Kvalitní laktace je pro novorozence velmi důležitá. Co to je a jak udělat vše správně pro ženu a její dítě, to jsou otázky, které znepokojují každou mladou matku.

Co je laktace

Laktace je proces tvorby mléka v ženských prsou. Tento složitý přirozený proces tvorby ideální stravy pro novorozence začíná již během těhotenství. Tento jev je přísně individuální, stejně jako lidské tělo. Některé matky produkují mléko několik let po porodu, zatímco jiné mají dostatek mléka na několik měsíců krmení dítěte.

Úplné a kvalitní kojení je práce. Ale nelekejte se: sama příroda vám řekne, co by se mělo stát a v jakou dobu, a znalost rysů tohoto procesu vám pomůže klidně vnímat všechny změny a správně reagovat na možné problémy.

Ujistěte se, že zaveďte kojení: to je důležité pro dítě i matku

Jak probíhá tvorba mléka?

Speciální látky – hormony – jsou zodpovědné za mnoho chemických procesů v našem těle. Produkce mléka v ženském těle je regulována:

• prolaktin - zodpovědný za ovulaci, menstruaci, porod, podporuje produkci mléka v těle matky, nazývá se také „stresový hormon“ a vyvolává jeho uvolnění;
• oxytocin - reguluje psycho-emocionální stav člověka, je zodpovědný za city matky k dítěti, ženy k manželovi atd. a při kojení pomáhá produktu produkovanému prolaktinem vystupovat přes hrudní vývody.

Pokud má matka již zkušenost s kojením, může přesně určit, kde jsou alveoly. Toto je stejné místo v hrudníku, které jakoby píchá, když se do něj dostane mléko.

Alveoly se nacházejí vedle mlékovodů

Jak rozeznat kolostrum od mléka

Během prvních 2–4 dnů po porodu se z mléčných žláz uvolňuje kolostrum. Obsahuje velké množství látek nezbytných pro dítě ve vysoké koncentraci:

• mikroelementy;
• vitamíny rozpustné v tucích;
• unikátní enzymy, jako je lipáza;
• biologicky aktivní látky, které dokážou ochránit bezbranný drobný organismus před škodlivými bakteriemi.

Během dalších 2–3 týdnů se tvoří přechodné mléko a zhruba od třetího týdne po porodu se tvoří zralé mléko. Během kojení naváže tělo matky pevné spojení s tělem dítěte a díky němu vždy ví, které mikroelementy dítěti chybí. Při každém krmení dostává miminko to nejvyváženější mléko podle jeho individuálních potřeb.

Hlavním rozdílem mezi kolostrem a mlékem je minimální obsah sacharidů. Další významný rozdíl mezi těmito dvěma látkami potřebnými pro miminko je v množství. Kolostrum se vyrábí v minimálních dávkách, protože je určeno k krmení dítěte v prvních dnech. Mléko od mleziva poznáte podle barvy: mlezivo má žlutou barvu a má hustší konzistenci. Zralé mateřské mléko chutná jako slabý roztok kondenzovaného mléka, zatímco kolostrum má zvláštní slanou chuť.

Mlezivo, přechodné a zralé mléko mají vnější rozdíly

Tabulka: složení mateřského mléka (kolostrum, přechodné, zralé)

Výhody kojení oproti krmení z láhve

Proces kojení je přirozený, vymyslela ho sama příroda. Je a priori ideální, lze ji nahradit umělým krmením jen výjimečně. Ale nebuďme neopodstatnění a dodejme k tomuto závěru pár faktů:

1. Žádná uměle vytvořená výživa, bez ohledu na to, kolik stojí a jak velké jméno má její výrobce, nemůže nikdy plně nahradit mateřské mléko. Složení mateřského mléka se mění při každém kojení.
2. Je nemožné zcela modulovat všechny látky, které se v těle matky vytvářejí, bez ohledu na to, jaké kvalitní složky jsou ve směsi přítomny.
3. Kojené děti mírně předbíhají ve vývoji umělých miminek. Nejvíce je to patrné ve věku kolem 5 let.
4. Miminka, která jedí mateřské mléko, usínají klidněji. Je důležité, aby dítě cítilo svou matku, bylo v její náruči, aby bylo chráněno před neznámým a cizím světem. Kojení umožňuje matce lépe cítit dítě, pochopit jeho potřeby a obavy.
5. Kojení je méně problematické než používání umělé výživy. Není třeba kupovat láhev, dudlík, kartáček nebo ohřívač. Není třeba vstávat uprostřed noci, jít do kuchyně, ohřát vodu, přidat tuto směs a dbát na to, aby byla důkladně promíchána. Mateřské mléko má vždy ideální teplotu.
6. Najít skutečně vhodnou směs není jednoduché. Často se vyskytují případy, kdy během prvního týdne bylo takové jídlo pro dítě vhodné, rodiče koupili velkou dávku a po 5-8 dnech se u dítěte začaly objevovat hrozné alergie, kolika nebo zácpa. Potřeby miminka se mění každý den, ale složení směsi je pro celou sklenici stejné.
7. Záměrem přírody je krmit dítě mlékem. Malý žaludek prostě není připraven na jiné jídlo. Pokud je mléko dobře vyvážené a dává pocit plnosti, může směs snadno zatížit křehké tělo.

Umělé krmení by mělo být zvažováno jako alternativa ke kojení pouze ve výjimečných případech

Zásady kojení

WHO identifikovala 10 bodů, které jsou důležité pro kojence. Zde jsou:

1. Novorozence je nutné přiložit k prsu co nejdříve. Optimálně - do 60 minut po porodu. V lůně zdravé ženy je naprostá sterilita, proto se i dítě narodí sterilní: nemá ani bakterie, ani schopnost odolávat jejich škodlivým aktivitám. Z tohoto důvodu je důležité okamžitě přiložit dítě k prsu. Včasné kojení navíc aktivuje produkci oxytocinu: podporuje stahování dělohy, snižuje krvácení a pomáhá rychleji oddělit placentu.
2. Ihned vyzvedněte miminko a společně se uzdravte na poporodním oddělení. To je nezbytné pro rychlé navázání emocionálního kontaktu s dítětem. Čím dříve k tomu dojde, tím snazší a příjemnější bude pro matku procedura kojení.
3. Prostudujte si teoretickou stránku správného kojení. V každé porodnici je specialista na kojení, který zodpoví vaše dotazy: určitě od něj získejte všechny potřebné informace. Bylo by dobré, kdyby v těhotenství nastávající maminka navštěvovala speciální kurzy, které by podrobně vysvětlily, jak správně přiložit novorozence k prsu.
4. Jakmile vaše dítě projeví známky hladu nebo neklidu, okamžitě mu dejte prso. To je důležité pro psychiku malého muže - tak pochopí, že jeho matka je vždy tam a není třeba se obávat. A také toto opatření pomůže tělu matky rychle vytvořit produkci plnohodnotného mléka. Hormony fungují na principu „nabídky a poptávky“: množství mléka přímo závisí na frekvenci kojení.
5. Zcela vylučte dokrmování umělými přípravky. WHO zjistila, že do 6 měsíců potřebuje dítě pouze mateřské mléko. Do šesti měsíců by se dítěti nemělo podávat ani umělé mléko, ani voda, ani zelná polévka, polévky a cereálie. To zničí žaludeční sliznici. Nezvykejte své dítě na dudlík nebo láhev.
6. Přestaňte pumpovat. Pokud kojíte své dítě na požádání, přebytek mléka se objeví ve výjimečných případech a je pravděpodobně spojen se zdravotními problémy matky, jako je hyperlaktace nebo mastitida. Zapomeňte na to, co říkají matky a babičky. Krmení po hodině není pro dítě pohodlné.
7. Nejméně do 6 měsíců se nevzdávejte nočního krmení. K aktivaci produkce prolaktinu dochází ve 3–8 hodin ráno. To znamená, že v této době se tvoří hodně mléka a je nutné ho dát dítěti, čímž se uvolní místo pro nové mléko. Ano, nikdo nemá rád noční vstávání, ale to je maličkost ve srovnání s radostí, kterou zažije každá maminka, která navázala kontakt se svým miminkem. A přes den můžete spát.
8. Odborníci dnes doporučují kojit dítě do 2 let. Po 1 roce kojení se mléko stává tučnějším, výživnějším a obsahuje maximální koncentraci imunomodulátorů, které pomohou miminku v budoucnu vyvinout silnou imunitu.
9. Dudlík používejte jen v krajních případech, například když je miminko zlobivé na ulici a není možnost ho nakojit. Časté používání dudlíku dává klamný pocit plnosti, odmítání prsou a hubnutí.
10. Nevyjadřujte se, pokud neexistují žádné lékařské indikace. Odsávání používejte ve výjimečných případech, pokud má matka popraskané bradavky, mastitidu nebo ve chvílích dlouhého odloučení od dítěte. Při správném krmení miminko prs zcela vyprázdní, nezůstane žádný přebytek.

V kurzech přípravy k porodu říkali, že pokud se maminka sprchuje každý den a netrpí nadměrným pocením, není potřeba neustále si umývat prsa. Pokud je léto velmi horké, pak můžete, ale ne více než dvakrát denně. Během kojení dochází k pravidelnému mechanickému poškození kůže prsu, proto ji maminky také rády vysušují mýdlem. V prvních 3 měsících byste se také měli vzdát parfému, silně vonícího sprchového gelu a kondicionéru na prádlo. Dítě je pohodlnější, když cítí mateřské mléko, které lze použít, pokud dítě špatně spí. Do jeho postýlky umístěte podprsenku nebo hadřík namočený v mléce. Pokud jde o bod, kdy byste neměli nabízet kojeneckou vodu, osobně nesouhlasím. Nyní v mnoha regionech Ruské federace teplota v létě stoupá na 35 o C. Podle mého názoru je to skutečný výsměch - nedovolit lidem pít v takovém horku. Dětská pokožka navíc v suchém vzduchu v místnosti rychleji ztrácí vlhkost. Je velmi důležité doplnit rovnováhu vody a soli v těle, aby se zabránilo podráždění, vyrážce plen a dalším nepříjemným pocitům na jemné pokožce dítěte. Vodu je lepší dávat lžičkou nebo kapat pipetou.

Dcera kamarádky kojila do 1.9. Onemocní mnohem častěji než jejich vrstevníci a téměř každá nemocenská se ukáže jako ne prosté ARVI a rýma, ale něco vážnějšího. Proto je otázka, zda krmit dítě mateřským mlékem po roce, bohatým k zamyšlení.

Je důležité naučit své dítě správně se přisát k prsu ústy.

Který den po porodu přichází mléko?

K zodpovězení této otázky je třeba si ujasnit několik faktů:

1. Je to první porod v životě ženy? Při druhém, třetím a dalších porodech přichází mléko rychleji. U prvního dítěte se za normu považuje výskyt mléka od matky 3.–5. den.
2. Byli tam EP. Pokud ano, mléko se objeví ve výše uvedeném období.
3. Proběhl porod císařským řezem? Anestezie a antibiotika narušují produkci hormonů. Pokud došlo k chirurgickému zásahu do přirozeného procesu porodu, měli byste očekávat mléko pouze 5.–8. V této věci je také důležité, jak rychle bylo dítě poprvé přiloženo k prsu. Tento postup je dalším signálem pro tělo, že je čas aktivovat produkci mléka.

Jednou z možností pohodlné polohy pro krmení je ležení

Jak urychlit přísun mléka

Prvním pravidlem při zavádění kojení je časté přikládání dítěte k prsu. Pro dodatečnou stimulaci se doporučuje každé 2 hodiny pít horký čaj s mlékem a cukrem. Můžeme podávat s krekry nebo sušenkami. Čokoládu, marmeládu a další náplně je lepší držet dál: s největší pravděpodobností způsobí alergii u dítěte.

Vyzkoušet můžete speciální čaje pro kojící maminky. Obsahují bylinky, které stimulují tvorbu mléka. Pijte hodně čisté vody - asi 3 litry denně - pokud pro to neexistují žádné lékařské kontraindikace, například problémy s ledvinami. Nezapomeňte se dobře najíst.

V prenatální poradně jsme dostali dobrý recept, který nejen urychlí vzhled zralého mléka, ale také zvýší jeho množství v budoucnu. Budete potřebovat mléko, vlašské ořechy, čerstvou mrkev a babiččinu hliníkovou naběračku. Do naběračky nalijeme mléko a vetřeme do něj mrkev. Výslednou směs přiveďte k varu. Poté přidejte několik jader nakrájených vlašských ořechů. Naběračku vložíme do trouby vyhřáté na 180°C. Vařte 25–30 minut. Výsledkem je zvláštní směs barvy pečeného mléka. Jeho chuť je snesitelná. Tento nápoj musíte jíst 3krát denně. Je lepší vařit v malých porcích, protože po 5–8 hodinách zcela bez chuti. Účinnost receptu byla mnou osobně a mými přáteli testována více než jednou.

Nepohodlí během krmení: jak zmírnit stav matky

Věnujte pozornost následujícím radám a nepohodlí při zahájení kojení vás nebude tolik obtěžovat:

1. Nečekejte, až bude mít miminko velký hlad, každé 2-3 hodiny mu nabídněte prso. Hladové dítě saje agresivněji, takže je zaručeno poranění jemných tkání bradavky. Navíc prsa, která jsou plná mléka, se zakulatí. Pro miminko je prostě nepohodlné uchopit bradavku.
2. Určitě se naučte miminko správně přikládat. Právě nesprávné přisátí bradavky vede k prasklinám u matky a pronikání vzduchu do jícnu dítěte. V důsledku toho - mastitida a kolika. Bradavka by měla být zcela v ústech dítěte, dítě by mělo ústy uchopit téměř celý dvorec.
3. Najděte si pohodlnou polohu pro krmení. Pro maximální pohodlí použijte sedák židle nebo područku. Během krmení se doporučuje pravidelně měnit polohu. Toto opatření vám umožní nejúčinněji vyprázdnit prsa od mléka a plně nakrmit vaše dítě.
4. Osobní hygiena a péče o pokožku prsou jsou velmi důležité. Mezi kojením namažte bradavky regeneračním krémem, například Bepanten, nebo vitamínem A, rakytníkovým olejem. Poraďte se se svým lékařem o tom, jaký lék zvolit.
5. Vyberte si správnou podprsenku, neměla by tlačit na hrudník. V těch místech, kde je spodní prádlo těsné, dojde ke stagnaci mléka, což také vede k bolestem a v budoucnu dokonce k problémům se zdravím prsou.
6. Teple se oblečte: hypotermie hrudníku je plná nejen překrvení a bolesti, ale také přerušení kojení.
7. Naučte se správně vyjímat bradavku poté, co se miminko najedlo a usnulo. Netahejte náhle za hruď jako zátku z láhve. Sáním prsu dítě vytváří v ústech téměř podtlak. Pro bezbolestné vyzvednutí bradavky otevřete ústa dítěte malíčkem. V tomto případě se nedoporučuje pouštět vzduch dovnitř, protože se miminko může probudit.

Velmi často kolika u dětí začíná 3-4 týdny po narození, což matce také nepřidává pozitivní emoce. Zkušenější rodiče už vědí, co s tím, ale čerstvé maminky musí svůj jídelníček pečlivě přehodnotit. Stojí za to úplně opustit:

• káva, silný čaj;
• čokoláda, výrobky obsahující kakaové boby;
• pomeranče, grapefruity atd.;
• houby;
• alkohol;
• kouření.

Výše uvedené věci nejsou pro dítě a kojení prospěšné, ale mohou ublížit.

Fáze laktace

Pod vlivem hormonů prolaktinu a oxytocinu vzniká mlezivo a následně mléko. To vše se děje v několika fázích:

1. Počátkem je akumulace potřebných biologicky aktivních látek v tkáních žlázy.
2. Restrukturalizace žláz k produkci mléka ze stávajících zásob.
3. Proces produkce živin probíhá za účasti sekrečních buněk.
4. Dokončení - znamená uvolnění hotového mléka přímo v alveolech, toto místo není daleko od kanálků. Dá se říci, že se jedná o minisklad hotového mléka.

V době, kdy se miminko narodí, je tělo již zcela připraveno nakrmit nového človíčka.

Laktace probíhá ve 4 fázích, z nichž tři probíhají během těhotenství

Přípravná fáze

Jakmile tělo pochopí, že došlo k porodu a oddělila se placenta, mozek vyšle signál k zahájení laktace. Snižuje se produkce hormonu odpovědného za zachování plodu a aktivuje se oxytocin. Právě on je zodpovědný za uvolňování mléka přímo z prsu. Současně se objevuje kolostrum. Některým maminkám může i kapat.

Video: jak zavést kojení po císařském řezu

Tvorba laktace

Tato fáze trvá asi 3 měsíce. Skládá se také z několika období:

1. Začátek laktace. Dochází ke všem nezbytným hormonálním změnám.
2. Vzhled mléka. V této době látka v prsu začíná měnit své složení a mění se z mleziva na mléko. Proces trvá od 3 do 5 dnů. Abyste to urychlili, musíte novorozence přikládat k prsu co nejčastěji.
3. Příprava přechodu na zralé mléko. Zároveň se tělo matky učí produkovat mléko podle potřeb dítěte.

Zralá (přílivová) laktace

Dochází k úplnému nahrazení mleziva mlékem. V tomto období se začíná stabilně produkovat plnohodnotné, zralé mléko. To znamená, že již nedochází k náhlým přívalům mléka. Vždy doprovázeno hormonálními změnami v těle matky. Toto je nejdelší období GW. Začíná přibližně ve věku tří měsíců dítěte a končí úplným odmítáním krmení. Toto stadium je charakterizováno tzv. krizemi.

Ukončení laktace: příznaky, involuce laktace, jak správně ukončit kojení

U mnoha žen dochází k zastavení tvorby mléka přirozeně, postupně. Mléčné žlázy prostě začnou produkovat méně a méně látky. To je vysvětleno poklesem produkce prolaktinu, to znamená, že mozek matky sám rozhoduje, kdy nastane okamžik odstavit dítě od prsu. Ne vždy se však události vyvíjejí podle takto růžového scénáře a jsou chvíle, kdy matka potřebuje laktaci náhle zastavit. Důvody této situace mohou být následující:

• lékařské indikace, nutnost užívat léky neslučitelné s kojením;
• vědomá volba matky, únava z tohoto procesu - pokud k tomu dojde poté, co dítě dosáhne 1 roku, pak to lékaři nezakazují;
• jiné důvody, proč dítě nechtělo vzít matčin prs.

K zastavení produkce látky mléčnou žlázou matky používají kombinaci níže navržených metod. Tento bod určitě proberte se svým lékařem, poradí vám, na jaké bylinky a léky byste si měli dát pozor.

Kojení byste neměli vzdávat dříve, než vaše dítě dosáhne 1 roku věku.

Takže soubor opatření k zastavení laktace:

• přestat kojit - tělo rozpozná tento signál a „vypne“ produkci mléka;
• snížit množství spotřebované tekutiny, vzdát se vývarů a masa a jít na týden na poměrně přísnou dietu;
• používejte obklady a zábaly např. s kafrovým olejem;
• používejte speciální bylinnou směs k zastavení laktace, pijte bylinný čaj;
• Poraďte se se svým lékařem a vyberte si vhodný lék pro váš konkrétní případ.

Pokud se matka přesto rozhodne přestat krmit před časem stanoveným přírodou, měla by být připravena na následující věci:

• bolest a nepohodlí na hrudi: mohou být docela závažné;
• vzhled zhutnění v mléčných žlázách;
• slabost, bolesti;
• zvýšená tělesná teplota;
• zánětlivé procesy - mastitida, hnisavé komplikace.

Involuce neboli srážení mléka nastává jeden a půl měsíce po ukončení kojení nebo nastupuje spontánně jeden a půl až dva roky po porodu. Obvykle se dělí na 2 etapy:

1. Aktivní. Charakterizováno minimalizací tvorby mléka, prsa se přestávají plnit. Mimochodem, složení látky se opět přibližuje mlezivu. Už se nemusíte bát stagnace mléka nebo jiných komplikací.
2. Přímá involuce. V této době jsou alveoly zničeny. Žlázu, která byla dříve hlavním objemem prsou, nahrazuje tuk. Vyskytuje se přibližně 40 dní po posledním krmení.

Z hlediska symptomů tento proces připomíná začátek těhotenství, jeho první trimestr. Involuci lze rozpoznat podle následujících charakteristických znaků:

• slabost, únava;
• změny nálady, zvýšená podrážděnost;
• bolest v oblasti bradavek;
• pokud se kojení ještě nezastavilo, pak po krmení je silná slabost a závratě;
• tok mléka úplně zmizel;
• látka přestala kapat a vytékat z potrubí mimo krmení;
• Mléko zhoustlo a vypadá jako kolostrum.

Od matek a babiček jsme mohli slyšet teorii, že v takových chvílích mléko škodí zdraví dítěte. Není tomu tak: látky obsažené v novém složení mají užší zaměření, například přispívají k rozvoji nervového systému.

Co dělat, když je mléka málo

Někdy ve skutečnosti, ne tak často, jak si matky myslí, opravdu není dostatek mléka pro adekvátní výživu a dobrý přírůstek hmotnosti pro dítě. To může být způsobeno situacemi, jako jsou:

• velmi dlouhé intervaly mezi krmením;
• vzácná nabídka prsou miminku;
• málo spánku;
• únava maminky;
• nekvalitní výživa matky nebo vzácná jídla;
• nemoc;
• skok ve vývoji dítěte (prsa prostě nemají čas přizpůsobit se zvýšeným potřebám).

Nejlepší, co v takové situaci udělat, je identifikovat příčinu a odstranit ji. Kromě toho pamatujte na schéma „nabídky a poptávky“: nabízejte svému dítěti prs častěji a tělo bude reagovat zvýšením laktace.

Naučte se techniku ​​správného pumpování, tato dovednost se vám bude určitě hodit

Každé matce by se hodil dobrý spánek a chutné jídlo. Dopřejte si častěji, dejte si bublinkovou koupel, udělejte si masku, relaxujte. Mléko závisí na náladě matky, takže hledejte důvod k radosti. Čím více šťastných chvil maminka, ve kterých prudce kolísá její citové pozadí, tím lépe pro miminko i pro mléko.

Nezapomeňte do svého jídelníčku zařadit potraviny bohaté na bílkoviny:

• libové maso, nejlépe hovězí;
• kuře a droby;
• tvaroh, velké množství fermentovaných mléčných nápojů;
• obiloviny, zejména pohanka;
• ovoce a zelenina (ačkoli nejsou bohaté na bílkoviny, jsou nezbytné ve stravě kojící matky);
• ořechy a sušené ovoce;
• květák;
• luštěniny (jezte opatrně, mohou zhoršit situaci s kolikou u dítěte).

Osobně moje dítě nemělo dostatek mléka po celou dobu. To jsem si myslel, a tak jsem prošel všemi kruhy pekla - zoufalství, slzy, bezesné noci. V důsledku toho jsem si uvědomil, že moje nervy jsou cennější, a zavedl jsem dítěti přikrmování. Uvolnil jsem se, začal jsem lépe spát a jíst. A GW se zlepšil sám od sebe. Nával mléka byl zvláště patrný po pokrmech s hovězím masem. Horký čaj s mlékem a cukrem také dal znatelný výsledek. Ale moje oblíbené dorty a pečivo se naopak ukázaly jako naprosto zbytečné při výrobě mléka.

Správné čerpání

Případy, kdy je nutné odsát mateřské mléko:

1. Mléka je přebytek nebo stagnuje v prsu. To lze pochopit malými kapsami zhutnění, které se objevují v hrudi.
2. Dítě se narodilo předčasně. Předčasně narozené děti nemají sací reflex. Objevuje se o něco později, asi za 2–3 měsíce.
3. Patologie centrálního nervového systému, slabý sací reflex.
4. Začátek krmení nebo laktační krize.
5. Nutnost léčit matku léky neslučitelnými s kojením. V tomto případě se vyplatí mléko odsát pro udržení laktace.
6. Dojde k odloučení od miminka a matka si chce po dobu odloučení uchovat mléko.
7. Plochý tvar bradavky ztěžuje přisátí úst dítěte na bradavku. Krmení se není třeba vzdávat, jen je potřeba zapracovat na tvaru bradavky – natáhnout ji.

Před každým odsáváním nezapomeňte provést jednoduchou masáž prsou.

Chcete-li se připravit na kvalitní odsávání prsu, dodržujte tato jednoduchá pravidla:

1. Dejte si teplou sprchu a zahřejte pokožku. Pijte teplý čaj s mlékem a cukrem. Teplo aktivuje tvorbu mléka a pro plnou lataci je potřeba doplnit zásoby tekutin v těle.
2. Proveďte vlastní masáž: pomáhá navodit tok mléka. Hrudník stačí třít 4 prsty po dobu 10–15 minut. Určitě používejte krouživé pohyby, pomáhají rozbít hrudky v prsou.
3. Podívejte se na spící dítě, vdechujte jeho vůni, pamatujte si, jak se usmívá. Pokud to není možné, podívejte se na jeho fotografie v telefonu. Existuje teorie, že to aktivuje produkci oxytocinu.

Samozřejmě, že po takové přípravě je lepší dát dítěti prs: nikdo nemůže vyprázdnit mléčné žlázy tak účinně jako dítě. Ale při absenci této příležitosti stojí za to zvládnout techniku ​​ručního vyjadřování. Odsávačka mateřského mléka je také vhodná pro tyto účely, ale má nižší účinnost než manuální práce.

Schéma čerpání krok za krokem:

1. Připravte nádoby na mléko: je třeba je důkladně omýt a vydezinfikovat varem.
2. Zaujměte pohodlnou polohu.
3. Položte prsty na bradavku tak, aby palec byl nahoře na dvorci, zbytek byl dole.

   Palec by měl být nahoře na dvorci

4. Klouzavými pohyby hlaďte polštářkem palce kruh kolem bradavky. Spodní prsty by měly pomáhat provádět tyto pohyby.
5. Zatlačte na dvorec dvěma prsty.

   Zatlačte dvěma prsty na dvorec

6. Sevřete bradavku mezi 2 prsty.

   Dejte prsty k sobě

7. Vytáhněte prsty dopředu: měly by se objevit proudy mléka.

   Natáhněte prsty s bradavkou stisknutou dopředu

Léky na podporu laktace

Abyste pochopili, že vaše dítě nedostává dostatek mateřského mléka, musíte věnovat pozornost následujícímu:

• nízký přírůstek hmotnosti – méně než 125 g/týden;
• úzkost, která nezmizí ani na hrudi;
• vzácné přebalování - zdravé dítě by mělo chodit na toaletu alespoň 6krát denně ve věku do 3 měsíců, tento počet se může zvýšit až na 12.

Pokud existuje alespoň jeden příznak, urychleně začněte „urychlovat“ laktaci. Možná stojí za to přejít na těžší dělostřelectvo - léky:

• Femilak - obsahuje bílkoviny a taurin, posiluje zdraví matky, nezpůsobuje přibírání na váze;
• Enfa-mama - složením podobný Femilak, ale neobsahuje taurin;
• Dumil mama plus - kromě své hlavní funkce slouží jako prevence osteoporózy;
• Lactogon je bylinný přípravek obsahující mateří kašičku;
• Apilactin se používá ke zlepšení zdraví žen, jejichž porod byl obtížný.

Ať už si vyberete jakýkoli lék, nezapomeňte jeho použití konzultovat se svým lékařem. Dobrý gynekolog vám řekne, která metoda zvýšení laktace je pro vás ta pravá.

Způsob hnízdění

Tato technika zahrnuje neustálou přítomnost dítěte vedle matky, blízko jejího prsu. Máma by měla nosit dítě všude s sebou a jít spát vedle něj. Tato metoda se často používá u předčasně narozených dětí, ale ani u zdravých nemá žádné kontraindikace.

Pro pohodlí se používá šátek nebo dlouhý tlustý šátek, pomocí kterého matka vytvoří pohodlný kokon. Následně se kokon položí na její rameno tak, aby dítě bylo vedle hrudníku. Dítě má téměř 24/7 přístup k mléku. To dovoluje:

• zmírnit stres u dítěte;
• zaveďte kojení, zvláště užitečné, pokud se potřebujete vrátit z láhve zpět k prsu;
• pomozte dítěti přisát se k prsu, pokud to dříve odmítlo.

Metoda pomáhá dobře se vyrovnat s laktační krizí.

Laktační krize: příznaky, jak je řešit

Krize jsou chvíle, kdy se matčina prsa nestihnou plně přizpůsobit potřebám dítěte a produkovat nedostatek mléka. Není třeba být nervózní. Pokud budete dodržovat základní pravidla kojení, krize pomine za 5–7 dní.

V „historii“ vašeho krmení budou 4 z těchto fází:

1. Prvních 3–5 týdnů.
2. Ve třech měsících.
3. V 7 měsících.

Období jsou určena z nějakého důvodu: jsou to okamžiky ostrých skoků v růstu a vývoji dítěte.

Obecně platí, že mladá matka by neměla být nervózní. Nálada a klid dítěte přímo závisí na jeho emočním stavu. Pamatujte, že se vám daří dobře. Máte střechu nad hlavou, v lednici je jídlo a zbytek by vás neměl znepokojovat. Udělejte si život co nejpohodlnější alespoň první tři měsíce kojení. Nebojte se špinavého nádobí, manžel tuhle podívanou přežije. Pokud nemáte dostatek spánku v noci, ujistěte se, že spěte přes den. To zklidní nervový systém a spánek podporuje tvorbu mléka. Mimochodem, mléko může stresem „vyhořet“. Potřebuješ to? Nemysli.

• dostatek teplých nápojů;
• potraviny bohaté na bílkoviny;
• zdravý spánek a odpočinek;
• žádný stres;
• pravidelná masáž hrudníku a přiložení teplého ručníku po dobu 3-5 minut.

Během laktační krize je hlavní nebýt nervózní

Bolest na hrudi, mastitida, laktostáza

Prsa prvorodičky nejsou připravena na krmení, proto jsou na začátku laktace běžné bolesti a pocit tíhy v mléčných žlázách. Důvod s největší pravděpodobností spočívá v následujícím:

• laktostáza - stagnace mateřského mléka v důsledku nadměrné tvorby, není doprovázena zvýšením bazální teploty, ale pokud se problém neřeší včas, může se rozvinout ve vážnější onemocnění;
• mastitida - charakteristickým znakem je bolest celé mléčné žlázy, zvýšená teplota a indurace v místech indurace, lze pozorovat zarudnutí kůže - pokročilá laktostáza, která přešla v zánětlivý proces;

K léčbě mastitidy byste se měli co nejdříve poradit s lékařem. Předepíše protizánětlivé, antipyretické a antibakteriální léky. Paralelně s tím je nutné pravidelně odrážet prsa. Nemůžeš nakrmit dítě. Často je tento proces jednostranný, to znamená, že zdravé prso zůstává pro dítě kompletním zdrojem potravy.

Aby se zabránilo přechodu laktostázy na mastitidu, žena musí:

• pečlivě sledujte zdraví svých prsou;
• při sebemenším náznaku hrudek proveďte vlastní masáž a rozbijte tyto hrudky;
• být zodpovědný při výběru spodního prádla: nemělo by být těsné;
• nepřechlazujte hrudník, vyhněte se průvanu;
• pokud dítě vyprázdní pouze jeden prs, druhý musí být odsát samostatně;
• nepijte hodně tekutiny - stačí 1,5 litru denně;
• Během laktace se vyhněte polohám na břiše, optimální je spaní na boku.

Pokud jste nikdy nebyla těhotná, ale stala jste se matkou a chcete kojit, můžete zkusit laktaci uměle vyvolat. Pro mnoho žen je to atraktivní příležitost ani ne tak krmit vlastním mlékem, ale zažít jedinečný vztah, který vzniká mezi matkou a dítětem během krmení. Nové výzkumné údaje jsou pro nulipary povzbudivé – mohou produkovat mléko.

Upozorňujeme, že tuto možnost může využít pouze zdravá žena. Pokud má nemoci, pak existuje riziko selhání tohoto podniku. Onemocnění, která narušují umělou laktaci:

• syndrom polycystických vaječníků - v tomto případě se v prsu nevyvíjí žlázová tkáň;
• onemocnění štítné žlázy.

Není třeba zoufat: po léčbě přestane být umělá laktace mýtem. Mimochodem, mléko ženy, která již porodila, je více obohaceno o užitečné látky a imunomodulátory než jídlo od matky, která nikdy nerodila.

Někdy musíte použít systém doplňkového krmení

Existují tři způsoby, jak může nulipara kojit:

1. Suché s přikrmováním. Používá se systém s dárcovským mlékem nebo umělou výživou. Pokud se vaše miminko přisává, můžete s touto metodou začít hned.
2. Stimulace prsou, pumpování. Je důležité dát tělu signál, že vaše dítě potřebuje mléko. K tomu je třeba pravidelně pumpovat. Zpočátku nebude mléko vůbec, ale postupně mozek vyšle tělu potřebný signál a mléko se objeví.
3. Užívání hormonálních léků, které stimulují těhotenství, porod a produkci mléka. Nedoporučuje se těhotným ženám, má vedlejší účinky jako nevolnost, přibírání na váze atd.

Pokud vyvoláte laktaci, nebudete mít kolostrum.. Pokud adoptujete miminko hned po porodu, požádejte maminku, aby pro miminko vystříkla mlezivo. Některé maminky snáze zvládají rozchod s dítětem, když mu mohou dát při rozchodu kus sebe.

Až do dneška jsem o takovém zázraku přírody neslyšel. Ale věřím, že když něco hodně moc chceš, tak se to určitě stane. Štěstí přeje těm statečným maminkám, které si chtěly vzít miminko z jiné rodiny a samy ho nakrmit.

Kojení u nulipar: důvody

Pokud jste nikdy nerodila, nebyla těhotná a neplánujete své adoptované dítě kojit, ale z prsů vám vytéká bělavá tekutina, poraďte se co nejdříve s lékařem. Možná se jedná o vážné zdravotní problémy. A to:

• problémy v endokrinním systému;
• mikroadenom hypofýzy;
• onemocnění prsu;
• hormonální nerovnováha;
• onemocnění pánevních orgánů.

Výtok z prsu není vždy známkou nemoci. Možná se někomu z vašich blízkých nedávno narodilo dítě a vy se velmi aktivně podílíte na jeho výchově a rozvoji. Mozek ženy někdy vnímá toto chování jako signál, že přichází miminko a posílá data do hrudníku. Pokud si však v příštích několika letech na nic podobného nevzpomenete, okamžitě kontaktujte odborníka.

Kojení po hysterektomii

Pokud má žena během této operace stále své vaječníky, nemělo by dojít k hormonálnímu posunu. Je důležité vědět, jaký typ anestezie bude během operace použit, zda je anestezie kompatibilní s kojením a zda nepoškodí dítě. Podrobnější informace k vašemu individuálnímu případu získáte u lékaře, který operaci provede a povede vás při rehabilitaci.

Přenáší se HIV a hepatitida na dítě prostřednictvím mateřského mléka?

V poslední době statistiky o lidech nakažených virem HIV jen rostou. V tomto ohledu vyvstává logická a zcela spravedlivá otázka: je možné kojit, pokud je matka přenašečkou HIV nebo má hepatitidu.

Infekce HIV je charakterizována přenosem dat krví. Tento typ infekční patologie se přenáší nechráněným pohlavním stykem, stejně jako vertikálně z infikované matky na dítě a během kojení. Časné stadium infekčního procesu je charakterizováno asymptomatickým průběhem, což významně komplikuje diagnostiku onemocnění. Virus lidské imunodeficience není rozsudek smrti, jak si o něm mnoho lidí myslí. Infekce HIV není AIDS, ale bez specializované podpory se z ní může vyvinout. Pokud člověk nedostává antiretrovirovou terapii, pak se v jeho těle časem rozvine AIDS.

Virus hepatitidy B způsobuje systémové onemocnění, které postihuje játra. Pacient nemusí pociťovat vůbec žádné změny nebo pociťovat příznaky připomínající lehkou chřipku, ale onemocnění se může vyvinout i přechodně. Virus hepatitidy B se obvykle přenáší kontaktem s kontaminovanou krví nebo jinými tělesnými tekutinami. Způsobem přenosu viru je také kontakt s infikovanými sliznicemi během porodu nebo při pohlavním styku.

Mateřské mléko může obsahovat povrchový antigen hepatitidy B Kojení bylo navrženo jako možná cesta, jak se virus hepatitidy B dostat do těla kojenců.

Neexistuje žádný důkaz, že kojení zvyšuje riziko přenosu infekce na vaše dítě. Specialisté v oboru neonatologie a imunologie provedli dlouhodobé a závažné studie, které by jim umožnily posoudit riziko potenciální infekce novorozenců prostřednictvím mateřského mléka infikované matky. Výzkum probíhal poměrně dlouho a pečlivě. A ukazují: riziko, že se virus imunodeficience dostane do těla dítěte před šesti měsíci, je minimální, po dosažení šestého měsíce se zvyšuje a nakažení dítěte od 6 do 12 měsíců je již o 25 % pravděpodobnější než ve věku řekněme 4 měsíce. Navzdory vysokému přínosu mateřského mléka s sebou tato praxe nese neopodstatněné riziko pro novorozence.

Kontraindikací kojení vlastního dítěte je pouze přítomnost závažných somatických patologií - otevřená forma tuberkulózy, AIDS, některá infekční onemocnění nebo pozdní fáze onkologického procesu.

Není třeba riskovat zdraví dítěte po 6 měsících, pokud je matka HIV pozitivní.

Video: Názor Dr. Komarovského na kojení

doktora Komarovského o kojení

Pokud se na tuto otázku zeptáte slavného ruského pediatra E.O. Komarovského, jeho názor je tento: kojení je to nejlepší, co může žena svému dítěti dát. Specialista poznamenává některé klíčové faktory:

• mateřské mléko je pro dítě optimální potravinou, která dokáže maximálně uspokojit všechny nutriční potřeby miminka v prvním roce života;
• GW pomáhá dítěti lépe poznat svou matku;
• Dítě si rychle vyvine všechny potřebné reflexy.

Lékař doporučuje kojit své dítě do 1 roku věku. Dokrmování je dobré, pokud dítě opravdu špatně přibírá, ale ukončení kojení je přísně zakázáno. Při správně zavedeném kojení by mělo být přikrmování zavedeno nejdříve za 5–6 měsíců. Měli byste začít s dětským kefírem, pak dát tvaroh, cereálie, zeleninu a teprve poté - ovoce. Ve věku 1 roku můžete dítě zcela přenést na společný stůl. Jen si pamatujte: miminku byste zatím neměli nabízet nic smaženého, ​​kořeněného nebo slaného.

Zda dítě kojit nebo se rozhodnout pro umělé mléko, je na rozhodnutí matky. Ale stojí za to připomenout, že absolutně všechny výhody jsou na straně GW. Pokud je matka mladá a zdravá, laktace začala, není třeba ji přerušovat. V sázce je fyzická i psychická pohoda vašeho dítěte. A problémy s postavou vaší matky lze rychle a spolehlivě vyřešit.

Laktace u žen je přirozený, přirozený proces tvorby mléka v matčiných mléčných žlázách pro výživu novorozence. Mateřské mléko poskytuje miminku všechny organické látky nezbytné pro růst a správný vývoj. Jak se tak cenný produkt objevuje v ženských prsou? A jaké faktory mohou ovlivnit tvorbu a udržení laktace?

Koncept laktace

Lékaři považují laktaci (latinsky „lactatio“ – sání, „lactis“ – mléko) za komplexní a dlouhodobý fyziologický proces, který probíhá v několika fázích:

• první fáze - mamogeneze - růst, zrání a vývoj ženských mléčných žláz;
• druhá fáze - laktogeneze - je uvolnění kolostra nejprve v pozdním těhotenství, poté mléka po porodu;
• a třetí stupeň - laktopoéza - udržení normální tvorby mléka po celou dobu kojení.

Nejčastěji se však termín laktace používá k přímému definování procesu kojení dítěte - v poporodním období tvorba a hromadění mléka a jeho uvolňování z mléčných žláz matky přes vylučovací kanály přes bradavky. V této souvislosti budeme uvažovat o fyziologii laktace.

Laktace je komplexní fyziologický proces, který zahrnuje vývoj mléčných žláz, sekreci a uvolňování mléka po narození dítěte a před útlumem jeho sacího reflexu.

Fyziologie procesu

Při těhotenství dochází v ženském těle k hormonálním změnám. Pod vlivem hormonů produkovaných placentou jsou mléčné žlázy po celou dobu březosti připraveny poskytnout novorozenci přiměřenou výživu ihned po porodu.

Kojení je hormonálně závislý proces, je regulován endokrinním a centrálním nervovým systémem.

K sekreci placentárního laktogenu dochází v placentě, tento hormon je zodpovědný za vývoj mléčných žláz během těhotenství

Role hormonů

Hlavní roli při tvorbě a regulaci laktace hrají hormony - prolaktin, placentární laktogen, oxytocin:

1. Prolaktin je syntetizován v hypofýze (k největšímu uvolnění dochází od 3:00 do 8:00). Je to on, kdo zahajuje proces sekrece mléka v alveolech mléčných žláz. Prolaktin je považován za mateřský hormon, protože je zodpovědný za normální laktaci po celou dobu, kdy dítě dostává mateřské mléko. Častým přikládáním a aktivním kojením dítěte se zvyšuje sekrece prolaktinu a tím i tvorba mléka. Jak se říká, poptávka vytváří nabídku.
2. Lidský placentární laktogen je produkován placentou. Podílí se na přípravě mléčných žláz těhotné ženy na nadcházející laktaci (krátce po porodu je placenta vypuzena a placentární laktogen mizí z krve matky i dítěte).
3. Oxytocin, hormon štěstí, uvolňuje mlékovody a podporuje uvolňování mateřského mléka. Jeho produkce je ovlivněna emočním stavem ženy. Únava a stres snižují sekreci oxytocinu. Ale klidné prostředí a přítomnost pokojně chrápajícího dítěte v blízkosti vedou ke zvýšení hladiny oxytocinu v krvi matky, a tedy ke zlepšení laktace. Je velmi důležité pravidelně vyprazdňovat prsa. Stagnace mléka – laktostáza – může vést k zánětlivým procesům v prsu a potlačení laktace.

Kromě hormonů přímo odpovědných za tvorbu a sekreci mléka ovlivňují laktaci při jeho tvorbě i další hormony: například estrogen a progesteron.

Hormony prolaktin a oxytocin jsou produkovány v hypofýze; mechanismus produkce oxytocinu je spuštěn, když je dítě přisáté k prsu.

Mechanismus tvorby mateřského mléka

Žlázová tkáň, sestávající z tzv. alveol - acini, které tvoří lalůčky (laloky), vzájemně se spojující. To jsou mléčné žlázy. Všechny jsou prostoupeny vylučovacími kanály. Mléko se shromažďuje v kanálcích a je transportováno do oblasti bradavek prostřednictvím kontrakce svalové tkáně kolem nich. Tam se kanálky spojí do svazku a otevřou se, takže mléko může volně proudit. Každá mléčná žláza váží v průměru 150–200 g (váha se může lišit v závislosti na anatomických vlastnostech každé ženy).

Při otěhotnění se pod vlivem hormonů (estrogen, progesteron, placentární laktogen) zvyšuje prokrvení mléčných žláz a začíná jejich intenzivní vývoj. Na konci těhotenství může hmotnost každého prsu vzrůst na 600–900 g. Proces vývoje mléčných žláz končí pouze 2–3 dny před porodem.

Mléko se tvoří a hromadí v alveolech a vylučovacími vývody proudí do bradavek, kde vývody tvoří svazek, takže mléko vytéká z prsu několika proudy, ne pouze jedním

Již od poloviny druhého trimestru se může v prsech nastávající maminky tvořit mléko a i v malém množství se může uvolňovat z bradavek ve formě zakalené tekutiny, ale vysoký obsah progesteronu brání jeho plné sekreci a odtok.

Po porodu se obsah progesteronu v těle ženy výrazně snižuje (hormony omezující laktaci produkovala placenta - její vypuzení způsobí další hormonální změnu v těle ženy), což znamená, že nic nebrání sekrečním buňkám mléčných žláz, laktocytům. ze složek krve matky, od zahájení tvorby mléka.

Toto první mléko je považováno za nezralé – nazývá se kolostrum. Mechanismus jeho produkce začíná, když je novorozené dítě poprvé přiloženo na matčin prs. K tomu dochází na pozadí zvýšených koncentrací estrogenu v krvi ženy.

Stimulace bradavek dítětem vyvolává sekreci prolaktinu v hypofýze ženy, která je zodpovědná za produkci mléka. A fyzický kontakt s miminkem způsobuje, že se u ní uvolňuje do krve hormon lásky oxytocin, který aktivuje stahování svalových buněk kolem vylučovacích cest a vlastně i pohyb mléka z acini do bradavek.

Charakter laktace je následující: přikládáním dítěte k prsu stimulujete sekreci a uvolňování mléka. Kojení se zastaví, když buď přestanete kojit, nebo zmizí sací reflex dítěte (obvykle se to stane do 2,5–4 let).

Normálně se délka laktace u žen může pohybovat od 5 do 24 měsíců. Přitom se denně vyprodukuje 600–1300 ml mléka v závislosti na potřebách dítěte. Pokud žena přestane krmit své dítě, laktace je přirozeně potlačena během 1–2 týdnů.

Video: jak se vyrábí mléko

Fáze laktace

Za začátek kojení (laktace) se považuje okamžik, kdy matka poprvé přiloží své novorozené dítě k prsu. První 2–3 dny (někdy i více, 5–7) po porodu se mlezivo uvolňuje z matčiných mléčných žláz. Po císařském řezu (nebo jiných komplikacích během porodu) se může mléko ženy začít dostávat o něco později (častěji, pokud byla operace provedena ze zdravotních důvodů dříve, než je předpokládaný termín porodu).

Stává se

Produkuje se velmi málo raného nezralého mléka (mleziva), ale je docela schopné uspokojit energetické potřeby novorozence. Co se týče vitamínů a mikroprvků, které dítě potřebuje k plnému vývoji, je jich v kolostru velmi málo. Proto se velmi brzy, doslova během prvního týdne, změní konzistence a složení mateřského mléka.

Kolostrum hraje velmi důležitou roli ve vývoji imunitního a trávicího systému miminka. Do těla dítěte se dostává s:

• mateřské protilátky, které chrání dítě před škodlivými účinky patogenní mikroflóry v novém prostředí pro něj, přičemž se vytváří a posiluje jeho vlastní imunita;
• prospěšné lakto-, bifido- a další bakterie, které osídlují gastrointestinální trakt novorozence a udržují v něm normální mikroflóru.

Kolostrum obsahuje málo tekutin a nepřetěžuje ledviny dítěte. Má také laxativní účinek a pomáhá odstraňovat mekonium ze střev dítěte.

Přibližně 35–40 hodin po porodu přichází časné přechodné mléko, které nahrazuje mlezivo, a pozdní přechodné mléko přichází do 3–7 dnů. Jeho složení se mění, nyní obsahuje všechny vitamíny a minerály potřebné pro aktivní růst a vývoj miminka.

Tato fáze laktace je charakteristická tzv. tokem mléka. Žena cítí, jak se její hrudník naplňuje a těžkne. Některé maminky cítí mravenčení na hrudi. U některých lidí může dojít ke ztvrdnutí mléčných žláz. Proto je velmi důležité v této fázi laktace miminko často přikládat k prsu a dbát na to, aby zcela vyprázdnilo mléčnou žlázu. Stimulujete tak přísun mléka v množství, které miminko potřebuje, a napomáháte nastolení laktace.

Mateřské mléko se ve všech fázích laktace liší složením, jeho množství odpovídá potřebám miminka

Oxytocinový reflex

Reflex uvolňování mateřského mléka, když dítě saje prs, se nazývá „oxytocinový reflex“, protože je to tento hormon, který iniciuje kontrakci svalové tkáně prsu a pohyb mléka vylučovacími kanály.

Oxytocinový reflex u kojících matek se může projevit:

• pálení nebo brnění mléčných žláz před kojením nebo během sání dítěte z prsu;
• pocit tíhy, plnosti na hrudi, dokonce i bolesti;
• únik mléka před kojením nebo během sání dítěte z opačného prsu;
• sekrece mléka, i když dítě již přestalo sát.

Vylučování hormonu oxytocinu hypofýzou je do značné míry ovlivněno emočním rozpoložením matky. Když je v klidu a miminko je v těsné blízkosti, hormon se produkuje v dostatečném množství a podle toho se tvoří hodně mléka.

Produkce oxytocinu je omezována psychoemocionálním stresem, únavou a dlouhým obdobím odloučení od dítěte – pak je pohyb mléka vylučovacími cestami obtížný.

Je možné vyvolat laktaci uměle?

Existuje řada patologických stavů, kdy mléko po narození dítěte nedorazí. Mezi tyto podmínky patří:

• předčasný nebo těžký porod, císařský řez;
• onemocnění endokrinního systému;
• duševní a nervové poruchy;
• zánětlivé procesy v těle;
• onkologická onemocnění atd.

V takových případech je ke stimulaci laktace ženě předepsána hormonální terapie a speciální laktogenní léky: Apilak, Laktogon, Pulsatilla compositum, Mlekoin (homeopatie) atd., Ale mohou být použity pouze podle pokynů lékaře.

Pomocí těchto prostředků a také pravidelného přisávání dítěte k prsu lze u nulipar navodit laktaci. Pouze nebudou produkovat kolostrum. Tato možnost je dobrá pro adoptivní matky, které chtějí projít všemi fázemi mateřství.

Tvorba mléka

Laktopoéza – zralá laktace. Délka přechodu na zralé mléko je u každé kojící matky individuální. U prvorodiček může tvorba laktace trvat 1,5–3 měsíce. U vícerodiček se zralé mléko začíná tvořit dříve – po 3 týdnech – 1,5 měsíci.

Vzhledem k tomu, že tvorba mléka v mléčných žlázách závisí na obsahu určitých hormonů v krvi, bude se po narození dítěte a vypuzení placenty produkovat bez ohledu na to, jak často matka přikládá dítě k prsu. Časté krmení je důležité pro přípravu na fázi laktogeneze, tzv. tvorbu mléka, kdy zralé mléko nahrazuje pozdní přechodné stádium a jeho složení se opět mění v závislosti na potřebách dítěte.

Když je kojení založeno, laktace je zavedena, návaly horka již nejsou pozorovány - před kojením se prsa nenaplňují mlékem, produkuje se, když dítě saje. Současně zůstávají mléčné žlázy matky vždy měkké, bolestivost prsů zmizí (pokud byla ve fázi vývoje laktace).

Žlázy produkují přesně tolik mléka, kolik dítě saje: čím častěji dítě přikládáte k prsu, čím déle saje a čím více saje, tím více mléka se uvolňuje. V této fázi je velmi důležité nevzdávat se nočního krmení.

K hlavní produkci mléka během zralé laktace dochází při aktivním sání dítěte

Laktační krize

Zralá laktace je klidné a příjemné období v životě matky a dítěte. Už se na sebe adaptovali. Tělo matky se naučilo vycházet vstříc potřebám malého človíčka. Ale v určitých fázích vývoje dítěte potřebuje více mléka a předchozí normy ho již neuspokojují. Potom dítě hltavě saje prs a stává se rozmarným.

Taková období se nazývají laktační krize. Vývoj dítěte probíhá mílovými kroky. A nejčastěji se laktační krize objevují, když se dítě otočí:

• 3 týdny;
• 6 týdnů;
• 3 měsíce;
• 6 měsíců.

Nepanikařte – jde o dočasný jev. Přikládejte dítě k prsu častěji po několika dnech (od 2 do 7) se mléčné žlázy naučí produkovat tolik mléka, kolik dítě potřebuje.

Jak může kojící matka zvýšit laktaci?

Pokud se vám zdá, že se vám tvoří málo mléka, nejprve si ověřte, zda tomu tak skutečně je: zkontrolujte, kolikrát denně se vaše miminko vyprazdňuje, vyhledejte radu gynekologa-porodníka a dětského lékaře.

Následující opatření vám pomohou zvýšit laktaci:

• časté přisávání dítěte k prsu (vyžaduje se noční krmení);
• plnohodnotná strava, pití tekutin v dostatečném množství (2–3 litry denně);
• masáž prsou před každým krmením, teplá sprcha;
• laktogenní čaje s přídavkem kopru, fenyklu, kopřivy a dalších léčivých bylin;
• hotové čaje na stimulaci laktace - Laktovit, Humana, Hipp;
• dobrý odpočinek, procházky na čerstvém vzduchu.

Jsou situace, kdy matka nemůže po určitou dobu své dítě kojit (z důvodu nemoci, užívání léků, stresu, služebních cest apod.). Zároveň je docela možné udržet laktaci: stačí pravidelně odsávat mléko. Po přiložení dítěte k prsu se funkce postupně obnoví.

Fotogalerie: léky stimulující laktaci

Hipp laktogoninový čaj obsahuje anýz, fenykl a kmín a je předepisován ke stimulaci tvorby mléka během laktace. Mlekoin je homeopatický lék užívaný při nedostatku mléka u kojících matek Laktogon zvyšuje objem mléka produkovaného během laktace Z lidových léků jsou pro zvýšení laktace dobré čaje a nálevy z fenyklu, kopřivy, kopru a anýzu. Apilak obsahuje mateří kašičku Laktogonové čaje se obvykle vyrábějí v granulích nebo filtračních sáčcích, louhují se velmi snadno

Involuce

Involuce laktace je zastavení kojení, a tedy i zastavení tvorby mléka mléčnými žlázami. Laktace přirozeně ustupuje, když se dítě stále méně přikládá k prsu, zcela přechází na „dospělou“ stravu a potřebuje méně fyzického kontaktu s matkou.

K odstavení dochází z různých důvodů a v různém věku. Někdo přestává kojit ve věku 1–1,5 roku, jiný ve 2–3 letech. Ženy se dnes snaží svá miminka kojit co nejdéle a miminkům to jen prospívá. Takové děti vyrůstají silné a emocionálně stabilní.

Co se děje ve fázi involuce? Poptávka vytváří nabídku – podle tohoto principu mléčné žlázy produkují mléko. Čím méně ho dítě potřebuje, tím méně se ho produkuje a vylučuje.

K útlumu laktace dochází postupně. S klesajícím množstvím produkovaného mléka se žlázy kojící matky zmenšují a samotné mléko se složením a obsahem protilátek podobá kolostru. Dokud se nepřestane vyrábět úplně.

Při přirozeném zastavení laktace žena nepociťuje žádné nepříjemné pocity - mléko se v prsu nehromadí, nevyhoří, jako když je laktace z nějakého důvodu uprostřed přerušena.

Jak zastavit laktaci

Doporučuje se zastavit laktaci nejdříve poté, co dítě zcela přešlo na „dospělou“ stravu. Striktně dodržujte všechna pravidla pro zavádění příkrmů, pak bude odstavení bezbolestné pro miminko i pro vás. Střídavě nahraďte jedno krmení příkrmy, pak druhé atd. Čím méně dítě prso saje, tím méně se tvoří hormony a tím méně mléka se tvoří v mléčných žlázách.

Při náhlém ukončení kojení jsou možné komplikace v podobě stagnace mléka v prsu, překrvení a zánětu mléčných žláz a mastitidy. Aby se předešlo takovému vývoji, lékaři předepisují léky, které potlačují produkci prolaktinu v ženském těle:

• bromokriptin;
• dostinex;
• Bergolak;
• kabergolin;
• Agalates a kol.

Ale poprvé poté, co je dítě náhle odstaveno od prsu, stále musíte pravidelně odsávat „extra“ mléko, abyste se vyhnuli laktostáze.

Chcete-li snížit sekreci mléka v mléčných žlázách, můžete také použít lidové prostředky: infuze, šalvěj nebo mátové čaje. Kafrový olej se vtírá do hrudníku, aby se zabránilo rozvoji zánětlivých procesů.

Moderní gynekologové nedoporučují bandážování prsou k zastavení laktace, jak se to dělalo dříve. Tento postup je velmi bolestivý a nese s sebou riziko vzniku městnavých a zánětlivých procesů v mléčných žlázách.

Faktory ovlivňující produkci mléka u ženy

Množství mléka produkovaného ženou během laktace je regulováno nejen hormony a potřebami dítěte. Existuje řada dalších faktorů, které tak či onak ovlivňují sekreci a uvolňování mateřského mléka:

• správné přiložení dítěte k prsu. Dítě by mělo ústy uchopit nejen bradavku, ale i celý dvorec. A matka při krmení dítěte zaujímá mimořádně pohodlnou polohu. Zejména byste měli zajistit, aby mléčné žlázy nebyly nikde skřípnuty a svalová tkáň kolem nich byla uvolněná;
• psycho-emocionální faktory. Únava, stres, deprese, nespavost - tyto stavy nejsou ve většině případů pro kojící matky, způsobují snížení tvorby mléka žlázami nebo narušení jeho odtoku. Dobrý odpočinek, zdravý spánek, klidná, přátelská atmosféra v rodině, pomoc a podpora příbuzných - to je to, co žena potřebuje k tomu, aby její miminko mělo možnost přijímat nejen mateřské mléko co nejdéle, ale s jsou to nenahraditelné mateřské imunitní buňky, které ho chrání před nemocemi;
• fyzický kontakt s dítětem. Čím více času žena tráví s dítětem, čím častěji ho zvedne, hladí, pečuje o něj a častěji si ho přikládá k prsu, tím více hormonu lásky oxytocin produkuje její hypofýza a tím více z mléčných žláz se vylučuje hojné mléko;
• fyzické zdraví matky a dítěte. Jakékoli onemocnění kojící matky může negativně ovlivnit tvorbu mateřského mléka. Je to stejné jako s dítětem: pouze zdravé dítě má dobrou chuť k jídlu a aktivně saje k prsu. Nezanedbávejte proto preventivní opatření, dodržujte základní hygienická pravidla, pravidelně se s miminkem procházejte, veďte aktivní životní styl, nevynechávejte pravidelné prohlídky u lékařů. Buďte pozorní ke svému blahu a zdraví svého dítěte, vyhledejte kvalifikovanou lékařskou pomoc včas;
• výživa pro kojící matku. Vaše strava by měla být vyvážená; jídelníček by měl obsahovat bílkoviny, tuky a sacharidy. Kromě toho by vaše jídlo mělo být bohaté na vitamíny a minerály. Aby vaše miminko nemělo zažívací potíže, je lepší z jídelníčku vyloučit tučná jídla, smažená jídla, uzená jídla, okurky, marinády, sycené nápoje, kávu, čokoládu, potraviny s konzervanty a barvivy, průmyslově zpracované potraviny, alkohol atd. Místo toho jezte potraviny, které zlepšují laktaci:
  • libové maso - krůtí, králičí, telecí;
  • nízkotučné druhy ryb - candát a kapr, štikozubce a tresky;
  • vejce - kuřecí a křepelčí;
  • mléko a mléčné výrobky;
  • semena, ořechy, sušené ovoce;
• pitný režim. Pijte alespoň 2 litry vody denně plus předkrmy a další nápoje. Čaj s mlékem a chalvou jako svačina půl hodiny před krmením je již dlouho znám jako dobrý prostředek ke zlepšení laktace.

Léky na podporu laktace se používají pouze v případech, kdy jsou preventivní opatření neúčinná a není možné zvýšit sekreci mléka úpravou jídelníčku kojící matky.

Video: běžné problémy u žen během laktace a způsoby, jak je překonat

S mateřským mlékem dostává novorozenec nejen potravu nezbytnou pro plný vývoj, ale také ochranu v podobě mateřských protilátek, které dokážou odolávat patogenním mikroorganismům vnějšího prostředí. Proto je tak důležité správně zavést kojení po porodu a krmit dítě mateřským mlékem co nejdéle. Laktace je přirozený a přirozený proces, regulovaný nervovým a endokrinním systémem. Existuje ale mnoho způsobů, jak ji udržovat, zlepšovat, dokonce obnovovat. Hlavní věc je mít touhu a dodržovat všechna doporučení lékařů.

Co je laktace u žen jednoduchými slovy - to je proces, při kterém se tvoří mléko v období po porodu. S jeho pomocí dochází ke kojení novorozence.

Kojení nastává pod vlivem hormonů produkovaných ženským tělem. Kdy je laktace založena, závisí hlavně na těle. Často je těhotenství dobou, kdy se laktace postupně zakládá, kterou lze rozdělit do různých období laktace.

Jaké je období laktace u žen - to je doba, kdy matka krmí dítě výsledným mlékem. Zralá laktace je, když je laktace plně zavedena a vzniká přesně takový objem mléka, který dítě spotřebuje při každém kojení. V zásadě jeho množství zcela závisí na tom, kolikrát denně matka krmí.

Po zodpovězení otázky, co je laktace u žen, stojí za zmínku, že laktaci lze pozorovat bez ohledu na to, zda je žena těhotná nebo ne. To se často stává, protože endokrinní systém přestane správně fungovat. Prvním a hlavním znakem je tvorba a uvolňování mléka v období nepřítomnosti březosti nebo laktace.

Hlavní důvody pro vzdělání jsou:

• novotvary v žláze odpovědné za produkci hormonů v těle. Rozvoj nádoru může vyvolat zvýšení množství produkovaného prolaktinu, což způsobuje tvorbu mléka. Když je objem dostatečný, mléko se uvolní z mléčných žláz;
• patologie hypotalamu, který je zodpovědný za normální fungování orgánu produkujícího hormony. Aby došlo k poruše jeho fungování, stačí zavlečení různých infekcí, poranění nebo objevení se novotvarů. Pomocí hypotalamu se vyrábí dopain, který má tlumivý účinek na proces tvorby prolaktinu. Když je nemocný, tato látka se uvolňuje v menším množství, což ovlivňuje tvorbu mléka;
• poruchy ve fungování ledvin, kterými se vylučuje prolaktin produkovaný v těle ženy;
• užívání léků, které zvyšují tvorbu prolaktinu nebo ovlivňují hypofýzu, díky čemuž se výrazně zvyšuje hladina hormonů ovlivňujících tvorbu mléka.

Pokud je výtok z mléčné žlázy detekován během období, kdy je laktace nemožná, musíte okamžitě kontaktovat zdravotnické zařízení pro úplné vyšetření, protože tento proces může naznačovat vážné onemocnění.

Důležité! Nejčastěji je obnovení produkce mléka po krmení nebo mimo těhotenství pozorováno u patologií štítné žlázy.

Proč mizí

Laktace ne vždy trvá do požadované doby. Jsou chvíle, kdy jeho množství jednoduše prudce klesá nebo se úplně zastaví.

Tento proces může být způsoben mnoha příčinami, například vážnými onemocněními:

• poruchy produkce hormonů. Během období produkce mléka produkuje ženské tělo mnoho různých hormonů. Pokud je proces tvorby alespoň jednoho z nich narušen, může mléko zmizet. Stojí za zvážení, že sex má také velký vliv na to, jaké hormony se produkují v těle matky;
• předchozí onemocnění nebo úrazy, které ovlivnily rozvoj mastitidy;
• Nepravidelné krmení dítěte. Proces tvorby mléka přímo závisí na tom, kolikrát a v jakých objemech ho dítě denně spotřebuje. Čím častěji dochází ke krmení, tím více mléka se objevuje a pokud je režim porušen, jeho množství prudce klesá. Sem lze zařadit i příliš brzy. Díky smíšenému krmení se dítě rychleji zasytí a tráví méně času sáním u prsu. Podobná situace nastává, když je u miminka narušen sací reflex;
• patologie, při které dítě během krmení polyká vzduch ve velkém množství, což postupně natahuje žaludek a dává pocit plnosti;
• užívání léků, které mohou mít inhibiční účinek na hormony odpovědné za produkci mléka.

Důležité! Experimentálně bylo zjištěno, že kouření má negativní vliv na laktaci. Nikotin ovlivňuje centrální nervový systém a podporuje tvorbu dopaminu.

Při snižování množství mléka je třeba zpozornět. Jedním slovem, často je to režim krmení, doplňková jídla a stav dítěte, které určuje, kolik mléka bude spotřebováno a později obnoveno.

Způsoby, jak zvýšit laktaci

První krmení dítěte by mělo být provedeno do půl hodiny po narození. Proces laktace je zaveden v těle matky, ale ne vždy se to děje tak, jak si žena přeje. Pokud existuje více způsobů, jak ji zvýšit, jak přirozeně, tak pomocí speciálních léků.

Léky

Tato metoda se používá pouze tehdy, když není možné dosáhnout požadovaného výsledku přirozeným způsobem. Jakékoli léky by měly být používány pouze na doporučení lékaře nebo po úplné konzultaci.

To je způsobeno skutečností, že existuje mnoho léků, které mohou mít opačný účinek kvůli nesprávným účinkům na hormonální hladinu ženy. Největší nebezpečí představuje možnost přenosu drogy z matky na dítě kojením.

Důležité! Při užívání jakýchkoli léků lékaři doporučují dočasně přestat krmit dítě, aby se zabránilo nežádoucím účinkům, včetně alergií nebo gastrointestinálních patologií.

Směsi

V případě nedostatečné laktace se doporučuje používat speciální směsi obohacené o všechny mikroelementy, minerály a živiny potřebné pro kojící matku. Nejoblíbenější jsou Milky Way, Femilak a Lactamil.

K jejich přípravě je třeba smíchat práškovou směs s vroucí vodou, přesné množství je uvedeno na obalu, a nechat 40-60 minut. Poté je zcela připraven ke konzumaci. Nejčastěji musí matka užívat směs 1 až 3krát denně. Obsahují mnoho rostlinných složek, které ovlivňují tvorbu mléka.

Masáž

Výživa

Kvalita a množství krmení je do značné míry ovlivněno potravinami, které matka jí. Proto je třeba pečlivě sledovat ty vaše. Během těhotenství a kojení se ženám doporučuje konzumovat více libového masa, ryb a bílkovin.

Nezbytností jsou kysané mléčné výrobky.

Jíst příliš tučná, kořeněná nebo smažená jídla, konzervy a rychlé občerstvení je zcela zakázáno.

Menu kojící matky by mělo být sestaveno individuálně, protože by mělo obsahovat přesně ty produkty, které tělo v tuto chvíli nejvíce potřebuje. Doporučuje se jíst zeleninu.

Co nedělat pro zastavení laktace

Mnoho matek rychle používá metody, které mohou poškodit matku i dítě.

Za žádných okolností byste neměli:

• Naneste horké látky (hořčice, wasabi) na oblast hrudníku a bradavek. To může mít za následek vážné popáleniny hrudníku nebo úst dítěte a vyvolat rozvoj gastrointestinálních onemocnění u dítěte;
• používejte silně vonící oleje. Ostrý zápach může nejen odradit dítě od přisátí k prsu, ale také poškodit receptory odpovědné za čich;
• utáhněte mléčnou žlázu. Úmyslné škubání nebo náhodný tlak během spánku zvyšuje riziko stagnace, která může vyvolat rozvoj různých onemocnění, včetně nádorů.

Optimálním způsobem odstavení dítěte od prsu je postupné zavádění příkrmů, které pak mohou kojení zcela nahradit.

Laktace, co to je u žen a co s tím dělat - každá matka by měla vědět. Každý měsíc se hladina produkovaného mléka výrazně sníží, až se úplně zastaví.

Během období zralé laktace musí žena pečlivě sledovat svůj životní styl a vyvinout individuální menu, které se bude skládat pouze ze zdravých produktů.

Díky tomu se nastaví normální produkce mléka, které bude obsahovat pouze užitečné látky, které umožní imunitnímu systému dítěte lépe se připravit na další odolnost vůči infekcím.

Kojení je nejlepší způsob výživy novorozence. Když víte, co je laktace u žen, jak k ní dochází a na čem závisí její normální průběh, můžete správně zorganizovat kojení svého dítěte a vyhnout se nechtěným problémům a komplikacím.

Mléčné žlázy jsou orgány vnější sekrece, jejichž produktem je mateřské mléko. Tvorba, hromadění a vylučování mléka je laktace. je optimální potrava pro novorozence. Kromě vyvážených živin obsahuje protilátky, které zajišťují jeho imunitu v počáteční fázi vývoje.

Laktace zahrnuje proces růstu a vývoje mléčných žláz – mamogenezi a proces tvorby mléka (laktogenezi).

Mléčná žláza se skládá z alveol, které jsou zase stavěny z laktocytů - buněk, které syntetizují mléko z krevních složek. Každá alveola má mlékovod pro odstranění sekretu. Zvenčí jsou alveoly pokryty svalovými buňkami, které vlivem hormonu oxytocinu vytlačují mléko z alveol do vývodů k bradavce. V důsledku vývoje mléčných žláz pod vlivem hormonů během těhotenství rostou alveoly, zvyšuje se počet laktocytů, rozšiřují se a větví vývody.

Období laktace u žen začíná dlouho před porodem. Již ve 2. trimestru těhotenství se začíná produkovat první kolostrum, tento proces pokračuje až do úplné involuce mléčné žlázy a zániku laktocytů. Bezprostředně po porodu prsa otékají, zvyšuje se syntéza kolostra a začíná laktace.

Fyziologie laktace u žen: které hormony jsou zodpovědné za laktaci

Během přípravy těla na laktaci, během procesu kojení a po jeho dokončení se hormonální pozadí ženy několikrát mění. V tomto případě hrají hlavní roli hormony prolaktin a oxytocin. V těhotenství vede tvorba hormonů prolaktinu, progesteronu a estrogenu ke změnám ve struktuře mléčných žláz. Estrogeny ovlivňují růst mlékovodů, progesteron ovlivňuje jejich větvení a prolaktin stimuluje vývoj alveolů a zvýšení počtu buněk laktocytů, které budou syntetizovat mléko. Již 12 týdnů před porodem začnou laktocyty produkovat kolostrum. Zatím v malém množství díky působení progesteronu. Ihned po porodu, oddělení placenty a prvním přiložení novorozence k prsu začíná aktivní laktogeneze.

Je důležité, aby placenta, která obsahuje velké množství progesteronu, úplně opustila dělohu, jinak se opozdí začátek laktace. Pokud je placenta zcela oddělena, zvyšuje se syntéza kolostra a produkce oxytocinu.

Tento hormon stimuluje kontrakci alveol a hrudních kanálků a uvolňování kolostra. Po 30-40 hodinách je kolostrum nahrazeno přechodným mlékem, jehož množství je mnohem větší. Pokud během tohoto období přikládáte dítě k prsu častěji, prolaktin a oxytocin se tvoří aktivněji a tvoří se více mléka. V této době se v alveolech tvoří buňky receptoru prolaktinu, které reagují na zvýšení jeho hladiny a stimulují tvorbu mléka. Prolaktin a oxytocin jsou produkovány se stejnou intenzitou. Ve fázi, kdy je kolostrum pod vlivem prolaktinu konečně nahrazeno zralým mlékem, se tělo matky přizpůsobí režimu výživy novorozence. Během následujících 3-4 týdnů probíhá tvorba hormonů prolaktin a oxytocin odlišně. Oxytocin se stále uvolňuje pokaždé, když matka přiloží své dítě k prsu v reakci na stimulaci bradavky, stažení alveol a kanálků a stimulaci tvorby mléka. A produkce prolaktinu začíná mizet, protože laktogeneze je stále méně řízena endokrinním systémem, ale přechází v autokrinní proces. To znamená, že v této fázi množství mléka nezávisí na hormonech, ale na frekvenci krmení a stupni vyprázdnění žlázy. Čím aktivnější je vyprazdňování, tím intenzivnější je laktogeneze.

Zralá laktace

Zralá fáze laktogeneze trvá 3 měsíce od okamžiku příchodu zralého mléka do začátku laktační involuce. Během tohoto období se prolaktin uvolňuje ve stejném množství jako před těhotenstvím a tvorba mléka je regulována autokrinně. Množství prolaktinu se v noci mírně zvyšuje a může se zvýšit v reakci na aktivní kojení dítěte. Současně se do procesu krmení zapojuje oxytocin, který způsobuje, že svalové buňky alveol vytlačují mléko do kanálků. Tento proces probíhá reflexně, v reakci na stimulaci bradavky dítětem, a nazývá se oxytocinový reflex. Žena cítí, když mléko přichází v reakci na oxytocinový reflex, jako plnost, spěch. Tato fáze laktace trvá několik měsíců. Během této doby možné. V určité fázi vývoje dítě potřebuje více mléka. Častěji se dožaduje prsu, saje aktivněji a déle, čímž stimuluje zvýšení tvorby mléka. Zvýšení produktivity lze zaznamenat během 3-4 dnů.

Postupem času, po zavedení příkrmů, kdy se matka rozhodne postupně snižovat počet krmení, hladina prolaktinu klesá ještě níže, začíná destrukce laktocytů a snižuje se množství mléka.

Sekrece mléčných žláz se stává koncentrovanější a složením opět připomíná kolostrum. Prsa se již neplní tak intenzivně s dlouhou přestávkou mezi kojením. Nehrozí jí laktostáza, mastitida ani hormonální poruchy. V této fázi lze krmení dokončit s minimálními ztrátami. Po 40 dnech od posledního krmení ztrácí prs konečně schopnost kojit dítě.

Jaké problémy vznikají během laktace?

Během laktace se mohou objevit následující poruchy:

1. Galaktorea je nadměrná tvorba mléka (více než 1 litr), často doprovázená samovolným únikem mléka.
2. Hypolaktie je nedostatečné množství mléka. V tomto případě dítě projevuje úzkost a má podváhu.
3. - stagnace mléka v kanálcích mléčných žláz. Laktostáza bez včasného zásahu a pravidelného odsávání přechází v mastitidu.
4. Předčasná involuce laktace.
5. Laktační krize.

Laktační krize se projevuje přechodným poklesem množství produkovaného mléka po nastolení zralé laktace. Zároveň se dítě chová neklidně, žena může pociťovat nepohodlí při krmení, pocit „prázdných prsou“. Ve většině případů je stav způsoben fyziologickými nebo psychickými příčinami, ale může se objevit i spontánně. Častým důvodem rozvoje krize je málo časté přikládání dítěte k prsu kvůli používání lahvičky a dudlíku. Odborníci se domnívají, že druhým důvodem je rychlý vývoj dítěte, který předčí nárůst produkce mléka. Pokud dodržujete pravidla kojení, laktační krize odezní sama během 2-7 dnů. K překonání krize je nutné kojit dítě na požádání, cvičit noční rutiny a úplně opustit láhev a dudlík. Pro stimulaci tvorby mléka můžete zvýšit frekvenci kojení. Involuce laktace (konečná fáze kojení) může být přirozená a předčasná, vynucená. K fyziologickému dokončení laktace dochází postupně v důsledku přechodu dítěte na stravu pro dospělé. K nucené involuci laktace dochází, pokud žena z nějakého důvodu nemůže sama nakrmit dítě, například kvůli dlouhé nemoci. Kvůli nedostatku přirozené stimulace žlázy její funkce mizí. Involuce laktace může nastat v důsledku nesprávného krmení: odmítání nočního krmení, nesprávné krmení, používání lahvičky nebo dudlíku, příliš brzké dokrmování.

Laktostáza může být způsobena různými důvody. Na samém začátku laktace, kdy prsa ženy praskají tokem mléka a zvýšeným krevním oběhem, je důležité je úplně vyprázdnit. Neúplné vyprázdnění prsu a rozvoj laktostázy může být usnadněno těsným spodním prádlem, spaním na břiše, ohýbáním prsu během krmení, anatomickými rysy struktury orgánu (pokleslý fundus, úzké kanály), hyperlaktace. Popraskané bradavky, způsobující bolest, nutí ženy předčasně přestat krmit. Dehydratace způsobuje, že mléko je hustší a obtížně se odděluje. Zranění, hypotermie, stres a chronická únava mohou vést k laktostáze.

Bez ohledu na důvody je stagnace doprovázena zvýšením místní a celkové teploty, bolestí, zarudnutím kůže a tvorbou otoků. Pokud se tento stav neupraví do 2 dnů, může se zkomplikovat mastitidou. Pro stimulaci toku mléka před kojením můžete na bolavé prso aplikovat suché teplo nebo si dát teplou sprchu, udělat jemnou masáž jemnými a plynulými pohyby od periferie k bradavce Před kojením můžete bolavé prso trochu odsát. Po krmení se jí na 15-20 minut přikládá studený obklad, aby se zmírnil otok. K tomuto účelu můžete použít i vychlazené kapustové listy.
Další příčinou stagnace mléka je galaktokéla neboli ucpání prsních vývodů nezhoubnou tukovou cystou. Tvoří se kolem sraženiny sraženého mléka. Nejčastěji je příčinou galaktokély fyziologická nebo nucená involuce laktace. Během tohoto období se aktivní produkce mléka zastaví a zbývající sraženiny v laloku se srazí a vytvoří cystu.

Pozornost! Chcete-li odstranit překrvení, musíte zkontrolovat, zda je dítě správně přiloženo k prsu, a v případě potřeby mléko odsát.

Galaktocele se může vyvinout na pozadí zánětlivého procesu. Je to nebolestivá bulka, která se tlakem pohybuje, nejčastěji se nachází pod bradavkou nebo ve středu prsu. Přítomnost cysty může vést k rozvoji mastitidy. Diagnóza je potvrzena ultrazvukem. Cysta se buď propíchne s následným odsátím obsahu, nebo se vyřízne. Ve druhém případě dochází k relapsům mnohem méně často. Není třeba přestat krmit dítě, pokud existuje galaktokéla. Nejtěžší poruchou laktace je mastitida (zánět mléčné žlázy). Hlavní příčinou onemocnění je stagnace mléka, komplikovaná bakteriální mikroflórou. Stafylokoky, streptokoky a další bakterie, jakmile jsou v dutině žlázy naplněné stagnujícím mlékem, se začnou aktivně rozvíjet, což způsobuje zánět orgánu. Zároveň se žláza zahušťuje a zvětšuje, kůže se rozpálí, zčervená a napne. Pokud se pod kůží vytvoří absces, zvýší se tělesná teplota, mléko se oddělí s příměsí hnisu. Pokud nevyprázdníte prsa od mléka, proces se zhorší a může se rozvinout ve flegmónu nebo gangrénu. Hlavní podmínkou léčby je úplné vyprázdnění žlázy. V počáteční fázi onemocnění můžete přikládat studené obklady a přikládat dítě k prsu častěji. V případě bakteriální infekce je bezpodmínečně nutné vytlačit zbylou tekutinu, a pokud dojde k hnisání, dojde k otevření abscesu. Pokud se hnis uvolňuje spolu se sekrety, přestaňte krmit až do zotavení. V této době se mléko odsává uměle. Poté může být krmení obnoveno.

Produkty ovlivňující laktaci

Některé potraviny mohou způsobit vyhasnutí laktace. Dokonce se používají k bezpečnému dokončení kojení. Jedná se o koření, zejména pepř, mátový čaj, brusinkový džus, odvar a nálev, čerstvá petržel nebo jako nálev, přeslička odvar, čaj s listy jasmínu, nálev z mochyně bílé. Diuretika a diaforetika inhibují laktogenezi. Existují také produkty, které nejen stimulují tvorbu mléka, ale také zlepšují jeho kvalitu. Pro úspěšnou laktaci bude kojící matka muset přidat 500 kcal do své obvyklé stravy. Stimulovat sekreci mléčných žláz vlašskými a lískovými ořechy, slunečnicovými semínky, kysaným mlékem a mléčnými výrobky, teplými jídly (polévky, bujóny), obilovinami (pohanka, rýže, ovesné vločky), zeleninou (mrkev, cibule, dýně) a ovocem, melouny .

Pro úspěšnou laktaci je nutné přijímat dostatečné množství tekutin (cca 2 litry denně v závislosti na hmotnosti ženy).

Stimulovat činnost mléčných žláz nápoji jako horký čaj s mlékem nebo zázvorem, mrkvová šťáva, kompot ze sušeného ovoce, šípkový odvar, ovocné šťávy, rybízové ​​smoothie, ječná kávová náhražka, speciální přípravky pro zlepšení laktace včetně květů hlohu, meduňka listy, kopřiva a oregano, semena kmínu a kopru, anýz, rakytník.

Instrukce

Laktace (z latinského lakto - obsah mléka, mléčná výživa) je proces tvorby, hromadění a periodického vylučování mléka a savců. Tento proces začíná v těle a po celou dobu probíhají procesy v mléčných žlázách, které je připravují na produkci mléka.

Úspěšná laktace závisí na mnoha faktorech. Tím hlavním je hladina potřebných hormonů v krvi. Těmito hormony jsou prolaktin, oxytocin a placentární laktogen.

Placentární laktogen se aktivně produkuje v těle během fází těhotenství a připravuje mléčné žlázy na těhotenství. Brzy po porodu však tento hormon z krve matky mizí.

Prolaktin je zodpovědný za proces tvorby mléka. Díky němu se mléko hromadí v alveolech a následně se pohybuje tubuly, mlékovody a mléčnými dutinami. Reguluje také příliš silnou nebo slabou laktaci.

Oxytocin se podílí na sekreci mléka z mléčné žlázy.

Mléčné bílkoviny jsou syntetizovány z aminokyselin, tuky z neutrálních mastných kyselin v krvi a volného tuku, mléčný cukr – laktóza – z glukózy. Výživa kojící matky by proto měla být kompletní a vyvážená. Mladá maminka by měla denně s jídlem přijmout 110-130 g bílkovin, 100-130 g tuků, 400-450 g sacharidů. Kromě toho musíte vypít alespoň 1,5-2 litrů tekutin denně.

Běžně může doba laktace člověka trvat od 5 do 24 měsíců, i když je často možné potkat matky, které kojí své děti až 3-4 roky. Množství mléka může dosahovat od 600 do 1300 ml za den.

První den se z prsu neuvolňuje mléko, ale kolostrum. 2.-3. den je nahrazeno mlékem, ale jeho množství je stále velmi malé - 10-30 ml denně. Náhlý tok mléka se vyskytuje častěji ve dnech 3-5. Často je tento proces doprovázen překrvením mléčných žláz, bolestí a někdy i zvýšením tělesné teploty.

Maximální množství mléka se tvoří 6-12 dní po porodu a poté se proces tvorby mléka stabilizuje a v mléčných žlázách se tvoří tolik mléka, kolik miminko potřebuje.

Pokud žena z nějakého důvodu nekojí, proces laktace se zastaví po 1-2 týdnech.

Složení a vzhled mléka se v různých obdobích mění. Kolostrum se vyznačuje bílou barvou a nemá ještě žádný zvláštní obsah tuku ani nutriční hodnotu, to je pro novorozence stále dost. Přechodné mléko vylučované v prvních 2 týdnech má nažloutlou barvu, zatímco zralé mléko je bílé s namodralým nádechem. Mnoho matek se této barvy bojí a začínají si myslet, že jejich mléko není dostatečně tučné. Naopak, vše je v pořádku, zralé mléko je bohaté na bílkoviny, tuky a sacharidy.

V průběhu času se složení mléka stále mění v souladu s věkovými potřebami dítěte.

Existují také odchylky v laktaci.

Hypogalakcie – snížení laktace. To může být způsobeno jak hormonálními problémy, tak únavou, špatnou výživou matky. Nejspíše je důvodem tzv. laktační krize – přechodný pokles množství mléka. Nespěchejte s krmením dítěte umělým mlékem. Stačí si ho častěji přikládat na prsa, pít více tekutin a můžete pít i speciální bylinkové čaje pro zlepšení laktace. A pak se množství vyrobeného mléka vrátí do normálu.

Galaktorea je samovolný únik mléka z mléčné žlázy. Důvodem je slabost svalových vláken kolem bradavky. Tento jev se vyskytuje u žen se zvýšenou nervovou excitabilitou. V tomto případě byste se měli poradit s lékařem.