A catgut felszívódik. A Catgut egy gyorsan felszívódó természetes varróanyag. Bélhúr

Bélhúr- a legrégebbi, amelyet Galenus orvos írt le i.sz. 175-ben, ezt megelőzően használták. Az állatok belsőségéből előállított név angolra fordítva szó szerint "macska beleit" jelent. Az elmúlt évszázadok során a cérnagyártás megváltozott - elsősorban az alapanyag tisztítási módszereinek fejlesztése miatt, de a technológiai alapelv változatlan maradt: az anyag az állatállomány belső szöveteiből, a savós szövetekből készül. tehénréteg vagy a juhbél nyálkahártya alatti rétege.

A cérna előállításához szükséges alapanyag kórokozó bélflórát tartalmaz, ezért a gyártás során a kollagénrostokat fertőtlenítő szerekkel tisztítják meg a nyálkahártya- és kénes rétegektől. Az eredeti szövetet hosszú csíkokra vágják, majd egyenletes vastagságú szálakká csavarják, zsírtalanítják, sugárzási módszerrel sterilizálják és tekercsbe tekerik. Az anyagot alkoholos tartósítószerben tárolják, amely biztosítja a rugalmasság hosszú távú megőrzését: a termék szavatossági ideje a tárolási feltételektől függően legfeljebb öt év.

Az emberi test fonalai és szervei összetételükben homogének. Ezáltal catgut - varratanyag gyors felszívódás: az anyag teljesen felszívódik a szervezetben, nem okoz szerves kilökődést, és minimális allergiás reakciók kísérik: bőrpír és irritáció a varrat területén. A polírozott cérna könnyen áthalad a szöveteken, jó kezelhetőséget mutat, rugalmas, ellenáll a nagy húzóterhelésnek, és erős csomót biztosít.

Alkalmazások:

nyálkahártyák;

Izom;

Urológia, nőgyógyászat és szülészet;

Szemészet;

Traumatológia;

sebgyógyulás;

Gasztrointesztinális és peritoneális szervek;

Tüdők, hörgők;

epe vezetékek;

bőr alatti szövet;

Plasztikai műtét;

Elkötés.

Ellenjavallatok: egy egyszerű cérna felszívódási ideje nagyon rövid, 7-12 nap alatt szakítószilárdságának 50%-át elveszíti. Emiatt az egyszerű catgut nem javasolt olyan műtéteknél, amelyek hosszú ideig tartó varratrögzítést igényelnek. A teljes felszívódás a szál vastagságától és a kezelt területtől függően egy-két hónapon belül megtörténik.

A reszorpciós időszak meghosszabbítása érdekében a catgutot krómsókkal kezelik. Kiderült, hogy egy másik anyag, krómozott bélhúr, 18-28 napon belül 50%-os erőveszteséggel és akár négy hónapig teljes felszívódással.

Kiadási űrlap szerint bélhúr Különféle tűkkel való munkavégzésre tervezett fajtákra van osztva - atraumás, piercing, vágó, fordított vágás stb. vagy tű nélkül (ligtúrához).

A catgut használata teljes sterilitást igényel: a szál érintkezése nem steril tárgyakkal és anyagokkal, amelyeket már használtak, elfogadhatatlan. Az újrasterilizálás és a cérna használata szintén elfogadhatatlan. Az anyagot el kell távolítani. A csomagolás sértetlenségének megsértése a szállítás vagy tárolás során a sterilitás elvesztésének minősül.

Tárolja az anyagot 5-22 Celsius fokos hőmérsékleten, hőtől, nedvességtől és napfénytől védett helyen.

amely tisztítottból készül kötőszöveti származó vagy savós réteg belek szarvasmarha, vagy juhok beleinek nyálkahártyájából. Húros hangszerek húrjaként is használható.

Gyártás

A catgut a juhok vékonybelének izomrétegéből és nyálkahártyájából készül. A gyártási folyamat összetett, és több mint 10 műveletből áll. A beérkező nyersanyagokat (száraz vagy nedvesen sózott) oldattal kezeljük hamuzsír, ismételt megmunkálás kaparók, csíkokra vágva, oldatban fehérítve perhidrolés marószódaés szálakká csavarva. A kén-dioxiddal történő füstölés után a szálakat gyenge oldatban öblítjük. ecetsav, szárítva, polírozva, vastagságban kalibrálva, zsírtalanítva benzin vagy éter, kémiai reagensekkel sterilizálva, gyakrabban jód, és tekercsbe csavarva csomagoljuk.

A catgut fajtái

Egyszerű catgut(Sima sebészeti catgut) - a közönséges catgut az sebészeti varróanyag, amelyet nem vetettek alá további feldolgozásnak a reszorpciós időszak meghosszabbítása érdekében:

  • Megjelenés - rugalmas egy szál sima felülettel a krémtől a világosbarnáig.
  • Alkalmazási terület: gyomor-bél traktus nyálkahártyák, urológia, nőgyógyászat, fascia, izmok, bőr alatti szövet, hashártya, parenchymás szervek, hörgők és tüdő, trauma műtét, sebzárás.
  • Felszívódás - reszorpciós idő (a szakítószilárdság elvesztése akár 50%) 7-12 nap. Enzim hatására 70 napon belül eltávolítható a szervezetből.
  • Sterilizáció- sugárzási módszer.

Catgut krómozott(Krómozott sebészeti catgut) - a krómozott katgut olyan sebészeti varratanyag, amelyet krómsókkal kezeltek, hogy további keresztmolekuláris kötéseket hozzon létre a reszorpciós idő növelése érdekében:

  • Megjelenés - rugalmas szál sima felülettel, színek világoszöldtől zöldig.
  • Hatály - gyomor-bél traktus, nyálkahártyák, urológia, nőgyógyászat, fascia, izmok, bőr alatti szövet, hashártya, parenchymás szervek, hörgők és tüdő, trauma műtét, sebzárás.
  • Felszívódás - reszorpciós idő (a szakítószilárdság elvesztése akár 50%) 18-28 nap. Enzim hatására 90 nap alatt távozik a szervezetből.
  • A sterilizálás sugárzási módszer.

Sajátosságok

A Catgut fonal az egyik legreakciót okozóbb. Kísérleti vizsgálatok kimutatták, hogy tiszta seb catguttal történő varrásakor elegendő 100 staphylococcus mikrobatestet bevinni, hogy gennyedjenek. A catgut felszívódásának időzítése megjósolhatatlan. Ismeretes, hogy ha a gyomrot összevarrják, a catgut az első 2-3 napon belül felszívódik. A Catgut a műtét után 2-10 napon belül elveszti erejének 50%-át. Ezenkívül, ceteris paribus, a catgut szilárdsága alacsonyabb, mint a legtöbb szintetikus szálé, amihez nagyobb átmérőjű menet szükséges.

Jelenleg az "Ethicon" cég ismét megkezdte a sebészeti varratanyag - catgut - szállítását az orosz piacra. Az ilyen szállítások az 1998-as válság után megszakadtak. A piaci helyzetet figyelembe véve a vállalat úgy döntött, hogy brazíliai gyáraiból szállít catgutot. Ezekben az üzemekben gyártják a catgutot, amelyet az Ethicon cég szállít Amerikába. A Brazíliában gyártott Catgut a minőségi szabvány.
Anyagleírás

A Catgut egy steril, felszívódó sebészeti varrat, amely tisztított kötőszövetből (kollagénből) készül, amelyet a szarvasmarhák bélrendszeréből vagy a juhok beleinek nyálkahártyájából nyernek. A közönséges catgut olyan sebészeti varratanyag, amelyet nem vetettek alá további feldolgozásnak a reszorpciós időszak növelése érdekében.

Ezek a varratok szalmaszínűek. A krómozott katgut egy sebészeti varrat, amelyet három vegyértékű krómsókkal és pirogallol-oxiddal (76515-ös színkód) festettek a reszorpciós idő növelése és az anyag sötétbarna festése érdekében.

A Catgut különböző vastagságú és hosszúságú lehet, külön szállítva (ligatúrák) vagy különböző típusú és méretű rozsdamentes tűkkel együtt (atraumás), a catgut kazettában is kapható. Az endoszkópos eljárásokhoz speciális módosításokat alkalmaznak (Endo hurok és végcsomópont). részletes információk a termékválaszték szerint a katalógusban található. Az anyagokat izopropanolt, vizet, nátrium-benzoátot és 2-dietil-amino-etanolt tartalmazó kondicionáló folyadékban szállítjuk.

Javallatok

A Catgut lágyszövetek közelítésére és/vagy lekötésére szolgál, beleértve a szemsebészetben történő alkalmazást is.

Szöveti reakció

A catgut beültetésekor mérsékelt szöveti irritáció lép fel, ami az idegen testre adott reakcióra jellemző. Ezt a varrat szakítószilárdságának és tömegének elvesztése követi a catgut proteolitikus feloldódása következtében a szövetekben lévő enzimek hatására. A természetes egyenetlenségek következtében természetes anyag a szakítószilárdságra és a reszorpciós időkre vonatkozó megadott adatok hozzávetőlegesek. A catgut varrat szakítószilárdságának hatékony elvesztése 21-28 nap után következik be. A varrat teljes reszorpciója általában 90 nap után fejeződik be. Az emberi szervezetben egy anyag szakítószilárdságának elvesztésének sebességét különféle tényezők befolyásolhatják. A két fő tényező a következő:

1. Fertőzés jelenléte. A közönséges catgut nagyobb mértékben szívódik fel a fertőzött szövetekben, mint a nem fertőzött szövetekben.

2. A beültetés helye. A közönséges catgut gyorsabban szívódik fel olyan szövetekben, ahol megnövekedett a proteolitikus enzimek szintje, például gyomor-, méhnyak- és hüvelyváladék jelenlétében.

Ellenjavallatok

A szív- és érrendszeri sebészetben és idegsebészetben nem javasolt a közönséges catgut alkalmazása. Nem javasolt a közönséges catgut alkalmazása olyan betegeknél, akiknek ismert a kollagénérzékenysége vagy allergiája, mivel a catgut alapja a kollagén.

Mellékhatások

Az anyag használatával összefüggő mellékhatások közé tartozik az allergiás reakció egyes betegeknél, átmeneti helyi irritáció a seb helyén, majd átmeneti gyulladásos reakció idegen testekre. Mint minden más idegen test, a catgut is súlyosbíthatja a meglévő fertőzést.

Sterilizáció

A Catgut besugárzással sterilizálják.

A kód Név/Leírás
IW436 Catgut menet 75 cm
IW106 Catgut, menet 12 db 150 cm