Шээс нь бөөрөнд цусыг шүүх физиологийн процессын үр дүнд үүсдэг бие махбодийн хаягдал бүтээгдэхүүн юм. Энэхүү шингэн нь 90 гаруй хувь нь уснаас бүрддэг бөгөөд органик бодис, ул мөр элемент агуулдаг. Шээсний найрлага нь ихээхэн ялгаатай бөгөөд хүний ​​нас, хоол хүнс, биеийн хүчний үйл ажиллагааны түвшин, үйл ажиллагааны төрлөөс хамаарна. Гэсэн хэдий ч хэвийн дээд хязгаар нь яг ижил байдаг үзүүлэлтүүд байдаг, жишээлбэл, цөсний пигментийн түвшин. Уробилиноген яагаад шээсэнд илэрсэн, энэ нь юу гэсэн үг болохыг олж мэдэхээсээ өмнө энэ нь хаанаас ирснийг ойлгох хэрэгтэй.

Уробилиноген нь дараахь бодисуудын задралын үр дүнд үүсдэг нэгдэл юм.

• цусны улаан эсэд агуулагдах гемоглобин нь энэ пигментийн 80% -ийн эх үүсвэр юм;
• булчинд нутагшсан миоглобин;
• электрон дамжуулах замаар бодисын солилцооны үйл явцад оролцдог цитохромууд.

Эдгээр гурван бодис нь гемопротейн, өөрөөр хэлбэл төмрийн атомуудтай холбогдсон уураг юм. Тэдний задралын үр дүнд уургийн молекул ба төмөр агуулсан хэсэг болох гем үүсдэг. Гем нь цаашдын бодисын солилцоонд элэгний тусгай эсүүдэд ордог бөгөөд үүнд дараахь зүйлс тохиолддог.

• гемийг гемин болгон хувиргах;
• геминыг биливердин болгон хувиргах;
• биливердиныг билирубин болгон хувиргах.

Уробилиноген хэрхэн үүсдэг вэ?

Элэгний эсээс билирубин нь цөс рүү ялгардаг бөгөөд энэ нь арван хоёр нугалам руу ордог. Жижиг, бүдүүн гэдсэнд шилжих үед мезобилирубин ба мезобилиноген (уробилиноген) үүсдэг.

Уробилиногений зарим хэсэг нь элэг рүү буцаж, гэдэсний хана, хаалганы судсаар дамждаг бөгөөд энэ нь бүрэн задардаг. Үүний үлдсэн хэсэг нь гэдсэнд исэлдэж стеркобилиноген (уробилин) болж, мөн буцаж шингэж, бөөрөөр шээсээр ялгардаг.

Тиймээс ихэвчлэн шээсэнд уробилиноген (стеркобилиноген) ул мөр байж болох бөгөөд уробилиноген бараг байхгүй байх ёстой. Эдгээр хоёр бодисыг urobilin бие гэж нэрлэдэг тул шээсийг шалгахдаа ихэвчлэн салдаггүй.

Шээсэн дэх уробилиногений хэвийн түвшин

Энэ үзүүлэлтийн хэвийн утгыг тэнцвэртэй байгаа хэд хэдэн процессоор хангадаг.

• гемоглобины задралаар цусны улаан эсийг устгах;
• билирубиныг цөсөөр ялгаруулах;
• түүнийг задлахын тулд элэгний эсүүдээр буцааж авдаг.

Шээс дэх уробилиногений түвшинг хүснэгтэд үзүүлэв.

Шинжилгээний оношлогооны үнэ цэнэ

Шинжилгээний тод давуу тал нь элэгний паренхимийн гэмтэл, эсийг устгах, ялангуяа эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд арилсан тохиолдолд эмгэгийг илрүүлэх чадвар юм.

Шинжилгээ нь энгийн хэдий ч зөвхөн үүгээр л ямар бүлгийн шалтгаан нь шарлалт үүсгэсэн болохыг таамаглаж болно.

• элэгтэй холбоогүй шалтгаанаас үүдэлтэй элэгний дээд шарлалттай бол шээс дэх уробилиноген нь хэвийн хэмжээнээс өндөр байдаг;
• элэгний шарлалттай бол элэгний эсүүд устах үед шээсний энэ пигмент мөн өндөр байдаг;
• элэгний доорх шарлалттай бол гэдэс дотор цөсний урсгал тасалдсан тохиолдолд энэ үзүүлэлт хэвийн байна.

Уробилиноген нэмэгдэх шалтгаанууд

Хэрэв шээсэнд уробилиноген ихэссэн бол эмч дараахь зүйлийг сэжиглэж болно.

Гепатитын хувьд

Вируст гепатитын пигментийн түвшин нэмэгдэх нь дараах шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

• ихэвчлэн шарлалт үүсэхээс өмнө энэ үзүүлэлт нэмэгддэг;
• идэвхтэй гепатитын үед шээсэнд уробилиноген буурах эсвэл бүрмөсөн алга болох нь холестаз үүсэх, өөрөөр хэлбэл элэгний эсэд цөсний зогсонги байдал үүсэхтэй холбоотой; цөсний шүүрэл бараг зогссон тул цөсний хамт гэдэс рүү орох билирубиний хэмжээ буурч, улмаар уробилиноген үүсэх зүйлгүй болно;
• элэгний эсийн нөхөн сэргэлтийн эхлэл нь их хэмжээний цөсний шүүрэлээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь шээс дэх пигментийн хэмжээ дахин нэмэгдэхэд хүргэдэг - үүнийг таатай шинж тэмдэг гэж үзэж болно.

Хүүхдэд үзүүлэлтийн утга

Хүүхдийн амьдралын эхний саруудад шээсэнд уробилиноген байдаггүй, учир нь гэдэс нь билирубиныг хувиргахад оролцдог нянгаар колоничлоогүй байна.

Гэсэн хэдий ч шинэ төрсөн хүүхдэд энэ үзүүлэлт нь ургийн гемоглобины устгалын үр дагавар болох физиологийн шарлалт үүссэний улмаас нэмэгдэж болно. Энэ төрлийн гемоглобин нь урагт эд эсийг хүчилтөрөгчөөр хангахад шаардлагатай байдаг бөгөөд төрөх үед насанд хүрсэн хүнийхтэй адилаар солигддог.

Хэрэв гэдэсний микрофлорын харьцаа алдагдах юм бол, өөрөөр хэлбэл дисбиозын үед уробилиногений түвшин буурах эсвэл алга болж болно.

Насанд хүрэгчдэд уробилиноген

Жирэмсний үед шээсний энэ цөсний пигментийн физиологийн норм бага зэрэг нэмэгдэж болох бөгөөд энэ нь токсикоз үүсэх, шээсний хэмжээ буурахтай холбоотой бөгөөд үүнээс болж сүүлийнх нь зузаан болдог.

Шингэн алдалттай ижил зүйл тохиолддог, өөрөөр хэлбэл уробилиногений үнэмлэхүй хэмжээ нь нормоос хэтрэхгүй, шээсний хэмжээтэй харьцуулахад энэ цөсний пигмент илүүдэлтэй байдаг.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст энэ цөсний пигментийн хэвийн түвшний дээд хязгаар нь ялгаатай байдаггүй.

Уробилиногенийн шээсний шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Энэхүү цөсний пигментийн түвшинг тодорхойлох нь шээсний ерөнхий шинжилгээ хийх үндсэн үзүүлэлтүүдийн жагсаалтад багтсан болно. Гэсэн хэдий ч нэг чухал шинж чанар байдаг - шээсийг наранд байлгах ёсгүй, учир нь энэ нь харанхуйлж, шинжилгээний үр дүн найдваргүй болно. Энэ асуудлыг харанхуй ханатай савыг ашиглах эсвэл савыг салфеткагаар боож өгөх замаар шийдэж болно.

Хэрэв судалгааг автомат анализатор дээр хийсэн бол маягт нь уробилиноген гэсэн утгатай UBG гэсэн зүйлийг агуулна.

Үр дүнгийн тайлбар

Уробилиногеури үүсэх үед шээс нь бараан өнгөтэй болдог, өөрөөр хэлбэл энэ пигмент шээсийг хар хүрэн өнгөтэй болгодог. Үүнтэй холбоотойгоор шээсний ерөнхий шинжилгээнд өөрчлөлт орсон гэсэн сэжиг байдаг.

Шинжилгээний үр дүнд уробилиноген ихэссэн бол та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Учир нь энэ үзүүлэлт нь элэгний хүнд хэлбэрийн эмгэгийг хөгжүүлэх урьдчилсан нөхцөл байж болно.

Төрөл бүрийн өвчин, түүнчлэн өвчин, физиологийн төлөв байдлыг ялган оношлохын тулд мэргэжилтэнтэй холбоо тогтоох нь зайлшгүй шаардлагатай. Энэ зорилгоор бусад лабораторийн шинжилгээ, багажийн үзлэгийг багтаасан шалгалтын төлөвлөгөөг гаргана.

Гэдэс дэх уробилиноген үүсэх нь билирубиний солилцооны физиологийн процесс юм. Гэсэн хэдий ч норм нь түүний байхгүй эсвэл бага хэмжээний шээсэнд байдаг. Цөсний пигментүүдийн сайн судлагдсан бодисын солилцооны ачаар энэ үзүүлэлтийг элэгний эмгэгийг оношлоход итгэлтэйгээр ашиглаж болно.

"Уробилин" гэсэн нэр томъёо нь уробилиноген эсвэл хромоген, стеркобилиноген ба уробилиныг хоёуланг нь агуулдаг. Хүний эрүүл мэндийн оношлогооны шинжилгээг хийхдээ эмч нар шээсний ерөнхий шинжилгээ гэх мэт лабораторийн шинжилгээг үргэлж зааж өгдөг. Үүний чухал үзүүлэлт бол urobilinoids-ийн чанарын хариу үйлдэл юм. Тэд элэг, цөсний хүүдий, суваг, цусны эргэлтийн систем, шээсний эрхтнүүдийн эдэд эмгэг өөрчлөлтүүдийн талаар ойлголт өгдөг.

Уробилиноген гэж юу вэ

Уробилиноген нь шар өнгөтэй уробилинтэй харьцуулахад өнгөгүй бодис юм. Үүний үр дүнд түүнтэй ханасан шингэн нь өрөөний температурт хэсэг хугацаанд зогсоход харанхуй болдог.

Уробилин гэдэг нь билирубин болон бусад порфирины биетүүдийн задралын бүтээгдэхүүн болох цөсний пигментүүдийн ерөнхий цувралыг хэлнэ.

Эрүүл хүний ​​хувьд билирубин нь маш бага концентрацитай байдаг. Энэ нь ерөнхий болон биохимийн шинжилгээнд ийм бодисын агууламжийг ихэвчлэн үл тоомсорлож болох шалтгаан юм. Шээсэнд билирубиний бие ихэвчлэн байдаггүй гэж үздэг. Тэдний шээсэнд агуулагдах агууламжийг билирубинури гэж нэрлэдэг. Билирубинури нь тодорхойлогддог тул энэ эмгэгийн илрэлийг энгийн нүдээр харж болно.

Уробилин хэрхэн үүсдэг вэ?

Цусны улаан эсийн задралын дараа билирубин үүсдэг. Усан орчинд уусдаггүй тул үүнийг "чөлөөт" эсвэл "коньюгатгүй" гэж нэрлэдэг. Энэ бодис нь бөөрний шүүлтүүрийн саадыг давж чадахгүй. Үүний үр дүнд цусан дахь хэмжээ бага зэрэг нэмэгдсэн ч шээсэнд илэрдэггүй. Глюкуронидаза ба билирубин хоёрын хоорондох химийн урвал нь гепатоцитуудад тохиолддог. Энд "холбогдсон" эсвэл "холбогдсон" хэлбэр аль хэдийн үүссэн. Энэ билирубин нь усанд уусдаг бодис тул шээсээр ялгардаг. Энэ "холбогдсон" төлөвт энэ нь мөн цөсний хүүдийн хүчилтэй хамт гэдэсний хөндийгөөр ялгардаг.

Цусыг элэгний эсийн шүүлтүүрээр саармагжуулахын тулд уробилиноген нь элэгний эсүүдэд үлдэж, билирубин болж хувирч, цөсний ферментүүдээр ялгардаг. Гэсэн хэдий ч цөөн тооны цусны эсүүд элэгийг тойрч, судсаар урсдаг. Эдгээр үйл явцын үр дүнд шээсэнд уробилиноген бага хэмжээгээр илэрдэг.

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд зориулсан хэвийн үзүүлэлтүүд

Уробилин нь ихэвчлэн цус болон биеийн бүх шүүрэлд байдаг. Шээсний шинжилгээ хийхдээ хоёр төрлийн цөсний пигментийг илрүүлж болно: билирубин ба уробилиноген. Энэ нь цусан дахь билирубиний нэгдлийн агууламж мэдэгдэхүйц нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Энэ тохиолдолд сүүлийнх нь бөөрний саадыг нэвтэлж, шээсээр илэрдэг.

Эмнэлгийн лабораторийн судалгааны хамгийн энгийн бөгөөд хамгийн түгээмэл арга бол. Хэрэв эмч нар эмгэг судлалыг сэжиглэж байгаа бол зөвхөн уробилинд биохимийн шинжилгээг давтан хийдэг.

Эмгэг судлал нь urobilin-ийн агууламж нэмэгдэх, буурах, тэглэх замаар илэрдэг.

Насанд хүрэгчдэд зориулсан үзүүлэлтүүд

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдийн шээс дэх уробилиногений түвшин нь тоон үзүүлэлтээр ялгаатай байдаг. Эрүүл хүний ​​шээсэнд уробилиноген нь 17 мкмоль/литр буюу 100 миллилитрт 1 миллиграммаас хэтрэхгүй байх ёстой. Өндөр концентрацитай шээсэнд уробилиноген байгааг urobilinogenuria гэж нэрлэдэг.

Эрүүл хүмүүсийн хувьд хэвийн утга нь 0.005-0.01 г / литр хооронд хэлбэлздэг. Билирубинури нь элэг, цөсний замын олон өвчний шинж тэмдэг юм. Жишээлбэл, вируст гепатит, элэгний хатуурал, янз бүрийн гаралтай хорт хавдрын үсэрхийллийн үед ихэвчлэн тохиолддог.

Хүүхэд насны хэвийн үзүүлэлтүүд

Хэрэв насанд хүрэгсдэд urobilin нь шинжилгээнд ихэвчлэн байдаг бол хөхөөр хооллодог хүүхдэд энэ нь шүүрэлд бараг илэрдэггүй.

Нярайн "шарлалт" гэж нэрлэгддэг өвчин нь хүүхдийн 90% -д тохиолддог бөгөөд 3-5 хоногийн дотор өөрөө арилдаг тул бараг хэвийн үзэгдэл юм. Нялх хүүхдэд энэ нөхцөл байдал үүсэх нь цусны эргэлтийн систем урагт ургийн гемоглобиноос төрсний дараа хэвийн гемоглобин руу шилжихтэй холбоотой юм.

10-12 хүртэлх насны хүүхдүүд шээс ялгаруулах үед элэг, шээсний системээс 3 мг / литр урбилины агууламжтай эмгэггүй гэж үздэг.

Жирэмсэн үед хэвийн

Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​биед дааврын болон физиологийн олон өөрчлөлт гардаг тул эмч нар түүний нөхцөл байдлыг байнга хянаж байдаг. Жирэмсэн эмэгтэйн шээсний шинжилгээг хийх нь эх, ургийн нөхцөл байдлын өөрчлөлтийг хянах боломжийг олгодог.

Шээсний ерөнхий шинжилгээг мөн тогтмол хийдэг. Жирэмсэн эмэгтэйн шээсэнд уробилиноген нь ихэвчлэн 0.01 г / литрээс хэтрэхгүй байдаг. Гэхдээ энэ нь илүү өндөр байж болох бөгөөд хэрэв шээс нь харанхуйлах нь эмэгтэй хүний ​​шингэн алдалт эсвэл эм хэрэглэснээс үүдэлтэй бол энэ нь эмгэг гэж тооцогддоггүй.

Шээсэн дэх уробилиний хэмжээ буурч, ихсэх шалтгаанууд

Уробилиногений хэмжээ багасч байгаа нь бөглөрөлт шарлалт, цөсний сувгийн бөглөрөл, элэгний эд эсийн альвеококкоз, гэдэсний хүнд хэлбэрийн дисбактериоз гэх мэтээр үүсдэг. Хэрэв шээсэнд энэ нь байхгүй бол энэ нь цөсний сувгийн бүрэн бөглөрлийн үр дагавар байж болно. элэг.

Цусны улаан эсийг устгахтай холбоотой өвчний бүх тохиолдлуудад уробилиногений хэмжээ ихэссэн байдаг, учир нь гемоглобины ялгаралт нь илүүдэл билирубин, дараа нь уробилиноген үүсэх шалтгаан болдог. Дараах эмгэгийн үед шээсэнд энэ пигментийн агууламж нэмэгддэг: элэгний хатуурал, элэгний эсийн хорт хавдар, элэгний үсэрхийлсэн хорт хавдар, цус задралын болон паренхимийн шарлалт, хорт бодисоор гэдэс гэмтэх, элэг, дэлүү, Бирман цус багадалт, умай, өндгөвчний цус алдалт, цус алдалт. эрхтнүүдийн шархлаа, уушгины хатгалгаа, Верлголфын өвчин гэх мэт.

Мөн шээсэн дэх уробилиноген бүрэн байхгүй байгаа нь цөсний нийтлэг суваг бөглөрсөнийг илтгэнэ. Энэ нь хавдар, үрэвсэлт үйл явц эсвэл цөсний хүүдийд чулуу гарахаас үүдэлтэй байж болно.

Оношлогооны аргууд

Уробилиногенури өвчнийг бодитой оношлохын тулд дараах лабораторийг хийдэг. судалгаа:

1. Шлезингер тест. Энэ нь үүссэн цайр-уробилины биеэс уробилинуудын гялалзахаас бүрдэнэ.
2. Флоренцийн нэгдсэн тест. Давсны хүчилд уробилин нь тод улаан өнгө өгдөг.
3. Парадиметиламинобензол альдегидтэй нэгдсэн арга. Уробилин нь парадиметиламинобензол альдегидтэй холбогдоход час улаан өнгөтэй чанарын урвал үзүүлдэг. Урвалын хүч нь urobilin-ийн тоон агууламжаас хамаардаг, илүү их байх тусам өнгө нь илүү хүчтэй болдог.
4. Фотоэлектроколориметр эсвэл спектрофотометрийн арга. Лабораторийн шинжилгээний хэлбэр дэх уробилиногенийг эерэг талуудаар илэрхийлдэг - хамгийн сул концентраци нь нэг (+), хамгийн чухал (++++) юм.

Хүний шээс нь шээсээр ялгардаг цөсний пигментүүдийг агуулдаг. Шээсэнд уробилиноген агуулдаг. Энэ нь уургийн тусламжтайгаар билирубиныг нөхөн сэргээх замаар илэрдэг. Энэ нь өнгөгүй боловч шээсний бүрэлдэхүүн хэсэг болгон ялгарах үед агаартай харилцан үйлчилж, харанхуйлдаг. Уробилин ингэж гарч ирдэг. Ийм учраас энэ бүрэлдэхүүн хэсгийг агуулсан шээс хэсэг хугацааны дараа агаартай харьцахдаа бараан өнгөтэй болдог. Шээсэнд уробилин нь зөвшөөрөгдөх нормдоо багтдаг. Нормативаас давсан үзүүлэлтүүд нь бие махбодь эсвэл зарим эрхтнүүдийн (нойр булчирхай, ходоод, элэг) үйл ажиллагааны доголдол байгааг илтгэнэ.

Боловсролын үйл явц

Уробилиноген нь ходоод гэдэсний замд цөсний билирубинээс үүсдэг. Гэдэсний микрофлор ​​нь үүнд хувь нэмэр оруулдаг. Шинээр үүссэн массыг хэсэгчлэн стеркобилиноген болгон хувиргадаг. Энэ бүрэлдэхүүн хэсэг нь ялгадасаар алга болдог. Энэ бодисын нөгөө хэсэг нь цусанд шингэдэг. Цус эхлээд элэгээр дамждаг тул эрхтний эсүүд уробилиноген хүлээн авдаг. Мөн тэд үүнийг дахин билирубин болгон өөрчилдөг. Цөстэй нийлсний дараа бүх бодис биеэс гадагшилдаг.

Цэвэр билирубин нь биед маш хортой байдаг. Уураг (альбумин) нь билирубин шиг гэдэс дотор байрладаг. Энэ уураг билирубинтэй нийлсний дараа бүх бүрэлдэхүүн хэсэг нь хоргүй болдог. Уураг + билирубины хольц нь цусны эргэлтийн системд ордог. Уургийн оролцоогүйгээр олон тооны биохимийн процессууд явагддаг. Энэ нь уургийн тусламжтайгаар шууд билирубин, улмаар уробилиноген үүсдэг. Гэсэн хэдий ч бага зэрэг цус элэгийг дүүргэхгүйгээр hemorrhoidal анастомозоор урсдаг. Уробилиногений зарим хэсэг нь шээсэнд ордог. Шээсний шингэнийг тоо хэмжээгээр өдөрт 4 мг агуулдаг бөгөөд энэ нь хэвийн гэж тооцогддог.

Элэгний хордлого гэмтсэн тохиолдолд шээсэнд уробилиногений хэмжээ ихсэх боломжтой.

Насанд хүрэгчид эсвэл хүүхдэд тодорхой өвчин (цус задралын шарлалт, элэгний хорт гэмтэл, хүний ​​​​бие дэх үрэвсэл, архаг явц) байвал шээсний уробилиноген нэмэгддэг. Түвшин нэмэгдэх нь өтгөн хатах, хоолны хордлого гэх мэт ходоод гэдэсний замын өвчинд түгээмэл байдаг. Уробилиногений дутагдал (шаардлагатай нормоос бага) нь муу шинж тэмдэг гэж тооцогддог. Энэ нь цөсний суваг дахь чулууг илтгэдэг бөгөөд үүнээс болж цөс нь гэдэс рүү урсдаггүй. Уробилинийн хэмжээ ихсэхийг urobilinuria гэж нэрлэдэг.

Агуулга руу буцах

Илрүүлэх аргууд

Шээсний ерөнхий шинжилгээг ашиглан бодисын түвшинг тодорхойлох боломжтой. Хэт орчин үеийн эмнэлэг, лабораториудад шээсний шинжилгээг хэт загварлаг багаж ашиглан хийдэг. UBG-ийн шинжилгээний үр дүнд өвчтөн мл/дл-ээр биш, харин umol-ийн нэгжийн декодчилолыг хүлээн авдаг бөгөөд энэ нь ижил зүйл юм. Би хэвийн гэсэн үг. Заримдаа шинжилгээнд 34 мкмоль/л-ийн тоог харуулдаг, өөрөөр хэлбэл тодорхой нөхцөл байдлын улмаас уробилиногений түвшин нэмэгдсэн байна. Бие махбодийг хордуулдаг хорт бодис, хордлого, хүнд бодисууд нь ийм өсөлтийг үүсгэдэг. Үүнээс гадна элэгний гэмтэл (элэгний хатуурал), гепатитын үед уробилиногений түвшин мөн 34 мкмоль/л байна. Хэрэв цус сэлбэх явцад өвчтөнд чанар муутай эсвэл буруу цус өгсөн бол уншилт нь мөн 34 мкмоль / л түвшинд байна. Өөрөөр хэлбэл, түвшин нэмэгдэх нь зөвхөн бие махбодийн өвчинд шууд хариу үйлдэл үзүүлэхээс гадна боломжтой юм.

Агуулга руу буцах

Код тайлах

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд хэвийн

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд зориулсан шээсний ерөнхий шинжилгээний нормативын хүснэгт.

Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн норм нь ижил байдаг - I+. Шинжилгээнд 0.5-2 мг / дл гарсан тохиолдолд норм нь эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд зориулагдсан. 0.5 мг/дл-ээс бага түвшин нь бага гэж тооцогддог. Хэрэв түвшин 2 мг/дл-ээс их байвал бодисын түвшин өндөр байна. Гэхдээ лабораторид уробилиногенийн орчин үеийн шинжилгээ нь өөр өөр утгыг өгдөг - UBG 17 umol / л-ээс бага. Энэ нь уробилиногений түвшин хэвийн байна гэсэн үг юм. Шинжилгээнд 17 умол/л ба түүнээс дээш үзүүлэлт гарсан тохиолдолд эмчтэй зөвлөлдөж, үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Тестер дээрх I+ нь цайвар шар өнгийг харуулж байна. Шээсэнд бага хэмжээгээр байх нь заавал байх ёстой, гэхдээ энэ нь нэмэгдэх ёсгүй. Гэхдээ тодорхой хэмжээ нь нормыг зөрчиж байгааг илтгэж, эмгэгийн шинж тэмдэг гэж үздэг. 1 настай хүүхдүүдийн хувьд бүх шинжилгээний өгөгдөл нь насанд хүрэгчдийнхтэй давхцдаг. Хэвийн нөхцөлд эдгээр бодисыг 1-ээс доош насны хүүхдэд огт ажиглаж болохгүй.

Ерөнхий шинжилгээ нь шээс дэх уробилиноидуудыг зөвшөөрөгдөх хязгаарт багтаан тодорхойлдог. Хязгаараас дээш, доогуур байгаа бүх зүйлийг хазайлт гэж үзнэ.

Агуулга руу буцах

Хазайлт

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн өсөлтийн шалтгаан

Индикаторын өсөлт нь гэдэсний үйл ажиллагааны доголдол байгааг илтгэнэ.

Шээсэн дэх уробилиноген нэмэгдэж байгаа шалтгаан нь цусны улаан эс байж болно. Улаан бие нь дараах тохиолдолд гэдэсний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.

Шээсэнд уробилиногений түвшин бага байх шалтгаанууд

Хүний шээсэнд уробилиноген (I-ээс бага) бага байх шалтгаанууд:

цөсний замын бактерийн флорын өөрчлөлт (глюкуронил трансфераз)

Юу хийх вэ?

Хэрэв шээсний өнгө, бүтэц өөрчлөгдсөн бол эмчид хандах хэрэгтэй.

Заримдаа шээсэн дэх urobilin-ийн түвшин хэвийн хэмжээнээс өндөр байдаг - үе үе, тусгаарлагдсан тохиолдол. Суулгалттай үед бөөрөнд ачаалал их байдаг тул хүний ​​шээсийг шалгаж үзэхэд шээсэнд уробилиногений ул мөр илэрч болно. Гэхдээ энэ нь зөвхөн бөөр идэвхтэй ажиллаж байгааг харуулж байгаа бөгөөд архаг өвчин биш юм. Ээлжээр ажилладаг хүмүүст urobilin-ийн сул эерэг урвал ажиглагддаг, өөрөөр хэлбэл индикатор бага зэрэг нэмэгддэг.

Гэхдээ urobilin-ийн түвшин байнга нэмэгдэж байвал эмчид хандах хэрэгтэй. Тэрээр өвчний шалтгааныг тогтоохын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийлгэх үүрэгтэй. Дараа нь эмчилгээ хийнэ. Эмч өвчтөнд хамгийн бага стресстэй дасгал хийх эсвэл усан санд зочлохыг зааж өгнө. Ийм бие махбодийн үйл ажиллагаа нь бие махбодоос шаардлагагүй бодисыг (хорт бодис) зайлуулахад тусалдаг. Өвчтөнд цагаан идээ-ногооны хоолны дэглэм тогтоодог. Ийм хоол нь микрофлорыг сэргээж, гэдэсний үйл ажиллагааг эхлүүлэхэд тусалдаг. Та дусаах (үхэшгүй мөнх, шарилж, tansy) ууж болно. Хандыг бүрэн хооллохын өмнө бүлээн хэлбэрээр уух хэрэгтэй. Мөн эмийг зааж өгөх боломжтой.

Элэг 21:00-03:00 цаг хүртэл ажиллаж эхэлдэг тул эмч нар 22:00 цагаас хэтрэхгүй унтахыг зөвлөж байна. Үүний зэрэгцээ хүний ​​бие тайван байдалд ордог. Та 07:00 цагаас илүүгүй сэрэх хэрэгтэй. Гэрийн нөхцөлд urobilin-ийн түвшинг 100% тодорхойлох боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч цайвараас харанхуй болж хувирдаг шээсний өнгө нь танд анхааруулах ёстой.

Агуулга руу буцах

Хүүхдэд уробилиноген

Нярайн хувьд өнгөгүй шээсийг хэвийн гэж үздэг.

1-ээс доош насны хүүхдэд энэ бодисыг ердийн байдлаар илрүүлдэггүй. Эцсийн эцэст, нэг нас хүрээгүй хүүхдийн шээс нь өнгөгүй байдаг. Хүүхдийн гэдэсний замд билирубин ба уробилин хоёуланг нь үйлдвэрлэх үйл явц хараахан тогтоогдоогүй байна. Насанд хүрэгчдийн нэгэн адил эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн түвшин нэмэгдэж байгаа нь бие махбодийн үйл ажиллагаа, эмгэгийн эмгэгийг илтгэнэ. 1-ээс дээш насны хүүхдэд urobilin-ийн түвшинг насанд хүрэгчдийн нэгэн адил тооцоолно. Тестер дээрх I+ нь тунгалаг өнгөтэй цайвар шар өнгийг харуулж байна.

Агуулга руу буцах

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд шээсний шинжилгээ нь байнгын үйл явц юм. Жирэмсэн үед эмэгтэй, хүүхдийн биед тохиолддог бүх үйл явцыг хянах нь чухал юм. Жирэмсэн эмэгтэйн уробилин нь эмэгтэйчүүдийнхтэй ойролцоогоор ижил түвшинд байдаг боловч хэвийн дээд хязгаар нь 20-30 мкмоль / л хүртэл нэмэгддэг бөгөөд энэ нь жирэмсэн үед шээс ихсэхтэй холбоотой юм. Гэхдээ хэрэв шээс нь бараан өнгөтэй байвал энэ нь таны уух дэглэм, антибиотик хэрэглэхтэй ямар ч холбоогүй бол эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Энэ нь залуу эх эсвэл урагт өвчний шинж тэмдэг байж болно. Тиймээс эмчийн үзлэг заавал байх ёстой.

I+ нь жирэмсэн эмэгтэйн нормыг илэрхийлдэг. Хэрэв жирэмсэн эмэгтэйн шээсэнд 5 мг/дл-ээс бага буюу 30 мг/дл-ээс их хэмжээ илэрсэн бол энэ нь эмэгтэйчүүдийн эмч ургийн хөгжлийн эмгэгийг хасах нэмэлт судалгааг зааж өгөх "хонх" юм. Шээсний шинжилгээ бүрийн үед уробилиногений түвшин тогтмол байдаггүй бөгөөд энэ нь жирэмсэн эмэгтэй хангалттай шингэн эсвэл хэтрүүлэн уудаг гэсэн үг юм.

Сайт нь лавлагааны мэдээллийг өгдөг. Өвчин эмгэгийг хангалттай оношлох, эмчлэх нь ухамсартай эмчийн хяналтан дор боломжтой байдаг.

Шээсний шинжилгээ нь өнөө үед бараг бүх өвчнийг оношлох стандарт лабораторийн шинжилгээ юм. Энэхүү шинжилгээ нь эмчийг өвчнийг оношлоход маш их хэрэгтэй мэдээллийг өгдөг. Эцсийн эцэст, цусан дахь мэдэгдэж буй хорт бодисын ихэнх нь шээсээр ялгардаг, органик бодисууд, эсийн элементүүд нь уусдаг. Эдгээр элементүүдийн концентрацийг судалснаар бөөр, зүрх судасны систем, дархлааны тогтолцооны нөхцөл байдлыг оношлох боломжтой болно. Энэ нийтлэлд бид шээсний ерөнхий шинжилгээний бүх үзүүлэлтүүдийн хэвийн утгыг тодорхой тайлбарлахыг хичээж, эдгээр үзүүлэлтүүдийн зөрчлийн шалтгаануудын талаар товч мэдээлэх болно.

Шээсний ерөнхий шинжилгээний автомат (онлайн) тайлбарыг ашиглах боломжтой.

Шээсний өнгө нь хэрэглэсэн хоол хүнс, эм, шингэн зүйлээс хамаардаг. Гэхдээ хар шээс нь элэгний өвчнийг илтгэнэ.

холелитиаз

) эсвэл цус (

цус задралын цус багадалт

фон Виллебрандын өвчин).

Шээсний өнгө өөрчлөгдөх шалтгаанууд

Хар шээс (хүчтэй хар цайны өнгө)	Элэгний өвчин (гепатит, элэгний хатуурал, элэгний дутагдал, цөсний чулуу), цусны улаан эсийг их хэмжээгээр устгах (цус сэлбэсний дараа, хэд хэдэн халдвар, хумхаа).
Хар шар өнгөтэй	Бөөлжих, суулгах, шингэний хэрэглээ буурах, зүрхний дутагдал зэргээс болж шингэн алдалт.
Цайвар эсвэл өнгөгүй шээс	Чихрийн шижин, чихрийн шижин, хэт их уух, бөөрний эмгэг (бөөрний концентраци буурах).
Шээсний улаавтар өнгө	Пигменттэй жимс, хүнсний ногоо (манжин, лууван, нэрс, усан үзэм) идэх.
Шээсний улаан өнгө	Гүн улаан өнгө нь шээсэнд цус байгааг илтгэнэ. Энэ шинж тэмдгийг дараахь байдлаар ажиглаж болно: urolithiasis, давсагны хорт хавдар, бөөрний шигдээс, пиелонефрит, гломерулонефрит.
Махны өнгө	Шээс нь үүлэрхэг, хүрэн саарал булингартай. Боломжит шалтгаанууд: цочмог гломерулонефрит, архаг гломерулонефрит, бөөрний чулуу, бөөрний шигдээс, бөөр ба шээсний замын сүрьеэ, цусны улаан эсийг хурдан устгах, эм хэрэглэх (стрептоцид). сульфонал, антипирин, пирамидон, трионал).
Улаан хүрэн өнгөтэй	Эмийн хэрэглээ: метронидазол, сульфаниламидын эм, баавгайн бэлдмэл.
Хар өнгө	Макиафав Мишелли өвчин, Алкаптонури, Меланома зэрэг өвчний үед ажиглагдаж болно.

Шээсний тунгалаг байдал

Шээсний тунгалаг байдал хэвийн	шээс нь тунгалаг
Ер нь савыг дүүргэсний дараа шээс нь хэдэн цагийн турш тунгалаг байх ёстой. Дунд зэргийн эпител эс эсвэл салиа байгаа тул бага зэрэг үүлэрхэг байх боломжтой.
Үүлэрхэг шээсний шалтгаанууд Цусны улаан эсүүд (urolithiasis, пиелонефрит, гломерулонефрит, давсагны хорт хавдар, простатит) Лейкоцитүүд (пиелонефрит, цистит) Шээсэнд нянгийн өндөр агууламж (пиелонефрит, цистит) Шээсэнд уураг байгаа эсэх (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз) Шээсэнд их хэмжээний хучуур эд (пиелонефрит) Давсны тунадас (урат, фосфат, оксалат)

Шээсний хувийн жин

Шээсний харьцангуй нягт нь түүнд ууссан бодисын агууламжаас хамаарна. Шээс нь биеэс их хэмжээгээр ялгарах тусам түүний нягтрал ихсэх болно. Шээсний нягтрал нь түүнд ууссан давс, органик бодис (уураг, сахар, билирубин) хоёулаа тодорхойлогддог бөгөөд шээсний нягтрал нь эмгэгийн үед (нян, лейкоцит, улаан эс) байж болох эсүүдээр нэмэгддэг.

Шээсний нягтрал ихсэх шалтгаанууд (>1030 г/л)

Чихрийн шижин Гломерулонефрит, нефротик хам шинж Шээсээр ялгардаг эмийг өндөр тунгаар хэрэглэх (антибиотик, шээс хөөх эм) Шингэний хэрэглээ бага байх, шингэний хэт их алдагдал (бөөлжих, суулгах, их хөлрөх) Жирэмсэн эмэгтэйн хордлого Бөөр, шээсний замын үрэвсэлт үйл явц цистит)

Шээсний нягтрал буурах шалтгаан (1010 г/л-ээс бага)

Чихрийн шижингүй өвчин Бөөрний дутагдал Зарим төрлийн шээс хөөх эм хэрэглэх, их хэмжээний шингэн уух

Хэрэв шээсний нягтрал нэмэгдэж, буурсан бол эмч онош тавихын тулд өөр нэг шинжилгээг зааж өгч болно - Зимницкийн шинжилгээ. Энэхүү шинжилгээ нь бөөрний үйл ажиллагааг илүү нарийвчлан судалж, үнэн зөв оношлох боломжийг олгодог.

Шээсний хүчиллэг байдал

Шээсний хүчиллэг хэвийн	Шээсний рН 4-өөс дээш ба 7-оос бага байна
Шээсний хүчиллэг байдал нь хамгийн их хувьсах үзүүлэлт юм. Өдрийн цагаар ч гэсэн энэ үзүүлэлт ихээхэн ялгаатай байж болно. Ийм хувьсах шалтгаан нь бөөр нь цусны хүчиллэгийг хадгалахад оролцдог бөгөөд шүүх процессоор дамжуулан цуснаас илүүдэл устөрөгчийн ионыг зайлуулдаг.
Шээсний хүчиллэг буурах шалтгаан (рН >7) Цусны хүчил-суурь тэнцвэрийн эмгэг (амьсгалын замын эсвэл бодисын солилцооны алкалоз) Бөөрний архаг дутагдал Бөөрний хоолойн ацидоз Цусан дахь калийн хэмжээ ихсэх, паратироид дааврын хэмжээ ихсэх (паратиреод гормон) Ургамлын гаралтай хоол хүнс давамгайлсан хоолны дэглэм удаан хугацаагаар бөөлжих Шээс бэлгийн замын зарим төрлийн халдварууд (уреаплазмоз) Эмийн хэрэглээ - никотинамид, адреналин Бөөр, давсагны хорт хавдар	Шээсний хүчиллэг нэмэгдэх шалтгаан (рН Цусны хүчил-суурь тэнцвэрийн эмгэг (амьсгалын замын болон бодисын солилцооны ацидоз) Цусан дахь калийн түвшин буурах Шингэн алдалт (бөөлжих шалтгаанаас бусад) Мацаг барих Чихрийн шижин Өндөр температур Эмийн хэрэглээ: аспирин, метионин, диакарб Мах их хэрэглэдэг хоолны дэглэм

Шээсэн дэх уураг

Шээсэн дэх хэвийн уураг	шээс дэх уургийн агууламж 0.033 г/л-ээс ихгүй байна
Шээсэнд уураг илрэх шалтгаанууд Уургийн харагдах байдал нь бөөрний гэмтэлтэй үргэлж холбоотой байдаггүй. Шээсэн дэх уураг (альбуминури) нь шээсний суваг, давсаг, шээсний сүв зэрэгт үрэвсэл үүсэх үед үүсдэг. Заримдаа уураг нь бие махбодийн хүчтэй ачаалал, удаан алхсан, хүйтэн шүршүүрт орсон эсвэл их хөлрсний дараа шээсэнд гарч ирдэг. Мөн бие бялдрын хөгжил муутай 7-16 насны хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд шээсэнд уураг илэрдэг. Бөөрний бус гаралтай альбуминури: харшлын урвал, лейкеми, эпилепси, зүрхний дутагдал. Дээр дурдсан бүх зүйл нь функциональ альбуминури юм. Бөөрний альбуминури: Энэ нь үргэлж бөөрний эмгэгийг илтгэдэг. Альбуминури 3-5% нь цочмог гломерулонефрит, 0.5-1% нь архаг пиелонефрит, гломерулонефритэд тохиолддог. Бөөрний үрэвсэл (тэмбүү, жирэмсний нефропати) үед шээсний уургийн хэмжээ өндөр (3% -иас дээш) хүрдэг. Тиймээс шээсний уураг тодорхойлох нь маш чухал оношлогооны шинжилгээ юм.

Шээсэн дэх глюкоз (элсэн чихэр).

Шээсэн дэх глюкозын хэвийн түвшин	Ихэвчлэн шээсэнд глюкоз байдаггүй боловч 0.8 ммоль / л-ээс ихгүй концентрацитай байхыг зөвшөөрдөг.
Хэрэв шээсэнд элсэн чихэр илэрсэн бол чихрийн шижин, бөөрний асуудал байж болзошгүй. Энэ тохиолдолд нэмэлт судалгаа шаардлагатай болно. Хэрэв цусан дахь сахарын шалтгаан нь чихрийн шижин юм бол цусан дахь глюкозын концентраци нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй 10.0 ммоль / л хүрдэг. Энэ нь эндокринологичоос яаралтай тусламж хүсэх шалтгаан байх ёстой.
Шээсэн дэх сахарын шалтгаанууд Нефротик хам шинж Чихрийн шижин цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл Бөөрний чихрийн шижин Кушингийн хам шинж Феохромоцитома Жирэмслэлт Чихэрлэг зүйл хэтрүүлэн хэрэглэх

Шээс дэх кетон бие

Кетон биетүүдийн норм	кетон бие илрээгүй
Кетон биетүүд нь ацетон, ацето цууны хүчил, гидроксибутирийн хүчил юм. Шээсэнд кетон бие байгаа эсэх нь бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцыг зөрчих явдал юм. Энэ нөхцөл байдал нь янз бүрийн тогтолцооны эмгэгийн үед ажиглагдаж болно.
Шээсэнд кетон биет үүсэх шалтгаанууд Чихрийн шижин Согтууруулах ундааны хордлого Нойр булчирхайн цочмог үрэвсэл Хүүхдийн цууны бөөлжилт Удаан хугацаагаар мацаг барих Хоол хүнсэнд уураг, өөх тос ихтэй хоол хүнс давамгайлах Төв мэдрэлийн системд гэмтэл учруулсаны дараа бамбай булчирхайн дааврын хэмжээ ихсэх (тиротоксикоз) Кушингийн өвчин

Шээсэн дэх билирубин

Шээсэн дэх уробилиноген

Шээсэн дэх уробилиногений хэвийн түвшин	Ихэвчлэн шээсэнд уробилиноген илрдэггүй
Уробилиноген нь цөсөөр ялгардаг билирубинээс гэдэсний хөндийгөөр үүсдэг органик бодис юм. Хэсэгчилсэн уробилиноген нь гэдэсний цусны урсгал руу буцаж ирдэг. Цусны урсгалаар уробилиноген нь элэг рүү орж, цөсөөр дахин ялгардаг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд элэг нь орж ирж буй уробилиногенийг бүгдийг нь холбож чаддаггүй бөгөөд түүний нэг хэсэг нь ерөнхий цусны урсгалд ордог. Энэ уробилиноген нь бөөрөөр шээсээр ялгардаг.
Шээсэнд уробилиноген үүсэх шалтгаанууд Цусны улаан эсийг их хэмжээгээр устгах (цус задралын цус багадалт, цус сэлбэх, янз бүрийн халдвар, сепсис, зарим эм хэрэглэх) Гэдэсний үрэвсэл (энтероколит, колит, илеяит) Элэгний дутагдал (гепатит, элэгний хатуурал)

Шээс дэх гемоглобин

Шээс дэх гемоглобины хэвийн түвшин	Ихэвчлэн шээсэнд гемоглобин байдаггүй
Гемоглобин бол хүчилтөрөгч тээвэрлэхэд оролцдог уураг юм. Гемоглобин нь ихэвчлэн улаан эсийн дотор байдаг. Цусны улаан эсийг их хэмжээгээр устгаснаар цусанд их хэмжээний гемоглобин ялгарч, элэг, дэлүү задрах цаг гардаггүй. Энэ тохиолдолд чөлөөт гемоглобин нь шээсээр бөөрөөр хэсэгчлэн ялгардаг. Зарим тохиолдолд булчингийн эдийг дарах эсвэл миокардийн шигдээс үүсэх үед гемоглобины бүтэцтэй төстэй их хэмжээний миоглобин цусны урсгалд ордог. Миоглобин нь цусны нэг хэсэг болгон биеэс бөөрөөр хэсэгчлэн ялгардаг.
Шээсэнд гемоглобин байгаа шалтгаанууд Цус задралын өвчин Хумхаа Цус сэлбэх Булчингийн эдийг их хэмжээгээр гэмтээх (сүйрэлийн хамшинж, их хэмжээний гематом бүхий няцралт) Миокардийн шигдээс их хэмжээгээр түлэгдэх Мөөг, фенол, сульфаниламидын эмээр хордох Бөөрний гэмтлийн улмаас шээсэнд улаан эсүүд гарч ирдэг (урагдал, хөхөрсөн, няцралт). ), бөөрний хорт хавдар, цочмог нефрит (гломерулонефрит, пиелонефрит). Шээсэнд цус гарах нь шээсний үрэвсэл, цистит, шээсний суваг эсвэл шээсний сувагт цус алдах, бөөрний чулуу үүсэх боломжтой.

Шээсний тунадас

Шээсний тунадас - шээсний ерөнхий шинжилгээнд тунадас нь богино хугацааны центрифугийн дараа тунаж буй эс, цилиндр, давсны талстыг хэлнэ.

Шээсний тунадасыг шалгаж үзэхэд юу илэрч болох талаар дэлгэрэнгүй уншина уу.

Шээсний цагаан эс Шээсний улаан эс Шээсний цилиндр Шээсний хучуур эд Шээсний давс Шээсэнд агуулагдах нян.

Шээсэн дэх лейкоцитын өсөлтийн шалтгаан нь зарим тохиолдолд санамсаргүй эсвэл аливаа өвчнийг оношлох үед шээсний лейкоцитын түвшин нэмэгдэж байгааг илрүүлдэг.

Тэдний шээсэнд харагдах шалтгаан юу вэ? Энэ лабораторийн шинж тэмдэг нь бөөр, шээсний суваг, давсаг, шээсний сүвний янз бүрийн өвчинд тохиолдож болно, лейкоцитын өсөлт нь простатитаас үүдэлтэй байж болно.

Шээсэнд лейкоцит илрэх шалтгаанууд

Бөөрний өвчин: пиелонефрит (архаг эсвэл цочмог), бөөрний сүрьеэ, urolithiasis, бөөрний хорт хавдар. Шээсний сувгийн гэмтэл: urolithiasis, шээсний сувгийн халдварт үрэвсэл: цистит, давсагны хорт хавдар. Түрүү булчирхайн гэмтэл: түрүү булчирхайн үрэвсэл, түрүү булчирхайн хорт хавдар. Шээсний сүвний гэмтэл: шээсний үрэвсэл, urolithiasis. Гадны бэлэг эрхтний халдвар эсвэл эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй байх. Зарим тохиолдолд шээсэнд лейкоцит илрэх нь шээс цуглуулах үед эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй, эсвэл гадаад бэлэг эрхтний үрэвсэл (vulvovaginitis) зэргээс шалтгаалж болно.

Хэрэв шээсэнд лейкоцитын хэмжээ ихэссэн бол яах вэ?

Хэрэв таны шинжилгээний үр дүнд шээсний лейкоцитын тоо нэмэгдэж байгаа бол та urologist-аас хувийн зөвлөгөө авах шаардлагатай. Нэмэлт судалгаа шаардлагатай байж болно: цусны ерөнхий шинжилгээ, бөөрний хэт авиан шинжилгээ, Нечипоренкогийн дагуу шээсний шинжилгээ, гурван шилний шинжилгээ.

Шээсний улаан эсүүд

Цусны улаан эсүүд- Эдгээр нь жижиг цусны улаан эсүүд юм. Эдгээр нь хамгийн олон тооны цусны эсүүд юм. Тэдний гол үүрэг бол хүчилтөрөгчийг шилжүүлэх, түүнийг эрхтэн, эд эсэд хүргэх явдал юм. Дүрмээр бол шээсэнд улаан эс байх ёсгүй, гэхдээ маш бага хэмжээгээр (харагдах талбарт 3-аас ихгүй) байдаг. Илүү их улаан эсийг илрүүлэх нь бөөр, шээсний замын ноцтой эмгэгийг илтгэнэ.

Шээсэн дэх улаан эсийн хэмжээ ихсэх шалтгаанууд:

Цочмог гломерулонефрит Нефротик хам шинж Бөөрний шигдээс Urolithiasis Бөөр, давсаг, түрүү булчирхайн хорт хавдар

Шээсний хучуур эд

Шээсэнд цутгадаг

Шээсэн дэх ердийн гипс	цилиндр байхгүй, нэг гиалин цилиндрийг илрүүлэхийг зөвшөөрнө
Цилиндрүүд- эдгээр нь цилиндр хэлбэртэй биетүүд бөгөөд ноцтой эмгэгийн үед бөөрний эдэд (бөөрний гуурсан хоолойд) үүсдэг. Цилиндрүүд нь найрлагадаа өөр байж болох бөгөөд дараахь элементүүдийг агуулдаг: цусны улаан эсүүд, бөөрний гуурсан хоолойн эсүүд, уураг. Гадаад төрхөөрөө тэдгээр нь ялгаатай бөгөөд мөхлөгт (цусны улаан эс ба бөөрний гуурсан эсүүд давамгайлдаг), гиалин (бөөрний гуурсан эсүүд ба уураг давамгайлдаг), эритроцит (ийм цилиндрийн үндэс нь цусны улаан эсүүд юм).
Цилиндрүүдийн түвшинг нэмэгдүүлэх шалтгаан, эмгэг хэлбэрийн харагдах байдал Гиалин гипс (1 мл тутамд 20 гаруй) нэмэгдэж, бусад төрлийн гипс ямар ч тоогоор илрэх нь бөөрний эмгэгийн шинж тэмдэг юм.
Гиалин гипс (1 мл тутамд 20 гаруй) нэмэгдсэн тоо. Эдгээр цутгамалууд нь анхдагч шээсийг бөөрний гуурсан хоолойгоор дамжих явцад дахин шингэж (анхдагч шээсээс цус руу буцах) цаг хугацаа байдаггүй уургаас үүсдэг. Пиелонефрит Архаг буюу цочмог гломерулонефрит Цусны даралт ихсэлт Шээс хөөх эм уух
Мөхлөгт гипс (эдгээр гипсийг ямар ч хэмжээгээр илрүүлэх нь эмгэг юм) Энэ төрлийн цутгамал нь бөөрний гуурсан хоолойн дотоод гадаргууг бүрхсэн эсийг устгасны үр дүнд үүсдэг. Гломерулонефрит Пиелонефрит Хар тугалганы хордлого Вирусын халдвар
Лав хэлбэрийн гипс (эдгээр гипсийг ямар ч хэмжээгээр илрүүлэх нь эмгэг юм). Лавлаг цилиндр нь гиалин эсвэл мөхлөгт цилиндрийн хоолойн агаарт удаан хугацаагаар байсны үр дүнд үүсдэг. Бөөрний архаг дутагдал Бөөрний амилоидоз Нефротик хам шинж
Цусны улаан эсийн цутгамал (эдгээр гипсийг ямар ч хэмжээгээр илрүүлэх нь эмгэг юм). Ер нь бөөрний гуурсан хоолойн хөндийд цусны улаан эс байх ёсгүй. Гэсэн хэдий ч бөөрний булчирхайн судасны хананы нэвчилтийг зөрчсөний үр дүнд цусны улаан эсүүд бөөрний гуурсан хоолойн хөндий рүү нэвтэрч болно. Бөөрний гуурсан хоолойд орсон бүх улаан эсүүд шээсээр ялгардаг. Гэсэн хэдий ч эритроцитууд бөөрний гуурсан хоолойд их хэмжээгээр нэвтэрсэн тохиолдолд эритроцитийн цутгамал үүсэх замаар бөглөрдөг. Цочмог гломерулонефрит Бөөрний шигдээс Бөөрний венийн тромбоз Хорт гипертензи
Эпителийн гипс (эдгээр гипсийг ямар ч хэмжээгээр илрүүлэх нь эмгэг юм). Бөөрний гуурсан хоолойн хучуур эдээс татгалзсаны үр дүнд үүсдэг. Эдгээр гипс нь бөөрний ноцтой эмгэгийг илтгэнэ. Цочмог гуурсан хоолойн үхжил Вирусын цочмог халдвар Хүнд металлын давс болон бусад нефротоксик бодисоор хордох (этилен гликол, фенол) Бөөрөнд хортой эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх (салицилат)

Шээс дэх давс

Шээс дэх давсны норм	давс байхгүй
Шээстэй хамт бөөр нь шээсээр их хэмжээний эрдэс бодис ялгаруулдаг. Энэ үйл явцын ачаар бие махбод дахь хүчил, электролитийн тогтмол тэнцвэрийг хадгалж байдаг. Цусан дахь илүүдэл эрдэс бодис эсвэл органик бодисууд шээсээр гадагшилна. Хэрэв эрдэс бодис дутагдвал шээсний электролитийн найрлага багасна. Зарим тохиолдолд шээсэнд органик бус нэгдлүүд ялгардаг бөгөөд энэ нь шээсний тодорхой хүчиллэг, концентраци, шээс ялгаруулах хурдаар бие биетэйгээ харилцан үйлчилж, тунадас үүсгэдэг. Эдгээр үйл явцын үр дүнд бөөрний чулуу үүсэх боломжтой.
Шээсэнд агуулагдах шээсний хүчлийн давс (урат)
Шээсэнд шээсний хүчлийн давс ихсэх шалтгаанууд Шингэн алдалт Хүнсний хэрэглээ: мах, загас, буурцагт ургамал, какао, хүчтэй цай, мөөг Шээсний хүчиллэг орчин Тулай Шээсний хүчлийн диатез Бөөрний архаг дутагдал Бөөрний цочмог болон архаг үрэвсэл Нярайн үе	Шээс дэх уратын концентрацийг хэрхэн бууруулах вэ? Хэрэглэсэн шингэний хэмжээг нэмэгдүүлэх шаардлагатай: өндөг, буурцагт ургамал, олон пурины нэгдлүүдийг агуулсан бусад хоол хүнсийг хасах. Шүлтлэг орчинтой рашаан ус хэрэглээрэй - Эссентуки, Боржоми А, В витаминаар баялаг хоол хүнсээр хоол хүнсээ баяжуулаарай.
Шээсэн дэх оксалат (кальцийн оксалат)
Шээсэн дэх оксалат ихсэх шалтгаанууд Оксалийн хүчил, витамин С-ээр баялаг хоол хүнс (бууцай, соррел, улаан лооль, спаржа, манжин, цитрус, үхрийн нүд) Пиелонефрит Чихрийн шижин Этилен гликолын хордлого	Шээсний оксалатуудын концентрацийг хэрхэн бууруулах вэ? Өдөр бүр ууж буй шингэний хэмжээг нэмэгдүүлэх (2 литрээс илүү) Магнийн агууламж өндөртэй хоол хүнс - далайн хоол, далайн байцаа, овъёос эсвэл улаан буудайн будаа зэргийг нэмэгдүүлэх. В витаминаар баялаг хоол хүнс (В1 ба В6) - махан бүтээгдэхүүн, өндөг, элэг хэрэглэнэ.
Шээсэнд хиппурын хүчлийн талстууд
Талстыг илрүүлэх шалтгаанууд Бензойн хүчил ихтэй хоол хүнс (нэрс, лингонберри) Чихрийн шижин Гэдэсний дисбиоз Элэгний дутагдал
Шээс дэх фосфатууд
Шээс дэх фосфатын хэмжээ ихсэх шалтгаанууд Загас, түрс, сүү, kefir, овъёосны будаа, сувдан арвай, Сагаган будаа зэрэг хоол хүнс хэрэглэснээс болж шээсэн дэх фосфатын түвшин нэмэгдэж болно. Фосфатын давсны тунадас үүсэх шалтгаан нь шээсний шүлтлэг урвал, шээсэнд кальцийн өндөр агууламжтай байдаг.	Шээс дэх фосфатын концентрацийг хэрхэн бууруулах вэ? Шээсэнд фосфатын өндөр агууламжтай чулуу үүсэхээс зайлсхийхийн тулд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай. Кальци, витамин D ихтэй хоол хүнсийг хязгаарлах: өөх тостой загас, сүү, сүүн бүтээгдэхүүн, өндөг, элэг Шээсний хүчиллэгийг нэмэгдүүлэх - хүчиллэг шүүс, рашаан ус хэрэглэх.

Шээсэнд агуулагдах бактери

Шээсэнд мөөг

Шээсний диастаз

Шээсэн дэх амилаза (диастаз) хэвийн концентраци	1-17 U/h.
Шээсний диастаз (амилаза) нь оношлогооны ач холбогдолтой юм. Энэхүү шинжилгээний ачаар нойр булчирхайн үрэвсэл гэх мэт өвчнийг оношлох боломжтой. Амилаза бол хоол боловсруулах явцад нүүрс усны урт гинжийг задлахад оролцдог фермент юм. Энэ ферментийн хамгийн их концентраци нь нойр булчирхайн шүүсэнд агуулагддаг бөгөөд үүнийг нэгтгэдэг. Нойр булчирхай үрэвсэх үед амилазагийн зарим хэсэг нь цусанд ордог. Цусан дахь ууссан амилаза нь бөөрөнд хүрч, шүүлтүүрийн ачаар шээсэнд үлдэж, биеэс гадагшилдаг. Тиймээс бие нь хортой нөлөө үзүүлдэг амилазагаас цэвэрлэгддэг.
Шээсний диастаз нэмэгдэх шалтгаанууд Дээрхээс харахад шээсэнд амилаза нэмэгдвэл цусанд ч мөн нэмэгдэх нь тодорхой байна. Гэсэн хэдий ч шээсний шинжилгээ нь амилазын концентрацийг цус авахгүйгээр хянах боломжтой. Диастазын индексийн мэдэгдэхүйц өсөлт - 8000 гаруй нэгж нь цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл эсвэл архаг нойр булчирхайн үрэвслийн явцыг илтгэнэ.

Текстэд дурдсан эмийн эсрэг заалтууд байдаг. Та зааврыг унших эсвэл мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Уробилиноген нь билирубиний солилцооны үр дүнд үүсдэг бөгөөд цөсний пигмент хэлбэрээр илэрдэг. Энэ бодис нь шээсэнд өвөрмөц өнгө өгдөг. Хэрэв шээсэнд шууд билирубин байгаа нь эмч нар эмгэг (билирубинури) гэж үздэг бол энэ бодис байгаа нь өөр зүйлийг илтгэнэ. Хэрэв шээсэнд уробилиноген илэрсэн бол энэ нь юу гэсэн үг вэ? Энэ асуулт олон өвчтөнд сонирхолтой байдаг. Шээс дэх дунд зэргийн агууламж нь нормын хувилбар юм. За, нормыг хэтрүүлсэн эсвэл дутуу үнэлдэг бол үүнийг хэрхэн үнэлэх вэ? Үүнийг илүү нарийвчлан авч үзье.

Цөсний пигментүүд

Шээсний шинжилгээ хийх чухал үзүүлэлт бол цөсний пигмент юм. Шинжилгээнд уробилиногений хэмжээ ихсэх нь биеийн зарим өвчний шалтгааныг илтгэнэ. Энэ бодис нь гемоглобин, түүнчлэн түүнийг агуулсан биеийн бусад уураг задралын үр дүнд үүсдэг. Энэ пигмент нь цөсний найрлагад агуулагддаг бөгөөд энэ нь шар өнгөтэй болдог.

Шинжилгээний үзүүлэлтүүдийн дотроос хамгийн үнэ цэнэтэй нь билирубин, түүнчлэн түүний хувирлын бүтээгдэхүүнүүд нь эргээд гэдэс дотор микрофлорын (билирубиноид) нөлөөн дор үүсдэг; Тэднийг илрүүлэхийн тулд шээсийг маш болгоомжтой шалгадаг. Уробилиноген нь бас чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эмч түүний ач холбогдлыг анхаарч үзэх хэрэгтэй бөгөөд хэрэв шээсэнд уробилиноген илэрсэн бол энэ нь юу гэсэн үг болохыг өвчтөнд тайлбарлах ёстой. Шаардлагатай бол нэмэлт шинжилгээнд илгээнэ үү.

Уробилиноидууд

Аливаа эрүүл хүний ​​шээсэнд тодорхой хэмжээний уробилиноген байдаг. Шээсэнд исэлдэсний дараа тэд уробилин болж хувирдаг. Уробилиноген нь уробилин болж бүрэн хувирахын тулд шээс дор хаяж нэг өдрийн турш гэрэлд зогсох ёстой. Энэ шалтгааны улмаас шээсний уробилиногенийг тодорхойлохдоо шинэ сорил ашиглан хийдэг.

Уробилиний хэмжээг тодорхойлохын тулд шээсийг шалгана. Энэ нь шаргал өнгөтэй байдаг бол шээсэнд уробилиноген өнгө байдаггүй. Энэ нь гэрэлд зогссоны дараа шээс яагаад харанхуйлж байгааг тайлбарладаг. Эдгээр бодисууд (urobilinoids) нь билирубиний дериватив бөгөөд энэ нь эргээд цөсөөр ялгардаг. Химийн найрлагын хувьд urobilinoids нь ижил төстэй бүтэцтэй байдаг. Хэрэв билирубин гэдэс дотор хүрээгүй бол эдгээр бодисууд илрэхгүй. Энэ нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас тохиолддог: гепатит, цөсний сувгийн бөглөрөл, фистулууд.

Тэд хэрхэн үүсдэг вэ?

Уробилиноген нь цусны улаан эсээс (80% хүртэл), илүү нарийвчлалтай, билирубинээс үүсдэг бөгөөд энэ нь эргээд гемоглобиноос нийлэгждэг. Үндсэндээ уробилиноген нь цусны улаан эсийн ашиглалтын бүтээгдэхүүнээс өөр зүйл биш юм. Процесс хэрхэн явагддаг вэ? Хугацаа дууссаны дараа гемоглобины молекулуудыг устгах ёстой. Нэгдүгээрт, шууд бус билирубин нь тэдгээрээс нийлэгждэг бөгөөд энэ нь цөсний урсгалаар гэдэс рүү ордог. Микрофлорын нөлөөн дор билирубин цаашдын өөрчлөлтөд ордог. Олон тооны нарийн төвөгтэй биохимийн урвалууд нь хэд хэдэн завсрын бодисыг бий болгоход тусалдаг. Тэдний зарим нь (мезобилиноген, стеркобилиноген) цусанд дахин шингэж, зарим нь ялгадасаар гадагшилдаг. Цус руу орж буй хэсгийг элэгний эсүүд буцааж авдаг. Уробилиноген дахин билирубинтэй хамт цөсөөр ялгардаг. Цусны багахан хэсэг нь элэгний хажуугаар hemorrhoidal анастомозоор дамждаг. Тиймээс urobilinogen-ийн нэг хэсэг нь шээсэнд ордог. Янз бүрийн шалтгааны улмаас түүний хэмжээ өөр байж болно. Хэрэв шээсэнд уробилиноген байгаа бол энэ нь юу гэсэн үг вэ, бид цаашид авч үзэх болно.

Норм

Эрүүл хүний ​​​​шээсэнд уробилиноген бага хэмжээгээр агуулагддаг тул үүнийг тодорхойлоход шинжилгээ нь сөрөг үр дүнг харуулдаг. Эндээс харахад тоонууд нь шээсэн дэх уробилиногенийг заагаагүй (хэвийн үзүүлэлт нь 5-10 мг / л) бөгөөд зүгээр л үр дүнг "+" гэсэн утгад оруулаарай. Сул эерэг хариу үйлдэл нь "+", "++" эерэг, "+++" нь хүчтэй эерэг байна. Зарим нөхцөл байдал эдгээр үзүүлэлтүүдэд нөлөөлдөг. Хэрэв уробилиногений түвшин нэмэгдсэн бол уробилинурия оношлогддог.

Шээсэнд дүн шинжилгээ хийхдээ urobilin-ийн түвшинг тодорхойлох нь маш чухал юм. Эдгээр үзүүлэлтүүд дээр үндэслэн эмч шээсний систем хэрхэн ажилладаг талаар дүгнэлт хийж болно. Шээсний хэвийн өнгө нь бага зэрэг шаргал өнгөтэй, ил тод байдаг. Хэрэв бие махбодид шингэн алдалт үүсвэл шээсний усны хэмжээ огцом буурч, уробилиноген илүү төвлөрдөг. Үүний үр дүнд шээс нь бараан өнгөтэй болдог. Мөн зарим эм, янз бүрийн хоолны дэглэм, алкоптонури (удамшлын өвчин) нь түүний өнгөнд нөлөөлдөг.

Гүйцэтгэл нэмэгдсэн. Тэд юу гэсэн үг вэ?

Бидний олж мэдсэнээр уробилиногений түвшин ихэвчлэн сөрөг байдаг - шээс дэх түүний хэмжээ маш бага байдаг. Цусан дахь энэ үзүүлэлтийн түвшин ямар эмгэгийн үед нэмэгдэж болох вэ, ямар тохиолдолд urobilinuria үүсдэг вэ? Юуны өмнө элэгний архаг, цочмог эмгэгийн үед шээсний уробилиноген нь цусны улаан эсүүд устаж, гэдэс нь хэвийн ажиллахгүй байх үед нэмэгддэг. Тухайлбал:

элэгний цирроз, элэгний хорт хавдар, гемолитик цус багадалт, энэ тохиолдолд эритроцитууд бүрэн задрах, гемоглобин үүсэх; тохиолдол нь цусны сийвэн дээр чөлөөтэй гарч ирдэг; Энэ нь эргээд билирубин үүсэхийг нэмэгдүүлж, цөсөөр ялгардаг (бидний олж мэдсэнээр уробилиноген нь билирубинээс үүсдэг).

Индикаторын өсөлтөд дараахь хүчин зүйлүүд нөлөөлдөг.

Олон эмч нарын хэлснээр urobilin-ийн өсөлт нь илэрхий эмгэг биш бөгөөд зөвхөн түүний илрэлийг илтгэнэ. Тиймээс, зарим тохиолдолд илүүдэл хог хаягдал гэдэс рүү ороход (жишээлбэл, суулгалтаар) бөөр нь нэмэлт стресс авдаг бөгөөд үүний үр дүнд шээсэнд уробилиноген байдаг. Энэ нь зөвхөн бөөр үүргээ гүйцэтгэж байгааг баталж байна.

Өсөх шалтгаанууд

Дүгнэж хэлье. Уробилиноген нь шээсэнд юу илэрдэг вэ? Элэгний илүүдэл билирубин үүсэх, эсвэл түүнийг удаан ашиглах. Ийм шинж тэмдэг элэгний өвчин (элэгний хатуурал, гепатит) эсвэл цус задралын үед (цусны улаан эсийг устгах үйл явц) илэрдэг.

Өсөх өөр ямар шалтгаанууд байна вэ:

хордлого, цусан дахь хордлого, элэгний элэгний дутагдал, энтероколит; хэрэглээ, хэт их шингэн гадагшлуулах.

Жирэмсэн үед шээсэнд уробилиноген

Энэ пигмент нь элэгний үйл ажиллагаа суларсан үед маш их төвлөрдөг. Энэ нь удамшлын урьдал өвчин эсвэл холестаз, гепатит зэрэг өвчний улмаас үүсч болно. Жирэмсэн эмэгтэйн шээсэнд уробилиноген ихэссэн бол харанхуйлж, хар шар айрагны өнгө авдаг.

Шээсэн дэх urobilinogen-ийн концентрацийг нэмэгдүүлэх өөр нэг шалтгаан нь токсикоз байж болох бөгөөд энэ нь шингэний алдагдал нэмэгдэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Энэ тохиолдолд индикатор нь 20-35 мкмоль/л хооронд хэлбэлздэг.

Олон жирэмсэн эмэгтэйчүүд шинжилгээний хариуг хүлээн авсны дараа ийм өндөр үзүүлэлт нь юу гэсэн үг болохыг сонирхож байна. Зөвхөн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч томилолтоор ийм зөвлөгөө өгөх боломжтой бөгөөд нэмэлт шинжилгээнд илгээж болно.

Оношлогооны арга хэмжээ авсны дараа эмч өндөр үнэ цэнэ нь бие махбодид хортой гэмтэл, цусны эмгэг үүсэхийг илтгэж байгаа эсэх талаар дүгнэлт гаргана.

Хэрэв та шээсний харанхуйлах нь шингэний дутагдал, шингэний алдагдал ихсэх, ямар нэгэн эм хэрэглэхтэй холбоогүй гэдэгт итгэлтэй байгаа бол хар шээс нь түгшүүртэй дохио юм.

Хүүхдийн шээсэнд уробилиноген

Нярайн шээс дэх уробилиногений хоногийн агууламж 2 мг / л-ээс хэтрэхгүй байх ёстой. Хэрэв энэ үзүүлэлт хэтэрсэн бол дараахь өвчнийг сэжиглэж болно.

гепатит элэгний гемолитик цус багадалт;

Жинхэнэ шалтгааныг олж мэдэхийн тулд та нялх хүүхдийн хөгжлийн үеийн онцлог шинж чанаруудтай танилцах хэрэгтэй. Нярайн бие нь ихэвчлэн хүрээлэн буй ертөнц, гадаад орчинд дасан зохицдог. Шарлалт нь шинэ төрсөн хүүхдийн шинж чанар бөгөөд энэ нь ургийн гемоглобин (цаашид цусны улаан эс гэх) задарснаас үүсдэг. Үүний үр дүнд шээсэнд агуулагдах уробилиноген их хэмжээгээр үүсдэг. Энэ насны шарлалт нь түр зуурын шинж чанартай байдаг тул шээсэнд уробилиноген нэмэгдэх нь нярай хүүхдийн норм юм.

Уробилиногенийг бууруулсан

Хэрэв шээсэнд уробилиноген байхгүй бол яах вэ? Энэ юу гэсэн үг вэ? Эмч нар шээсэнд шээсний билиноген байхгүй байгаа нь үнэ цэнэтэй үзүүлэлт гэж үздэггүй ч үүнийг хэвийн гэж ангилж болохгүй. Хэрэв энэ бодис шээсэнд бүрэн байхгүй, харин билирубин илэрсэн бол энэ нь цөсний суваг бөглөрөх эсвэл элэгний доорх шарлалтыг илтгэнэ. Энэ нь мөн гепатит А-ийн онцлог шинж тэмдэг юм.

Хэрэв цөс нь гэдэсний хөндийгөөр орохгүй бол энэ нь шээсэнд уробилиноген буурахад хүргэдэг. Шингэний хэмжээ хэтэрсэн тохиолдолд (зарим жимсний хамт) их хэмжээний шээсэнд пигментийн концентраци буурч болно.

Бид юу хийх ёстой вэ?

Уробилиноген шээсэнд олддог - энэ нь юу гэсэн үг вэ? Энэ тохиолдолд юу хийх ёстой вэ? Эхний зөвлөгөө бол сандрах хэрэггүй. Мэдрэлийн стресс, сөрөг сэтгэл хөдлөл нь бие махбодид зогсонги байдалд хүргэдэг. Хэрэв уробилиногений түвшин нэмэгдсэн бол жинхэнэ шалтгааныг олж мэдэхийн тулд эмчид хандах нь гарцаагүй бөгөөд нэмэлт үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.

Шөнийн цагаар ажилладаг, унтдаггүй хүмүүсийн биологийн цаг ихэвчлэн алдагддаг. Энэ тохиолдолд urobilin бие байгаа эсэхэд үзүүлэх хариу урвал эерэг байж болно. Ийм нөхцөлд дэглэмийг сэргээх нь биеийг хэвийн байдалд оруулж чадна.

Идэвхтэй амьдралын хэв маяг, биеийн тамирын дасгал, усны эмчилгээ нь бие махбодоос хорт бодисыг цаг тухайд нь арилгахад тусалдаг. Сүү, хүнсний ногооны хоолны дэглэм нь гэдэсний үйл ажиллагааг сайжруулдаг тул ийм тохиолдолд ашигтай байдаг. Энэ тохиолдолд эмийн гашуун ургамлууд саад болохгүй: шарилж, үхэшгүй, elecampane, tansy, сүү Thistle. Тэд биеийг сэргээж, гэдэснээс илүүдэл хорт бодисыг зайлуулахад тусална. Дусаах нь дараах байдлаар бэлтгэгдсэн: нэг халбага буцалсан ус 0.5 литр асгаж, хагас цагийн турш үлдээх хэрэгтэй. Хоолны өмнө ¼ шил авна.

Шээсний шинжилгээ хийхдээ судалгааны гол үзүүлэлтүүдийн нэг нь уробилиногений түвшин юм. Энэ фермент нь шээсний өнгийг хариуцдаг. Уробилиноген нь билирубиныг боловсруулсны үр дүн юм. Уробилиногений түвшинг тогтоодог тодорхой стандартууд байдаг. Эдгээр стандартаас давсан нь бие махбодид эмгэг, эмгэг байгааг илтгэнэ.

Уробилиноген гэж юу вэ?

Уробилиноген нь цөсний пигмент бөгөөд үндсэндээ гемоглобин болон бусад органик нэгдлүүдийн задралын үр дүнд үүсдэг. Энэ пигментийн ихэнх хэсэг нь гемоглобиноос үүсдэг бөгөөд энэ нь цусны улаан эсэд аль хэдийн үүрэг гүйцэтгэсэн. Уробилиноген үүсэх механизм нь маш энгийн.

Нэгдүгээрт, гемоглобины порфирин хэсэг нь шууд бус билирубин болж хувирдаг бөгөөд дараа нь элэгний задралын явцад шууд билирубин болж хувирч, цөсний хамт гэдэс рүү ялгардаг. Цаашилбал, микрофлорын нөлөөн дор ферментийн олон өөрчлөлтүүд үүсдэг бөгөөд үүний үр дүнд уробилиноген шээсэнд орж, цаг хугацаа өнгөрөхөд уробилин болдог.

Уробилиноген ба уробилиныг ихэвчлэн уробилиноид эсвэл уробилин бие гэж нэрлэдэг. Уробилиноген нь тунгалаг өнгөтэй, уробилин нь шаргал өнгөтэй бөгөөд шээсэнд өнгө өгдөг. Энэ шалтгааны улмаас агаарт хүрсэн шээс хэдхэн цагийн дараа бараан өнгөтэй болдог.

Уробилиноген шээсэнд олддог: энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Өвчин эмгэггүй хүний ​​​​шээсэн дэх уробилиноген нь маш бага хэмжээтэй байдаг тул үүнийг шинжилгээгээр ч илрүүлэх боломжгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа шээсэн дэх уробилиногений нормоос хэтэрдэг бөгөөд энэ нь шээс дэх энэ ферментийн түвшинг тодорхойлох боломжийг олгодог. Зарим тохиолдолд энэ үзүүлэлт нь бие махбодид өвчин байгааг илтгэнэ. Шээсэнд уробилиноген үүсэх хэд хэдэн шалтгаан байж болно.

Элэгний хоргүйжүүлэх үйл ажиллагааны зохисгүй гүйцэтгэл

Энэ үзэгдэл нь элэгний эсийг гэмтээхтэй нягт холбоотой бөгөөд үүний үр дүнд элэг нь билирубин болон түүний деривативыг зүгээр л задалж чадахгүй. Эдгээр ферментүүд нь цус, шээсэнд хуримтлагддаг тул тэдгээрийг лабораторийн шинжилгээгээр илрүүлэх боломжтой болгодог.

Хордлого тайлах үйл ажиллагаа алдагдах нь өвчний улмаас элэгний үйл ажиллагаа алдагдсанаас үүсдэг. Ийм эмгэг нь вируст гепатит, хорт гепатит, мансууруулах бодисоор өдөөгдсөн гепатит, архины хүнд хордлого, эсвэл согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээс үүдэлтэй гепатит, архаг гепатит, цөсний хатуурал, элэгний хавдар зэрэг орно.

Билирубины үйлдвэрлэл нэмэгдсэн

Цус задралын цус багадалт эсвэл шарлалттай ижил төстэй үзэгдэл тохиолддог. Бие махбод дахь зарим өвчин нь цусны улаан эсийг хүчтэй устгаж, билирубиний түвшинг нэмэгдүүлдэг. Энэ тохиолдолд элэгний үйл ажиллагаа ижил хэвээр байгаа боловч билирубин нь цусны урсгал руу орж, дараа нь шээсэнд илэрдэг.

Билирубин ба уробилиногений түвшинг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг цус задралын цус багадалт нь хэд хэдэн төрлийн байж болно. Үүнд төрөлхийн бүх төрлийн цус багадалт, аутоиммун цус багадалт, халдварт өвчний үр дүнд үүссэн цус багадалт, эмийн болон хорт цус багадалт, нярайн цус задралын өвчин орно.

Заримдаа шээсний пигмент нь их хэмжээний цус алдалтын улмаас гарч ирдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн аарцаг, гуяны хугарал, түүнчлэн бусад том ясны хугарлын улмаас үүсдэг.

Бусад шалтгаанууд

Элэгний эмгэг нь шээс дэх уробилиногений түвшин нэмэгдэх цорын ганц шалтгаан биш юм. Дараахь үзэгдлүүд үүнд нөлөөлж болно.

1. Хортой, хортой бодисоор бие махбодийг хордуулах хүнд хэлбэр.
2. Түүний Rh хүчин зүйл эсвэл бүлэгт тохирохгүй өвчтөнд цус сэлбэх.
3. Дэлүү дэх өвчний явц.
4. Тусгай митрал хавхлагыг суурилуулсан зүрхний мэс заслын дараа. Энэ тохиолдолд urobilinogen-ийн өсөлт нь бие махбодид гадны бодис ороход үзүүлэх байгалийн урвал юм.
5. Төрөл бүрийн гаралтай хүнд хэлбэрийн энтероколит.
6. Миокардийн шигдээсээс амьд үлдсэн өвчтөнүүдэд уробилиногений түвшин нэмэгдэх нь эмгэг процессыг хөгжүүлэх шинж тэмдэг юм.
7. Бие дэх шингэний дутагдал. Шингэн алдалтын үед шээсний шингэний бүрэлдэхүүн хэсэг буурч, харин уробилиногений түвшин ижил байрлалд хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч бага хэмжээний шээсэнд ферментийн хэмжээ хэт их байх тул шинжилгээ нь шээсний уробилиноген нэмэгдэж байгааг харуулж байна.

Жирэмсэн үед уробилиногений түвшин өөрчлөгддөг

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд уробилиногений түвшин нэмэгдэх нь анхааруулах дохио юм. Дүрмээр бол энэ шинж тэмдэг нь элэгний өвчин үүсэхийг илтгэнэ.

Түүнээс гадна лабораторийн шинжилгээгүйгээр ч гэсэн эмгэгийн эхлэлийг тодорхойлох боломжтой. Уробилиногений түвшин нэмэгдсэний эхний шинж тэмдэг нь шээсний өнгө нь бараан өнгөтэй болж өөрчлөгдөх явдал юм.

Жирэмсэн эмэгтэйн ердийн сүүдэр нь сүрэл шар юм. Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл хүүхэд хүлээж буй эмэгтэй бие махбодид хордох эрсдэлтэй тул тэр даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Түүнчлэн, уробилиногений нормоос хэтрэх нь хоолны дэглэм зөрчсөн, жирэмсэн эхийн биед шингэний дутагдал, түүнчлэн эм хэрэглэснээс үүдэлтэй байж болно. Ямар ч тохиолдолд мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөж, шаардлагатай бол хоолны дэглэм, эмийг өөрчлөх нь дээр.

Хүүхдийн шээсэнд уробилиноген

Хүүхдийн шээс дэх уробилиногений хэвийн хэмжээ литр тутамд 2 мг байна. Хэрэв энэ үзүүлэлт маш өндөр байвал шээсний шинжилгээний дагуу эмч дараахь өвчний аль нэг нь байгаа гэж дүгнэж болно.

• Цөсний суваг эсвэл цөсний хүүдийд чулуу үүсэх.
• Төрөл бүрийн гаралтай гепатит байгаа эсэх.
• Цочмог буюу архаг хэлбэрийн элэгний хатуурал.
• Энтероколит нь хүнд хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд хортой бактери эсвэл гельминтүүдээс үүдэлтэй байдаг.
• Гемолитик цус багадалт.
• Бие махбодид хортой бодис эсвэл эмээр хүчтэй хордлого.

Шинээр төрсөн хүүхдүүдийн хувьд шээс дэх уробилиногений хэмжээнээс хэтрэх нь норм юм, учир нь энэ насанд хүүхдийн бие нь гадаад орчинд дасан зохицдог. Жишээлбэл, физиологийн шарлалт ихэвчлэн нярайд илэрдэг.

Ургийн гемоглобин нь хүүхдийн биед устаж, улмаар цусны улаан эсийн түвшин буурч, уробилиногений хэмжээ нэмэгддэг нь баримт юм. Гэсэн хэдий ч ихэнх мэргэжилтнүүд энэ үзэгдлийг хэвийн гэж үздэг, учир нь нялх хүүхдийн биед байгалийн өөрчлөлт, гадаад орчинд үзүүлэх хариу урвал үүсдэг.

Шээсэн дэх уробилиногений хэвийн хэмжээ хэд вэ?

Насанд хүрэгчдийн шээс дэх уробилиногений хэвийн хэмжээ одоогоор нэг литр шээсэнд 5-10 мг байна гэж үздэг. Эдгээр үзүүлэлтүүдийн ноцтой өсөлт нь бие махбодид эмгэг процесс үүсч, заримдаа өвчин байгааг илтгэнэ.

Зарим төрлийн шээсний шинжилгээнд уробилиногений түвшинг тодорхой үзүүлэлтээр бус харин нэмэлт хэлбэрээр зааж өгдөг. Нэг нэмэх тэмдэг нь пигментийн агууламж бага, хоёр нь хэвийн, гурав нь өндөр байна.

Шээсний шинжилгээг яаж авах вэ?

Шээсний шинжилгээг скрининг шинжилгээ гэж үздэг. Өнөөдөр бараг бүх лабораторид шээсний дээж авч болно, хувийн болон төсвийн эмнэлгийн байгууллагууд энэ төрлийн судалгааг хийдэг. Шинжилгээний үр дүнд үндэслэн нормоос гажсан эсэхийг тодорхойлох боломжтой. Дүрмээр бол шээсэн дэх уробилиногений түвшин дээд хэмжээнээс хэтэрсэн тохиолдолд өвчтөнийг нэмэлт шинжилгээнд илгээдэг.

Энэ тохиолдолд өвчтөн шээснээс гадна цус, ялгадас өгөх шаардлагатай болно. Зарим тохиолдолд судалгааны үр дүнгийн зарим өгөгдлийн талаар зөвлөгөө өгөх бусад мэргэжилтнүүдтэй уулзахаар төлөвлөж байна.

Зөвхөн эмч өвчтөнд шээсний шинжилгээнд уробилиногений агууламжийг зааж өгч болно. Ийм арга хэмжээ авах шалтгаан нь хүний ​​биед ноцтой өөрчлөлтүүд төдийгүй шээсний өнгөний өөрчлөлт байж болно. Анхааруулах тэмдэг нь хар шар айрагтай төстэй бараан өнгө юм.

Шээс өгөхийн тулд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Та өглөөний шээсний хэсгийг цуглуулах хэрэгтэй. Үүнээс өмнө эрүүл ахуйн журмыг хэрэгжүүлэхийг зөвлөж байна. Биологийн материалыг лабораторид хүргэх зарим зөвлөмжүүд байдаг. Савыг нарны шууд тусгал, хүчилтөрөгчөөс хамгаалах шаардлагатай. Агаартай харьцах, нарны гэрлийн нөлөөн дор шээсэнд билирубин задарч эхэлдэг. Үүний дагуу судалгааны үр дүн буруу байх болно.

Скрининг тестийн зурвас ашиглах

Хэрэв өвчтөнд шинжилгээнд зориулж шээс өгөх лабораторид очих боломж байхгүй бол шээсний уробилиногений түвшинг тусгай туршилтын тууз ашиглан тодорхойлж болно. Судалгааны мөн чанар нь маш энгийн. Мөн өглөөний шээсний нэг хэсгийг бэлдэж, дараа нь диазонийн давсаар дэвтээсэн цаасан туузыг байрлуулах шаардлагатай.

Хүчиллэг орчны нөлөөн дор туузны өнгө өөрчлөгдөж, улаан өнгийн сүүдэрүүдийн аль нэгийг олж авдаг. Дараа нь өнгөний эрчмийг тусгай масштабаар тодорхойлно. Илүү тод, хүчтэй өнгө нь шээсэнд уробилиноген их хэмжээгээр агуулагддаг.

Энэхүү судалгааны аргыг яаралтай шинжилгээ хийх шаардлагатай байгаа нөхцөлд ашиглаж болох боловч лабораторид үүнийг хийх боломж байхгүй. Дүрмээр бол туршилтын туузыг хорт бодис, химийн бодис бүхий хүмүүсийн массын халдварын бүсэд ашигладаг.

Уробилиноген нь мезобилирубиноген гэж нэрлэгддэг бөгөөд ерөнхий лабораторийн шээсний шинжилгээнд хамрагддаг объектуудын нэг юм. Энэхүү органик бодис нь цөсний пигментүүдэд хамаардаг бөгөөд эмч элэг цөсний тогтолцооны эрүүл мэндийн байдлыг тодорхойлдог үзүүлэлтүүдийн нэг юм. Хэрэв шээсэнд уробилиноген нэмэгдвэл өвчтөн элэг, хоол боловсруулах зам, бөөрний нарийвчилсан үзлэг хийх шаардлагатай.

Уробилиноидууд (urobilin body) нь биеийн цөсний гол пигмент болох билирубиний дериватив юм. Уробилиноген ба уробилин үүсэх нь билирубин солилцох үед үүсдэг. Үйл явц нь цусны улаан эс (эритроцит) задрахаас эхэлдэг бөгөөд амьдралын мөчлөг нь 4 сар байдаг.

Цусны улаан эсүүд цусны эсээс гадуур амьдрах боломжгүй уураг гемоглобиныг ялгаруулдаг. Гемоглобины задралын явцад үүнээс гемийн цогцолбор нэгдлүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь эргээд биливердин (уургийн задралын завсрын бүтээгдэхүүн) болж билирубин үүсдэг.

Цөсний гол пигмент нь цөсний хүүдийд хуримтлагдаж, дараа нь сувгаар дамжин гэдэс рүү дамждаг. Гэдэсний микрофлорын фермент, бактери нь билирубиныг боловсруулдаг бөгөөд энэ үед уробилины бие үүсдэг. Уробилиноидуудын 95 орчим хувь нь гэдэснээс ялгадастай ялгардаг бөгөөд тэдгээрийн багахан хэсэг нь цусны урсгал руу ордог.

Цусны хамт уробилиноидууд хэсэгчлэн элэг рүү буцаж, хэсэгчлэн бөөрөнд орж, шээсний салшгүй хэсэг болдог. Исэлдэлтийн явцад уробилиноген нь уробилин болж хувирдаг бөгөөд энэ нь шээсэнд өвөрмөц шар өнгөтэй болдог. Үүсгэх, хувиргах, ашиглах эрүүл үйл явцын хувьд уробилин ба уробилиноген нь шээсэнд хамгийн бага хэмжээгээр байх ёстой. Билирубиныг шээсэнд априори илрүүлж болохгүй.

Шээсний ерөнхий шинжилгээнд уробилиногенийг үнэлэх

Шээсний ерөнхий шинжилгээ нь бөөрний аппаратаас үүссэн биологийн шингэний химийн найрлага, физик шинж чанарыг тодорхойлох лабораторийн арга юм. Судалгааг томилно:

• бие махбодийн үйл ажиллагаанд болзошгүй эмгэгийг оношлох;
• урьдчилан сэргийлэх зорилгоор;
• эмчилгээний хяналт болгон;
• ердийн үзлэгийн үеэр (диспансерийн үзлэг, мэргэжлийн эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах);
• Цэргийн эмнэлгийн комиссын хүрээнд (зэвсэгт хүчинд элсэх цэргийн эмнэлгийн комисс).

Судалгааны явцад шээсний чанарын болон тоон найрлагыг хэд хэдэн үзүүлэлтийн дагуу шинжилдэг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь уробилиноген юм. Лабораторийн шинжилгээний үр дүнг олж авсан үзүүлэлтүүдийг жишиг утгуудтай харьцуулах замаар үнэлдэг.

Та шээсний өнгөөр ​​urobilin-ийн хэмжээ ихэссэнийг нүдээр тодорхойлж болно. Цөсний пигментийн түвшин өндөр байх тусам шээсний өнгө нь бараан өнгөтэй болно.

Гэхдээ лабораторийн шинжилгээгүйгээр энэ арга нь маш эргэлзээтэй байдаг, учир нь шээсний гадаад төрх өөрчлөгдөх нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

• хоолны дэглэмийн зуршил (спаржа, манжин, лууван болон шээсний өнгийг өөрчлөх бусад хоолыг хэт их хэрэглэх);
• тодорхой эм, олон төрлийн амин дэм хэрэглэх.

Шингэн алдалт (биеийн шингэн алдалт), удамшлын эмгэг (алкаптонури) илрэх, шээс бэлтгэх, цуглуулах дүрмийг дагаж мөрдөхгүй байх зэрэгт уробилиногений хэмжээ ихсэх нь ажиглагддаг. Та өөрийгөө оношлох ёсгүй. Хэрэв шээс нь бараан өнгөтэй болсон бол та сэжигээ шалгаж, ерөнхий шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Туршилтын лавлагааг орон нутгийн аль ч эмч гаргаж болно.

Насанд хүрэгчдийн шээсний лавлагаа үзүүлэлтүүд

Уробилиногений лабораторийн хэмжилт нь литр тутамд миллиграмм (мг/л) эсвэл литр тутамд микромол (мкмоль/л) юм. Миллиграммыг SI систем рүү хөрвүүлэхийн тулд 1.693 коэффициентийг ашигладаг. Судалгааны хэлбэрт бодисыг "URO" гэж нэрлэдэг. Насанд хүрэгчдийн шээс дэх уробилиногений лавлагаа утга нь 10 мг / л эсвэл 17 мкмоль / л байна.

Ахмад настнуудад зориулсан стандарт үнэ цэнэд өөрчлөлт ороогүй болно. Хэрэв цөсний пигментүүдийн концентраци бага байвал "URO-ийн ул мөр" -ийг шинжилгээний протоколд бүртгэх бөгөөд энэ нь хэвийн хэмжээнээс гадуур биш юм. Эмгэг судлал нь urobilinoids бүрэн байхгүй байна.

Уробилиногений түвшинг тодорхойлох хурдан шинжилгээ

Лабораторийн гадна urobilin-ийн тодорхой хэмжээг тодорхойлох боломжгүй юм. Элэг, бөөрний архаг өвчтэй хүмүүст зориулагдсан тусгай туршилтын тууз нь нөхцөл байдлыг ойролцоогоор үнэлэхэд тусална. Шээсэнд хүрэх үед индикаторын тууз нь пигментийн агууламжаас хамаарч өнгө өөрчлөгддөг.

Шифрийг тайлахын тулд нэмэх тэмдгийг (+) ашиглана уу. Ганц "нэмэх" нь сул эерэг үр дүнг илэрхийлдэг бөгөөд цайвар ягаан өнгөтэй, (++) - эерэг, улбар шар өнгийн индикатор өнгөтэй, (+++) - огцом эерэг, туршилтын улаан хүрэн өнгөтэй байна.

Цөсний пигментийн нормыг хүйсээр ангилдаггүй. Үл хамаарах зүйл бол эмэгтэйчүүдийн дааврын төлөв байдлын өөрчлөлтийн үе юм: перинаталь үе (пигментийн хэмжээ хоёр дахин нэмэгдэж болно), цэвэршилт (индикаторууд 10 мг / л хүртэл бага зэрэг нэмэгдэх). Пигментийн үзүүлэлт огцом нэмэгдсэн нь өвчний хөгжлийг илтгэнэ. Өвчтөнд нэмэлт оношлогоо шаардлагатай.

Жирэмсэн эмэгтэйн уробилиногений стандарт ба илүүдэл

Хүүхэд тээж байх үед жирэмсэн эхийн бүх эрхтэн, тогтолцоонд ачаалал ихэсдэг тул хоёр организмын амин чухал үйл ажиллагааг хангах шаардлагатай байдаг. Жирэмсэн үед дааврын жинхэнэ хувьсгал гарч ирдэг бөгөөд энэ нь гомеостазын тогтвортой байдалд ихээхэн нөлөөлдөг.

Эдгээр шалтгааны улмаас шим тэжээлийг шингээх, боловсруулах, ашиглах үйл явц удааширдаг. Элэгний фермент, цөсний пигмент, уургийн фракцын үзүүлэлтүүд өөрчлөгддөг. Гормон, глюкозын тогтвортой түвшин алдагддаг. Жирэмсэн эмэгтэйн гастрономийн амт, биеийн шингэний өөрчлөлтийн хэрэгцээ нь органик болон биологийн идэвхт бодисын түвшинд илэрдэг.

Перинаталь хугацаанд гурван төлөвлөгөөт скрининг хийдэг бөгөөд энэ үеэр эмэгтэй хэт авиан шинжилгээ, биохимийн болон эмнэлзүйн цусны шинжилгээ, мөн хэд хэдэн төрлийн шээсний шинжилгээ (ерөнхий шинжилгээ, уробилиноидын түвшинг тодорхойлдог) хийдэг. Зөвшөөрөгдөх дээд хязгаар нь уробилиноген 34 мкмоль/л байна.

Цөсний пигментийг судалсны үр дүнд өндөр үзүүлэлт нь элэгний эмгэг, хоол боловсруулах тогтолцооны өвчний хөгжлийг илтгэнэ. Скрининг хийх явцад ямар нэгэн эмгэг илрээгүй боловч цөсний пигментийн түвшин жишиг хэмжээнээс давсан тохиолдолд шалтгаан нь хүчтэй шээхээс болж шингэний хэрэглээ хангалтгүй байдаг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд зөв уух дэглэмийг сахих хэрэгтэй. Жирэмсэн эмэгтэйн бие шингэн алдах үед шээсний өнгө өөрчлөгдөж, уробилиногений агууламж нэмэгдэж, кетон биетүүд гарч ирдэг - хортой задралын бүтээгдэхүүн.

Хүүхдэд хазайлтын норм ба шалтгаанууд

Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд гэдэсний микрофлор ​​бүрэн бүрдээгүй байна. Энэ нь билирубиныг хувиргах, уробилиныг ялгаруулах чадвартай фермент, бактерийн шаардлагатай хэмжээг агуулдаггүй. Тиймээс хүүхдийн шээсэнд хамгийн бага хэмжээгээр агуулагддаг. 2 мг/л (3.4 мкмоль/л)-ийн үр дүн хэвийн байна.

Нярайн хувьд шээсэнд уробилиноген бүрэн байхгүй байх нь гажиг биш юм. Шээсэнд билирубин байгаа эсэх, уробилиноидын агууламж ихсэх (мөн цусан дахь билирубины илүүдэл бүртгэгдсэн) эсрэг нөхцөл байдал нь физиологийн шарлалт үүсэх үед нярайд тохиолдож болно.

90% тохиолдолд шалтгаан нь:

• хүүхэд, эхийн цусны улаан эсийн бие даасан антиген шинж чанар (Rh хүчин зүйл эсвэл цусны бүлэг) үл нийцэх;
• нярайн цусны улаан эс дэх ургийн гемоглобины илүүдэл нь хүүхэд төрсний дараа устдаг.

Ихэвчлэн биологийн шингэний хэмжээ хэвийн болж, төрөх эмнэлгээс гарах үед арьсны шаргал арилдаг. Үл хамаарах зүйл бол Rh-ийн зөрчилдөөнөөс үүдэлтэй нярай хүүхдийн цус задралын өвчин (HDN) үүсэх үед цусны улаан эсийн эмгэгийн задрал юм. Энэ тохиолдолд өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд нь үр хөндөлт, залуу эхийн жирэмслэлт аяндаа тасарсан түүх эсвэл Rh-тэй эмэгтэйд Rh+ цусыг буруу сэлбэх явдал юм.

Urobilinuria-ийн нийтлэг шалтгаанууд

Уробилиноидын өндөр түвшин, эс тэгвээс urobilinuria нь билирубин үйлдвэрлэхэд гепатоцитын (элэгний эсүүд) хэт их идэвхжил, бие нь илүүдэл пигментийг цаг алдалгүй ашиглах чадваргүй байгааг илтгэнэ. Өвчин эмгэгийн шалтгаан нь өвчтөнд өвчин эмгэг, ялангуяа элэгний гэмтэлтэй холбоотой байдаг.

Шээсэнд уробилиноген нэмэгдэх нь өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдэг юм. Цөсний пигментийн хэвийн бус концентрацийн тодорхой шалтгааныг нэмэлт оношлогооны тусламжтайгаар тодорхойлж болно. Өвчтөнд дараахь зүйлийг зааж өгсөн болно.

• хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ (хэт авиан);
• цусны клиник шинжилгээ;
• биохимийн цусны шинжилгээ;
• фермент холбоот дархлааны сорил (ELISA).

Шаардлагатай бол томографийн шинжилгээ (MRI, CT) хийдэг. Оношлогдсон өвчнөөс хамааран эмчилгээг тогтооно.

Шалгуур үзүүлэлтүүдийн залруулга

Элэгний үйл ажиллагааг хэвийн болгох, urobilin-ийн эмгэгийн түвшинг бууруулахын тулд зорилтот үйлдэл бүхий хэд хэдэн эмийг хэрэглэдэг.

• чухал фосфолипидын элэгний хамгаалалт (Essliver, Gepagard, Phosphogliv, Eslidin, Enerliv, Phosphonciale, Essentiale Forte N);
• ургамлын гаралтай элэг хамгаалах бодисууд (Liv-52, Bonjigar, Silimar/Karsil, Diapana, Galstena, Cyrinax);
• hepatoprotectors-lipotropics (Heptral, Hepa-Merz, Betargin);
• Элгэнд зориулсан хүнсний нэмэлт тэжээл, витамины цогцолбор (Тиогамма, Берлитион 300, Тиолепта, Липотиоксон, липоидын хүчил, Тиолипон);
• Синтетик гаралтай цөсний хүчил: Урсосан ба эмийн аналоги.

Бүх эмийг эмчийн зааж өгсөн байх ёстой.

Үр дүн

Мезобилирубиноген (уробилиноген) нь билирубинээс үүссэн биохимийн нарийн төвөгтэй урвалаар үүсдэг цөсний пигмент юм. Эрүүл хүний ​​шээсэнд 5-10 мг/л энэ бодис агуулагддаг. Urobilinuria нь пигментийн түвшин мэдэгдэхүйц нэмэгдэж байгаа нөхцөл бөгөөд элэг, ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагаа алдагдсаны эмнэлзүйн шинж тэмдэг юм.

Элэг цөс, хоол боловсруулах тогтолцооны архаг өвчин байхгүй тохиолдолд перинаталь үед эмэгтэйчүүдэд жишиг утгын зөрүүг зөвшөөрдөг. Шээсний urobilinogen-ийн тодорхой түвшинг лабораторид шээсний найрлагыг судлах замаар тодорхойлж болно. Түргэн шинжилгээ нь urobilinoids-ийн төлөв байдлын ойролцоо зургийг харуулж чадна.

Шээсний ерөнхий шинжилгээ нь боломжит эмгэг процессыг тодорхойлох боломжтой, мэдээлэл сайтай, энгийн арга юм. Лабораторийн оношийг цаг тухайд нь хийх нь өвчнийг эхний шатанд илрүүлж, хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог. Хэрэв эмч шээсний шинжилгээ өгсөн бол судалгааг үл тоомсорлож болохгүй.