Med mladimi damami, ki nimajo nobene zveze z medicino, se širijo zastrašujoče govorice, kot nočne groze, ki se z zloveščem šepetanjem prenašajo od ust do ust, da naj bi nekatere ženske lahko še med nosečnostjo hodile! Na tej točki si mladenke zaokrožijo oči in skeptično vzkliknejo: "Ne more biti!"

Dejansko, če se spomnimo značilnosti normalnega menstrualnega cikla, potem to med nosečnostjo preprosto ne more biti! Toda krvavitev iz genitalnega trakta, enako kot med menstruacijo, je povsem možna. In jasno morate razumeti, da to ne bo prineslo nič dobrega.

Krvavitev v prvem trimesečju nosečnosti

V zgodnji nosečnosti je vzrok za krvavitev grožnja splava ali sam splav.

• Spontani splav. Morda deklica še vedno ne ve za dejstvo nosečnosti, še posebej, če menstruacija nima strogega cikla in je zamuda majhna. Ko pride do krvavitve, jo vzame za menstruacijo brez razmišljanja. Po tem scenariju so imele naše babice in prababice zgodnje splave v tistih dneh, ko v vsaki lekarni ni bilo ultrazvoka in testov nosečnosti. Telo ženske se samostojno znebi nosečnosti, ki ima že v začetni fazi nekakšen zlom. To so lahko nekakšne kromosomske mutacije, hude malformacije ploda, morda nepravilna pritrditev plodovega jajčeca na steno maternice in številne druge. Narava zelo občutljivo nadzoruje ta proces in ne dovoli rojstva nesposobnega otroka ali rojstva otroka že bolne matere. Konec koncev je nosečnost za žensko globalni test vseh sistemov in organov. Tam, kjer se bo na tanko raztrgala, in vse rane, ki so bile nezaceljene in bi morale nastati v vašem telesu v prihodnosti, bodo izšle. In če ženska trpi za katero koli boleznijo - naj bo to sladkorna bolezen, infekcijski in vnetni proces ter mnogi drugi, potem obstaja veliko tveganje, da te bolezni preprosto ne bodo dovolile, da se plodovo jajčece razvije v zgodnjih fazah, to je vse. To je neke vrste naravna selekcija na ravni razmnoževanja.
• Ektopična nosečnost. Običajno se oplojeno jajčece pritrdi na steno maternice. Njen endometrij je kot puhasta pernica, v katero se bodoči dojenček spusti, požene s svojimi žilami ter počasi raste in se razvija. Če endometrij ni videti kot perjanica, ampak kot klop v hladnem parku, seveda nihče noče pasti nanj! In plodno jajčece išče boljše mesto zase, spušča se v maternični vrat (to je najslabša možnost vseh zunajmaterničnih nosečnosti, pri katerih obstaja velika verjetnost kirurške odstranitve maternice). Najpogosteje pa oplojeno jajčece ne doseže maternice, ostane v eni od jajcevodov in postopoma prodre v njeno steno. To je zato, ker je že pred nosečnostjo prišlo do vnetnega in/ali adhezivnega procesa v cevkah. Njen ciliarni epitelij je poškodovan in ne pomaga več pri premikanju jajčeca, oslabljena je transportna funkcija. Nevarnosti zunajmaternične nosečnosti ni mogoče podcenjevati. Jajcevod ni prilagojen razvoju dojenčka, njegova stena je tanka, krhka, in ko jo poskuša prodreti s svojimi žilami, požene in raste, se zlomi, v trebušni votlini pride do krvavitve. Če se cevka niti ne zlomi, zavrne plodovo jajčece in pride do zunanje krvavitve (iz nožnice), ta scenarij se imenuje prekinitev zunajmaternične nosečnosti, kot je tubalni splav. Ta stanja so precej resna in do določene mere ogrožajo življenje ženske. Prav v ta namen ne smete zanemariti ultrazvočne diagnostike, če ugotovite, da ste noseči. Prepričajte se, da se je oplojeno jajčece pritrdilo v maternico.
• Ginekološka patologija. Če je mlada dama v položaju z nečim bolna, je to nujno posledica njene nosečnosti. Popolna neumnost! Pred spočetjem je imela, tako kot vsaka druga, svoj šopek bolezni, ki s prihodom oplojenega jajčeca nikamor ne izginejo. Možni so tudi drugi vzroki, najpogosteje pa je krvavitev posledica:
  • erozija materničnega vratu (ektopija). Morda je bila pred nosečnostjo, samo niso vedeli zanjo. Krvavitev je lahko kontaktna (med spolnim odnosom) ali brezkontaktna. Ne predstavljajo posebne nevarnosti, lahko pa povzročijo težave porodnici, ko je treba odpreti maternični vrat, njegovo tkivo pa je že izzvano.
  • . Najverjetneje za to niso vedeli pred nosečnostjo, sicer se to ne bi zgodilo. Zelo resna in težka kombinacija, ohranjanje nosečnosti je veliko vprašanje.
• Drift mehurčkov. Precej dvoumna patologija, ki poleg krvavitve praktično ne bo dala več subjektivnih simptomov. Po postavitvi takšne diagnoze (pogosteje po ultrazvočnih podatkih) se ženski ponudi kiretaža maternične votline (čiščenje, kot se popularno imenuje), saj njeno nadaljnje podaljševanje grozi, da se prerodi v maligni proces.
• Intrauterini hematomi. Retroplacentna, subhorialna, ekstramembranska ali kako drugače ogrožajo nosečnost. So del odluščenega tkiva že vraščenega plodovega jajčeca s prelito krvjo. To pomeni, da na primer za posteljico nastane votlina, napolnjena s krvjo, in to območje postopoma raste, lušči vse več površine posteljice. Zaradi tega trpi bodoči dojenček, ki mu prihaja vse manj hranil in kisika. Nosečnost se lahko prekine in pride do spontanega splava. Ali pa se bo hematom počasi izpraznil, mladenka pa bo imela krvav izcedek iz nožnice, pogosteje temne krvi, celo drobljive. Eno je gotovo, hematom v prvem trimesečju je zvonec v prid težavam v fetoplacentnem sistemu v drugem in tretjem trimesečju.
• Drugi scenariji razvoja, na primer z večplodno nosečnostjo - dvojčki, zmanjšanje (smrt) enega od plodov.

Tako je mogoče oblikovati glavne dejavnike tveganja za krvavitev v prvi polovici nosečnosti:

1. Infekcijsko-vnetni dejavnik.
2. Anatomske težave (malformacije maternice - sedla, s septumom, bicornuate itd., Pa tudi motena peristaltika jajcevodov in posledično tubalna nosečnost).
3. Imunološke motnje.
4. Kršitev procesov tvorbe plodovega jajčeca (kromosomske, genske okvare).
5. Trombofilija (prirojeni ali pridobljeni sindromi okvarjene koagulacije krvi).

Zdravljenje krvavitev v prvi polovici nosečnosti

Da bi izključili možnost razvoja vseh teh zapletov, je treba pred nosečnostjo opraviti popoln pregled in pripravo pred zanositvijo. Glavne skupine zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje ogroženega splava:

• Antispazmodiki (Drotaverin intramuskularno ali Papaverin v rektalnih supozitorijih).
• Hemostatična zdravila (tranexam tablete ali injekcije).
• Pripravki magnezija (Magne B6, Magne B6 forte, 2-4 tablete na dan 3 mesece).
• Hormonska podpora (Dufaston).
• Možna je sistemska encimska terapija (Wobenzym 5 tablet 3-krat na dan)

Krvavitev v drugi polovici nosečnosti

V drugi polovici nosečnosti lahko prednja posteljica izzove krvavitev.

prednja posteljica

Previa placente je patologija, pri kateri je posteljica prenizka in pokriva notranji os (mesto, kjer maternica prehaja v cervikalni kanal). Predstavitev je lahko:

• popolna, ko posteljica v celoti pokrije območje notranjega žrela (najslabša možnost);
• nepopolna predstavitev - delno prekrivanje;
• nizka lokacija posteljice (placenta), ko se njen spodnji rob nahaja pod 5 cm od notranjega žrela.

Simptomatično se to lahko kaže na naslednji način: krvavitev iz genitalnega trakta s škrlatno krvjo, ki se pojavi v ozadju popolnega dobrega počutja, brez očitnih razlogov, brez bolečin. Pogosto takšne ženske odpeljejo v bolnišnico z reševalnim vozilom, saj so se ponoči zbudile dobesedno v bazenu krvi. Takšna krvavitev se lahko ponovi. Ampak, če je diagnoza nizke placentacije postavljena v drugem trimesečju glede na ultrazvok, ne obupajte takoj, posteljica lahko migrira do 32 tednov.

Pri močni krvavitvi in ​​donošeni nosečnosti je indiciran nujni porod s carskim rezom. Konzervativno zdravljenje do 24 tednov se še vedno lahko izvaja ambulantno, v predporodni ambulanti, po tem obdobju pa je potrebno obvezno bolnišnično zdravljenje. Glavne skupine zdravil:

• Hemostatska terapija (Tranexam, IM 1 g/dan).
• Tokolitično zdravljenje (indometacin, nifedipin).
• Preprečevanje nezrelosti pljučnega sistema ploda od 26 do 34 tednov nosečnosti (hormonska terapija).
• Antibakterijsko zdravljenje je možno glede na indikacije.

Prezgodnja odcepitev normalno locirane posteljice

Prezgodnja odcepitev normalno locirane posteljice je nepravočasna ločitev posteljice. Odstopanje je isti retroplacentarni hematom, le velik in ogroža življenje ne le otroka, ampak tudi matere. S precejšnjo ločitvijo se pojavi hemoragični šok, stanje, ki ogroža življenje ženske. Obstajajo natančno opredeljena merila za razvrstitev odvajanja:

• blaga stopnja, ko skupna površina luščene posteljice ne presega 1/6 celotne površine posteljice, torej je njen volumen nepomemben. V tem primeru bo krvavitev zunanja, iz genitalnega trakta, skupaj ne več kot 800-1000 ml. V 80% stanje ploda ne trpi.
• zmerna stopnja, ko je skupna površina odluščene posteljice od 1/6 do 1/3 celotne površine placentnega tkiva. Krvavitev v tem primeru ne bo le zunanja, ampak tudi notranja. Če torej ženska vidi na blazinici majhno količino rdeče krvi, potem najverjetneje preostala kri preprosto ostane znotraj hematoma in počasi lušči posteljico od znotraj, tako da namoči stene maternice. Območje nedelujoče, nedelujoče posteljice postaja postopoma vse večje, kar pomeni, da do otroka prihaja vse manj krvi, obogatene s kisikom. Verjetnost smrti otroka je do 80%. Stanje same ženske se poslabša, postane bleda, prekrita s hladnim lepljivim znojem, možna je omotica, zmedenost.
• huda stopnja, ko je območje odmika že 2/3 ali več. Izguba krvi se poveča na 1,5 litra in zaradi notranjih izgub. Maternica je postopoma popolnoma nasičena s krvjo. Verjetnost smrti otroka se približa 100%. Najpogosteje je ženska že nezavestna, raven krvnega tlaka pade in pride do hemoragičnega šoka. To je izjemno težko stanje, v katerem je zelo pomembno, da sorodniki (!), in sicer bodo sprejeli potrebne odločitve, razumeli, da boj ni za življenje otroka, ne za možnost prihodnjega spočetja, uresničitev prihodnje rodni funkcije (z množično impregnacijo maternice se v večini primerov odstrani s krvjo), vendar za življenje same ženske!

Zakaj pride do tako velikega zapleta? Brez ognja ni dima, najverjetneje sama nosečnost ni potekala tako gladko, kot se je zdelo na prvi pogled. Dejavniki, ki vodijo do prezgodnjega odvajanja normalno locirane posteljice:

• Preeklampsija ali preeklampsija po novi klasifikaciji. To je morda najpomembnejši razlog za odtrganje posteljice, saj že v kratkem času pride do strukturnih sprememb v stenah krvnih žil.
• Vnetne bolezni v maternični votlini, tudi po prejšnjih kirurških posegih (splavi, kiretaža).
• Malformacije maternice.
• Pritrditev posteljice v.
• Bolezni krvi (trombofilija, prirojena in pridobljena).
• Nezdružljivost krvi matere in ploda glede na krvno skupino ali Rh faktor.
• Imunske motnje v materinem telesu.
• Nosečnost po zanositvi, torej obdobje nosečnosti je več kot 42 tednov.
• Velik plod, večplodna nosečnost (dvojčki, trojčki), polihidramnij, vse to po nepotrebnem prenapenja stene maternice od znotraj.
• Trauma, pa naj gre za padec ženske, udarec v trebuh.

Dejavnikov tveganja je torej veliko, a to ne pomeni, da če ima nosečnica katerega od njih, bo zagotovo imela odcepitev. V medicini ni nič absolutnega, vse je zelo, zelo individualno. Nekomu, tudi v ozadju popolnega dobrega počutja, se lahko zgodijo težave in nekdo hodi vseh 9 mesecev s kopico predisponirajočih dejavnikov in rodi povsem varno.

Eno najnevarnejših obdobij nosečnosti sta prvo in zadnje trimesečje. Zato sploh ni presenetljivo, da bodo ta obdobja spremljali različni zapleti, ki lahko vključujejo krvavitve iz maternice in nožnice.

Ko vidijo krvavitve na spodnjem perilu, se vsaka bodoča mati začne skrbeti. Pomembno si je zapomniti, da krvavitev, ki se je odprla ravno v zgodnjih fazah nosečnosti, lahko povzroči različne nepravilnosti in v tem primeru mora ženska nujno poiskati zdravniško pomoč.

V vsakem primeru se je treba posvetovati s strokovnjakom, saj je treba natančno ugotoviti vzroke, ki so izzvali pojav krvi, nato pa bodo sprejeti ukrepi za njeno odpravo.

Kri med nosečnostjo, kaj je pomembno vedeti?

Menijo, da je manifestacija manjše krvavitve v prvem trimesečju nosečnosti norma. V prvih nekaj tednih nosečnosti se lahko pojavi krvavitev iz različnih razlogov. Najpogosteje se majhni delci maternične stene zavrnejo, na površini spodnjega perila pa se pojavijo madeži rdeče ali rjave barve. V primeru norme taka krvavitev ne sme biti preveč obilna, vendar lahko v nekaterih primerih njihov videz spremljajo ne zelo močni krči.

Tudi če taka krvavitev ne povzroča tesnobe in kmalu izgine sama, je treba poiskati pomoč pri ginekologu, ki spremlja potek nosečnosti, saj lahko le on izključi prisotnost patologij in ugotovi točen vzrok tega pojava.

Toda kljub temu, da je krvavitev med nosečnostjo lahko popolnoma varna, je takšen pojav v porodniški praksi med nevarnimi. Dejstvo je, da potencialno odprta krvavitev lahko ogrozi ne le pravilen razvoj ploda, ampak tudi zdravje same ženske.

Nekaj ​​dejstev o krvavitvah med nosečnostjo

V različnih obdobjih nosečnosti se vsaka peta ženska sooča s takšnim pojavom, kot je krvavitev. Če pravočasno poiščete pomoč, se zlahka izognete resni nevarnosti za otroka. S pravilnim pristopom obstaja možnost ne le obdržati nosečnost, ampak tudi roditi popolnoma zdravega otroka.

Upoštevati je treba dejstvo, da je manifestacija krvavega izcedka iz genitalnega trakta med nosečnostjo lahko eden od glavnih znakov razvoja grožnje in je tudi glavni simptom zgodnjega odvajanja posteljice oz. Če so krvavitev izzvali ravno takšni razlogi, obstaja resna nevarnost ne le za življenje otroka, temveč tudi za bodočo mater, zato je potrebno takojšnje posredovanje izkušenega zdravnika.

Do danes je število nevarnih vzrokov krvavitev nekajkrat večje od nenevarnih. In le specialist bo po popolnem pregledu nosečnice lahko čim natančneje ugotovil vzrok za razvoj takšnih sprememb.

Zato morate tudi ob najmanjšem izcedku iz genitalnega trakta na pregled pri ginekologu. Obstaja možnost rjavega izcedka (v tem primeru se je kri strdila) ali škrlatne (v tem primeru se pojavi sveža kri).

Precej pogosto se v zgodnjih fazah nosečnosti krvavitev odpre kot posledica razvoja tako neprijetne bolezni, kot je. V tem primeru se močno poveča pretok krvi v maternico in lahko se začne krvavitev njenega vratu.

Prav tako ne samo razvoj erozije lahko izzove odpiranje krvavitve, temveč tudi prisotnost različnih neškodljivih tumorjev neposredno v sami maternici ali njenem vratu. To vodi v dejstvo, da se ne odpre preveč krvavitev, medtem ko ženska ne bo občutila nelagodja. Če so bile podobne odkrite pri ženski, jih je mogoče odstraniti ali pa sčasoma izginejo sami. Vendar je treba razumeti, da postopek za odstranjevanje takšnih polipov ne more škodovati nerojenemu otroku in potek nosečnosti poteka dobro.

Nevarnost krvavitve med nosečnostjo

V nekaterih primerih lahko krvavitev iz nožnice med nosečnostjo povzroči precej močan občutek tesnobe pri bodoči materi. Dejstvo je, da lahko manifestacija takšnega krvnega izcedka v zgodnjih fazah povzroči precej resne zaplete, ki vključujejo ne le zunajmaternično nosečnost, temveč tudi grožnjo spontanega splava, pa tudi razvoj nevarnih onkoloških formacij.

Takšna krvavitev lahko kaže na krčne žile zunanjih spolnih organov, prisotnost nevarne okužbe nožnice, pa tudi nekatere patologije materničnega vratu, ki so lahko hude in zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Eden najnevarnejših zapletov krvavitve odpiranja iz nožnice je prav verjetnost spontanega splava. Na samem začetku tega stanja se začne krvavitev, ki je lahko nepomembna in je ne spremljajo nobeni boleči občutki, včasih deklica sploh ne doživlja nelagodja. Vendar se lahko taka krvavitev nadaljuje precej dolgo, na samem koncu pa se včasih pojavi zelo huda bolečina.

Tudi tako nevarno stanje, kot je zunajmaternična nosečnost, lahko izzove odpiranje krvavitve iz nožnice. Ena od negativnih posledic razvoja zunajmaternične nosečnosti, če je ne odkrijemo pravočasno, je lahko zlom materničnega vratu, v najhujših primerih pa se razvije nevarnost za življenje ženske.

Zelo pomembno je vedeti, da lahko tovrstni zapleti predstavljajo precej resno nevarnost in da je potrebno takojšnje posvetovanje z izkušenim specialistom, še posebej, če krvavitev spremlja celo majhna bolezen.

Zdravnik opravi popoln pregled nosečnice, po katerem predpiše ultrazvočni pregled, ob upoštevanju pridobljenih podatkov testa bo lahko ugotovil prisotnost vnetja v nožnici, kar je posledično povzročilo nastanek krvavitev. Ob upoštevanju posebnosti poteka nosečnosti bo moral zdravnik prepričati, da ni nevarnosti splava.

Vzroki za krvavitev v prvem trimesečju nosečnosti

V približno 2% primerov se pri nosečnicah v prvih nekaj mesecih pojavijo krvavi madeži, ki so po svoji konsistenci zelo podobni menstruaciji. Hkrati pa velja, da se pet do sedem dni po spočetju na spodnjem perilu pojavi nekaj kapljic krvi. Pogosto takšne manifestacije spremljajo proces implantacije plodovega jajčeca v samo maternico.

Maternični ust lahko povzroči tudi odpiranje krvavitve, katere pojav je možen kot posledica aktivnih telesnih vaj ali preveč nasilnega spolnega odnosa, saj to vodi do hude poškodbe žil. V tem primeru krvavitev, ki se je odprla, ne bo premočna, lahko pa izgine sama po približno nekaj urah po začetku. Takšne krvavitve najpogosteje ne spremljajo resni zapleti in so lahko popolnoma varni tako za plod kot za zdravje ženske.

V zgodnji nosečnosti se krvavitev najpogosteje pojavi kot posledica tubalne ali zunajmaternične nosečnosti. V tem primeru se pritrditev zarodka ne bo zgodila na steno maternice (samo v tem primeru pride do njegovega normalnega razvoja), ampak se ustavi v sami jajcevodu.

Za diagnosticiranje razvoja nosečnosti je treba opraviti dodaten ultrazvok, zahvaljujoč kateremu bo mogoče preveriti pravilno pritrditev zarodka na steno maternice in začetek njegovega razvoja.

Bistveno poveča verjetnost za nastanek zunajmaternične nosečnosti med kategorijo žensk, ki so se predhodno zatekle k uporabi intrauterine naprave kot kontracepcije. Prisotnost brazgotin ali adhezij, ki delujejo kot ovira za napredovanje v maternico samega zarodka, lahko izzove tudi fiksacijo v jajcevodu plodovega jajčeca.

Najpogosteje se pri zunajmaternični nosečnosti pojavijo krči v spodnjem delu trebuha. Če ženska ne prejme pravočasne zdravstvene oskrbe, obstaja možnost zloma cevi. Ta proces lahko spremlja precej močan pekoč občutek, poveča pa se lahko tudi sama krvavitev. Za odpravo te težave je potreben izključno kirurški poseg, saj zunajmaternične nosečnosti ni mogoče prenesti.

Če je v zgodnjih fazah prišlo do odprtja krvavitve, je to lahko prvi znak razvoja ogroženega splava. Najpogosteje ta pojav vodi do nezadostne količine progesterona v ženskem telesu ali če je bil pred kratkim opravljen tečaj zdravljenja neplodnosti, kar posledično povzroči abrupcijo posteljice.

Če so se v spodnjem delu trebuha začele pojavljati precej hude bolečine, ki imajo vlečenje ali krče, je potrebna takojšnja zdravniška pomoč. Dejstvo je, da le, če prejmete pravilno in pravočasno zdravstveno oskrbo, obstaja možnost, da rešite nosečnost.

Vzroki za krvavitev v tretjem trimesečju nosečnosti

Izjemno redko pride do krvavitve v drugem trimesečju nosečnosti, njeno odprtje pa se lahko pojavi kot posledica padca ali močnega udarca. In v tretjem trimesečju se krvavitev odpre precej pogosto, kar pri bodoči materi povzroči precej močan občutek tesnobe.

Proces odtrganja posteljice lahko spremlja razvoj hipertoničnosti maternice (pojavi se petrifikacija trebuha), kar vodi do pojava precej neprijetnih in hudih bolečin v spodnjem delu trebuha, ki so krčevite narave. V tem primeru je treba žensko nemudoma hospitalizirati, po kateri se opravi carski rez, zahvaljujoč kateremu obstaja možnost, da se reši življenje ne le otroka, ampak tudi same ženske.

Nepravilna lokacija posteljice lahko izzove tudi odpiranje krvavitve v zadnjem trimesečju nosečnosti. Da bi ugotovili prisotnost te patologije, je potreben ultrazvok. V primeru, da je prišlo do zelo nizke pritrditve posteljice, lahko zdravnik namesto naravnega poroda vztraja pri carskem rezu.

Toda hkrati niso vse krvavitve med nosečnostjo nevarne in kažejo na prisotnost nepravilnosti ali zahtevajo takojšnjo zdravniško intervencijo. Ne samo v prvem, ampak tudi v zadnjem trimesečju nosečnosti so manjše krvavitve lahko normalne in ne povzročajo resnih zapletov.

Da bi se izognili resnim zapletom in tragedijam (na primer spontanemu splavu), če se na spodnjem perilu pojavi celo manjša krvavitev, se morate posvetovati s svojim ginekologom, ki bo lahko natančno ugotovil vzrok in bo storil vse, da se izogne ​​negativnim posledicam. .

Upoštevati je treba dejstvo, da je samo ob upoštevanju manifestacije zunanjih simptomov preprosto nemogoče določiti natančno diagnozo, zato ugotoviti vzrok, ki bi lahko privedel do odkritja krvavitve. Zato je za nastanek krvavitve kadar koli med nosečnostjo potrebno obvezno posvetovanje s specialistom.

Krvavitev med nosečnostjo resno ogroža zdravje in življenje ploda in matere. Zato takšnega stanja ni mogoče prezreti in, če pride do krvavitve kakršne koli narave, poiščite zdravniško pomoč. Je izcedek različnih barv (rdeča, roza, rjava) in konsistence, ki se pojavlja iz nožnice.

Po statističnih podatkih se krvavitve pri nosečnicah pojavljajo precej pogosto. Podobna težava prizadene do 20% bodočih mater. V Rusiji vsako leto zaradi krvavitve med nosečnostjo umre do 100 žensk, kar kaže na resnost problema.

Vzroki za krvavitev med nosečnostjo

Krvavitev med nosečnostjo ima lahko več vzrokov, med njimi so:

Ektopična nosečnost. Zanj je značilno, da nastopi nosečnost in se začne razvijati zunaj maternice.

Zamrznjena nosečnost, pri kateri plod umre v maternici.

Vnetje materničnega vratu.

Odstranitev placente.

Večplodna nosečnost.

Poškodba trebuha.

Implantacija jajčeca v stene maternice.

Erozija materničnega vratu.

Polipi cervikalnega kanala.

Miom maternice.

Spolni odnos med porodom. Pojavi se zaradi draženja materničnega vratu in vaginalne sluznice.

spontani splav. Sočasni simptom pojavnega izcedka je huda paroksizmalna bolečina v spodnjem delu trebuha.

Drift mehurčkov. To je stanje, pri katerem pride do prekomerne rasti tkiv posteljice. Pri njem je krvavitev obilna, a bolečine ni.

Malformacije ploda.

Nizek progesteron.

Okužbe mehurja.

Odstranitev placente.

prezgodnji porod.

Krčne žile vagine.

Ruptura maternice, ki se pojavi v pozni nosečnosti. V nevarnosti so ženske, ki so bile podvržene carskemu rezu, z večplodnimi nosečnostmi, z brazgotinami, ki so ostale po operacijah.

Rak materničnega vratu.

Včasih so vzroki za krvavitev, ki se pojavijo pri nosečnici, lahko invazivni ginekološki pregledi, kot so odvzem krvi iz popkovine, preiskava plodovnice (amniocitoza), biopsija fetalnega horiona.

Krvavitev v zgodnji nosečnosti

Krvavitev v zgodnjih fazah nosečnosti ne kaže vedno na prisotnost kakršne koli patologije, vendar takšnega stanja ne smemo pustiti brez pozornosti. Obstajajo tako naravne krvavitve kot tiste, ki lahko predstavljajo resno grožnjo.

Včasih lahko v zgodnji fazi, ko ženska še ne ve, da je noseča, iz nožnice priteče majhna količina krvi. To je posledica dejstva, da je plodovo jajce pritrjeno na steno maternice. Med tem procesom pride do naravnega zavračanja manjših elementov sluznice, ki jo obdaja. V zvezi s podobnimi spremembami, ki se pojavljajo v telesu, lahko ženska opazi majhen rjavo-rjav ali rdeč izcedek, ki ga spremlja občutek nelagodja in kratkotrajne bolečine.

Včasih se lahko v 3-4 tednih nosečnosti pojavi majhna krvavitev. Ne kaže vedno na težavo. To se lahko zgodi zaradi dejstva, da naj bi ženska takrat začela naslednjo menstruacijo. Hormoni, ki uravnavajo potek nosečnosti, naravno delujejo na ta proces in ga prekinejo. Zato se včasih sprosti nekaj krvi. Takšna krvavitev se lahko včasih nadaljuje do 2. trimesečja, zato ženska včasih ne ve za svoj položaj.

Včasih je lahko zgodnja krvavitev posledica povečane oskrbe s krvjo rastoče maternice. V tem primeru je mogoče opaziti krčne žile njenih žil, v cervikalnem kanalu nastanejo polipi. Hkrati nosečnica ne čuti neugodja in zdravniki ne predpisujejo zdravljenja.

Vendar pa ob naslednjem obisku zdravnika ne smete molčati, da se je krvavitev pojavila med nosečnostjo v zgodnjih fazah, saj so v nekaterih primerih simptom resnih procesov. V tem primeru lahko trpita tako plod kot ženska.

Včasih se lahko krvavitev pojavi v 5. tednu nosečnosti. To je lahko posledica Rh-konflikta matere in ploda. V tem času pride do polaganja hematopoetskega sistema zarodka in če pride do imunskega konflikta, lahko to izzove splav. Če ženska ne gre k zdravniku z madeži in spremljajočimi bolečinami, potem nosečnost najpogosteje ne bo podaljšana. Če se krvavitev poveča, pojavijo se strdki in hude bolečine, to kaže, da je splav že v teku.

Pri približno 6 tednih, včasih malo prej ali kasneje, se lahko pojavi krvavitev, ki kaže na zunajmaternično nosečnost, ko se plodovo jajčece nahaja zunaj maternice.

Vzroka krvavitve je nemogoče prepoznati sami, zato morate obiskati zdravnika. Poleg tega lahko v zgodnjih fazah kažejo tako na patološke kot na naravne procese.

Krvavitev v zunajmaternični nosečnosti

Izvenmaternična nosečnost se nanaša na patološko stanje in je zaplet nosečnosti. Zanj je značilno, da je oplojeno jajčece pritrjeno zunaj sten maternice. To stanje zahteva nujno hospitalizacijo, saj povzroča notranjo krvavitev in je lahko usodna za žensko.

Nevarnost zunajmaternične nosečnosti je v tem, da se na začetku življenja ne razlikuje od maternične. Ženska lahko občuti slabost, šibkost, bolečino v mlečnih žlezah.

Značilni simptomi se začnejo pojavljati v obdobju od 5 do 8 tednov, izraženi so na naslednji način:

V trebušni votlini se pojavi krvavitev, saj so tam poškodovane žile. Toda pogosto lahko opazite krvavitev iz maternice, ki jo povzroči močan padec ravni progesterona. Izcedek je običajno le majhen, včasih je lahko podoben menstrualnemu toku. Pojavi se prekomerna krvavitev, vendar je zelo redka.

Bolečina je drugačne narave, lahko je rezalna, paroksizmalna in boleča, lokalizirana v spodnjem delu trebuha, ki ji sledi obsevanje v stran in anus.

Če je izguba krvi velika, lahko ženska razvije stanje šoka. Zanj je značilna izguba zavesti, bledica, močan padec tlaka.

Pri krvavitvah se vedno uporablja kirurška metoda za odstranitev plodovega jajčeca. Ali se odstrani samo jajčece ali pa jajcevod v primeru njegovega razpoka.

Implantacijska krvavitev je naravna krvavitev v zgodnjih fazah nosečnosti. To je posledica dejstva, da oplojeno jajčece poskuša prodreti v stene maternice. Ta vrsta krvavitve ni patološka in je ne opazimo pri vsaki ženski.

Ta vrsta krvavitve je dobila ime zaradi dejstva, da se vnos jajčeca v stene endometrija maternice imenuje implantacija. S poškodbo tkiv in krvnih žil se jajčece strdi v ženskem telesu, kar povzroči madeže. Ta proces poteka v povprečju 8. dan, po spolnem odnosu, včasih se lahko proces vleče tudi do 12 dni. Izcedek ne traja dolgo, izcedek je opazen 2 uri, ne več.

Pomembno je, da znamo prepoznati znake implantacijske krvavitve in jo razlikovati od nastopa menstruacije ali drugih vrst izgube krvi.

Dejstvo, da je ženska začela implantacijsko krvavitev, pove naslednje:

Prisotnost neprijetnih, vendar ne preveč bolečih občutkov v spodnjem delu trebuha. So vlečne narave. Povzročajo ga mišični krči mišic maternice.

Kratkotrajno znižanje bazalne temperature. Toda ta znak je zelo težko izslediti, saj je zmanjšanje nepomembno in kratkotrajno.

Sama krvavitev je šibka, izcedek je pogosto lahek, kremast.

Ženska lahko občuti rahlo slabo počutje, ki jo spremljajo omotica, šibkost in letargija. Pojavijo se po zaključku implantacije jajčeca.

Za razliko od menstruacije je ta krvavitev kratka.

Barva izcedka ne bo tako nasičena.

Količina takšnih izločkov je enaka več kapljicam.

Ko pride do zunajmaternične nosečnosti, je implantacijska krvavitev nekoliko drugačna. Ženska doživlja bolečino, ostro in paroksizmalno. Najpogosteje ektopično implantacijo takoj spremljata omotica in slabost. Med prehodom skozi jajcevod bo kri postala temna, zato bo izcedek dobil ustrezen značaj.

Če se je dodelitev zgodila pred določenim obdobjem ali po njem. So intenzivne narave, kar lahko kaže na prisotnost katere koli druge bolezni. V tem primeru se morate posvetovati z zdravnikom.

Težavo je samostojno določiti implantacijsko krvavitev s testom nosečnosti. Praviloma v tako zgodnji fazi nosečnosti ne daje zanesljivega rezultata in je treba to storiti šele po prvem dnevu zamude menstruacije.

Obstaja bolj zanesljiva metoda za ugotavljanje prisotnosti nosečnosti - to je vzorčenje krvi in ​​analiza za določen hormon hCG. Ko pride do oploditve, se raven humanega horionskega gonadotropina v krvi ženske dvigne. Njegovo izločanje aktivno poteka preko membrane plodovega jajčeca. Ta metoda ugotavljanja nosečnosti je zelo zanesljiva in jo je mogoče izvesti že 6 dni po spolnem odnosu. Vendar pa bo bolj zanesljiv, ko pride do implantacijske krvavitve.

Če ima ženska krvavitev med nošenjem otroka, je treba ravnati v skladu z naslednjimi navodili:

Obilna izguba krvi med nosečnostjo se le redko začne nenadoma in nepričakovano. Najpogosteje je pred tem bolečina in napetost v spodnjem delu trebuha.

Če ženska odkrije madeže, je treba poklicati rešilca ​​in pred prihodom ležati v postelji in ji pod noge postaviti valj.

Če je prihod zdravnika iz kakršnega koli razloga odložen, morate popiti dve tableti No-shpa in ekstrakta baldrijana.

Na spodnji del trebuha je treba nanesti nekaj hladnega, lahko je grelna blazinica z ledom ali steklenica vode. Toda najprej ga morate zaviti s krpo.

Prepovedano je uporabljati raztopine za izpiranje in se celo umiti, da lahko zdravnik po barvi in ​​naravi izcedka ugotovi vzrok izgube krvi.

Za zaustavitev krvavitve ne morete uporabiti tampona, da ne umažete oblačil, uporabite higienski vložek ali čisto krpo.

Nemogoče je uporabljati hormonska zdravila na osnovi progesterona samostojno, brez zdravniškega recepta, da bi ustavili krvavitev. V nekaterih primerih pomagajo, vendar mora zdravnik ugotoviti vzrok krvavitve.

Po prihodu reševalnega vozila bodo žensko odpeljali v bolnišnico in jo predali specialistu na opazovanje.

Glede na to, kaj je povzročilo izgubo krvi, bodo nosečnico bodisi pustili v bolnišnici bodisi poslali domov na zdravljenje. Najpogosteje se za terapijo uporabljajo kroostavne (Ditsinon, Vikasol itd.), Zmanjševanje mišic maternice (oksitocin) in zvišanje ravni hemoglobina. Nosečnicam so predpisani vitamini in zdravila, ki pomagajo krepiti krvne žile - Askorutin.

Krvavi izcedek iz nožnice med nosečnostjo, zlasti v zgodnjih fazah, ženske vedno zelo skrbi. In to je na splošno pravilno. Krvavitev v takšni situaciji je lahko simptom precej resne bolezni in patologije. Vendar, ali je krvavitev v zgodnji nosečnosti vedno nevarna?

Seveda ne. Krvavi izcedek je lahko posledica številnih razlogov, od katerih nekateri sploh niso nevarni. V nadaljevanju so opisani vsi razlogi, ki lahko povzročijo krvavitev med nosečnostjo.

Nekateri strokovnjaki menijo, da je implantacijska krvavitev eden prvih znakov nosečnosti. Vsekakor pa pred implantacijo ne more biti drugih znakov, saj oplojeno jajčece pred tem ne pride v stik z materinim telesom in je tako rekoč v visečem stanju v maternici.

Med implantacijo lahko oplojeno jajčece, ki prodre v maternično sluznico, poškoduje majhno krvno žilo, kar povzroči manjšo krvavitev v prvem mesecu nosečnosti.

Običajno se implantacija zgodi približno na 25-28. dan cikla, torej približno takrat, ko bi se morala začeti naslednja menstruacija. Prav z menstrualno krvavitvijo se najpogosteje zamenjuje implantacijska krvavitev, saj ženska v tem obdobju običajno ne ve za nosečnost.

Vendar se narava izpusta v tem obdobju bistveno razlikuje od mesečnega. Izcedek je veliko manj obilen in običajno traja 1-2 dni. Krvavitev se ne poveča, kot pri menstruaciji.

prebojna krvavitev

Prebojna krvavitev je krvavitev, ki nastane kot posledica hormonskega preboja v menstrualnem ciklusu. Zaradi ostre spremembe hormonskega ozadja na začetku nosečnosti v kombinaciji z manjšimi hormonskimi motnjami se v nekaterih primerih pojavijo krvavitve, ki sovpadajo v času z menstruacijo, vendar veliko manj obilne kot menstruacija.

Takšna krvavitev se lahko ponovi ne le v prvem mesecu, ampak večkrat. Zaradi tega nekatere ženske sploh ne vedo za nosečnost do 3-4 mesecev. Pravzaprav to pojasnjuje, zakaj se pri diagnozi nosečnosti ni mogoče osredotočiti samo na zamudo menstruacije, vedno morate biti pozorni na več znakov.

Tudi prebojna krvavitev ni posebej nevarna in ni simptom bolezni.

Okužbe in erozije kot vzroki za krvavitev v zgodnjih fazah

Infekcijski in vnetni procesi v materničnem vratu in cervikalnem kanalu lahko povzročijo tudi krvavitev v zgodnji nosečnosti. V tem primeru se bodo madeži pojavili po kakršnih koli travmatičnih dejanjih: spolu, pregledu pri ginekologu, fizičnem naporu itd.

Ta skupina vzrokov za madeže med nosečnostjo lahko vključuje na primer erozijo materničnega vratu. Ta besedna zveza skriva poškodbe sluznice materničnega vratu, ki so lahko prirojene ali pridobljene kot posledica različnih travmatičnih bolezni.

V večini primerov je bolezen asimptomatska in bolniku ne povzroča nevšečnosti. Vendar pa se v nekaterih primerih pojavijo krvavitve in bolečine.

Erozija ne vpliva na nosečnost, razvoj ploda in proces poroda. Zato nekateri zdravniki trdijo, da ga med nosečnostjo ni treba zdraviti. Drugi strokovnjaki vztrajajo, da je še vedno vredno zdraviti erozijo. Odločitev bo seveda še vedno ženska sama. Preučite informacije, pretehtajte prednosti in slabosti ter se odločite: ali erozijo zdravite takoj ali počakajte do konca nosečnosti.

Z okužbo ni izbire. Če je krvavitev posledica nalezljive bolezni, jo je treba zdraviti. In čim prej. Skoraj vse okužbe negativno vplivajo na razvoj ploda. V najslabših primerih lahko spremembe naredijo plod nesposoben za preživetje in povzročijo splav.

Običajno svetujemo, da se okužbe zdravijo pred začetkom nosečnosti, vendar to ni vedno storjeno. In nihče ni varen pred okužbo po spočetju.

Nevarnost spontanega splava

Najresnejši in neprijeten vzrok krvavitve, hkrati pa na žalost še zdaleč ni redek, je ta. Za to besedno zvezo se skriva cela plejada vzrokov in diagnoz, od katerih nekatere bodoče starše pustijo vsaj iluzorno upanje na ohranitev nosečnosti, nekatere so stavek.

Na žalost ali na srečo je odvisno s katere strani gledate: večina zgodnjih splavov se zgodi v prvih 4 tednih, ko ženska preprosto ne ve za svojo nosečnost. Po eni strani v tem primeru pada upanje na ohranitev nosečnosti, po drugi strani pa se ženska še ni navadila in se niti ni začela navaditi na idejo, da bo postala mati.

Možnosti za preživetje ploda so minimalne, tudi če genetske nepravilnosti postanejo vzrok za spontani splav. V takšni situaciji materino telo zavrača nesposobni plod. Pogosto se splav začne po smrti ploda.

Vzrok grožnje splava so lahko tudi različne kronične in nalezljive bolezni matere, odstopanja v strukturi maternice, hormonske motnje, Rhesus konflikt itd. Tveganje za splav se povečuje s starostjo in tudi z večplodno nosečnostjo. Ogrožene so tudi ženske, ki kadijo, pijejo in uživajo droge.

Kaj storiti s krvavitvijo?

Kot lahko vidite, krvavitev ne kaže vedno na resne grožnje in bolezni. Vendar to ne pomeni, da si lahko privoščite, da se sprostite in ne skrbite, ko pride do krvavitve.

V vsakem primeru se morate posvetovati z zdravnikom. Malo verjetno je, da bo ženska lahko sama postavila diagnozo in se hkrati ne bo zmotila. Ali je vredno tvegati svojega otroka, svoje zdravje in ne redko svoje življenje.

Če se kljub temu izkaže, da govorimo o grožnji splava, je potem, kako hitro gre ženska k zdravniku, odvisno od tega, ali je nosečnost mogoče ohraniti. Poleg tega, če se krvavitev ne ustavi pravočasno, lahko trpi ne le zarodek, ampak tudi nosečnica.

Ko pride do krvavitve, pokličite rešilca ​​in pojdite v posteljo. Najpomembnejše priporočilo je mir, ki ga v nobenem primeru ne bi smeli kršiti.

Prav tako ni priporočljivo, da pridete v bolnišnico sami. Hoja in potovanje v javnem prevozu sta zelo resna obremenitev, če sumite na grožnjo splava.