X-ray për pneumoni. Fotografia tregon një radiografi, e cila mund të përshkruhet si më poshtë: Vëllimet e lobeve të poshtme të të dy mushkërive janë zvogëluar. Transparenca e tyre zvogëlohet për shkak të pranisë së ngjeshjes në parenkimë, zgavrës së kolapsit të indit të mushkërive në të djathtë dhe mbivendosjeve parakostale pleurale në të majtë. Shenjat e pranisë së gazit të lirë suprafrenik. Rrënjët me strukturë jo shumë të qartë, të ngjeshura, e djathta zgjerohen në bisht. Sinuset kostofrenike në të djathtë janë të lirë, në të majtë nuk hapen. Hija e zemrës pa tipare. Përfundim: Pneumonia destruktive e lobit të poshtëm të anës së djathtë, pneumonia e lobit të poshtëm të anës së majtë e ndërlikuar nga hidropneumotoraks. 2

Imazhi me rreze X pas operacionit me përshkrim Fotografia tregon një imazh me rreze X, përshkrimi i saj: Transparenca e indit të mushkërive të mushkërisë së majtë është zvogëluar për shkak të ngjeshjes së parenkimës C-9, C-10 dhe mbulesave parakostale pleurale . Supë e indeve lineare të atelektazës segmentale në projeksionin C-2. Një rrënjë me një strukturë jo shumë të qartë. Sinuset e përparme kostodiafragmatike nuk hapen plotësisht. Në të djathtë - niveli horizontal i epifrenikut, në hapësirën e 4-të ndër brinjëve. Rrënja është strukturore. Sinuset kostofrenike nuk hapen nga jashtë. Hija e zemrës zmadhohet, aorta është trashur, me kalcium në mur, beli është i lëmuar. Rekomandohet: ekografia e kavitetit pleural në të djathtë. 3

Foto me rreze X për pleurit me përshkrim Fotografia tregon një fotografi me rreze X. Përshkrimi: Transparenca e lobit të poshtëm të mushkërisë së majtë zvogëlohet për shkak të pranisë së enistacionit në zgavrën pleurale, përgjatë murit të pasmë të kraharorit, në nivelin e këndit të skapulës. Modeli pulmonar është pasuruar për shkak të vulave bronkiale dhe perivaskulare, të trasuara në seksionet e poshtme në të majtë. Rrënjët me strukturë jo shumë të qartë, të ngjeshura, me kalcifikime. Sinuset kostodiafragmatike janë të lira në të djathtë, nuk hapen në të majtë (të lëngshëm). Hija e zemrës është disi e zgjeruar majtas, aorta është e trashur, me kalcium në mur. Përfundim: Pleuriti në të majtë. 4

Foto me rreze X me pleurit të enistuar me përshkrim Fotografia tregon një fotografi me rreze X me një pamje të tuberkulozit. Përshkrimi i vetë imazhit: Transparenca e indit të mushkërive C9-10 në anën e djathtë është zvogëluar për shkak të ngjeshjes së parenkimës. Modeli pulmonar pasurohet për shkak të ngjeshjes peribronkiale dhe perivaskulare, e trashur në seksionet e poshtme në të djathtë. Rrënjët me strukturë jo shumë të qartë, të zhvendosura poshtë, me kalcifikime. Sinuset kostodiafragmatike janë të lira. Hija e zemrës pa tipare, aorta është e mbyllur, me kalcium në mur. 6

Radiografia e organeve të kraharorit të një pacienti me emfizemë pulmonare dhe zemrës pulmonare kronike Radiografia e organeve të kraharorit të një pacienti me emfizemë pulmonare dhe zemër pulmonare kronike (projeksion i drejtpërdrejtë): zemra është relativisht e vogël, harku pulmonar koni (tregohet nga shigjeta) bymehet, rrënjët zgjerohen për shkak të degëve të mëdha të arterieve pulmonare, modeli vaskular periferik i mushkërive është i varfëruar 11

Gangrena e mushkërive Gangrena është një nga sëmundjet purulente më komplekse të mushkërive. Kjo sëmundje është vdekja e indit të kalbur të mushkërive për shkak të depërtimit dhe zhvillimit të një infeksioni në të, duke shkaktuar procesin e suppurimit. Ky proces shoqërohet me dehje të rënda të të gjithë trupit të njeriut. Sëmundja shoqërohet me rrjedhje të bollshme të pështymës putrefaktive me mpiksje gjaku dhe copa të indeve të vdekura të mushkërisë së sëmurë. 12

Kanceri i majës së mushkërive me sindromën Pancoast Tumori i Pancoast-it ose tumori i grykës së sipërme të mushkërive (ky emër përdoret më shpesh në literaturën angleze) kanceri i segmentit të parë (apikal) të mushkërive me sindromën Pancoast. Një tumor në rritje mund të ngjesh ose të mbijë venën brakiocefalike (lat. v. brachiocephalica), arterien subklaviane (lat. a. subclavicularis), nervin frenik (lat. n. phrenicus), nervin laringal të përsëritur (lat. n. laryngeus recurrens), nervi vagus (lat. n. vagus); zakonisht ngjeshja ose mbirja e ganglionit yjor (lat. ganglium cervicotoracicum s. stellatum), që shkakton simptomat e sindromës Horner. 15

Perkusioni mbi një zgavër homogjene të ajrosur me mure të hollë jep gjithashtu një tingull të gjatë, të ulët dhe me zë të lartë, për më tepër, një ton muzikor për shkak të mbitoneve shtesë që janë harmonike me tonin kryesor të goditjes. Një tingull i tillë goditjeje quhet timpanik, pasi i ngjan tingullit që shfaqet kur goditet një daulle (tympanum on). Një tingull timpanik zakonisht shfaqet në goditjen e barkut, pasi zgavra e barkut është e mbushur me sythe të zorrëve që përmbajnë gaz dhe lëkura në goditje në pjesën më të ulët të sipërfaqes së përparme të gjysmës së majtë. gjoks mbi “flluska e ajrit” të stomakut (hapësira e Traube). 19 Emfizema

Feokromocitoma e gjëndrave mbiveshkore. Radiografia: formimi në gjëndrën mbiveshkore deformon polin e sipërm të veshkës dhe ndahet prej tij nga një shtresë e hollë fibrash. 25 Radiografia: një masë në gjëndrën mbiveshkore deformon polin e sipërm të veshkës dhe ndahet prej saj me një shtresë të hollë indi.

Kanceri periferik i mushkërive Në roentgenogramet e organeve të kraharorit në projeksione të drejtpërdrejta, anësore të djathta, tomogramet e majës së djathtë zbuluan një formacion të rrumbullakosur ngjitur me murin anësor me një bazë të gjerë. Dimensionet 13 x 9 cm, me konture mjaft të qarta, policiklike; homogjene. 26 drejtë ana e djathtë djathtas

X-ray e gjysmës së majtë të nofullës së poshtme. Pllakë kortikale (1), dhëmbë (2), substancë sfungjer me lak të madh në rajonin e trupit të nofullës së poshtme (3).

Grafiku i gjysmës së djathtë të nofullës së poshtme të një fëmije 4 vjeç. Shenjat mezi të dukshme të mineralizimit të rudimentit të dhëmbit të pestë të poshtëm të përhershëm (treguar nga një shigjetë).

Ortopantomogrami i një fëmije 7 vjeç. Folikuli i molarit të dytë të përhershëm (1), zgavra e dhëmbit (2) dhe kanali i rrënjës (3) i molarit të parë të përhershëm, rrënjët e paformuara të premolarit të parë të përhershëm dhe mbetjet e folikulit në kulmin e tij ( 4), kolona e ajrit në pjesën e sipërme traktit respirator (5).

Kanali mandibular (1) dhe vrima mendore (2) në një ortopantomogram të një fëmije 8-vjeçar.

Projeksioni në fytyrën e dhëmbëve të sipërm dhe të poshtëm përdoret në radiografinë dentare

Radiografia dentare

Marrëdhënia e aparatit me rreze X, objektit dhe filmit në studimin e dhëmbëve në nofullën e sipërme.

Marrëdhënia e aparatit me rreze X, objektit dhe filmit në studimin e dhëmbëve të përparmë në nofullën e poshtme.

Marrëdhënia e aparatit me rreze X, objektit dhe filmit në studimin e dhëmbëve anësor në nofullën e poshtme.

Marrëdhënia e aparatit me rreze X, objektit dhe filmit gjatë një "kafshimi" të një fotografie dentare.

Tre lloje të resorbimit të rrënjëve të dhëmbëve të qumështit: I - reduktim uniform i gjatësisë së rrënjëve, II - i pabarabartë dhe III - resorbimi i bifurkacionit.

Pozicioni i rudimenteve të incizivëve të përhershëm në një radiografi të detajuar 6 fëmijë veror. Resorbimi i rrënjëve të incizivëve të sipërm qendror të qumështit sipas llojit të parë.

Shkatërrimi nga procesi karies i dhëmbëve IV dhe V në; radiografi antal e një fëmije 8 vjeç. Resorbimi i rrënjëve të katërt dhëmb qumështi sipas llojit të tretë, i pesti - sipas të parës

Marrëdhënia e aparatit me rreze X, objektit dhe filmit gjatë radiografisë panoramike.

Skema e pozicionit të tubit me rreze X në gojën e pacientit gjatë radiografisë panoramike të dhëmbëve të sipërm dhe imazhi i tij në imazh.

Pozicioni i tubit me rreze X kur mbahet! radiografia panoramike e dhëmbëve të poshtëm dhe imazhi i saj në foto. Skema e pozicionit të tubit me rreze x të zgavrës me gojë të pacientit gjatë një radiografie panoramike të dhëmbëve të poshtëm dhe imazhi i tij në qytet.

Pozicioni i kokës së subjektit në raport me kasetën e filmit (1) dhe tubin e rrezeve X (2) gjatë ortopantomografisë.

Ortopantomograma e një fëmije 15-vjeçar me një anomali në pozicionin e dhëmbëve të sipërm ballor të shtyrë anash nga një tumor intramaksilar - odontoma (e treguar nga një shigjetë).

Ortopantomograma e një fëmije 8 vjeç me zhvillim normal të dhëmbëve.

Ortopantomograma e një pacienti 38-vjeçar me periodontit kronik të gjeneralizuar, që karakterizon shkallën e atrofisë së indit kockor alveolar. Mbajtja dhe distopia e dhëmbëve të tetë në nofullën e poshtme në të dy anët dhe në nofullën e sipërme në të djathtë, adentia e pjesshme dytësore.

Ortopantomograma e një pacienteje 17-vjeçare me kafshim mezial në kombinim me të hapur, kryer në fazën e trajtimit ortodontik.

Ortopantomograma e një pacienteje 32-vjeçare që ka nevojë për trajtim ortopedik me adenti dytësore në regjionin e gjysmës së majtë të dhëmbit të sipërm.

Marrëdhënia e të ekzaminuarit, rëntgenit I parat dhe filmit në rrezet x të nofullës së sipërme (shtrimi i hundës- mjekrës).

X-ray e skeletit të fytyrës, marrë në pozicionin e mjekrës së hundës për të vlerësuar gjendjen e nofullës së sipërme. Përcaktohet një rënie në ajrosjen e sinusit maksilar të djathtë dhe qelizave të labirintit etmoid, trashja e turbinateve, lakimi i septumit të hundës dhe zhvendosja e tij në të majtë.

Rrezja X e skeletit të fytyrës në profil dhe paraqitja skematike e tij.

Marrëdhënia e subjektit, aparatit të rrezeve X dhe filmit në rrezen X të nofullës së sipërme në projeksionin aksial.

Radiografia aksiale e skeletit të fytyrës.

Marrëdhënia e subjektit, aparatit me rreze X dhe filmit gjatë ekzaminimit të radiografisë së nofullës së poshtme (stilimi nazo-frontal).

Grafiku i skeletit të fytyrës së një pacienti 15-vjeçar u krye në pozicionin nazo-frontal për të vlerësuar gjendjen e nofullës së poshtme.

Marrëdhënia e subjektit, aparatit të rrezeve X dhe filmit në rrezen X të nofullës së poshtme.

Radiografia e nofullës së poshtme është kryer në përputhje me kërkesat bazë metodologjike.

Metoda e ekzaminimit me rreze X të artikulacionit temporomandibular me gojë të mbyllur dhe të hapur.

Rrezet X në paraqitjen e Schüller me një paraqitje skematike të artikulacionit temporomandibular me të mbyllura (A) dhe hape gojen(B).

Metoda e kryerjes së një teleroentgenogrami të kafkës

Teleroentgenogrami i një pacienti D. me moszhvillim të nofullës së poshtme

E pandryshuar në teleroentgenogramin e pacientit D.c, maska ​​e këndit SNA me ulje të këndit SNB tregon një pozicion normal në kafkën e nofullës së sipërme dhe zhvendosje distale të harkut mandibular.

Teleroentgenogramet e një pacienti 16-vjeçar para (A) dhe pas eliminimit të zgjatjes së përparme të nofullës së poshtme (B).

Radiografia me kontrast artificial, që specifikon drejtimin e fistulës kongjenitale të gjëndrës së pështymës submandibulare në të djathtë te pacienti N. Ka një mbushje të ngushtë të rrjedhës fistuloze lineare me gjerësi të pabarabartë me një substancë radiopake.

X-ray e nofullës së poshtme të një pacienti 15-vjeçar me një agjent kontrasti të injektuar në formacionin e ngjashëm me tumorin e rajonit submental, duke konfirmuar praninë e një kisti mesatar të qafës.

Sialadenograma me rreze X në projeksionet frontale dhe anësore të një pacienti 11-vjeçar me parotit parenkimal kronik (projeksione frontale dhe anësore). Kanalet intraglandulare janë të kalueshme, ka një defekt në mbushjen e gjëndrës së pështymës parotide të djathtë me një agjent kontrasti, në seksionet përfundimtare mbushen formacione të vogla të zgavrës me madhësi dhe forma të ndryshme.

Aparat për kryerjen e tomografisë kompjuterike.

Tomografia e kompjuterizuar e kafkës: seksione aksiale në thellësi të ndryshme me zmadhim, rindërtim në modalitetin e indit kockor gjatë restaurimit të nofullës së poshtme.

Hija e formimit të tumorit të indeve të buta të një strukture homogjene në rajonin e sipërfaqes anësore të qafës në të majtë në radiografinë e pacientit A.

Tomograma e kompjuterizuar e pacientit A. me tumor në qafë. Në të majtë, një formacion homogjen, i ngurtë me përmasa 3,5 cm në diametër, i rrumbullakosur në formë me një kontur të qartë. Sipas rezultateve të densitometrisë, dendësia e saj në përputhje me shkallën Haunsfield është 44.7 njësi. N.

Tomografia e kompjuterizuar e një pacienti 11-vjeçar me osteodisplazi fibroze të kockës së përkohshme në të majtë. Trashësia e kockës së përkohshme në të majtë është 2-3 herë më e trashë se ana e kundërt.

Tomografia e kompjuterizuar e një pacienti me një tumor të trurit. Në rajonin temporal-parietal në të djathtë, përcaktohet një ngjeshje parietale e indeve të një strukture homogjene, me një bazë të gjerë ngjitur me indin kockor (treguar nga një shigjetë). Duke marrë parasysh seksionet serike, është e mundur të supozohet prania e meningiomës.

Rezonanca magnetike e artikulacionit të majtë temporomandibular të një pacienti me artrit kronik, me gojë të mbyllur (A) dhe të hapur (B). Në imazhet serike, një seksion theksohet me një kornizë të bardhë dhe paraqitet në një imazh të zmadhuar.

Tomografia e kompjuterizuar me ultratinguj e një pacienti me limfadenit të rajonit submandibular në të djathtë (A) dhe një paraqitje skematike e objektit të zbuluar (B). Ekopiktura: në nivelin e këndit të nofullës së poshtme në të djathtë, reagimi i nyjeve limfatike rajonale përcaktohet në formën e një grupi strukturash shtesë të rrumbullakosura hipoekoike me densitet uniform, me konture të qarta, të njëtrajtshme.

Radiografia dentare e procesit alveolar të nofullës së sipërme. Shkatërrimi nga procesi karies i sipërfaqeve të kontaktit të kurorave të premolarëve të sipërm të parë dhe të dytë.

Radiografia dentare e fragmentit anësor të pjesës alveolare të nofullës së poshtme. Shkatërrimi i kurorës së molarit të parë të poshtëm nga një proces karies dhe komunikimi i lezionit të indit të fortë me zgavrën e dhëmbit.

Radiografia dentare e procesit alveolar të nofullës së sipërme. Zgjerimi i hendekut periodontal në rajonin e premolarit të parë të sipërm dhe një ndriçim i lehtë i indit kockor rreth majës së tij, një defekt i kurorës për shkak të një lezioni të thellë karies, zgavra e dhëmbit dhe kanali i rrënjës janë të mbushura me material mbushës për rrënjën. kulmin.

Radiografia dentare e procesit alveolar të nofullës së sipërme. Një fokus i shkatërrimit të indit kockor me një kontur të qartë në rajonin e majave të rrënjëve të premolarit të parë të sipërm (1), në rrënjët e dhëmbit të gjashtë, është e dukshme një boshllëk i mbushur me ajër i sinusit maksilar (2) .

Ortopantomogrami i një pacienti 9-vjeçar me kist folikular të nofullës së poshtme në të majtë. Defekti i indit kockor të nofullës së poshtme majtas me kontur të qartë, i kufizuar nga zona e sklerozës.Rrudimentet e kaninit të përhershëm dhe premolarëve, të vendosura në zonën e dëmtimit shkatërrues, shtyhen në skajin e poshtëm të nofullës.

Radiografia dentare e një pacienti me një kist radikular të nofullës së sipërme nga incizivi i sipërm anësor. Heqja e një materiali mbushës radiopak përmes kanalit të inciziorit anësor në zgavrën e kistës periradikulare është një përpjekje e gabuar për të trajtuar një kist të madh në mënyrë konservative.

Radiografia e thjeshtë e skeletit të fytyrës dhe imazhi dentar i zonës ballore të procesit alveolar të nofullës së sipërme të një pacienti 11-vjeçar me një çarje në anën e majtë buza e sipërme dhe qielli. Asimetria e hapjeve në formë dardhe dhe lakimi i septumit të hundës, ndryshimi i formës së dhëmbëve të sipërm dhe anomalia në pozicionin e dhëmbëve në të dy anët e defektit të procesit alveolar.

Radiografia e thjeshtë e skeletit të fytyrës dhe imazhi dentar i zonës ballore të procesit alveolar të nofullës së sipërme të një pacienti 12-vjeçar me çarje dypalëshe të buzës dhe qiellzës. Anomali në formën e dhëmbëve të sipërm, defekt bilateral i procesit alveolar dhe qiellzës së fortë, anomali në formën dhe pozicionin e dhëmbëve të sipërm të përparmë.

Radiografia dentare e seksionit anësor të dhëmbit të sipërm të një pacienti 15-vjeçar me retension dhe distopi të kaninit të sipërm permanent. Vendin e tij në dhëmbëz e zë kani i qumështit i shkatërruar nga procesi karies, në majë të rrënjës së të cilit ka një fokus të shkatërrimit të indit kockor me një kontur të barabartë dhe të qartë.

Radiografia dentare e seksionit frontal të dhëmbit të sipërm të një pacienti 13-vjeçar me anomali në pozicionin e incizivëve të sipërm qendror për shkak të një dhëmbi të impaktuar të tepërt. Rrënjët e incizivëve të sipërm qendror janë të ndara në anët, midis tyre ka një formacion radiopak në formë ovale me një kontur të barabartë, që korrespondon në densitet me pjesën e kurorës së dhëmbit.

Ortopantomograma e një pacienteje 14 vjeçare. Një dhëmb i tepërt në zonën ballore të dhëmbëve të sipërm (1), i cili shkaktoi konfuzion dhe vonesë në daljen e prerësit qendror të përhershëm të sipërm të majtë (2).

Ortopantomogrami i një pacienti 15-vjeçar me një odontomë të nofullës së sipërme në të djathtë, e cila shkaktoi retension dhe distopi të kaninit të sipërm djathtas. Odontoma në formën e një strukture të dendur heterogjene të formimit midis rrënjëve të dhëmbëve të sipërm qendror dhe anësorë në të djathtë (1), sipër saj ndodhet në një pozicion gjysmë horizontal kanin e sipërm djathtas me një rrënjë të formuar (2).

Ortopantomogrami i një pacienti 11-vjeçar. Anomali në pozicionin e incizivëve të përhershëm të sipërm, mbajtje dhe distopi e kanineve të sipërme. Incizivët lateral të përhershëm të sipërm pa dhëmbë primar dhe premolarët e parë. Premolarët e parë të poshtëm të përhershëm primare pa dhëmbë dhe molarët e dytë.

106. Ortopantomograma e një pacienteje 18 vjeçare me pickim të hapur. Shkelje e mbylljes së dhëmbëve brenda incizivëve, kanineve dhe premolarëve të parë.

Ortopantomogrami i një pacienti 16-vjeçar me shkelje të raportit të dhëmbëve sipas klasës III të klasifikimit Angle në kombinim me një pickim të hapur. Dalja e dhëmbëve të poshtëm përpara së bashku me dhëmbët e gjashtë dhe ndarja e kafshimit në të gjithë dhëmbët. Artikulimi ruhet vetëm në dhëmbët e shtatë.

Ortopantomograma e një pacienteje 16-vjeçare G. me pozicion të grumbulluar të dhëmbëve të sipërm dhe me raport mesial të dhëmbëve në kombinim me kafshimin e hapur.

Radiografia e thjeshtë e skeletit të fytyrës së një adoleshenti 17-vjeçar me pickim të kryqëzuar. Forma asimetrike e harkut mandibular si rezultat i shkurtimit të trupit dhe degës së mandibulës në të majtë. Shkelja e formës dhe marrëdhënies së dhëmbëve.

Teleroentgenogrami i skeletit të fytyrës së një pacienti 16-vjeçar me anomali në pozicionin e dhëmbëve të sipërm, shkurtim të përmasave gjatësore të dhëmbëve të sipërm dhe kafshim të hapur.

Grafiku i nofullës së poshtme të një fëmije 8 vjeç me periostit odontogjen. Shkatërrimi nga procesi karies i kurorës së molarit të parë të poshtëm. Fokusi i shkatërrimit të indit kockor rreth rrënjës së tij të përparme vazhdon në skajin e poshtëm të trupit të nofullës, ku hija e periosteumit të eksfoluar nga kocka përcaktohet në formën e një formacioni gjysmërrethor ngjitur me shtresën kompakte me një bazë të gjerë.

Radiografia e një pacienti 13-vjeçar me osteomielit akut të nofullës së poshtme. Fokuset e shkatërrimit të indit kockor në rrënjët e molarit të parë të shkatërruar nga procesi i kariesit (1), duke u shtrirë në substancën sfungjerore (2) dhe shtresën kompakte (3) të trupit të nofullës së poshtme.

Radiografia e nofullës së poshtme të një pacienti 19-vjeçar me osteomielit kronik destruktiv të nofullës së poshtme. Vatra të shumta të shkatërrimit të indit kockor të trupit të nofullës së poshtme (1). Si rezultat i shkatërrimit, shtresa kortikale humbet formën e saj (2). Në zonat e shkatërruara të indit sfungjer, përcaktohen fragmente me densitet të shtuar të madhësive të ndryshme - sekuester (3).

Radiografia e nofullës së poshtme të një pacienti 5-vjeçar N. me osteomielit kronik në fazën e rikuperimit. Në rajonin e trupit të nofullës së poshtme rreth rudimenteve të dhëmbëve të përhershëm, vërehet formimi i indit të ri kockor.

Radiografia e artikulacionit temporomandibular të një pacienti me artrit akut me gojë të mbyllur (A) dhe të hapur (B). Ngushtimi i pabarabartë i pjesëve anteriore-sipërme të hapësirës së përbashkët me një gojë të mbyllur (treguar nga një shigjetë).

Ortopantomograma e një pacienti me artrozë deformuese të artikulacionit temporomandibular në të djathtë. Hipoplazia e strukturës kockore të degës dhe trupit të nofullës së poshtme në të djathtë - një simptomë e "thembra" (1), shkurtim, hipoplazi dhe ndryshim në formën e kokës artikulare (2).

Radiografia e nyjeve temporomandibulare në të djathtë (A) dhe të majtë (B) të një pacienti me ankilozë të anës së djathtë. Mungesa e hapësirës së kyçit me rreze X në zonën e artikulacionit të djathtë temporomandibular dhe ngjeshja në këtë zonë të indit kockor për shkak të osteosklerozës.

Radiografia e skeletit të fytyrës së një pacienti me sëmundje të gurëve të pështymës të gjëndrës së pështymës submandibulare të majtë. Një hije e rrumbullakosur radiopake e një trupi të huaj në rajonin submandibular në të majtë tregohet me një shigjetë.

Ekografia e një pacienti me sëmundje të gurëve të pështymës të gjëndrës së pështymës submandibulare dhe një paraqitje skematike e gurëve të identifikuar. Eko foto: gjëndra e pështymës submandibulare është zmadhuar në përmasa me një kontur të valëzuar dhe të pabarabartë, shenja të një uljeje difuze të densitetit të jehonës së parenkimës së gjëndrës dhe pranisë së tre strukturave shtesë të rrumbullakosura (gure) në seksionin qendror.

Radiografia e thjeshtë e skeletit të fytyrës së pacientit K. me plagë me armë zjarri (i shtrirë në pozicionin nazo-frontal). Trup i huaj radiopak në projeksionin e sinusit maksilar të djathtë me strukturë homogjene, me kontur të qartë, më të dendur se indi i dhëmbit.

Radiografia e thjeshtë e skeletit të fytyrës së pacientit K. me plagë arme (projeksion anësor). Një trup i huaj në formë drejtkëndëshe, radiopak me një densitet metalik ndodhet prapa murit të pasmë të sinusit maksilar.

Radiografia e thjeshtë e skeletit të fytyrës së pacientit A. me një plagë në zonën maksilofaciale nga një pushkë gjuetie (e shtrirë në pozicionin nazo-frontal). Objektet plagosëse radiopake të madhësive dhe formave të ndryshme (buckshot) në zonën e indeve të buta të gjysmës së djathtë të fytyrës kanë densitet metalik dhe konture të qarta.

Radiografia e thjeshtë e skeletit të fytyrës së pacientit A. me një plagë në zonën maksilofaciale nga një pushkë gjuetie (projeksion anësor). Së bashku me trupat e huaj të vegjël në formën e formacioneve pika në të tretën e poshtme të fytyrës, përcaktohen gjashtë trupa të huaj radiopakë më të mëdhenj.

Lokalizimi i mundshëm i frakturave të kockave të nofullës në traumë.

Radiografia e thjeshtë e skeletit të fytyrës së pacientit Yu me një frakturë dypalëshe të nofullës së poshtme (i shtrirë në pozicionin nazo-frontal). Shkelja e integritetit të indit kockor të nofullës së poshtme në zonën e këndit në të djathtë dhe të zonës mendore në të majtë, formimi i një hapi përgjatë vijës së thyerjes në konturin e skajit të poshtëm të nofullës për shkak të zhvendosjes nga poshtë të fragmentit të nofullës së mesme.

Radiografia e thjeshtë e skeletit të fytyrës së pacientit K. me frakturë të shumëfishtë të nofullës së poshtme (i shtrirë në pozicionin nazo-frontal). Shkelja e integritetit të indit kockor përgjatë vijës së një frakture të dyfishtë të trupit të nofullës së poshtme (1 dhe 2) dhe shkelje e konturit të pjesëve distale të nofullës së poshtme si rezultat i një frakture dypalëshe të kondilarit proceset (3, 4).

Radiografia e thjeshtë e skeletit të fytyrës së pacientit Y. me një frakturë në rajonin e këndit të nofullës së poshtme djathtas pas ripozicionimit dhe fiksimit duke përdorur splinta me nofulla të dyfishta dhe tërheqje elastike sipas parimit Tigirstedt. Rezultati i pakënaqshëm i trajtimit: zhvendosje e theksuar e fragmentit distal (degëve) të privuar nga dhëmbët pas një metode konservative të rivendosjes dhe fiksimit të fragmenteve të nofullës.

Radiografia e thjeshtë e skeletit të fytyrës së pacientit S. me një frakturë të grimcuar të trupit të nofullës së poshtme djathtas pas trajtim kirurgjik. Ripozicionimi dhe fiksimi i fragmenteve të kockave të trupit të nofullës së poshtme me një lak teli.

Roentgenografia e nofullës së poshtme të një pacienti Ya. me një frakturë të trupit të nofullës së poshtme pas trajtimit kirurgjik me përdorimin e një kapëseje metalike ekstraosseous dhe qepjeve teli: u sigurua konvergjenca e plotë e fragmenteve të kockave.

Radiografia e nofullës së poshtme të pacientit Zh. me frakturë të degës së nofullës së poshtme pas ripozicionimit kirurgjik dhe fiksimit të fragmenteve me gjilpërë intraosseous.

Radiografia e thjeshtë e skeletit të fytyrës së pacientit D. me frakturë të nofullës së poshtme në të djathtë. Rezultati i trajtimit kirurgjik duke përdorur një aparat ekstraoral kompresion-shpërqëndrimi dhe splinta me tela dentare me tërheqje elastike.

Radiografia e thjeshtë e skeletit të fytyrës së një pacienti Ch. me një defekt në mjekër dhe në trupin e nofullës së poshtme pas një plage me armë zjarri. Fragmentet e nofullës së poshtme u fiksuan duke përdorur aparatin Rudko.

Radiografia e nofullës së poshtme të një pacienti 17-vjeçar me osteodistrofi hiperparatiroide (sëmundja Recklinghausen). Zonë e rrumbullakosur e shkatërrimit në zonën e trupit të nofullës së poshtme me një kontur të paqartë pa një demarkacion të qartë nga indet e shëndetshme të eshtrave.

Radiografia e thjeshtë e skeletit të fytyrës së një pacienti me displazi fibroze të nofullës së poshtme në të djathtë. Rritje uniforme në densitetin kockor dhe konturin e gjysmës së djathtë të nofullës së poshtme pa një kufizim të qartë nga pjesët e shëndetshme të kockës së nofullës në të majtë.

Ortopantomogrami i një pacienti me ameloblastoma në rajonin e këndit të nofullës së poshtme në të majtë. Qendra e shkatërrimit të indit kockor është e rrumbullakosur në rajonin e këndit të nofullës së poshtme në të majtë, e rrethuar nga një buzë e lehtë e indit kockor sklerotik. Ka një zhvendosje në murin e pasmë të formimit të zgavrës së rudimentit të dhëmbit të tetë të majtë. Rrënjët e dhëmbit të shtatë të poshtëm shtyhen përpara derisa të vijnë në kontakt me rrënjët e dhëmbit të gjashtë të poshtëm fqinj.

X-ray e gjysmës së djathtë të nofullës së poshtme të një pacienti me ameloblastoma. Një fokus i gjerë i shkatërrimit të indit kockor nga kani deri në mes të degës me një kontur të qartë është i rrethuar nga një buzë e dendur e indit kockor sklerotik. Deformim i rëndë i konturit të nofullës së poshtme, i cili ka karakter ënjtjeje në zonën e trupit, këndit dhe degës.

Radiografia e thjeshtë e skeletit të fytyrës së pacientit X., 11 vjeç, me një odontomë komplekse solide. Formimi i kontrastit me rreze X në zonën e këndit dhe degës së nofullës së poshtme në të djathtë, i kufizuar nga zonat e shëndetshme të kockës së nofullës me një shirit sklerotik.

Radiografia e nofullës së poshtme të një pacienti X. 11 vjeç me odontomë të nofullës së poshtme. Në polin e poshtëm të formacionit radiopak, i vendosur në zonën e këndit dhe degës, përcaktohet kurora e molarit të përhershëm me ato të paformuara.

X-ray e nofullës së poshtme të një pacienti me një formë periferike të osteoblastoklastomës. Defekti margjinal i procesit alveolar me një kontur të poshtëm të qartë si rezultat i resorbimit të indit kockor mbi rudimentin e dhëmbit të pestë të përhershëm.

X-ray e nofullës së poshtme të një pacienti me një formë qendrore të osteoblastoklastomës. Shkatërrimi i indit kockor të trupit të nofullës së poshtme në zonën e dhëmbëve të katërt dhe të tretë ka karakterin e një formimi me shumë dhoma me një kontur të qartë dhe një linjë të osteosklerozës që kufizon kavitetet individuale.

Radiografia e thjeshtë e skeletit të fytyrës së pacientit E. me osteoblastoklastoma qendrore të mjekrës dhe gjysmës së majtë të nofullës së poshtme. Forma e nofullës së poshtme ndryshon në mënyrë drastike nga neoplazia, e cila ka karakterin e një formacioni me shumë dhoma të konturuara nga një zonë skleroze e indit kockor.

Radiografia anësore e skeletit të fytyrës së pacientit E. me osteoblastoklastoma qendrore të mjekrës dhe gjysmës së majtë të nofullës së poshtme. Neoplazia e përvijuar nga zona e sklerozës së indit kockor ka karakterin e një formacioni me shumë dhoma që ndryshon formën e nofullës së poshtme.

Radiografia e thjeshtë e skeletit të fytyrës së një pacienti 65-vjeçar N. me një formë osteolitike të sarkomes osteogjenike të degës së nofullës së poshtme në të majtë. Lezioni shkatërrues i procesit kondilar të nofullës së poshtme në të majtë me kufij të paqartë të paqartë.

X-ray e nofullës së poshtme të një pacienti me fibrosarkoma të trupit të nofullës së poshtme. Foci të dëmtimit shkatërrues në trupin e nofullës së poshtme nga vrima mendore në qoshe me kufij të paqartë të paqartë.

Radiografia dentare e seksionit frontal të procesit alveolar të nofullës së sipërme të një pacienti pas trajtimit të incizivëve qendrorë dhe lateralë për periodontitin kronik.

Protokolli:

Në radiografinë dentare të procesit alveolar të nofullës së sipërme, një defekt i 1/3 e pjesës së kurorës së incizivit qendror i shoqëruar me zgavrën e dhëmbit, një zgjerim uniform i fisurës periodontale në të gjithë gjatësinë e rrënjëve të qendrës. dhe përcaktohen incizivët anësor. Kanalet rrënjësore të incizivëve qendrorë dhe anësore janë të gjera, të mbushura me material mbushës me heqjen e pjesshme të tij përtej majës. Në majat e rrënjëve të këtyre dhëmbëve, ka një fokus të formuar të shkatërrimit të indit kockor me një kontur të paqartë.

Shembuj të përshkrimeve të radiografisë

Ortopantomograma e një pacienti 64-vjeçar me periodontit të rëndë kronik të gjeneralizuar.

Protokolli:

Në ortopantomogramë, molarët e dytë të poshtëm janë të prirur drejt molarëve të parë të poshtëm që mungojnë, rrënjët e premolarëve janë të zhveshur me 1/2, incizivët - me 2/3. Xhepat e thellë të kockave dhe shenjat e osteosklerozës përcaktohen rreth rrënjëve. Kufiri alveolar i nofullës së poshtme është i lëmuar dhe nuk ka dhëmbëza natyrale në hapësirat ndërdhëmbore. Përcaktohet atrofia e procesit alveolar të të dy kockave të nofullës, osteoporoza e tipit kryesisht horizontal të gjenezës së përzier (involutive dhe odontogjene).

Shembuj të përshkrimeve të radiografisë

X-ray e nofullës së poshtme të një pacienti me osteomielit odontogjen pas heqjes së dhëmbit shkaktar.

Protokolli:

Në rrezen X të nofullës së poshtme, përcaktohet foleja e dhëmbit të gjashtë të hequr me mure të paqarta të paqarta. Ekziston një shkatërrim i pabarabartë i indit kockor të trupit të nofullës nga kani deri te molari i dytë. Lezioni perfaqesohet nga zona me densitet te ulet pa konture te qarta me ishuj osteonekroze (sekuester te vegjel te vegjel) te alternuara me vatra me densitet te shtuar (osteoskleroza). Shtresa kompakte në rajonin e skajit të poshtëm të nofullës është shkatërruar në një zonë të kufizuar; indet e buta e ngjeshur.

Përfundim: modeli i treguar i rrezeve X korrespondon me kalimin e osteomielitit akut odontogjenik të nofullës së poshtme në fazën kronike.

Shembuj të përshkrimeve të radiografisë

Radiografia e thjeshtë e skeletit të fytyrës së një pacienti me ameloblastomë të trupit, këndit dhe degës së nofullës së poshtme në të djathtë.

Protokolli:

Në radiografinë e anketimit të skeletit të fytyrës në projeksionin nazofrontal në zonën e trupit, këndin dhe një pjesë të degës së nofullës në të djathtë, një fokus në formë ovale të shkatërrimit të indit kockor me shenja të ënjtjes së nofullës dhe hollimit. të shtresës kortikale të saj përcaktohet. Defekt i indit kockor me strukturë homogjene me një brez të qartë osteoskleroze përgjatë gjithë perimetrit.

Përfundim: Fotografia me rreze X e një tumori beninj të indeve të buta, që korrespondon në të gjitha aspektet me ameloblastoma.

Një ekzaminim i plotë ortopedik është i detyrueshëm përpara se të kryhen rrezet X (RS), pasi diagnoza me rreze X nuk përkon gjithmonë me atë klinike.

Rregullat e përgjithshme për zbatimin e RS janë gjithashtu të zbatueshme nyja e gjurit(CS), këto përfshijnë sa vijon:

Është e nevojshme të kryhet RS në të paktën dy projeksione ortogonale, duke respektuar shtrimin e saktë

Mos u përpiqni të interpretoni fotografi me cilësi të dobët

Nëse pacienti nuk është i qetë ose ka dhimbje, bëhet anestezi.

Në raste të dyshimta, imazhet e nyjës kontralaterale mund të jenë të dobishme - është e rëndësishme të vëzhgoni përqendrimin në zonën e interesit dhe kornizën për të kapur të gjitha strukturat ngjitur.

Gjetjet më të zakonshme në MS të nyjeve të gjurit janë ndryshimet degjenerative dytësore si osteofitet, skleroza e kockës subkondrale. Osteofitet janë të vendosura në majat e patelës, kockat e susamit, mbi brazdë femorale dhe përgjatë kufirit të kërcit, në fosën ndërkondilare dhe afër kondilit. tibia. Një gjetje e shpeshtë është rritja e volumit të indeve të buta, grumbullimi i lëngut kyç (që përcaktohet nga zhvendosja e hijes së trupit dhjamor infrapatellar), kalcifikimet në projeksionin e ligamentit kruciat anterior (ACL). Për të vlerësuar fosën ndërkondilare kryhet RS në një shtrim të veçantë, në mënyrë që rrezet të kalojnë pingul me kondilat femorale.

Më pak të zakonshme janë shenjat e osteokondritit disektues (të dukshëm në projeksion të drejtpërdrejtë), avulsioni i tendinit të shtrirësit të gjatë të gishtave, ndarja e vendit të ngjitjes së ligamentit anterior patellar (të dukshme në projeksionin anësor në gjendje hiperfleksioni të nyjës së gjurit. ).

Gjatë vlerësimit hallux valgus ijet, shtrirja e saktë në projeksion të drejtpërdrejtë kontrollohet nga pozicioni mesatar i kapakëve të gjurit. Këndi normal i jashtëm midis boshtit të kofshës dhe vijës së tërhequr nëpër të dy kondilat është 90 - 95°. Për të eliminuar diagnozën e gabuar të deformimit valgus të pjesës së poshtme të këmbës, i dyshuar në imazhet me pronacion të ekstremiteteve, kryhet RS e pjesës së poshtme të këmbës në një projeksion të drejtpërdrejtë, duke e vendosur këmbën në rrafshin sagittal. Këndi normal ndërmjet boshtit të këmbës së poshtme dhe vijës së drejtë të tërhequr nëpër sipërfaqet artikulare të këmbës së poshtme është rreth 90°.

Në rast të dislokimit të patelës, fotot bëhen në projeksion të drejtpërdrejtë, dhe vendndodhja normale e patelës në projeksionin e brazdës ndërkondilare nuk përjashton dislokimin 1-2 gradë. Është e mundur të vlerësohet zhvendosja mediale e tuberozitetit tibial duke kontrolluar korrektësinë e projeksionit të drejtpërdrejtë në pozicionin e metatarsusit. Për të vlerësuar ullukun dhe pozicionin e zakonshëm të patellës, kryhet një projeksion konturor i nyjës së gjurit.

Rrezet X nuk është një metodë eksperte për diagnostikimin e këputjes së ACL, ajo ju lejon vetëm të identifikoni ndryshimet dytësore. Megjithatë, për të kryer operacione korrigjuese me osteotominë e pjesës proksimale të tibisë, është e nevojshme të kryhet radiografi për të përcaktuar këndin e pllajës tibiale në raport me boshtin e saj, i cili normalisht është 20-25°. Pjerrësia normale e pllajës nuk përjashton këputjen e ACL. Para kryerjes së TTO, llogaritet këndi i korrigjimit, d.m.th. këndi midis pingulës me pllajën dhe vijës së drejtë që kalon përgjatë ligamentit patellar.

Gabimet më të shpeshta në interpretimin e MS janë: interpretimi i fosës së ngjitjes së extensor digitorum longus ose muskulit popliteal si defekt patologjik; vlerësimi i rremë i këndit të pjerrësisë së pllajës tibiale për shkak të rrotullimit të tibisë ose përqendrimit të gabuar të rrezes, përpjekjet për të përjashtuar diagnozat e këputjes së ACL ose dislokimit medial të patelës sipas RS, duke marrë zonat e rritjes për linjat e thyerjes.

Në qentë me një çarje të pjesshme të ligamentit të kryqëzuar anterior, mund të jetë e vështirë të zbulohet PCOS, kështu që nevojiten radiografi të cilësisë së lartë për të zbuluar ndryshimet në nyje dhe, shpesh, shenjat e hershme sëmundja degjenerative e kyçeve Kotelnikov G.P., Kuropatkin Gn., Pivovarov M.V. Format e paqëndrueshmërisë post-traumatike të nyjës së gjurit // Ortopedi, Traumatologji dhe Protetikë. - 2011. - Nr. 9. - F. 5-9 ..

Imazhet me rreze X të nyjës së gjurit duhet të bëhen në parim në dy plane - në projeksionin anterior-posterior dhe në lateral. Nëse nyja është e fiksuar në një pozicion pak të përkulur, atëherë tubi i rrezeve X duhet të rrotullohet për një imazh anteroposterior në mënyrë që të merret një imazh i vërtetë i hapësirës së kyçit. Në të njëjtën kohë, për krahasim, merren rreze x të të dy nyjeve të gjurit. Sëmundja degjenerative në nyjen kontralaterale mund të jetë me vlerë diagnostike, duke sugjeruar një gjasë më të madhe të këputjes së CCL krahasuar me qentë që nuk kanë çrregullime të tilla të kyçeve.

diagnostikimi i kafshëve me rreze x

Fig.1. Radiografia anësore e gjurit

Shenjat me rreze X të këputjes së ACL janë për shkak të zhvendosjes së kondilit të tibisë përpara në lidhje me femurin.

Radiografitë mund të tregojnë gjithashtu zona të kockave te kafshët e reja me çarje, si dhe subluksacion kranial të eminencës tibiale në lidhje me kondilet e femurit. Në diagnozën radiografike është i rëndësishëm vlerësimi i gjendjes së fosës ndërkondilare. Në qentë me paqëndrueshmëri kronike të gjurit të shoqëruar me këputje të ACL, fosa ndërkondilar ngushtohet gradualisht për shkak të zhvillimit të osteofiteve në sipërfaqen e saj të brendshme. Ngushtësia kongjenitale ose deformimi i fosës ndërkondilare mund të shkaktojë gjithashtu këputje të vetë ACL-së ose të grafteve të përdorura për ta rindërtuar atë. Pavarësisht këtij fakti, efekti i stenozës së fosës ndërkondilare në rezultatin e rindërtimit intra-artikular të ACL në qen është i panjohur. Në radiografitë konvencionale të nyjës së gjurit në projeksionet kraniokaudale ose kaudokraniale, fossa është e paqartë. Megjithatë, është qartë e dukshme kur shtrihet qeni në pozicionin e shtrirë dorsal, me nyjen e kofshës dhe të gjurit të përkulur, duke drejtuar boshtin e rrezatimit pingul me kondilat femorale. Radiografia kryhet në dy projeksione - Lindenbraten LD direkt dhe lateral, Naumov LB// Radiologji mjekësore. -M.: Mjekësi, 1984. S. 113 ..

Imazhet që rezultuan u vlerësuan sipas treguesve të mëposhtëm:

Ndryshimi në boshtin e femurit në tibi

Rritja ose zvogëlimi i hapësirës së përbashkët.

Zhvendosja e sipërfaqeve artikulare në lidhje me njëra-tjetrën dhe boshtin e kyçit.

Prania e rritjeve kondromatoze në sipërfaqet artikulare dhe në patellë.

Prania e dëmtimit të sipërfaqeve artikulare në formë eksfolimi të kërcit hialine (“miu artikular”), ndryshime në konfigurimin e kondilit dhe patelës.

Zhvendosja e kockës sesamoide të muskulit popliteal distalisht në lidhje me nivelin horizontal të pllajës tibiale.

Oriz. 2. Paraqitja skematike e pozicionit të saktë të kafshës për të marrë një radiografi të fosës ndërkondilare. Kafsha u fiksua në pozicionin e shtrirë në kraharor, u përdor një jastëk për të ngritur barkun.

Fig.3. a - radiografi e nyjës së gjurit të një qeni me këputje ACL; b - radiografi e nyjës së gjurit të qenit pas osteotomisë së trefishtë tibiale

Fig.4. Ruptura e ligamentit të kryqëzuar anterior (zhvendosja e qendrës së kondilit të femurit në lidhje me qendrën e pllajës tibiale). Reduktimi i këndit midis boshtit të boshtit tibial dhe pllajës.

Fig.5. Stabilizimi i kyçit të gjurit sipas metodës TOT

Stabilizimi i nyjës së gjurit ndodh për shkak të rritjes së këndit midis boshtit të diafizës dhe pllajës tibiale, si dhe për shkak të zhvendosjes së tuberozitetit të tibisë, e cila tërheq ligamentin e drejtpërdrejtë patellar dhe ligamentet kolaterale të patellës. në mënyrë kranike, e cila gjithashtu kontribuon në stabilizimin e nyjës së gjurit.

Artrografia e gjurit është e nevojshme kur metodat konvencionale të ekzaminimit klinik dhe radiografik nuk janë të mjaftueshme për të njohur një lezion të gjurit. Punksioni kryhet nga jashtë përafërsisht në nivelin e mesit të patellës, pak pas sipërfaqes artikulare të patelës. Vendi i injektimit anestezohet me tretësirë ​​novokaine 1%. Kontrolloni pozicionin e gjilpërës me novokainë (si në artrografi nyja e hipit). Lëngu i kyçeve dhe solucioni i novokainës hiqen para injektimit të një agjenti kontrasti duke shtypur në inversionin e sipërm dhe nga poshtë nyjës. Pas zbrazjes së mundshme, në zgavrën e kyçit injektohet 3-4 ml tretësirë ​​kardiotrasti (urotrast ose triombrin). Ndonjëherë, me futjen e një agjenti kontrasti, përmbysja e sipërme shtrydhet me turne të një fashë elastike. Merret numri i kërkuar i rrezeve X, duke përgatitur paraprakisht numrin e duhur të kasetave, pasi hija e agjentit të kontrastit pothuajse plotësisht zhduket pas 20 minutash. Krijoni imazhin e duhur në varësi të kushteve në një pozicion të veçantë 1) imazh anteroposterior me një tub të drejtuar paksa kaudalisht, nyja e gjurit nuk është e përkulur; 2) imazh anësor i brendshëm-jashtëm. Gabimet në teknikën e ekzekutimit ndodhin kur agjenti i kontrastit shpërndahet në mënyrë të pabarabartë, më shpesh sepse harrojnë të bëjnë disa lëvizje pasive pas injektimit. Është gjithashtu e mundur që lëvizjet të mos jenë të mundshme për shkak të një bllokimi ose kufizimi të lëvizshmërisë.

Deri më sot, metoda më e saktë për diagnostikimin e dëmtimit të aparatit ligamentoz dhe meniskut të nyjës së gjurit është rezonanca magnetike (MRI).

Në raste të caktuara, mund të përdoret artroskopia. Kjo procedurë kirurgjikale konsiston në futjen e një pajisjeje të veçantë me një kamerë mikrovideo në zgavrën e kyçit. Është i domosdoshëm në rast të dyshimit të këputjes së ACL dhe dëmtimit të meniskut Yagnikov S.A. Stabilizimi i nyjës së gjurit tek qentë me ligament të kryqëzuar anterior të çarë. "Klinika Veterinare". 2005.1, 26-29..

Radiologët fillestarë shpesh përballen me problemin e mungesës së literaturë metodike. Librat e autorëve të vjetër nuk ribotohen, ata modernë i kushtohen kryesisht teknologjive të larta dhe rrallë çështjeve urgjente të punës së përditshme rutinë.

Ky material është përgatitur me kërkesë të kolegëve fillestarë dhe përmban skema për analizimin e radiografive dhe regjistrimin e studimeve radiografike. Hap një seksion të ri të faqes në të cilën udhëzime të nevojshme në punën e përditshme të radiologut.

Ju ftojmë të merrni pjesë në formimin e rubrikës “Të ndihmojmë radiologun fillestar”, duke përcaktuar drejtimin e zhvillimit të tij të mëtejshëm. Ne mezi presim komentet dhe dëshirat tuaja.

Plani i studimit (skema e përshkrimit) të një radiografie të thjeshtë të gjoksit

1. Projeksioni i imazhit (përpara ose mbrapa direkt, ana e djathtë ose e majtë, e zhdrejtë e përparme ose e pasme: 1 ose 2).
2. Kushtet e veçanta të radiografisë (në pozicionin e pacientëve të ulur ose të shtrirë për shkak të ashpërsisë së gjendjes së tyre; me mjegullim dinamik të frymëmarrjes të imazhit te pacientët pa ndjenja, etj.).
3. Gjendja e indeve të buta të gjoksit (vëllimi, struktura, prania e trupave të huaj ose gazit të lirë pas lëndimeve, etj.).
4. Gjendja e skeletit të gjoksit dhe brezi i shpatullave(pozicioni, forma, madhësia dhe struktura e kockave: brinjët, sternumi, rruazat e dukshme të qafës së mitrës dhe kraharorit, klavikulat, tehet e shpatullave, kokat humerus; gjendja e bërthamave të osifikimit dhe zonave të rritjes tek fëmijët dhe të rinjtë).
5. Vlerësimi krahasues i fushave të mushkërive (sipërfaqja, forma, transparenca). Nëse zbulohen simptoma të patologjisë (errësim ose ndriçim i gjerë ose i kufizuar, vatra, hije e rrumbullakët ose unazore) pershkrim i detajuar pozicioni i tyre, forma, madhësia, dendësia e hijes, struktura, konturet.
6. Gjendja e modelit të mushkërive (shpërndarja e elementeve, arkitektonika, kalibri, natyra e kontureve).
7. Gjendja e rrënjëve të mushkërive (pozicioni, forma, madhësia, struktura, konturet e elementeve, prania e formacioneve shtesë).
8. Gjendja e mediastinumit (pozicioni, forma dhe gjerësia e tij në tërësi dhe karakteristikat e organeve individuale).
9. Morfometria me rreze X.
10. Rekomandime.

Plani i studimit (skema e përshkrimit) të radiografive të kockave

1. Fusha e studimit.
2. Projeksioni i imazhit (drejtpërdrejt, anësor, aksial, tangjencial, i veçantë, shtesë ose jo standard në një pacient serioz).
3. Vlerësimi i cilësisë së imazhit (karakteristikat fizike dhe teknike: dendësia optike, kontrasti, mprehtësia e imazhit; mungesa e objekteve dhe vellove).
4. Gjendja e indeve të buta (forma, vëllimi, intensiteti dhe struktura e hijes, prania e trupave të huaj ose gazit të lirë pas lëndimeve, etj.).
5. Pozicioni i kockës (e zakonshme, zhvendosja për shkak të dislokimit ose subluksimit).
6. Madhësia dhe forma e kockës (normale, shkurtim ose zgjatje, trashje për shkak të hipertrofisë së punës ose hiperostozës, rrallimit për shkak të hipoplazisë kongjenitale ose atrofisë së fituar, lakim, ënjtje).
7. Konturet e jashtme të kockës, duke marrë parasysh veçoritë anatomike (të lëmuara ose të pabarabarta, të qarta ose të paqarta).
8. Shtresa kortikale (normale, e holluar ose e trashur për shkak të hiperostozës ose enostozës, e vazhdueshme ose e ndërprerë për shkak të shkatërrimit, osteolizës ose frakturës).
9. Struktura e kockave (normale, osteoporoza, osteoskleroza, destruksioni, osteonekroza, sekuestrimi, osteoliza, ristrukturimi cistik, cenimi i integritetit).
10. Morfometria me rreze X.
11. Konkluzioni me rreze X (klinik dhe radiologjik).
12. Rekomandime.

Plani i studimit (skema e përshkrimit) të radiografive të kyçeve

1. Fusha e studimit.
2. Projeksioni i imazhit (drejtpërdrejt, anësor, boshtor, i veçantë, shtesë ose jo standard në një pacient të rëndë).
3. Vlerësimi i cilësisë së imazhit (karakteristikat fizike dhe teknike: dendësia optike, kontrasti, mprehtësia e imazhit; mungesa e objekteve dhe vellove).
4. Gjendja e indeve të buta (forma, vëllimi, intensiteti i hijes, struktura, prania e trupave të huaj ose gazit pas lëndimeve, etj.).
5. Gjendja e hapësirës së përbashkët me rreze x (gjerësia normale, e deformuar, e ngushtuar në mënyrë të barabartë ose e pabarabartë, e zgjeruar në mënyrë të barabartë ose e pabarabartë, e errësuar për shkak të kalcifikimeve ose pranisë së rrjedhjes, përmban formacione shtesë: fragmente kockash, trupa të huaj, fragmente kockash ose kërci - minjtë artikulare).
6. Zonat e rritjes dhe bërthamat e kockëzimit tek të rinjtë (që korrespondojnë me moshën, pozicionin, formën dhe madhësinë).
7. Madhësia dhe forma e skajeve artikulare (normale, trashje ose atrofi, ënjtje, rrafshim, deformim në formë kërpudhash, etj.).
8. Kongruenca (korrespondenca me njëra-tjetrën) e zgavrës artikulare dhe kokës artikulare.
9. Pozicioni i skajeve artikulare (normale, zhvendosja për shkak të dislokimit ose nënluksimit, duke treguar drejtimin).
10. Konturet e pllakave fundore të epifizave (të vazhdueshme ose të ndërprera, të lëmuara ose të pabarabarta, të qarta ose të paqarta, të trasuara ose të holluara).
11. Struktura e subkondralit (shtresa subkondrale) (normale, osteoporoza, osteoskleroza, shkatërrimi, sekuestrimi, ristrukturimi cistik).
12. Struktura kockore e epifizave dhe metafizave (normale, osteoporoza, osteoskleroza, shkatërrimi, osteonekroza, sekuestrimi, osteoliza, ristrukturimi cistik, shkelje e integritetit).
13. Reaksioni periosteal (i munguar, i pranishëm: linear ose i shkëputur, me thekë, shtresor ose "bulboz", spikula ose gjilpërë, vizore periosteale, e përzier).
14. Morfometria me rreze X.
15. Konkluzioni me rreze X (klinik dhe radiologjik).
16. Rekomandime.

Plani i studimit (skema e përshkrimit) të radiografive të shtyllës kurrizore

1. Fusha e studimit.
2. Projeksioni i imazhit (i drejtpërdrejtë, anësor, i zhdrejtë, të tjerët).
3. Vlerësimi i cilësisë së imazhit (karakteristikat fizike dhe teknike: dendësia optike, kontrasti, mprehtësia e imazhit; mungesa e objekteve dhe vellove).
4. Gjendja e indeve të buta, veçanërisht para - dhe prevertebrale (forma, vëllimi, intensiteti dhe struktura e hijes).
5. Ashpërsia e përkuljeve fiziologjike (lordoza, kifoza) dhe prania e përkuljeve patologjike (skolioza, kifoza).
6. Gjendja vertebrale:
   • trupat (pozicioni, forma, madhësia, konturet, struktura, bërthamat e kockëzimit tek të rinjtë);
   • harqe (pozicioni, forma, madhësia, konturet, struktura);
   • proceset (pozicioni, forma, madhësia, konturet, struktura, bërthamat e osifikimit tek të rinjtë).
7. Gjendja e nyjeve ndërvertebrale (arcikulare, jovertebrale; në rajonin e kraharorit - kostovertebral dhe kostotransversal).
8. Gjendja e disqeve ndërvertebrale (hapësirat ndërvertebrale me rreze X) (forma, lartësia, struktura e hijes).
9. Gjendja e kanalit kurrizor (forma dhe gjerësia).
10. Gjendja e pjesëve të tjera të dukshme të skeletit.
11. Morfometria me rreze X (në studimet funksionale, skolioza, etj.).
12. Konkluzioni me rreze X (klinik dhe radiologjik).
13. Rekomandime.

Plani i studimit (skema e përshkrimit) të radiografive të thjeshta të kafkës

1. Projeksioni i imazhit (mbi 20 projeksione të përgjithshme dhe të veçanta).
2. Vlerësimi i shtrimit të saktë (sipas kritereve për çdo projeksion).
3. Vlerësimi i cilësisë së imazhit (karakteristikat fizike dhe teknike: dendësia optike, kontrasti, mprehtësia e imazhit; mungesa e objekteve dhe vellove).
4. Forma dhe madhësia e kafkës në tërësi.
5. Raporti i trurit dhe rajoneve të fytyrës.
6. Gjendja e indeve të buta në rajonin e kafkës së trurit (forma, vëllimi, intensiteti dhe struktura e hijes).
7. Gjendja e qemerit kranial (forma dhe madhësia; trashësia dhe struktura e kockave, gjendja e pllakave të jashtme dhe të brendshme dhe shtresa sfungjerore; pozicioni dhe gjendja e qepjeve; gjendja e sulkut vaskular, të diplomuarit venoz, pakioni gropa; ashpërsia e "mbresave të gishtave"; pneumatizimi i sinuseve frontale).
8. Gjendja e bazës së kafkës (konfigurimi dhe dimensionet; kufijtë dhe konturet e fosave kraniale të përparme, të mesme dhe të pasme; dimensionet e këndeve të bazës së kafkës; gjendja e shalës turke; pneumatizimi i kockave; gjendja e hapjeve natyrore në zonën e bazës së kafkës dhe piramidave kockat e përkohshme).
9. Prania e kalcifikimeve në kafkë dhe analiza e hijes së tyre (fiziologjike ose patogjene).
10. Pasqyrë e përgjithshme e pjesës së fytyrës së kafkës (forma, madhësia).
11. Gjendja e indeve të buta në rajonin e kafkës së fytyrës (forma, vëllimi, intensiteti dhe struktura e hijes).
12. Gjendja e prizave të syrit (forma, madhësia, konturet).
13. Zgavra e hundës dhe hapja në formë dardhe (pozicioni, forma, madhësia, pneumatizimi, gjendja e konkave të hundës).
14. Gjendja e qelizave të labirintit etmoid (pozicioni, forma, madhësia, konturet, pneumatizimi).
15. Gjendja e sinuseve nofulla (pozicioni, forma, madhësia, konturet, pneumatizimi).
16. Gjendja e pjesëve të dukshme të nofullave dhe dhëmbëve.
17. Morfometria me rreze X.
18. Konkluzioni me rreze X (klinik dhe radiologjik).
19. Rekomandime.

Plani i studimit (skema e përshkrimit) të radiografive me kontrast të organeve të sistemit urinar

1. Kushtet e studimit (lloji, përqendrimi, sasia dhe mënyra e administrimit të një agjenti kontrasti; numri, projeksioni dhe sekuenca e imazheve; pozicioni i pacientit, testet e frymëmarrjes, kushte të tjera).
2. Vlerësimi i cilësisë së imazhit (cilësia e përgatitjes së pacientit për studimin; karakteristikat fizike dhe teknike: dendësia optike, kontrasti, mprehtësia e imazhit; pa artefakte).
3. Gjendja e pjesëve të dukshme të skeletit.
4. Gjendja e indeve të buta përreth dhe organeve fqinje.
5. Konturet e psoas major, krahasuar në të dyja anët (të përcaktuara ose jo; madje, të pabarabarta; të qarta, të paqarta).
6. Pozicioni i veshkave.
7. Forma e veshkave.
8. Madhësitë e veshkave.
9. Konturet e veshkave.
10. Intensiteti dhe struktura e hijes së veshkave.
11. Prania e hijeve shtesë në projeksionin e traktit urinar dhe organeve të tjera të hapësirës retroperitoneale dhe zgavrës së barkut, të dyshimta për gurë, petrifikime, tumore etj.
12. Vlerësimi krahasues i lëshimit të agjentit të kontrastit nga veshkat (kushtet dhe ashpërsia e fazës nefrografike, koha dhe natyra e mbushjes së sistemeve të kavitetit me kontrast).
13. Pozicioni, forma dhe madhësia e kaliçeve dhe legenit.
14. Pozicioni, forma, konturet dhe gjerësia e lumenit të seksioneve të ndryshme të ureterëve.
15. Shkalla dhe natyra e mbushjes së ureterëve me një agjent kontrasti.
16. Pozicioni, forma, madhësia e fshikëzës.
17. Konturet dhe struktura e hijes së fshikëzës.
18. Morfometria me rreze X.
19. Konkluzioni me rreze X (klinik dhe radiologjik).
20. Rekomandime.