ВИСОЧНАЯ КОСТЬ

Височная кость, os tempordle , парная кость, имеет сложное строение, так как выполняет все 3 функции скелета и не только образует часть боковой стенки и основания черепа, но и содержит в себе органы слуха и равновесия. Она является продуктом слияния нескольких костей (смешанная кость), самостоятельно существующих у некоторых животных, и потому состоит из трех частей: 1) чешуйчатая часть, pars squamosa (у животных - os squamosum); 2) барабанная часть, pars tympanica (у животных - tympanicum), и 3) каменистая часть, pars petrosa (у животных - petrosum).

В течение 1-го года жизни они сливаются в единую кость, замыкая наружный слуховой проход, meatus acusticus externus, таким образом, что чешуйчатая часть лежит над ним, каменистая часть кнутри от него, а барабанная сзади, снизу и спереди. Следы слияния отдельных частей височной кости сохраняются на всю жизнь в виде промежуточных швов, и щелей, а именно: на границе pars squamosa и pars petrosa, на передневерхней поверхности последней-fissura petrosquamosa, в глубине челюстной ямки -fissura tympanosquamosa, которая разделяется отростком каменистой части на fissura petrosquamosa и fissura petrotympanica (через нее выходит нерв chorda tympani).

Чешуйчатая часть, pars squamosa, участвует в образовании боковых стенок черепа. Она относится к покровным костям, т. е. окостеневает на почве соединительной ткани и имеет сравнительно простое строение в виде вертикально стоящей пластинки с закругленным краем, накладывающимся на соответственный край теменной кости, margo squamosa, в виде чешуи рыб, откуда и произошло ее название.

На мозговой поверхности ее, facies cerebralis, заметны следы мозга, пальцевые вдавления, impressiones digitatae, и восходящая кверху бороздка от a. meningea media. Наружная поверхность чешуи гладкая, участвует в образовании височной ямки и поэтому называется facies temporalis. От нее отходит скуловой отросток, processus zygomaticus, который идет вперед на соединение со скуловой костью. У своего начала скуловой отросток имеет два корня: передний и задний, между которыми находится ямка для сочленения с нижней челюстью, fossa mandibularis. На нижней поверхности переднего корня помещается суставной бугорок, tuberculum articulare, препятствующий вывиху головки нижней челюсти вперед при значительном открывании рта.

Барабанная часть, pars tympanica, височной кости образует передний, нижний и часть заднего края наружного слухового прохода, окостеневает эндесмально и, как все покровные кости, имеет вид пластинки, только резко изогнутой.

Наружный слуховой проход, meatus acusticus extern us, представляет собой короткий канал, направляющийся внутрь и несколько вперед и ведущий в барабанную полость. Верхний край его наружного отверстия, porus acusticus ехternus и часть заднего края образуются чешуей височной кости, а на остальном протяжении - барабанной частью.

У новорожденного наружный слуховой проход еще не сформирован, так как барабанная часть представляет неполное кольцо (anulus tympanicus), затянутое барабанной перепонкой. Вследствие такого близкого расположения барабанной перепонки кнаружи у новорожденных и детей раннего возраста более часто наблюдаются заболевания барабанной полости.

Важной частью височной кости является каменистая часть, pars petrosa, названная так по прочности своего костного вещества, обусловленной тем, что эта часть кости одновременно и участвует в основании черепа, и является костным вместилищем органов слуха и равновесия, имеющих весьма тонкое строение и нуждающихся в прочной защите от повреждений. Развивается она на основе хряща. Второе название этой части - пирамида, дано по ее форме трехгранной пирамиды, основание которой обращено кнаружи, а верхушка - вперед и внутрь к клиновидной кости.

Пирамида имеет три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю. Передняя поверхность входит в состав дна средней черепной ямы; задняя поверхность обращена назад и медиально и образует часть передней стенки задней черепной ямы; нижняя поверхность обращена вниз и видна только на наружной поверхности основания черепа. Внешний рельеф пирамиды сложен и обусловлен строением ее как вместилища для среднего (барабанная полость) и внутреннего уха (костный лабиринт, состоящий из улитки и полукружных каналов), а также прохождением нервов и сосудов. На передней поверхности пирамиды, близ ее верхушки, заметно небольшое вдавление, impressio trigimini, от узла тройничного нерва (n. trigeminus). Кнаружи от него проходят две тонкие бороздки, медиальная- sulcus n. petrosi majoris, и латеральная-sulcus n. petrosi minoris. Они ведут к двум соименным отверстиям: медиальному, hiatus canalis n. petrosi majoris, и латеральному, hiatus canalis n. ре trosi minoris. Кнаружи от этих отверстий заметно дугообразное возвышение, етineпtia arcuata, образующееся благодаря выпячиванию бурно развивающегося лабиринта, в частности верхнего полукружного канала. Поверхность кости между eminentia arcuata и squama temporalis образует крышу барабанной полости, tegmen tympani.

Приблизительно на середине задней поверхности пирамиды находится внутреннее слуховое отверстие, porus acusticus internus, которое ведет во внутренний слуховой проход, meatus acdsticus internus, где проходят лицевой и слуховой нервы, а также внутренние слуховые артерия и вены.

От нижней поверхности пирамиды, обращенной на основание черепа, отходит тонкий заостренный шиловидный отросток, processus styloideus, служащий местом прикрепления мышц «анатомического букета» (mm. styloglossus, stylohyoideus, stylopharyngeus), а также связок - ligg. stylohyoideum и stylomandibulare. Шиловидный отросток представляет часть височной кости жаберного происхождения. Вместе с lig. stylohyoideum он является остатком второй висцеральной дуги, подъязычной (гиоидной).

Между шиловидным и сосцевидным отростками находится шило-сосцевидное отверстие, foramen stylomastoideum, через которое выходит n. facialis и входит одна из артерий. Медиально от шиловидного отростка расположена глубокая яремная яма, fossa jugularis. Кпереди от fossa jugularis, отделенное от нее острым гребнем, находится наружное отверстие сонного канала, foramen caroticum externum.

Пирамида имеет три края: передний, задний и верхний. Короткий передний край образует острый угол с чешуей. В этом углу заметно отверстие мышечнотрубного канала, canalis musculotubarius, ведущего в барабанную полость. Канал этот перегородкой делится на два отдела: верхний и нижний. Верхний, меньший, полуканал, semicanalis т. tensoris tympani, вмещает в себя этот мускул, а нижний, больший, semicatialis tiibae auditvae, представляет собой костную часть слуховой трубы, служащей для проведения воздуха из глотки в барабанную полость.

По верхней грани пирамиды, разделяющей переднюю и заднюю поверхности, проходит хорошо заметная бороздка, sulcus sinus petrosi superioris, --след одноименной венозной пазухи.

Задний край пирамиды кпереди от fossa jugularis соединяется с основной частью затылочной кости и образует вместе с этой костью siilcus sinus petrosi inferioris - след нижней каменистой венозной пазухи.

Наружная поверхность основания пирамиды служит местом прикрепления мышц, чем и обусловлен ее наружный рельеф (отросток, вырезки, шероховатости). Книзу она вытягивается в сосцевидный отросток, processus mastoideus. К нему прикрепляется грудино-ключично-сосцевидная мышца, которая поддерживает голову в равновесии, необходимом при вертикальном положении тела. Поэтому сосцевидный отросток отсутствует у четвероногих и даже человекообразных обезьян и развивается только у человека в связи с его прямохождением. На медиальной стороне сосцевидного отростка имеется глубокая сосцевидная вырезка, incisura mastoidea, - место прикрепления m. digastricus; еще более кнутри - небольшая борозда, sulcus a. occipitalis, - след одноименной артерии.

На наружной поверхности основания сосцевидного отростка выделяют гладкий треугольник, который является местом для оперативного доступа к ячейкам сосцевидного отростка при заполнении их гноем.

Внутри сосцевидный отросток и содержит эти ячейки или клетки, cellulae mastoideae, которые представляют собой отделенные костными перекладинами воздушные полости, получающие воздух из барабанной полости, с которой они сообщаются через посредство antrum mastoideum. На мозговой поверхности основания пирамиды проходит глубокая борозда, sulcus sinus sigmoidei, где лежит одноименная венозная пазуха.

Каналы височной кости. Caмым крупным каналом является canalis caroticus, через который проходит внутренняя сонная артерия. Начавшись своим наружным отверстием, foramen caroticum externum, на нижней поверхности пирамиды, он поднимается кверху, затем изгибается под прямым углом и открывается своим внутренним отверстием, foramen caroticum internum, у верхушки пирамиды медиально от canalis musculotubarius. Канал лицевого нерва (рис. 27), canalis facialis, начинается в глубине porus acusticus internus, откуда канал сначала идет вперед и латерально до щелей (hiatus) на передней поверхности пирамиды; у этих отверстий канал, оставаясь горизонтальным, поворачивает под прямым углом латерально и назад, образуя изгиб - коленце, geniculum canalis facialis, а затем идет вниз и заканчивается посредством foramen stylomastoideum, расположенным на нижней поверхности пирамиды височной кости.

В височной кости залегает орган слух и равновесия, в ее каналах проходят сосуды и нервы. Она образует основание черепа и боковую стенку свода. Височная кость сочленяется с нижней челюстью и является опорой жевательного аппарата.

Височная кость развивается из 6 точек окостенения. В конце второго месяца появляются точки окостенения в чешуйчатой части, на третьем месяце - в барабанной, на пятом - в пирамиде. В первый год жизни все три части срастаются между собой.

Строение

Височная кость - это парное образование, имеющее внутреннюю и наружную поверхности. В ней различают 3 части, расположенные вокруг наружного слухового отверстия (porus acusticus externus ): сверху - чешуйчатая часть (pars squamosa ), кнутри и сзади - каменистая часть или пирамида (pars petrosa ), спереди и снизу - барабанная часть (pars tympanica ).

Чешуйчатая часть

Имеет форму пластинки и располагается почти в сагиттальном направлении. Внизу чешуйчатая часть прилежит к барабанной и каменистой частям и отделяется от них соответственно барабанно-чешуйчатой щелью (fissura tympanosquamosa ) и каменисто-чешуйчатой (fissura petrosquamosa) .

На наружной поверхности (в ее заднем отделе) проходит в вертикальном направлении борозда средней височной артерии (sulcus arteriae temporalis mediae ) - след прилегания одноименной артерии.

Выше и кпереди от наружного слухового отверстия в горизонтальном направлении отходит скуловой отросток (processus zygomaticus )., который соединяется передним концом с височным отростком скуловой кости, образуя скуловую дугу (arcus zygomaticus ). На переднем корне скулового отростка есть утолщение - суставной бугорок (tuberculum articulare ), а на внутренней поверхности - засуставной бугорок (tuberculum retroarticulare )

Между наружным слуховым отверстием и корнем скулового отростка находится нижнечелюстная ямка (fossa mandibularis ). Она покрыта хрящом и сочленяется с суставным отростком нижней челюсти. На дне этой ямки есть fissura petrosquamosa и fissura petrostympanica (из нее выходит нерв - барабанная струна), которые разделены нижним отростком крыши барабанной полости.

Внутренняя мозговая поверхность имеет мозговые возвышения, пальцевидные вдавления, на ней проходят борозды сосудов мозговой оболочки.

Чешуйчатая часть имеет 2 края: клиновидный (margo sphenoidalis ) и теменной (margo parietalis ). Соответственно чешуйчатая часть соединяется с большим крылом клиновидной кости и с нижним краем теменной кости.

Пирамида (каменистая часть)

Вмещает в себя большую часть элементов органа слуха: костную часть наружного слухового прохода, среднее и внутреннее ухо. Каменистая часть состоит из двух отделов: заднелатерального - сосцевидного отростка и переднемедиального - пирамиды.

Сосцевидный отросток ( Processus mastoideus ) располагается кзади от наружного слухового прохода. Его наружняя поверхность шероховата за счет прикрепления к нему грудино-ключично-сосцевидной мышцы. На ней не редко имеется сосцевидное отверстие (foramen mastoideum ).

Снизу видна сосцевидная вырезка (incisura mastoidea ) - место прикрепления заднего брюшка двубрюшной мышцы. Медиальнее располагается борозда затылочной артерии (sulcus arteria occipitalis ).

На внутренней мозговой поверхности проходит широкая борозда сигмовидного синуса (sulcus sinus sigmoidei ), на которой открывается сосцевидное отверстие (foramen mastoideum ).

Внутри сосцевидного отростка (на распиле) имеются разные по величине и форме ячейки (cellula mastoidei ). Самая крупная из них - сосцевидная пещера (antrum mastoidei ), сообщающаяся с полостью среднего уха.

От барабанной части сосцевидный отросток отделен барабанно-сосцевидной щелью (fissura tympanomastoidea ), где проходит ушная ветвь блуждающего нерва (ramus auricularis n . vagus ).

Пирамида имеет 3 поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю; и соответственно 3 края: верхний, задний и передний.

Передняя поверхность ( facies anterior ) обращена в полость черепа. На ее середине находится дугообразное возвышение (eminentia arcuata ), образованное залегающим под ним передним полукружным каналом лабиринта внутреннего уха. Между fissura petrosquamosa и eminentia arcuata нрасполагается крыша барабанной полости (tegmentum tympani ), под которой находится барабанная полость. Вблизи верхушки пирамиды находится тройничное вдавление (impressio trigemeni ) - место прилегания узла тройничного нерва.(это совокупность нервных клеток; от него отходят 3 ветви - n . ophtalmicus , n . maxillaris и n . mandibularis )

От верхушки пирамиды отходят борозды большого и малого каменистых синусов (sulcus nervi petrosi majoris et minoris ), которые заканчаваются одноименными расщелинами (hiatus canalis nervi petrosi majoris et minoris ). Через эти расщелины выходят соответствующие нервы. Вдоль верхнего края пирамиды проходит борозда верхнего каменистого синуса (sulcus sinus petrosi superior )

Задняя поверхность пирамиды ( facies posterior ) обращена в полость черепа и переходит в сосцевидный отросток. Почти на середине этой поверхности находится внутреннее слуховое отверстие (porus acusticus internus ), переходящее во внутренний слуховой проход (meatus acusticus internus ). В нем лежат лицевой(VII ), промежуточный(XIII ), преддверноулитковый нервы(VIII ); артерия и вена лабиринта.

Латеральнее porus acusticus internus находится поддуговая ямка (fossa subarcuata ) - в нее входит отросток твердой мозговой оболочки. Еще латеральнее располагается наружная апертура водопровода преддверия(apertura externa aquaeductus vestibuli ) - через него из полости уха выходит эндолимфотический проток.

Нижняя поверхность ( facies inferior ) залегает на нижней поверхности основания черепа. На ней расположенаокруглой или овальй формы яремная ямка (fossa jugularis ) - место прилегания верхней луковицы внутренней яремной вены. На дне этой ямки проходит небольшая борозда(в ней лежит ramus auricularis n . vagus ), которая ведет в отверстие сосцевидного канальца (canaliculus mastoideus ).

Кпереди от яремной ямки залегает округлой формы отверстие, ведущее в сонный канал (canalis caroticus ).

Между яремной ямкой и наружным отверстием сонного канала имеется каменистая ямочка (fossula petrosa ) -место прилегания языкоглоточного нерва (IX ). А в глубине этой ямочки имеется отверстие, ведущее в барабанный каналец, где проходят нижняя барабанная артерия и барабанный нерв (или нерв Якобсона - смешанный(чувствительный и вегетативный), преганглионарный, парасимпатический, идущий от nucl . salivatorius inferior и центральных отростков нижнего узла, т.е. под for . jugulare ).

Латерально от fossa jugularis находится шиловидный отросток (processus styloideus ), от которого начинаются мышцы и связки. Позди него лежит шило-сосцевидное отверстие (foramen stylomastoideus ), которое является выходным отверстием лицевого канала.

Верхний край пирамиды - sulcus sinus petrosi superior.

Задний край пирамиды - sulcus sinus petrosi inferior, вблизи которого или на нем лежит наружная апертура канальца улитки (apertura externa canaliculi cochleae)

Передний край пирмиды - fissura petrosquamosa , на котором латерально от внутреннего отверстия сонного канала располагается отверстие мышечно-трубного канала.

Барабанная часть

Это самый небольшой отдел височной кости, который образует переднюю, нижнюю и часть задней стенки meatus acusticus externus и ограничивает porus acusticus externus . Барабанная полость покрыта слизистой оболочкой и в ней залегают 3 слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко.

Апертуры височной кости:

1) Apertura externa aquaeductus vestibuli

2) Apertura externa canaliculi cochlea

3) Apertura superior canaliculi tympani - соответствует hiatus canalis nervi petrosi minoris.

4) Apertura inferior canaliculi tympani - залегает на дне fossula petrosa.

Каналы височной кости

1) Сонный канал (Canalis caroticus ) - начинается на нижней поверхности пирамиды наружным отверстием, далее, изгибаясь почти под прямым углом, открывается на верхушке пирамиды внутренним отверстием. В этом канале проходит внутренняя сонная артерия.

2) Сонно-барабанные канальца (Canaliculi caroticotympanici ) - проходят в стенке сонного канала вблизи его наружного отверстия и открываются в барабанную полость. Здесь проходят сонно-барабанные нервы и артерии.

3) Лицевой канал (Canalis (nervi ) facialis ) - начинается на дне внутреннего слухового прохода, идет вперед и латерально до уровня расщелины канала большого каменистого нерва. Здесь канал образует первый изгиб - коленце (geniculum canalis facialis ). Далее канал идет латерально и назад, следует вдоль оси каменистой части и на уровне eminentia pyramidalis образует второе коленце лицевого канала. И открывается в foramen stylomastoideum . В этом канале проходит лицевой нерв (VII пара ЧМН)

4) Каналец барабанной струны (Canaliculus chorda tympani ) - является ответвлением от лицевого канала и начинается несколько выше foramen stylomastoideum . Он входит в барабанную полость и заканчивается в fissura petrotympanica . В этом канале проходит ветвь лицевого нерва - барабанная струна.

5) Барабанный каналец (Canaliculus tympanicus ) - начинается в а pertura inferior canaliculi tympani , входит в барабанную полость, проходит по ее медиальной стенке в борозде мыса (sulcus promontorii ), следует к верхней стенке и открывается в а pertura superior canaliculi tympani . В этом канале проходит малый каменистый нерв и ветвь языкоглоточного нерва - нерв Якобсона.

6) Мышечно-трубный канал (с analis musculotubarius ) - наружное отверстие канала находится в вырезке между чешуйчатой и каменистой частями и идет почти по оси пирамиды. Горизонтально расположенная перегородка разделяет канал на два полуканальца: semicanalis musculi tensoris tympani (верхний и меньший, в нем залегает мышца, напрягающая барабанную перепонку) и semicanalis tubae auditivae (нижний и больший, в нем проходит Евстахиева труба, которая соединяет барабанную полость с полостью глотки)

7) Сосцевидный каналец (Canaliculus mastoideus ) - начинается на дне fossa jugularis , пересекает нижнюю часть лицевого канала и открывается в fissura tympanomastoideus . В канале проходит ушная ветвь блуждающего нерва(X пара ЧМН).

Корреспондент проекта " EstheticLife "

Серова Ксения

Височная кость

Энциклопедия "Анатомия смотреть онлайн. Анатомия человека в картинках"

Височная кость

, os temporale, парная, участвует в образовании основания черепа и боковой стенки его свода. В ней залегает орган слуха и равновесия. Она сочленяется с нижней челюстью и является опорой жевательного аппарата.

На наружной поверхности кости имеется наружное слуховое отверстие, porus acusticus externus, вокруг которого располагаются три части височной кости: сверху - чешуйчатая часть, pars squamosa, кнутри и сзади - каменистая часть (пирамида), pars petrosa, спереди и снизу - барабанная часть, pars tympanica.

Чешуйчатая часть, pars squamosa, имеет форму пластинки и располагается почти в сагиттальном направлении. Наружная височная поверхность, facies temporalis, чешуи немного шероховата и слегка выпукла. В заднем отделе ее проходит в вертикальном направлении борозда средней височной артерии, sulcus arteriae temporalis mediae (след прилегания одноименной артерии).

В задненижнем отделе чешуйчатой части имеется дугообразная линия, которая продолжается в нижнюю височную линию теменной кости.

От чешуйчатой части, выше и несколько кпереди наружного слухового отверстия, отходит в горизонтальном направлении скуловой отросток, processus zygomaticus. Начинаясь широким корнем, скуловой отросток затем суживается. Он имеет внутреннюю и наружную поверхности и два края - верхний, более длинный, и нижний, более короткий. Передний конец скулового отростка зазубрен и соединяется с височным отростком, processus temporalis, скуловой кости, образуя с ним скуловую дугу, arcus zygomaticus .

На нижней поверхности корня находится поперечноовальной формы суставная нижнечелюстная ямка, fossa mandibularis, куда входит сочленяющаяся с ней головка нижней челюсти. Впереди суставную ямку ограничивает суставной бугорок, tuberculum articulare .

Наружная поверхность чешуйчатой части участвует в образовании височной ямки, fossa temporalis (здесь начинаются пучки височной мышцы, m. temporalis).Внутренняя, мозговая, поверхность чешуи, facies cerebralis, слегка вогнута. На ней имеются пальцевые вдавления, impressio-nes digitatae, и мозговые возвышения, а также артериальная борозда, sulcus arteriosus (в ней залегает средняя менингеаль-ная артерия, a. meningea media).

Чешуйчатая часть височной кости имеет два свободных края - клиновидный и теменной.

Передненижний, клиновидный край, margo sphenoidalis, широкий, зубчатый, соединяется с чешуйчатым краем большого крыла клиновидной кости и образует клиновидно-чешуйчатый шов, sutura sphenosquamosa. Верхнезадний, теменной край, margo parietalis, заострен, длиннее предыдущего, соединяется с чешуйчатым краем теменной кости. Каменистая часть, pars petrosa (пирамида), височной кости состоит из заднелатерального и переднемедиального отделов.

Заднелатеральным отделом каменистой части височной кости является сосцевидный отросток, processus masloideus, который располагается кзади от наружного слухового отверстия; на нем различают наружную и внутреннюю поверхности. Наружная поверхность выпукла, шероховата и является местом прикрепления мышц. Книзу сосцевидный отросток переходит в конусообразной формы выступ, который хорошо прощупывается через кожу.

С внутренней стороны отросток ограничен глубокой сосцевидной вырезкой, incisura mastoidea (от нее берет начало заднее брюшко двубрюшной мышцы, venter posterior m. digastrieus). Параллельно вырезке и несколько кзади располагается борозда затылочной артерии, sulcus arteriae occipitalis (след прилегания одноименной артерии). У основания сосцевидного отростка, на его наружной поверхности, нередко имеется сосцевидное отверстие, foramen mastoideum; иногда оно находится в шве. соединяющем сосцевидный отросток с затылочной костью, и принадлежит к числу

венозных выпускников.

На внутренней, мозговой, поверхности сосцевидного отростка проходит широкая S-образной формы борозда сигмо-Impresslo trigemiiil видного синуса, sulcus sinus sigmoidei, переходящая вверху в одноименную борозду теменной кости и далее в борозду поперечного синуса затылочной кости (в ней залегает одноименный венозный синус твердой мозговой оболочки). Книзу борозда сигмовидного синуса продолжается в одноименную борозду затылочной кости.

Сзади сосцевидный отросток ограничен зазубренным затылочным краем, margo occipitalis, который, соединяясь с сосцевидным краем затылочной кости, образует затылочно-сосцевидный шов. sutura occipitomastoidea. В этом шве, на середине его длины или в затылочном крае, находится сосцевидное отверстие, foramen mastoideum (иногда их бывает несколько), которое, как уже упоминалось, является местом залегания сосцевидных эмиссарных вен, vv. emissariae mastoideae, соединяющих подкожные вены головы с сигмовидным венозным синусом, и сосцевидной ветви затылочной артерии, ramu s mastoi-deus a. occipitalis. Сверху сосцевидный отросток ограничен теменным краем, который на границе с одноименным краем чешуи височной кости образует теменную вырезку, incisura parietalis; сюда входит сосцевидный угол теменной кости, образуя теменно-сосцевидный шов, sutura parietomastoidea.

У места перехода наружной поверхности сосцевидного отростка в наружную поверхность чешуи можно заметить остатки чешуйчато-сосцевидного шва, sutura squamosomasoidea, который хорошо выражен на черепе детей.

На распиле сосцевидного отростка видны находящиеся внутри него костные воздухоносные полости - сосцевидные ячейки, cellulae mastoideae, отделяющиеся одна от другой костными стенками. Постоянной полостью является сосцевидная пещера, antrum mastoideum, залегающая в центральной части отростка; в нее открываются сосцевидные ячейки, и она соединяется с барабанной полостью. Сосцевидные ячейки и сосцевидная пещера выстланы слизистой оболочкой.

Переднемедиальный отдел каменистой части лежит кнутри от чешуйчатой части и сосцевидного отростка. Он имеет форму трехгранной пирамиды, длинная ось которой направлена снаружи и сзади и вперед. Основание каменистой части обращено кнаружи и кзади; верхушка пирамиды, apex partis petrosae. направлена кнутри и кпереди.

В каменистой части различают три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю, и три края: верхний, задний и передний.

Передняя поверхность пирамиды, facies anterior partis pertosae, обращена в полость черепа, гладкая и широкая, направляется косо сверху вниз и наперед и переходит в мозговую поверхность чешуйчатой части, от которой она иногда отделяется каменисто-чешуйчатой щелью, fissura petrosquamosa. Почти на середине передней поверхности имеется дугообразное возвышение, eminentia arcuata, которое образуется залегающим под ним передним полукружным каналом лабиринта. Между возвышением и каменисто-чешуйчатой щелью располагается небольшая площадка - крыша барабанной полости, legmen tympani. под которой находится барабанная полость, cavum tym-pani. На передней поверхности вблизи верхушки каменистой части имеется небольшое тройничное вдавление, impressio tri-gemini (место прилегания узла тройничного нерва).

Латерально от вдавления располагается расщелина канала большого каменистого нерва, hiatus canalis nervi pelrosi majoris. от которого медиально направляется узкая борозда большого каменистого нерва, sulcus nervi petrosimajoris. Кпереди и несколько латерально от указанного отверстия находится небольшая расщелина канала малого каменистого нерва, hiatus canalis nervi petrosi minoris, от которого направляется борозда малого каменистого нерва, sulcus nervi petrosi minoris.

Задняя поверхность пирамиды, facies posterior partis petrosa e, так же как и передняя поверхность, обращена в полость черепа, но направляется вверх и кзади, где переходит в сосцевидный отросток. Почти на середине ее находится округлой формы внутреннее слуховое отверстие, porus acusticus internus, которое ведет во внутренний слуховой проход, meatus acusticus internus (в нем лежат лицевой, промежуточный, пред-дверноулитковый нервы, а также артерия и вена лабиринта, a. et v. labirinthi). Немного выше и латерально от внутреннего слухового отверстия имеется хорошо выраженная у новорожденных небольшой глубины поддуговая ямка, fossa subarcuata (в нее входит отросток твердой мозговой оболочки).Еще латеральное от внутреннего слухового отверстия залегает щелевидной формы наружная апертура водопровода преддверия, apertwa externa aquaeductus vestibuli (через него из полости внутреннего уха выходит эндолимфатический проток).Нижняя поверхность пирамиды, facies inferior partis petrosae, шероховата и неровна, залегает на нижней поверхности основания черепа. На ней располагается округлой или овальной формы яремная ямка, fossa jugularis (место прилегания верхней луковицы внутренней яремной вены).На дне этой ямки находится небольшая борозда (в ней проходит ушная ветвь блуждающего нерва). Борозда ведет в отверстие сосцевидного канальца. canaliculus mastoideus, который открывается в барабанно-сосиевиднои щели, fissura tym-panomastoidea.Задний край яремной ямки ограничен яремной вырезкой, incisura jugul aris, которую небольшой внутрияремный отросток, processus intrajugularis. разделяет на две части: передне-медиальную и заднелатеральную. Кпереди от яремной ямки залегает округлой формы отверстие; оно ведет в сонный канал. canalis caroticus, открывающийся на вершине каменистой части отверстием.

Между передней окружностью яремной ямки и наружным отверстием сонного канала имеется небольшой величины каменистая ямочка, fossula petrosa (место прилегания нижнего узла языкоглоточного нерва). В глубине ямочки находится отверстие, открывающее ход в барабанный канадец, canaliculus tympanicus (в нем проходят барабанный нерв и нижняя барабанная артерия). Барабанный канадец ведет в среднее ухо, auris media, или барабарную полость, cavum tympani.

Латерально от яремной ямки выступает направленный книзу и несколько кпереди различной длины шиловидный отросток, processus styloideus. от которого начинаются мышцы и связки.

Впереди и снаружи корня отростка спускается костный выступ барабанной части - влагалище шиловидного отростка, vagina processus slyloidei.

Позади корня отростка имеется шило-сосцевидное отверстие, foramen stylomastoideum, которое является выходным отверстием лицевого канала, canalisfacialis.

Верхний край пирамиды, margo superior partis petrosae, отделяет ее переднюю поверхность от задней. Вдоль края проходит борозда верхнего каменистого синуса, sulcus sinus petrosi superioris - отпечаток лежащего здесь верхнего каменистого венозного синуса и прикрепления намета мозжечка - части твердой мозговой оболочки. Эта борозда переходит кзади в борозду сигмовидного синуса сосцевидного отростка височной кости.

Задний край пирамиды, margo posterior partis petrosae, отделяет заднюю ее поверхность от нижней. Вдоль него, на мозговой поверхности, проходит борозда нижнего каменистого синуса, sulcus sinus petrosi inferioris (след прилегания нижнего каменистого венозного синуса). Почти на середине заднего края, вблизи яремной вырезки, находится треугольной формы воронкообразное углубление, в котором лежит наружная апертура канальца улитка, apertura externa canaliculi cochleae.

Передний край каменистой части, расположенный с латеральной стороны ее передней поверхности, короче верхнего и заднего; он отделен от чешуйчатой части височной кости каменисто-чешуйчатой щелью, fisswa petrosquamatosa. На нем, латерально от внутреннего отверстия сонного канала, располагается отверстие мышечно-трубного канала, canalis

mus-culolubarius, ведущее в барабанную полость (см. Мышечно-трубный канал).

899 руб

Спортивная анатомия

В доходчивой форме объясняется как устроено тело человека и как взаимодействуют между собой его отдельные части, как ведут себя под различной нагрузкой кости, мышцы, сухожилия и связки. Рисунки и фотографии наглядно иллюстрируют обсуждаемые темы и позволяют читателям как бы заглянуть внутрь собственного тела. Для широкого круга читателей.

479 руб

Анатомия человека 360 ?. Иллюстрированный атлас

ПОЛНЫЙ 3D-СПРАВОЧНИК В книге представлены детальные трехмерные модели каждой структуры человеческого тела. Новаторский способ моделирования тела дает уникальную возможность увидеть своими глазами прежде недоступные для изучения участки организма. Современные технологии позволяют продемонстрировать тончайшие срезы тканей, органов и клеток и показать со всех сторон объемное строение разных частей организма. Тщательно проверенные тексты дополнены новейшими фактами о достижениях медицины. Составной корешок и стерео-варио обложка.

1739 руб

Мышцы. Анатомия. Движения. Тестирование

Эта книга, подготовленная группой немецких специалистов, работающих в области реабилитации, стала бестселлером на Западе, выдержав 5 изданий. Она представляет собой справочник по мышцам человеческого тела, нацеленный на диагностику нарушений их функции.
Каждая мышца рассматривается в зависимости от конкретного сустава и осей движения. В каждом случае приведены синергисты и антагонисты всех возможных движений мышцы. Данная структура книги позволяет сразу получить весь объем информации по мышце.
Книга хорошо иллюстрирована. Особый акцент был сделан на поверхностной анатомии опорно-двигательного аппарата, чтобы облегчить ориентацию в топографии мышц, их идентификацию и пальпацию.

Для ортопедов, неврологов, ревматологов, врачей ЛФК, физиотерапевтов, мануальных терапевтов, эрготерапевтов, массажистов и других специалистов, занимающихся опорно-двигательным аппаратом, его заболеваниями, лечением и реабилитацией.

1779 руб

Путеводитель по телу. Практическое руководство по пальпации тела

Книга "Путеводитель по телу" - это уникальное руководство по пальпации скелетно-мышечной системы. В структуре данной книги области тела и движения в теле рассматриваются по логике их взаимодействия: плечевой пояс и плечо, предплечье и кисть, позвоночник и туловище, голова, шея и лицо, таз и бедро, голень и стопа. Каждая область подробно описана, начиная с поверхностной анатомии, кожи и фасций и заканчивая мышцами и костями.
В целом в книге описаны 162 мышцы, 206 костей, 33 связки и 110 костных ориентиров. Общее количество иллюстраций - около 1400. В Приложении приводятся ценные сведения по мышцам-синергистам, мимическим мышцам и справочник по триггерным точкам.
Для мануальных терапевтов, остеопатов, специалистов по массажу, физиотерапевтов, специалистов по лечебной физкультуре.
Книга рассчитана на специалистов в сфере акушерства и геникологии.

539 руб

Нижняя конечность. Функциональная анатомия. Том 2

Больше не надо представлять всемирно известного в кругах хирургов-ортопедов и кинезитерапевтов доктора Адальберта И.Капанджи. После длительной карьеры хирурга-ортопеда, впоследствии занимавшегося хирургией кисти, он полностью посвятил свое время переизданию и обновлению трех томов своего труда "Функциональная анатомия" (ранее работа называлась "Физиология суставов. Второй том этой работы посвящен нижней конечности и проливает свет на такие сложные понятия, как гетерокинетический кардан лодыжек и костей задней части стопы, понятие лож голени. Книга включает также сводную схему факторов стабильности колена, таблицу нервов нижней конечности, новую главу, посвященную физиологии ходьбы. Как и в предыдущих изданиях, доктор Адальберт И.Капанджи самостоятельно подготовил и сделал цветными все схемы и рисунки, помогающие лучше понять биомеханику человека. К настоящему времен книга переведена на 11 языков.... ... В Атласе наряду с рисунками, традиционно показывающими внешний вид различных органов, присутствуют картины макромикро- и микроскопического строения органов и тканей, а также сопровождающий рисунки текст, схемы и таблицы, которые помогают лучше понять и оценить строение и конструкцию органов тела человека. Особенностью атласа являются многочисленные, по сравнению с другими изданиями этого рода, комплексные топографические изображения кровеносных сосудов и нервов. Весьма полезны пластические трехмерные схемы конструкции органов, например, печени, селезенки, легкого, почек, Кортиева органа и др.

Первый том посвящен костной системе, суставной системе, мышечной системе....

3742 руб

Os temporale - парная, сложная по форме и строению. Она участвует в образовании основания черепа и дополняет боковые стенки кровли черепа. В височной кости расположены органы слуха и равновесия, через ее каналы проходят нервы и сосуды. На внешней ее поверхности расположен наружное слуховое отверстие, porus acusticus extemus, вокруг которого находятся три части височной кости: чешуевидная, pars squamosa; каменистая, pars petrosa и барабанная, pars tympanica.
Чешуя и барабанная часть развивающихся на почве соединительной ткани, а каменистая часть - на почве хряща.
Чешуевидная часть , pars squamosa, имеет форму тонкой пластинки, расположенной в сагиттальной плоскости. Чешуевидный шов соединяет ее свободный край с нижним краем теменной кости и большим крылом . Нижняя часть чешуи прилегает к каменистой и барабанной части и отграничивается от нее каменисто-чешуйчатой щелью, fissura petrosquamosa, а от барабанной части - барабанно-чешуйчатой щелью, fissura thympanosquamosa. В заднем отделе чешуи проходит борозда средней височной артерии, sul. а. temporalis mediae. В задне-нижнем отделе выделяют височную линию. Выше от чешуи и немного вперед отходит скуловой отросток, processus zygomaticus, который берет начало широким корнем, а затем сужается. Он срастается с отростком скуловой кости и образует скуловую дугу, arcus zygomaticus. На нижней поверхности корня находится суставная нижнечелюстная ямка, fossa mandibularis. Спереди суставную ямку ограничивает суставной бугорок, tuberculum articulare, а сзади - внесуглобовый бугорок, tuberculum retroarticulare. Внутренняя мозговая поверхность чешуи содержит пальцеобразные втискивания, мозговые выпячивания и борозды от средней оболочной артерии, a. meningea media, в случае повреждения чешуи могут возникать аневризмы этой артерии, следует учитывать в клинической (нейрохирургической) практике.
Каменистая часть , pars petrosa, имеет форму трехгранной пирамиды, вершина которой направлена внутрь и вперед, а основание - назад и вбок. В каменистой части различают следующие поверхности: переднюю, fades anterior partis petrosae, заднюю, fades posterior partis petrosae, и нижнюю, fades inferior partis petrosae, а также верхний, задний и передний угол.
Передняя поверхность пирамиды обращена в полость черепа. Почти на середине передней поверхности расположено дугообразное возвышение, eminentia arcuata, которое совпадает с передним полукружным каналом лабиринта.
К возвышению прилегает кровля барабанной полости. На передней поверхности пирамиды, у ее верхушки находится тройчатые втискивания, impressio trigeminalis, для ганглия тройничного нерва. Сбоку от него находится образование канала большого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi majoris, от которого медиально расположенная борозда большого каменистого нерва, sul. n. petrosi majoris. Чуть впереди и вбок расположен верхний ход малого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi minoris, от которого отходит борозда малого каменистого нерва, sul. n. petrosi minoris. Сквозь эти отверстия выходят одноименные нервы.
На задней поверхности каменистой части почти посередине размещено внутреннее слуховое отверстие, porus acusticus internus, ведущее во внутренний слуховой проход, meatus acusticus internus. У верхнего края каменистой части, в области между внутренним слуховым отверстием и наружным отверстием водопровода преддверия размещена поддуговая ямка, fossa subarcuata. А у нижнего края расположено отверстие водопровода улитки, apertura externa agueductus cochleae. Выше и в стороне от этого отверстия находится наружное отверстие водопровода преддверия, apertura externa agueductus vestibuli, через которое проходит эндолимфатический проток, ductus endolymphaticus.
На нижней поверхности каменистой части расположена яремная ямка овальной формы, fossa jugularis, на дне которой проходит бороздка, ведущий к отверстию сосцевидного канальца. Задний край яремной ямки ограничен яремной вырезкой, incisura jugularis. Впереди от яремной ямки расположено наружное отверстие сонного канала, apertura externa canalis carotid, которое ведет в сонный канал, canalis caroticus, открывающейся на верхушке каменистой части внутренним отверстием, apertura interna canalis carotid. У наружного отверстия на задней стенке канала сонной артерии находятся отверстия сонно-барабанных канальцев, canaliculi caroticotympanici, открывающиеся в барабанную полость, через которые проходят сосуды и нервы. Между яремной ямкой и наружным отверстием сонного канала находится каменистая ямочка, fossula petrosa, в глубине которой является нижнее отверстие барабанного канальца, apertura inferior canaliculi tympanici (BNA). Сбоку от яремной ямки расположен направленный вниз шиловидный отросток, processus styloideus, который является местом прикрепления "анатомического букета" (mm. styloglossus, stylohyoideus, stylophmyngeus) и связки ligg. stylohyoideum et stylomandibular. За корнем отростка расположено шилососкообразное отверстие, foramen stylomastoideus. Спереди и снаружи шиловидного отростка находится костный выступ барабанной части - влагалище шиловидного отростка, vagina processus styloidei.
Верхний край каменистой части отделяет переднюю ее поверхность от задней. Вдоль этого края проходит верхняя каменистая борозда, sul. sinus petrosi superioris. Задний край каменистой части отделяет заднюю поверхность от нижней. Вдоль этого края проходит нижняя каменистая борозда, sul. sinus petrosi inferioris. Передний край каменистой части отделяет переднюю ее поверхность от нижней. На нем, сбоку от внутреннего отверстия сонного канала имеется отверстие мышечно-трубного канала, canalis musculotubarius, который соединяет барабанную полость с носовой частью глотки.
Внизу основа каменистой части удлиненная в сосцевидный отросток, processus mastoideus, внешняя поверхность на нем шероховатая от прикрепленной к ней мышцы. На вскрытии сосцевидного отростка видны ячейки, cellulae mastoidei, выстланы слизистой оболочкой. Наибольшая ячейка, называемая сосцевидной пещерой, antrum mastoideum, сообщается с полостью среднего уха. В случае воспаления среднего уха (otitis) инфекция может проникать в ячейки и приводить к их гнойному воспалению (mastoiditis), лечение которого требует хирургического вмешательства.
Внешне от сосцевидного отростка идут две борозды: медиальная - для затылочной артерии, sul. a. occipitalis, и чуть сбоку - сосцевидная вырезка, incisura mastoidea. Сосцевидный отросток отделяется от барабанной части барабанно-сосцевидной щелью, fissura tympanomastoidea, которая является местом прохождения ушной ветви блуждающего нерва.
В участке между затылочной костью и сосцевидным отростком размещено сосцевидное отверстие, foramen mastoideum - самый широкий. В основном сосцевидное отверстие помещается в затылочно-сосцевидном шве (С. Libersa, 1934). На наружной поверхности сосцевидного отростка условно выделяют сосцевидный треугольник (Шипо), который является местом трепанации (антротомии) при воспалительных состояниях среднего уха (ячеек и пещеры). На внутренней поверхности сосцевидного отростка проходит борозда сигмовидной пазухи, sul. sinus sigmoidei. Наряду с S-образной формой случаются крючкообразные, серповидные, прямые и дугообразные формы (Г. Д. Бурдей, 1951, 1955). В среднем участке борозды сигмовидной пазухи открывается сосцевидное отверстие, foramen mastoideum, в котором проходит сосцевидная эмиссарная вена, соединяющая сигмовидную пазуху с подзатылочным венозным сплетением.
Барабанная часть , pars tympanica, расположенная вокруг наружного слухового прохода, meatus acusticus extemus. Она ограничивает снизу и сзади наружное слуховое отверстие, porus acusticus extemus, и барабанную полость, cavitas tympanica, а свободным краем срастается с чешуей и сосцевидным отростком.
От чешуи она отделена барабанно-чешуйчатой щелью, fissura tympanosquamosa, в которую внедряется отросток кровли барабанной полости. Он разделяет ее на две щели: каменисто-чешуйчатую, fissura petrosquamosa, и каменисто-барабанную, fissura petrotympanica (Glaseri), через которую из барабанной полости выходит ветвь промежуточного нерва - барабанная струна, chorda tymрапи. Над наружным слуховым отверстием размещена надходовая ость, spina suprameatica. К свободному шероховатому краю барабанной части, ограничивающей наружное слуховое отверстие, крепится хрящевая часть слухового прохода.
Окостенения. Височная кость младенца состоит из трех частей. Первые точки окостенения появляются в чешуе на 8 неделе внутриутробного развития, а на 3 месяца - в барабанной части. На 5 месяце возникает пять точек окостенения в хрящевой основе каменистой части. У новорожденного части височной кости отделены щелями, заполненными соединительной тканью, которые срастаются в течение первого года жизни.

Каналы и полости височной кости

Различают семь каналов височной кости: 1. Канал лицевого нерва, canalis n. facialis;
2. Мышечно-трубный канал, canalis musculotubarius;
3. Сонный канал, canalis caroticus
4. Сонно-барабанные канальцы, canaliculi caroticotympanicи;
5. Каналец барабанной струны, canaliculus chorde tympanv,
6. Барабанный каналец, canaliculus tympanicus;
7. Сосцевидный каналец, canaliculus mastoideus.
Канал лицевого нерва , canalis n. facialis - берет начало на дне слухового прохода, идет под прямым углом к оси каменистой части и направляется к образованию большого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi majoris, где поворачивает и образует коленце лицевого канала, geniculum canalis facialis. Здесь размещен ганглий коленца лицевого нерва, от которого отходит большой каменистый нерв. После чего проходит по задней стенке барабанной полости, образуя выпячивания лицевого канала, prominentia canalis facialis, далее канал идет вертикально вниз, где открывается шило-сосцевидным отверстием, foramen stylomastoideus. В канале проходят лицевой и промежуточный нервы (VII пара), поверхностная каменистая ветвь от средней оболочной артерии и шило-сосцевидной артерия и вена.
Мышечно-трубный канал , canalis musculotubarius - берет начало в вырезке между каменистой и чешуевидной частями височной кости и проходит по оси каменистой части. Костная перегородка разделяет его на два полуканала: верхней - полуканал мышцы, натягивает барабанную перепонку, semicanalis musculi tensoris tympani, и нижний - полуканал слуховой трубы, semicanalis tube auditoriae (LNA). В верхнем размещена мышца, которая натягивает барабанную перепонку, нижнем - соединяет барабанную полость с полостью глотки.
Сонный канал , canalis caroticus - берет начало на нижней поверхности каменистой части наружным сонным отверстием, apertura externa canalis carotici. Канал направляется вверх, проходит перед барабанной полостью, образуя изгиб, а затем идет вперед и медиально, открывается внутренним сонным отверстием, apertura interna canalis carotid, на верхушке каменистой части. В канале размещены внутренняя сонная артерия, вены, которые ее сопровождают, и симпатичное нервное сплетение.
Сонно-барабанные канальцы , canaliculi caroticotympanici - небольшие канальцы, ответвляющиеся от сонного канала и ведут в барабанную полость. Здесь проходят сонно-барабанные нервы.
Канадец барабанной струны , canaliculus chorde tympani - берет начало на стенке лицевого канала выше шило-сосцевидного отверстия, идет вперед и вверх, входит в барабанную полость и открывается на ее задней стенке. В канале проходит ветка промежуточного нерва - барабанная струна, chorda tympani, которая выходит из барабанной полости через каменисто-барабанную щель.
Барабанный каналец , canaliculus tympanicus - берет начало в каменистой ямочке, fossula petrosa, затем через нижнюю стенку поступает в барабанную полость, проходит по ее медиальной стенке, и поднимается вверх, где открывается щелью малого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi minoris. В канале проходит барабанный нерв, который, на выходе из барабанной полости называется малым каменистым нервом (ветвь IX пара).
Сосцевидный каналец , canaliculus mastoideus - берет начало в глубине яремной ямки, пересекает лицевой канал в нижней его части и открывается в барабанно-сосцевидной щели. Сквозь канал проходит ушная ветвь блуждающего нерва.
Барабанная полость , cavitas tympania, рассматриваться в разделе "Органы чувств".

Os temporale, парная, участвует в образовании основания черепа и боковой стенки его свода. В ней залегает орган слуха и равновесия. Она сочленяется с и является опорой жевательного аппарата.

На наружной поверхности кости имеется наружное слуховое отверстие, porus acusticus externus, вокруг которого располагаются три части височной кости; сверху — чешуйчатая часть, кнутри и сзади — каменистая часть, или пирамида, спереди и снизу — барабанная часть.

Чешуйчатая часть, pars squamosa, имеет форму пластинки и располагается почти в сагиттальном направлении. Наружная височная поверхность, facies temporalis, чешуйчатой части немного шероховатая и слегка выпуклая. В заднем отделе ее проходит в вертикальном направлении борозда средней височной артерии, sulcus arteriae temporalis mediae (след прилегания одноименной артерии).

В задненижнем отделе чешуйчатой части проходит дугообразная линия, которая продолжается в нижнюю височную линию, linea temporalis inferior, .

От чешуйчатой части, выше и несколько кпереди от наружного слухового отверстия, отходит в горизонтальном направлении скуловой отросток, processus zygomaticus. Он является как бы продолжением надсосцевидного гребня, crista supramastoidea, расположенного горизонтально по нижнему краю наружной поверхности чешуйчатой части. Начинаясь широким корнем, скуловой отросток затем суживается. Он имеет внутреннюю и наружную поверхности и два края — более длинный верхний и нижний, более короткий. Передний конец скулового отростка зазубрен. Скуловой отросток височной кости и височный отросток, processus temporalis, скуловой кости соединяются при помощи височно-скулового шва, sutura temporozygomatica образуя скуловую дугу, arcus zygomaticus .

На нижней поверхности корня скулового отростка находится поперечно-овальной формы нижнечелюстная ямка, fossa mandibularis. Передняя половина ямки, до каменисто-чешуйчатой щели, — это суставная поверхность, fades articularis, височно-нижнечелюстного сустава. Впереди нижнечелюстную ямку ограничивает суставной бугорок, tuberculum articulare.

Наружная поверхность чешуйчатой части участвует в образовании височной ямки,
fossa temporalis (здесь начинаются пучки , m. temporalis).
Внутренняя мозговая поверхность, facies cerebralis, слегка вогнутая. На ней имеются пальцевидные вдавливания, impressiones digitatae, а также артериальная борозда, sulcus arteriosus (в ней залегает средняя менингеальная артерия, a. meningea media).

Чешуйчатая часть височной кости имеет два свободных края — клиновидный и теменной.

Передненижний клиновидный край, margo sphenoidalis, широкий, зубчатый, соединяется с чешуйчатым краем большого крыла клиновидной кости и образует клиновидно-чешуйчатый шов, sutura sphenosquamosa.

Верхнезадний теменной край, margo parietalis, заострен, длиннее предыдущего, соединяется с чешуйчатым краем теменной кости.

Пирамида (каменистая часть), pars petrosa, височной кости состоит из заднелатерального и переднемедиального отделов.

Заднелатеральным отделом каменистой части височной кости является сосцевидный отросток, processus mastoideus, который располагается кзади от наружного слухового отверстия. На нем различают наружную и внутреннюю поверхности. Наружная поверхность выпуклая, шероховатая и является местом прикрепления мышц. Книзу сосцевидный отросток переходит в конусообразный выступ, который хорошо прощупывается через кожу,
С внутренней стороны отросток ограничивает глубокая сосцевидная вырезка, incisura mastoidea (от нее берет начало заднее брюшко двубрюшной мышцы, venter posterior m. digastrici). Параллельно вырезке и несколько кзади располагается борозда затылочной артерии, sulcus arteriae occipitalis (след прилегания одноименной артерии).

На внутренней, мозговой, поверхности сосцевидного отростка проходит широкая S-образная борозда сигмовидного синуса, sulcus sinus sigmoidei, переходящая вверху в одноименную борозду теменной кости и далее в борозду поперечного синуса затылочной кости (в ней залегает венозный синус, sinus transversa). Книзу борозда сигмовидного синуса продолжается как одноименная борозда затылочной кости.
Сзади границей сосцевидного отростка является зазубренный затылочный край, margo occipitalis, который, соединяясь с сосцевидным краем затылочной кости, образует затылочно-сосцевидный шов, sutura occipitomastoidea. На середине длины шва или в затылочном крае находится сосцевидное отверстие, foramen mastoideum (иногда их несколько), которое является местом залегания сосцевидных вен, vv. emissariae mastoidea, соединяющих подкожные вены головы с сигмовидным венозным синусом, а также сосцевидной ветви затылочной артерии, ramus mastoideus a. occipitalis.

Сверху сосцевидный отросток ограничен теменным краем, который на границе с одноименным краем чешуйчатой части височной кости образует теменную вырезку, incisura parietalis; в нее входит сосцевидный угол теменной кости, образуя теменно-сосцевидный шов, sutura parietomastoidea.

У места перехода наружной поверхности сосцевидного отростка в наружную поверхность чешуйчатой части можно заметить остатки чешуйчато-сосцевидного шва, sutura squamosomastoidea, который хорошо выражен на черепе детей.

На распиле сосцевидного отростка видны находящиеся внутри него костные воздухоносные полости — сосцевидные ячейки, cellulae mastoideae. Эти ячейки одну от другой отделяют костные сосцевидные стенки, paries mastoideus. Постоянной полостью является сосцевидная пещера, antrum mastoideum, в центральной части отростка; в нее открываются сосцевидные ячейки, она соединяется с барабанной полостью, cavitas tympanica. Сосцевидные ячейки и сосцевидная пещера выстланы слизистой оболочкой.

Переднемедиальный отдел каменистой части лежит кнутри от чешуйчатой части и сосцевидного отростка. Он имеет форму трехгранной пирамиды, длинная ось которой направлена снаружи и сзади вперед и медиально. Основание каменистой части обращено кнаружи и кзади; верхушка пирамиды, apex partis petrosae, направлена кнутри и кпереди.

В каменистой части различают три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю, и три край: верхний, задний и передний.

Передняя поверхность пирамиды, facies anterior partis petrosae, гладкая и широкая, обращена в полость черепа, направляется косо сверху вниз и наперед и переходит в мозговую поверхность чешуйчатой части. От последней ее иногда отделяет каменисто-чешуйчатая щель, fissura petrosquamosa. Почти на середине передней поверхности имеется дугообразное возвышение, eminentia arcuata, которое образуется залегающим под ним передним полукружным каналом лабиринта. Между возвышением и каменисто-чешуйчатой щелью располагается небольшая площадка — крыша барабанной полости, tegmen tympani, под которой находится барабанная полость, cavum tympani. На передней поверхности, вблизи верхушки каменистой части, имеется небольшое тройничное вдавление, impressio trigemini (место прилегания тройничного узла, ganglion trigeminale).

Латерально от вдавления располагается расщелина канала большого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi majoris, от которого медиально направляется узкая борозда большого каменистого нерва, sulcus n. petrosi majoris. Кпереди и несколько латерально от указанного отверстия находится небольшая расщелина канала малого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi minoris, от которого направляется борозда малого каменистого нерва, sulcus n. petrosi minoris.

Задняя поверхность пирамиды, facies posterior partis petrosae, так же как и передняя, обращена в полость черепа, но направляется вверх и кзади, где переходит в сосцевидный отросток. Почти на середине ее находится круглой формы внутреннее слуховое отверстие, porus acusticus internus, которое ведет во внутренний слуховой проход, meatus acusticus internus (в нем проходят лицевой, промежуточный, преддверно-улитковый нервы, nn. facialis, intermedius, vestibulocochlearis, а также, артерия и вена лабиринта, a. et v. labirinthi). Немного выше и латерально от внутреннего слухового отверстия имеется хорошо выраженная у новорожденных, небольшой глубины поддуговая ямка, fossa subarcuata (в нее входит отросток твердой оболочки головного мозга). Еще латеральнее залегает щелевидная наружная апертура водопровода преддверия, apertura externa aqueductus vestibuli, открывающаяся в водопровод преддверия, aqueductus vestibuli. Через апертуру из полости внутреннего уха выходит эндолимфатический проток.

Нижняя поверхность пирамиды, facies inferior partis petrosae, шероховатая и неровная, составляет часть нижней поверхности основания черепа. На ней располагается округлая или овальная яремная ямка, fossa jugularis (место прилегания верхней луковицы внутренней яремной вены).

Вам интересно будет это прочесть :