Ο ευκολότερος τρόπος για να δείτε εσωτερικά όργανα, είναι μια ακτινογραφία. Ο κύριος δείκτης για την εφαρμογή του είναι οι ασθένειες των βρόγχων και των πνευμόνων. Αρκετά συχνά, ένας ειδικός καθορίζει στην ακτινογραφία μια αύξηση στο πνευμονικό μοτίβο. Τι είναι; Δεν χρειάζεται να πανικοβληθείτε εκ των προτέρων και είναι καλύτερα να περιμένετε τη διευκρίνιση του γιατρού.

Πνευμονικό σχέδιο - τι είναι;

Εάν οι πνεύμονες ενός ατόμου είναι απολύτως υγιείς, τότε φυσιολογικό Το πνευμονικό σχέδιο είναι μια εικόνα αίματος που κυκλοφορεί μέσα από τις φλέβες και τις αρτηρίες. Οι λεμφαδένες ή οι βρόγχοι δεν συμμετέχουν στο σχηματισμό της σκιάς. Το σχέδιο είναι καθαρά ορατό στη ριζική ζώνη, όπου είναι η μέγιστη διάμετρος των αγγείων, με σταδιακή εξασθένηση προς την περιφέρεια, που γίνεται ελάχιστα ορατό.

Παρουσιάστηκε σύνθετο πνευμονικό σχέδιο μεγάλο ποσόσυνυφασμένα μεταξύ τους αιμοφόρα αγγεία. Οι αγγειακές σκιές μπορούν να τοποθετηθούν το ένα πάνω στο άλλο, γεγονός που σχηματίζει πυκνές εστίες στην εικόνα. Διαφέρουν από τις πραγματικές εστίες, που μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια διαφόρων φλεγμονών, από άλλα αγγεία που εκτείνονται από αυτές σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Τέτοιες βλάβες μπορούν να εξαφανιστούν ακόμη και με την παραμικρή αλλαγή στη θέση του σώματος του ασθενούς και δεν καταγράφονται πλέον σε επαναλαμβανόμενες φωτογραφίες. Οι βρογχικοί κλάδοι παίρνουν επίσης ένα μικρό μέρος στο σχηματισμό του πνευμονικού σχεδίου, που μοιάζουν με ένα ελαφρύτερο υπόβαθρο για ομοιογενείς αγγειακές γραμμές.

Αλλαγές στο πνευμονικό πρότυπο σε ασθένειες

Το φυσιολογικό πνευμονικό πρότυπο μπορεί να αλλάξει εάν υπάρχουν παθολογίες των μεσοθωρακικών οργάνων και πνευμονικές παθήσεις. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι εμφανίζεται φλεγμονή γύρω από τα αιμοφόρα αγγεία, προκαλώντας πάχυνση των τοιχωμάτων τους, η οποία αναγκαστικά αντανακλάται στην ακτινογραφία. Τα τοιχώματα των βρόγχων αρχίζουν επίσης να συμμετέχουν στο σχηματισμό σκιάς - πυκνώνουν και εμφανίζονται στρώματα μεταξύ του συνδετικού ιστού, τα οποία κανονικά θα πρέπει να απουσιάζουν.

Λόγω του γεγονότος ότι η εμφάνιση των λεμφικών και αιμοφόρων αγγείων είναι πολύ μπερδεμένη, γίνονται καθαρά ορατά. Ένα τέτοιο ενισχυμένο αγγειακό πρότυπο παρατηρείται συνήθως σε διάφορες ασθένειες που συνοδεύονται από σοβαρές αιμοδυναμικές διαταραχές:

• πνευμοσκλήρωση?
• συνδυασμένη στένωση μιτροειδούς βαλβίδας.
• Σαρκοείδωση στάδια 2-3.

Μια εικόνα με υψηλή αξιοπιστία μπορεί να μελετηθεί μόνο με τη χρήση τομογραφίας ή ακτινογραφίας υψηλής ανάλυσης. Θεωρείται βέλτιστο να συνταγογραφηθεί μια μελέτη που πραγματοποιείται με ακτίνες υψηλής σκληρότητας, καθώς σε τέτοιες εικόνες παρατηρούνται σαφώς όλα τα μέρη των πνευμόνων. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, είναι σημαντικό να αξιολογηθούν οι ακτινογραφίες που λαμβάνονται διαφορετική ώρακαι δυναμική παρατήρηση. Υπάρχουν δύο τύποι αλλαγών στο πνευμονικό πρότυπο - υπό πίεσηΚαι κέρδος.

Σε ποιες περιπτώσεις υπάρχει αύξηση του πνευμονικού προτύπου;

Η τοπική ενίσχυση, η οποία συνοδεύεται από παραμόρφωση, διαγιγνώσκεται πολύ εύκολα με σύγκριση των προτύπων των απέναντι πνευμόνων. Οι αλλαγές συχνά δείχνουν φλεγμονώδεις ασθένειες. Αυτό μπορεί να είναι, για παράδειγμα, φυματίωση, πνευμοσκλήρωση που προκαλείται από περιορισμένη διαπύηση στους πνεύμονες, αρχικό στάδιοπνευμονία ή τη χρόνια μορφή της. Εν κλινική εικόναδεν εκφράζεται πάντα καλά - η δηλητηρίαση είναι συνήθως ήπια, υπάρχει βήχας με πυώδη ή βλεννώδη πτύελα.

Αν και στην ακτινογραφία οι βρόγχοι παραμορφώνονται και πλησιάζουν μεταξύ τους, είναι βατοί και στη βρογχογράφημα ένας ειδικός μπορεί να ανιχνεύσει βρογχεκτασίες. Μετά την οξεία πνευμονία, οι υπολειμματικές επιδράσεις μπορεί να εκδηλωθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα με τη μορφή αυξημένου πνευμονικού προτύπου και αυτή η κατάσταση επιμένει για έως και έξι μήνες.

Σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να ηχήσετε το συναγερμό;

Κάθε άτομο που βλέπει μια ασαφή λέξη σε μια διάγνωση αρχίζει να ανησυχεί. Στην πραγματικότητα, δεν πρέπει να εκνευρίζεστε εκ των προτέρων. Αρκετά συχνά το συμπέρασμα Το «αυξημένο πνευμονικό πρότυπο» είναι συνέπεια υπερδιάγνωσηςΑυτό είναι που συνήθως «αμαρτάνουν» οι ακτινολόγοι. Κατά τη διάγνωση της χρόνιας βρογχίτιδας, πολύ συχνά οι γιατροί δεν ελέγχουν πρόσθετες εξετάσεις ακτινογραφίες, που έγιναν πριν λίγο καιρό.

Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι γιατροί στα δημοτικά ιατρεία συνήθως δεν έχουν αρκετό χρόνο για τέτοιες διαδικασίες. Επιπλέον, οι ακτινογραφίες θεωρούνται υποκειμενική μέθοδος έρευνας, όταν ένα άτομο λαμβάνει μια απόφαση στηριζόμενο μόνο στη δική του εμπειρία, επομένως είναι πιθανά λάθη. Η διατύπωση «αυξημένο πνευμονικό πρότυπο» δεν είναι θανατηφόρα διάγνωση και μερικές φορές δεν έχει πρακτική σημασία. Αλλά σε περιπτώσεις όπου το συμπέρασμα υποδεικνύει μια συγκεκριμένη παθολογία - πνευμονία, όγκοι ή φυματίωση, η θεραπεία δεν μπορεί να αναβληθεί.

Αυξημένο πνευμονικό μοτίβο σε ένα παιδί

Μερικές φορές μια εξέταση ακτίνων Χ συνταγογραφείται για παιδιά κάτω των 15 ετών, επειδή αυτή η διαδικασία θεωρείται η μόνη μέθοδος που επιβεβαιώνει την κατάσταση του σώματος του παιδιού. Οι ακτινογραφίες γίνονται γρήγορα, επιτρέποντας την εξέταση ακόμη και στα μικρότερα παιδιά. Το παιδί μπαίνει στην καμπίνα ακτίνων Χ με έναν από τους γονείς, ο οποίος θα το κρατήσει ακίνητο. Για να λάβετε μια φωτογραφία υψηλής ποιότητας το παιδί δεν πρέπει να κινείται ούτε ένα δευτερόλεπτο.

Εάν η αναφορά λέει "αυξημένο πνευμονικό μοτίβο", αυτό μπορεί να υποδεικνύει βρογχίτιδα ή πνευμονία. Αλλά συχνά ένα τέτοιο σχέδιο λαμβάνεται λόγω παραβίασης των κανόνων εξέτασης, για παράδειγμα, όταν το παιδί έκλαψε ή δεν κράτησε την αναπνοή του κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Οφέλη της ακτινογραφίας

Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται αρκετά γρήγορα και το αποτέλεσμα εμφανίζεται στην οθόνη του υπολογιστή σε λίγα δευτερόλεπτα. Επιπλέον, τα πλεονεκτήματα της ακτινογραφίας είναι τα εξής:

• ασφάλεια για τον ασθενή·
• χάρη στην προκαταρκτική αντίθεση, μπορεί να γίνει ακριβής διάγνωση σε αμφίβολες περιπτώσεις.
• ένας μικρός αριθμός αντενδείξεων.
• Μπορείτε να λάβετε πρόσθετες πληροφορίες κατά τη διάρκεια της ερευνητικής διαδικασίας χρησιμοποιώντας λογισμικό.

Έτσι, εάν, κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης με ακτίνες Χ, ένας ειδικός κατέληξε στο συμπέρασμα "αυξημένο πνευμονικό μοτίβο", τότε δεν πρέπει να πανικοβληθείτε εκ των προτέρων, καθώς αυτό δεν υποδηλώνει πάντα μια σοβαρή ασθένεια. Είναι πιθανό να παρουσιάστηκε κάποιο λάθος κατά τη διάρκεια της έρευνας.

Η ενίσχυση του οπίσθιου πνευμονικού σχεδίου στην ακτινογραφία είναι ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων συγκεκριμένων συνδρόμων ακτίνων Χ στους πνεύμονες, που υποδηλώνουν αναπνευστική ανεπάρκεια, πνευμονική σκλήρυνση των πνευμονικών πεδίων

Ακτινογραφία που δείχνει αυξημένο πνευμονικό μοτίβο και στις δύο πλευρές, ινώδη επικάλυψη στον υπεζωκότα (υποδεικνύεται με βέλη)

Ενισχυμένο πνευμονικό μοτίβο λαγόνιας στην ακτινογραφία - τι είναι αυτό;

Το πνευμονικό σχέδιο είναι μια συλλογή από μικρούς κλάδους της πνευμονικής αρτηρίας μέσω των οποίων το αίμα κυκλοφορεί μέσω των φλεβών και των αρτηριών. Στην ακτινογραφία, οι σκιές δεν σχηματίζουν βρόγχους ή λεμφικά αγγεία. Η διάμετρος των πνευμονικών αγγείων μειώνεται φυσιολογικά προς την περιφέρεια από τη ρίζα. Το πνευμονικό μοτίβο στην ακτινογραφία είναι πιο έντονα ορατό στα περιφερειακά τμήματα των πνευμονικών πεδίων, όπου υπάρχει λιγότερος ιστός. Το διαμέτρημα των αιμοφόρων αγγείων είναι μικρό, αλλά η ανακούφιση είναι πιο ορατή από κάτω λόγω της άφθονης συσσώρευσης αρτηριών.

Αύξηση του οπίσθιου πνευμονικού σχεδίου στη μέση ζώνη παρατηρείται στη χρόνια βρογχίτιδα, στο βρογχικό άσθμα, στη φυματίωση, στη σαρκοείδωση και σε μια σειρά από άλλες παθολογικές μορφές.

Ενίσχυση του οπίσθιου πνευμονικού σχεδίου στην ακτινογραφία

Αύξηση του πνευμονικού μοτίβου στην λαγόνια ζώνη μπορεί να παρατηρηθεί με χρόνια βλάβη στο βρογχικό δέντρο, στην οποία μειώνεται η διέλευση του αέρα μέσω των βρόγχων. Στο πλαίσιο της παθολογίας, αναπτύσσεται η εξασθένηση, η ενίσχυση και ο εμπλουτισμός της παροχής αίματος στους πνεύμονες κατά μήκος των βρόγχων, αλλά αυτές οι αλλαγές χρειάζονται χρόνο για να αναπτυχθούν. Στα κατώτερα πνευμονικά πεδία οι πνεύμονες έχουν μέγιστο πάχος, επομένως στην ακτινογραφία παρακάτω παρατηρείται η μέγιστη συσσώρευση πνευμονικών αγγείων.

Η περίπλοκη εικόνα οφείλεται στους πολλούς διακλαδιζόμενους κλάδους που διαπλέκονται και τέμνονται. Για έναν ορισμένο όγκο πνευμονικού ιστού υπάρχει ένας ορισμένος αριθμός πνευμονικών αγγείων. Εάν πάρετε ένα πνευμονικό τετράγωνο που οριοθετείται από τα πλευρά, τότε υπάρχουν 2-4 κλάδοι της αρτηρίας ανά περιοχή. Με αύξηση του αριθμού αυτών των στοιχείων ανά τετραγωνικό όγκο, μιλούν για εντατικοποίηση ή εμπλουτισμό του πνευμονικού σχεδίου.

Σε ορισμένα σημεία, οι κλάδοι των πνευμονικών αρτηριών διασταυρώνονται ή αλληλοεπικαλύπτονται. Η αξονική ή λοξή πορεία των αρτηριών φαίνεται στις ακτινογραφίες. Εάν διαταραχθεί η κατεύθυνση των αρτηριών, μιλούν για παραμόρφωση, η οποία μπορεί να είναι θηλιώδης ή κυτταρική. Με διαφορετικούς τύπους παθολογίας, παρατηρούνται διάφορες παθολογικές αλλαγές. Η κυτταρική παραμόρφωση είναι χαρακτηριστική της βρογχεκτασίας (κοιλότητα προεξοχής του βρόγχου), η οποία κάμπτεται γύρω από τους κλάδους της πνευμονικής αρτηρίας. Τέτοιες κοιλότητες είναι καθαρά ορατές με αντίθεση, αλλά δεν απεικονίζονται σε μια απλή ακτινογραφία. Οι βρογχικοί κλάδοι γεμίζουν με αέρα, από τον οποίο περνούν χωρίς καθυστέρηση οι ακτινογραφίες.

Η διασταύρωση των αγγείων σχηματίζει μικρούς εστιακούς σχηματισμούς, οι οποίοι σχηματίζονται από κλώνους αιμοφόρων αγγείων. Αυτές οι μικρές σκιές διαφέρουν από τους διεισδυτικούς ή οργανικούς σχηματισμούς από καθαρά περιγράμματα και μικρά μεγέθη. Οι βλάβες αλλάζουν ένταση, σχήμα και μέγεθος.

Μεμονωμένοι βρογχικοί κλάδοι μπορεί να επικαλύπτουν το φυσιολογικό πνευμονικό πρότυπο. Στις λαγόνιες περιοχές, η σκιά των κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας υπερτίθεται από κάθαρση που προκαλείται από το βρογχικό δέντρο.

Η μακροχρόνια φλεγμονή του βρογχικού τοιχώματος συνοδεύεται από πολλαπλασιασμό

συνδετικού ιστού. Οι ίνες του συνδετικού ιστού υπερτίθενται στις αρτηρίες, γεγονός που δημιουργεί έντονες γραμμικές σκιές στις εικόνες. Βρίσκονται σε ολόκληρη την περιοχή των πνευμονικών πεδίων - από τα λαγόνια έως τη ζώνη που μοιάζει με μανδύα. Παρόμοιες αλλαγές παρατηρούνται όταν η αιμοδυναμική είναι εξασθενημένη. Με αύξηση της πίεσης στον πνευμονικό κύκλο, παρατηρείται αύξηση της παροχής αίματος στις πνευμονικές αρτηρίες. Σε ασθενείς με καρδιακά ελαττώματα (στένωση μιτροειδούς), παρατηρείται αυξημένη παροχή αίματος. Η πυριτική φυματιώδης πνευμοσκλήρωση, οι πυριτικές αλλαγές οδηγούν σε παραμόρφωση του πνευμονικού σχεδίου.

Αυξημένο πνευμονικό μοτίβο στη φυματίωση στην ακτινογραφία - τι είναι;

Η φυματίωση των ενδοθωρακικών λεμφαδένων είναι χαρακτηριστική για τα παιδιά. Η εικόνα δεν είναι ορατή στην εικόνα, αφού οι διευρυμένοι λεμφαδένες είναι κρυμμένοι πίσω από τη σκιά του στέρνου και της καρδιάς. Στις βασικές τομές, η παθολογία δείχνει παραμόρφωση του σχεδίου λόγω της μειωμένης παροχής αίματος στο λεμφικό σύστημα. Στην παθολογία, αρχικά παρατηρείται βρογχιολίτιδα - φλεγμονώδεις αλλαγές σε μικρά βρογχιόλια. Η κατάσταση συνδυάζεται με λεμφαγγειίτιδα - μια φλεγμονώδη αλλαγή στα λεμφικά αγγεία.

Η πρωτοπαθής φυματιώδης εστία είναι η εστία της πρωτοπαθούς

φλεγμονή εξιδρωματικής απολέπισης που επηρεάζει αρκετούς κυψελίδες. Η φυματιώδης πνευμονία σε πρώιμο στάδιο χαρακτηρίζεται από μια μικρή εστία με περιεστιακή μη ειδική φλεγμονή. Το σκουρόχρωμο συνοδεύεται από επέκταση της ρίζας του πνεύμονα λόγω ενισχυμένων βρογχοπνευμονικών λεμφαδένων.

Η κύρια διηθητική εστία χαρακτηρίζεται από διπολικές αλλαγές, στις οποίες η διήθηση επηρεάζει τα αδενικά και πνευμονικά συστατικά. Σε μια μη επιπλεγμένη πορεία, διακρίνονται 4 φάσεις πνευμονικής φυματίωσης:

1. Πνευμονική – επέκταση της ρίζας με παραμόρφωση του σχεδίου, απώλεια δομής.
2. Απορρόφηση.
3. Συμπύκνωση – μετά από 2 χρόνια.
4. Οστεοποίηση και ασβεστοποίηση πρωτοπαθών βλαβών (μετά από 5 χρόνια).

Η ενίσχυση του οπίσθιου πνευμονικού σχεδίου κατά τη διαδικασία της διηθητικής φυματίωσης συνοδεύεται από την επέκταση της αρτηρίας πέρα ​​από τα όρια της ζώνης που μοιάζει με μανδύα. Φυσιολογικά, τα μικρά πνευμονικά αγγεία καταλήγουν όχι λιγότερο από 1 cm πριν από το εξωτερικό όριο της σκιάς των πνευμονικών πεδίων στην ακτινογραφία.

Αυξημένο πνευμονικό μοτίβο στους πνεύμονες με σαρκοείδωση

Η σαρκοείδωση είναι μια συστηματική ασθένεια άγνωστους λόγους, στην οποία εμφανίζεται κοκκιωματώδης φλεγμονή. Σε όλο τον κόσμο, ο αριθμός των ασθενών με τη νόσο αυξάνεται συνεχώς. Ο επιπολασμός της παθολογίας στη Ρωσία υπερβαίνει τα 20 άτομα ανά 100 χιλιάδες πληθυσμό.

Ενα μάτσο άλυτα ζητήματαεμφανίζεται ενώπιον των ερευνητών κατά τη μελέτη αυτής της παθολογίας. Σύγχρονες μέθοδοιΤα διαγνωστικά δεν επιτρέπουν τη δημιουργία λανθάνουσας μόλυνσης. Αν και ο αιτιολογικός παράγοντας της νοσολογίας καθίσταται άγνωστος, ιστολογικά υπάρχουν ομοιότητες μεταξύ φυματιωδών και σαρκοειδών κοκκιωμάτων. Η ανίχνευση πολύ μικρών μυκοβακτηρίων σε ασθενείς υποδηλώνει μια σύνδεση μεταξύ ορισμένων τύπων μυκοβακτηρίων και της νόσου.

Γίνονται κλινικές μελέτες σχετικά με τον ρόλο των ιών, μυκήτων και βακτηρίων σε σχέση με τη νόσο, αλλά ο αιτιολογικός παράγοντας δεν έχει αποδειχθεί. Είναι γενικά αποδεκτό ότι η νόσος είναι πολυαιτιολογική προκειμένου να επιλεγεί η σωστή θεραπεία.

Μια παραγωγική φλεγμονώδης διεργασία με κοκκιωματώδη αντίδραση στη σαρκοείδωση συνοδεύεται από αύξηση του βλεννογόνου. Η αντίδραση μπορεί να θεωρηθεί προστατευτική έναντι της εισαγωγής μυκοβακτηρίων. Η ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος μέσω του συστήματος της πνευμονικής αρτηρίας οδηγεί στη διείσδυση μακροφάγων, μονοκυττάρων και κοκκιοκυττάρων στη βλάβη. Αυτά τα κύτταρα καταστρέφουν παθογόνα μυκοβακτήρια, αλλά στην πράξη η αποτελεσματικότητα του προστατευτικού συστήματος στην παθολογία είναι αρκετά χαμηλή, επομένως είναι δύσκολο να σταματήσει εντελώς η παθολογική διαδικασία.

Τα κοκκιώματα στη σαρκοείδωση είναι παρόμοια με τη φυματίωση. Η κοκκιωματώδης διαδικασία μπορεί να παρατηρηθεί σε αλλεργικές κυψελίδες, μυκητιάσεις και την επίδραση εξωγενών παραγόντων. Διακριτικό χαρακτηριστικόείναι η απουσία κασετώδους νέκρωσης στη σαρκοείδωση σε σύγκριση με τη μόλυνση από φυματίωση. Η κοκκιωματώδης διαδικασία υποχωρεί σταδιακά. Ο σχηματισμός εξαφανίζεται χωρίς ίχνος ή γίνεται ινώδης. Η διαδικασία συνοδεύεται από πνευμοσκλήρωση, στην οποία απεικονίζεται ένας «πνεύμονας κηρήθρας» σε ακτινογραφία. Παρόμοια εικόνα παρατηρείται μόνο στο 5-10% των περιπτώσεων.

Αυξημένο πνευμονικό μοτίβο στις ριζικές ζώνες με εμφύσημα

Το εμφύσημα συνοδεύεται από αυξημένο αερισμό του πνευμονικού ιστού. Η αυξημένη διαφάνεια των πνευμόνων στα ανώτερα τμήματα κατά τη διάρκεια της παθολογίας σε ακτινογραφία συνδυάζεται με παραμόρφωση του πνευμονικού σχεδίου στα κατώτερα πνευμονικά πεδία. Ο εμπλουτισμός του πνευμονικού ιστού με αιμοφόρα αγγεία μπορεί να παρατηρηθεί κατά το κάπνισμα. Σημάδια εμφυσήματος και βρογχίτιδας μπορούν να παρατηρηθούν στο 30% των εργαζομένων στη βιομηχανία. Η εικόνα συνοδεύεται από παραμόρφωση, πάχυνση και ενίσχυση του πνευμονικού σχεδίου.

Κλινικές μελέτες δείχνουν ότι παθολογικές αλλαγές παρατηρούνται στους άνδρες μετά την ηλικία των 40 ετών. Η κύρια δυσκολία στην έγκαιρη διάγνωση του εμφυσήματος είναι η αυξημένη διαφάνεια των πνευμονικών πεδίων στις ακτινογραφίες. Η πνευμοσκλήρωση στα κάτω τμήματα είναι μια αντισταθμιστική κατάσταση. Σχηματίζεται στο φόντο της αυξημένης αερατικότητας των ανώτερων πνευμονικών πεδίων και της μειωμένης ροής αέρα μέσω της βρογχικής οδού.

Ακτινογραφία: πνευμοσκλήρωση και ίνωση σε ασθενή με φυματίωση Όταν το εμφύσημα συνδυάζεται με σημεία χρόνιας αναπνευστικής ανεπάρκειας, όταν ερμηνεύει ακτινογραφίες, ο ακτινολόγος συχνά περιγράφει μια αύξηση του βρογχοαγγειακού μοτίβου στις λαγόνιες περιοχές και στις δύο πλευρές. Ο ασθενής δεν αισθάνεται ανεξάρτητα την εμφυσηματική νόσο όταν αναπτύσσεται αναπνευστική ανεπάρκεια, εμφανίζεται δύσπνοια.

Ένα πρόσθετο σημάδι χρόνιας αναπνευστικής ανεπάρκειας στην ακτινογραφία είναι η «σταγόνα καρδιά».

Κατά την ανάλυση της εικόνας, πρέπει να δώσετε προσοχή στην ισοπέδωση των θόλων των διαφραγμάτων. Οι λειτουργικές δοκιμές καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό της αυξημένης διέλευσης των διαφραγματικών θόλων και στις δύο πλευρές.

Οι λειτουργικές δοκιμές μπορούν να αποκαλύψουν ανεπαρκή παροχή αέρα, αύξηση του μεγέθους του οπισθοστερνικού χώρου - σημάδι Sokolov. Αυτή η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από «σταγόνα καρδιά». Η παθολογία στην ακτινογραφία μπορεί να εντοπιστεί με εξάντληση των πνευμονικών πεδίων. Οι ρίζες γίνονται σαν κλωστή. Οι σκιές των αγγείων σταδιακά μειώνονται από το κέντρο προς την περιφέρεια λόγω της αυξημένης αερατικότητας των πνευμόνων.

Η εξάντληση του προτύπου μπορεί να παρατηρηθεί σε εμφυσηματικούς βολβούς και αυξημένη αιμάτωση. Οι παθολογικές αλλαγές μελετώνται με σπινθηρογράφημα. Κατά την αποκρυπτογράφηση ακτινογραφίαΘα πρέπει να αναλυθεί η πυκνότητα του πνευμονικού παρεγχύματος ανά τετραγωνικό εκατοστό ιστού.

Η αναπνευστική ανεπάρκεια πρέπει να διαφοροποιείται από τα σημεία φλεγμονής στην ακτινογραφία:

Πυκνά βρογχικά τοιχώματα.
Διηθητικές αλλαγές στους βρόγχους.
Γραμμική πορεία των αιμοφόρων αγγείων;
Φλεγμονή του βρογχικού δέντρου.

Με τη βρογχίτιδα, στην ακτινογραφία παρατηρούνται διάχυτες αλλαγές στο σχέδιο - παραμόρφωση, ενίσχυση της ρίζας, απώλεια της δομής της ρίζας, βαρύτητα του σχεδίου. Στη χρόνια βρογχίτιδα σχηματίζονται ενδοβρογχικές αλλαγές καταρροϊκού-πυώδους ή καταρροϊκού χαρακτήρα.

Συμπερασματικά, θα θέλαμε να προσθέσουμε ότι ένας ακτινολόγος με μακρά πρακτική εμπειρία, ο οποίος είναι σε θέση να μελετήσει τις μικρότερες λεπτομέρειες μιας εικόνας ακτίνων Χ, μπορεί να αναλύσει το πνευμονικό μοτίβο σε μια ακτινογραφία.

Ενίσχυση και πάχυνση του πνευμονικού σχεδίου και στις δύο πλευρές στη χρόνια βροχίτιδα

Αυξημένο πνευμονικό πρότυπο στα πνευμονικά πεδία σε προχωρημένη φυματίωση

Ολα συμπτώματα ακτινογραφίας, που προκύπτουν από παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος, διακρίνονται σε ακτινογραφικές μορφολογικές και ακτινογραφικές λειτουργικές.
Μελετώντας Μορφολογικά συμπτώματα ακτίνων Χκαταλήγει στην ανάλυση του πνευμονικού μοτίβου και των χαρακτηριστικών σκουρότητας και καθαρισμού που εμφανίζονται τόσο σε ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος και σε άλλα όργανα της θωρακικής κοιλότητας, όσο και σε ασθένειες του ίδιου του θώρακα.

Ανάλυση πνευμονικού προτύπου. Ο ιστότοπος έχει ήδη δώσει μια περιγραφή του φυσιολογικού πνευμονικού σχεδίου. Το "" είναι ένας καθαρά ακτινολογικός προσδιορισμός της δομής του πνευμονικού ιστού. Μόνο το πνευμονικό παρέγχυμα αέρα και κανένας άλλος ιστός δεν έχει τέτοια σκιώδη εικόνα. Διαφέρει ως προς την ειδικότητα της σκιάς του από την εικόνα του συστατικού των μαλακών ιστών άλλων σχηματισμών που περιέχουν αέρα, για να μην αναφέρουμε τα όργανα χωρίς αέρα σε συστήματα. Το πνευμονικό μοτίβο, όπως έχει ήδη σημειωθεί, βασίζεται στη διακλάδωση της πνευμονικής αρτηρίας στο φόντο των κυψελίδων που περιέχουν αέρα.

Στρώμα ενδιάμεσου συνδετικού ιστού πνεύμονας, στο οποίο περνούν τα αρτηριοφλεβικά και τριχοειδή δίκτυα έχει επίσης κάποια σημασία στη δομή σκιάς του πνευμονικού σχεδίου. Οι σκιές του στελέχους από τους κλάδους της πνευμονικής αρτηρίας με τη μορφή λωρίδων λεπτυνόμενων λωρίδων δεν προσδιορίζονται σε όλες τις ζώνες των πνευμονικών πεδίων, ωστόσο, ανιχνεύεται μια κοκκώδης δομή που μοιάζει με κηρήθρα με τη μορφή μεμονωμένων ή πολλών κυττάρων, κατά κανόνα, όπου υπάρχει κυψελιδικό παρέγχυμα αέρα του πνευμονικού ιστού, ενωμένο σε λοβούς. Η παρουσία μεσοκυψελιδικών, μεσοκολπικών και μεσολοβιακών διαφραγμάτων συνδετικού ιστού είναι η βάση της εικόνας του κυτταρικού ιστού των πνευμόνων, η οποία μερικές φορές λαμβάνει μια έντονη ακτινολογική απεικόνιση κατά τη διάρκεια παθολογικών διεργασιών που συμβαίνουν σε αυτή τη διάμεση δομή.

Ανάλυση πνευμονικού προτύπουπραγματοποιείται μεθοδικά με την ακόλουθη σειρά: πρώτα γίνεται μια γενική επισκόπηση του πνευμονικού σχεδίου, συγκρίνεται η σοβαρότητά του στο αριστερό και το δεξί πνευμονικό πεδίο. Στο μέλλον, πραγματοποιείται ανάλυση σε πρόσθετα πνευμονικά πεδία σε κάθε πλευρά σύμφωνα με τη γενικά αποδεκτή διαίρεση τριών πεδίων. Αυτό ενδείκνυται για τους λόγους που το πνευμονικό μοτίβο σε κάθε πεδίο έχει τη δική του ιδιαιτερότητα.

Σε εγχώριο ζώνεςΣε όλα τα πεδία, οι μεγάλοι κορμοί της πνευμονικής αρτηρίας έχουν τις εξής κατευθύνσεις: στο άνω και μεσαίο πεδίο, προς τα πάνω, στο κάτω πεδίο, προς τα κάτω. Στις μεσαίες και εξωτερικές ζώνες του μεσαίου πεδίου, οι αγγειακές σκιές έχουν οριζόντια κατεύθυνση, στο κάτω πεδίο - λοξά προς τα κάτω και στο άνω πεδίο - λοξά προς τα πάνω.

Στοιχεία πνευμονικού σχεδίου, είναι πιο βολικό να υπολογιστεί η παρουσία και η ποσότητα τους ανά μονάδα επιφάνειας του πνευμονικού χώρου. Είναι προτιμότερο να λαμβάνουμε ρομβοειδή ως μονάδα πνευμονικού χώρου, τα οποία σχηματίζονται από τα τεμνόμενα πρόσθια και οπίσθια τμήματα των πλευρών.

Εκτός από τις κορυφές με καθεΣτα πλάγια, συνήθως διακρίνονται καθαρά 6 μεσοπλεύρια διαστήματα, το καθένα αποτελούμενο κατά μέσο όρο από 3-4 ρομβοειδή, στα οποία είναι πολύ εύκολο να μετρηθεί ο αριθμός των λωρίδων (εγκάρσια διάταξη αγγείων) στην πορεία των ακτίνων Χ. Φυσιολογικά, το αγγειακό δίκτυο εκφράζεται πιο πυκνά στα δύο εσωτερικά ρομβοειδή. Αντιστοιχούν σχεδόν στις ζώνες των πνευμονικών πεδίων. Στους εξωτερικούς ρομβοειδείς, συνήθως δεν ανιχνεύονται σκιές από αγγεία στελέχους.
Οι αλλαγές στο πνευμονικό πρότυπο χωρίζονται σε ενίσχυση, παραμόρφωση και εξασθένηση.

14.04.2011, 14:08

Alla | Ηλικία: 26 | Πόλη: Αγία Πετρούπολη

Γειά σου! Η ακτινογραφία έδειξε αυξημένο πνευμονικό μοτίβο στο C6 στα αριστερά. Έλεγχος μετά από 7 ημέρες. Δεν είχα οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις τους τελευταίους έξι μήνες, δεν καπνίζω. Νιώθω καλά: χωρίς βήχα, χωρίς πυρετό. Τι θα μπορούσε να είναι; Αυτό είναι σοβαρό; Έχει σχέση αυτό με τη φυματίωση; Πριν από τρεις εβδομάδες γέννησα ένα μωρό. Ίσως αυτό συνδέεται κάπως; Και εδώ είναι μια άλλη ερώτηση: Έχω ένα μωρό που θηλάζει. Έχω κάνει ήδη ακτινογραφία δύο φορές και προγραμμάτισαν μια τρίτη φορά μέσα σε μια εβδομάδα. Είναι δυνατόν να αποφευχθεί η τρίτη φορά ή είναι τόσο σοβαρό που αξίζει να το κάνετε; Δεν θέλω να ταΐσω το μωρό μου με ακτινοβολημένο γάλα. Ευχαριστώ πολύγια τις απαντήσεις!

Γεια σου, Άλλα. Παρακαλώ διευκρινίστε για ποιο σκοπό έγινε η φθορογραφία; Αν ήταν απλώς ο καθηγητής. εξέταση και αυτή τη στιγμή νιώθετε καλά, δεν υπάρχουν παράπονα, η θερμοκρασία είναι φυσιολογική, το σωματικό βάρος δεν έχει μειωθεί (αδικαιολόγητα), τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Μια αύξηση στο πνευμονικό μοτίβο κατά μήκος της ροής μπορεί να σχετίζεται με μια φλεγμονώδη διαδικασία που υπέστη στο παρελθόν. Σε κάθε περίπτωση, συζητήστε το με τον γιατρό που σας συνέταξε την εξέταση. Συνήθως, εάν κάτι δεν είναι ξεκάθαρο από την ακτινογραφία, το επόμενο βήμα είναι η ακτινογραφία του γαστρεντερικού σωλήνα. Αλλά πρέπει να υπάρχει ένας λόγος για αυτό: τα παράπονά σας, οι αποκλίσεις από τον κανόνα στο UAC, ο συριγμός ή άλλες αποκλίσεις από τον κανόνα μπορούν να ακουστούν κατά την ακρόαση στους πνεύμονες. Συζητήστε το με το γιατρό σας.

14.04.2011, 15:07

Σας ευχαριστώ πολύ για την άμεση ανταπόκρισή σας! Έκανα ακτινογραφία για προγεννητική συμβουλή μετά τον τοκετό. Δεν έχω παράπονο, νιώθω καλά. Ο θεραπευτής δεν άκουσε συριγμό και είπε ότι μπορεί να είναι οι συνέπειες κάποιου είδους φλεγμονώδους διαδικασίας (οξεία αναπνευστική λοίμωξη, βρογχίτιδα), αλλά δεν είμαι άρρωστος για πολύ καιρό. Μήπως ήμουν άρρωστος και δεν το πρόσεξα ο ίδιος; Ο θεραπευτής μου συνέταξε πολυβιταμίνες και βόλτες. καθαρός αέρας. Πότε έχει νόημα να κάνω μια επαναλαμβανόμενη ακτινογραφία (ή ίσως μια ακτινογραφία θα ήταν καλύτερη); Για άλλη μια φορά θέλω να διευκρινίσω ότι θηλάζω ένα παιδί, δεν θα ήθελα να το ακτινοβολήσω ξανά.

Μου φαίνεται ότι δεν υπάρχει βιασύνη να επαναλάβω την εικόνα τώρα. Οι ακτινολόγοι συνήθως προσπαθούν με κάθε δυνατό τρόπο να αποφύγουν τις ακτινογραφίες όταν Θηλασμόςπαρακινώντας ακόμη και το γεγονός ότι το γάλα μπορεί να εξαφανιστεί (νομίζω ότι αυτό είναι μεγάλη υπερβολή, όταν υπάρχουν λόγοι για αυτό, μπορεί και πρέπει να γίνει ακτινογραφία) Αλλά στην περίπτωσή σας, μπορείτε να περιμένετε και να το ξανακάνετε αργότερα εάν αυτό το θέμα τίθεται ξανά. Εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα, απλά δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Όσο για τις σκέψεις για τον καρκίνο ή τη φυματίωση, όλα συμβαίνουν στη ζωή, ακόμα και οι πιο γελοίες καταστάσεις μπορεί να είναι αληθινές. Ξεκινήστε παίρνοντας το OAC, προσέξτε τον εαυτό σας (συμπτώματα όπως ταχεία αδυναμία, αδικαιολόγητη εφίδρωση, πυρετός, βήχας είναι σημαντικά). Προσωπικά, τείνω περισσότερο να πιστεύω ότι πρόκειται για υπολειμματικά αποτελέσματα προηγούμενων φλεγμονών ή ακόμη και για υπερβολή (πολύ συχνά στη ζωή κάποιος πρέπει να αντιμετωπίσει ανακρίβειες στην περιγραφή της φθοριογραφίας)