Zdravo! Prema preporukama, najsigurnije vrijeme za putovanje je 2. tromjesečje (18-24 sedmice), kada se žena osjeća bolje i kada je najmanja vjerovatnoća da će imati spontani pobačaj ili prijevremeni porođaj. U III trimestru trudnicama se ne preporučuje udaljavanje od kuće više od 500 km, tako da je u slučaju eventualnih tegoba (hipertenzija, flebitis ili prijevremeni porođaj) medicinska pomoć teritorijalno dostupna. Prije donošenja odluke o putovanju, žena uvijek treba da se posavjetuje sa svojim ljekarom. Prilikom odlučivanja o putovanju, potrebno je riješiti niz kontroverznih pitanja: 1. Prije polaska na bilo koje putovanje, prisutnost intrauterine trudnoće mora biti potvrđena od strane ljekara i isključena vanmaternična trudnoća. 2. Zdravstveno osiguranje mora biti važeće u inostranstvu iu slučaju trudnoće. Osim toga, osiguranje bi trebalo uključivati ​​polisu putnog osiguranja i unaprijed plaćenu medicinsku negu, iako većina osiguranja možda ne pokriva troškove vezane za trudnoću. 3. Dostupnost adekvatne medicinske podrške na odredištu mora biti potvrđena. Za žene u posljednjem tromjesečju trudnoće obavezno je posjedovanje kvalifikovanog medicinskog osoblja i odgovarajuće opreme za zbrinjavanje komplikacija u trudnoći, kasne toksikoze trudnica i carski rez. 4. Preporučljivo je unaprijed odrediti situacije u kojima prenatalna njega (pomoć nerođenom djetetu prije rođenja) može biti potrebna i ko će je pružiti. Trudnica koja ide na put treba redovno da posećuje lekara u potrebno vreme i da ne propušta zakazane posete. 5. Prvo treba da saznate da li se krv testira na HIV u tom području i. Trudnica, koja ide na put, treba da zna svoju krvnu grupu i Rh, a osobe sa negativnim Rh faktorom treba da dobiju anti-D u 28. nedelji trudnoće u profilaktičke svrhe. U slučaju da novorođenče ima Rh-pozitivan krvni faktor, ženi nakon porođaja treba ponovo uvesti anti-D imunoglobulin. Postoje određene kontraindikacije za međunarodna putovanja tokom trudnoće. Faktori akušerskog rizika uključuju: - anamnezu. - Isthmičko-cervikalna insuficijencija. - Istorija ektopične trudnoće. -Preuranjeni porođaj ili anamneza preranog rupture membrana. - Anomalije placente tokom tekuće trudnoće ili u anamnezi. - Prijeteći pobačaj ili vaginalno krvarenje tokom ove trudnoće - Višeplodna trudnoća. - Anomalije u razvoju fetusa. - Toksikoza trudnoće, hipertenzija ili dijabetes u pozadini ili nije povezana sa trudnoćom. Primigravida stariji od 35 ili 15 godina. Opšti zdravstveni faktori rizika: - Tromboembolija u anamnezi. - Plućna hipertenzija. - sa drugim hroničnim bolestima pluća. - Patologija valvularnog aparata srca (III ili IV stepen srčane insuficijencije prema NYHA). - Kardiomiopatija. - Hipertenzija. - Dijabetes. - . - Različite vrste anemije ili hemoglobinopatije. - Hronična disfunkcija tjelesnih sistema koja zahtijeva čestu medicinsku pomoć. Putujte na potencijalno opasna mjesta: - Gorje. - Područja endemska za po život opasne crijevne ili prenosive bolesti (od latinskog transmissio - prijenos na druge; zarazne ljudske bolesti čije uzročnike prenose zglavkari koji sišu krv - insekti i krpelji). Takve bolesti uključuju, na primjer, tifus, malariju, tularemiju i slično. - Teritorije na kojima je česta malarija uzrokovana P. falciparum otpornom na hlorokin. - Područje za boravak u kojem je potrebna obavezna vakcinacija živim virusima. Ako govorimo o općim preporukama u vezi s putovanjem, onda bi buduća majka trebala imati barem jednu osobu u pratnji. Najčešći problemi sa kojima se trudnice susreću na putovanju su: umor, žgaravica, probavne smetnje, zatvor, nelagodnost u vagini, grčevi u mišićima nogu, povećana učestalost mokrenja i hemoroidi. Za vrijeme putovanja, ako je moguće, žena treba iz prehrane isključiti hranu i piće koji doprinose povećanom stvaranju plinova, posebno prije letenja (nastali plinovi na visini mogu proširiti i rastegnuti zidove gastrointestinalnog trakta). Tokom leta, preporučljivo je povremeno pomicati noge (kontraktirati mišiće nogu u izometrijskom i izotoničnom režimu) kako bi se smanjio venski zastoj; obavezno vežite sigurnosni pojas jer je turbulencija zraka nepredvidiva i može uzrokovati ozbiljne ozljede. Pacijentkinja je potrebna liječnički nadzor ako se pojave sljedeći znakovi i simptomi: vaginalno krvarenje, (posebno grčevi), konvulzije, prerano pucanje membrane, bol ili jako oticanje donjih ekstremiteta , glavobolju ili druge vidljive probleme. Postoje određene preporuke za trudnice koje će letjeti avionom. Komercijalni letovi ne predstavljaju nikakav rizik za zdravu ženu ili fetus. Prema ACOG-u (American College of Obstetricians and Gynecologists), zdrava žena sa jednoplodnom trudnoćom može bezbedno leteti avionom do 36 nedelja trudnoće. Smanjenje atmosferskog pritiska u kabini aviona ima minimalan uticaj na oksigenaciju fetusa (snabdevanje kiseonikom) zbog povećanog afiniteta fetalnog hemoglobina za kiseonik. Po potrebi, uz odgovarajuće medicinske indikacije, treba organizovati dodatnu inhalaciju kiseonika trudnice tokom leta. Različite vrste anemije i tromboflebitisa u prošlosti mogu biti relativne kontraindikacije za letenje. Trudnice sa abnormalnostima placente ili rizikom od prijevremenog porođaja trebale bi izbjegavati putovanje avionom. Svaka aviokompanija ima svoja pravila (zahtjeve) u vezi letenja tokom trudnoće. Smatra se da je najsigurnije imati kontrolu prilikom naručivanja karata, jer je za to potrebno popuniti relevantne medicinske formulare. Letovi unutar zemlje za trudnice su obično dozvoljeni do 36 sedmica trudnoće, a međunarodni letovi - do 32-35 sedmica, ovisno o konkretnoj aviokompaniji. Istovremeno, žene moraju sa sobom obavezno imati dokumente sa očekivanim datumom rođenja. Danas sigurnosni sistem aerodroma (prilikom prolaska kontrole) ima minimalno djelovanje zračenja na trudnice, a nije povezano s povećanjem neželjenih posljedica po fetus. S obzirom da su neki rezultati istraživanja ukazali na moguću vezu između izlaganja zračenju sigurnosnih sistema tokom trudnoće i povećanog rizika od razvoja leukemije i raka u djetinjstvu, moguće je zatražiti (zahtjevati) ručni skrining ili kontrolu senzorom prilikom prolaska kontrole umjesto onaj konvencionalni koji uzrokuje izlaganje radijaciji. Najveću količinu slobodnog prostora i udobnosti u avionu pružaju sedišta u blizini prolaza iza pregrade. Istovremeno, na sedištima koja se nalaze u sredini aviona moguć je tiši let. Trudnicama se savjetuje hodanje svakih pola sata tokom leta, često savijanje i savijanje koljena kako bi spriječile razvoj flebitisa. Sigurnosni pojas uvijek mora biti vezan u nivou karlice.Dehidracija uzrokovana klimatizacijom tokom leta može dovesti do smanjenog protoka krvi u posteljici i hemokoncentracije (zgrušavanja krvi), povećavajući rizik od tromboze. Zbog toga tokom leta žena treba da dobije dosta tečnosti. Ako je član posade ili pilot žena koja će uskoro postati majka, može nastaviti raditi u zraku do 20. sedmice gestacije. Sve najbolje!

U današnjem svijetu, gdje su putovanja uobičajena, zračni prijevoz je jedan od najpopularnijih vrsta prijevoza. Dok čekate bebu, možete bezbedno putovati avionom, bez ikakvih problema u svom blagostanju, tokom 1. i 2. trimestra do 7-8 meseci trudnoće. Istovremeno, najpovoljniji period za vazduh a ne samo za putovanja je 14-27 nedelja trudnoće. Ovo pravilo važi za žene čija je trudnoća sasvim normalna i nema zabrana letova od strane lekara.

Letenje u prvim nedeljama trudnoće

U nekim slučajevima liječnici preporučuju ne letenje u prvom tromjesečju trudnoće, jer. u ovom trenutku dolazi do hormonalnih promjena u tijelu žene. Tokom leta povećava se vjerovatnoća lošeg osjećaja i umora, često se javljaju mučnina i glavobolja. Prema mnogim ginekolozima, putovanje avionom tokom prvog tromjesečja može biti jedan od faktora koji mogu uzrokovati spontani pobačaj. Dugi letovi mogu pogoršati stanje, a padovi pritiska prilikom polijetanja i slijetanja mogu negativno uticati na fetus, a stručnjaci smatraju da je od njih bolje suzdržati se. Međutim, ne postoje konačne studije o opasnostima putovanja avionom tokom ovog perioda.

Maksimalno bezbedan period za trudnice dozvoljen tokom leta.

Smatralo se da je u normalnom toku trudnoće, bez komplikacija, putovanje avionom bezbedno do 33-34 nedelje (sa višestruka trudnoća- do 32 sedmice), ako nije u suprotnosti sa pravilima odabrane aviokompanije.

Najnovija istraživanja su pokazala da je letenje bezbedno u bilo kojoj fazi nekomplikovane trudnoće, pod uslovom da se poštuju opšte mere predostrožnosti i preporuke: žena izbegava nepokretnost i usku odeću, pije dovoljno tečnosti.

Počevši od trećeg trimestra trudnoće cela linija aviokompanije predviđaju ograničenja za buduće majke. Bolje je znati o njima unaprijed i na vrijeme prilagoditi svoje trenutne i dugoročne planove.

Kako se ne biste doveli u krajnje rizičan položaj, bolje je odbiti putovanje avionom u posljednjem mjesecu trudnoće. Čak i ako trudnoća protekne bez problema, a žena se osjeća dobro, letenje u 9. mjesecu je krajnje obeshrabreno, jer prijeti porođaj prije roka i odmah u avionu.

Zbog toga mnoge aviokompanije neće dozvoliti ženi da se ukrca u avion ako je preostalo manje od 7-30 dana do očekivanog datuma isporuke (u zavisnosti od konkretnog avioprevoznika). Stoga, prilikom odlaska na let, unaprijed vodite računa o potvrdi zdravstvene ustanove u kojoj će biti naznačen očekivani datum budućeg rođenja. S tim u vezi, ne zaboravite na datum povratka sa putovanja.

Na šta treba obratiti pažnju kada planirate avio let - ili moderni mitovi i stvarnost kada letite za trudnicu:

1. Teške torbe.

Ako planirate da ponesete mnogo stvari sa sobom, treba da vodite računa o koferu na točkovima sa udobnom ručkom kako biste ga mogli kotrljati bez naginjanja tela. Još bolje, ako vas mogu otpratiti do aviona i dočekati na aerodromu, eliminišući potrebu za dizanjem utega. Takva mera predostrožnosti neće smetati ni u jednoj fazi trudnoće.

2. Nemogućnost dobijanja hitne kvalifikovane medicinske pomoći tokom leta.

Ovo je glavni razlog zašto većina aviokompanija nerado ukrcava trudne putnice.

Trenutno ne postoje naučni dokazi da putovanje avionom tokom trudnoće povećava rizik od prijevremenog porođaja. Stres izazvan letenjem može se smatrati faktorom rizika, jer je stres povezan sa povećanim oslobađanjem kortikotropin-oslobađajućeg hormona.

Treba imati na umu da su prijevremeni porođaji prilično česta pojava, a pacijentice trebaju biti svjesne nedostatka objekata za reanimaciju novorođenčadi u avionu. Kao rezultat toga, neke avio-kompanije su razvile posebna pravila koja zabranjuju letove za trudnice s visokim rizikom od prijevremenog porođaja (na primjer, kod višestrukih trudnoća), kao i za donošene trudnoće.

Prema internim pravilima mnogih avio-kompanija, od žene nakon 30 sedmica prilikom prijave na let može biti zatraženo da predoči zamjenska kartica i uvjerenje ljekara o zadovoljavajućem zdravstvenom stanju sa naznakom trajanja trudnoće. Od nje se takođe može tražiti da potpiše izjavu o garanciji u kojoj se navodi da avio-kompanija nije odgovorna za moguće štetne posledice.

Strahovi su razumljivi: iako su stjuardese obučene u tehnici akušerstva, da pruže punu pomoć u reanimaciji djetetu ili njegovoj majci u slučaju hitan slučaj ne mogu. Jasno je da je nemoguće rasporediti operacionu salu za carski rez ili jedinicu za transfuziju krvi na putničkoj liniji. Dakle, tokom trudnoće morate dobro razmisliti o mogućnosti letenja, posebno ako planirate porođaj carskim rezom.

Ima slučajeva uspješnih porođaja tokom leta. Ako porođaj počne po završetku leta, posada kontaktira dispečera grada dolaska i odmah sa prolaza žena se odvodi u porodilište.

Ako a buduća mama stalno uzima sve lijekove, morate ih ponijeti sa sobom u kabinu. Komplet prve pomoći možete dopuniti lijekom za žgaravicu, aktivni ugljen kod nadutosti mente protiv mučnine, sprej za nos sa morskom ili mineralnom vodom.

3. Provjera detektora metala prilikom registracije prije leta.

Detektori metala koje koriste bezbednosne službe na aerodromima nisu izvor jonizujućeg zračenja (njihov rad se zasniva na slabom magnetnom polju), stoga ne predstavljaju nikakvu opasnost za fetus u bilo kojoj fazi trudnoće. Rendgensko zračenje se koristi samo prilikom prijave prtljaga.

4. Vibracije i podrhtavanje tokom leta.

U prvom tromjesečju trudnoće to može uzrokovati mučninu i povraćanje, posebno kod trudnica sklonih mučnini kretanja. Iz tog razloga, zabranjeno je letenje ako postoji opasnost od prijevremenog porođaja, mrlja ili preeklampsije.

Ulazak u turbulentne vazdušne struje je neizbežan. Stoga je potrebno birati moderne modele vazdušnih košuljica, a ne sjediti u repu aviona, gdje se drhtanje jače osjeća.

5. Promjene atmosferskog tlaka.

Što se avion više uzdiže u nebo, to je niži atmosferski pritisak i parcijalna napetost kiseonika u udahnutom vazduhu. Trudnice su već osetljive na nedostatak kiseonika, a tokom vazdušnog leta ovo stanje se mora izdržati nekoliko sati. Ovo objašnjava moguće pogoršanje dobrobiti: osjećaj nedostatka zraka, sve veća slabost, glavobolja i vrtoglavica.

Stručnjaci koji su proučavali uticaj relativne hipoksije na organizam zdravih trudnica u realnim uslovima tokom leta nisu otkrili ozbiljne razlike u sastavu gasova u krvi ili kompenzacionim reakcijama. Prilikom praćenja stanja fetusa tokom leta takođe nije bilo znakova fetalnog respiratornog distresa, tj. tahi- i bradikardija i patološki tipovi varijabilnosti srčanog ritma u kardiotokografiji. Smatra se da blagi pad PaO2 u krvi majke tokom putovanja avionom, po pravilu, ne dovodi do razvoja teške hipoksije fetusa, jer. Afinitet za kiseonik u fetalnom hemoglobinu je mnogo veći od hemoglobina odraslih. Dakle, relativnu hipoksiju lako podnose i majka i fetus.

Mišljenje o povećanom riziku od urođenih malformacija fetusa zbog hipoksije tokom putovanja avionom na visini<2500 метров в настоящее время считается необоснованным.

Ali u nekim patološkim stanjima, kao što je teška anemija (Hb<80 г/л), снижение PaO2 в крови может достигать критических значений. Поэтому авиаперелеты противопоказаны беременным с анемией тяжелой степени, но могут допускаться при возможности дополнительной оксигенации.

6. Sunčevo zračenje.

Na visini leta savremenih putničkih aviona, intenzitet kosmičkog zračenja je nekoliko stotina puta veći nego na nivou mora.

Naravno, riječ je o takozvanim "malim" dozama zračenja, koje nemaju nikakvog utjecaja na zdravlje običnih putnika. Međutim, treba naglasiti da biološki efekti "malog" jonizujućeg zračenja na ljudski organizam, posebno tokom prenatalnog razvoja, još nisu dovoljno proučavani. S tim u vezi, liječnici preporučuju suzdržavanje od čestih i dugih putovanja avionom samo u prvom tromjesečju trudnoće. Na primjer, stjuardesama se nude privremeni poslovi na zemlji.

Trenutno se smatra da retko dugotrajno putovanje avionom (tj. kao putnik), bez obzira na gestacijsku dob, ne utiče negativno na intrauterini razvoj nerođenog deteta, jer je ekvivalentna doza primljena u ovom slučaju nekoliko puta manja od maksimalno dozvoljeni nivo usvojen za stanovništvo (t.e.< 1 миллизиверта).

Tako, na primjer, tokom transatlantskog leta, ekvivalentna doza je 50 mikrosiverta, što je 2,5 puta manje nego kod rendgenskog snimka grudnog koša sa zaštitom područja karlice.

7. Produžena nepokretnost iduboka venska tromboza i plućna embolija.

Razlozi povećanog rizika od venske tromboze tokom trudnoće su venski zastoj u donjim ekstremitetima. Ne postoje dokazi koji bi kvantifikovali rizik od tromboze povezane sa putovanjem avionom, ali postoji očigledno povećanje rizika tokom trudnoće. Stoga su preventivne preporuke za putnike s povećanim rizikom od trombotičnih komplikacija tokom dugih letova sasvim prihvatljive za trudnice.

Dugim letom se smatra let koji traje duže od 3 sata. Svim pacijentima (trudnoća bilo koje menstruacije i 6 sedmica nakon porođaja) tokom leta moraju se spriječiti venske kongestije u donjim ekstremitetima, uključujući izometrijsku napetost mišića lista i kretanje po kabini aviona 5-10 minuta na sat, kada je to moguće . Kod sklonosti hiperkoagulaciji krvi (odnosno sklonosti trombozi), po preporuci ljekara, na dan leta i narednog dana daje se injekcija niskomolekularnog heparina, koji smanjuje zgrušavanje krvi.

Neophodno je sjediti u stolici ne strogo ravno, već lagano naslonjeni na sjedište - na taj način su žile nogu manje stisnute, a leđa opuštena.

Za sve trudnice na dugom letu savjetuje se korištenje kompresijskih čarapa.

8. Dehidracija.

Tokom leta, suvi vazduh se dovodi u kabinu aviona. Osim toga, ljudi piju manje tečnosti nego inače, a od pića preferiraju diuretičke čajeve, kafu, šećerom bogate sokove. Stoga je važno piti čistu i mineralnu vodu, bez straha od čestih odlazaka u toalet. Štaviše, ovo je još jedan razlog za preseljenje.

9. Pojačano oticanje nosa.

Nisu krivi hormoni trudnoće, već suv vazduh u kabini. Ljekari preporučuju redovno prskanje nosnih prolaza mineralnom vodom iz lične kutije prve pomoći.

10. Pretjerana anksioznost i umor zbog jet lag-a

Ponekad se dobrobit žene može pogoršati zbog nervoze: napetost može uzrokovati povećan tonus maternice, glavobolje. Bolje je biti oprezan pri odabiru leta: red redovnih letova je predvidljiviji od čarter letova; manje je vjerovatno da će biti otkazani ili ponovno zakazani. Prilikom prijavljivanja na let možete tražiti mjesto u prvom redu ili pored izlaza u slučaju nužde, gdje je prostranije. Više je turbulencija na kraju kabine, a ni to ne treba zanemariti. Bolje je izbjegavati velike gužve ljudi, preporučljivo je ući u avion bliže kraju najavljenog slijetanja. Ako vas muči mučnina prije leta, bolje je ne čitati na putu, već spavati. Jedite male obroke, ali često. Kod žgaravice, visokog krvnog pritiska i želučanih tegoba individualni obroci se mogu naručiti unaprijed. Neophodno je da sa sobom u torbici imate tamnu čokoladu kako biste spriječili napade mučnine do kojih dolazi zbog gladi ugljikohidrata.

Ne brinite uzalud: beba sve osjeća. Čuvajte svu svoju medicinsku dokumentaciju i bilježnicu sa kontakt brojevima bliskih rođaka ili prijatelja u blizini. Zakopčajte se na zahtjev stjuardese, ali pazite da se pojas nalazi ispod trbuha.

Kada je trudnicama kontraindicirano da lete avionom

Zdrav razum bi vas trebao natjerati da odbijete letjeti avionom ako trudnica:

• opasnost od pobačaja ili prijevremenog porođaja;
• djelomično odvajanje posteljice;
• anemija nedostatak gvožđa 3 stepena ili srpastih ćelija;
• dan prije pojavio se krvavi iscjedak iz genitalnog trakta;
• potpuno ili djelomično previjanje placente sa povremenim mrljama;
• preeklampsija;
• akutna upala srednjeg uha ili sinusitis, bolesti pluća i srca, praćene osjećajem nedostatka zraka.

Sve ostale kontraindikacije su relativne. To znači da u posebnim slučajevima lekar može dozvoliti let, ali je rizik od komplikacija za majku i dete veoma visok. Takve kontraindikacije uključuju pogoršanje bilo koje kronične ili akutne bolesti trudnice, tešku mučninu i povraćanje, začeće kao rezultat primjene akušerskih tehnologija, višestruku trudnoću (nakon 24 tjedna), nepravilan položaj fetusa u drugoj polovini porođaja. III trimestar, ožiljak na materici, invazivne procedure, anemija 2 stepena.

Pravila avio-kompanije za trudnice

Naravno, avioprevoznici se na sve načine trude da izbjegnu probleme povezane sa zdravstvenim problemima kod trudnica tokom leta i prijevremenog porođaja, jer. nemaju mogućnost da pruže neophodnu pomoć u avionu.

Svaka aviokompanija ima svoja pravila za prevoz trudnih putnica, a više detalja možete pronaći u tabeli. Ako kupujete paket aranžman, odgovornost je turističke agencije da pruži informacije o zahtjevima aviokompanije kojom letite. Ali ako sami planirate odmor, bolje je da to pitanje saznate unaprijed. Na web stranicama svih aviokompanija, u odjeljcima o pravilima prevoza putnika, nalaze se informacije o trudnicama. Nemojte biti lijeni da se pažljivo upoznate s njim prije kupovine karata, a ako je potrebno, nazovite kancelariju avioprijevoznika.

Politike većine aviokompanija zavisi od gestacijske dobi.

• U periodu do 27-28 sedmica, letovi u ovom periodu su dozvoljeni, ali zaposleni u avio-kompaniji imaju pravo zahtijevati potvrdu od ljekara u kojoj je naznačen očekivani datum isporuke; to je zbog činjenice da je vizualno teško odrediti gestacijsku dob, a ako je vaš stomak veliki, a nemate potvrdu, to je osnov za nedozvoljenje u avion.
• U periodu od 28. do 36. sedmice - sigurno će biti potrebna potvrda, koja bi trebala jasno naznačiti da "nema prepreka za letenje". Možda ćete morati da potpišete i papir u kojem pišete da razumijete rizik i da preuzimate odgovornost – na ovaj način se avioprijevoznici osiguravaju.
• Neki letovi koji uključuju duge sate putovanja možda vas neće pustiti čak i ako ste trudni 28 sedmica.
• Nakon 36 sedmica, gotovo sve avio kompanije odbijaju prevoziti trudne putnice.

Potvrda mora biti što je moguće novija, izdata ne više od 7 dana prije očekivanog datuma polaska. Uzmite u obzir i datum povratnog leta i uvjerite se da on pada u vrijeme koje dozvoljava aviokompanija. Ako očekujete blizance ili trojke, onda su ograničenja letova stroža. Često, pored potvrde vašeg ljekara, morate dobiti i potvrdu od ljekara aviokompanije.

Tabela: karakteristike uslova za prijem trudnih putnica u avione različitih aviokompanija

Airline	U kojoj fazi trudnoće je zabranjen let	Da li mi je potrebna potvrda-dozvola za let od akušera?	Da li mi je potrebna priznanica za oslobađanje od obaveze od avio kompanije?
Aeroflot	Nakon 36 sedmice (blizanci - nakon 34 sedmice)	Da - sa naznakom trajanja trudnoće i očekivanog datuma porođaja - ne ranije od nedelju dana pre leta.
	Dozvoljeno	Da - mora postojati evidencija o nepostojanju kontraindikacija za let na datum leta
Transaero	Nakon 36 sedmica	Da, uz obavezno predočenje zamjenske kartice
U Tair (Utair)	Dozvoljeno	Da, ne ranije od nedelju dana pre leta	Da, za predstavnika kompanije i kopiju za ženu
Air Canada Northwest Airlines	Nakon 36 sedmica
Air New Zealand	Nakon 36 sedmica
Air France Swissair United Airlines	Dozvoljeno	Tek nakon 36 sedmica
british airways britanski evropski	Nakon 36 sedmica	Da, najkasnije nedelju dana pre leta
easyjet	Nakon 36 sedmica
	Dozvoljeno
	Dozvoljeno	Nakon 34 sedmice mora biti u pratnji ljekara
american airlines	Dozvoljeno	Nakon 36 sedmica (za domaće letove - nakon 39 sedmica) - uvjerenje ljekara (ne više od 2 dana). 10 dana prije isporuke - dozvola medicinske službe avio kompanije
Czech Airlines	Dozvoljeno	Do 34 sedmice - nije potrebno. Nakon 34 sedmice, ljekar mora popuniti MEDIF obrazac (jednu sedmicu prije leta)
Lufthansa	Dozvoljeno	Do 36 sedmica - nije potrebno. Nakon 36 sedmica - potvrda medicinskog centra avio kompanije
Finnair	Nakon 36 sedmica. Za kratke letove unutar skandinavskih zemalja - nakon 38 sedmica	Da, nakon 28 sedmica trudnoće (pošaljite aviokompaniji potvrdu dan prije leta)
Air New Zealand	Nema letova za višeplodne trudnoće i nakon 36 sedmica

Generalno, vjerovatnoća pojave stanja koja prijete životu majke i fetusa tokom putovanja avionom je mala. Ali, kako ne postoji mogućnost pružanja specijalizovane medicinske nege u avionu, čak i hitan slučaj vođen sa stanovišta moderne medicine može imati dramatičan ishod. Stoga je prilikom savjetovanja trudnice prije leta potrebno voditi računa o mogućnosti određenih komplikacija sa stanovišta individualnog rizika.

Sretan let i odmor!

Tomsk--2014

U kontaktu sa

Hvala

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnozu i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban je savjet stručnjaka!

Trenutno je putovanje avionom postalo sasvim običan događaj koji ne izaziva jake emocije kod osobe bilo koje dobi, osim ako se užasno ne boji letenja. Međutim, čak i takav banalan događaj kao što je let avionom izaziva zabrinutost i mnoga pitanja ako je osoba koja planira putovati avionom trudna žena.

Zbog povećane budnosti trudnice u pogledu vlastitog stanja, od kojeg ovisi normalan razvoj fetusa, pita se o sigurnosti gotovo svake obične aktivnosti, pa i zračnog putovanja. Razmotrite mogući uticaj putovanja avionom na stanje trudnice i odgovorite na pitanje: "da li je moguće letjeti sa trudnoća avionom?"

Letenje tokom trudnoće

Putovanje avionom za vrijeme trudnoće, u bilo kojoj gestacijskoj dobi do samog porođaja, u velikoj većini slučajeva je sigurno i ne nanosi značajniju štetu ni samoj ženi ni fetusu. Jedine kontraindikacije za putovanje avionom tokom trudnoće su opasnost od pobačaja ili prijevremenog porođaja, abrupcija posteljice, preeklampsija, krvarenje, anemija III stepena, preeklampsija i egzacerbacija postojećih hroničnih bolesti. U nedostatku ovih kontraindikacija, trudnica može slobodno upravljati avionom u bilo koje vrijeme. Stoga, ako trudnoća teče normalno, a žena se osjeća dobro, onda bi mogla letjeti modernim zrakoplovom bez ikakve štete za sebe i nerođeno dijete.

Općenito, stepen sigurnosti putovanja avionom za svaku trudnicu ponaosob zavisi od njenog zdravstvenog stanja. Odnosno, u stvari, sigurnost leta tokom trudnoće je ista kao za istu, ali ne i trudnicu.

Trenutno poznate potencijalne opasnosti i mogući negativni efekti putovanja avionom na ljudski organizam ne tiču ​​se toliko rasta i razvoja fetusa u maternici, već bilo koje odrasle osobe ili djeteta koje putuje avionom. To znači da su svi rizici i opasnosti putovanja avionom za trudnice potpuno isti kao i za ne-trudnice, muškarce i djecu. Stoga se glavnim rizicima putovanja zrakoplovom smatraju "sindrom putnika u ekonomskoj klasi", povećani rizik od tromboembolije, prekomjerno isušivanje sluznice ORL organa, infekcija infekcijama koje se prenose zrakom zbog nakupljanja velikog broja ljudi u kabini itd.

Međutim, svi postojeći relativni rizici putovanja avionom mogu se svesti na gotovo nulu slijedeći jednostavna pravila ponašanja tokom leta, koja ćemo posebno razmotriti.

Dakle, može se zaključiti da zdrava žena čija trudnoća teče normalno (bez komplikacija) može bezbedno da leti avionom, poštujući jednostavna pravila koja za cilj imaju minimiziranje rizika, kada je to potrebno, jer je putovanje avionom bezbedno za nju i nerođeno dete. Ako žena ima bilo kakve komplikacije trudnoće, onda ih prvo treba eliminirati, nakon čega, nakon postizanja stabilnog poboljšanja, možete letjeti zrakom, također slijedeći jednostavna pravila koja minimiziraju rizike i negativan utjecaj letenja avionom.

Kontraindikacije za letenje tokom trudnoće

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) savjetuje trudnicama da ne lete ako imaju sljedeća stanja ili bolesti:

• Singleton trudnoća preko 36 sedmica;
• Višeplodna trudnoća u trajanju od 32 sedmice;
• Prvih sedam dana nakon porođaja;
• Kompliciran tijek trudnoće (na primjer, opasnost od pobačaja, gestoza, teška toksikoza itd.).

Ove preporuke SZO su prilično nejasne, jer odražavaju samo glavne i vrlo opšte tačke u kojima se trudnici ne preporučuje letenje avionom. Štaviše, oni su savjetodavne prirode i ne odnose se na kontraindikacije. Iz preporuka SZO jasno je i da trudnica može letjeti kada treba, jer je putovanje avionom bezbjedno za nju i za fetus.

Jasnije kontraindikacije za putovanje avionom tokom trudnoće daju akušeri-ginekolozi iz razvijenih zemalja Evrope i SAD. Dakle, apsolutne kontraindikacije za putovanje avionom tokom trudnoće su sljedeća stanja kod žene:

• Placenta previa (potpuna);
• preeklampsija;
• Anemija III težine (nivo hemoglobina ispod 70 g/l).

To znači da u prisustvu ovih apsolutnih kontraindikacija, trudnice ni pod kojim okolnostima ne bi trebalo da lete avionom.

Osim apsolutnih, postoje i relativne kontraindikacije za putovanje avionom za trudnice. U prisustvu takvih relativnih kontraindikacija, žena može oprezno upravljati avionom, ali liječnici snažno preporučuju u takvim slučajevima da odbiju putovanje avionom. Dakle, relativne kontraindikacije za putovanje avionom tokom trudnoće uključuju sljedeća stanja i bolesti:

• Prijetnja prijevremenog porođaja;
• Rizik od pobačaja;
• Sumnja na abrupciju placente;
• Anemija II stepena težine (nivo hemoglobina ispod 90 g / l, ali iznad 70 g / l);
• Niska lokacija posteljice (uzima se u obzir samo od 20. sedmice trudnoće);
• Abnormalna struktura placente;
• Krvavi iscjedak iz vagine u bilo kojoj fazi trudnoće koji se dogodio 1-2 dana prije planiranog leta;
• Nepravilan položaj fetusa u III trimestru trudnoće (od 28 do 40 sedmica uključujući);
• Višeplodna trudnoća u periodu dužem od 24 sedmice gestacije;
• Izvođenje invazivnih zahvata (npr. amniocenteza, horiocenteza itd.) u roku od 7 - 10 dana prije planiranog zračnog leta;
• preeklampsija;
• Teška toksikoza;
• prekomjerno povraćanje;
• Tromboflebitis prenesen u prošlosti;
• nekontrolirani dijabetes melitus;
• Nekontrolirana hipertenzija;
• Isthmičko-cervikalna insuficijencija;
• Pogoršanje kroničnih bolesti (na primjer, herpetične, citomegalovirusne infekcije, itd.);
• Akutne zarazne bolesti (uključujući prehladu, gripu, itd.);
• Trudnoća kao rezultat IVF-a;
• Ožiljak na materici.

Ove relativne kontraindikacije također mogu postati apsolutne, ali samo u svakom konkretnom slučaju, ako žena ima zaista visok rizik od gubitka trudnoće zbog nekog od navedenih stanja ili bolesti. Međutim, generalno, ako postoje relativne kontraindikacije, može se obaviti putovanje avionom, ali to treba učiniti samo u slučaju hitne potrebe.

Mogući negativni efekti putovanja avionom tokom trudnoće

Razmotrimo moguće negativne efekte putovanja avionom na organizam trudnice, široko rasprostranjene i ukorijenjene u svijesti ljudi, i procijenimo stepen tog efekta na osnovu dostupnih naučnih podataka i zapažanja stjuardesa, na osnovu od čega ćemo zaključiti da li je ova ili ona konvencionalna mudrost mit ili istina. Dakle, trenutno postoji mišljenje da je putovanje avionom opasno za trudnice zbog sljedećih faktora:

• Visok rizik od prijevremenog porođaja zbog pada pritiska;
• Rizik od duboke venske tromboze ili plućne embolije (PE);
• Djelovanje kosmičkog zračenja;
• hipoksija;
• Šteta od prolaska kroz detektor metala pri registraciji;
• Vibracije i drhtanje u letu;
• Dehidracija;
• Oticanje nosa i pojava rinitisa, upale grla i drugih znakova prehlade;
• Rizik od zaraze respiratornim infekcijama;
• Rizik od iznenadnih akušerskih komplikacija.

Rizik od prijevremenog porođaja zbog pada pritiska tokom poletanja, slijetanja i upadanja u turbulencije

Mnogim ljudima je ukorijenjeno da putovanje avionom u bilo kojoj fazi trudnoće povećava rizik od prijevremenog porođaja. Štaviše, ova se činjenica objašnjava činjenicom da padovi tlaka koji se javljaju prilikom polijetanja, slijetanja i turbulencija negativno utječu na maternicu, uzrokujući trudove.

Međutim, dugogodišnja praktična promatranja letova trudnica u različitim fazama trudnoće pokazala su da je učestalost prijevremenih porođaja u zraku ista kao i na zemlji. A padovi pritiska ni na koji način ne utiču na kontraktilnu aktivnost materice. Drugim riječima, putovanje avionom ne povećava rizik od prijevremenog porođaja, pa se toga nema čega bojati. Čak i ako žena već ima rizik od pobačaja ili prijevremenog porođaja, onda ga putovanje avionom neće povećati. Dakle, ovo mišljenje je mit.

Da biste utvrdili rizik od prijevremenog porođaja, možete koristiti transvaginalni ultrazvuk za mjerenje dužine cerviksa. Ako je cerviks duži od 14 cm, onda je rizik od prijevremenog porođaja gotovo nula i možete bezbedno leteti avionom. Ako je grlić materice kraći od 14 cm, postoji opasnost od prijevremenog porođaja, čiji stepen mora procijeniti ljekar i odlučiti može li ova žena letjeti avionom.

Mnoge žene nisu ubijeđene u rezultate dugogodišnjih praktičnih zapažanja, jer vjeruju da ako letovi ne povećavaju rizik od prijevremenog porođaja i ne utječu negativno na trudnoću, onda ih aviokompanije ne bi ograničavale u dozvolama za let, zahtijevajući potvrdu od ginekologa, što ukazuje da ova žena može da leti avionom. Međutim, politika avioprevoznika nema nikakve veze s utjecajem letenja na trudnoću, tako da je ovaj zaključak u osnovi pogrešan.

Treba shvatiti da takva politika avio-kompanija nije posljedica negativnog utjecaja letova na trudnoću, već želje da se na najmanju moguću mjeru smanje vjerovatnoća stresa za posadu linijskog broda, koji će dobiti ako putnica počne rađati u kabina. Na kraju krajeva, ni piloti ni stjuardese nisu ginekolozi i ne žele posebno biti u situaciji u kojoj trebate pomoći trudnici. Iako su stjuardese obučene u porođajnim vještinama, one nisu ljekari ili babice, pa je zato žena koja porođaj za njih hitan slučaj. I niko ne želi da bude u stresnoj hitnoj situaciji, pa se avio-kompanije jednostavno osiguravaju, radije ne baveći se takvim incidentima. Učiniti to je vrlo jednostavno - ograničiti ulaz na putovanje avionom za trudnice, što vidimo od aviokompanija.

Duboka venska tromboza ili plućna embolija (PE)

Rizik od duboke venske tromboze na dugim letovima koji traju više od 4 sata povećava se 3 do 4 puta kod svih ljudi, a ne samo kod trudnica. Međutim, budući da je sama trudnoća već stanje u kojem je povećan rizik od tromboembolije i PE, putovanje avionom povećava ovaj rizik, povećavajući ga 3 do 5 puta u odnosu na zdrave žene koje nisu trudne. Osim toga, upotreba hormonskih lijekova dodatno neznatno povećava rizik od tromboze i plućne embolije. Rizik od tromboze i PE takođe raste sa dužinom vremena provedenog u letu. Odnosno, što duže traje putovanje avionom, veći je rizik od trombotičkih komplikacija. Stoga je ovo mišljenje istinito.

Mora se imati na umu da je rizik od tromboze i plućne embolije tokom putovanja avionom povezan s niskom koncentracijom kisika i pretjeranom suhoćom zraka u kabini, alkoholom, kafom i gaziranim pićem, kao i dugotrajnom nepokretnošću. Svi ovi faktori uzrokuju stagnaciju krvi u žilama nogu i dehidraciju, što dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka.

Međutim, ovi povećani rizici od tromboze i PE kod trudnica mogu se minimizirati pravilnim ponašanjem u letu (hodanje svakih 45-50 minuta, često pomicanje nogu dok sjedite, nošenje kompresijskih čarapa, itd.). Ako se trudnica pridržava ovih pravila ponašanja u letu, rizik od tromboze bit će značajno smanjen. Trenutno je Britansko društvo akušera i ginekologa razvilo sljedeće preporuke za trudnice, čija će primjena smanjiti rizik od tromboze:

• Svakih 5-10 minuta naprezajte mišiće potkoljenice;
• Svakih 45 - 50 minuta hodajte oko kabine 10 - 15 minuta;
• Piti 500 ml tečnosti na sat (sok, negazirana voda);
• Nemojte piti kafu, čaj, alkohol;
• Nosite kompresijske čarape sa preventivnim stepenom stiskanja za let.

Osim toga, ako trudnica ima dodatne faktore rizika za trombozu, kao što su težina preko 100 kg, višeplodna trudnoća, trombofilija, proširene vene, tada je prije leta neophodna priprema lijekova. Ovaj preparat ima za cilj smanjenje rizika od tromboze i PE tokom putovanja avionom, a sastoji se u uvođenju niskomolekularnih preparata heparina (npr. Fraxiparin, Dalteparin, Enoksiparin itd.). Lijekovi se daju jednokratno, uoči predstojećeg leta, u dozi od 5000 IU.

Ako je iz nekog razloga nemoguće primijeniti niskomolekularne heparinske pripravke, onda ih se može zamijeniti uzimanjem Aspirina 75 mg jednom dnevno dan prije i na dan leta. Međutim, aspirin za prevenciju venske tromboze i PE je manje efikasan od heparina niske molekularne težine.

Djelovanje kosmičkog zračenja

Na nadmorskoj visini većoj od 2500 metara zaista postoji radioaktivno zračenje zbog aktivnosti sunca. Činjenica je da atmosfera naše planete odlaže ove radioaktivne sunčeve baklje, sprečavajući ih da padnu na zemlju. Dakle, čovjek, na Zemlji, nije izložen sunčevom zračenju. Ali ako se uzdigne u zrak na visinu veću od 2500 metara, tada će sunčevo zračenje u potpunosti utjecati na njega, jer zaštitni učinak atmosfere u ovom slučaju već izostaje. Dakle, u modernim avionima, čiji se let odvija na visini većoj od 2500 metara (obično na 10.000 metara), osoba je zaista izložena sunčevom zračenju.

Ipak, ne treba paničariti, jer je ovaj efekat sunčevog zračenja potpuno siguran za sve ljude bilo kojeg spola i dobi, uključujući i trudnice. Sigurnost sunčevog zračenja kojem je trudnica izložena tokom putovanja avionom je zbog činjenice da je primljena doza zračenja vrlo niska. Tako je doza sunčevog zračenja primljena tokom transatlantskog leta 2,5 puta manja nego kod rendgenskog snimka organa grudnog koša. Zbog toga je trudnica prilikom retkog putovanja avionom izložena malim dozama zračenja koje nisu opasne ni za nju ni za fetus.

hipoksija

Na velikoj nadmorskoj visini, zrak je razrijeđen i koncentracija kisika je relativno niska. Shodno tome, koncentracija kiseonika u kabini aviona je niža nego u vazduhu na površini zemlje. Ova situacija dovodi do činjenice da se u krvi bilo koje osobe, uključujući i trudnicu, količina kisika također donekle smanjuje. Međutim, do hipoksije ne dolazi, jer smanjenje tlaka kisika u krvi uzrokuje niz kompenzacijskih reakcija koje tkiva i organe opskrbljuju O2 u potrebnim količinama.

Dakle, tokom proučavanja uticaja niske koncentracije kiseonika u vazduhu tokom putovanja avionom na organizam trudnica, ustanovljeno je da nema znakova hipoksije kod fetusa (prema CTG). Odnosno, blagi pad koncentracije kisika u zraku i krvi žene tijekom leta ne dovodi do hipoksije fetusa, pa stoga ne utječe negativno na njegovo stanje. Stoga je široko rasprostranjeno uvjerenje da fetus doživljava gladovanje kiseonikom tokom putovanja avionom je mit.

Jedina situacija u kojoj fetus može biti u stanju hipoksije tokom putovanja avionom je prisustvo anemije III stepena kod trudnice. U ovom slučaju, kompenzacijski mehanizmi nisu dovoljni za otklanjanje hipoksije zbog nedostatka potrebne količine hemoglobina.

Okvir detektora metala pri prijavi

Okvir detektora metala kroz koji prolaze putnici u avionu prilikom prijave i pregleda prtljaga nije izvor zračenja ili bilo koje druge vrste jonizujućeg zračenja. Ovi okviri rade na bazi slabog magnetnog polja, što je potpuno bezbedno za sve, uključujući i trudnicu. Dakle, radioaktivno izlaganje u okviru detektora metala je mit.

Vibracije i drhtanje u letu

Nažalost, u letu se može potresti zbog pada u turbulentne zone, a to zauzvrat može izazvati mučninu, povraćanje, vrtoglavicu, mučninu kretanja ili jednostavno loše stanje kod trudnice. U principu, takve neugodne pojave nisu opasne za ženu i fetus, ali uzrokuju vrlo primjetnu nelagodu.

Dehidracija

Vazduh u kabini je suv, što doprinosi gubitku vlage od strane ljudskog tela. Osim toga, ispijanje diuretičkih pića kao što su čaj, kafa, alkohol, gazirana slatka voda i sl. doprinosi gubitku tečnosti, a samim tim i dehidraciji u avionu. Stoga, teoretski, tokom zračnog leta, na pozadini upotrebe ovih pića u velikim količinama, može se razviti dehidracija. Međutim, dehidraciju u avionu je lako spriječiti, jer je dovoljno popiti 500 ml na sat čiste negazirane vode ili soka i prestati piti diuretička pića.

Oticanje nosa i pojava rinitisa, upale grla i drugih znakova prehlade

Sluzokože nazofarinksa, nosa i grla u avionu mogu nabubriti i jako se isušiti zbog činjenice da je vazduh u kabini veoma suv, kod svih ljudi, uključujući i trudnice. Takvo prekomjerno isušivanje sluznice može izazvati pojavu curenja iz nosa, začepljenosti nosa i upale grla. Da biste spriječili presušivanje sluznice u avionu, dovoljno je samo ih redovno vlažiti otopinama na bazi morske soli (Humer, Aqua-Maris i dr.), koristiti vazokonstriktorne kapi (Otilin, Za nos, Vibrocil, Galazolin itd. .) i osvježite lice čistom vodom. Edem nosa se može ukloniti antihistaminicima, kao što su Erius, Telfast, Tsetrin, Fenistil, Suprastin itd.

Rizik od zaraze respiratornim infekcijama

U kabini aviona rizik od zaraze vazdušnim putem je zaista visok zbog dva faktora. Prvo, u maloj prostoriji ima mnogo ljudi, od kojih svaki izdiše svoje bakterije i viruse u zrak. I drugo, filteri klima uređaja takođe akumuliraju mikroorganizme koje izdahnu putnici na trenutnom i nekoliko prethodnih letova, jer se mijenjaju jednom u nekoliko letova. Kao rezultat toga, u kabini aviona postoji ogroman broj mikroorganizama koje putnici izdišu i uhvaćeni u zraku iz filtera klima uređaja. Ovakva situacija svakako stvara povećan rizik od zaraze raznim respiratornim infekcijama. Trudnice, čiji je imunitet smanjen, treba da koriste masku koja pokriva usta i nos kako bi spriječile infekciju u letu.

Iznenadne akušerske komplikacije

Vjerovatnoća razvoja bilo kakvih akušerskih komplikacija tokom leta je ista kao i na zemlji. Međutim, u kabini aviona nedostaje kvalifikovano medicinsko osoblje i oprema potrebna za pružanje nege ženi i detetu. Stoga komplikacije koje se razvijaju u letu mogu biti fatalne ne zbog samog boravka na nebu, već zbog nedostatka ljekara, opreme i lijekova. Stoga, ako postoji visok rizik od bilo kakvih komplikacija, onda je za trudnicu bolje da ne leti. U principu, sva stanja koja su relativne kontraindikacije za putovanje avionom tokom trudnoće mogu se uslovno pripisati visokom riziku od akušerskih komplikacija.

Pravila ponašanja za trudnice tokom putovanja avionom

Da bi sve moguće rizike svele na najmanju moguću mjeru i osigurale najsigurnije putovanje avionom, trudnice se moraju pridržavati sljedećih pravila tokom cijelog perioda boravka u kabini aviona:

• Za let obucite udobnu odjeću koja ne ograničava kretanje i ne gnječi maramice;
• Za vrijeme trajanja leta treba nositi kompresijske čarape ili čarape sa preventivnim stepenom pritiska;
• Za vrijeme trajanja leta treba nositi gazu ili sintetičku masku koja pokriva nos i usta;
• Budite jedan od posljednjih koji će se ukrcati u avion;
• Nosite cipele koje se mogu skinuti bez saginjanja i koje se mogu obući;
• Nemojte sjediti prekriženih nogu, jer to otežava cirkulaciju krvi i povećava oticanje;
• Ustanite svakih 45-50 minuta i hodajte niz prolaz 10-15 minuta;
• 5 - 10 minuta svakih sat vremena naprezajte mišiće nogu i činite najjednostavnije pokrete skočnim zglobom u sjedećem položaju (na primjer, navucite i udaljite čarapu od sebe itd.);
• Ako cipele počnu vršiti pritisak na stopalo ili se osjećaju na njemu, potrebno ih je ukloniti;
• Vežite pojas ispod trbuha;
• Pijte svaki sat 500 ml čiste negazirane vode ili soka;
• Birajte mjesta u nosu aviona, jer, prvo, zrak ide iz kokpita u rep i lakše će se disati, a drugo, manje se trese u ovom dijelu;
• Ako je moguće, preporučuje se kupovina karata u poslovnoj klasi, jer ima udobnija i šira sjedišta, kao i relativno velike prolaze koji vam omogućavaju da protegnete noge i zauzmete najudobniji položaj;
• Odaberite mjesto u blizini prolaza tako da možete ustati i hodati duž prolaza;
• Odnesite nekoliko malih jastuka u salon da ih stavite ispod vrata, donjeg dijela leđa itd. kako bi se osigurala maksimalna udobnost;
• Za osvježenje lica ponesite sa sobom i po potrebi koristite termalnu ili mineralnu negaziranu vodu;
• Za pranje nosa i usta kako biste uklonili suhoću sluznice, ponesite sa sobom i koristite otopine soli (Aqua-Maris, Humer, Dolphin, itd.);
• Da biste smanjili učinak začepljenih ušiju i mučnine kretanja, potrebno je uzeti kisele bombone i gorku čokoladu i koristiti ih po potrebi;
• Da biste otklonili simptome mučnine kretanja, ponesite sa sobom i po potrebi koristite homeopatske preparate koji su sigurni za trudnice, kao što su Vertigoheel ili Avia-Sea;
• Nemojte piti kafu, čaj, alkohol i slatka gazirana pića;
• Stavite na vidno mjesto zamjensku karticu i bilješku s naznakom krvne grupe i broja telefona voljene osobe.

Najpovoljniji periodi trudnoće za putovanje avionom

Najpovoljniji i najsigurniji period za putovanje avionom je drugo tromjesečje trudnoće, odnosno od 14. do 27. tjedna gestacije. Tokom ovog perioda, pojave toksikoze su već prestale, želudac je još relativno mali, a opasnost od prijevremenog porođaja minimalna. Stoga se ženama savjetuje da planiraju putovanje avionom posebno za drugi trimestar trudnoće.

Osim povoljnih, postoje i nepovoljni periodi za putovanje avionom, tokom kojih je let najopasniji za trudnicu. Takvi nepovoljni periodi za putovanje avionom, ai za bilo koje druge aktivne akcije, uključuju sljedeće:

• Od 3 do 7 nedelje trudnoće;
• Od 9 do 12 nedelja trudnoće;
• Od 18 do 22 nedelje trudnoće;
• Svaki termin sljedeće menstruacije, koji bi došao da nije bilo trudnoće.

Tokom ovih opasnih i nepovoljnih perioda, preporučuje se suzdržati se od putovanja avionom.

Letovi u različitim fazama trudnoće

Rani let (1, 2, 3 i 4 nedelje trudnoće)

Letenje u 1 i 2 sedmici trudnoće je sigurno. A u 3. i 4. sedmici gestacije bolje je suzdržati se od letova, jer u tom periodu počinje polaganje unutrašnjih organa fetusa, a svaka prehlada koja se prenese u tom periodu može uzrokovati malformacije i pobačaj koji ih prati.

Let tokom 1. trimestra (5., 6., 7., 8., 9., 10., 11., 12. nedelja trudnoće)

Bolje je suzdržati se od letova tokom 5., 6., 9., 10., 11. i 12. sedmice trudnoće, jer se u tim periodima polažu i formiraju svi glavni organi i sistemi fetusa. Ako pod utjecajem prehlade ili stresa dođe do nepravilnog polaganja organa, trudnoća neće nastupiti i doći će do pobačaja. Dakle, najsigurnije za putovanje avionom u prvom tromjesečju su 7 i 8 sedmica.

Let tokom 2. trimestra (13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27 nedelja trudnoće)

Ovaj period je najsigurniji za putovanje avionom. Međutim, bolje je suzdržati se od letenja u 18, 19, 20, 21 i 22 sedmici, jer je u tom periodu najveći rizik od kasnog pobačaja.

Let tokom 3. trimestra (28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36 nedelja trudnoće)

U trećem tromjesečju možete letjeti bilo kada ako nema komplikacija i ako se osjećate dobro. Međutim, treba imati na umu da mnoge aviokompanije, počevši od 28. tjedna trudnoće, zahtijevaju potvrdu od ginekologa, koja ukazuje da je let dozvoljen. Takav sertifikat se mora pribaviti najkasnije 7 dana prije leta.

Pravila raznih avio-kompanija za prevoz trudnica

Trenutno postoje općeprihvaćeni pravila za prevoz trudnica kojih se pridržava većina avioprevoznika:

• Do 28 nedelja trudnoće žene su dozvoljene na brodu bez ikakvih potvrda i posebnih dokumenata;
• 29 do 36 nedelja trudnoće žene za ulazak u avion moraju dostaviti potvrdu od ginekologa da je let dozvoljen;
• Od 36 sedmice putovanje avionom je zabranjeno.

Potvrda ginekologa, neophodna za let od 29 do 36 nedelje trudnoće, važi maksimalno 7 dana, tako da je potrebno da je dobijete neposredno pre planiranog putovanja. Osim toga, u bilo kojoj fazi trudnoće, prilikom registracije, od žene se može tražiti da dostavi potvrdu ili drugi dokument (na primjer, razmjensku karticu), koji ukazuje na dob trudnoće.

Ova pravila su opća i najčešća, ali ne i univerzalna. Mnoge aviokompanije koriste različita pravila za prevoz trudnica, koja mogu biti i stroža i, naprotiv, lojalna. Na primjer, neke aviokompanije uzimaju žene u avion čak i nakon 36 sedmica trudnoće uz potvrdu ginekologa da je let dozvoljen. Stoga, prilikom kupovine avionskih karata, morate saznati pravila aviokompanije koja obavlja let.

Većina velikih avio-kompanija ima sljedeća pravila za trudnice:

• KLM - do 36 sedmica besplatno, nakon čega putniku ni u kom slučaju neće biti dozvoljen ukrcaj;
• BRITISH AIRWAYS - do 28 sedmica besplatno, a od 28 sedmica do porođaja samo uz potvrdu ginekologa, koja ukazuje da ne postoje kontraindikacije za letenje i uz popunjenu prijavu da je žena svjesna svih rizika i ne stavlja krivica na aviokompaniji;
• LUFTHANSA - do 34 sedmice besplatno, od 35 sedmica do porođaja samo uz potvrdu ginekologa koji radi u posebnom centru avio kompanije;
• Aeroflot i S7 - potvrda od doktora u bilo kojoj fazi trudnoće;
• UTair, Air Berlin, Air Astana - do 36 sedmica uz potvrdu ginekologa, a od 36 sedmica - let je zabranjen;
• Air France - besplatno u bilo kojoj fazi trudnoće do porođaja;
• Alitalia - do 36 nedelja besplatno, a posle uz potvrdu lekara.

Da li su letovi opasni tokom trudnoće, u kom mjesecu je bolje organizirati putovanje, pravila za "transport" trbuha i drugi korisni odgovori na uznemirujuća pitanja.

Trudnoća je obavijena mnogim različitim predrasudama. Baka kaže da ne možeš da se ošišaš, mama kaže da ne možeš da kupiš miraz za bebu unapred; odbacujemo hiljade glupih uputstava i nastavljamo da vodimo uobičajeni užurbani život, nastavljamo da radimo, idemo u kozmetičke salone i putujemo... Ali da li su sva putovanja prikladna za trudnice? Najsumnjivija stvar je avion. Jesu li opasnosti od letenja bakine predrasude ili prijetnja zaista postoji? Doktori nisu došli do konsenzusa oko letenja: većina će uredno reći da je to "nepoželjan rizik" za trudnice.

Šta može uplašiti?

1. Pad pritiska. prijevremeni porod

Poznato je da su trudnice izuzetno osjetljive na padove pritiska, što je neizbježna pojava tokom leta, posebno uočljiva prilikom polijetanja i slijetanja. Nemoguće je sa apsolutnom sigurnošću reći kako će žena ovo izdržati. Postoji mišljenje da snažan pad atmosferskog tlaka može uzrokovati prijevremeni porod. Međutim, ne postoje naučni dokazi za to. Naravno, prijevremeni porođaji nisu neuobičajeni, mogu se dogoditi na zemlji. Ali u zraku je da neće biti reanimacije za djecu, tima ljekara i mogućnosti pružanja kvalifikovane pomoći.

A Kraljevski koledž opstetričara i ginekologa Velike Britanije smatra preeklampsiju, tešku anemiju kao apsolutnu kontraindikaciju za letenje. Relativne kontraindikacije uključuju rizik od prijevremenog porođaja i prijevremenog odvajanja normalno locirane posteljice; umjerena anemija, niska placentacija (od gestacije), prisustvo krvavog iscjetka iz genitalnog trakta u bilo kojoj fazi trudnoće, invazivne procedure, višeplodna trudnoća (poslije) i abnormalni položaj fetusa u drugoj polovini).

Zahtjevi avio kompanije za trudnice

Prije putovanja treba saznati kojih se pravila pridržava aviokompanija koju ste odabrali u odnosu na trudnice. Imaju različite zahtjeve. Na primjer, na web stranici Aeroflota postoje takve informacije: "Trudnice čiji se porođaj očekuje u naredne četiri sedmice moraju dati pismeni pristanak ljekara za let. Medicinski pregled mora biti izdat najkasnije 7 dana prije početka leta. leta."

A Transaero prenosi: "Let trudnica je dozvoljen pod uslovom da se izvrši najkasnije četiri sedmice prije očekivanog datuma porođaja i da ne postoji opasnost od prijevremenog porođaja. Podaci o stanju trudnice, potvrđeni od strane ljekarski izvještaj i zamjenska kartica, moraju se dostaviti aviokompanijama.

Let trudnica je moguć pod uslovom da se prije leta potpiše garancijska obaveza kojom je propisano da avioprevoznik ne snosi nikakvu odgovornost za štetne posljedice koje mogu nastati po trudnicu i fetus tokom leta i kao posljedica let.

AirFrance uopće ne zahtijeva nikakvu papirologiju: "Trudnicama je dozvoljeno na letovima Air France-a bez ljekarske napomene. Uprkos tome, i dalje preporučujemo da se prije putovanja posavjetujete s ljekarom."

U svakom slučaju, bolje je razjasniti takve informacije neposredno prije leta, jer se dešava da aviokompanije mijenjaju pravila.

Pravila za uspješan let

1. Kupovina karte je, naravno, bolja u poslovnoj klasi: sjedišta su šira i općenito udobnija. U ekonomskoj klasi možete zatražiti da sednete u prvi red, gde možete ispružiti noge bez oslanjanja kolena na prednje sedište. Osim toga, protok zraka u avionu od nosa do repa - lakše će se disati na prednjem sjedištu. Ne bi trebalo da birate sedište do prozora, trebalo bi da imate mogućnost da često ustanete i izađete u prolaz.
2. Odjeća za letenje treba da bude udobna, opuštena i prozračna. U kabini možete uhvatiti nekoliko jastuka - ispod vrata i negdje drugdje kako biste osigurali maksimalnu udobnost.
3. Da biste izbjegli dehidraciju, pijte puno vode i izbjegavajte diuretike (kafa, gazirana pića).
4. Sigurnosni pojas mora biti pričvršćen; preskočite to treba da bude ispod stomaka.
5. Skinite cipele prije letenja. Nemojte sjediti prekriženih nogu, to otežava cirkulaciju krvi u nogama. S vremena na vrijeme ima smisla napregnuti mišiće potkoljenice i prošetati salonom.
6. Da biste se osvježili, ponesite sa sobom sprej za nos s morskom vodom i sprej s termalnom vodom.
7. Uvek imajte sa sobom, kao i napomenu sa naznakom vaše krvne grupe i telefonskog broja voljene osobe (ako letite sami ili samo sa decom).