Dolore alla cresta iliaca sinistra. Maggiori informazioni sulla frattura iliaca

Ilio, os ilium, la più grande delle ossa che formano l'osso pelvico. La parte inferiore dell'osso è ispessita ed è chiamata corpo dell'ileo, corpus ossis ilii. Il corpo dell'osso costituisce la parte superiore dell'acetabolo. Sulla superficie interna del corpo c'è una linea arcuata, linea arcuata, sopra la quale si trova una parte ampia e appiattita dell'osso, chiamata ala iliaca, ala ossis ilii. La sezione inferiore dell'ala adiacente al corpo è ristretta, la sezione superiore è ampia. Il suo bordo è alquanto ispessito e funge da punto di attacco dei muscoli, la cui traccia rimane sull'osso sotto forma di tre linee ruvide, o labbra: il labbro esterno. liabium esterno. labbro interno, labium internum, e la linea intermedia tra loro, linea intermedia.

In generale, viene chiamato il bordo periferico superiore dell'ala cresta iliaca. Crista Iliaca. È a forma di S e termina nella parte anteriore con una sporgenza ben palpabile attraverso la pelle, che è chiamata spina iliaca anteriore superiore, spina iliaca anteriore superiore, nella parte posteriore - spina iliaca posteriore superiore, spina iliaca posteriore superiore. Il bordo anteriore dell'ala sotto la spina iliaca anteriore superiore ha una tacca iliaca, o semilunare, che è delimitata inferiormente dalla spina iliaca anteriore inferiore, spina iliaca anteriore inferiore. Al di sotto di esso, il bordo dell'osso si avvolge anteriormente e raggiunge l'eminenza ileopubica, eminentia iliopubica, che è il sito di fusione del corpo dell'ileo con l'osso pubico.

Il bordo posteriore dell'ala sotto la spina iliaca posteriore superiore porta la spina iliaca posteriore inferiore, spina iliaca posteriore inferiore, dove inizia la tacca sciatica maggiore, incisura ischiadica major, nella cui formazione è coinvolto il corpo dell'ischio. La superficie esterna dell'ala dell'ileo - la superficie glutea, facies glutea, porta una traccia dei muscoli glutei che iniziano qui - tre linee glutei: posteriore, anteriore e inferiore. La linea glutea posteriore, tinea glutea posteriore, si trova davanti alla spina iliaca posteriore superiore e va dal labbro esterno della cresta iliaca alla base della spina iliaca posteriore inferiore.

La linea glutea anteriore, linea glutea anterior, parte dalla spina iliaca anteriore superiore e, dirigendosi all'indietro, si curva verso il basso in modo arcuato, raggiungendo il bordo superiore della grande incisione sciatica. La linea glutea inferiore, linea glutea inferiore, si trova sopra il bordo superiore dell'acetabolo. La superficie interna dell'ala iliaca nelle sezioni anteriori è liscia, leggermente approfondita ed è chiamata fossa iliaca, fossa iliaca. Il suo bordo inferiore è delimitato da una linea arcuata.

Nella parte posteriore della superficie interna dell'ala, sopra la grande tacca sciatica, è presente una superficie articolare a forma di orecchio, facies auricularis. Anteriormente e sotto, è limitato dal solco periarticolare. Dietro e sopra la superficie a forma di orecchio si trova la tuberosità iliaca, tuberositas iliaca.

Frattura dell'ileo

Le fratture dell'ileo possono essere diverse e richiedono tutte un approccio diverso al trattamento. A volte un medico, per ripristinare la capacità lavorativa del suo paziente, deve ricorrere all'intervento chirurgico. A volte è sufficiente un trattamento conservativo. Qui analizzeremo i tipi più comuni di fratture iliache.

Frattura dell'ala iliaca.

La causa di una tale frattura è un colpo o una compressione del bacino. Nei bambini, questa lesione può causare una forte contrazione dei muscoli glutei. Il frammento può essere abbastanza grande, a volte raggiunge la metà dell'ileo.

Sintomi. Il sito della frattura è gonfio. Si nota dolore, che aumenta quando si piega la gamba articolazione dell'anca così come qualsiasi altro movimento delle gambe. Spesso accompagnato da emorragia, che si estende non solo alla superficie laterale del bacino, ma anche al terzo superiore della coscia. Cercare di alzarsi in piedi provoca un forte dolore. La funzione dell'arto inferiore sul lato della lesione è nettamente ridotta. Alla palpazione, il dolore si intensifica, a volte puoi sentire il crepitio (scricchiolio) dei frammenti. Forse la tensione dei muscoli della parte inferiore della parete addominale anteriore sul lato della lesione.

Trattamento. Il paziente deve essere portato in ospedale in posizione supina. Dovrebbe esserci un cuscino sotto le ginocchia. Prima di tutto, il medico esegue l'anestesia su un paziente con una frattura dell'ala iliaca. Spesso si tratta di anestesia intrapelvica: una soluzione di novocaina o un altro anestetico locale viene iniettata con un ago lungo. Quindi viene prescritto il riposo a letto. Il paziente è sdraiato sulla schiena, la gamba è posizionata sul pneumatico. Questo è necessario per rilassare i muscoli. La durata del riposo a letto è di 3-4 settimane. Dopo la sua cancellazione, vengono prescritti esercizi di fisioterapia e fisioterapia. Di norma, il pieno recupero della capacità lavorativa avviene in un mese e mezzo.

Avulsione della spina iliaca anteriore superiore.

Sintomi. Dolore e gonfiore nell'area della frattura. A volte i muscoli, contraendosi, tirano il frammento verso se stessi, facendolo muovere verso il basso. In questo caso, il paziente avverte un forte dolore mentre cerca di fare un passo avanti. Il passo indietro è molto più facile per lui, è meno doloroso. Il paziente non può camminare normalmente, ma può muoversi all'indietro.

Trattamento. Il paziente è sdraiato sulla schiena, le gambe sono fissate in uno stato semipiegato. In questa posizione, il paziente viene portato in ospedale. Successivamente, il medico esegue l'anestesia locale con novocaina. A volte, se c'è troppo spostamento del frammento, può essere necessario un intervento chirurgico. La durata del riposo a letto è di circa due settimane. Il paziente giace sulla schiena, la gamba è posizionata nel pneumatico. Dopo tre settimane, gli è permesso camminare con una stampella o un bastone. Successivamente, è necessario aumentare gradualmente l'intensità attività fisica. Dopo circa un mese e mezzo, la funzione dell'arto è completamente ripristinata. Dopo tre mesi, l'atleta può iniziare l'allenamento a tutti gli effetti.

Frattura della spina iliaca anteriore inferiore.

Il muscolo quadricipite femorale è attaccato alla spina iliaca anteriore inferiore. Con la sua forte riduzione, si verifica una frattura della sporgenza ossea. I sintomi e il trattamento sono gli stessi del distacco della colonna vertebrale antero-superiore.

Frattura verticale dell'osso iliaco.

Questa è una lesione molto grave che porta a una violazione dell'integrità dell'anello pelvico. Allo stesso tempo, una parte del bacino si solleva, creando l'illusione di un arto accorciato. Spesso c'è un esteso ematoma (emorragia), a volte gli organi pelvici sono feriti.

Trattamento. In primo luogo, viene eseguita l'anestesia locale con novocaina, quindi viene prescritto il riposo a letto. Con queste fratture, i medici devono spesso ricorrere a interventi chirurgici. Viene utilizzata anche la trazione scheletrica per gli arti inferiori. Le conseguenze di una frattura pelvica hanno molte sfumature. La riabilitazione dei pazienti è lunga. È consentito camminare solo dopo tre mesi. Ci vogliono circa cinque mesi per riprendersi completamente.

Frattura scomposta del coccige

Il coccige è la sezione più bassa (rudimentale o caudale) della colonna vertebrale, costituita da 4-5 vertebre poco sviluppate. Nel processo di sviluppo evolutivo dei mammiferi, il coccige ha acquisito lo status di organo rudimentale, tuttavia non ha perso il suo significato funzionale. Questo è il luogo di attacco del sistema di muscoli e legamenti degli organi pelvici.

Mano fratturata in un bambino

I bambini conducono uno stile di vita più attivo e quindi gli infortuni infanzia abbastanza diffuso. Va notato che questo tipo di infortunio, come un braccio rotto, può verificarsi con un lieve infortunio domestico, sportivo o stradale quando si cade dall'alto, mentre si fa esercizio nella sezione sportiva, si corre, si cammina, si gioca nel parco giochi o in la casa.

Mignolo fratturato

Dottor A. Deryushev

Di solito si verifica una frattura del mignolo della mano a causa di un trauma diretto. Questa situazione può essere causata da lesioni dovute a un colpo, una caduta e anche sotto l'influenza di un oggetto pesante. Come qualsiasi altra frattura ossea - le fratture del mignolo o del quinto dito della mano possono essere aperte, cioè accompagnate da danni alla pelle e chiuse - quando tale danno non è determinato.

Le conseguenze di una frattura della vertebra cervicale

Le fratture del rachide cervicale spesso si verificano non solo a causa di una forte estensione o flessione del collo, ma a volte dopo una rotazione piuttosto goffa della testa in una certa direzione e anche dopo un infortunio alla nascita.

È formato dalla base ossea (ossa pelviche), dai muscoli (muscoli pelvici) e riempiti di organi interni (organi della cavità pelvica).
Osso iliaco Un essere umano adulto è costituito da tre ossa fuse: l'ileo, l'osso pubico e l'ischio. Prima dei 12-16 anni, queste singole ossa sono collegate dalla cartilagine. Il luogo di fusione dei corpi di queste ossa è profondo acetabolo. È la fossa articolare per la testa del femore. L'acetabolo ha un bordo alto attorno alla circonferenza. Sul suo lato mediale è tacca dell'acetabolo. Per l'articolazione con la testa del femore nell'acetabolo, lungo la sua periferia, c'è una superficie semilunare. Al centro dell'acetabolo è fossa dell'acetabolo.
Ilioè composto da due dipartimenti. Viene chiamata la sezione ispessita inferiore corpo dell'ileo. Il corpo è coinvolto nella formazione dell'acetabolo. Viene chiamata la sezione estesa superiore ala iliaca. L'ala è un'ampia piastra ricurva, assottigliata al centro. Alla periferia, l'ala è ispessita, si allarga a forma di ventaglio e termina cresta iliaca. La cresta iliaca ne mostra tre linee ruvide per l'attacco dei muscoli addominali larghi. Queste formazioni sono chiamate: labbro esterno, labbro interno e linea intermedia. La cresta iliaca presenta protuberanze ossee anteriormente e posteriormente. Si chiamano le sporgenze poste di fronte spina iliaca anteriore superiore e spina iliaca anteriore inferiore. Si chiamano le sporgenze poste sul retro spina iliaca posteriore superiore e spina iliaca posteriore inferiore.
Sulla superficie esterna dell'ala iliaca si possono vedere tre linee ruvide debolmente pronunciate, su cui iniziano i muscoli glutei e la fascia che li ricopre. Linea glutea anteriore la più lunga. Inizia vicino alla spina iliaca anteriore superiore, va in direzione arcuata verso l'incisura ischiatica maggiore dell'ischio. Linea glutea posteriore situata quasi verticalmente e parallela alla sezione posteriore della linea precedente. Linea inferiore dei glutei più corto di altri. Inizia tra le spine iliache anteriori superiore e inferiore e scorre sull'acetabolo fino alla tacca ischiatica maggiore.
Sulla superficie interna dell'ala iliaca c'è una leggera depressione. È chiamato fossa iliaca. Il bordo inferiore della fossa iliaca è linea arcuata. La linea arcuata arriva dietro il margine anteriore superficie a forma di orecchio. Questa superficie serve ad articolarsi con la corrispondente superficie dell'osso sacro. La linea arcuata prosegue anteriormente nell'eminenza ileopubica. Sopra la superficie a forma di orecchio è tuberosità iliaca per l'attacco dei legamenti interossei.
Osso pubico ha una parte estesa: il corpo e due rami. Corpo dell'osso pubico forma la parte anteriore dell'acetabolo. Esce anteriormente dal corpo ramo superiore del pube da eminenza ileopubica situato lungo la linea di fusione dell'osso pubico con ilio. La parte anteriore del ramo superiore si piega bruscamente verso il basso e passa dentro ramo pubico inferiore. Nella regione del bordo mediale dell'osso pubico c'è un ovale superficie sinfisaria. Serve a connettersi con l'osso pubico accoppiato del lato opposto. Sul ramo superiore dell'osso pubico, vicino alla sua estremità mediale, c'è tubercolo pubico. Sulla superficie posteriore del ramo inferiore dell'osso pubico nella direzione da dietro a davanti e medialmente passa scanalatura dell'otturatore. I vasi sanguigni e il nervo con lo stesso nome lo attraversano.
Ischio ha un corpo ispessito. Corpo di ischio integra la parte inferiore dell'acetabolo e passa anteriormente ramo di ischio. Il corpo dell'ischio con il suo ramo forma un angolo aperto anteriormente. Nella regione di questo angolo, l'ischio ha un ispessimento - tuberosità ischiatica. Sopra la tuberosità ischiatica, dal bordo posteriore del corpo dell'ischio, spina ischiatica. La spina ischiatica separa due tacche: quella inferiore piccola tacca ischiatica e in alto tacca ischiatica maggiore. Il ramo dell'ischio è collegato al ramo inferiore dell'osso pubico. Questa connessione chiude la parte inferiore dell'ovale forame otturatore.
Sacroè composto da cinque vertebre sacrali. Queste vertebre si fondono in un osso durante l'adolescenza. L'osso sacro ha una forma triangolare. È un osso massiccio e assume il peso di quasi tutto il corpo. Ci sono le seguenti strutture del sacro: base dell'osso sacro, la sommità dell'osso sacro, superficie pelvica (interna) dell'osso sacro e superficie dorsale (esterna) dell'osso sacro. La base dell'osso sacro è collegata ai processi articolari inferiori della 5a vertebra lombare con l'aiuto dei processi articolari. Nella zona di raccordo della base con la V vertebra lombare, un angolo arrotondato sporge in avanti - capo sacro. Sulla superficie pelvica concava, rivolti in avanti, quattro linee trasversali. Queste sono tracce di fusione dei corpi delle vertebre sacrali tra loro. Su ogni lato al livello di queste linee ci sono aperture pelviche sacrali. Sulla superficie dorsale convessa dell'osso sacro sono visibili su ciascun lato forame sacrale dorsale. Come risultato della fusione dei processi delle vertebre sacrali, si sono formate cinque creste longitudinali. Spaiato cresta sacrale mediana sono i processi spinosi fusi delle vertebre sacrali. Doppio pettine intermedioè il risultato della fusione dei processi articolari delle vertebre sacrali e degli appaiati cresta sacrale laterale formato dalla fusione dei processi trasversali delle vertebre sacrali.
Sulle parti laterali superiori dell'osso sacro sono superfici a forma di orecchio per l'articolazione con le omonime superfici delle ossa iliache. Su ogni lato tra la superficie a forma di orecchio e la cresta laterale c'è tuberosità sacrale a cui sono attaccati legamenti e muscoli. I forami vertebrali delle vertebre sacrali fuse si formano canale sacrale. Questo canale si apre di seguito fessura sacrale. Il divario è limitato sui lati corna sacrali, che sono vestigia dei processi articolari.
Coccigeè costituito da 3-5 vertebre coccigee rudimentali. Le vertebre coccigee sono collegate durante l'infanzia con strati di cartilagine. Queste vertebre si fondono in un osso durante l'adolescenza. Il coccige ha la forma di un triangolo curvo anteriormente. La base del coccige è rivolta verso l'alto, la punta è diretta in basso e in avanti. Per l'articolazione con l'osso sacro ci sono corna coccigee corrispondente alle corna sacrali. In giovane età, soprattutto nelle donne, le vertebre coccigee sono collegate mediante strati tessuto cartilagineo.

Schema. Apertura pelvica superiore.
Modifica .



Schema. Caratteristiche della posizione del bacino nel corpo di un uomo e di una donna. Vista laterale sinistra.
Modifica Anatomia umana: letteratura. Illustrazioni.



Schema. Osso iliaco.
Modifica: Gray H., (1821–1865), Drake R., Vogl W., Mitchell A., Eds. Grey "s Anatomy for Students. Churchill Livingstone, 2007, 1150 p., Vedi: Human Anatomy: Literature. Illustrazioni.



Schema. sacro e coccige.
Modifica: Gray H., (1821–1865), Standring S., ed. Grey "s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 39a ed., Churchill Livingstone, 2008, 1600 p., Vedi: Human Anatomy: Literature. Illustrazioni.



Schema. Osso pelvico destro.
Modifica: Gray H., (1821–1865), Drake R., Vogl W., Mitchell A., Eds. Grey "s Anatomy for Students. Churchill Livingstone, 2007, 1150 p., Vedi: Human Anatomy: Literature. Illustrazioni.



“IO SONO UCH N Y Y E L I. . . N E D O U CH K A?
T E S T V A S E G O I N T E L L E C T A

Premessa:
L'efficacia dello sviluppo di qualsiasi branca della conoscenza è determinata dal grado di conformità con la metodologia della conoscenza: l'essenza conoscibile.
Realtà:
Le strutture viventi dal livello biochimico e subcellulare all'intero organismo sono strutture probabilistiche. Le funzioni delle strutture di probabilità sono funzioni di probabilità.
Condizione necessaria:
Dovrebbe basarsi su uno studio efficace delle strutture e delle funzioni probabilistiche

Riso. 166 Topografia delle ossa che compongono l'osso pelvico. A - vista dall'interno; B - vista esterna.

Ilium, os ilii (ilium) (vedi Fig.,,,,), - la più grande delle ossa che formano l'osso pelvico. La parte inferiore dell'osso è ispessita ed è chiamata corpo. Corpo dell'ileo, corpus ossis ilii, rappresenta la divisione superiore acetabolo, acetabolo, posteriore e verso l'alto da cui si trova solco sopraacetabolare, solco sopraacetabolare(luogo di attacco m. retus fempris). Sulla superficie interna del corpo linea arcuata, linea arcuata, al di sopra del quale si trova un'ampia parte appiattita dell'osso, chiamata ala iliaca, ala ossis ilii.

La parte inferiore dell'ala adiacente al corpo è ristretta, la parte superiore è ampia. Il bordo dell'ala dell'ileo è alquanto ispessito e funge da punto di attacco dei muscoli, da cui rimangono tre linee ruvide sull'osso: labbro esterno, labbro esterno, labbro interno, labbro interno, E linea intermedia. Sul labbro esterno c'è un piccolo tubercolo iliaco, tubercolo iliaco, situata 5-7 cm posteriormente alla spina iliaca anteriore superiore. In generale, viene chiamato il bordo periferico superiore dell'ala cresta iliaca, cresta iliaca. È a forma di S e termina davanti con una sporgenza ben palpabile attraverso la pelle - spina iliaca anteriore superiore, spina iliaca anteriore superiore, dietro a - spina iliaca posteriore superiore, spina iliaca posteriore superiore.

Il bordo anteriore dell'ala al di sotto della spina iliaca anteriore superiore ha una tacca a forma di mezzaluna, che è limitata al di sotto spina iliaca anteriore inferiore, spina iliaca anteriore inferiore. Sotto di esso, il bordo dell'osso si avvolge anteriormente e raggiunge eminenza iliopubica, eminentia iliopubica, che è il sito di fusione del corpo dell'ileo con l'osso pubico. Il bordo posteriore dell'ala sotto la spina iliaca superiore ha spina iliaca posteriore inferiore, spina iliaca posteriore inferiore, - inizia qui incisura ischiatica maggiore, incisura ischiadica major, nella cui formazione partecipa il corpo dell'ischio.

Superficie esterna dell'ala iliaca superficie glutea, facies glutea, è la sede dell'inizio dei muscoli glutei. Ha tre linee glutei: dietro, davanti e sotto.

Linea glutea posteriore, linea glutea posteriore, situata anteriormente alla spina iliaca posteriore superiore, va dal labbro esterno della cresta iliaca alla base della spina iliaca posteriore inferiore.

Linea glutea anteriore, linea glutea anteriore, parte dalla spina iliaca anteriore superiore e, dirigendosi all'indietro, si curva verso il basso in modo arcuato, raggiungendo il bordo superiore della grande incisione sciatica.

Linea glutea inferiore, linea glutea inferiore, si trova sopra il bordo superiore dell'acetabolo.

La superficie interna dell'ala iliaca nelle sezioni anteriori è liscia, leggermente approfondita e viene chiamata fossa iliaca, fossa iliaca. Il suo bordo inferiore è delimitato da una linea arcuata. La parte posteriore di questa superficie, rivolta verso l'osso sacro, è irregolare e si chiama superficie sacro-pelvica, facies sacropelvina(vedi fig.).

IN regione sacrale la superficie sacro-iliaca, sopra l'incisura sciatica maggiore, è l'articolare superficie auricolare, facies auricularis, delimitata anteriormente e inferiormente da un solco. Posteriore e superiore alla superficie a forma di orecchio si trova tuberosità iliaca, tuberosita iliaca.

È una delle parti della parete posteriore dell'addome e ha la forma di una cavità. Il suo bordo superiore è l'ileo (PC), in particolare la sua cresta, il bordo anteriore è l'inizio dell'osso e del legamento, quello interno è la connessione con l'osso sacro, il bordo inferiore è la linea senza nome. In questo caso, il PC funge da scheletro di quest'area, a cui sono attaccati i muscoli della parete posteriore dell'addome. Insieme, i muscoli e le ossa formano una guaina stretta.

Pertanto, grandi ossa iliache sono attaccate all'osso sacro su entrambi i lati, che hanno la sommità arrotondata, quindi sono ben palpabili sul corpo umano.

L'ileo è la più grande di tutte le ossa che formano la regione pelvica dello scheletro umano. La sua parte inferiore è alquanto ispessita ed è chiamata corpo del PC, che forma la parte superiore dell'acetabolo. L'osso sacro e il femore sono collegati al corpo dell'ileo. Durante la pubertà, il PC si fonde con l'osso pubico e nell'area formando così l'osso pelvico.

All'interno del corpo c'è una linea a forma di arco, e sopra c'è un'ampia parte dell'osso, chiamata l'ala del PC, la cui parte inferiore è ristretta e quella superiore è espansa. Il bordo dell'ala è ispessito, i muscoli addominali sono attaccati ad esso, le cui tracce sono impresse sulle ossa in tre linee (labbra): esterno, interno e intermedio. Va notato che le parti superiori delle ali sono chiamate creste iliache. La cresta ha una forma a S e termina davanti al PC anteriore superiore, che può essere sentito sul corpo umano attraverso la pelle, e nella parte posteriore - con l'osso iliaco posteriore superiore.

Si noti che il bordo anteriore dell'ileo si fonde con e il bordo posteriore confina con l'incisura ischiatica. La parte esterna dell'ala è il luogo di attacco dei muscoli glutei e sulla parte interna dell'ala, chiamata fossa iliaca, è presente una superficie articolare a forma di orecchio, che è la giunzione con la superficie dell'osso sacro. Sopra c'è la tuberosità iliaca, che serve per attaccare i legamenti.

La fossa iliaca è il sito di attacco del muscolo iliaco. È adiacente al muscolo lombare e origina dalla parte superiore della fossa, dal labbro interno della cresta e dai legamenti sacrali e lombari anteriori. Insieme al muscolo psoas major, il muscolo iliaco è coinvolto nella formazione della massa muscolare della parete. cavità addominale(posteriore). Inoltre, le sue funzioni includono la flessione dell'anca.

Così, parte in alto Il PC è arrotondato, la parte anteriore e quella posteriore formano due sporgenze ciascuna e la parte esterna è alquanto rialzata. In generale, il sollievo dell'osso dipende dai muscoli, nei punti di attacco di cui si sono formate varie linee, creste, fosse e spine.

Pertanto, l'ileo è uno dei tre componenti che formano un unico osso pelvico. Nell'uomo si collega all'osso sacrale (fusione di cinque vertebre) e si fonde con le altre due componenti del bacino nella regione dell'acetabolo. I muscoli sono attaccati in quest'area, in particolare l'ileopsoas, che, a causa delle sue contrazioni, fa avanzare l'arto, cioè controlla il loro movimento, stabilizza anche il bacino, flette l'anca e la colonna lombare.

Riassumendo, va notato ancora una volta che l'ileo, la cui funzione è quella di rafforzare i muscoli, partecipa al processo di formazione e controllo dei movimenti. estremità più basse. Collegato alle articolazioni e guidato dai muscoli, il PC forma anche una protezione per le parti molli del corpo, fornendo allo stesso tempo movimenti fluidi. Inoltre, essendo parte dello scheletro umano, l'ileo funge da cornice a cui sono attaccati altri, ovvero gli arti inferiori.