Kaj je antiseptik? Pomen in razlaga besede antiseptik, definicija izraza
Načini za zaviranje rasti ali uničenja bakterij. Ta problem se ne nanaša samo na zdravljenje in preprečevanje bolezni, temveč tudi na kmetijstvo, konzerviranje hrane, fermentacijske procese itd. Metode zaviranja rasti ali uničenja bakterij lahko razdelimo na fizikalne in kemične. Primeri prvih so obsevanje, sušenje in segrevanje; uporaba kemikalij, t.j. antiseptiki, ki temeljijo na njihovi sposobnosti zatiranja vitalne aktivnosti mikrobov. ampak toplote ali uporaba kemičnih razkužil ne ubije takoj vseh bakterij, ker se bakterijske celice razlikujejo po občutljivosti na takšne vplive. Številne bakterije takoj umrejo, potem pa se stopnja smrti ostalih drastično upočasni. Bakterije, ki tvorijo spore, je veliko težje uničiti. Nekatere vrste bakterij, kot je bacil tuberkuloze, imajo voskasto zaščitno ovojnico ali kapsulo, zaradi česar so relativno odporne na sušenje in učinke antiseptikov.
Kemični antiseptiki na bakterijske celice delujejo drugače. Na primer, milo in voda zmanjšata površinsko napetost celične membrane; kisline in alkalije spremenijo koncentracijo vodikovih ionov (pH) v bakterijah; pod vplivom mineralov in številnih citoplazmatskih strupov pride do koagulacije (koagulacije) bakterijskih beljakovin; barvila imajo selektivni toksični učinek; druge spojine oksidirajo različne komponente bakterijske celice.
Standardizacija antiseptikov. Razlike v hitrosti in popolnosti delovanja različnih antiseptikov zahtevajo njihovo standardizacijo v primerjavi s snovjo z "referenčnim" antiseptičnim delovanjem. Fenol je taka snov. Zgodovinsko gledano je fenol ali karbolna kislina prototip vseh antiseptikov. Možnost njegove uporabe za dezinfekcijo je leta 1865 odkril veliki angleški kirurg J. Lister, ki je odkril, da predoperativna obdelava kirurgovih rok, instrumentov in pacientove kože s fenolom močno zmanjša pogostost pooperativnih okužb. Fenolni koeficient katerega koli antiseptika se določi tako, da se recipročna vrednost njegove minimalne učinkovite koncentracije deli z recipročno vrednostjo najmanjše efektivne koncentracije fenola, pri čemer se obe vrednosti določita pod enakimi pogoji in v zvezi z istimi mikroorganizmi. Seznam znani antiseptiki(v padajočem vrstnem redu njihovih fenolnih razmerij) vključuje merfenilnitrat, metafen, mertiolat, živosrebrov biklorid, heksilresorcinol, tinkturo joda, lizol, kromovo živo srebro, hipoklorit, formalin, pepsodent, listerin in vodikov peroksid. Antiseptiki, ki imajo strukturo blizu fenola, vključujejo krezole, resorcinol, gvajakol in timol.
Čeprav fenolni koeficient postavlja glavni standard, je pri ocenjevanju učinkovitosti antiseptikov še vedno veliko težav. Na primer, snov je lahko zelo aktivna proti mikroorganizmom, vendar strupena za živa tkiva. Ali pa uniči bakterije v zunanjem okolju, v telesu pa je relativno neaktiven.
Barvila-antiseptiki. Mikroorganizmi se zelo razlikujejo glede na sposobnost obarvanja z določenimi barvili in afiniteto do nekaterih od njih. Izkazalo se je, da so številna barvila antiseptična. Na primer, gram-pozitivne bakterije se intenzivno obarvajo z gentian violet, anilinskim barvilom, ki zavira njihovo rast. Drug predstavnik tega razreda spojin je acriflavin. Sem spada tudi rumeno barvilo atabrin, ki deluje protimalarično.
Oksidatorji. Različne spojine sproščajo kisik, ki je zelo strupen za nekatere bakterije. Takšne spojine vključujejo kalijev permanganat, vodikov peroksid in natrijev perborat, ki učinkovito uničujejo floro na koži in v ustni votlini. Raztopine halogenov - klora in joda - imajo tudi oksidativni učinek. Od vseh zunanjih antiseptikov se najbolj uporablja standardna 7-odstotna alkoholna raztopina (tinktura) elementarnega joda, vendar je, kot so pokazali testi, 0,5-odstotna raztopina joda enako učinkovita in manj draži kožo. V kirurgiji se včasih uporablja tesno sorodna spojina, jodoform. Med klorovimi spojinami, ki se uporabljajo kot antiseptiki (predvsem za zdravljenje okuženih ran), je treba omeniti hipoklorit, dikloramin-T in azokloramid.
spojine, ki vsebujejo kovine. Ta skupina snovi je zanimiva, ker vključuje številne spojine z zelo selektivnim ali specifičnim učinkom. Ker je stopnja njihovega toksičnega učinka na telesna tkiva in mikrobe zelo različna, se te spojine lahko uporabljajo za okužbe občutljivih sistemov, kot so oči ali kri. Živo srebro, bizmut in arzen v sestavi različnih organskih in anorganskih snovi se že dolgo uspešno uporabljajo pri sifilisu. Sodobna zdravila acetarsol (uporablja se za amebno grižo), pa tudi triparsamid (uporablja se za afriško spalno bolezen) so analogi slavnih Ehrlichovih arzenovih spojin - salvarsana in neosalvarsana (antisifilitična zdravila). Petovalentni antimon je aktiven proti povzročitelju lišmanioze. 1% raztopina srebrovega nitrata ima zelo selektiven učinek proti gonokokom in se zato pogosto uporablja kot oftalmološko zdravilo za preprečevanje gonorejske slepote pri novorojenčkih. Poceni in močno baktericidno sredstvo je živosrebrov biklorid; včasih se uporablja v velikih razredčenjih (0,1 % ali manj) in kot antiseptik. Manj nevarni in manj dražeči živosrebrni antiseptiki vključujejo sintetične organske spojine - mertiolat, metafen, pa tudi rdeče barvilo krom živo srebro.
Drugi antiseptiki. Med njimi je treba omeniti dva alkaloida rastlinskega izvora - kinin in emetin, ki imata izrazit učinek na protozoje - povzročitelje malarije oziroma amebne griže. Nekateri alkoholi (etilni, izopropilni), pa tudi glikol in glicerin imajo zmerno antiseptično delovanje. Etilni alkohol se pogosto uporablja v optimalni koncentraciji za antiseptični učinek (70%). V nekaterih primerih, zlasti pri glivičnih poškodbah kože, se uporabljajo šibke kisline (borova, benzojska in undecilenska). Zunanji antiseptiki vključujejo tudi heksaklorafen (uporablja se z nekaterimi omejitvami) in detergente, kot je cefiran klorid. Študije antiseptičnih lastnosti derivatov sulfanilne kisline so omogočile pridobitev močnih antiseptikov - sulfonamidov. Spojine, kot so penicilin, streptomicin in drugi antibiotiki, so opisane drugje. Glejte tudi ANTIBIOTIKI
; BAKTERIJE
.
antiseptik
katera koli snov, ki zavira rast mikroorganizmov, zlasti bakterij. Za razliko od antiseptikov se spojine, ki povzročajo smrt mikroorganizmov, imenujejo razkužila ali baktericidi. Številne snovi imajo, odvisno od koncentracije, časa delovanja, temperature in drugih pogojev, obe lastnosti, zato se v vsakdanjem življenju ti izrazi uporabljajo kot sinonimi. Antiseptiki pa praviloma vnašamo v telo živali ali rastlin, kjer zavirajo rast virusov, bakterij, gliv ali protozojev, ne da bi ogrožali živa tkiva, razkužila pa običajno zdravimo z neživimi predmeti, kjer njihov toksični učinek ni tako nevaren. Uničenje višjih zajedavcev – črvov, pršic in žuželk – se imenuje dezinsekcija, popolno uničenje vseh mikroorganizmov in njihovih spor pa sterilizacija. Načini za zaviranje rasti ali uničenja bakterij. Ta problem se ne nanaša samo na zdravljenje in preprečevanje bolezni, temveč tudi na kmetijstvo, konzerviranje hrane, fermentacijske procese itd. Metode zaviranja rasti ali uničenja bakterij lahko razdelimo na fizikalne in kemične. Primeri prvih so obsevanje, sušenje in segrevanje; uporaba kemikalij, t.j. antiseptiki, ki temeljijo na njihovi sposobnosti zatiranja vitalne aktivnosti mikrobov. Vendar pa visoke temperature ali uporaba kemičnih razkužil ne ubije takoj vseh bakterij, ker se bakterijske celice razlikujejo po občutljivosti na takšne vplive. Številne bakterije takoj umrejo, potem pa se stopnja smrti ostalih drastično upočasni. Bakterije, ki tvorijo spore, je veliko težje uničiti. Nekatere vrste bakterij, kot je bacil tuberkuloze, imajo voskasto zaščitno ovojnico ali kapsulo, zaradi česar so relativno odporne na sušenje in učinke antiseptikov. Kemični antiseptiki na bakterijske celice delujejo drugače. Na primer, milo in voda zmanjšata površinsko napetost celične membrane; kisline in alkalije spremenijo koncentracijo vodikovih ionov (pH) v bakterijah; pod vplivom mineralov in številnih citoplazmatskih strupov pride do koagulacije (koagulacije) bakterijskih beljakovin; barvila imajo selektivni toksični učinek; druge spojine oksidirajo različne komponente bakterijske celice. Standardizacija antiseptikov. Razlike v hitrosti in popolnosti delovanja različnih antiseptikov zahtevajo njihovo standardizacijo v primerjavi s snovjo z "referenčnim" antiseptičnim delovanjem. Fenol je taka snov. Zgodovinsko gledano je fenol ali karbolna kislina prototip vseh antiseptikov. Možnost njegove uporabe za dezinfekcijo je leta 1865 odkril veliki angleški kirurg J. Lister, ki je odkril, da predoperativna obdelava kirurgovih rok, instrumentov in pacientove kože s fenolom močno zmanjša pogostost pooperativnih okužb. Fenolni koeficient katerega koli antiseptika se določi tako, da se recipročna vrednost njegove minimalne učinkovite koncentracije deli z recipročno vrednostjo najmanjše efektivne koncentracije fenola, pri čemer se obe vrednosti določita pod enakimi pogoji in v zvezi z istimi mikroorganizmi. Seznam znanih antiseptikov (v padajočem vrstnem redu njihovih razmerij fenolov) vključuje merfenilnitrat, metafen, mertiolat, živosrebrov biklorid, heksilresorcinol, tinkturo joda, lizol, kromovo živo srebro, hipoklorit, formalin, pepsodent, listerin in vodikov peroksid. Antiseptiki, ki imajo strukturo blizu fenola, vključujejo krezole, resorcinol, gvajakol in timol. Čeprav fenolni koeficient postavlja glavni standard, je pri ocenjevanju učinkovitosti antiseptikov še vedno veliko težav. Na primer, snov je lahko zelo aktivna proti mikroorganizmom, vendar strupena za živa tkiva. Ali pa uniči bakterije v zunanjem okolju, v telesu pa je relativno neaktiven. Barvila-antiseptiki. Mikroorganizmi se zelo razlikujejo glede na sposobnost obarvanja z določenimi barvili in afiniteto do nekaterih od njih. Izkazalo se je, da so številna barvila antiseptična. Na primer, gram-pozitivne bakterije se intenzivno obarvajo z gentian violet, anilinskim barvilom, ki zavira njihovo rast. Drug predstavnik tega razreda spojin je acriflavin. Sem spada tudi rumeno barvilo atabrin, ki deluje protimalarično. Oksidatorji. Različne spojine sproščajo kisik, ki je zelo strupen za nekatere bakterije. Takšne spojine vključujejo kalijev permanganat, vodikov peroksid in natrijev perborat, ki učinkovito uničujejo floro na koži in v ustni votlini. Raztopine halogenov - klora in joda - imajo tudi oksidativni učinek. Od vseh zunanjih antiseptikov se najbolj uporablja standardna 7-odstotna alkoholna raztopina (tinktura) elementarnega joda, vendar je, kot so pokazali testi, 0,5-odstotna raztopina joda enako učinkovita in manj draži kožo. V kirurgiji se včasih uporablja tesno sorodna spojina, jodoform. Med klorovimi spojinami, ki se uporabljajo kot antiseptiki (predvsem za zdravljenje okuženih ran), je treba omeniti hipoklorit, dikloramin-T in azokloramid. spojine, ki vsebujejo kovine. Ta skupina snovi je zanimiva, ker vključuje številne spojine z zelo selektivnim ali specifičnim učinkom. Ker je stopnja njihovega toksičnega učinka na telesna tkiva in mikrobe zelo različna, se te spojine lahko uporabljajo za okužbe občutljivih sistemov, kot so oči ali kri. Živo srebro, bizmut in arzen v sestavi različnih organskih in anorganskih snovi se že dolgo uspešno uporabljajo pri sifilisu. Sodobna zdravila acetarsol (uporablja se za amebno grižo), pa tudi triparsamid (uporablja se za afriško spalno bolezen) so analogi slavnih Ehrlichovih arzenovih spojin - salvarsana in neosalvarsana (antisifilitična zdravila). Petovalentni antimon je aktiven proti povzročitelju lišmanioze. 1% raztopina srebrovega nitrata ima zelo selektiven učinek proti gonokokom in se zato pogosto uporablja kot oftalmološko zdravilo za preprečevanje gonorejske slepote pri novorojenčkih. Poceni in močno baktericidno sredstvo je živosrebrov biklorid; včasih se uporablja v velikih razredčenjih (0,1 % ali manj) in kot antiseptik. Manj nevarni in manj dražeči živosrebrni antiseptiki vključujejo sintetične organske spojine - mertiolat, metafen, pa tudi rdeče barvilo krom živo srebro. Drugi antiseptiki. Med njimi je treba omeniti dva alkaloida rastlinskega izvora - kinin in emetin, ki imata izrazit učinek na protozoje - povzročitelje malarije oziroma amebne griže. Nekateri alkoholi (etilni, izopropilni), pa tudi glikol in glicerin imajo zmerno antiseptično delovanje. Etilni alkohol se pogosto uporablja v optimalni koncentraciji za antiseptični učinek (70%). V nekaterih primerih, zlasti pri glivičnih poškodbah kože, se uporabljajo šibke kisline (borova, benzojska in undecilenska). Zunanji antiseptiki vključujejo tudi heksaklorafen (uporablja se z nekaterimi omejitvami) in detergente, kot je cefiran klorid. Študije antiseptičnih lastnosti derivatov sulfanilne kisline so omogočile pridobitev močnih antiseptikov - sulfonamidov. Spojine, kot so penicilin, streptomicin in drugi antibiotiki, so opisane drugje. Glej tudi ANTIBIOTIKI; BAKTERIJE.
Načini za zaviranje rasti ali uničenja bakterij. Ta problem se ne nanaša samo na zdravljenje in preprečevanje bolezni, temveč tudi na kmetijstvo, konzerviranje hrane, fermentacijske procese itd. Metode zaviranja rasti ali uničenja bakterij lahko razdelimo na fizikalne in kemične. Primeri prvih so obsevanje, sušenje in segrevanje; uporaba kemikalij, t.j. antiseptiki, ki temeljijo na njihovi sposobnosti zatiranja vitalne aktivnosti mikrobov. Vendar pa visoke temperature ali uporaba kemičnih razkužil ne ubije takoj vseh bakterij, ker se bakterijske celice razlikujejo po občutljivosti na takšne vplive. Številne bakterije takoj umrejo, potem pa se stopnja smrti ostalih drastično upočasni. Bakterije, ki tvorijo spore, je veliko težje uničiti. Nekatere vrste bakterij, kot je bacil tuberkuloze, imajo voskasto zaščitno ovojnico ali kapsulo, zaradi česar so relativno odporne na sušenje in učinke antiseptikov.
Kemični antiseptiki na bakterijske celice delujejo drugače. Na primer, milo in voda zmanjšata površinsko napetost celične membrane; kisline in alkalije spremenijo koncentracijo vodikovih ionov (pH) v bakterijah; pod vplivom mineralov in številnih citoplazmatskih strupov pride do koagulacije (koagulacije) bakterijskih beljakovin; barvila imajo selektivni toksični učinek; druge spojine oksidirajo različne komponente bakterijske celice.
Standardizacija antiseptikov. Razlike v hitrosti in popolnosti delovanja različnih antiseptikov zahtevajo njihovo standardizacijo v primerjavi s snovjo z "referenčnim" antiseptičnim delovanjem. Fenol je taka snov. Zgodovinsko gledano je fenol ali karbolna kislina prototip vseh antiseptikov. Možnost njegove uporabe za dezinfekcijo je leta 1865 odkril veliki angleški kirurg J. Lister, ki je odkril, da predoperativna obdelava kirurgovih rok, instrumentov in pacientove kože s fenolom močno zmanjša pogostost pooperativnih okužb. Fenolni koeficient katerega koli antiseptika se določi tako, da se recipročna vrednost njegove minimalne učinkovite koncentracije deli z recipročno vrednostjo najmanjše efektivne koncentracije fenola, pri čemer se obe vrednosti določita pod enakimi pogoji in v zvezi z istimi mikroorganizmi. Seznam znanih antiseptikov (v padajočem vrstnem redu njihovih razmerij fenolov) vključuje merfenilnitrat, metafen, mertiolat, živosrebrov biklorid, heksilresorcinol, tinkturo joda, lizol, kromovo živo srebro, hipoklorit, formalin, pepsodent, listerin in vodikov peroksid. Antiseptiki, ki imajo strukturo blizu fenola, vključujejo krezole, resorcinol, gvajakol in timol.
Čeprav fenolni koeficient postavlja glavni standard, je pri ocenjevanju učinkovitosti antiseptikov še vedno veliko težav. Na primer, snov je lahko zelo aktivna proti mikroorganizmom, vendar strupena za živa tkiva. Ali pa uniči bakterije v zunanjem okolju, v telesu pa je relativno neaktiven.
Barvila-antiseptiki. Mikroorganizmi se zelo razlikujejo glede na sposobnost obarvanja z določenimi barvili in afiniteto do nekaterih od njih. Izkazalo se je, da so številna barvila antiseptična. Na primer, gram-pozitivne bakterije se intenzivno obarvajo z gentian violet, anilinskim barvilom, ki zavira njihovo rast. Drug predstavnik tega razreda spojin je acriflavin. Sem spada tudi rumeno barvilo atabrin, ki deluje protimalarično.
Oksidatorji. Različne spojine sproščajo kisik, ki je zelo strupen za nekatere bakterije. Takšne spojine vključujejo kalijev permanganat, vodikov peroksid in natrijev perborat, ki učinkovito uničujejo floro na koži in v ustni votlini. Raztopine halogenov - klora in joda - imajo tudi oksidativni učinek. Od vseh zunanjih antiseptikov se najbolj uporablja standardna 7-odstotna alkoholna raztopina (tinktura) elementarnega joda, vendar je, kot so pokazali testi, 0,5-odstotna raztopina joda enako učinkovita in manj draži kožo. V kirurgiji se včasih uporablja tesno sorodna spojina, jodoform. Med klorovimi spojinami, ki se uporabljajo kot antiseptiki (predvsem za zdravljenje okuženih ran), je treba omeniti hipoklorit, dikloramin-T in azokloramid.
spojine, ki vsebujejo kovine. Ta skupina snovi je zanimiva, ker vključuje številne spojine z zelo selektivnim ali specifičnim učinkom. Ker je stopnja njihovega toksičnega učinka na telesna tkiva in mikrobe zelo različna, se te spojine lahko uporabljajo za okužbe občutljivih sistemov, kot so oči ali kri. Živo srebro, bizmut in arzen v sestavi različnih organskih in anorganskih snovi se že dolgo uspešno uporabljajo pri sifilisu. Sodobna zdravila acetarsol (uporablja se za amebno grižo), pa tudi triparsamid (uporablja se za afriško spalno bolezen) so analogi slavnih Ehrlichovih arzenovih spojin - salvarsana in neosalvarsana (antisifilitična zdravila). Petovalentni antimon je aktiven proti povzročitelju lišmanioze. 1% raztopina srebrovega nitrata ima zelo selektiven učinek proti gonokokom in se zato pogosto uporablja kot oftalmološko zdravilo za preprečevanje gonorejske slepote pri novorojenčkih. Poceni in močno baktericidno sredstvo je živosrebrov biklorid; včasih se uporablja v velikih razredčenjih (0,1 % ali manj) in kot antiseptik. Manj nevarni in manj dražeči živosrebrni antiseptiki vključujejo sintetične organske spojine - mertiolat, metafen, pa tudi rdeče barvilo krom živo srebro.
Drugi antiseptiki. Med njimi je treba omeniti dva alkaloida rastlinskega izvora - kinin in emetin, ki imata izrazit učinek na protozoje - povzročitelje malarije oziroma amebne griže. Nekateri alkoholi (etilni, izopropilni), pa tudi glikol in glicerin imajo zmerno antiseptično delovanje. Etilni alkohol se pogosto uporablja v optimalni koncentraciji za antiseptični učinek (70%). V nekaterih primerih, zlasti pri glivičnih poškodbah kože, se uporabljajo šibke kisline (borova, benzojska in undecilenska). Zunanji antiseptiki vključujejo tudi heksaklorafen (uporablja se z nekaterimi omejitvami) in detergente, kot je cefiran klorid. Študije antiseptičnih lastnosti derivatov sulfanilne kisline so omogočile pridobitev močnih antiseptikov - sulfonamidov. Spojine, kot so penicilin, streptomicin in drugi antibiotiki, so opisane drugje. Glejte tudi ANTIBIOTIKI
; BAKTERIJE
Vsak dom nima pravilno izbranega kompleta prve pomoči: nekdo kupuje zdravila po potrebi, nekdo na splošno poskuša brez tablet. Toda zagotovo je v vsaki hiši antiseptik. Nujno je potreben tako za odrasle kot za otroke z različnimi ranami, urezninami in opeklinami.
Antiseptiki vključujejo:
Pripravki, ki vsebujejo klor (kloramin, pantocid itd.), jod;
Snovi, ki odcepijo kisik (vodikov peroksid, kalijev permanganat);
Nekatere kisline (borova, salicilna itd.) in baze (soda bikarbona, amoniak);
Spojine živega srebra (sublimat, živosrebrova mazila itd.);
Pripravki iz srebra (srebrov nitrat, protargol itd.), Svinca (svinec ocetne kisline), aluminija (Burovova tekočina);
etanol;
katran;
Nekatera barvila (briljantno zelena itd.);
Antibiotiki za zunanjo uporabo (polimiksin itd.).
Od prve omembe antiseptika je v svojem razvoju šel skozi več pomembnih stopenj:
1786 - proizvodnja kalijevega hipoklorita;
1798 - proizvodnja belila;
1811 - odkritje joda;
1818 - sinteza vodikovega peroksida;
1863 - uporaba karbolne kisline v medicinski praksi za preprečevanje pooperativnih zapletov;
1867 - Začetek uporabe formaldehida;
1881 - kalijev permanganat je bil uveden v medicinsko prakso;
1888 - Prva uporaba joda za zdravljenje ran.
Od prve uporabe joda za nego ran je postal najbolj priljubljen in dostopen antiseptik za uporabo tako doma kot v zdravstvenih okoljih. Vendar medicina ne miruje. Če so bili prej domači antiseptiki omejeni na dve zdravili - jod in briljantno zeleno, je danes izbira veliko širša. In kupci so postali veliko bolj zahtevni. Zanje je pomembno, da antiseptik ne povzroči pekoč občutek - kako drugače zdraviti rano pri otroku? Nočejo, da antiseptik pusti barvne madeže na njihovih oblačilih in na njihovi koži – kdo se rad sprehaja oblečen? Da, in oblike sproščanja so prav tako velikega pomena - na cesti je veliko bolj priročno in varneje vzeti s seboj antiseptik v obliki mazila, ne pa raztopine.
Vse te zahteve izpolnjuje zdravilo na osnovi povidon-joda. Je antiseptik in razkužilo. Jod, ki se sprosti iz kompleksa s polivinilpirolidonom (PVP), ob stiku s kožo in sluznicami tvori jodamine z beljakovinami bakterijskih celic, jih koagulira in povzroči smrt mikroorganizmov. Ima hiter baktericidni učinek na gram-pozitivne in gram-negativne bakterije (z izjemo M. tuberculosis). Učinkovito proti glivam, virusom, protozoam. Na mestu nanosa zdravila nastane obarvan film, ki vztraja, dokler se ne sprosti celotna količina aktivnega joda, kar pomeni prenehanje delovanja zdravila.
Zdravilo na osnovi povidon-joda je zelo učinkovito:
Jod je najmočnejši oksidant, z beljakovinami bakterijskih celic tvori jodamine, jih koagulira in povzroča smrt mikroorganizmov;
Najširši spekter protimikrobnega delovanja: gram-pozitivne, gram-negativne bakterije, glive, virusi, protozoji, spore;
Pomanjkanje odpornosti mikroorganizmov na jod;
Hiter začetek delovanja (do 30 sekund);
Dolgotrajna izpostavljenost antiseptiku in dolgotrajna izpostavljenost mikroorganizmom zaradi postopnega sproščanja joda iz kompleksa s polivinilpirolidonom.
Zdravilo na osnovi povidon-joda se v 99% primerov dobro prenaša in je bolj udobno za bolnike:
Zaradi postopnega sproščanja joda ne povzroča pekoč občutek, draženje v rani in okoliških tkivih;
Lahko se nanaša na poškodovana tkiva in sluznice, ker. ne vsebuje alkohola;
Madeži na koži in oblačilih se zlahka sperejo z vodo;
Različne in priročne oblike sproščanja: raztopina v steklenicah po 30, 120 ml s posebno kapalko, mazilo.
Vse to nakazuje, da je pri priporočilu določenega antiseptika obiskovalcu lekarne vredno dati prednost sodobnim in učinkovitejšim sredstvom. Kupec bo cenil takšno priporočilo, saj govorimo o njegovem zdravju in udobju. In dobili boste zvesto stranko.
Strokovno mnenje
Tatjana SOKOLOVA, dr. med. znanosti, prof. oddelek za kožne in venerične bolezni s tečajem kozmetologije Medicinskega inštituta za izpopolnjevanje zdravnikov Državne izobraževalne ustanove za visoko strokovno izobraževanje MGUPP, Moskva
Antisepsa je niz ukrepov, katerih cilj je uničiti mikrobe v rani, patološkem žarišču ali telesu kot celoti, preprečiti ali odpraviti nalezljiv vnetni proces. Obstaja več vrst antiseptikov:
Biološki - se izvaja z uporabo sredstev biološkega izvora (antibiotiki, bakteriofagi, fitoncidi itd.);
Mehanski - se izvaja z odstranjevanjem tujkov, okuženih s patogeni, iz rane z izrezovanjem tkiv in / ali odvajanjem vnetne tekočine;
Fizikalni - uporaba higroskopskih oblog, hipertonične raztopine natrijevega klorida, suhe toplote, ultravijoličnega obsevanja, ultrazvoka itd .;
Kemična - uporaba različnih antiseptiki(pripravki joda, kisline in alkalije, alkoholi, anilinska barvila, soli težkih kovin itd.);
Mešano - sočasna ali zaporedna uporaba bioloških, mehanskih, fizikalnih in kemičnih antiseptikov.
Glede na način uporabe te vrste antiseptika obstajajo:
Lokalni antiseptiki, ki so lahko površinski in globoki;
Splošni antiseptiki, katerih namen je nasičiti celoten organizem z enim ali drugim pripravkom. V vsakdanjem življenju je najbolj dostopen kemični antiseptik, zlasti pripravki z jodom.
Jod je antiseptik iz skupine halogenov. Vendar ima običajni jod številne pomanjkljivosti, ki omejujejo njegovo uporabo, zlasti pri otrocih. Najpogosteje uporabljena alkoholna tinktura joda, ki je na voljo v vsakem domačem kompletu prve pomoči. Povzroča močan pekoč občutek, še posebej, če ga nanesemo na predele, kjer je poškodovana celovitost kože. Ne smemo pozabiti na možnost razvoja alergijske reakcije na jod s pojavom dermatitisa. Pri dolgotrajni uporabi se lahko pojavijo akne. Pripravki na osnovi alkohola izsušijo kožo in pustijo trdovratne madeže na oblačilih.
Zato se zdravniki različnih specialnosti (dermatologi, pediatri, kirurgi, kozmetologi itd.) vse bolj obračajo na sodobne, učinkovite in enostavne za uporabo antiseptike. Eden od njih je povidon-jod.
Je kompleksna vodotopna spojina joda in polivinilpirolidona (PVP). Za 18 molekul PVP je en atom joda povezan s kompleksom ne s kemično, ampak z elektrostatično vezjo. Mikrostruktura kompleksne molekule ima spiralno obliko, medtem ko je makrostruktura kroglasta. Zaradi močnih oksidacijskih lastnosti jod aktivno sodeluje z beljakovinskimi aminokislinami. Posledično se spremeni kvartarna struktura proteina, izgubi se njegova katalitična encimska aktivnost, kar vodi v smrt patogenih mikroorganizmov. Hkrati zaradi stalnega sproščanja joda zdravilo deluje dolgo časa. Postopno in enakomerno sproščeni jod ne draži kože in sluznic, prodiranje v tkiva do globine približno 1 mm pa ne moti normalnih procesov regeneracije. Polivinilpirolidon je netoksični inertni sintetični polimer, ki deluje kot nosilec. Zagotavlja odtok eksudata rane iz rane (osmotski učinek) in dovajanje joda globoko v tkiva. PVP je hidrofilen in je sposoben adsorbirati eksudat.
Povidon-jod ima širok spekter delovanja proti različnim patogenom. Škodljivo vpliva na gram-pozitivne (streptokoke, stafilokoke itd.) in gram-negativne bakterije, glive, vklj. na njihove spore, kvasovke, protozoe, viruse (herpes, humani papiloma virus in HIV) in bledo treponemo (povzročitelj sifilisa). Ob upoštevanju velike razširjenosti mešanih okužb je zelo pomemben širok spekter delovanja zdravila. Odsotnost mehanizmov za razvoj odpornosti (odpornosti) na jod v mikroorganizmih omogoča uporabo pripravkov na njegovi osnovi že več kot eno stoletje.
Izkušnje z uporabo povidon-joda v praksi so pokazale, da pri 91% bolnikov izcedek iz rane izgine že drugi dan *. Hkrati se na površini poškodbe oblikuje zaščitni film, epitelizacija kožne napake pa je 1,6-krat hitrejša. Dokazali smo visoko učinkovitost povidon-joda v obliki mazila pri zdravljenju primarnih in sekundarnih pustularnih kožnih lezij (pioderma). Zdravstvenih zapletov ni bilo. Zdravljenje je potekalo brez uporabe anilinskih barvil, glede na učinek sušenja samega mazila. Širok razpon specifičnih aktivnosti je omogočil uporabo brez študije vsebine pustul za občutljivost flore na antibiotike.
Povidon-jod ima naslednje prednosti:
Ima najvišjo specifično aktivnost proti večini okužb – zavira razmnoževanje mikroorganizmov pri minimalni koncentraciji zdravila (redčenje do 1:256);
Fizikalno-kemijsko stanje žarišča vnetja (kri, encimi) malo vpliva na učinek zdravila;
Ni pekočega občutka, kar omogoča uspešno uporabo zdravila pri otrocih;
Prisotnost več dozirnih oblik (mazilo, raztopina, supozitorije) omogoča uporabo zdravila za različne bolezni kože in sluznic;
Odsotnost sistemskega učinka zaradi velike velikosti kompleksa (400-4000 kDa) povidon-joda;
Skladnost - udobje je veliko večje kot pri uporabi alkoholne tinkture joda in fukorcina.
Pri zdravljenju ran, odrgnin, prask, opeklin, predelov kože po depilaciji;
Izpiranje ust pri drozgi, okužbah zgornjih dihalnih poti, poškodbah ustne sluznice z odstranljivimi protezami;
Pri zdravljenju primarnih in sekundarnih pustularnih kožnih lezij, mikrobnega ekcema, v kompleksni terapiji aken vulgaris in herpesa;
Pri zdravljenju preležanin;
Za preprečevanje okužbe z okužbami, ki se prenašajo po zraku, v obdobju epidemije.
