Повреждение покровных тканей молочных желез – частое явление в лактационный период. Отмечается оно у 99% вскармливающих грудью матерей.

Трещины на сосковой окружности у кормящей женщины можно лечить разными способами, но главное, чтобы лечение было безопасным для младенца, прикладывающегося к груди. Используются как фармацевтические, так и народные средства, не наносящие вреда грудничку.

Почему на сосках возникают трещины?

Такое неприятное явление отмечается уже в первые дни кормления новорожденного малыша грудью. Провоцируют растрескивание кожи в области сосков следующие факторы:

1. Неполный обхват соска ртом ребенка. Неважно, как часто и долго грудничок кушает мамино молоко. Если он обхватывает сосок ртом не полностью, то кожный покров в сосковой зоне раздражается. А раздражение приводит к появлению микротрещин, а затем и ранок крупнее.
2. Отрывание ребенка от груди до завершения кормления. Когда женщина пытается прервать кормление путем вытягивания соска изо рта грудничка, то малыш, желающий кушать дальше, сжимает челюсти. Кожа сосковой области тонкая и нежная, неприспособленная к такому сжатию, поэтому быстро появляются болезненные царапины.
3. Неправильное расположение ребенка во время кормления. Правильно, когда младенец лежит на руках животом в мамину сторону. Если малыш лежит животом вверх, то при завершении кормления он старается отвернуться, при этом сдавливает сосок челюстями.
4. Некачественный уход за грудью. В лактационный период грудь нужно тщательно мыть, но не следует часто использовать мыло, так как оно лишает кожный покров защитной жировой смазки. А смазка не только защищает от неблагоприятных факторов, смягчает кожу, но и дает антисептический эффект. По этой же причине не стоит после мытья интенсивно тереть тело полотенцем.

Реже трещины на сосках появляются из-за:

• гиповитаминоза у матери;
• высокой чувствительности кожи сосковой области;
• кандидоза ротовой полости у грудничка;
• неправильного сцеживания руками или посредством молокоотсоса;
• кожной аллергической реакции на гигиенические и косметические препараты;
• протекания молока;
• укусов ребенка, у которого начали прорезаться зубы.

Как выглядят трещины на сосковой области?

Понять, что образовалась трещина, может даже в первый раз родившая женщина.

Патологическое образование выглядит как разрыв кожи, идущий от середины соска к ареоле. Количество трещин на одном соске может быть разным. Кожа может потрескаться на одной молочной железе или на обеих. Ранки бывают незначительными или глубокими и болезненными. Во втором случае из ранки может вытекать кровь.

Даже малейшее прикосновение к больному соску вызывает боль, а кормление ребенка становится невозможным, так как обхват воспаленной кожи младенческим ртом сопровождается нестерпимыми болевыми ощущениями.

В ранку могут попасть патогенные бактерии или грибки, тогда , при котором сосок покрывается язвочками и эрозиями, из него вытекает гнойная масса, а кожа ареолы краснеет и воспаляется.

Возможно ли кормление при трещинах на сосках?

Если нет инфекции, если не развился мастит, то кормить ребенка грудью можно. При мелких и безболезненных трещинах мамы продолжают прикладывать малыша к груди, а в перерывах между кормлениями лечат соски безопасными препаратами. Но при глубоких ранках матери отказываются от кормления просто по причине нестерпимых болей.

Но что делать женщинам, желающим кормить ребенка, но не способным это делать из-за болевых ощущений? В такой ситуации оптимальный вариант – сцеживание молока. Такой вариант кормления продолжают до нормализации состояния груди.

Если трещины образовались только на одном соске, то можно давать малышу здоровую грудь , а больную молочную железу тем временем лечить, постоянно сцеживая с нее молоко.

Сцеживать лучше руками, производя давящие движения с минимальным включением в процесс соска. Можно воспользоваться молокоотсосом, но нужно смотреть, чтобы больной сосок не касался воронки устройства.

Способы лечения трещин

Фармацевтика предлагает множество средств, помогающих быстро избавиться от проблемы. Используются мази и кремы, оказывающие заживляющее действие на кожу. Наиболее популярными и действенными считаются следующие наружные препараты:

• «Бепантен»;
• «Декспантенол»;
• «Пантенол»;
• «Радевит»;
• масляный раствор витамина A;
• Ретиноевая мазь.

Любое лекарственное средство обязательно смывают с кожи перед кормлением. Чем глубже ранка, тем чаще намазывают препарат. В среднем обработка кожи осуществляется 3 – 4 раза в день, но лучше насчет вопроса о частоте применения медикаментов проконсультироваться с лечащим врачом.

Чтобы предупредить проникновение инфекции в глубокие раны, врачи выписывают пациенткам мази, основанные на оксиде цинка. При лечении этими препаратами кожу строго нужно мыть перед кормлением, даже если нанесенное средство полностью впиталось. Лучшими медикаментами из этой категории считаются:

• «Деситин»;
• «Циндол»;
• «Судокрем»;
• Цинковая мазь.

При инфицировании ранки и появлении гноя приходится применять антибиотики. Обычно назначают наружные антибиотические средства, например, «Банеоцин» в форме мази и порошка. Перед использованием антибиотиков обязательно нужно проконсультироваться с медицинским специалистом. Самолечение в данном случае категорически запрещается , оно может причинить серьезный вред здоровью не только матери, но и младенца.

Для лечения можно использовать гомеопатические препараты, ускоряющие заживление ран: «Графитес» и «Арника». Но перед лечением средствами гомеопатии стоит проконсультироваться с медицинским специалистом.

Очень глубокие раны заполняются специальным стягивающим гелем. Процедура выполняется в стационарных условиях. В дополнение к ней врач может отправить пациентку на физиотерапевтические мероприятия: ультравысокочастотную индуктотермию, ультрафиолетовое облучение, амплипульстерапию.

Народные средства

Народная медицина против трещин на сосках довольно эффективна, поэтому предпочтительна для многих женщин. Плюс, компоненты народных средств натуральные, дешевые, их можно найти в любом магазине. Конечно, против глубоких трещин домашние средства помогают не так хорошо, как фармацевтические препараты, но с мелкими ранками справляются легко и быстро.

Еще одно действенное средство – вазелиново-шиповниковая мазь. Смешиваются вазелин и шиповниковое масло в соотношении 2:1. Мазь негусто намазывается на поврежденный участок груди, оставляется до кормления. Перед прикладыванием ребенка грудь нужно помыть.

При глубоком и болезненном повреждении сосков эффективен ромашковый отвар. Берут 2 столовые ложки ромашковых цветков, заливают стаканом воды, варят до выкипания половины объема воды. Отвар остужают, процеживают. В лекарственной жидкости смачивают чистую марлю или хлопчатобумажную ткань, прикладывают к больному месту на 15 минут. Ромашка – хороший антисептик, она успокаивает кожу, гасит воспаление.

Самое популярное и применяемое с давних пор средство – капустный лист. Его прикладывают к груди для быстрого снятия отека и воспаления. Перед использованием листья нужно хорошенько вымыть теплой водой. К каждой молочной железе прикладывают отдельный лист.

Что нельзя делать?

Чтобы не усугубить ситуацию, ни в коем случае нельзя:

1. Обрабатывать больное место зеленкой или любым содержащим спирт средством. Спирт, как и мыло, снимает с кожи защитную жировую смазку, а это приводит к пересушиванию, воспалению и растрескиванию тонкого кожного покрова.
2. Часто мыть грудь мылом и прочими гигиеническими средствами. Специалисты рекомендуют вообще не пользоваться гигиеническими препаратами в лактационный период. Достаточно ополоснуть грудь водой во время приема душа. В крайнем случае, можно пользоваться деликатными средствами для интимной гигиены, почти не смывающими с кожи жировой слой.
3. Игнорировать лечение груди. Не нужно надеяться, что глубокие трещины сами пройдут, не оставив следа. Ранка на теле – прямая дорога для проникновения инфекции в организм. Бактериальная или грибковая инфекция – провокатор воспалительной реакции в сосках и развития

Профилактика

Предупредить появление трещин на сосках несложно. Для этого кормящая женщина должна придерживаться нижеуказанных рекомендаций:

• не отрывать ребенка от груди, пока он не наелся;
• мыть грудь 2 раза в сутки без мыла;
• после мытья груди или принятия душа использовать смягчающие кремы (например, ланолиновый);
• при протекании молока использовать прокладки на грудь (менять их почаще);
• проветривать грудь, не парить ее в неудобном синтетическом белье.

Даже опытные мамы, рожавшие не раз, сталкиваются с болезненной проблемой.

Для предупреждения растрескивания груди важно каждый раз при кормлении правильно прикладывать ребенка. Младенец должен лежать повернутым к маме: живот к животу.

Мамы делают неправильно, когда поворачивают к себе только голову малыша. Не нужно впихивать сосок в детский ротик, если ребенок хочет кушать, он сам найдет грудь. Во время кормления рот младенца должен закрывать сосок и внутреннюю часть ареолы , носом и подбородком малыш должен утыкаться в мамину грудь.

Появившиеся трещины на сосках приносят женщине немало дискомфорта, но если игнорировать данное состояние, то проблем может стать еще больше. В данной статье попробуем понять причины возникновения трещин и пути выхода из создавшейся ситуации.

Код по МКБ-10

N64.0 Трещина и свищ соска

Причины трещин на сосках

Как показывает медицинская практика, причиной трещин на сосках может стать:

• Игнорирование правилами личной гигиены.
• Частое мытье сосков с применением щелочного мыла, которое высушивает кожу груди, приводя к образованию трещин.
• Неверное прикладывание новорожденного к соску при грудном вскармливании. Неправильная техника грудного вскармливания.
• Травмирование груди во время, когда у новорожденного начинают резаться зубки.
• Неправильно подобранный бюстгальтер.
• Заболевания дерматологического и другого характера. Например, сахарный диабет, молочница.
• Низкое качество принадлежностей для принятия душа: жесткая мочалка или полотенце.
• Низкокачественные косметические средства для ухода за телом, в том числе и ванные принадлежности. Аллергическая реакция на гель для душа, крем и так далее.
• Травма, полученная в области груди.
• Снижение иммунного статуса женщины.
• Новообразование в области груди.
• Продолжительный контакт с некачественной водой: открытый водоем, хлорированная вода бассейна.
• Некачественное и неправильно подобранное по размеру и модели нижнее белье и вся одежда в целом.
• Загар «топлес» - такой модный среди современных девушек. Солярий.
• Перегрев или переохлаждение грудной клетки. Одежда подобрана «не по погоде».
• Частые стрессы.
• Нарушение обменных процессов.
• Авитаминоз. Нехватка в организме ряда витаминов и минералов.
• Прием антидепрессантов и некоторых других групп препаратов.
• Длительное использование гормональных контрацептивов.
• Индивидуальная повышенная чувствительность сосков.
• Неправильное использование средств для отсоса грудного молока.

Патогенез

При нарушении целостности эпидермального слоя соска, трещина может уходить глубоко внутрь вплоть до мальпигиевого слоя. Если сразу не приняты соответствующие меры, края трещины начинают утолщаться, кровеносные сосуды ниспадают, как бы запаиваясь, тогда как элементы лимфатической системы остаются доступными внешней среде как минимум ближайшие 48 часов. Именно данный факт и способствует инвазии патогенной флоры с развитием воспалительных процессов.

, , , , ,

Симптомы трещин на сосках

Симптомы, которые должны обеспокоить женщину и заставить обратиться за помощью к специалисту:

1. Визуально наблюдаются трещины на кожном покрове соска. Они могут быть как единичными, так и многочисленными, глубоко проникающими и поверхностными, различных размеров.
2. Ранки могут покрывать кровяные корочки.
3. Ощущение дискомфорта в пораженной области.
4. При попытке прикоснуться (рукой или тканью одежды) возникает резкая боль, которая может отдавать в область ключицы, руку и лопатку.
5. Наблюдается отечность в околососковой области.
6. Соски могут быть увеличены в размере.
7. Гиперемия кожи вокруг соска.
8. Кровоточивость трещин.
9. Возможна субфебрильная или фебрильная температура.
10. Развитие мастита.

Первые признаки

Первое, что начинает ощущать женщина – дискомфорт в области соска.

1. Начинаются пощипывания и покалывания в районе сосков.
2. Возникает зуд.
3. Гиперемия области соска и прилегающих к нему тканей.
4. Если своевременно не приняты меры, появляется болевая симптоматика, отек и кровоточивость ранок.
5. Дальнейшее инфицирование трещин.

Формы

Глубокие трещины на сосках

Если визуализируются глубокие трещины на сосках, следует как можно быстрее приступать к лечению. Ведь в такой ситуации главное не только купировать заболевание, но и не допустить попадания инфекции внутрь ран, что может привести к:

1. Развитию воспалительного процесса в тканях груди.
2. Болезненности при кормлении новорожденного грудью.
3. Усилению боли при сцеживании грудного молока.
4. Повреждению подкожной капиллярной сетки, что ведет к кровоточивости из трещинок.
5. Инфильтрации тканевых структур.
6. Появлению гнойников.
7. Образованию эрозивных участков.

Постепенно инфицирование ран способно привести к развитию других заболеваний. Например, таких, как мастит.

Не заживающие трещины на сосках

Если женщина не принимает адекватных и своевременных мер к решению проблемы, ее будут преследовать не заживающие трещины на сосках.

Это происходит потому, что при очередном кормлении сосок снова травмируется, а в промежутках между кормлениями имеющиеся ранки просто не успевают заживать. При такой клинике без помощи квалифицированного специалиста (акушера – гинеколога или педиатра) не обойтись.

Гнойные трещины на сосках

Гной в ране – это явный признак инфицирования. Гнойные трещины на сосках вызывают у женщины, особенно кормящей матери, нестерпимую боль при любом прикосновении. Процесс кормления постепенно формирует у кормящей мамы страх боли, что передается ребенку и не может не сказаться на нем.

При этом гнойники могут быть не только поверхностными, а уходить глубоко в грудную железу. Это уже не только дерматологическая проблема. Но самое опасное в такой клинической картине – это те последствия, которые ожидают пациентку, если она слишком поздно обратиться за помощью к специалисту.

При грудном вскармливании гной вместе с молоком будет поступать и в организм малыша.

Осложнения и последствия

Если женщина кормит новорожденного своим молоком, и при этом имеется проблема с целостностью кожного покрова соска, последствия такого сочетания весьма плачевны.

При кормлении вместе с молоком матери в организм малыша могут попадать и прожилки крови. Если в рану попала инфекция, она, вместе с кровью, попадает и в организм малыша, инфицируя его. Детский организм может отказываться от такого питания. Не дополучая достаточного объема питательного вещества, он остается голодным. Это влечет за собой проблемы с набором веса, торможением развития, плохим психологическим настроем: малыш становится более капризным, плохо спит.

Последствия для женщины приводят к инфицированию раны, дальнейшему развитию мастита. Сильные боли в груди не дают возможности молодой маме качественно сцеживать грудное молоко, что приводит к его застою в груди и как следствие, образование лактостаза.

Осложнения

Осложнения, которые возможны при прогрессировании трещины на сосках, могут вызвать серьезную проблему со здоровьем женщины:

1. Развитие лактостаза.
2. Воспаление молочных желез (мастит).
3. Разрастание эрозийных участков.
4. Появление проблем с лактацией.

В перспективе симптомы заболевания могут вынудить молодую маму прекратить грудное вскармливание.

, , , ,

Диагностика трещин на сосках

Трещины на соске прекрасно визуализируются. И это первое, что бросается в глаза при осмотре молочных желез. Последующая диагностика проводится врачом – маммологом или гинекологом.

1. Женщине придется ответить на ряд вопросов:

• Как давно появился дискомфорт
• Как часты кормления.
• Как долго малыш сосет грудь.
• Как женщина ухаживает за своими молочными железами.
• Ее анамнез болезней.
• И ряд других.

1. Специалист проводит визуальный осмотр самого соска, а так же оценивает состояние молочных желез.

• Наличие опухлостей и гиперемии кожного покрова.
• Наличие кровоточащих ран.
• Имеются ли очаги нагноения.
• Уплотнения в области молочной железы.

1. Лабораторные исследования.
2. Инструментальная диагностика.
3. Дифференцирование проблемы.

Анализы

Клинический анализ мочи, позволяющий ответить на вопрос о наличии или отсутствии воспалительного процесса в организме пациентки, а так же ряд других характеристик, по которым опытный специалист способен сделать выводы по состоянию здоровья женщины.

Анализ крови: формула крови, уровень гемоглобина, характеристики свертываемости крови и так далее.

При необходимости проводится исследование выделений, появляющихся из соска. Оценивается консистенция, оттенок, прозрачность, а так же проводится бактериальный анализ жидкости, что позволяет выявить инвазирующую патогенную флору и установить ее принадлежность.

Инструментальная диагностика

Инструментальная диагностика может включать такие методики:

1. Ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ).
2. Маммография - рентгенологическая методика исследования молочных желез.
3. При необходимости может быть назначена магнитно – резонансная томография.

Эти методики позволяют оценить ситуацию с грудной железой, молочными протоками и соском.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится опытным квалифицированным специалистом.

Он анализирует результаты лабораторных исследований, исключает заболевания, которые не вкладываются в рамки результатов диагностики, ставит правильный диагноз и расписывает адекватное лечение.

Лечение трещин на сосках

Доктор, прежде всего, оценивает тяжесть поражения ореолы и на основе этого расписывает лечение трещин на сосках.

Если трещинки только появились, женщине достаточно трижды на протяжении дня обрабатывать пораженную ореолу одним из антисептических и ранозаживляющих средств. Это могут быть как фармакологические средства, так и средства растительного происхождения.

Если проблема беспокоит женщину более пяти суток, то, скорее всего, раны уже инфицированы, и в них прогрессирует размножение бактерий или микроскопических патогенных грибков. Это почти всегда заканчивается гнойным воспалением (маститом), которое следует лечить уже антибиотиками. На период лечения молодой маме придется прекратить грудное вскармливание.

В роли антибиотиков могут быть назначены препараты, как местного, так и общего действия.

К местным антибиотикам можно отнести: декспантенол, пурелан с ланолином, циндол, пентанол – Д, судокрем, бепантен, паста или мазь цинковая, деситин, радевит и ряд других.

К антибиотикам общего действия относят: пенициллины, цефаклор, ровамицин, тетрациклины, эритромицин, спирамицин, цефамандол, кларитромицин и другие.

В такой ситуации возможно и оперативное лечение (вскрытие гнойника, санация полости, постановка дренажа).

Уход за трещинами сосков

Любая женщина, а особенно молодая мама, должны обязательно знать и уметь правильно заботиться о своей груди. Уход за трещинами сосков требует:

1. Перед каждым кормлением протирать грудь чистой водой, не используя мыла, промакивая ее мягким полотенцем.
2. Проконсультироваться со специалистом и узнать, как правильно давать малышу грудь, в каком положении это лучше делать. В ротике новорожденного должна помещаться практически вся ареола. При необходимости исключить прокладки для груди.
3. После кормления смазывать ореолы мазью, назначенной специалистом, например, облепиховым маслом или ланолиновой мазью.
4. При необходимости использовать для кормления специальные накладки. Это позволит снизить травмирование соска, а, следовательно, и предотвратит образование трещин.
5. Необходимо пересмотреть свои косметические средства и предметы гигиены. Они должны быть высокого качества и гипоаллергенны. Лучше на время кормления перейти на обработку груди косметическими средствами, изготовленными для восприимчивой детской кожи.
6. Пересмотреть свой гардероб. Одежда не должна стеснять движение, давить и натирать. Материал должен быть только натуральным и хорошего качества. Это позволит избежать аллергической реакции и нормализовать адекватный воздухообмен.
7. Если наблюдаются глубокие трещины, кормление следует прервать и обратиться за помощью к специалисту за полноценным и эффективным лечением.

Лекарства

Более подробно разберем те лекарства, которые могут входить в протокол лечения трещины на сосках.

Основу лечения рассматриваемой в данной статье патологии составляют местные заживляющие, противовоспалительные и антибактериальные мази и кремы.

Наиболее часто применяемыми являются: декспантенол, пантенол, д-пантенол, бепантен.

Бепантен, разработанный на основе активного вещества декспантенол, применяется как противогрибковый и противомикробный антибиотик. Его наносят на поврежденную ореолу, после окончания кормления, легкими массирующими движениями. Продолжительность данной терапии определяется индивидуально, исходя из степени тяжести патологии и глубины трещин.

Бепантен не используется в протоколе лечения при наличии индивидуальной непереносимости к его составляющим.

Но по истечению пяти суток, данный препарат лучше заменить аналогом. Это позволит избежать привыкания и значительно расширит спектр воздействия на патогенную флору. Например, это может быть олазоль, неодерм, тридерм.

Комбинированное фармакологическое средство олазоль применяется наружно. Это прекрасный антисептик, обладающий анестезирующими, ранозаживляющими и антибактериальными характеристиками. Перед употреблением аэрозольный баллончик следует хорошенько встряхнуть. Затем подвести к пораженному участку на расстояние одного – пяти сантиметров и распылить. Данный препарат используется один раз в день или через сутки. Продолжительность лечения – одна – две недели. При необходимости можно продлить.

К противопоказаниям олазоля относят повышенную чувствительности к какому - либо из его составляющих, а так же если в анамнезе пациентки имеется тяжелое поражение почек, период беременности и лактации.

Обработка трещин на сосках

Чтобы как можно быстрее избавиться от проблемы, при этом не прекращать грудное вскармливание малыша, необходима правильная обработка трещин на сосках.

Молодая мама после каждого кормления может протирать ореолы своим собственным молоком – это прекрасная профилактика трещин. Даже при незначительных ранках этого бывает достаточно, чтобы они затянулись. Ведь материнское молоко в своем составе имеет множество веществ, которые обладают заживляющими свойствами.

Если трещина не инфицирована, но имеет большие размеры, специалист может предложить женщине воспользоваться специальными накладками, которые защитят сосок при кормлении, давая ему больше времени для заживления.

При сочетании трещин и нагноений, возможно, понадобиться и хирургическое лечение. Доктору придется вскрывать абсцесс и санировать пораженную полость. В послеоперационный период, пострадавший сосок придется обрабатывать препаратом, относящимся к группе антибиотиков. Преимущественно назначаются антибиотики местного действия. Лишь в особо тяжелых случаях могут быть назначены препараты широкого спектра действия, принимаемые перорально или подкожно.

Накладки на соски при трещинах

Если нарушение целостности дермы ореолы незначительное, то врач предложит кормящей маме при трещинах накладки на соски. Это приспособление сегодня можно приобрести в любой аптеке. Изготовлены данные накладки из тонкого инертного и гипоаллегренного силикона.

Данная прокладка накладывается на болезненный сосок и именно его захватывает ротиком новорожденный. Возможно, полностью устранить боль и не удастся, но его интенсивность значительно снизится. При этом достигается главное условие терапии, сосок перестает травмироваться в процессе кормления.

Но существует и ряд недостатков данного метода:

1. Молочная железа не опорожняется полностью, что требует дополнительного сцеживания.
2. Малыш недополучает необходимого количества материнского молока. Возможно, его придется докармливать сцеженным молочком из бутылочки.

Такие наконечники применяются временно, пока проблема не решится.

Народное лечение

При появлении на сосках трещин, могут быть использованы методы народного лечения.

Наиболее востребованными являются соки ряда лекарственных растений (каланхоэ, алоэ, чистотел), настои, отвары и мази монотрав или их сборов, а так же ряд других народных средств.

Например, в роли антисептика может быть использован приготовленный 1% спиртовой раствор зеленки или 1% серебросодержащий раствор ляписа.

Хорошо себя зарекомендовала настойка прополиса. Для ее приготовления понадобиться 100 мг растительного масла (это может быть оливковое или подсолнечное) и одна столовая ложка измельченного продукта пчеловодства. Ингредиенты соединить. Оставить недели на три в затемненном месте. Слегка простерилизовать. Применять для смазывания сосков. Хранить в темном прохладном месте.

Но основу лечения все же составляют травы.

Лечение травами

Лечение травами помогает быстро и эффективно решить проблему с травмированием сосков. Готовы предложить несколько таких рецептов.

Рецепт № 1

1. Составить лекарственный сбор, взяв в равных пропорциях траву тысячелистника, зверобой продырявленный, хвощ полевой и сушеницу болотную. Ингредиенты измельчить и перемешать.
2. В одном литре кипятка настоять на протяжении 20 минут две столовых ложки лекарственного сбора.
3. Отцедить и жидкость применять при обработке ореол.

Рецепт № 2

1. Составить лекарственный сбор: трава тысячелистника - четыре доли, ромашка аптечная – одна доля, цветы календулы – одна доля. Ингредиенты измельчить и перемешать.
2. В половину литра кипятка ввести две столовых ложки лекарственного сбора. Настоять на протяжении одного часа.
3. Отцедить и жидкость использовать в роли аппликаций, накладываемых на пораженный сосок.

Рецепт № 3

1. Взять по три столовых ложки сока из трехлетних листьев алоэ, сока лука репчатого и рыбьего жира. Ингредиенты хорошенько перемешать в емкости.
2. Добавить немного пшеничной муки, замесив эластичное тесто.
3. Сформировать лепешечки и приложить в виде аппликации на больное место, зафиксировать повязкой и оставить на всю ночь.
4. После пробуждения «лекарство» снять, а соски протереть отваром трав. Это может быть ромашка, календула, крапива, шалфей, кора дуба, подорожник.

Гомеопатия

Современная гомеопатия позволяет эффективно залечивать раны, купировать другие симптомы, вызываемые появлением на сосках женщины трещин.

В нашем случае врачи – гомеопаты готовы предложить такие лекарства: графит (graphites), каустик ганемана (causticum hahnemani), лаконос американский (phytolacca americana), кремнезем (silicea terra).

Эффективно применяются такие гомеопатические мази как мазь на основе арники, зверобоя или календулы, лекарственные средства в виде масел облепихи, оливкового и кедрового масла, масляного раствора хлорофиллипта. Широко используются и уже готовые покупные настойки цветков календулы, коровяка скипетровидного, березовых листьев и множество других препаратов фитотерапии, готовых прийти на помощь женщине в вопросе профилактики и лечения трещин на сосках.

Оперативное лечение

В ряде случаев медикам при лечении трещин на сосках приходится прибегать к оперативному лечению. Показанием к нему может стать абсцесс. Воспалительный и гнойный процессы, протекающие в тканях груди, способны принести немало проблем и осложнений. Поэтому в такой ситуации лечащий врач поднимает вопрос о немедленном хирургическом вмешательстве.

В области абсцесса делается небольшой надрез, удаляется весь гной и проводится санация раны. При необходимости, если гнойный мешок достаточно большого размера, ставится дренаж, который будет выводить остатки гнойных выделений и сукровицу. Накладываются швы.

Через два – три дня дренаж удаляется. Место хирургического вмешательства обязательно обрабатывается антибиотиками местного действия.

Профилактика

Желательно не допускать образования на сосках женщины трещин. Для этого стоит выполнять простые, но эффективные правила профилактики.

1. Гигиена груди:
   • Не следует грудь часто мыть с мылом, которое высушивает нежную кожу ореол. Пользуйтесь только рН-нейтральным мылом, обрабатывая им соски не более двух раз на протяжении дня.
   • Пользоваться качественной косметикой для тела и для принятия ванн.
   • Банные принадлежности (полотенце, мочалка и так далее) должны быть не очень жесткими.
   • Взять за практику на протяжении нескольких минут ежедневно давать коже груди дышать. Этот элемент тела не должен перегреваться, как и переохлаждаться.
2. Одежда, которую носит женщина, должна быть удобной, подобранной по размеру и модели. Особенно это касается бюстгальтера. Он не должен жать и тереть. Ведь не секрет, что многие представительницы прекрасного пола покупают данный атрибут, опираясь на свои эстетические вкусы (нравится – не нравится). Некоторые женщины, страдающие большой грудью, пытаются поместить ее в бюстгальтер меньшего размера, пытая визуально уменьшить свое достоинство.
3. Одежда, особенно нижнее белье, желательно, чтобы было изготовлено из натуральных волокон.
4. Этот же относится и к постельному белью.
5. Без назначения доктора не следует увлекаться обработкой сосков спиртсодержащими составами.
6. Своевременно и полностью пролечивать воспалительные и инфекционные заболевания.
7. Не игнорировать посещение регулярных профилактических осмотров у гинеколога и/или маммолога.
8. Не допускать длительного пребывания под палящими лучами солнца. Особенно вреден загар «топлес» и солярий, что так сегодня в моде.
9. Не допускать гипо- и авитаминоза. Питание женщины должно быть полноценным и рациональным.
10. Беречь грудь от травм.

Правила, которые необходимо выполнять при кормлении малыша:

1. Следует проконсультироваться у специалиста и научиться правильно прикладывать новорожденного к груди.
2. Не следует допускать, чтобы сам процесс занимал больше времени, чем 40 минут.
3. После кормления очень аккуратно, чтобы не травмировать, извлекать сосок из ротика новорожденного.
4. После кормления, перед тем как надеть бюстгальтер, следует применить специальные одноразовые прокладки. Их сегодня можно приобрести в любой аптеке. Они санируют поверхность, не допускают инвазии патогенной флоры и защищают сосок от пересыхания.
5. Если закралось подозрение, что малышу сложно захватывать всю ореолу, следует его показать педиатру. Возможно, у него короткая уздечка и ее следует рассечь. Бояться этого не стоит. Процедура занимает пару минут, а заживление несколько часов.
6. После кормления желательно мягкими движениями промассажировать соски, применяя для смазывания грудное молоко. Этот массаж простимулирует выработку специальных жиров, которые увлажнят и защитят сосок.
7. При необходимость следует воспользоваться специальными силиконовыми накладками, которые защитят ореолу от постоянного травмирования.
8. Не допускать застаивания молока в молочной железе, проводя сцеживания после основного кормления.
9. Чередовать грудь при каждом кормлении.

Крем для профилактики трещин сосков

Пользуются и кремами для профилактики трещин сосков. Такие лекарственные средства имеют ранозаживляющие, обеззараживающие, обезболивающие характеристики, что позволяет быстро и качественно провести лечение.

Группа лекарственных средств подразделяется в зависимости от химического вещества, составляющего его основу:

1. Кремы и мази, разработанные на базе декспантенола, который обладает ранозаживляющими характеристиками:
   • Декспантенол.
   • Корнерегель.
   • Пентанол – Д.
   • Бепантен.
2. Лекарственные фармакопрепараты, изготовленные на базе оксида цинка. Это активное химическое соединение обладает высокими обеззараживающими, антибактериальными характеристиками. Они применяются местно. Позволяют предупредить инфекционное поражение поврежденной кожи:
   • Деситин.
   • Судокрем.
   • Паста цинкова.
   • Мазь цинкова.
   • Циндол.
3. Кремы на основе ретинола (витамин А, активизирует восстановительные процессы в тканях, способствует скорейшему заживлению, делает кожу мягкой и эластичной).
   • Радевит – его основа – витаминный комплекс (витамины А, Д и Е).
   • Ретиноевая мазь.
   • Видестим.
4. Кремовые структуры, основу которых составляют натуральные ароматизированные масла. Данный средства делают кожу мягче и эластичнее, им присущ ранозаживляющий эффект:
   • Крем для сосков от Mama Comfort.
   • Сыворотка от Mamma Donna.
5. Лекарственное средство, выпускающееся на основе ланолина - жировая структура, изготовленная из животных жиров. Питает, увлажняет и защищает:
   • Крем для сосков Ланолин.
   • Крем MultiMam.
6. Специальные лекарственные средства, эффективно работающие на заживление кожных повреждений:
   Прогноз

   Если женщина приняла меры и обратилась за помощью к квалифицированному специалисту или проводит адекватную профилактику растрескивания ореол, то прогноз лечения трещин благоприятен.

   Женская грудь – это репродуктивная и эстетическая гордость женщины, и если она приносит дискомфорт, то проблема усугубляется не только физическими, но и психологическими терзаниями. Поэтому трещины на сосках желательно предупредить, проводя профилактические мероприятия, чем страдать при их наличии. Но если уж так случилось, что кожный покров иссушился, и на нем образовались ранки, отчаиваться не следует. Необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту и принять адекватные меры по избавлению от проблемы. Берегите себя и будьте здоровы!

Каждая здоровая женщина может и должна кормить своего ребенка грудью. Но, к сожалению, некоторые при этом сталкиваются с трудностями. На самом деле их не так сложно преодолеть, нужно только хорошо представлять себе, с чем они связаны и как лучше поступить в той или иной ситуации. В данной рубрике мы расскажем о наиболее частых трудностях, с которыми сталкиваются кормящие мамы, и предложим пути их решения.

Надо сказать, практически все молодые мамы отмечают дискомфорт или даже болезненные ощущения при кормлении малыша и первые несколько дней после родов. Это связано с тем, что кожа сосков никогда ранее не испытывала такого интенсивного воздействия и болевые рецепторы, расположенные в ней, сигнализируют о возросшей нагрузке.

Неприятные ощущения максимальны в начале кормления и вскоре значительно снижаются. Более того, в течение 3-7 дней кожа сосков привыкает к такому режиму "работы", происходит ее закаливание, и болезненность вовсе перестает беспокоить кормящих мам.

Профилактика возникновения трещин

Очень важно подчеркнуть, что сама по себе болезненность сосков при кормлении никак не связана с возникновением трещин. Трещины сосков возникают в основном при нарушении водно-жирового баланса в коже. Этому способствуют: частое мытье груди с мылом (еще совсем недавно считалось необходимым мыть грудь с мылом перед каждым кормлением), обработка сосков раствором бриллиантовой зелени ("зеленкой") и другими спиртовыми растворами. Для предотвращения возникновения трещин сосков нужно запомнить и соблюдать следующие правила: для поддержания гигиены вполне достаточно ежедневного душа и смены бюстгальтера, а также впитывающих прокладок для груди по мере необходимости. Можно применять специальные кремы для груди, например, пурелан . Он состоит из 100%-го ланолина и поддерживает необходимый уровень влаги и жиров в коже. Правда, этот крем способен лишь предотвратить образование трещин, но не лечит уже развившиеся. У него есть одно большое преимущество перед остальными препаратами этой группы: его не нужно смывать перед кормлением. Кроме того, можно воспользоваться , масляным раствором витамина А. Но его необходимо смывать перед кормлением, а значит, ваша грудь опять будет подвергаться столь нежелательному воздействию мыла. Можно употреблять жидкое мыло с нейтральным рН. Его неблагоприятное воздействие несколько ниже.

Но лучше всего, несмотря на все изобилие синтетических препаратов, воспользоваться самым эффективным природным лекарством — . Его действие часто недооценивают, и совершенно напрасно. Молоко представляет собой эмульсию жира, который легко впитывается кожей, поддерживает в ней необходимый уровень влаги и питательных компонентов и создает защитную пленку на поверхности, К тому же в нем есть витамины, обладающие заживляющим действием (A, D, Е). И последнее: в нем содержится высокая концентрация иммуноглобулинов, способных бороться с в развившихся трещинах кожи. Такое уникальное сочетание лечебных компонентом невозможно воссоздать и промышленных условиях.

Кроме того, этим подарком природы легко воспользоваться: нужно после кормления малыша выдавить из соска несколько капель молока и растереть по коже, после чего дать высохнуть на воздухе. Подобную процедуру можно повторять и между кормлениями.

Лечение трещин

Если же, несмотря на все усилия, трещин все-таки не удалось избежать, нужно предпринять все необходимое для их скорейшего заживления. Трещины сосков не только делают кормление малыша мучительным, но и являются входными портами для любой инфекции. ЭТО опасно как для мамы (повышается вероятность развития ), так и для крохи, в организм которого с маминым молоком могут попасть различные бактерии и вирусы.

В первую очередь, для облегчения боли при кормлении стоит воспользоваться специальными накладками. Они сделаны из тонкого силикона и создают разделительный слой между ротиком малыша и материнским соском. Скорее всего, они не устранят боль полностью, но уменьшат ее и позволят сохранить в трудные дни.

Кроме того, для заживления трещин нужно пользоваться одним из названных выше препаратов или опять же грудным молоком. Только помните: если за несколько дней все ваши старания никак не улучшили ситуацию, следует обратиться за консультацией к доктору.

При трещинах очень выручат специальные накладки для груди, предназначенные для ношения в бюстгальтере, не позволяющие ткани прилегать и дополнительно травмировать соски. Верхняя часть таких приспособлений имеет отверстия для свободной циркуляции воздуха, что значительно ускоряет процесс заживления.

Бытует мнение, что для профилактики развития трещин следует кормить ребенка по часам и ограничивать время пребывания малыша у груди 10-20 минутами. Между тем известно, что именно сильно проголодавшийся кроха начинает сосать так жадно, что наибольшим образом травмирует мамины соски. Поэтому лучшим вариантом как для мамы, так и для малыша остается .

В заключение хочется сказать, что все трудности при кормлении не могут сравниться с радостью, которую оно дарит вам и вашему малышу. Справиться с возникшими проблемами вам поможет уверенность в том, что вы дарите своему малышу все самое лучшее.

Трещины на сосках являются деликатной женской проблемой, зачастую омрачающей радость кормления ребенка грудью.

В некоторых случаях кормящие матери даже вынуждены отказаться от грудного вскармливания, лишая ребенка оптимального варианта питания, а себя – важнейшей женской функции, которая является физиологической и в принципе не должна вызывать дискомфорта, а тем более болезненности.

В худшем случае, трещины на сосках становятся входными воротами для инфекций и могут стать причиной – воспаления ткани молочной железы.

В нашей статье мы поясним, почему формируются трещины на сосках при грудном вскармливании, как это предотвратить, а также обсудим известные на сегодняшний день способы лечения этой проблемы, предлагаемые официальной и народной медициной.

Почему возникают трещины сосков?

Эта неприятность, как правило, случается с мамами в первые дни вскармливания ребенка. Вероятные причины могут быть следующие:

Неполное захватывание ребенком груди

Даже если кормить ребенка не более 3 минут и при этом не правильно прикладывать ребенка к груди, то постоянное раздражение сосков приведет к их повреждению. Поэтому самой основной причиной появления трещин сосков является не продолжительность и частота кормления, а не правильное прикладывание малыша (см. ).

Отнятие соска изо рта малыша насильно

Если мама пытается самостоятельно вытянуть сосок и остановить кормление ребенка, при этом малыш сжимает челюсти, пытаясь его удержать. Также в случае неправильного прикладывания (животиком вверх, а не к себе), ребенок в конце кормления отворачивается и также зажимает сосок в челюстях, создавая давление на него. Нежная кожа сосков не предназначена для такого давления и легко травмируется.

Неправильный уход за кожей груди

Чрезмерное высушивание полотенцем или мытье сосков с мылом смывает естественную смазку, которая защищает кожу. Естественная смазка обладает и антисептическим, и смягчающим свойством, поэтому в дополнительной обработке или мытье молочные железы во время грудного вскармливания не нуждаются.

• Сухость кожи соска и ореола
• Повышенная чувствительность кожи соска к трению
• у мамы
• Развившаяся молочница полости рта у ребенка также способствует их появлению, что может потребовать лечения противогрибковыми мазями
• Неправильное использование молокоотсоса или некорректное ручное сцеживание
• Аллергическая реакция кожи на стиральный порошок, крем и пр.
• Подтекание молока
• Трещины могут появляться и в результате укусов при кормлении более взрослого ребенка, у которого прорезаются зубы (см. ).

Причины могут быть и другие. Знание причин позволяет предупредить эту проблему. Но если трещины уже сформировались, важно вовремя это заметить и немедленно начать лечение.

Как выглядят трещины на сосках?

Даже первородящие женщины легко узнают трещины на сосках по типичному их виду. Внешне трещина похожа на разрез, который начинается из центра соска и идет к его периферии.

Они могут быть множественными или единичными, только на 1 груди или на обоих, поверхностными или глубокими. Из трещины может выделяться сукровица, и даже кровь.

Любые прикосновения к такому соску вызывают боль, а попытки ребенка сосать грудь – сильнейшие болевые ощущения. Характерна выраженная болезненность поврежденных кожных покровов, усиливающаяся при кормлении и нередко заставляющая матерей прекратит вскармливание. Если присоединяется инфекция, как бактериальная, так и грибковая, может развиться мастит или воспаление сосков с гнойным отделяемым, образованием эрозий, язв, покраснением кожи в области воспаления.

Следует ли прекращать кормление грудью при трещинах сосков?

Ни в коем случае не следует и незачем отказываться от грудного вскармливания и переходить на смеси: это верный путь к угнетению лактации и последующему отказу ребенка от груди.

Если трещины небольшие, можно продолжать кормить ребенка, накладывая на соски специальные накладки из силикона или латекса (Avent, Medela Contact, Lindo, Chicco, Nuk, Conpol, Pigeon, Tommee Tippee и др.). При этом важно подобрать правильный размер накладки под длину соска. Но если трещины сильные, кровоточат, даже накладки могут не помочь.

При глубоких трещинах следует аккуратно сцеживать молоко и кормить малыша из ложечки или пипетки и при этом активно лечить поврежденные соски. Крайне нежелательно использовать бутылочки, поскольку ребенок может привыкнуть к более простому способу получения пищи и не взять грудь.

Если же развился мастит, инфекционное воспаление молочных желез (повышение температуры тела и в месте воспаления, отечность, покраснение), инфекция может передаваться малышу, поэтому в этих случаях грудное вскармливание прекращают, а ребенка кормят пастеризованным сцеженным молоком.

Что нельзя делать при трещинах на сосках?

Трещины на сосках при кормлении возникают очень быстро, загоняя в тупик неопытных мам, которые начинают экстренное и порой неправильное лечение. То, что нельзя делать при трещинах на сосках, должна знать каждая мама, поскольку неправильные действия — это даже хуже, чем отсутствие лечения!

• Нельзя мыть грудь, особенно с мылом! Щелочная среда разъедает и так поврежденную кожу, смывается защитный слой и трещины грозят превратиться в кровоточащие язвочки.
• Нельзя использовать мази с содержанием антибиотика, а тем более, пить антибиотик без назначения.
  • Во-первых, антибиотик может проникнуть в молоко матери.
  • Во-вторых, он уничтожит полезную флору, которая не дает развиваться патогенным микробам. Антибактериальные и противогрибковые препараты могут быть назначены только врачом в случае присоединения грибковой или микробной инфекции!
• Нельзя смазывать соски зеленкой и йодом. Они сильно сушат кожу, а, попадая в ранку, разъедают ее.
• Нельзя прикладывать к соскам ватку, смоченную в спирте. Спирт пересушивает кожу и может даже привести к образованию химического ожога.
• Нельзя создавать груди влажную среду: прокладки при подтекании молока следует менять как можно чаще, а лучше всего держать грудь открытой.

Лечение трещин на сосках

Как лечить трещины сосков? Первое, что следует сделать женщине – это посетить гинеколога. Некоторые средства нельзя использовать без назначения врача (стимуляторы обмена веществ — , Радевит и пр.). К сожалению, уже с первых дней формирования трещин могут начаться и осложнения, которые может увидеть только врач.

Медикаментозное местное лечение: мази и крема от трещин на сосках

Смазывание сосков следует производить сразу после окончания кормления, за время до следующего прикладывания к груди средство должно успеть впитаться (или смыто водой). Стоит отметить, что большинство кремов промышленного производства содержит несколько компонентов в своем составе, например, и декспантенол, и ланолин одновременно. Данная классификация проведена условно, по основному действующему веществу.

Препараты и крема на основе декспантенола Декспантенол — безопасное ранозаживляющее вещество, производное пантотеновой кислоты, т.е. витамин группы В. Любой препарат наносится на кожу соска в области повреждения сразу же после кормления. Необходимо смывать перед очередным кормлением ребенка. Самая популярная мазь от трещин сосков Бепантен, однако равнозначная по действию со всеми аналогами
Декспантенол, мазь 100р.	Корнерегель, глазной гель, но можно для лечения сосков, 270р.	Пантенол, Д-пантенол, 180-300р.	Крем-бальзам для сосков от ЗАО «Эльфа», 150 р.	Бепантен, цена 300-350 руб.
Средства на основе оксида цинка Оксид цинка — антисептик, обладающий подсушивающим и вяжущим действием, предупреждает инфицирование ранки. Наносятся крема и мази на область трещины тонким слоем. Необходимо смывать перед кормлением ребенка.
Деситин от Pfizer H.C.P. Corporation 250 руб.	Судокрем от Forest 230 руб. 60гр.	Циндол цена 70-80 руб.	Паста цинковая 40-50 руб.	Цинковая мазь 30 руб.

Крема и мази на основе ланолина Ланолин — это животный жир, обладающий глубоко питательным и увлажняющим действием, создает защитный слой на месте нанесения. Любой препарат наносится тонким (не более 1 мм) слоем на сосок 1-3 раза в день. Не втирать!
Крем PureLan 100 от Medela 390 руб.	Крем для кожи груди от Baby line 250 руб.	Крем для заживления сосков Nipple cream от Avent 450 руб.	Крем для сосков от Sanosan 350 руб.
Крем для сосков от Pigeon 250 руб.	Крем для сосков от «Рассвет» 150 руб.	Крем MultiMam от Ameda	Крем для сосков Ланолин от Lansinoh 750 руб.
Крем для ухода за кожей груди Carelan	Крем для мам От Babydream	Гипоаллергенный крем от Mommy Care 1000 руб.	Крем Лановит от Экобиофарм с 350 руб.
Средства на основе ретинола Витамин А, ускоряющий репарацию тканей, восстанавливающий эпидермис, эффективно смягчающий кожу. Наносят на область трещин 2 раза в сутки. Необходимо смывать перед кормлением ребенка.
Мазь Видестим 200 руб.	Ретиноевая мазь 200-300 руб.	Радевит (витамин А,Д,Е) 350 руб.	Витамин А масляная форма 30-70 руб.

Препараты и крема на основе натуральных масел Масла эффективно смягчают кожу и обладают природными ранозаживляющими свойствами. Любой препарат наносится тонким слоем на сосок 1-3 раза в день
Успокаивающий крем для сосков от Natura Hоuse 500руб.	Крем для сосков от Mama Comfort 300р.	Сыворотка от Mamma Donna 600 руб.
Крема на основе экстрактов растений и гидроминеральное сырье (Вулнузан) Повышают устойчивость кожи соска к растрескиванию и устраняют раздражение. Вулнузан - в составе маточный щелок Поморийского озера, обладает противомикробным, противовоспалительным действием, улучшающее регенерацию тканей.
Бальзам для сосков «9 месяцев» от Mustela 800 руб.	Крем для ухода за сосками от BABÉ Laboratorios	Мазь Вулнузан от Sopharma 120 руб.

Народные и нетрадиционные способы лечения трещин на сосках

Трещины сосков у кормящих особенны еще и тем, что мамы не спешат применять большинство кремов и препаратов, боясь навредить своему чаду. Если есть трещины сосков что делать, чтобы безопасно вылечить грудь и не навредить ребенку? На помощь мамам приходят народные способы, которые доступны и эффективны.

	Действие	Как применять
Самопроизвольное заживление трещин	Во времена наших бабушек мало кто лечил трещины на соске. На помощь мамам приходило их собственное молоко и природные факторы.	После каждого кормления смазывать сосок собственным молоком и не вытирать. Грудь держать открытой, периодически подставлять солнечным лучам.
	Натуральное облепиховое масло Масло облепихи является природным ранозаживляющим веществом, безопасным и не имеющим противопоказаний. При этом оно смягчает кожу и не дает образовываться новым повреждениям.	Наносить на область поврежденного соска после каждого кормления, аккуратно растирая по коже. Смывать перед кормлением не надо.
	Оливковое масло Олива смягчает и питает кожу, отлично помогает при начале формирования трещин и является профилактикой таковых (см. ).
	Кедровое масло Содержит огромное количество витамина Е и полноценный комплекс витаминов В, оздоравливает и заживляет кожу.	Аналогично облепиховому маслу
	Масляный раствор хлорофиллипта Препарат производится фармацевтической промышленностью, однако применение его для лечения трещин сосков имеет народные корни. (основа препарат) обладают противовоспалительной активностью, действуют антисептически и уничтожают стафилококков.	Смазывают соски сразу же после кормления ребенка. Перед очередным кормлением смывают, а после – опять наносят на кожу.
	Алоэ Вера (лекарственное) Алоэ или каланхоэ (возраст растения не менее 2 года) обладает ранозаживляющим свойством, а также бактериостатическим действием в отношении многих бактерий. Снимает раздражение и боль.	Свежий сок растения капают на трещину после кормления, поверх накладывают кусочек стерильной марли и капают еще несколько капель сока. По мере подсыхания марли капают еще несколько капель .
	Настой из цветков календулы (ноготков) Промышленность выпускает и аптечный вариант – мазь календулы. отлично заживляет трещины, а также является антисептиком.	Настой готовят следующим образом: 1 ст.л. цветков заливают стаканом (200 мл) кипятка, настаивают четверть часа. Стерильную марлю смачивают в настое и аккуратно прикладывают к области трещины. При подсыхании марли ее снова увлажняют. Желательно использовать только в дневное время.
	Коровяк скипетровидный Органические кислоты и дубильные вещества растения обеспечивают антисептическое, противовоспалительное, бактериостатическое и вяжущие свойства. Образует защитную пленку на ранке.	Порошок из цветков растения аккуратно насыпают на трещину и прихлопывают пальцем. Повторяют процедуру 2-3 раза в день.
	Ветеринарный препарат "Зорька" или "Сила леса" (для людей) Данный препарат содержит натуральный биологически активный препарат флорализин – активатор микроциркуляции и регенерации тканей, эффективно смягчающий кожу. Используется при сухости кожи, псориазе, дерматитах, трещинах на руках, на ногах.	Наносить на область трещины тонким слоем 2-3 раза в день, обязательно смывать препарат перед кормлением малыша.
	Свежий капустный лист Целительные свойства капусты известны не только в лечении трещин, но и в лечении мастита. Она богата рибофлавином, определяющим регенерирующие свойства овоща.	Целый лист капусты прикладывать к больной груди и носить в течение дня и ночи, на ночь поменять на свежий лист.
	Березовый настой Березовые листья хорошо дезинфицируют ранки и затягивают ткани.	Приготовление и применение аналогично использования настойки календулы

Несколько важных правил профилактики

Лучшее средство от трещин – это профилактика. Даже если вы опытная мама и не первый день кормите ребенка, это не застрахует вас от трещин сосков, которые могут возникнуть и через полгода успешного кормления.

• Исключение насильственного отнятия груди у малыша.
• Мытье груди 1-2 раза в сутки (душ) без мыла.
• После душа - использование кремов для смягчения кожи груди (оптимально - на основе ланолина).
• После кормления – смазывание сосков собственным молоком.
• Исключение излишнего увлажнения кожи груди (прокладки при подтекании молока, частое проветривание груди).

А самое главное - соблюдение правил прикладывания малыша к груди:

• Ребенок при кормлении должен быть полуразвернут туловищем к маме. Частая ошибка мам: поворачивание к соску только головки ребенка. Идеальная поза для кормления: лежа на боку, животик к животику.
• Головка ребенка должна находиться на сгибе локтя мамы, чтобы он мог свободно ею двигать.
• Не нужно вкладывать сосок в рот малыша, ребенок должен сам захватить грудь.
• При правильном захвате во рту ребенка находится весь сосок и часть ареолы. Подбородок и носик ребенка должны быть прижаты к груди.

Теперь вам стало понятно, как вылечить трещины сосков. Но пусть эта проблема не коснется ни одной кормящей мамы!

Вскармливание новорожденного ребенка – важный и ответственный этап, обеспечивающий здоровье малыша. Однако лактация сопряжена и с проблемами, которые могут возникать у молодой мамы. Трещины на сосках – распространенная жалоба среди женщин, практикующих кормление своих детей грудью. Ранки появляются по многим причинам и на начальных этапах развития выглядят безопасными, но доставляют множество неудобств и со временем становятся все более глубокими. Некоторые мамы вынуждены отказаться от естественного вида вскармливания, поскольку он доставляет болевые ощущения.

Трещины на коже сосков можно и нужно лечить, поскольку иначе женщина пропускает важный этап своей жизни. Помимо этого, повышается риск развития заразных болезней, в том числе абсцессов и маститов, поскольку молочные протоки остаются открытыми для инфекции. Доказано, что при длительном грудном вскармливании снижается вероятность заболевания раком молочной железы. Об этом написано в статье журнала «Здоровье» , посвященной природе и профилактике онкологии. Поэтому ранки требуется вылечить как можно скорее. При появлении истечений гноя, сильного отека или крови не следует бороться с проблемой в домашних условиях. В таких случаях лучше обратиться за медицинской помощью. При маленьких повреждениях большинство женщин справляются с патологией самостоятельно.

Причины возникновения трещин

Трещины на сосках не развиваются при правильной технике кормления малыша, сбалансированном рационе и должном уходе за кожей груди. В каждом случае причина возникновения дефекта индивидуальна. Выделяют ряд факторов, предрасполагающих к появлению травм в деликатной зоне:

1. Сглаженная и уплощенная форма сосков и их небольшой размер, а также отсутствие должного возбуждения органа во время кормления.
2. Слишком нежная кожа.
3. Наличие инфекции во рту у новорожденного, наиболее распространенной из которых является молочница.
4. Недостаток витаминов в организме матери.

Эти факторы самостоятельно не вызывают заболевания, но предрасполагают к его развитию.

Основных причин всего две – несоблюдение техники прикладывания малыша к груди, а также нарушения ухода за кожей в этой области.

Неправильное кормление

Многое зависит от того, как именно ребенок захватывает сосок, поскольку при нарушении естественного положения малыш может наносить травмы матери.

Рот ребенка во время кормления должен быть широко раскрыт и охватывать почти всю ареолу. В таком положении сосок направлен к верхнему небу, то есть он практически не участвует в процессе, поэтому вероятность получить травму меньше. Подбородок малыша должен упираться в грудь, чтобы мать ощущала движения его нижней челюсти. Именно в такой слегка приподнятой позе голова ребенка располагается правильно, что минимизирует риск развития трещин соска.

Соблюдение техники кормления позволяет наладить отток молока, что очень важно для первородящих женщин. Именно при стимуляции ареолы осуществляется правильная работа железы, и секрет выделяется быстро и безболезненно.

Нарушение гигиены

В период грудного вскармливания важен правильный уход за нежной кожей. При этом многие молодые мамы придают слишком большое значение обеззараживанию этой области, поскольку боятся, что инфекция попадет в организм малыша вместе с молоком. При тщательном соблюдении гигиены требуется и активное увлажнение кожи при помощи натуральных кремов, масел или мазей, которые предупреждают формирование трещин на сосках, возникающих от естественной стимуляции. Излишнее мытье и использование антисептиков сильно сушат эпидермис, а также способствуют истончению естественного защитного слоя. Постоянное применение мыла, использование грубого полотенца или одежды приводят к потере эластичности покровных тканей и появлению микротравм.

Лечение трещин на сосках

Есть много эффективных средств борьбы с повреждениями в этой деликатной зоне. Большинство из них направлено на питание эпидермиса и усиление его регенерации. Используются как фармацевтические лекарства, так и народные рецепты, которые имеют в основе натуральные ингредиенты и не наносят вреда здоровью малыша. Лечить небольшие травмы можно самостоятельно, но при возникновении тревожных симптомов требуется консультация врача.

Медицинские препараты

Мазь или крем от трещин на сосках применяется сразу после прикладывания малыша к груди, чтобы до следующего кормления средство успело впитаться и подействовать. Наиболее хорошие результаты в лечении травм показали фармацевтические лекарства, которые нужно применять согласно инструкции:

1. Препараты на основе декспантенола, например, «Бепантен», зарекомендовали себя в терапии ран. Они применяются при повреждениях различного происхождения, в том числе и механических, к которым относятся трещины после кормления, появившиеся на сосках. Основное вещество – производное витамина группы B - имеет натуральную природу и не оказывает побочных действий. Перед следующим прикладыванием малыша к груди остатки мази нужно смывать теплой водой без использования мыла.
2. Препараты на основе оксида цинка – сильные антисептики, которые чаще всего применяются при более запущенном процессе, когда из ранки появляются выделения. Они несколько подсушивают трещину, что снижает экссудацию. После курса лечения этими средствами требуется увлажнение кожи, чтобы не допустить рецидива травмы. К медикаментам данной группы относят «Деситин» и «Судокрем».
3. Кремы и мази, содержащие в своей основе ланолин, используются как с терапевтической, так и с профилактической целью. Данное вещество является животным жиром, который хорошо впитывается и увлажняет кожу, делая ее более мягкой и эластичной. Втирать средства не нужно, их тонким слоем наносят на сосок и ареолу несколько раз в день. Такие препараты можно использовать на протяжении всего периода кормления, если иного не сказано в инструкции. Представители данной группы – «PureLan» и «Sanosan».
4. Витамином, необходимым для поддержания здоровья кожи, является ретинол. Препараты на основе этого вещества обладают выраженным действием при борьбе с ранами любого генеза. Они смягчают эпидермис, способствуют его регенерации, а также не допускают повторного повреждения. Витамин A входит в состав средств «Видестим» и «Радевит».
5. Используются и ранозаживляющие препараты, такие как «Актовегин» и «Солкосерил», особенно при более глубоких травмах. Это специально обработанные ткани животного происхождения, которые заполняют дефекты и способствуют ускорению местного метаболизма, что и приводит к быстрому выздоровлению.

Нельзя использовать агрессивные антисептики, такие как зеленка. Хотя они борются с инфекцией и предотвращают формирование гнойного воспаления, но сильно сушат кожу. Такие обработки приводят к быстрому рецидивированию проблемы и усилению болевых ощущений.

Народные методы лечения

Натуральные средства обладают тем же эффектом, что и фармацевтические, но не оказывают вредного воздействия на кожу матери и организм ребенка. Используются ингредиенты, которые увлажняют эпидермис и способствуют заживлению, а также предупреждают повторное возникновение проблемы.

1. Облепиховое масло известно целебными свойствами. Оно применяется при множестве заболеваний, связанных с травмами и повреждениями. В его состав входят фосфолипиды и полезные жирные кислоты, а также витамины, которые питают кожу и способствуют восстановлению эластичности. Экстракт позволяет ускорить заживление раны, активизируя производство новых эпидермальных клеток. Масло содержит в себе ретинол, который используется в фармацевтических лекарствах, а также обладает бактерицидным эффектом, не допуская инфицирования ранки. Готовое средство продается в аптеке, применять его нужно по мере необходимости. При этом продукт образует защитную пленку и не требует смывания, поскольку безопасен для ребенка.
2. Оливковое масло богато витамином E, антиоксидантами и жирными кислотами, что позволяет ему увлажнять кожу и способствовать быстрому восстановлению поврежденного эпидермиса. Оно активизирует местный обмен веществ и улучшает эластичность покровов. Это средство можно приобрести в аптеке. Наносят лекарство после кормления, а перед очередным прикладыванием малыша его требуется смыть.
3. Кедровое масло содержит большое количество витаминов группы B, а также токоферолы, способствующие быстрому восстановлению кожи после травм. При нанесении на ранку создает защитную пленку, не допуская дальнейшего повреждения. Оно абсолютно натурально по составу и не требует смывания перед очередным кормлением.
4. Алоэ известно целебными свойствами. Его сок не только увлажняет эпидермис, но и обладает бактерицидным действием, что делает его незаменимым при лечении трещин. Продукт не требует дополнительного использования антисептиков, поскольку хорошо обеззараживает рану, поэтому применяется и при обширных дефектах с присоединением патогенной микрофлоры. Сок алоэ обладает обезболивающим эффектом и хорошо впитывается, поэтому не требует смывания.
5. Календула, а, в частности, ее цветы активно применяются в народных рецептах. Это связано с тем, что растение обладает выраженным противовоспалительным действием. Оно помогает бороться с отеками, снижает интенсивность болевых ощущений. Потребуется столовая ложка сухого ингредиента на стакан кипятка. Раствор настаивается, остужается до комфортной температуры и наносится на марлю, после чего на некоторое время прикладывается к поврежденному участку. Календула обладает и антисептическими свойствами, за счет чего помогает не допустить развития инфекции в ране.
6. Свежий капустный лист богат витаминами группы B, а именно - рибофлавином. Этот компонент необходим для успешного заживления кожных дефектов, поэтому активно применяется при лечении ран. Растение лучше предварительно обдать кипятком, чтобы продезинфицировать и сделать его более мягким и подходящим по форме. Капуста – хорошая профилактика мастита, то есть овощ оказывает комплексное воздействие на молочную железу. Прикладывать лист нужно на весь день, а перед сном следует сменить его и положить новый.
7. Березовый настой обладает регенерирующим действием, а также борется с патогенной микрофлорой. Наиболее часто используются почки дерева. Потребуется залить 10 г сухого ингредиента стаканом кипятка и настаивать в течение 15–20 минут. Готовое лекарство лучше процедить, остудить и использовать в качестве примочек.

Правила профилактики

Предупреждение развития трещин на сосках сводится к соблюдению техники прикладывания малыша к груди, которая позволяет кормить ребенка так, чтобы он не травмировал нежную кожу соска. Следить за гигиеной этой области необходимо, однако слишком частое обеззараживание вредно для покровных тканей. Сухой эпидермис подвержен появлению травм и трещин, поэтому требуется регулярное увлажнение и уход.