Η περίοδος της γέννησης ενός παιδιού δεν πηγαίνει πάντα καλά· μερικές φορές προκύπτουν διάφορες επιπλοκές κατά τη διάρκεια αυτής. Μερικές από τις πιο δυσάρεστες παθολογίες της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν τις αυθόρμητες αποβολές (πριν την 22η μαιευτική εβδομάδα) και τον πρόωρο τοκετό (μετά την 22η μαιευτική εβδομάδα). Αυτές οι διεργασίες χαρακτηρίζονται από αύξηση της συσταλτικής λειτουργίας της μήτρας - την υπερτονικότητά της.

Το Ginipral κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρησιμοποιείται για την εξάλειψη της υπερτονίας της μήτρας (τοκολυτικό αποτέλεσμα), μπορεί να σταματήσει ή να προλάβει τον τοκετό. Αυτό το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού· είναι ένα ισχυρό φάρμακο με αυστηρές δόσεις και αντενδείξεις.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Η δραστική ουσία του Ginipral είναι η εσκοπρεναλίνη, η οποία ανήκει στην ομάδα των εκλεκτικών (επιλεκτικής δράσης) βήτα-2-αδρενεργικών αγωνιστών. Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου βασίζεται στην προσκόλληση του μορίου του σε υποδοχείς βήτα-2 αδρεναλίνης. Λόγω του σχηματισμού μιας σύνδεσης, εμφανίζεται η διέγερσή τους. Οι βήτα-2 αδρενεργικοί υποδοχείς βρίσκονται στους άπω βρόγχους και τη μήτρα, επομένως το Ginipral δρα και στα δύο όργανα.

Όταν το φάρμακο συνδυάζεται με τους υποδοχείς της μήτρας, παρατηρείται χαλάρωση των μυών της, λόγω της οποίας μειώνεται η συχνότητα και η ένταση των συσπάσεων του οργάνου. Το Ginipral είναι σε θέση να σταματήσει τις αυθόρμητες συσπάσεις και τον τοκετό που ξεκίνησε λόγω της αύξησης της ορμόνης ωκυτοκίνης (διεγερτικό του τοκετού). Επίσης, σε μικρές δόσεις, το φάρμακο μπορεί να αναστείλει τις πολύ ισχυρές συσπάσεις της μήτρας κατά τον τοκετό.

Το φάρμακο διεγείρει τους υποδοχείς αδρεναλίνης που βρίσκονται στους βρόγχους, επεκτείνοντάς τους. Η επίδραση του Ginipral στο αναπνευστικό σύστημα είναι λιγότερο έντονη από την επίδραση στο μυομήτριο της μήτρας. Το φάρμακο διαστέλλει επίσης τα περιφερειακά αιμοφόρα αγγεία και οδηγεί σε πτώση της αρτηριακής πίεσης και βελτιώνει την καρδιακή δραστηριότητα. Οι δύο τελευταίες επιδράσεις του Ginipral εκφράζονται ασθενώς, καθώς το φάρμακο είναι εκλεκτικό.

Προσοχή! Η χρήση του Ginipral σε έγκυες γυναίκες είναι δυνατή μόνο υπό αυστηρές ενδείξεις υπό την επίβλεψη ειδικού.

Το Ginipral κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πωλείται σε δύο μορφές δοσολογίας - ένα διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση και ένα δισκίο. Ο πρώτος τύπος περιέχει 0,1 mg δραστικής ουσίας ανά φύσιγγα (2 χιλιοστόλιτρα). Ένα σταγονόμετρο με Ginipral αρχίζει να ασκεί την τοκολυτική του δράση σχεδόν αμέσως, διαρκεί τρεις έως τέσσερις ώρες. Το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου απεκκρίνεται στα ούρα εντός τριών ημερών, ένα μικρότερο μέρος απεκκρίνεται μέσω των εντέρων.

Ένα δισκίο Ginipral περιέχει 0,5 mg εξοπρεναλίνης. Βασικά, το φάρμακο φεύγει από το σώμα μέσω των εντέρων μέσα σε τρεις ημέρες, ένα μικρότερο μέρος απεκκρίνεται στα ούρα. Το Ginipral για έγκυες γυναίκες σε μορφή δισκίου αρχίζει να δείχνει την επίδρασή του μισή ώρα μετά τη χορήγηση από το στόμα, η υψηλότερη συγκέντρωση στο πλάσμα παρατηρείται μετά από 2 ώρες.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το Ginipral συνταγογραφείται για τις ακόλουθες ενδείξεις:

• οξεία τοκολυτική θεραπεία - ταχεία καταστολή των συσπάσεων κατά τη διάρκεια της καισαρικής τομής, πρόπτωση του ομφάλιου λώρου, μη φυσιολογική παρουσίαση του παιδιού κ.λπ.
• μαζική τοκολυτική θεραπεία - επιβράδυνση των συσπάσεων, συνοδευόμενη από κλειστό ή ελαφρώς ανοιχτό τράχηλο.
• μακροχρόνια τοκολυτική θεραπεία – πρόληψη πρόωρου τοκετού ή αυτόματης αποβολής.

Η θεραπεία με Ginipral για συσπάσεις που συνοδεύονται από ρήξη του αμνιακού σάκου ή διάνοιξη του τραχήλου της μήτρας κατά 2,5 εκατοστά ή περισσότερο είναι αναποτελεσματική. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση από κρίσεις άσθματος τύπου βρογχόσπασμου και στη θεραπεία βρογχο-αποφρακτικής νόσου.

Οδηγίες χρήσης

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά την 20η μαιευτική εβδομάδα, μερικές φορές μετά τις 16. Η δόση και ο τρόπος χορήγησης του φαρμάκου επιλέγονται από τον γιατρό και εξαρτώνται από τις ενδείξεις και την ευημερία του η μέλλουσα μητέρα. Συνήθως, πρώτα πραγματοποιείται ενδοφλέβια έγχυση του φαρμάκου, ακολουθούμενη από δισκία.

Για την οξεία τοκολυτική θεραπεία, μια αμπούλα Ginipral εγχέεται σε φλέβα εντός 7 λεπτών είτε με πίδακα είτε με χρήση αυτόματης συσκευής. Πριν από την έγχυση, πρέπει να αναμίξετε το φάρμακο με 8 χιλιοστόλιτρα χλωρίου νατρίου 0,9%. Συνήθως, αυτή η μέθοδος χρήσης του Ginipral είναι απαραίτητη στις 40 εβδομάδες εγκυμοσύνης κατά τον τοκετό, όταν εμφανίζεται μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης (το παιδί είναι μπλεγμένο στον ομφάλιο λώρο, εμβρυϊκή δυσφορία).

Με μαζική τοκολυτική θεραπεία, ο γιατρός συνταγογραφεί την πρώτη ταυτόχρονη ενδοφλέβια χορήγηση μιας αμπούλας του φαρμάκου. Στη συνέχεια, η θεραπεία χρησιμοποιεί ένα σταγονόμετρο που περιέχει 2-10 mcg της δραστικής ουσίας, το οποίο αραιώνεται σε 0,5 λίτρα διαλύματος γλυκόζης και χλωριούχου νατρίου. Η μέγιστη δόση είναι 420 mcg την ημέρα.

Μερικές φορές ο γιατρός συνταγογραφεί αμέσως μια έγχυση του φαρμάκου με σταγόνες. Τυπικά, η μαζική τοκόλυση με Ginipral χρησιμοποιείται στις 37-38 εβδομάδες της εγκυμοσύνης για την παράτασή της.

Για μακροχρόνια τοκόλυση, χρησιμοποιήστε 3-5 φύσιγγες του φαρμάκου διαλυμένες σε 0,5 λίτρα διαλύματος γλυκόζης ή χλωριούχου νατρίου χρησιμοποιώντας σταγονόμετρο. Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 400 mcg Εξοπρεναλίνης. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται για δύο ημέρες· εάν, μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, δεν παρατηρηθεί επαναλαμβανόμενη υπερτονικότητα της μήτρας, συνταγογραφείται μια μορφή δισκίου του φαρμάκου.

Η δόση του Ginipral σε μορφή δισκίου επιλέγεται από τον γιατρό για κάθε γυναίκα ξεχωριστά. Ξεκινήστε τη θεραπεία με 1 τεμάχιο κάθε 4 ώρες και μετά κάθε 7 ώρες. Η μεγαλύτερη ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 8 δισκία. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με ένα ποτήρι καθαρό νερό, χωρίς μάσημα. Η μακροχρόνια τοκλολυτική θεραπεία χρησιμοποιείται από την αρχή του δεύτερου τριμήνου για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης και μπορεί να χρησιμοποιηθεί μέχρι τον τοκετό.

Η διάρκεια ζωής του Ginepral σε αμπούλες είναι πέντε χρόνια, σε δισκία - τρία. Συνιστάται να φυλάσσεται το φάρμακο σε δροσερό, σκοτεινό μέρος και να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής θεραπείας είναι αρκετά σπάνιες, οι κυριότερες περιλαμβάνουν:

• Κεντρικό νευρικό σύστημα - πονοκέφαλοι, ευερεθιστότητα, σπασμοί, επιδείνωση της συγκέντρωσης, υπνηλία, άγχος, αϋπνία, υψηλή εφίδρωση, απάθεια, καταθλιπτικές διαταραχές.
• CVS - επιτάχυνση του καρδιακού ρυθμού, προσυγκοπή, κοιλιακή εξωσυστολία, υπόταση, μειωμένη καρδιακή παροχή.
• Γαστρεντερική οδός - πεπτικές διαταραχές, δυσκοιλιότητα, διάρροια, μετεωρισμός, εντερική δυσκινησία, διαστολή αιμορροϊδικών φλεβών.
• άλλα - διαταραχές στην ισορροπία νερού-αλατιού, αυξημένο σάκχαρο στο αίμα, αλλεργικές αντιδράσεις, διαταραχές στην ηπατική λειτουργία, μειωμένη παραγωγή ούρων, αυξημένη χολερυθρίνη στο αίμα.
• στο έμβρυο - πτώση του σακχάρου στο αίμα, διαταραχές της οξεοβασικής ισορροπίας, αλλεργικές αντιδράσεις.

Το φάρμακο αντενδείκνυται για θεραπεία σε άτομα με αλλεργικές αντιδράσεις στα συστατικά του φαρμάκου, αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα, αρρυθμίες, υψηλή αρτηριακή πίεση, χρόνια νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια και γλαύκωμα κλειστής γωνίας.

Επίσης, η θεραπεία με Ginipral απαγορεύεται εάν μια γυναίκα έχει κολπική αιμορραγία, παγωμένη εγκυμοσύνη ή ενδομήτρια λοίμωξη.

Το Ginipral αντενδείκνυται στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης - έως 16-20 μαιευτικές εβδομάδες. Άτομα με χαμηλή αρτηριακή πίεση, σακχαρώδη διαβήτη, εντερική δυσκινησία, εκτεταμένο οίδημα, μυοτονία, σοβαρές συνακόλουθες ασθένειες και κληρονομικές παθολογίες που σχετίζονται με μεταβολικές διεργασίες θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί όταν χρησιμοποιούν το φάρμακο.

Ανάλογα του Ginipral

Ένα πλήρες ανάλογο του Ginipral όσον αφορά τη δραστική ουσία είναι το φάρμακο Ipradol.Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται στη θεραπεία ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος που συνοδεύονται από βρογχόσπασμο (βρογχικό άσθμα, χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα). Αλλά η μορφή δισκίου του Ipradol έχει ένα τοκολυτικό αποτέλεσμα.

Ένα ανάλογο του Ginipral σε δισκία είναι το φάρμακο Aloprol. Ανήκει στην ομάδα των βήτα-2 αδρενεργικών αγωνιστών και περιέχει τη δραστική ουσία Σαλβουταμόλη. Το φάρμακο ενδείκνυται για μακροχρόνια τοκολυτική θεραπεία στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, μετά από θεραπεία με έγχυση. Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού και σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις.

Ένα ισχυρότερο ανάλογο του Ginipral είναι το φάρμακο Nifedipine. Έχει τοκολυτική δράση στη μήτρα, και τα δύο φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαζί. Η νιφεδιπίνη είναι σε θέση να μειώσει την αρτηριακή πίεση, να βελτιώσει τη λειτουργία της καρδιάς και να ανακουφίσει τα συμπτώματα της στεφανιαίας νόσου. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, καθώς έχει αρνητική επίδραση στο έμβρυο.

Ακόμη και η έγκαιρη προετοιμασία για σύλληψη δεν αποκλείει την εμφάνιση επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ίσως η πιο συχνή παθολογική κατάσταση αυτή την κρίσιμη περίοδο είναι ο αυξημένος τόνος της μήτρας. Η συνεχής ένταση και συστολή των μυών της μήτρας είναι γεμάτη με αυθόρμητη αποβολή ή διαταραχές στην ανάπτυξη του παιδιού λόγω παρατεταμένης υποξίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν το φάρμακο Ginipral, το οποίο μπορεί να χαλαρώσει τους μύες της μήτρας και να αποτρέψει τον πρόωρο τοκετό.

Επιτρέπεται το Ginipral κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Για την απάντηση σε αυτό το ερώτημα, ας στραφούμε πρώτα απ' όλα στις επίσημες οδηγίες. Σημειώνει ότι το Ginipral απαγορεύεται να χρησιμοποιείται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Σε μεταγενέστερα στάδια της κύησης, το φάρμακο χρησιμοποιείται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις.

Ο κύριος σκοπός της χρήσης αυτού του φαρμάκου είναι η μείωση της συσταλτικής δραστηριότητας των μυών της μήτρας και η πρόληψη του πρόωρου τοκετού. Το Ginipral συνήθως συνταγογραφείται μετά την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, καθώς αυτή τη στιγμή αρχίζουν να σχηματίζονται υποδοχείς ευαίσθητοι στα ενεργά συστατικά του φαρμάκου.

Τους πρώτους μήνες της κύησης, η υπερτονία της μήτρας αντιμετωπίζεται με ορμονικούς παράγοντες, αφού την περίοδο αυτή είναι οι ορμόνες που παίζουν τον κύριο ρόλο στην υποστήριξη και την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης.

Η ανάγκη για θεραπεία με αυτό το φάρμακο καθορίζεται από τον γιατρό που οδηγεί την εγκυμοσύνη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί μιλούν θετικά για το Ginipral, καθώς η χρήση του επιτρέπει:

• επαναφέρετε την εργασιακή δραστηριότητα στο φυσιολογικό.
• παρατείνει την εγκυμοσύνη.

Ωστόσο, υπάρχει μια εναλλακτική άποψη. Πολλοί σύγχρονοι γιατροί πιστεύουν ότι συνταγογραφώντας το Ginipral σε μέλλουσες μητέρες, οι γιατροί απλώς το κάνουν ασφαλές.Επιπλέον, σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες αυτό το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται λόγω σοβαρών ανεπιθύμητων συνεπειών για τη μητέρα και το έμβρυο.

Όπως έχουν δείξει πολυάριθμες κλινικές μελέτες, τα βήτα-συμπαθομιμητικά δεν μειώνουν τη συχνότητα του πρόωρου τοκετού, δεν βελτιώνουν την έκβαση της εγκυμοσύνης, δεν μειώνουν τη νοσηρότητα των νεογνών, δεν βελτιώνουν το βάρος των νεογνών και επομένως δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται από έγκυες γυναίκες , ειδικά για την πρόληψη του πρόωρου τοκετού.

E. P. Berezovskayahttp://lib.komarovskiy.net/vvvvv.html

Έτσι, η ιατρική κοινότητα δεν έχει ακόμη καταλήξει σε συναίνεση σχετικά με τη σκοπιμότητα της συνταγογράφησης του Ginipral κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ποιον μπορεί να εμπιστευτεί μια έγκυος σε αυτό το θέμα; Φυσικά, στον γυναικολόγο σας, που γνωρίζει όλες τις αποχρώσεις της εγκυμοσύνης σας.

Βίντεο: γνώμη για τον τόνο της μήτρας σε έγκυες γυναίκες και την επίδρασή του στην ανάπτυξη του εμβρύου

Μηχανισμός δράσης του φαρμάκου

Το Ginipral είναι ένα φάρμακο που ανήκει σε τοκολυτικά (φάρμακα που χαλαρώνουν τους μυς της μήτρας) από την ομάδα των βήτα-2 αδρενεργικών αγωνιστών. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου οφείλεται στο «έργο» του δραστικού συστατικού - θειική εξοπρεναλίνη.

Η εξοπρεναλίνη μειώνει τον τόνο της μήτρας και μειώνει τη συσταλτική δραστηριότητα των μυών της μήτρας. Επιπλέον, η χρήση του Ginipral σας επιτρέπει:

• καταστέλλουν τις συσπάσεις του τοκετού, τόσο ακούσιες όσο και που προκαλούνται από την ωκυτοκίνη (μια ορμόνη του υποθαλάμου).
• ομαλοποιήστε τη διαδικασία του τοκετού μειώνοντας την ένταση των υπερβολικά ισχυρών και ακανόνιστες συσπάσεις των μυών της μήτρας.

Το αποτέλεσμα της χρήσης του φαρμάκου είναι η διακοπή των πρόωρων συσπάσεων και η δυνατότητα παράτασης της κύησης στη βέλτιστη ημερομηνία.

Παρά το γεγονός ότι το Ginipral θεωρείται επιλεκτικό αδρενομιμητικό, χαλαρώνει όχι μόνο τον μυϊκό ιστό της μήτρας, αλλά τους λείους μύες του μυοκαρδίου και των αρτηριών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι υποδοχείς του μυομητρίου (μυϊκό στρώμα της μήτρας) είναι παρόμοιοι σε λειτουργία και δομή με τις νευρικές απολήξεις που βρίσκονται στον καρδιακό μυ. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η λήψη Ginipral μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες αλλαγές στη ροή του αίματος και στην εργασία του καρδιακού μυός στη μέλλουσα μητέρα. Συνήθως αυτή η επίδραση είναι ασήμαντη και δεν προκαλεί σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος της μητέρας και του μωρού.

Η αυστριακή κατασκευαστική εταιρεία παράγει τρεις φαρμακευτικές ποικιλίες Ginipral:

• χάπια?
• διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση.
• συμπυκνωμένο υγρό για την παρασκευή διαλύματος.

Σήμερα, η ρωσική φαρμακολογική αγορά προσφέρει μόνο δύο μορφές Ginipral: δισκία και ενέσιμο διάλυμα. Ωστόσο, οι αλυσίδες φαρμακείων στις χώρες της ΚΑΚ προσφέρουν όλα τα είδη φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένου του συμπυκνώματος.

Γιατί οι γιατροί συνταγογραφούν δισκία και σταγονόμετρα Ginipral;

Το Tocolytic χρησιμοποιείται ευρέως στη μαιευτική και γυναικολογική πρακτική. Ωστόσο, η μορφή δισκίου έχει ένα σημαντικά περιορισμένο πεδίο εφαρμογής - συνήθως συνταγογραφείται η συνέχιση της ενέσιμης θεραπείας με Ginipral με υψηλό κίνδυνο πρόωρου τοκετού.

Για αδύναμο τόνο της μήτρας, οι γιατροί συνταγογραφούν μόνο δισκία χωρίς πρώτα να χρησιμοποιήσουν την υγρή μορφή του Ginipral.

Η χρήση σταγονόμετρου με το φάρμακο ενδείκνυται για τοκόλυση - ειδικές διαδικασίες που έχουν σχεδιαστεί για την πρόληψη του πρόωρου τοκετού:

1. Η οξεία τοκόλυση περιλαμβάνει την επιβράδυνση και τη μείωση της έντασης των συσπάσεων της μήτρας κατά τον τοκετό. Αυτός ο τύπος τοκόλυσης χρησιμοποιείται για:
   • εξάλειψη της υποξίας σε περίπτωση πείνας με οξυγόνο του εμβρύου λόγω υπερβολικής συσταλτικής δραστηριότητας της μήτρας.
   • επιβράδυνση της συσταλτικής δραστηριότητας της μήτρας πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
   • στροφή του παιδιού στην απαιτούμενη θέση (εάν το έμβρυο έχει τοποθετηθεί λανθασμένα).
   • εξάλειψη της πρόπτωσης του ομφάλιου λώρου ή της εμπλοκής του γύρω από το έμβρυο.
2. Η επείγουσα τοκόλυση είναι η χρήση του Ginipral για τη διακοπή του τοκετού εάν μια γυναίκα χρειάζεται να μεταφερθεί σε ιατρική μονάδα.
3. Η μαζική τοκόλυση είναι μια επιβράδυνση της συσταλτικής δραστηριότητας όταν ο φάρυγγας της μήτρας έχει ήδη ανοίξει ή ο τράχηλος έχει λειανθεί, που πραγματοποιείται για ιατρικούς λόγους.
4. Η μακροχρόνια τοκόλυση με Ginipral περιλαμβάνει τη διακοπή των συσπάσεων ή τη μείωση του τόνου της μήτρας που συμβαίνουν μεταξύ 20 και 36 εβδομάδων κύησης.

Επιπλέον, σταγονόμετρο με τοκολυτικό χρησιμοποιούνται κατά τη συρραφή του τραχήλου της μήτρας.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Το Ginipral απαγορεύεται για χρήση κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Επιπλέον, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται κατά τη διάγνωση μιας μέλλουσας μητέρας με ασθένειες και καταστάσεις όπως:

• υψηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών?
• καρδιακή ισχαιμία;
• υπέρταση;
• νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια?
• γλαύκωμα κλειστής γωνίας?
• φλεγμονώδης βλάβη στον καρδιακό μυ.
• νόσος της μιτροειδούς βαλβίδας?
• Στένωση αορτής;
• πρόωρος διαχωρισμός του πλακούντα από τα τοιχώματα της μήτρας.
• μολυσματικές ασθένειες των γεννητικών οργάνων.
• υπερευαισθησία στα δραστικά και βοηθητικά συστατικά.

Ένα τοκολυτικό μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες συνέπειες λόγω της επίδρασης στους λείους μύες των αιμοφόρων αγγείων που κυριολεκτικά διαπερνούν όλα τα όργανα. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λήψη του Ginipral είναι οι ακόλουθες σωματικές αντιδράσεις:

• ζάλη και ημικρανία?
• αυξημένο άγχος?
• ήπιο έως μέτριο τρέμουλο των δακτύλων.
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός?
• υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση);
• καρδιακός πόνος;
• ναυτία;
• δυσκολία με τις κινήσεις του εντέρου?
• πρήξιμο (σε γυναίκες με νεφρική νόσο).
• αλλεργικές εκδηλώσεις με τη μορφή βρογχόσπασμων, αναφυλαξίας.
• υψηλό σάκχαρο στο αίμα.

Εάν πάρετε το Ginipral αμέσως πριν από τη γέννηση, το νεογνό μπορεί να παρουσιάσει ανεπιθύμητες ενέργειες όπως ανισορροπία οξέος-βάσης, βρογχόσπασμος και χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα.

Μπορείτε να μειώσετε την πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών περιορίζοντας την πρόσληψη αλατιού και ποτών που περιέχουν καφεΐνη (καφές, μαύρο και πράσινο τσάι).

Επιπλέον, είναι δυνατό να σταματήσετε τις ανεπιθύμητες συνέπειες από το καρδιαγγειακό σύστημα εάν λάβετε επιπλέον Verapamil. Η ταυτόχρονη χρήση αυτών των φαρμάκων εξαλείφει την ταχυκαρδία, την αρρυθμία και τη δυσκολία στην αναπνοή. Επομένως, ο γιατρός μπορεί να τα συνταγογραφήσει στη μέλλουσα μητέρα σε συνδυασμό με το Ginipral.

Οδηγίες για ασφαλή χρήση

Η επιλογή της μορφής δοσολογίας του Ginipral, η διάρκεια της θεραπευτικής πορείας και η ημερήσια δόση καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό, καθοδηγούμενος από την ευημερία της μέλλουσας μητέρας και τα χαρακτηριστικά της παθολογικής διαδικασίας.

Εάν είναι απαραίτητο να αποτραπεί ο πρόωρος τοκετός ή να σταματήσει η διαδικασία του τοκετού που έχει ήδη ξεκινήσει, συνταγογραφείται ενδοφλέβια μέθοδος χορήγησης τοκολυτικού μέσω σταγονόμετρου. Πριν από την ένεση, η υγρή μορφή του φαρμάκου αραιώνεται σε διάλυμα γλυκόζης ή φυσιολογικό ορό.

Σε περίπτωση παρατεταμένης τοκόλυσης, η ενδοφλέβια χορήγηση Ginipral πραγματοποιείται τις πρώτες 2 ημέρες και στη συνέχεια, όταν η κατάσταση σταθεροποιηθεί, μεταπηδούν σε μορφή δισκίου. Η δοσολογία και η συχνότητα λήψης των δισκίων καθορίζεται επίσης από τον γιατρό. Η διάρκεια της θεραπείας με δισκία εξαρτάται από την κατάσταση της μέλλουσας μητέρας και μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.

Πάρτε το Ginipral ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής, με μικρή ποσότητα βρασμένου νερού.

Πώς να σταματήσετε σωστά το φάρμακο εάν το παίρνετε για αρκετές εβδομάδες

Μια εξαιρετικά σημαντική ερώτηση: πώς να σταματήσετε σωστά το Ginipral για να μην βλάψετε τη γυναίκα και το παιδί; Μια απότομη μείωση της δόσης του φαρμάκου ή η ακύρωσή του μπορεί να προκαλέσει αποβολή ή πρόωρο τοκετό. Για να ελαχιστοποιηθούν οι πιθανοί κίνδυνοι, η απόσυρση του φαρμάκου λαμβάνει χώρα σταδιακά - η δόση μειώνεται και τα χρονικά διαστήματα μεταξύ των δόσεων αυξάνονται.

Πώς να αντικαταστήσετε το Ginipral κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν η θεραπεία με Ginipral δεν οδηγήσει σε βελτίωση της κατάστασης της εγκύου ή η γυναίκα εμφανίσει ανεπιθύμητες συνέπειες, ο θεράπων ιατρός διακόπτει σταδιακά τη φαρμακευτική αγωγή και επιλέγει ένα φάρμακο με παρόμοια φαρμακολογική δράση. Τα ανάλογα του Ginipral, πρώτα απ 'όλα, θεωρούνται φάρμακα από την ομάδα των τοκολυτικών. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι καθένα από αυτά έχει τις δικές του αντενδείξεις, επομένως απαγορεύεται αυστηρά να τα συνταγογραφείτε μόνοι σας.

Πίνακας: δισκία και διαλύματα για ενδοφλέβια χορήγηση που συνταγογραφούνται για υπερτονία της μήτρας

Ονομα	Έντυπα έκδοσης	Ενεργά συστατικά	Ενδείξεις	Αντενδείξεις	Χαρακτηριστικά χρήσης κατά την εγκυμοσύνη
Partusisten	Χάπια? ένεση.	Υδροβρωμική φαινοτερόλη	Απειλή πρόωρου τοκετού. κίνδυνος αυθόρμητης αποβολής μετά από 16 εβδομάδες εγκυμοσύνης.	Καρδιακές παθήσεις; πολλαπλή εγκυμοσύνη? προεκλαμψία? πρόωρη αποκόλληση πλακούντα? ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου. ενδομήτριες λοιμώξεις? δυσανεξία στα συστατικά.
Θειικό μαγνήσιο	Λύση; σκόνη.	Θειικό μαγνήσιο	Εκλαμψία στην εγκυμοσύνη; απειλές αποβολής και πρόωρου τοκετού. αρτηριακή υπέρταση.	Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια; υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου. αρτηριακή υπόταση? σοβαρή βραδυκαρδία, κολποκοιλιακό αποκλεισμό.	Χρησιμοποιήστε με προσοχή εάν το αναμενόμενο όφελος υπερτερεί της πιθανής βλάβης για το έμβρυο
Νιφεδιπίνη	Χάπια	Νιφεδιπίνη	Υπερτονικότητα της μήτρας; αρτηριακή υπέρταση; υπερτασική κρίση.	Δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου. καρδιογενές σοκ, κατάρρευση; υπόταση; μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια. σοβαρή στένωση αορτής? ταχυκαρδία.	Οι επίσημες οδηγίες απαγορεύουν τη χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά το φάρμακο συνταγογραφείται συχνά σε έγκυες γυναίκες.
Μετακίνη	Χάπια? λύση.	Ιωδιούχο μεθοκίνη	Κίνδυνος αποβολής; πρόληψη του πρόωρου τοκετού.	Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου	Χρησιμοποιείται σε όλα τα τρίμηνα της εγκυμοσύνης σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού

Κάθε γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει ακούσει τουλάχιστον μία φορά τις εκφράσεις "τόνος της μήτρας", "υπερτονικότητα". Συμβαίνει ότι μερικές φορές η μέλλουσα μητέρα βρίσκεται σε κίνδυνο αποβολής ή πρόωρου τοκετού, τότε ο ειδικός συνταγογραφεί ειδική θεραπεία και συνταγογραφεί το Ginipral κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν οι μύες της μήτρας είναι εντελώς χαλαροί, αυτός είναι ο κανόνας, δηλαδή μια κατάσταση φυσιολογικής μυϊκής έντασης. Σε διεγερμένη κατάσταση, όταν συμβαίνουν μυϊκές συσπάσεις, αυτό σημαίνει ότι ο τόνος αυξάνεται και η πίεση στην κοιλότητα της μήτρας αυξάνεται.

Εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής Θεραπεία Ιατρική
πρώιμη εγκυμοσύνη Απώλεια παιδιού Στρες
αποθηκεύσετε

Η υπερτονικότητα της μήτρας πρέπει να αντιμετωπιστεί, διαφορετικά μπορεί να αρχίσουν συσπάσεις, που θα οδηγήσουν σε αποβολή ή πρόωρο τοκετό. Προκειμένου να αποφευχθεί αυτή η κατάσταση, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα που μπορούν να μειώσουν τη δραστηριότητά της. Συχνά πρόκειται για απλά φάρμακα που χορηγούνται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά, αλλά αν δεν βοηθήσουν, συνταγογραφούνται ισχυρότερα φάρμακα όπως το ginipral κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί από την 16η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Πριν από αυτό, χρησιμοποιούνται ορμονικά φάρμακα, καθώς στο πρώτο τρίμηνο οι ορμόνες παίζουν σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό και την ανάπτυξη μιας νέας ζωής.

Εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής

Το Ginipral ανήκει στην ομάδα των συμπαθομιμητικών. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παθολογιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού στις ακόλουθες καταστάσεις:

• όταν κατά τη διάρκεια του τοκετού υπάρχουν ισχυρές συσπάσεις που μπορούν να βλάψουν το μωρό (ασφυξία).
• εάν ο τοκετός είναι περίπλοκος και είναι απαραίτητο να σταματήσετε προσωρινά τις συσπάσεις για χειρουργική επέμβαση ή άλλες μαιευτικές επεμβάσεις.
• για την καταστολή των συσπάσεων όταν ξεκινούν πολύ νωρίς.
• Το Ginipral συνταγογραφείται επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν μια γυναίκα εμφανίσει αυξημένο τόνο της μήτρας για περισσότερες από 12 εβδομάδες.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται ευρέως για την πρόληψη του πρόωρου τοκετού και τη θεραπεία του αυξημένου τόνου της μήτρας. Διαβάστε επίσης και.

Η σύσπαση της μήτρας συμβαίνει με την άφιξη της προθεσμίας. Αλλά συμβαίνει μια γυναίκα να έρχεται εντελώς απροετοίμαστη από τη στιγμή που θα φέρει ένα παιδί. Μπορεί να έχει παθολογίες, κακές συνήθειες, λανθασμένο, καθιστικό τρόπο ζωής - όλα αυτά μπορούν να βλάψουν το παιδί, μπορεί να αναπτυχθεί με αποκλίσεις, αναπτυξιακές καθυστερήσεις κ.λπ. Προκειμένου η εγκυμοσύνη και ο τοκετός να πραγματοποιηθούν χωρίς επιπλοκές, συνταγογραφείται το ginipral.

Επίδραση στο έμβρυο και αντενδείξεις

Ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν παρενέργειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μετά τη λήψη του ginipral. Υπάρχει η άποψη ότι όλα όσα βιώνει μια γυναίκα αυτή την περίοδο, το ίδιο νιώθει και το έμβρυο. Στην πραγματικότητα, αυτό δεν είναι έτσι· η σχέση των αισθήσεων είναι μια πολύ σπάνια περίπτωση. Όλες οι παρενέργειες μπορούν να γίνουν αισθητές μόνο από τη μέλλουσα μητέρα.

Η μόνη φορά που το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει ένα παιδί είναι εάν συμβεί υπερδοσολογία (ο καρδιακός του ρυθμός μπορεί να αυξηθεί). Αυτές οι περιπτώσεις είναι σπάνιες, αλλά παρόλα αυτά, κατά τη λήψη του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η αρτηριακή πίεση και ο καρδιακός ρυθμός της μέλλουσας μητέρας και του παιδιού. Δεν υπάρχει καμία επίδραση στο έμβρυο ως τέτοιο.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους το ginipral δεν πρέπει να λαμβάνεται. Αυτές είναι καταστάσεις όπου η λήψη ginipral κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ανεπιθύμητη και μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, και συγκεκριμένα:

• ατομική δυσανεξία στο περιεχόμενο του φαρμάκου.
• υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα?
• καρδιά, αγγειακές παθήσεις, υπέρταση.
• ασθένειες του ήπατος, της χοληφόρου οδού, των νεφρών.
• αιμορραγία της μήτρας?
• πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
• Επομένως, το ginipral λαμβάνεται μόνο όπως συνταγογραφείται από ειδικό.

Οι κύριες παρενέργειες μπορεί να είναι με τη μορφή τρόμου των χεριών, η γυναίκα μπορεί να αισθάνεται ανήσυχο, ακατανόητο άγχος. Μερικές φορές υπάρχει μείωση της αρτηριακής πίεσης και ο πόνος αρχίζει στην περιοχή της καρδιάς.

Θεραπεία αυξημένου τόνου της μήτρας

Συχνά, η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει ναυτία, έμετο, μειωμένη διούρηση ή αυξημένη εφίδρωση σε μια έγκυο γυναίκα. Τυπικά, η δράση του ginipral κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διακόπτεται με τη βεραπαμίλη. Είναι σε θέση να καταστείλει τις παρενέργειες.

Εάν εντοπιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, μια εξέταση αίματος μπορεί να δείξει αύξηση της γλυκόζης και μείωση του καλίου. Πονοκέφαλος, δύσπνοια, σοβαρή υπερδιέγερση - όλα αυτά μπορεί να προκληθούν από λανθασμένη δοσολογία του φαρμάκου ή παράβλεψη αντενδείξεων.

Συχνά ξεκινά μια αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή διάρροιας, βρογχόσπασμου, απώλειας συνείδησης ή δυσκολίας στην αναπνοή. Αυτή η κατάσταση μπορεί να περιπλέκεται από αναφυλακτικό σοκ. Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.

Προς το τέλος της εγκυμοσύνης (περίπου λίγες ημέρες πριν από την εβδομάδα 40), η χρήση του ginipral διακόπτεται. Κάθε μια από τις παρενέργειες θα ενισχυθεί εάν μια έγκυος πίνει συχνά καφέ και τσάι.

Για να μειώσετε το πρήξιμο, πρέπει να ακολουθείτε μια υγιεινή διατροφή, να μειώσετε την πρόσληψη αλατιού και να πίνετε περισσότερα υγρά. Μόλις μειωθεί η δόση του φαρμάκου, όλες οι δυσάρεστες συνέπειες θα εξαφανιστούν.

Οδηγίες χρήσης του φαρμάκου

Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή διαλύματος (αμπούλες 2 ml) και δισκίων. Η ανάγκη λήψης του φαρμάκου καθορίζεται μόνο από τον θεράποντα γυναικολόγο.

Φάρμακο σε μορφή διαλύματος

Οδηγίες χρήσης του διαλύματος.

1. Είναι απαραίτητο να αραιωθεί το ισοτονικό διάλυμα χλωρίου νατρίου στα 10 ml.
2. Το περιεχόμενο της φύσιγγας θα πρέπει να χορηγείται πολύ αργά για 7-10 λεπτά. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα σύστημα έγχυσης αυτόματης δοσολογίας.
3. Η απαιτούμενη δόση και η πορεία του φαρμάκου συνταγογραφούνται από ειδικό.

Για οξεία τοκόλυση, η δόση του ginipral είναι 10 mcg, μία αμπούλα των 2 ml. Εάν είναι απαραίτητο, οι έγκυες γυναίκες λαμβάνουν ενδοφλέβια και η θεραπεία συνεχίζεται:

• μια αμπούλα της ουσίας χορηγείται με ρυθμό 120 σταγόνες ανά λεπτό.
• 2 αμπούλες εγχέονται με 60 σταγόνες διαλύματος ανά λεπτό.
• Χορηγούνται 3 αμπούλες με 40 σταγόνες ανά λεπτό.
• Χορηγούνται 4 αμπούλες με ρυθμό 30 σταγόνες ανά λεπτό.

Οι εγχύσεις μπορούν να χορηγούνται κάθε 4 ώρες εάν είναι απαραίτητο. Εάν οι συσπάσεις δεν επαναληφθούν μετά από 48 ώρες, η θεραπεία συνεχίζεται με τη μορφή δισκίων.

Εάν μια γυναίκα αλλάξει σε δισκία μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, το πρώτο δισκίο θα πρέπει να ληφθεί αρκετές ώρες πριν από το τέλος της ενστάλαξης. Εάν μια έγκυος αρχίσει να παίρνει τα χάπια για πρώτη φορά, μπορεί να το κάνει ανά πάσα στιγμή.

Τα δισκία Ginipral πρέπει να λαμβάνονται με μικρή ποσότητα νερού. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορείτε να πάρετε το φάρμακο ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής. Μπορούν να ληφθούν ξεκινώντας από την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Ο γιατρός καθορίζει τη δοσολογία με βάση την κατάσταση της γυναίκας και του εμβρύου.

Συνήθως η ημερήσια δόση είναι από 4 έως 8 δισκία. Οι ειδικοί συνιστούν να παίρνετε ένα δισκίο κάθε τρεις ώρες για αρκετές ημέρες. Στη συνέχεια, η δόση πρέπει να μειωθεί σε μια περίοδο τεσσάρων ωρών.

Μετά από μερικές ημέρες ακόμη, θα πρέπει να παίρνετε ένα δισκίο κάθε έξι ώρες. Εάν παρατηρηθεί θετική δυναμική και περάσει η απειλή πρόωρου τοκετού, τότε η δόση μειώνεται σε 2 δισκία την ημέρα.

Εάν ακολουθήσετε τις οδηγίες χρήσης του ginipral και τις συστάσεις ενός ειδικού, δεν θα υπάρξουν παρενέργειες. Η μείωση της δόσης του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητη σύμφωνα με τους κανόνες. Αρχικά, αφαιρείται ένα δισκίο κάθε φορά και η χρονική περίοδος χωρίζεται σε ίσα μέρη. Μειώνοντας σταδιακά τη δόση, ο γιατρός σταματά να παίρνει τα χάπια.

Ένα φάρμακο που μειώνει τον τόνο και τη συσταλτική δραστηριότητα του μυομητρίου

Δραστική ουσία

Θειική εξοπρεναλίνη (εξοπρεναλίνη)

Φόρμα κυκλοφορίας, σύνθεση και συσκευασία

Διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση διάφανο, άχρωμο.

Έκδοχα: πυροθειώδες νάτριο, διένυδρο εδετικό δινάτριο, θειικό οξύ 2Ν (για διατήρηση του επιπέδου του pH), ύδωρ για ένεση.

2 ml - αμπούλες (5) - πλαστικοί δίσκοι (1) - κουτιά από χαρτόνι.

φαρμακολογική επίδραση

Επιλεκτικό βήτα 2-αδρενομιμητικό, μειώνει τον τόνο και τη συσταλτική δραστηριότητα του μυομητρίου. Μειώνει τη συχνότητα και την ένταση των συσπάσεων της μήτρας, καταστέλλει τις αυθόρμητες και τις επαγόμενες από την ωκυτοκίνη συσπάσεις τοκετού. Κατά τον τοκετό, ομαλοποιεί τις υπερβολικά έντονες ή ακανόνιστες συσπάσεις.

Υπό την επίδραση του φαρμάκου, οι πρόωρες συσπάσεις στις περισσότερες περιπτώσεις σταματούν, γεγονός που σας επιτρέπει να παρατείνετε την εγκυμοσύνη μέχρι την κανονική ημερομηνία λήξης.

Λόγω της επιλεκτικότητάς του σε βήτα 2, το φάρμακο έχει μικρή επίδραση στη δραστηριότητα και τη ροή του αίματος της εγκύου και του εμβρύου.

Φαρμακοκινητική

Μεταβολισμός

Το φάρμακο αποτελείται από δύο ομάδες κατεχολαμινών που μεθυλιώνονται με COMT. Η εξοπρεναλίνη γίνεται βιολογικά ανενεργή μόνο εάν και οι δύο ομάδες κατεχολαμινών μεθυλιωθούν. Αυτή η ιδιότητα, καθώς και η υψηλή ικανότητα του φαρμάκου να προσκολλάται στις επιφάνειες, θεωρούνται οι λόγοι για τη μακροχρόνια δράση του.

Μετακίνηση

Απεκκρίνεται κυρίως στα ούρα αμετάβλητο και με τη μορφή μεταβολιτών. Κατά τις πρώτες 4 ώρες μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, το 80% της χορηγούμενης δόσης απεκκρίνεται στα ούρα με τη μορφή ελεύθερης εξοπρεναλίνης και μονομεθυλικού μεταβολίτη. Στη συνέχεια, η απέκκριση του διμεθυλικού μεταβολίτη και των συζευγμένων ενώσεων (γλυκουρονίδιο και θειικό) αυξάνεται. Ένα μικρό μέρος απεκκρίνεται στη χολή με τη μορφή πολύπλοκων μεταβολιτών.

Ενδείξεις

Οξεία τοκόλυση

- αναστολή των συσπάσεων του τοκετού κατά τον τοκετό με οξεία ενδομήτρια ασφυξία, με ακινητοποίηση της μήτρας πριν από την καισαρική τομή, πριν από τη στροφή του εμβρύου από εγκάρσια θέση, με πρόπτωση ομφάλιου λώρου, με περίπλοκο τοκετό.

- Επείγον μέτρο για πρόωρο τοκετό πριν τη μεταφορά της εγκύου στο νοσοκομείο.

Μαζική τοκόλυση

- αναστολή των συσπάσεων του πρόωρου τοκετού παρουσία λειασμένου τραχήλου και/ή διαστολής του φάρυγγα της μήτρας.

Μακροχρόνια τοκόλυση

- πρόληψη πρόωρου τοκετού με έντονες ή συχνές συσπάσεις χωρίς εξομάλυνση του τραχήλου ή διαστολή του τραχήλου της μήτρας.

— ακινητοποίηση της μήτρας πριν, κατά και μετά το cerclage του τραχήλου της μήτρας.

Αντενδείξεις

- θυρεοτοξίκωση;

- ταχυαρρυθμίες

- μυοκαρδίτιδα;

- νόσος της μιτροειδούς βαλβίδας και στένωση της αορτής.

- αρτηριακή υπέρταση

- σοβαρές ασθένειες του ήπατος και των νεφρών.

- γλαύκωμα κλειστής γωνίας.

- αιμορραγία της μήτρας, πρόωρη αποκόλληση πλακούντα.

- ενδομήτριες λοιμώξεις.

— I τρίμηνο εγκυμοσύνης.

- γαλουχία (θηλασμός)

- υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου (ειδικά σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα και ιστορικό υπερευαισθησίας στα θειώδη).

Δοσολογία

Το περιεχόμενο της αμπούλας πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως αργά για 5-10 λεπτά χρησιμοποιώντας αντλίες έγχυσης αυτόματης δόσης ή χρησιμοποιώντας συμβατικά συστήματα έγχυσης - αφού αραιωθεί με ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου στα 10 ml. Η δόση του φαρμάκου πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά.

Στο οξεία τοκόλυσητο φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 10 mcg (1 amp. 2 ml). Στο μέλλον, εάν χρειαστεί, η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί με εγχύσεις.

Στο μαζική τοκόλυσηΗ χορήγηση του φαρμάκου ξεκινά με 10 mcg (1 amp. 2 ml), ακολουθούμενη από έγχυση Ginipral με ρυθμό 0,3 mcg/min. Ως εναλλακτική θεραπεία, είναι δυνατή η χρήση μόνο εγχύσεων του φαρμάκου με ρυθμό 0,3 mcg/min χωρίς προηγούμενη χορήγηση βλωμού του φαρμάκου.

Στο μακροχρόνια τοκόλυσητο φάρμακο συνταγογραφείται ως μακροχρόνια έγχυση με σταγόνες με ρυθμό 0,075 mcg/min.

Εάν οι συσπάσεις δεν επανέλθουν εντός 48 ωρών, η θεραπεία με δισκία Ginipral 500 mcg θα πρέπει να συνεχιστεί.

Παρενέργειες

Από το νευρικό σύστημα:πονοκέφαλος, ζάλη, άγχος, ελαφρύ τρόμο των δακτύλων.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα:ταχυκαρδία στη μητέρα (ο καρδιακός ρυθμός στο έμβρυο παραμένει αμετάβλητος στις περισσότερες περιπτώσεις), αρτηριακή υπόταση (κυρίως διαστολική). σπάνια - διαταραχές του ρυθμού (κοιλιακή εξωσυστολία), καρδιαλγία (εξαφανίζεται γρήγορα μετά τη διακοπή του φαρμάκου).

Από το πεπτικό σύστημα:σπάνια - ναυτία, έμετος, αναστολή της εντερικής κινητικότητας, εντερική απόφραξη (συνιστάται η παρακολούθηση της κανονικότητας του εντέρου), προσωρινή αύξηση των επιπέδων τρανσαμινασών.

Αλλεργικές αντιδράσεις:δυσκολία στην αναπνοή, βρογχόσπασμος, διαταραχή της συνείδησης μέχρι κώμα, αναφυλακτικό σοκ (σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα ή ασθενείς με υπερευαισθησία στα θειώδη).

Από τις εργαστηριακές παραμέτρους:υποκαλιαιμία, υπασβεστιαιμία στην αρχή της θεραπείας, αυξημένα επίπεδα στο πλάσμα.

Οι υπολοιποι:αυξημένη εφίδρωση, ολιγουρία, οίδημα (ειδικά σε ασθενείς με νεφρική νόσο).

Παρενέργειες στα νεογνά:υπογλυκαιμία, οξέωση.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα:σοβαρή ταχυκαρδία στη μητέρα, αρρυθμία, τρόμος των δακτύλων, πονοκέφαλοι, αυξημένη εφίδρωση, άγχος, καρδαλγία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, δύσπνοια.

Θεραπεία:η χρήση ανταγωνιστών Ginipral - μη εκλεκτικών, οι οποίοι εξουδετερώνουν πλήρως την επίδραση του φαρμάκου.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Όταν χρησιμοποιείται μαζί με β-αναστολείς, η δράση του Ginipral εξασθενεί ή εξουδετερώνεται.

Όταν χρησιμοποιείται μαζί με μεθυλξανθίνες (συμπεριλαμβανομένων) η αποτελεσματικότητα του Ginipral αυξάνεται.

Όταν το Ginipral χρησιμοποιείται μαζί με GCS, η ένταση της συσσώρευσης γλυκογόνου στο ήπαρ μειώνεται.

Όταν χρησιμοποιείται μαζί, το Ginipral εξασθενεί την επίδραση των από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων.

Όταν το Ginipral χρησιμοποιείται μαζί με άλλα φάρμακα με συμπαθομιμητική δράση (καρδιαγγειακά και βρογχοδιασταλτικά φάρμακα), η επίδραση των φαρμάκων στο καρδιαγγειακό σύστημα μπορεί να ενισχυθεί και να εμφανιστούν συμπτώματα υπερδοσολογίας.

Όταν χρησιμοποιείται μαζί με φτοροτάνη και βήτα-αγωνιστές, οι παρενέργειες του Ginipral στο καρδιαγγειακό σύστημα αυξάνονται.

Ασυμβίβαστο με αλκαλοειδή ερυσιβώδους ερυσιβώδους, αναστολείς ΜΑΟ, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, καθώς και με φάρμακα που περιέχουν ασβέστιο και βιταμίνη D, διυδροταχυστερόλη και μεταλλοκορτικοειδή.

Το θειώδες είναι ένα εξαιρετικά δραστικό συστατικό, επομένως θα πρέπει να αποφύγετε την ανάμειξη του Ginipral με διαλύματα εκτός από ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου και διάλυμα δεξτρόζης (γλυκόζη) 5%.

Ειδικές Οδηγίες

Σε ασθενείς με υπερευαισθησία στα συμπαθομιμητικά θα πρέπει να συνταγογραφείται το Ginipral σε μικρές δόσεις, επιλεγμένες μεμονωμένα, υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση.

Εάν υπάρχει σημαντική αύξηση στον καρδιακό ρυθμό της μητέρας (πάνω από 130 παλμούς/λεπτό) ή/και με σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης, η δόση του φαρμάκου θα πρέπει να μειωθεί.

Εάν εμφανιστεί δυσκολία στην αναπνοή, πόνος στην καρδιά ή σημεία καρδιακής ανεπάρκειας, η χρήση του Ginipral θα πρέπει να διακοπεί αμέσως.

Η χρήση του Ginipral μπορεί να προκαλέσει αύξηση της γλυκόζης στο αίμα (ειδικά κατά την αρχική περίοδο θεραπείας), επομένως ο μεταβολισμός των υδατανθράκων θα πρέπει να παρακολουθείται σε μητέρες με διαβήτη. Εάν ο τοκετός συμβεί αμέσως μετά από μια πορεία θεραπείας με Ginipral, είναι απαραίτητο να εξεταστεί η πιθανότητα υπογλυκαιμίας και οξέωσης στα νεογνά λόγω διαπλακουντιακής διείσδυσης γαλακτικών και κετονικών οξέων.

Όταν χρησιμοποιείτε το Ginipral, η διούρηση μειώνεται, επομένως θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά τα συμπτώματα που σχετίζονται με την κατακράτηση υγρών στο σώμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ταυτόχρονη χρήση GCS κατά τις εγχύσεις Ginipral μπορεί να προκαλέσει πνευμονικό οίδημα. Επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με έγχυση, είναι απαραίτητη η συνεχής προσεκτική κλινική παρακολούθηση των ασθενών. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στη συνδυασμένη θεραπεία του GCS σε ασθενείς με νεφρική νόσο. Είναι απαραίτητος ο αυστηρός περιορισμός της υπερβολικής πρόσληψης υγρών. Ο κίνδυνος πιθανής ανάπτυξης πνευμονικού οιδήματος απαιτεί όσο το δυνατόν περισσότερο περιορισμό του όγκου των εγχύσεων, καθώς και τη χρήση διαλυμάτων αραίωσης που δεν περιέχουν ηλεκτρολύτες. Θα πρέπει να περιορίσετε την πρόσληψη αλατιού από τα τρόφιμα.

Πριν ξεκινήσετε την τοκολυτική θεραπεία, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε συμπληρώματα καλίου, γιατί με την υποκαλιαιμία, η επίδραση των συμπαθομιμητικών στο μυοκάρδιο ενισχύεται.

Η ταυτόχρονη χρήση γενικής αναισθησίας (αλοθάνη) και συμπαθομιμητικών μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακές αρρυθμίες. Το Ginipral θα πρέπει να διακόπτεται πριν από τη χρήση αλοθάνης.

Με παρατεταμένη τοκολυτική θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του εμβρυοπλακουντικού συμπλέγματος και να διασφαλίζεται ότι δεν υπάρχει αποκόλληση πλακούντα. Τα κλινικά συμπτώματα της πρόωρης αποκόλλησης του πλακούντα μπορούν να εξομαλυνθούν με τοκολυτική θεραπεία. Όταν οι μεμβράνες σπάνε και όταν ο τράχηλος διαστέλλεται περισσότερο από 2-3 cm, η αποτελεσματικότητα της τοκολυτικής θεραπείας είναι χαμηλή.

Κατά τη διάρκεια της τοκολυτικής θεραπείας με τη χρήση β-αγωνιστών, τα συμπτώματα της ταυτόχρονης δυστροφικής μυοτονίας μπορεί να ενταθούν. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η χρήση φαρμάκων διφαινυλυδαντοΐνης (φαινυτοΐνη).

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (θηλασμός). Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το φάρμακο χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Μόλις μια γυναίκα ανακαλύπτει ότι σύντομα θα γίνει μητέρα, αρχίζει να προσέχει πολύ το σώμα της και ό,τι συμβαίνει σε αυτό.

Ως εκ τούτου, οι έγκυες γυναίκες συχνά απευθύνονται σε γιατρούς με διάφορα παράπονα, ειδικά ενοχλητικό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Μέχρι πρόσφατα, σε όλες τις έγκυες γυναίκες που παρουσίαζαν παρόμοιο σύμπτωμα δόθηκε η τρομερή διάγνωση της «απειλής αποβολής» και συχνά τους αρέσει να προσθέτουν τον τόνο της μήτρας εδώ.

Έχω ήδη γράψει για τον τόνο της μήτρας σε ξεχωριστό άρθρο, φροντίστε να το διαβάσετε (ακολουθήστε τον σύνδεσμο Uterine tone κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης >>>).

Φυσικά, η μέλλουσα μητέρα δεν έμεινε χωρίς θεραπεία.

Και ένα από τα συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα ήταν το Ginipral. Κατά τη μελέτη των οδηγιών για αυτό το φάρμακο, ένας τεράστιος αριθμός αντενδείξεων και παρενεργειών είναι εντυπωσιακός.

Είναι πραγματικά απαραίτητο το Ginipral κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή συνταγογραφείται απλώς για να είναι ασφαλές;

Τι είναι το Ginipral

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Ginipral κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένας τοκολυτικός παράγοντας που προάγει την ταχεία χαλάρωση των λείων μυών, συμπεριλαμβανομένων των μυών της μήτρας.

Με αυτόν τον τρόπο, οι γυναικολόγοι προσπαθούν να εξαλείψουν τον αυξημένο τόνο του οργάνου, αποτρέποντας έτσι την αυθόρμητη διακοπή της εγκυμοσύνης ή τον πρόωρο τοκετό.

Γιατί συνταγογραφείται σε έγκυες γυναίκες;

Γιατί το Ginipral συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

• Αυτό γίνεται συνήθως μεταξύ 22 και 36 εβδομάδων, εάν η γυναίκα δεν έχει άμεσες αντενδείξεις στη χρήση του.
• Δεν συνιστάται να το πάρετε νωρίτερα, καθώς οι υποδοχείς στους οποίους μπορεί να επηρεάσει σχηματίζονται όχι νωρίτερα από την 20η εβδομάδα (διαβάστε το άρθρο σχετικά με το θέμα: 20η εβδομάδα εγκυμοσύνης >>>).
• Τα δισκία Ginipral χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για την εξάλειψη της απειλής του πρώιμου τοκετού και συνήθως συνταγογραφούνται μετά από ενέσεις αυτού του φαρμάκου. Η εξαίρεση είναι η μέτρια υπερτονικότητα.

Οι ενέσεις συνταγογραφούνται για:

1. βραχυπρόθεσμη θεραπεία της μη επιπλεγμένης υπέρτασης.
2. ανατροπή του εμβρύου σε περίπτωση εγκάρσιας παρουσίασης.
3. την ανάγκη επείγουσας μεταφοράς εγκύου.

Ενδείξεις χρήσης

Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν τη χρήση του Ginipral κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• αυξημένος τόνος της μήτρας?
• ανεπάρκεια πλακούντα?
• σε περίπτωση απειλής πρόωρου τοκετού ·
• εάν ανιχνευθεί υποξία στο έμβρυο (περισσότερα για την εμβρυϊκή υποξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης >>>).

Με τη μορφή σταγονόμετρου, το φάρμακο συνταγογραφείται για τη διακοπή του τοκετού εάν έχει ξεκινήσει πολύ νωρίτερα από την ημερομηνία λήξης.

Με αυτόν τον τρόπο, οι γιατροί προσπαθούν να κερδίσουν λίγο χρόνο, για παράδειγμα, για να μεταφέρουν μια γυναίκα που γεννά σε μια ιατρική μονάδα, όπου αυτή και το νεογέννητό της μπορούν να λάβουν ειδική φροντίδα.

Αυτή η συνταγή του Ginipral στις 33 εβδομάδες εγκυμοσύνης είναι αρκετά συνηθισμένη.

Σπουδαίος!Οι οδηγίες για τη χρήση του Ginipral κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υποδεικνύουν ότι το φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό μέχρι τις 16-22 εβδομάδες. Και ορισμένοι ειδικοί είναι βέβαιοι ότι θα πρέπει να συνιστάται για χρήση όχι νωρίτερα από 28 εβδομάδες.

Αλλά αυτό που θα πρέπει να είναι ακόμη πιο ανησυχητικό είναι ότι τώρα αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται μαζί με τη βιταμίνη C ως συνηθισμένο φάρμακο.

Μόλις παραπονεθείτε για μια αίσθηση τραβήγματος στην κάτω κοιλιακή χώρα ή για ελαφρά τονωτικά φαινόμενα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αμέσως το Ginipral. Αν και αυτό το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε πολλές χώρες λόγω σοβαρών παρενεργειών.

Παρενέργεια

Το Ginipral, που συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, έχει παρενέργειες και αν τις κοιτάξετε προσεκτικά, γίνεται τρομακτικό όχι μόνο
για τη μέλλουσα μαμά, αλλά και τρεις φορές τρομακτικό - για το παιδί. Διαβάστε αυτή τη λίστα πολύ προσεκτικά, σκεφτείτε ΤΙ κρύβεται κάτω από το tablet Ginipral. Κατά τη χρήση του μπορεί να παρατηρηθούν τα ακόλουθα:

1. πονοκέφαλος, άγχος, μυϊκός τρόμος, ζάλη.
2. ναυτία, έμετος, εντερική ατονία.
3. σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη είναι δυνατή η υπερκαλιαιμία.
4. βρογχόσπασμος και ακόμη και πνευμονικό οίδημα.
5. δερματικές αντιδράσεις (ερυθρότητα, εξάνθημα, κνησμός).
6. αυξημένη εφίδρωση, ταχυκαρδία, μειωμένη αρτηριακή πίεση. διαταραχή του καρδιακού ρυθμού?
7. μειωμένη ούρηση, απότομη μείωση του καλίου και του ασβεστίου στο σώμα
8. μειωμένη διούρηση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα των ιστών (διαβάστε το άρθρο Οίδημα κατά την εγκυμοσύνη >>>).

Στα νεογνά - υπογλυκαιμία και οξέωση, βρογχόσπασμος, αναφυλακτικό σοκ. Ας σταθούμε μόνο στις παρενέργειες στα νεογνά.
Οξέωση είναι η οξίνιση, δηλ. πείνα οξυγόνου. Ο εγκέφαλος, η καρδιά και τα επινεφρίδια λαμβάνουν οξεία έλλειψη οξυγόνου. Συνέπειες: εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, διαταραχή του καρδιαγγειακού συστήματος, δυσλειτουργία του ορμονικού συστήματος.
Η υπογλυκαιμία είναι τα χαμηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Στο έμβρυο, περίπου το 50% των συνολικών ενεργειακών αναγκών του οργανισμού παρέχεται από τη γλυκόζη.

Συμπτώματα σε νεογνά με υπογλυκαιμία:
- Τα οφθαλμικά συμπτώματα είναι συχνά τα πρώτα που εμφανίζονται (αιωρούμενες κυκλικές κινήσεις των βολβών, μειωμένος τόνος των μυών των ματιών).
- αδύναμη, δυνατή, χωρίς συναισθηματική κραυγή,
- απώλεια επικοινωνιακών δεξιοτήτων, αδυναμία, παλινδρόμηση,
- σπάνιος θηλασμός.
- λήθαργος, έλλειψη κίνησης ή τρόμος, συσπάσεις,
- αυξημένη ευερεθιστότητα, ευερεθιστότητα
Τα λιγότερο κοινά κλινικά συμπτώματα της υπογλυκαιμίας περιλαμβάνουν:
- ρυθμικός τρόμος, αυξημένος μυϊκός τόνος, σπασμοί
- άπνοια – διακοπή της αναπνοής.
- αστάθεια της θερμοκρασίας του σώματος.
- ταχυκαρδία, αρτηριακή υπόταση
- αυξημένη εφίδρωση.
- ωχρότητα του δέρματος.

Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση. Επικίνδυνο για τη ζωή.
Κλινικές εκδηλώσεις αναφυλακτικού σοκ:
Από το καρδιαγγειακό σύστημα: απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.
Από το αναπνευστικό σύστημα: δύσπνοια, βρογχόσπασμος, οίδημα της αναπνευστικής οδού.
Εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, επιληπτικές κρίσεις
Δέρμα: εξανθήματα, πρήξιμο, ωχρότητα, εφίδρωση, μπλε χείλη.

Ο βρογχόσπασμος είναι μια στένωση των βρόγχων που προκαλείται από συστολή των μυών. Το παιδί δεν μπορεί να αναπνεύσει πλήρως. Τις περισσότερες φορές, ο βρογχόσπασμος έχει μια εξαρτώμενη από το φάρμακο αλλεργική έναρξη.

Αυτά είναι μόνο τα γεγονότα που υποδεικνύονται στις οδηγίες χρήσης του Ginipral. Λίγοι το διαβάζουν προσεκτικά και προσεκτικά. Αποδεικνύεται ότι με τη συνταγογράφηση του Ginipral, ο γιατρός λύνει το πρόβλημα εδώ και τώρα, αλλά δεν σκέφτεται καθόλου πώς θα επηρεάσει το παιδί στη μήτρα και στη γέννηση.

Οι «ανεπιθύμητες ενέργειες» του Ginipral μπορούν να εξαλειφθούν με τη συνταγογράφηση ορμονικής και αντιαλλεργικής θεραπείας.

Ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τις παρενέργειες του Ginipral και συνταγογραφεί πρόσθετα φάρμακα: καρδιακά, διουρητικά, αγγειοσυσταλτικά, ηρεμιστικά. Η λήψη πρόσθετων φαρμάκων δεν αποκλείει τη γενική επίδραση και τις ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• η γυναίκα υπέφερε οποιαδήποτε ασθένεια στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης.
• η έγκυος γυναίκα διαγιγνώσκεται με ισχαιμία.
• ο τράχηλος έχει διευρυνθεί περισσότερο από 4 cm.
• έχει συμβεί βλάβη στην αμνιακή μεμβράνη.
• μητρικό γλαύκωμα?
• με επιδείνωση του άσθματος?
• σε περίπτωση παθολογίας του ήπατος ή των νεφρών.
• με υπερθυρεοειδισμό?
• για τυχόν ανωμαλίες στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος·
• η έγκυος έχει ιστορικό οποιωνδήποτε ανωμαλιών ή παθολογιών που οδήγησαν στο θάνατο του εμβρύου·
• μια γυναίκα ή ένα έμβρυο έχει διαγνωστεί με μια παθολογία που απειλεί τη ζωή τους.

Το Ginipral δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τον τόνο της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς μελέτες έχουν δείξει (εδώ θα παραθέσω την αξιοσέβαστη E.P. Berezovskaya, μαιευτήρα-γυναικολόγο με πολυετή εμπειρία και νηφάλια άποψη για τη σύγχρονη μαιευτική):

«Τα βήτα-συμπαθομιμητικά δεν μειώνουν τη συχνότητα πρόωρου τοκετού, δεν βελτιώνουν την έκβαση της εγκυμοσύνης, δεν μειώνουν τη νοσηρότητα των νεογνών, δεν βελτιώνουν το βάρος των νεογνών και επομένως δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται από έγκυες γυναίκες, ειδικά για πρόληψη του πρόωρου τοκετού.

Πολλά από αυτά τα φάρμακα δεν έχουν δοκιμαστεί ποτέ σε έγκυες γυναίκες, αν και συνταγογραφούνται με σκοπό την παράταση της εγκυμοσύνης και οι μελέτες που έχουν ήδη διεξαχθεί δεν επαρκούν για να μιλήσουν για την ασφάλεια των βήτα-συμπαθομιμητικών για τις έγκυες γυναίκες και τους απογόνους τους. "

Βλάβη για το έμβρυο

Προσοχή!Παρά το γεγονός ότι οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται συχνά Ginipral στην 35η εβδομάδα της εγκυμοσύνης ή σε άλλη περίοδο, ορισμένοι γυναικολόγοι είναι σίγουροι ότι, μαζί με τη μείωση του τόνου της μήτρας, το φάρμακο μειώνει τη διαπερατότητα των μικρών αγγείων.

Το αποτέλεσμα είναι η πείνα με οξυγόνο στο έμβρυο. Επομένως, η χρήση του χωρίς σαφείς ενδείξεις είναι επικίνδυνη.

Είναι απαραίτητο το Ginipral;

Συνήθως, οι μέλλουσες μητέρες, φοβισμένες για το μωρό, σπεύδουν στο προγεννητικό ιατρείο μόλις αντιληφθούν κάποια ασυνήθιστη κατάσταση.

Οι γυναικολόγοι προσπαθούν επίσης να το παίξουν ασφαλές και μπορούν να συνταγογραφήσουν διάφορα φάρμακα σε μια έγκυο με ή χωρίς λόγο. Πράγματι, σε αυτή την περίπτωση, σε περίπτωση «έκτακτης κατάστασης» κανείς δεν θα τους κατηγορήσει για αδράνεια.

Ωστόσο, σεμνά σιωπούν για το γεγονός ότι κάθε φάρμακο έχει τις δικές του παρενέργειες που μπορούν να προκαλέσουν ακόμη μεγαλύτερη βλάβη.

Σπουδαίος!Επιπλέον, πρόσφατα υπάρχουν ολοένα και περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το ψεύδος των γιατρών για μια τέτοια διάγνωση όπως η «υπερτονικότητα της μήτρας» και η απειλή πρόωρου τοκετού, ειδικά μετά την 35η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Φυσικά, μπορεί να υπάρξουν καταστάσεις που μετά από αυτό το διάστημα το παιδί δεν έχει πάρει αρκετά κιλά και δεν είναι ακόμη έτοιμο να γεννηθεί.

Θυμάμαι!Αλλά αυτές είναι ακόμα μεμονωμένες περιπτώσεις, και στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η λήψη αυτού και άλλων φαρμάκων αποδεικνύεται αδικαιολόγητη.

Τι πρέπει να κάνουν αυτοί στους οποίους ο γιατρός συνταγογράφησε το Ginipral για να αποτρέψει τον πρόωρο τοκετό;

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ηρεμήσετε και να αξιολογήσετε νηφάλια εάν υπάρχουν πραγματικοί λόγοι για τη λήψη αυτού του φαρμάκου.

Άλλωστε, όπως έχετε ήδη παρατηρήσει, ο κατάλογος των παρενεργειών από αυτό είναι πολύ μεγάλος και επικίνδυνος.

Πώς επιλύσατε το πρόβλημα με το Ginipral και σε ποια βάση σας συνταγογραφήθηκε; Κοινοποιήστε στα σχόλια.