Kje preveriti pljuča in bronhije. Diagnostika bolezni pljuč in dihalnih poti.

Pogosto slišimo za raka na pljučih, redkeje pa za prav tako resno bolezen, imenovano KOPB – kronična obstruktivna pljučna bolezen. Ta izraz se nanaša na kombinacijo dveh stanj: emfizema in kroničnega obstruktivnega bronhitisa. Oboje je lahko posledica poškodbe pljuč zaradi kajenja ali dražilnih snovi, kot je azbest. Ne glede na to, ali kadite, prenehate ali preprosto nimate sreče, se lahko razvije KOPB kot posledica poškodbe pljuč, ki postopoma omejuje vašo sposobnost vdihavanja kisika.

Znaki, da morate na pregled pljuč

Ko vaša pljuča ne delujejo s polno zmogljivostjo, se lahko simptomi začnejo neopazno in jih je težko prepoznati. Ker je KOPB progresivna bolezen in je ni mogoče upočasniti brez zdravljenja, je pomembno, da jo odkrijemo čim prej. Obstaja 7 znakov, ki vam bodo pomagali razumeti, da so vaša pljuča v težavah.

dispneja

Mnogi ljudje ignorirajo težave z dihanjem in jih pripišejo spremembam, povezanim s starostjo, nato pa nenadoma opazijo, da občutijo težko dihanje že ob vstopu v kopalno kad. Težava je v tem, da je poškodba pljuč, ki jo povzroča KOPB, nepopravljiva in vse, kar lahko storimo, je, da proces upočasnimo ali zavremo.

In če niste začeli zdravljenja do te mere, da občutite težko dihanje samo med premikanjem po hiši, imate vedno manj nepoškodovanega pljučnega tkiva. Ohranjanje in povečevanje ravni aktivnosti je zelo pomembno za ohranjanje delovanja pljuč.

Preverite sami: ali težko dihate, ko delate vaje ali plezate po stopnicah? Eksperimentirajte z različni tipi aktivnost in preverite, ali se med povečanjem vadbe pojavi kratka sapa.

Spremljajte spremembe skozi čas. Če vedno težje vdihnete, obiščite zdravnika, da vam pregleda pljuča.

Pogost ali poslabšan kašelj

Vsi občasno zakašljamo, a če kašelj postane pogostejši ali kroničen, je čas, da obiščete zdravnika. KOPB povzroči vnetje bronhiolov in alveolov, zaradi česar postanejo manj elastični. Ko se to zgodi, se stene dihalnih poti zgostijo in proizvedejo več sluzi kot običajno. To vodi do njihove blokade.

Opazili boste sluzast kašelj, značilen za pljučnico, brez drugih simptomov pljučnice. Če sluz ni več prozorna, je to znak poslabšanja stanja.

Jutranji glavoboli

Eden od simptomov KOPB je dolgočasen, utripajoč jutranji glavobol. Razlog je v tem, da med spanjem ne dihate dovolj globoko, zaradi česar se kopiči ogljikov dioksid. pri čemer krvne žile v možganih razširijo, kar povzroča glavobole.

Mnogi ljudje glavobolov ne povezujejo s KOPB, ampak jih obravnavajo kot ločen simptom. Če pa ne zdravite osnovnega vzroka – pomanjkanja kisika, ki vstopa v pljuča med spanjem –, glavobol ne bo izginil.

Otečeni gležnji

Ko KOPB napreduje, vodi do srčnega popuščanja, ker krvožilni sistem ne prejme dovolj kisika. To lahko povzroči zadrževanje tekočine v telesu, kar najlažje prepoznamo pri gležnjih.

Ko se stanje pljuč poslabša, srce ne more z zadostno močjo potiskati krvi ven. Posledično se krvna oskrba ledvic in jeter poslabša, ta pa ne morejo v zadostni meri opravljati funkcije čiščenja toksinov in odvajanja tekočine. Ljudje trpijo zaradi podobnega otekanja med letom in ženske med nosečnostjo.

Težave s spanjem

Ali se podprete z blazinami, da imate glavo in prsi višje in lažje dihate? Ali spite na stolu, ker v tem položaju lažje dihate? Je tudi možno, da se vam, če spite na ravnem, ob prebujanju pojavi vrtoglavica?

Ker vodoravna lega oteži delo pljuč, veliko ljudi s KOPB ne spi globoko, a se ne zavedajo, da je to posledica težav s pljuči. Lahko se tudi zbudijo s kašljem.

Če se redno zbujate s kašljem ali s težavami pri dihanju ali se počutite šibki, utrujeni in imate zjutraj morda glavobol, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Prsni koš

Eden od testov, s katerim zdravniki ugotavljajo razvoj KOPB, je vdih med dvigovanjem rok nad glavo. Zakaj? Če se to spremeni, kar je znano kot emfizematozno (sodčkasto) prsi, potem je to sočasni simptom KOPB.

Zaradi kroničnega vnetja se pljuča povečajo in potisnejo diafragmo navzdol. Tudi stena prsnega koša se poveča, oslabi prsne mišice ter vratne mišice in medrebrne mišice.

Ko se to zgodi, ljudje s KOPB neprostovoljno poskušajo nadomestiti tako, da se med sedenjem nagnejo naprej in počivajo na kolenih. Ta položaj stabilizira prsni koš in ramena, kar olajša uporabo zgornjih mišic.

Modrikast odtenek ustnic in nohtov

Sčasoma, če kri ne prenaša dovolj kisika po telesu, dobijo ustnice in nohti modrikast ali sivkast odtenek. Včasih je modrikavost najbolj izrazita v ležiščih nohtov, pri nekaterih pa celotna koža dobi modrikast ali sivkast odtenek.

Dejstvo je, da je kri, nasičena s kisikom, svetlo rdeča, kri z manj kisika pa postane temnejša in pridobi modrikast odtenek. Vaš zdravnik vam bo pomagal določiti raven kisika v krvi.

No, kako ne zamuditi pljučnice?

Biti zdrav!

Eden od simptomov KOPB je dolgočasen, utripajoč jutranji glavobol. Ko KOPB napreduje, vodi do srčnega popuščanja.

MRI pljuč in bronhijev postaja alternativna metoda za diagnosticiranje bolezni dihalni sistem. Preučevanje strukture pljuč z uporabo MRI temelji na sprejemanju odzivnega signala protonov v tkivih in tekočinah. Človeško telo, tako imenovani pojav jedrske magnetne resonance.

To diagnostično metodo, ki bo v prihodnosti natančna in široko dostopna, je treba izbrati, kadar se je nujno treba izogibati uporabi ionizirajočega sevanja, zlasti pri otrocih, nosečnicah, pa tudi pri boleznih, ki zahtevajo ponavljajoče se posege (na primer nevtropenija), kar bi prispevalo k znatnemu zmanjšanju skupnih doz izpostavljenosti sevanju.

Kaj kaže

MRI ima prednost pred CT pri diagnosticiranju pljuč v naslednjih primerih:

  • Tumorji (v mediastinumu in če se razširijo na prsni koš)
  • Diferencialna diagnoza atelektaze in tumorji
  • Diferencialna diagnoza tumorjev mediastinuma
  • Ocena respiratorne funkcije
  • Diagnoza motenj pljučnega obtoka (embolija, hipoksična pljučna vazokonstrikcija)
  • Cistična fibroza (s študijo vaskularne komponente)


MRI je enako učinkovit kot CT pri diagnosticiranju diagnoz:

  • Pljučnica
  • Atelektaza
  • Pnevmofibroza (brez študije vaskularne komponente)
  • Tuberkuloza
  • Pljučni noduli (več kot 3 mm)
  • Sarkoidoza
  • Akutna in kronična pljučna odpoved
  • Anomalije pljučnih žil
  • Anevrizma pljučne arterije
  • Sekvestracija pljuč
  • Arteriovenske malformacije (Randu-Weber-Oslerjev sindrom)
  • Določanje stopnje pljučnega raka
  • Vaskulitis (Wegenerjeva bolezen)
  • Plevralni izliv neznanega izvora
  • mezoteliom


V naslednjih primerih je bolje diagnosticirati bolezen s CT, MRI je manj učinkovit:

  • Pljučni noduli (manj kot 3 mm)
  • Intersticijska bolezen pljuč
  • Emfizem/KOPB

Bronhialna magnetna resonanca je zelo učinkovita za diagnosticiranje zadebelitve bronhialne stene in dilatacije osrednjih bronhijev, vendar omejitve v ločljivosti preiskovalnega aparata ne omogočajo jasne vizualizacije majhnih žil dihalnih poti, na primer tretje ali četrte generacije.

Glavna vrsta diagnoze bronhiektazije pri odraslih, bolnikih s cistično fibrozo in mladih bolnikih je CT, vendar lahko z večkratnimi pregledi MRI zagotovi popolnejše informacije o bolezni.

Čeprav ima CT boljšo prostorsko ločljivost in prikazuje morfologijo bolj podrobno kot MRI, je MRI bronhijev bolje uporabiti za oceno funkcionalnih sprememb v hemodinamiki in perfuziji ter za oceno ventilacije in pljučne funkcije.

Priprava in kontraindikacije

MRI pljuč ne zahteva posebne priprave. Splošne zahteve in kontraindikacije najdete v opisu MRI prsnega koša.



MRI slike pljuč

MRI slike pljuč v vaskularnem načinu

Cena

Lečeči zdravnik predpiše MRI za pljučne bolezni, če prejšnje študije niso mogle zagotoviti popolnih podatkov za natančno diagnozo. Raziskava je precej draga. Cena MRI pljuč in bronhijev je različna od 3500 do 8000 rubljev. Odvisno je od tega, ali se MRI izvaja s kontrastom ali brez njega, področja preiskave: pljuča, bronhi, odvisno pa je tudi od moči aparata, klinike in regije bivanja.


Avtor:

Danes vam bomo povedali, kako preveriti pljuča. Obstaja več načinov. Vsi bodo podrobno obravnavani v članku.

Organ telesa, kot so pljuča, se nahaja v prsni koš. Zasnovan je tako, da podpira proces dihanja. Med njim v telo vstopi zrak, ki je sestavljen iz številnih elementov, eden od njih je kisik. Nasičenost telesa s kisikom je zelo pomembna za normalno delovanje vseh sistemov.

Zakaj preveriti pljuča?

Za oceno bolnikovega zdravja mora zdravnik vedeti, kako pravilno delujejo pljuča. Na podlagi delovanja zgoraj omenjenega organa ni mogoče določiti samo žariščnih motenj, ampak tudi sklepati o drugih motnjah v telesu.

Številne bolezni srca so na primer neposredno povezane z okvarjenim delovanjem pljuč. Zato lahko takoj, ko se pojavijo prvi znaki takšnih težav, kaže na srčno bolezen pri človeku.

Pogoste bolezni

Kronične pljučne bolezni se hitro širijo. Po statističnih podatkih opazimo več kot polovico takih bolezni. Najpogostejša boleča odstopanja od norme ali patologije dihalnega sistema:

  • Pljučnica je nalezljiva bolezen pljuč. Prizadene predvsem organe ljudi s šibkim imunskim sistemom.
  • Pljučni rak ali onkologija je poškodba celic organa z malignim tumorjem.
  • Zaradi nenormalnega vnetnega odziva pljučnega tkiva na zunanje dražljaje je dotok zraka v dihalne poti omejen, oseba pa težko diha.
  • astma. To je kronična vnetna bolezen dihalnih poti.
  • Bronhitis je bolezen, za katero je značilno vnetje bronhijev.


Vnetje in neoplazme v pljučih se lahko pojavijo ne le pri kadilcih ali ljudeh, ki živijo na območjih s slabo ekologijo. Zato je treba organe redno pregledovati, tudi če se počutite dobro, dodaten preventivni ukrep ne bo škodil. Še posebej nevarno je, če je otrok bolan. Kako preveriti otrokova pljuča za prisotnost pljučne bolezni? Začnete lahko z bolj pogosto diagnozo. Na primer, to je lahko rentgenska slika pljuč, cena ta študija ne previsoka, približno 200 rubljev.

Danes se uporabljajo različne metode za diagnosticiranje pljuč in določanje bolezni ter prepoznavanje patologij.

Vrste in metode preiskave pljuč

Dihalni volumen pljuč in stopnjo dihalne odpovedi je mogoče določiti s pomočjo pljučne ventilacije.

Plevralna punkcija

Pljučno sluznico pregledamo s koščkom tkiva, ki ga vzamemo skozi majhen vbod. Diagnoza se izvaja v lokalni anesteziji. Če obstaja sum na plevritis, tumor ali plevralni izliv, je ta postopek predpisan.

Študija izločkov

Pregledajo se tudi sluznični izločki iz dihalnih poti, da se ugotovi, kako pravilno delujejo pljuča. Obstajata dve metodi: mikroskopska in bakterioskopska.


Zaključek

Kot lahko vidite, rentgenska slika pljuč, katere cena se začne od 200 rubljev, ni edini postopek, ki vam omogoča podrobno preverjanje organa. Obstaja veliko več različnih metod.

Če se v predelu pljuč pojavijo zaskrbljujoči simptomi, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Če gre za razvoj patologije, jo je treba zdraviti v zgodnjih fazah. V nasprotnem primeru lahko vpliva na vitalne funkcije drugih organov v človeškem telesu. Med drugim prej ko se začne zdravljenje, nižji so lahko stroški zdravstvenih storitev, saj je veliko lažje zdraviti katero koli pljučno patologijo v zgodnji fazi.

Pogosto se naše bolezni pokažejo s pojavom prej odsotnih simptomov. Kaj morate storiti najprej, če vam pljuča začnejo delovati? Praviloma se vse začne s fluorografijo in vzorčenjem sluzi iz pljuč.

Kako lahko poleg fluorografije preverite pljuča?

Diagnostični postopek lahko vključuje CT - računalniško tomografijo, ki bo prikazala prerez pljuč. Slika bo brezbarvna, vendar bo izkušen zdravnik zlahka ugotovil prisotnost patologije, na primer onkologije. Rezultat lahko pričakujete pol ure po posegu. Postopek CT je popolnoma varen. Pri tem procesu se uporablja zelo majhna količina radioaktivnih žarkov, ki nikakor ne morejo vplivati ​​na pacienta ali osebje. Priporočljivo je, da 4 ure pred testom ne jeste hrane.

Spiralna CT rezina ima tudi uporabne lastnosti. Postopek vključuje premikanje posebne naprave po pacientovem telesu. Ta stroj skenira notranji organi in zajema več kot 100 sličic. Med takšno diagnostiko je mogoče odkriti tudi najmanjše tumorske tvorbe. Postopek traja približno četrt ure.

Zdravnik bo morda moral pregledati tudi notranjost pljuč. V tem primeru je potrebna biopsija. Slednja se običajno izvaja v lokalni anesteziji, lahko pa se uporabi tudi splošna anestezija. Za zbiranje materiala se uporablja fleksibilna ali toga cev. Odsek, pridobljen po tomografiji, bo pomagal ugotoviti, ali je potrebna biopsija.

Pred biopsijo več ur ne smete jesti ali piti vode. Oseba najprej dobi pomirjevalo, da se lahko sprosti. Prav tako je treba vzeti zdravilo, ki zmanjšuje nastajanje sline.

Ko sedativ začne delovati, se razprši anestetik (v primeru lokalne anestezije). Bronhoskop se nato vstavi skozi nos ali usta v pljuča. Med postopkom lahko hkrati opazujete organe in fotografirate morebitne patologije.

Postopek ne traja dolgo. Po njej ni priporočljivo uživati ​​hrane, vsaj dokler učinek anestetika ne izzveni. Osebo lahko moti več dni nelagodje, vendar minejo same od sebe.

Kako lahko preverite pljuča doma?

Ena izmed pogostih bolezni je KOPB – kronična obstruktivna pljučna bolezen. Ta patologija je kombinacija emfizema in obstruktivnega bronhitisa v kronični obliki. Nastane zaradi kajenja in poškodbe dihalnih poti z dražečimi snovmi. KOPB povzroči, da sposobnost pljuč za vdihavanje kisika postopoma postane omejena.

Ko se ta vrsta patologije razvije v pljučih, se simptomi pojavijo počasi in jih je pogosto težko prepoznati. KOPB je progresivna patologija, ki je ni mogoče pustiti brez zdravljenja. Obstaja več znakov, ki kažejo, da je treba dihalni sistem spraviti v red.

Kako lahko testirate pljuča kadilca?

  • Morate globoko vdihniti in z enim izdihom napihniti balon. Nastala kroglica je prostornina naših pljuč. Normalno - 3,5 litra;
  • Upihni sveče. Za to se običajno uporabljajo tortne sveče. Njihovo število mora ustrezati starosti. Enkrat jih morate izpihniti z razdalje 70-80 cm;
  • Zadrži dih. Običajno lahko zadržite dih vsaj minuto;
  • Napihnite žogo s prostornino 10 litrov. Ta metoda je podobna testu z balon. Polna zdrava zadah ženske je 2,5 litra. V skladu s tem lahko ženska z normalnimi pljuči napihne žogo v 4 polnih globokih vdihih.

Kako doma preveriti kapaciteto in delovanje pljuč?

Prvi znak patologije je težko dihanje. Mnogi ljudje ignorirajo ta simptom in vse pripisujejo spremembam, povezanim s starostjo. Težava pa je v tem, da ko se KOPB enkrat razvije, je ni mogoče popolnoma pozdraviti. To patologijo je mogoče le upočasniti. Če človek ni pozoren na zasoplost, ki se pojavi pri običajni hoji, pomeni, da mu ostaja vedno manj zdravega pljučnega tkiva. Pomembno je vzdrževati in vzdrževati pljučno funkcijo s povečanjem stopnje aktivnosti.

Lahko se preizkusite, na primer naredite nekaj vaj, se povzpnete po stopnicah. Vredno je eksperimentirati z različnimi vrstami dejavnosti in opazovati, ali se pojavi zasoplost. Spremembe je mogoče spremljati skozi čas. Če postane vse težje vdihniti, se morate posvetovati z zdravnikom.

Kako sami preveriti bronhije in pljuča?

Pogost kašelj

Vsi ljudje občasno kašljajo. Vendar je pogost ali kroničen kašelj opozorilni znak. KOPB na primer izzove vnetje alveolov in bronhiolov, zaradi česar izgubijo elastičnost. Kasneje se njihove stene zgostijo, proizvede se več sluzi in lumni se zamašijo. S patologijo se lahko pojavi kašelj s proizvodnjo izpljunka brez drugih simptomov. Če je sluz izgubila svojo preglednost, to pomeni, da se stanje osebe poslabša.

Jutranji glavoboli pri kadilcih

Zaskrbljujoč znak je utripajoč glavobol, ki se pojavi takoj po prebujanju in vstajanju iz postelje. To je posledica dejstva, da človek med spanjem diha plitvo, zaradi česar se kopiči ogljikov dioksid, poleg tega se razširijo krvne žile v možganih.

Pogosto glavoboli niso povezani s patologijami dihalnega sistema in se obravnavajo kot ločen simptom. Da bi se ga znebili, je treba odpraviti glavni vzrok - pomanjkanje kisika.

Otekanje gležnjev

Če so bronhi prizadeti in ni zdravljenja, se lahko razvije srčno popuščanje, ker krvožilni sistem ne prejme dovolj kisika. Posledično pride do zastajanja tekočine v telesu, kar se kaže predvsem z otekanjem stopal in gležnjev.

Z napredovanjem pljučne patologije srce črpa kri z nezadostno močjo, kar vpliva na ledvice in jetra. Slednji pa začnejo slabo opravljati svoje funkcije čiščenja toksinov in odvajanja tekočine. Podobno otekanje opazimo med nosečnostjo in med potovanjem z letalom.

Težave s spanjem

Pljuča težje delujejo v vodoravnem položaju, zato lahko bolna oseba pod glavo položi velike blazine in spi ležeč. Po spanju na ravni površini se vam lahko vrti. Ko je zdravje pljuč prizadeto, bolni ljudje ne morejo dovolj globoko spati in se pogosto zbujajo s kašljem. Če se oseba redno zbuja zaradi teh razlogov, se počuti utrujena, šibka ali zjutraj boli glava, potem je treba najprej sumiti na patologijo dihalnega sistema.

Prsni koš

Za določitev KOPB zdravniki uporabljajo enega od testov - vdih, medtem ko dvignete roke nad glavo. V tem položaju se ob prisotnosti patologije pojavijo spremembe, imenovane emfizematozni (sodčasti) prsni koš.

Kronično vnetje povzroči, da se pljuča povečajo, diafragma pa se potisne navzdol. Stena prsnega koša se poveča, kar oslabi medrebrne, prsne in vratne mišice. Bolni ljudje se med sedenjem nehote nagnejo naprej in se naslonijo na kolena, da nadomestijo nelagodje. Ta poza vam omogoča normalizacijo položaja ramen in prsi.

Cianoza ustnic, modrikast odtenek nohtov

S pomanjkanjem kisika v tkivih ustnice in nohti pridobijo sivkasto ali modrikasto barvo. Pogosto je na luknjah za nohte opazna cianoza.

Včasih popolnoma celotna koža postane sivkasta ali modrikasta, kar je precej opazno tudi doma s prostim očesom.

To je posledica dejstva, da je kri, ko je dovolj oksigenirana, svetlo rdeča. Ko pride do njegovega pomanjkanja, dobi modrikast odtenek in postane temnejši.

Kvalificirani specialist bo med diagnostičnim postopkom zagotovo določil raven kisika v krvi.

Ne pozabite, da se morate takoj posvetovati z zdravnikom, če sumite na resno patologijo. Po pregledu in razgovoru bo specialist predpisal potrebne teste.