсдэлгүй эсвэл тусгай зааварчилгаа.

4.1.2. Согтууруулах ундааны антисептик ашиглан гарын ариун цэврийг сахихыг зөвлөж байна:
. асептик өрөөнд орох (мэс заслын өмнөх, ариутгалын тасаг, эрчимт эмчилгээний тасаг, гемодиализ гэх мэт);
. инвазив интервенц хийх (катетер суурилуулах, тарилга хийх, бронхоскопи, дурангийн шинжилгээ гэх мэт);
. объектын халдвар авах боломжтой үйл ажиллагаа (жишээлбэл, дусаах, уусмалаар савыг дүүргэх гэх мэт);
. өвчтөнтэй шууд харьцах бүр;
. өвчтөний биеийн халдвар авсан хэсгээс халдваргүй хэсэг рүү шилжих;
. ариутгасан материал, багаж хэрэгсэлтэй холбоо барих;
. бээлий ашиглах.
Дараа нь:
. бохирдсон объект, шингэн эсвэл гадаргуутай холбоо барих (жишээлбэл, шээс цуглуулах систем, бохирдсон даавуу, биологийн субстрат, өвчтөний шүүрэл гэх мэт);
. аль хэдийн суулгасан ус зайлуулах хоолой, катетер эсвэл тэдгээрийг суулгах газартай холбоо барих;
. шархтай холбоо барих бүр;
. өвчтөнтэй харилцах бүр;
. бээлий тайлах;
. бие засах газар ашиглах;
. хамарыг цэвэрлэсний дараа (риниттэй бол S.aureus-ийн дараагийн тусгаарлалтаар вирусын халдвар авах магадлал өндөр байдаг).

4.1.3. Өгөгдсөн заалтууд эцсийнх биш. Хэд хэдэн тодорхой нөхцөл байдалд ажилтнууд бие даан шийдвэр гаргадаг. Нэмж дурдахад эрүүл мэндийн байгууллага бүр тухайн хэлтсийн онцлогийг харгалзан эмнэлгийн доторх халдвараас урьдчилан сэргийлэх төлөвлөгөөнд тусгагдсан заалтуудын жагсаалтыг боловсруулж болно.

4.2. Тогтмол угаах

4.2.1. Тогтмол угаах нь зөвхөн гараа механикаар цэвэрлэхэд зориулагдсан бөгөөд гарнаас шороо, хөлсийг арилгаж, спор үүсгэгч бактерийг хэсэгчлэн угааж, бусад түр зуурын бичил биетүүдийг хэсэгчлэн угаана. Процедурыг догол мөрийн дагуу гүйцэтгэдэг. 3.1.2.-3.1.5.

4.2.2. Ердийн угаах техник нь дараах байдалтай байна.
- гараа усаар норгож, дараа нь угаалгын нунтаг түрхэж, гар, бугуйны бүх гадаргууг бүрхэнэ. Гараа ойролцоогоор 30 секундын турш угаана. subungual бүс, хадаас, periungual нуруу, interdigital бүсийг эмчлэхэд онцгой анхаарал хандуулдаг;
- угаалгын нунтаг хэрэглэсний дараа гараа савантай усаар сайтар угааж, нэг удаагийн алчуур эсвэл салфеткаар хатаана. Сүүлийн салфетка нь усны цоргыг хаах явдал юм.

4.3. Эрүүл ахуйн антисептик

4.3.1. Антисептикээр үрэх стандарт арга нь 6 үе шаттай бөгөөд 3.2.5-д үзүүлэв. Үе шат бүрийг дор хаяж 5 удаа давтана.

4.3.2. 3 мл-ээс багагүй хэмжээтэй антисептикийг хуурай далдуу модны завсарт асгаж, гар, бугуйны арьсанд 30 секундын турш үрнэ.

4.3.3. Бүтээгдэхүүнийг үрэх бүх хугацаанд арьсыг антисептикээс чийгтэй байлгадаг тул үрж буй бүтээгдэхүүний тоог хатуу зохицуулдаггүй. Антисептикийн сүүлчийн хэсгийг бүрэн хатах хүртэл үрнэ. Гараа арчихыг зөвшөөрдөггүй.

4.3.4. Гараар эмчилгээ хийхдээ гарны "чухал" гэж нэрлэгддэг антисептикээр хангалттай чийглэгдээгүй хэсгүүд байгаа эсэхийг анхаарч үзээрэй: эрхий хуруу, хурууны үзүүр, дижитал хоорондын хэсэг, хумс, хүзүүний ирмэг ба доод хэсэг. Эрхий болон хурууны үзүүрийн гадаргууг маш нарийн эмчилдэг, учир нь тэдгээрт хамгийн олон тооны бактери төвлөрдөг.

4.3.5. Хэрэв таны гарт харагдахуйц бохирдол байгаа бол түүнийг антисептикээр чийгшүүлсэн салфеткаар арилгаж, гараа угаалгын нунтагаар угаана. Дараа нь савантай усаар сайтар угааж, нэг удаагийн алчуур эсвэл салфеткаар хатаана. Сүүлчийн салфеткааар цоргыг хаа. Үүний дараа гараа 30 секундын турш хоёр удаа антисептикээр эмчилнэ.

5. Эмнэлгийн бээлий хэрэглэх

5.1. Бээлий хэрэглэх нь өвчтөн, ажилтнуудыг халдварт бодисоос хамгаалах үнэмлэхүй баталгааг өгдөггүй.

5.2. Эмнэлгийн бээлий хэрэглэх нь өвчтөн, эмнэлгийн ажилтнуудыг гар болон шууд бусаар бохирдсон хүрээлэн буй орчны объекттой харьцах замаар түр зуурын болон суурин микрофлорын тархалтаас хамгаалдаг.

5.3. Эмнэлгийн практикт гурван төрлийн бээлий хэрэглэхийг зөвлөж байна.
- мэс заслын- инвазив интервенц хийхэд ашигладаг;
- шалгалтын өрөөнүүд- Эмнэлгийн олон процедурыг гүйцэтгэх үед эмнэлгийн ажилтнуудыг хамгаалах;
- өрх- тоног төхөөрөмж, бохирдсон гадаргуу, багаж хэрэгслийг боловсруулах, эмнэлгийн байгууллагын хог хаягдалтай ажиллах гэх мэт эмнэлгийн ажилтнуудыг хамгаалах.

5.4. Дараах тохиолдолд ариутгасан бээлий хэрэглэхийг зөвлөж байна.
- Мэс заслын бүх арга хэмжээнд цоолборын давтамжийг багасгахын тулд бие биендээ өмссөн хоёр бээлий хэрэглэхийг зөвлөж байна, гадна талын бээлий 30 минут тутамд солигдоно. үйл ажиллагааны явцад; Мөн цооролттой индикатор бүхий бээлий хэрэглэхийг зөвлөж байна, энэ нь бээлий гэмтэх нь цоорсон хэсэгт хурдан харагдахуйц өнгө өөрчлөгдөхөд хүргэдэг;
- инвазив эмчилгээ (судсаар дусаах, судалгаанд зориулж био дээж цуглуулах гэх мэт);
- арьсаар дамжуулан катетер эсвэл чиглүүлэгч утас суурилуулах;
- ариутгасан багажийг салст бүрхэвчтэй холбоо барихтай холбоотой заль мэх (цистоскопи, давсагны катетеризаци);
- үтрээний үзлэг;
- бронхоскопи, ходоод гэдэсний замын дурангийн шинжилгээ, гуурсан хоолойн ариун цэврийн байгууламж;
- дотоод гуурсан хоолойн сорох, трахеостомитой холбоо барих.

5.5. Дараах тохиолдолд ариутгаагүй бээлий хэрэглэхийг зөвлөж байна.
- хиймэл амьсгалын төхөөрөмжийн хоолойд хүрэх;
- өвчтөнүүдийн биологийн материалтай ажиллах;
- цусны дээж авах;
- булчинд болон судсаар тарилга хийх;
- тоног төхөөрөмжийг цэвэрлэх, халдваргүйжүүлэх;
- шүүрэл, бөөлжилтийг арилгах.

5.6. Эмнэлгийн бээлийд тавигдах шаардлага:
- үйл ажиллагааны хувьд: латекс, неопрен;
- шалгалтын хувьд: латекс, тактилон;
- өвчтөнийг халамжлахдаа: латекс, полиэтилен, поливинил хлорид;
- резинэн доор даавуун бээлий хэрэглэхийг зөвшөөрнө;
- бээлий нь зохих хэмжээтэй байх ёстой;
- бээлий нь өндөр мэдрэгчтэй мэдрэмжийг хангах ёстой;
- хамгийн бага хэмжээний эсрэгтөрөгч (латекс, латекс уураг) агуулсан;
- эмнэлгийн бээлий сонгохдоо бээлий хийсэн материалд өвчтөний түүхэн дэх харшлын урвалыг анхаарч үзэхийг зөвлөж байна;
- Эмнэлгийн хурц үзүүртэй хэрэгслийг ариутгахаас өмнө цэвэрлэхийн тулд гаднах гадаргуутай бээлий хэрэглэх шаардлагатай.

5.7. Хэрэглэсний дараа шууд эмнэлгийн бээлий авч, бээлий хэрэглэж байгаа газарт шууд ариутгах уусмалд дүрнэ.

5.8. Халдваргүйжүүлсний дараа нэг удаагийн бээлийийг устгана.

5.9. Эмнэлгийн бээлий хэрэглэх дүрэм:
- Эмнэлгийн бээлий хэрэглэх нь үнэмлэхүй хамгаалалтыг бий болгодоггүй бөгөөд халдвар авах аюул байгаа тохиолдолд бээлий тайлсны дараа нэн даруй хэрэглэгдэх гар аргаар эмчлэх арга техникийг дагаж мөрдөхийг үгүйсгэхгүй;
- нэг удаагийн бээлий дахин ашиглах боломжгүй, ариутгагдаагүй бээлийг ариутгах боломжгүй;
- бээлий гэмтсэн тохиолдолд нэн даруй солих шаардлагатай;
- нэг өвчтөнд ч гэсэн "цэвэр" ба "бохир" үйл ажиллагааны хооронд гараа бээлийтэй угааж, эмчлэхийг хориглоно;
- Эмнэлгийн тасагт бээлийтэй явахыг хориглоно;
- бээлий өмсөхөөс өмнө эрдэс тос, вазелин, ланолин гэх мэт бодис агуулсан бүтээгдэхүүнийг бүү хэрэглээрэй, учир нь энэ нь бээлийний бат бөх чанарыг гэмтээж болзошгүй юм.

5.10. Бээлийний материалын химийн найрлага нь шууд болон хожимдсон харшил эсвэл контакт дерматит (CD) үүсгэдэг. Ямар ч материалаар хийсэн бээлий хэрэглэх үед CD үүсч болно. Үүнд: бээлий удаан хугацаагаар тасралтгүй хэрэглэх (2 цагаас илүү), дотогшоо нунтагласан бээлий хэрэглэх, арьсанд цочрол гарсан үед бээлий хэрэглэх, нойтон гарт бээлий тавих, бээлий хэрэглэх үед хэт олон удаа бээлий хэрэглэх нь үүнд тусална. ажлын өдөр.

5.11. Бээлий хэрэглэх үед ихэвчлэн тохиолддог алдаанууд:
- нийтийн хоолны газарт ажиллахдаа эмнэлгийн нэг удаагийн бээлий хэрэглэх. Эдгээр тохиолдолд дахин ашиглах боломжтой (гэрийн) бээлийд давуу эрх олгох хэрэгтэй;
- бээлийг буруу хадгалах (наранд, бага температурт, бээлийтэй холбоо барих). химийн бодисуудгэх мэт.);
- антисептикийн үлдэгдлээр норгосон гартаа бээлий тавих (арьсанд нэмэлт ачаалал өгөх);
- халдвар авсан байж болзошгүй материалтай харьцсан бээлий тайлсны дараа гарыг антисептикээр эмчлэх хэрэгцээг үл тоомсорлох;
- асептик ажилд мэс заслын бээлий хэрэглэх, харин ариутгасан бээлий хэрэглэх нь хангалттай;
- цитостатиктай ажиллахдаа энгийн эмнэлгийн бээлий хэрэглэх (эмнэлгийн ажилтнуудын хамгаалалт хангалтгүй);
- бээлий хэрэглэсний дараа гарны арьсыг хангалтгүй арчлах;
- эхлээд харахад аюулгүй мэт санагдах нөхцөлд бээлий өмсөхөөс татгалзах.

5.12. Нэг удаагийн бээлий дахин ашиглах, халдваргүйжүүлэхийг хориглоно. Нэг удаагийн бээлийд ариун цэврийн шаардлага хангасан гар антисептик хийхийг зөвхөн бээлий байнга солих шаардлагатай тохиолдолд, жишээлбэл, цус авах үед зөвшөөрдөг. Эдгээр тохиолдолд бээлийг цоолж, цус болон бусад шүүрэлд бохирдуулж болохгүй.

5.13 Бээлийний халдваргүйжүүлэлт нь үйлдвэрлэгчийн зааврын дагуу хийгддэг.

6. Гараар эмчлэх аргын давуу болон сул талууд

6.1. Гар ариутгалын үр дүн, практик байдал, хүлээн зөвшөөрөх чадвар нь эрүүл мэндийн байгууллагад байгаа арга, дахин боловсруулах нөхцлөөс хамаарна.

6.2. Уламжлалт угаах нь түр зуурын болон суурин бичил биетнийг устгахад үр дүнгүй байдаг. Энэ тохиолдолд бичил биетүүд үхдэггүй, харин ус цацаж, угаалтуур, ажилчдын хувцас, хүрээлэн буй гадаргуу дээр унадаг.

6.3. Угаах явцад гар нь цоргоны уснаас бичил биетээр хоёрдогч бохирдох боломжтой.

6.4. Тогтмол угаах нь гарын арьсанд сөргөөр нөлөөлдөг, учир нь ус, ялангуяа халуун ус, угаалгын нунтаг нь арьсны гадаргуугийн ус-өөхний давхаргыг тасалдуулж, угаалгын нунтаг эпидермисийн нэвчилтийг нэмэгдүүлдэг. Байнга угаахУгаалгын нунтагтай хамт хэрэглэх нь арьс хавагнах, эвэрлэг давхаргын хучуур эдийг гэмтээх, өөх тос, байгалийн чийг агуулсан хүчин зүйлсийг уусгахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь арьсыг цочроох, CD үүсгэдэг.

6.5. Эрүүл ахуйн шаардлага хангасан гар антисепси нь гар угаахаас хэд хэдэн практик давуу талтай бөгөөд энэ нь өргөн практик хэрэглээнд ашиглах боломжийг бидэнд олгодог.

Уламжлалт гар угаахтай харьцуулахад спиртийн антисептик бүхий эрүүл ахуйн шаардлага хангасан гар антисептикийн давуу тал

6.6. Ариун цэврийн шаардлага хангасан антисептикийн алдаа нь антисептикээс чийгтэй гарт архины антисептикийг үрж, үр нөлөө, арьсны тэсвэр тэвчээрийг бууруулдаг.

6.7. Нянгийн эсрэг бодисыг хэмнэж, өртөх хугацааг багасгах нь гар аргаар эмчлэх аливаа аргыг үр дүнгүй болгодог.

7. Боломжтой Сөрөг үр дагаварГараар эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх

7.1. Гар арчилгааны бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх заавар/зааврын шаардлагыг зөрчсөн, арьс арчилгааны урьдчилан сэргийлэх ажилд хайхрамжгүй хандсан тохиолдолд CD үүсч болно.

7.2. KD нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.
- нянгийн эсрэг угаалгын нунтаг байнга хэрэглэх;
- ижил нянгийн эсрэг угаалгын нунтаг удаан хугацаагаар хэрэглэх;
- арьсны мэдрэмтгий байдал нэмэгддэг химийн найрлагасан;
- арьсны цочрол байгаа эсэх;
- Гараа хэт ойр ойрхон угаах, ялангуяа халуун ус, шүлтлэг угаалгын нунтаг эсвэл зөөлрүүлэгчгүй угаалгын бодисоор угаах;
- бээлийтэй удаан хугацаагаар ажиллах;
- нойтон гарт бээлий өмсөх;
- эмнэлгийн байгууллагад арьс арчилгааны боломжийн тогтолцоо байхгүй;

7.3. Догол мөрүүдийн дагуу CD-ийн шалтгаанаас зайлсхийхийн зэрэгцээ CD-ээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор. 7.1-7.2-д дараахь үндсэн шаардлагыг биелүүлэхийг зөвлөж байна.
- ажилчдыг гарын арьсанд бага зэргийн цочроох нөлөөтэй, нэгэн зэрэг үр дүнтэй гар ариутгагч бодисоор хангах;
- нянгийн эсрэг бодисыг сонгохдоо түүний арьс, үнэр, тууштай байдал, өнгө, хэрэглэхэд хялбар байдлыг харгалзан үзэх;
- Эмнэлгийн байгууллагад арьсны мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн ажилтнууд өөрт тохирсон бүтээгдэхүүнийг сонгох боломжтой байхын тулд хэд хэдэн бүтээгдэхүүн хэрэглэхийг зөвлөж байна;
- Цэвэр спирт нь байнга хэрэглэхэд гарын арьсыг хатаадаг тул янз бүрийн зөөлрүүлэгч нэмэлт бүхий согтууруулах ундааны үндсэн дээр хийсэн антисептикийг практикт нэвтрүүлэх;

Архинд суурилсан антисептикийн шинж чанар

Үзүүлэлтүүд

Үйл ажиллагааны үр дүн

Нянгийн эсрэг спектр Бактерицид (антибиотикт тэсвэртэй омог орно), фунгицид ба вирус устгах үйлчилгээтэй
Тэсвэртэй омог бий болгох байхгүй
Нянгийн эсрэг үйл ажиллагааг илрүүлэх хурд 30 сек - 1.5 мин - 3 мин
Арьсны цочрол Хэрэв хэрэглэх дүрмийг удаан хугацаанд дагаж мөрдөөгүй бол хуурай арьс үүсч болно.
Арьсны липидийн хадгалалт Бараг өөрчлөгдөөгүй
Арьс дамжсан усны алдагдал Бараг байхгүй
Арьсны чийг ба рН Бараг өөрчлөгдөөгүй
Арьсанд хамгаалалтын нөлөө үзүүлнэ Чийгшүүлэх, өөх тосыг нөхөн сэргээх тусгай нэмэлтүүд байгаа эсэх
Харшлын болон мэдрэмтгий нөлөө Харагдахгүй
Шингээлт Байхгүй
Алсын удирдлага сөрөг нөлөө(мутаген, хорт хавдар, тератоген, эко хор) Байхгүй
Эдийн засгийн оновчтой байдал Өндөр

Нянгийн эсрэг бодис (тун, өртөлт, боловсруулах арга, үйл ажиллагааны дараалал), арьс арчилгааны талаар заавал тогтмол зааварчилгаа өгөх.

8. Гарын арьс арчилгаа

8.1. Зөвхөн бүрэн бүтэн арьсыг нянгийн эсрэг бодисоор үр дүнтэй эмчлэх боломжтой тул гарны арьс арчилгаа нь эмнэлгийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетний халдвараас урьдчилан сэргийлэх чухал нөхцөл юм.

8.2. Арьс арчилгааны системийг эрүүл мэндийн байгууллагад нэвтрүүлсэн тохиолдолд л KD-ээс зайлсхийх боломжтой, учир нь ямар нэгэн нянгийн эсрэг бодис хэрэглэх үед арьсыг цочроох эрсдэлтэй байдаг.

8.3. Арьс арчилгааны бүтээгдэхүүнийг сонгохдоо гарын арьсны төрөл, бүтээгдэхүүний дараах шинж чанаруудыг харгалзан үздэг: арьсны өөх тослогийн хэвийн байдлыг хадгалах чадвар, чийгшил, рН 5.5, арьсны нөхөн төлжилтийг хангах, сайн шингээх, бүтээгдэхүүний арьсны уян хатан чанарыг өгөх чадвар.

8.4. Арьсны эмульсийн бүрхүүлийн эсрэг эмульсийн төрлийг хэрэглэхийг зөвлөж байна: O/W (тос/ус) эмульсийг тослог арьс, мөн хэзээ өндөр температурагаарын чийгшил; Хуурай арьсны хувьд W/O (ус/тос) эмульс, ялангуяа бага температур, чийгшилд хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Арьс арчилгааны бүтээгдэхүүнийг төрлөөс нь хамааруулан сонгох

8.5. Арьс арчилгааны бүтээгдэхүүнийг сонгохдоо тос, нойтон жин нь тухайн бүтээгдэхүүний нянгийн эсрэг үйлчилгээнд сөргөөр нөлөөлөхөөс сэргийлэхийн тулд нянгийн эсрэг гар ариутгагчтай нийцэж байгаа эсэхийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

8.6. Ажлын өдрийн турш гартаа тос эсвэл бусад бүтээгдэхүүнийг хэд хэдэн удаа түрхэж, сайтар арчиж хатаана. цэвэр гар, хурууны хоорондох арьсны хэсгүүдийг эмчлэхэд онцгой анхаарал хандуулаарай.