objekata

Sredstva koja djeluju na patogene dijele se u 3 velike grupe.

HEMOTERAPIJSKI

1. ANTISEPTIK

   SREDSTVA ZA DEZINFEKCIJU

Antiseptik(anti-protiv, sepsa-raspada) sredstva se koriste za djelovanje na patogene koji se nalaze u episomatskim biotopima, tj. na površinskim integumentima (koža, sluzokože, u stomatološkoj praksi - na oralnoj sluznici, zubima i parodontalnom tkivu), za pranje rana i karijesa. Treba napomenuti da se neki lijekovi koji se koriste per os, koji stvaraju visoke koncentracije u crijevima ili mokraćnim putevima i koji se koriste posebno za djelovanje na patogene naznačene lokalizacije, danas nazivaju i antisepticima (“ crijevni antiseptici”,"uroantiseptici"). Štoviše, klasični kemoterapijski agensi kao što su antibiotici, antimikotici itd. lokalna primena(u obliku rastvora, masti, krema) se takođe smatraju antisepticima.

Sredstva za dezinfekciju(deeliminacija, infektio-infekcija) - to su sredstva koja se koriste izvan tijela: za obradu izlučevina pacijenata, predmeta za njegu pacijenata, alata itd. Ako su kemoterapeutska i antiseptička sredstva sredstva individualne terapije, onda se dezinficijensi koriste kako za prevenciju bolesti pojedinog pacijenta, tako i za sprječavanje širenja infekcije na nivou populacije.

Treba imati na umu da se brojne ljekovite tvari (kloramin, hlorheksidin, formaldehid i dr.) koriste i kao dezinficijensi i kao antiseptici (često u različitim koncentracijama i različitim oblicima doziranja). To su supstance takozvane dvojne (binarne) namjene.

Termin "antiseptik" prvi je predložio engleski naučnik I. Pringle 1750. godine za označavanje antiseptičkog dejstva mineralnih kiselina. Nastanak modernih (naučnih) antiseptika vezuje se za imena bečkog akušera I. Semmelweisa (prvog koji je 1847. godine koristio rastvor izbeljivača za pranje ruku za sprečavanje infekcija porodilja) i engleskog hirurga J. Listera (koji je koristio karbonske kiseline). kiseline za prevenciju postoperativnih komplikacija). Naučno su potkrijepili, razvili i uveli antiseptike u praksu. N.I. Pirogov je tokom Kavkaske ekspedicije (1847) i Krimskog rata (1853-1856) naširoko koristio rastvor izbeljivača, etilnog alkohola, srebrnog nitrata za sprečavanje gnojenja i lečenje rana.

Zahtjevi za sredstva za dezinfekciju:

1. Trebao bi imati širok spektar djelovanja (ssd).

Imaju mikrobicidno dejstvo.

Dobro se otapa u vodi, ili formira stabilne aktivne suspenzije, emulzije, aerosole, magle sa njim ili vazduhom.

Održavajte aktivnost u dekontaminiranom okruženju.

Nemojte oštetiti dekontaminirane predmete.

Posjeduju nisku toksičnost i alergenost.

Zahtjevi za antiseptike:

Poželjno je imati sredstva SSD (za obradu ruku hirurga, hirurškog polja) i uskog spektra delovanja za terapeutske antiseptike (nakon utvrđivanja vrste patogena i njegove osetljivosti).

Često je dovoljan mikrobostatski efekat, tk. nakon obustave rasta patogena, faktori imunog sistema stupaju u akciju. No, potrebni su i mikrobicidi (za liječenje ruku kirurga, kirurškog polja, kao i za primjenu kod imunodeficijencija).

U idealnom slučaju, lijekovi bi se trebali dobro otapati u lipidima, a slabo u vodi. Dobra rastvorljivost u lipidima doprinosi akumulaciji antiseptika na mestu primene, a dobra rastvorljivost u vodi otežava stvaranje antimikrobne koncentracije za dovoljno vremena.

Početni oblik antiseptika, ako je moguće, trebao bi biti u obliku praha (pogodnost skladištenja, tačnost doziranja, mogućnost pripreme bilo kojeg oblika doziranja).

Ne treba mrljati kožu pacijenta, donje rublje, odjeću, imati smrad; biti otporan na svjetlost, temperaturu, ostati aktivan u prisustvu bioorganskih supstrata, tokom sterilizacije i skladištenja. Droge koje se koriste u dentalni praksi, treba da ima odgovarajuća organoleptička svojstva.

Nemaju toksičnost i alergenost.

Antiseptik i dezinfekciona sredstva - lijekovi koji inhibiraju patogene mikroorganizme na površini kože i sluzokože (antiseptici) i u vanjskoj sredini (dezinficijensi).

Farmakološki efekti. Preparati koji sadrže hlor imaju antiseptičko i dezinfekciono dejstvo, deluju spermicidno i imaju dezodorirajuća svojstva. Za liječenje se koriste vodene otopine gnojne rane, dezinfekciju kože i sluzokože, za sterilizaciju gumenih rukavica i nemetalnih instrumenata, dezinfekciju predmeta za njegu infektivnih bolesnika i sekreta pacijenata sa crijevnim i vazdušnim infekcijama. Pantocid se uglavnom koristi za individualnu dezinfekciju vode.

Preparati koji sadrže jod imaju izraženo baktericidno, fungicidno i sporicidno djelovanje. Široko se koristi u hirurgiji za primarna obrada hirurško polje, dezinfekcija ruku hirurga i šavni materijal. Jodinol se koristi i spolja za hronične upale krajnika, gnojne upale srednjeg uha, jezerce, hronični parodontitis, trofične i varikozne čireve, periferne i hemijske opekotine.

Oksidirajuća sredstva se koriste kao antiseptička i dezodorirajuća sredstva: za ispiranje rana, ispiranje usta i grla kod stomatitisa i upale grla, podmazivanje ulcerativnih i opekotina površina, ispiranje i pranje u ginekološkoj i urološkoj praksi. .
Preparati koji sadrže kiseline i alkalije koriste se spolja kao antiseptički, ometajući, iritirajući, keratolitici. Benzil benzoat ima toksični učinak na šugaste grinje, djeluje protiv pedikuloze. Piocid se koristi u stomatološkoj praksi kod čireva infektivnog i inflamatornog porekla, hipertrofije papila, odvajanja gingivalnog ruba, amfodontoze I i II stepena. Tablete "Tracetin" se koriste kao lokalne kontracepcija(kalijum hidrotartarat, koji se nalazi u sastavu tableta, stvara kiselu sredinu u vagini (pH 3,4 -3,6) koja ima spermicidno dejstvo).

Bakar sulfat se koristi za konjunktivitis, za pranje kod uretritisa i vaginitisa. 5% rastvor se koristi za opekotine kože fosforom, kao specifičan antidot kod trovanja belim fosforom koji se uzima oralno.
Cink sulfat se koristi kao antiseptik i adstrigent za konjuktivitis, kronični kataralni laringitis, za ispiranje s uretritisom i vaginitisom. Cink oksid se koristi spolja u obliku masti, masti, pasta za liječenje dermatitisa, čireva, pelenskog osipa itd.
Preparati od olova se koriste samo spolja kod gnojno-upalnih kožnih oboljenja, čireva, karbunkula.
Rastvor formaldehida i lizoforma koristi se kao dezinficijens i dezodorans za pranje ruku, pranje kože stopala, kod prekomernog znojenja, za ispiranje i dezinfekciju instrumenata.

Ferezol se, zbog snažnog kauterizirajućeg učinka, koristi (samo u medicinskim ustanovama!) za uklanjanje suhih žuljeva, bradavica, genitalnih bradavica i papiloma.

Fenil salicilat (kao i heksametilentetramin, je prolijek) se razgrađuje u alkalnim sadržajima crijeva, oslobađajući salicilna kiselina i fenol, koji, djelimično izlučen iz organizma putem bubrega, dezinficira urinarni trakt.

Vagotin ispoljava baktericidno i trihomonacidno djelovanje, ubrzava epitelizaciju i ima lokalni vazokonstriktorski učinak. Primjenjivati ​​samo lokalno kod erozije i upale cerviksa i vagine, upale uretre.
Preparati iz grupe boja koriste se spolja za prevenciju i liječenje bolesti u hirurškoj, ginekološkoj, urološkoj, oftalmološkoj, dermatološkoj, otorinolaringološkoj praksi. .
Deterdženti se koriste za tretman ruku hirurga i operacionog polja, za dezinfekciju šavova i hirurških materijala, gumenih rukavica, medicinskih instrumenata, uređaja i opreme od metala, stakla, plastike, gume, kao i za hemijsku sterilizaciju i očuvanje graftova koštanih tetiva. Osim toga, etonijum se koristi za trofične gnojne čireve, za pukotine na bradavicama, rektumu, za svrabljive dermatoze, za stomatitis, gingivitis, čireve rožnjače, keratitis, upalu srednjeg uha, itd. za lečenje kožnih oboljenja.

Mehanizmi, radnje. Mehanizam djelovanja preparata koji sadrže hlor sastoji se od hlorisanja i oksidacije. Rastvarajući se u vodi, hlor stvara hlorovodoničnu kiselinu i hipohlornu kiselinu. Reagujući sa proteinskim jedinjenjima, jedinjenja kao što su hloramini lako oslobađaju atomski hlor, koji denaturira proteine ​​i uništava ćelijske membrane mikrobne ćelije. Osim toga, hipoklorovita kiselina, zauzvrat, razgrađujući, oslobađa atomski kisik, koji oksidira brojne vitalne enzime mikrobne stanice.

Mehanizam djelovanja joda na mikrobne stanice je inhibicija vitalnih enzimskih sistema, oksidacija aktivnih proteinskih kompleksa i koagulacija proteina.
Mehanizam djelovanja oksidacijskih sredstava svodi se na oksidaciju proteina protoplazme mikrobne ćelije, njenih enzimskih sistema i narušavanje normalnog procesa redoks procesa mikroorganizama.

Mehanizam djelovanja kiselina temelji se na njihovoj sposobnosti da denaturiraju proteine, što dovodi do nepovratnih promjena u protoplazmi mikroorganizama. Jačina antimikrobnog dejstva neorganskih kiselina zavisi od koncentracije vodonikovih (H+) jona i povezana je sa stepenom disocijacije kiseline. Lako se odvaja - sumporna, hlorovodonična i azotna kiselina imaju najjače antimikrobno dejstvo. Organske kiseline imaju sposobnost prolaska kroz ćelijske membrane mikroba u obliku nedisociranih molekula. Njihova disocijacija se događa duboko u ćeliji, uzrokujući denaturaciju mikrobne protoplazme. Njihova antimikrobna aktivnost je znatno niža od antimikrobne aktivnosti neorganskih kiselina.

Mehanizam djelovanja alkalija je denaturacija proteina mikrobne ćelije. Produkti denaturacije imaju labavu strukturu i mogu se relativno lako rastvoriti istim alkalijama. Stoga lužine prodiru dublje od kiselina u tkiva i imaju antiseptički učinak čak iu otopinama koje sadrže protein.
Mehanizam djelovanja soli teških metala je posljedica njihove sposobnosti da denaturiraju proteine ​​i blokiraju sulfhidrilne grupe tiolnih enzima mikroorganizama. Soli teških metala, u interakciji sa proteinima mikrobnih ćelija, formiraju jedinjenja nalik solima - albuminate i slobodnu kiselinu. Albuminati, precipitirajući, stvaraju veliku koncentraciju soli teških metala. Ovisno o koncentraciji lijekova, mogu izazvati baktericidne ili bakteriostatske učinke.

Mehanizam djelovanja preparata grupe formaldehida i etil alkohola zasniva se na njihovoj sposobnosti da denaturiraju proteine ​​protoplazme mikrobne ćelije.

Mehanizam djelovanja lijekova fenolne grupe je sposobnost denaturacije proteina protoplazme mikrobne ćelije (baktericidno djelovanje). U malim koncentracijama, fenol blokira enzimsku aktivnost dehidrogenaza i ima bakteriostatski učinak.
Mehanizam djelovanja preparata katrana, smola, naftnih derivata, mineralnih ulja, sintetičkih balzama zasniva se na denaturaciji proteina protoplazme mikrobnih stanica. Štoviše, jačina antimikrobnog djelovanja ovisi o sadržaju količine fenola u njihovom sastavu.

Mehanizam djelovanja derivata nigrofurana povezan je s prisustvom nitro grupe (-NO2) u njihovoj strukturi, koja je reducirana na amino grupu u mikrobnoj ćeliji. Reducirani oblici lijekova inhibiraju aktivnost ćelijskih makromolekula i transport elektrona u mikrobnoj ćeliji. Oni uzrokuju lomljenje DNK i mutacije, narušavajući njegovu biološku funkciju. Osim toga, oksidiraju brojne enzimske sisteme mikroorganizama, što dovodi do inhibicije rasta i razmnožavanja mikroorganizama.
Derivati ​​8-hidroksihinolina ometaju sintezu proteina mikrobnih ćelija, odlažući njihov rast i reprodukciju.
Mehanizmi antimikrobnog djelovanja lijekova prirodnog porijekla uzrokovani su sadržajem u njima biološki aktivnih supstanci koje ispoljavaju bakteriostatsko i baktericidno djelovanje (fitoncidi, alkaloidi, flavonoidi itd.).

Plan predavanja 1. Koncepti antiseptika i dezinfekcije 2. Istorijski aspekti dezinfekcije 3. Zahtevi za antiseptike i dezinfekciona sredstva 4. Klasifikacija antiseptika i dezinfekcionih sredstava 5. Farmakološke karakteristike pojedinih grupa antiseptika i dezinfekcionih sredstava

Sredstva za dezinfekciju - (desdenial, inficere - infekcija), supstance koje štetno deluju na mikroorganizme u spoljašnjoj sredini: u prostoriji, na odeći, predmetima za negu pacijenata, izlučivanju pacijenata. Antiseptici - (anti - protiv, Sepsis - infekcija), sredstva koja se koriste za dezinfekciju kože, sluzokože, površina opekotina i rana i tjelesnih šupljina. Za karakterizaciju antimikrobne aktivnosti antiseptici koristiti koeficijent fenola, koji pokazuje kolika je snaga antimikrobnog djelovanja datog agensa u usporedbi s fenolom. Razlika između antiseptika i dezinficijensa - U svrhu njihove upotrebe

1830-ih, ruski farmakolog A.P. Nelyubin preporučio je izbjeljivač za dezinfekciju raznih predmeta. 1840-ih, mađarski liječnik I.F. Semmelweis predložio je korištenje izbjeljivača za dezinfekciju ruku akušera prije pregleda trudnica. Godine 1867. Listerovi članci su se pojavili u Lancetu, u kojima je branio ideju da infekciju rane koja bjesni na kirurškim odjelima i dovodi do ogromne postoperativne smrtnosti uzrokuje živi infektivni agens koji se u ranu unosi izvana. Povezujući pitanje infekcije hirurške rane s istraživanjima Louisa Pasteura, Lister mu je po prvi put dao striktno znanstveno pokriće i razvio teorijski utemeljene mjere za borbu protiv hirurške infekcije, što mu je donijelo svjetsku slavu. Kirurgove ruke, operaciono polje i instrumenti tretirani su karbonskom kiselinom. Vazduh u operacionoj sali je takođe dezinfikovan obilnim prskanjem rastvora karbonske kiseline. Nakon uvođenja ovog sistema Listerova hirurška infekcija postala je rijetka, a sigurnost operacija je nemjerljivo porasla.

Klasifikacija antiseptika i dezinficijensa prema hemijskoj strukturi 1. Neorganska jedinjenja 1.1. Preparati joda koji sadrže halogene ( rastvor joda alkohol, Lugolova otopina, jodicerin, povidon-jod, jodoform, jodinol) - Hlorni preparati (hloramin B, izbjeljivač, hlorheksidin biglukonat) 1.2. Oksidatori (N2O2, kalijum permanganat) 1.3. Kiseline i alkalije (borna kiselina, rastvor amonijaka) 1.4. Jedinjenja teških metala (srebrov nitrat, protargol, kolargol, cink sulfat, živ dihlorid, aluminijum acetat, olovo acetat, bizmut nitrat)

2. Organska jedinjenja 2.1. Fenolna grupa (fenol, resorcinol, timol, katran, ihtiol, benzil benzoat) 2.2. Aldehidi i alkoholi (formaldehid, etil alkohol) 2.3. Boje (briljantno zeleno, metilen plavo, etakridin laktat) 2.4. Derivati ​​nitrofurana (nitrofural-furatsilin, furazolidon) 2.5. Deterdženti (cerigel, rokla, etonijum, klorheksidin biglukonat, miramistin, dimetil sulfoksid, benzalkonijum hlorid, zeleni sapun)

Antiseptici koji sadrže halogene: mehanizam antimikrobnog djelovanja Denaturacija protoplazmatskih proteina mikrobne ćelije interakcijom sa amino grupom proteina, istiskujući vodonik. Tako denaturirani protein gubi svoju aktivnost. U prisustvu organskih supstanci, antimikrobni učinak antiseptika koji sadrži halogen je smanjen. Pripravci joda Jod je aktivni baktericidni element. U razblaženju 1:20000 smrt vegetativnih oblika bakterija za 1 min, spora - 15 min. Alkohol rastvor joda 5% (5 g joda, KI -2 g, etil alkohol 95% 100 ml) Deluje nadražujuće i ometajući efekat Primena Tretman hirurškog polja, ivica rana, ruku hirurga, kod miozitisa, neuralgije. Jod se djelimično apsorbira iz kože u krv i ispoljava resorptivni učinak, posebno kod djece. Nuspojava Hemijske opekotine, dermatitis.

Antiseptici koji sadrže halogene: preparati joda vodeni rastvor surfaktant u kombinaciji sa jodom (4,5%) Jodonat - vodeni rastvor surfaktanta u kombinaciji sa jodom (4,5%) Dvostruko tretiranje hirurškog polja sa 1% Lugolove otopine (jod-1 h, KI-2 h, voda-17) h) (vodeni rastvor i na glicerinu), antioksidativno dejstvo. Po djelovanju nadmašuje sve preparate joda.Ne iritira tkiva, ne oštećuje ih, ne izaziva bolnu reakciju, prodire duboko u tkiva. Gnojno-upalne infekcije (gnojne rane, infektivni čirevi, tonzilitis, tonzilitis, pulpitis, otitis, pioderma, erozija sluzokože, mastitis, kandidijaza, upalne bolesti genitalnih organa. Lokalno u obliku tampona, tampona i turrigova , pranje Neželjeni efekti jodizma i lokalnog dermatitisa na dimeksid se rijetko razvijaju

Antiseptici koji sadrže halogene: Preparati hlora Klor je aktivan baktericidni element, aktivan je u obliku nedisocirane hlorne kiseline (HOCl) kada je Cl otopljen u vodi na neutralnoj i kiseloj pH vrednosti Izbeljivač - ne manje od 32% slobodnog Cl . Antimikrobno dejstvo - brzo, ali ne zadugo Primena 0,2-0,5% rastvora za dezinfekciju prostorija, posteljine, infektivnih sekreta. bolesnika (gnoj, sputum, urin, izmet) Izaziva koroziju metala Hloramin B - 25-29% aktivni Cl. Primena za pranje očiju, dezinfekciju ruku, ispiranje (0,25-0,5%) Lečenje gnojnih rana, opekotina, pustularnih oboljenja kože (0,5-2%). Dezinfekcija prostorija, predmeta za njegu pacijenata i nemetalnih instrumenata, izlučevina pacijenata (1-5%). Svojstva dezodoransa. 4-8 mg hloramina B može sterilizirati 1 litar vode u roku od nekoliko minuta (Pantocid) Ako voda ne sadrži mnogo organskih tvari.

Antiseptici koji sadrže halogene: Preparati hlora Hlorheksidin diglukonat (derivat bisdigvanidina) Ima svojstva hlora i preparata deterdženta Može oštetiti plazma membranu mikroorganizama Izraženo antibakterijsko i fungicidno dejstvo Baktericidno delovanje na GR+ i GR-bakterije pud. Primena Tretman hirurškog polja, ruku hirurga, instrumenata, opekotina, gnojno-septičkih procesa, prevencija veneričnih bolesti. U obliku pastila za resorpciju kod infektivnih i upalnih bolesti usta i grla. 0,2% rastvor inhibira stvaranje plaka i efikasan je u lečenju gingivitisa. Zbog svoje stabilnosti, nakon obrade ruku hirurga i operacionog polja, nastavlja da pokazuje baktericidno dejstvo. Neželjena dejstva Suhe ruke, pruritus, dermatitis Ne može se koristiti istovremeno sa preparatima joda

Oksidatori Vodonik peroksid Pod uticajem katalaze se razgrađuje sa oslobađanjem molekularnog kiseonika H 2 O 2 2H + O 2 Oksidaciona (antimikrobna) sposobnost molekularnog kiseonika je zanemarljiva. Brzo se razgrađuje na svjetlu, kada se zagrije, pod djelovanjem raznih spojeva. Stvaranje pjene pri kontaktu s tkivima čisti ranu od stranih i mrtvih tkiva, krvnih ugrušaka, mikroorganizama. Pomaže u zaustavljanju krvarenja, ima dezodorirajuća svojstva. Ne prodire u tkiva.

Kalijum permanganat U prisustvu organskih supstanci oslobađa se atomski kiseonik.Antiseptički efekat atomskog kiseonika je izraženiji od molekularnog O – deluje antimikrobno i dezodorirajuće, a MnO 2 – adstringentno. Rastvor 1:10000 uzrokuje smrt mnogih tipova MO u roku od 1 sata U visokim koncentracijama, iritirajući i kauterizirajući učinak

Upotreba za ispiranje usta i grla (0,01-0,1%), ispiranje, ispiranje rana (0,1-0,5%), tretiranje opekotine (2-5%), ispiranje želuca (kod trovanja morfijumom, kodeinom i fosforom) (0,02-0,1%) NIJE efikasan kod trovanja kokainom, atropinom, barbituratima Kalijum permanganat

Kiseline i alkalije Kiseline: borna kiselina, salicilna kiselina pH se pomera na kiselu stranu denaturacije proteina protoplazme mikrobnih ćelija. Sa proteinima kože i sluzokože, kiseline stvaraju guste, nerastvorljive albuminate, koji pružaju antimikrobno, protuupalno, fungicidno djelovanje. U visokim koncentracijama tkiva se kauteriziraju (koagulativna nekroza)! Borna kiselina Ispiranje sluzokože i ispiranje usta, pelenski osip, akutna i hronična upala srednjeg uha, kolpitis, pioderma, pedikuloza Neželjeno dejstvo Dobro prodire kroz kožu i sluzokožu, naročito kod dece, kumulira. Produženom primjenom kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega razvija se akutna i kronična trovanja (mučnina, povraćanje, dijareja, osip na koži, ljuštenje epitela, konfuzija, konvulzije, oligurija, ponekad šok. Salicilna kiselina Slab antiseptik, nadražujuće, u niskim koncentracijama (1- 3%) keratoplastično, sa visokim (5%-10%) keratolitičkim efektom.

Antibakterijsko, protuupalno keratolitičko djelovanje. -Bakteriostatska aktivnost protiv Propionibacterium acnes i Staphylococcus epidermidis. -Bakteriostatska aktivnost protiv Propionibacterium acnes i Staphylococcus epidermidis. -Smanjuje udio slobodnih masnih kiselina u površinskim lipidima kože. - Inhibira proliferaciju keratinocita i rast abnormalnih melanocita. -Kliničko poboljšanje nastupa u prosjeku nakon 2-4 sedmice liječenja. Nakon nanošenja na kožu, azelainska kiselina prodire u epidermis i dermis. Primjena Acne vulgaris, hiperpigmentacija Kiseline i alkalije Azelainska kiselina

Kiseline i baze Baze: NaHCO3, natrijum tetraborat, rastvor amonijaka (amonijak) NaHCO3, natrijum tetraborat - topi mucin, omekšavajuće dejstvo. Pomak pH upalnog eksudata na alkalnu stranu pomaže u smanjenju manifestacija upale. Rastvor amonijaka 10% (amonijak) Pokazuje antiseptički efekat, pokazuje svojstva pranja, rastvara masti. S obzirom na ova svojstva, predložio je S.I. Spasokukotsky i I.G. Koristite Kochergin za pranje ruku pre operacije (25 ml rastvora amonijaka se razblaži u 5 litara vode, prebacuje u 2 posude, gde se u svakoj posudi ruke peru uzastopno sterilnim maramicama po 5 minuta. Zatim se ruke osušite sterilnim maramicama i tretirani 70% etilnim alkoholom, vrhovi prstiju se podmazuju 5% rastvorom joda) Inhalacija radi stimulacije respiratornog centra.

Jedinjenja (soli) teških metala Antimikrobno djelovanje povezano je sa blokiranjem sulfhidrilnih grupa enzima mikroorganizama. Lokalni efekti soli metala: ovisno o koncentraciji ispoljavaju adstringentno, iritirajuće, kauterizirajuće (nekrotizujuće) djelovanje. Ovo se zasniva na sposobnosti metala da formiraju albuminate. Jačina antimikrobne aktivnosti uzlaznom: Hg, Ag, Fe, Cu, Zn, Bi, Pb, Al

Živin diklorid Koristi se za dezinfekciju posteljine, predmeta za njegu pacijenata, prostorija. Vrlo toksičan, prodire kroz kožu i sluzokože. Živin oksid žuti Koristi se za infektivne bolesti oka (konjunktivitis, keratitis), kožne bolesti kao što je pioderma

Trovanje jedinjenjima žive Kliničke manifestacije: bol duž jednjaka i želuca, metalni ukus u ustima, povraćanje, akutna srčana slabost, kolaps, šok. Karakteristično bakrenocrveno bojenje sluznice usta i ždrijela, krvarenje i oticanje desni, usana, jezika. Nakon 2-4 dana, nekrotične promjene u bubrezima (sublimirani bubreg). Pomoć kod trovanja 1. Mlijeko i proteini. 2. Ispiranje želuca + sorbenti 3. Laksativ (vazelinsko ulje) 4. Antidoti (unitiol, natrijum tiosulfat) 5. Simptomatska terapija (narkotički analgetici, vazokonstriktivni lijekovi, itd.) soli teških metala se izlučuju kroz bubrege i utiču na bubrege.

Srebrni nitrat Protargol, Kollargol Lako se razgrađuje pod uticajem svetlosti, organskih materija, nekompatibilan je sa Cl, Br, I, formirajući nerastvorljiva jedinjenja u vodi. Do 2% - antimikrobno, adstringentno, protuupalno djelovanje. 5% ili više - cauterizing Primjenjuje se kod konjuktivitisa, trahoma, prevencije blenoreje kod novorođenčadi 2% rastvora, za ispiranje rana, erozija, ispiranje uretre i mokraćne bešike. blenoreja kod novorođenčadi 2% rastvor, za ispiranje rana, erozije, ispiranje uretre i bešike. U obliku lapis olovke (Stillus lapidis) - kauterizacija granulacija, bradavica Pomaže kod trovanja Ispiranje želuca sa 1-2 rastvora NaCl, jer Ag joni stupaju u interakciju sa Cl ionima formirajući nerastvorljivi talog AgCl. Ag joni stupaju u interakciju sa Cl ionima formirajući nerastvorljivi talog AgCl Natrijum tiosulfat se ne koristi, jer formira rastvorljivu so AgSO4

Organska jedinjenja Grupa (aromatična serija) Grupa (aromatična serija) fenol, resorcinol, timol, katran, ihtiol, benzil benzoat Fenol (karbolna kiselina) 3-5% rastvor za dezinfekciju nameštaja, kućnih predmeta, bolničkog rublja, otpust pacijenata 0, 25-1% - ponekad kod kožnih oboljenja praćenih svrabom 0,1-0,5% konzervansa seruma, supozitorija Lako se apsorbira kroz sluzokožu i netaknutu kožu, izaziva intoksikaciju (kratkotrajna stimulacija centralnog nervnog sistema, depresija disanja i srčane aktivnosti, smanjenje tjelesna temperatura, oštećenje parenhimskih tijela)

Organska jedinjenja Grupa (aromatična serija) Grupa (aromatična serija) Rezorcinol U malim dozama ima keratoplastično svojstvo, u velikim dozama deluje iritativno i keratolitičko Koristi se za lečenje kožnih oboljenja (ekcem, seboreja), gljivičnih infekcija (2-5% rastvora , 5-20% masti, paste). Brezov katran Poseduje: antimikrobno, keratoplastično, keratolitičko i iritativno dejstvo Koristi se za lečenje brojnih kožnih oboljenja i šuga. Jedna je od komponenti balzamičnog linimenta prema A.V.

Grupa aldehida i alkohola: Preparati: rastvor formaldehida, lizoform, etil alkohol, heksametilentetramin (urotropin) rastvor formaldehida (formalin) Ima antimikrobno (vegetativne forme i spore) i dezodorirajuće dejstvo. Mehanizam delovanja Dehidracija proteina protoplazme mikrobne ćelije smrt. Koristi se kao dezinfekciono sredstvo i dezodorans, za tretman kože protiv znojenja (0,5-1%), za dezinfekciju instrumenata (0,5%). Za konzervaciju anatomskih objekata.

Kada se udiše formaldehid - suzenje, kašalj, otežano disanje, psihomotorna agitacija. U slučaju oralnog trovanja Bol u ustima, iza grudne kosti, epigastričnoj regiji, povraćanje sa krvlju, žeđ, gubitak svijesti, cijanoza, koma. Pomoć u slučaju trovanja Udisanje vodenom parom zasićenom kiseonikom, ispiranje želuca sa 2-3% rastvorom amonijum hlorida. Unutra unesite 2-3 kašike aktivnog uglja, 100 ml 30% rastvora magnezijum sulfata. Kod teškog trovanja - prisilna diureza, s / c 1 ml 0,1% otopine atropin sulfata, Promedol, unutra - Kodein u tabeli Aldehidi i alkoholi (formaldehid)

Etilni alkohol - Baktericidno djelovanje počinje s 20% alkohola i raste s povećanjem njegove koncentracije. Ne utiče na forme spora - Visoke koncentracije alkohola u proteinskom mediju formiraju guste proteinske konglomerate, u kojima se mogu naći živi mo. -Upotreba 70% - prodire dublje u dublje slojeve epiderme kože, u kanale lojnih i znojnih žlezda, pruža visoko antiseptičko dejstvo. U smislu antimikrobne snage, 70% je ekvivalentno 3% rastvora fenola. Primjena Tretman ruku med. osoblje i operativno polje (70%). Sterilizacija hirurških instrumenata (90-95%) Tretman kože pre ubrizgavanja (70%) Alkoholne komprese za decu (20%), odrasle (40%) Za proizvodnju lekova

Etakridin laktat (Rivanol) Koristi se u hirurgiji, ginekologiji, urologiji, oftalmologiji, dermatologiji. Za pranje svježih i inficiranih rana, šupljina (pleura, peritoneum), mjehura, materice. Briljantno zelena (1-2% rastvori vode i alkohola) Za tretiranje kože sa ogrebotinama, piodermom, blefaritisom itd. Metilensko plavo Koristi se oralno za infekcije urinarnog trakta (cistitis, uretritis) Intravenozno 1% rastvor po ml za trovanje cijanovodonične kiseline ili njenih soli sa cijanidima (u velikim dozama pretvara hemoglobin u methemoglobin, koji dolazi u kontakt sa cijanidima stvarajući netoksični kompleks cijanmethemoglobina) plava vraća methemoglobin u hemoglobin (u slučaju trovanja nitritima, anilinom itd.)

Derivati ​​nitrofurana (furatsilin, furazolidon) Spektar delovanja Gr+ Gr-bakterija (Spektar delovanja Gr+ Gr-bakterija (stafilokoki, streptokoki, dysentery coli, Escherichia coli, paratifus salmonela, uzročnik gasova (Trichanne protodia)) i dr.) i protozoa (Trichomonas, Giardia) FD.: pod uticajem m/o reduktaza, obnavlja se nitro grupa i oni se pretvaraju u produkte toksične za ćeliju (inhibicija respiratornog lanca, uništavanje mikrobnog zida) U prisustvo gnoja, ne gube na efikasnosti.Koriste se za spoljno lečenje rana,kože,sluzokože,ispiranje seroznih i zglobnih šupljina,otitis media,konjunktivitis i druga oboljenja oka i iznutra za lečenje bacila dizenterije i iznutra za liječenje bacilarne dizenterije.

Deterdžentske supstance sa visokom površinskom aktivnošću. Pokažite antiseptičko djelovanje i djelovanje pranja. Razlikovati anionske i kationske deterdžente. Razlikovati anionske i kationske deterdžente. Anionski deterdženti uključuju konvencionalne sapune (natrijeve ili kalijeve soli masnih kiselina). Kao antiseptici se uglavnom koriste katjonski deterdženti: benzalkonijum hlorid, cetilpiridinijum hlorid, miramistim. Kao antiseptici se uglavnom koriste katjonski deterdženti: benzalkonijum hlorid, cetilpiridinijum hlorid, miramistim. Benzalkonijum hlorid ima antibakterijsko, antiprotozojsko i spermicidno dejstvo (spermicidno dejstvo se razvija u dve faze: prvo uništavanje flageluma, zatim pucanje glave sperme, što onemogućava oplodnju). Koristi se za tretiranje kože, sluzokože, rana, ispiranje bešike, uretre, a takođe i u svrhu kontracepcije kod žena. (Drapolen, Septolete, Dologel ST, itd.) Deterdženti (cerigel, rokla, etonijum, hlorheksidin biglukonat, miramistin, dimetil sulfoksid, benzalkonijum hlorid, zeleni sapun)

Miramistim Miramistim Antiseptik, antivirusno, baktericidno Gr+, Gr-, anaerobi, gljivice Smanjuje otpornost bakterija i gljivica na antibiotike Koristi se kao 0,01% rastvor kao antiseptik u stomatološkoj praksi, za lečenje inficiranih rana, opekotina i infektivnih bolesti ORL organa, genitourinarnog sistema, stimuliše lokalni nespecifični imunitet, ubrzava procese regeneracije. Cetilpiridinijum hlorid kao dio lijeka "Cerigel" koristi se za liječenje ruku prije operacija.

1. Djetetu od 7 godina prepisan je antiseptički rastvor za tretiranje opečene površine kože podlaktice, koji se i danas koristi parenteralno kod trovanja cijanidom. Koji je lijek propisan? - Kalijum permanganat - Kalijum permanganat - Metilen plavo - Metilen plavo - Etakridin laktat - Etakridin laktat - Etil alkohol - Etil alkohol - Srebro nitrat - Srebro nitrat dejstvo. Imenujte drogu. - Alkoholni rastvor joda - Alkoholni rastvor joda - Kalijum permanganat - Kalijum permanganat - Formaldehid - Formaldehid - Srebrni nitrat - Srebrni nitrat - Briljantno zeleno - Briljantno zeleno Najaktivniji lokalni antiseptik, ima brzo i snažno baktericidno djelovanje na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije. Šta je droga? - Klorheksidin biglukonat - Klorheksidin biglukonat - Briljantno zeleno - Briljantno zeleno - Urotropin - Urotropin - Fenasal - Fenasal - Unithiol - Unithiol

Lijekovi s antimikrobnim djelovanjem podijeljeni su u 2 grupe:

1 - nemaju selektivno antimikrobno djelovanje, štetno djeluju na većinu mikroorganizama (antiseptici i dezinficijensi).

2 - antimikrobni lijekovi selektivnog djelovanja (kemoterapeutska sredstva).

Antiseptici i dezinficijensi su grupa lijekova koji su sposobni da inhibiraju rast, razvoj ili smrt mikroorganizama u okolini pacijenta ili na površini njegovog tijela.

antiseptici -(protiv; septike - trulež). Ovo je grupa lijekova koji se koriste za eliminaciju patogenih mikroba iz rane (kože, sluzokože) u gastrointestinalnom traktu i urinarnom traktu. Ovisno o koncentraciji, imaju bakteriostatski ili baktericidni učinak, ovisno o koncentraciji.

dezinficijensi - služe za dezinfekciju medicinskih instrumenata, pribora, prostorija, opreme i dr. Dezinfekcija – Ovo je skup mjera usmjerenih na sprječavanje ulaska infekcije u ranu, u tijelo u cjelini ili na sprječavanje širenja infekcije.

Nije uvijek moguće povući oštru granicu između antiseptika i dezinficijensa. mnoge supstance u niskim koncentracijama koriste se kao antiseptici, a u većim za dezinfekciju.

Zahtjevi za antiseptike i dezinficijense.

Mora imati širok raspon akcije;

Trebalo bi da ima mali latentni period djelovanja;

Mora biti jako aktivan

Mora biti hemijski otporan;

Dostupnost i niska cijena;

Nema lokalnog iritativnog ili alergenog dejstva na tkiva;

Minimalna apsorpcija sa mjesta njihove primjene;

Niska toksičnost.

Kraj rada -

Ova tema pripada:

Predavanje broj 1. OPĆA FARMAKOLOGIJA

Predavanje ... OPŠTA FARMAKOLOGIJA ... Farmakologija u grčkoj Pharmacon medicini je nauka koja proučava interakciju hemijskih jedinjenja biološkog i nebiološkog porekla sa ...

Ako trebaš dodatni materijal na ovu temu, ili niste pronašli ono što ste tražili, preporučujemo da koristite pretragu u našoj bazi radova:

Šta ćemo sa primljenim materijalom:

Ako vam se ovaj materijal pokazao korisnim, možete ga spremiti na svoju stranicu na društvenim mrežama:

tweet

Sve teme u ovoj sekciji:

Interakcija lijeka s receptorima.
Receptor je protein ili glikoprotein visoke osjetljivosti i afiniteta za određeno hemijsko jedinjenje, uključujući lijekove. Agonist - lijek koji, kada se uzme

Vrste djelovanja lijekova.
Glavna stvar je učinak lijeka, koji liječnik očekuje kada ga koristi. Nepoželjno: - bočno; - alergični; - otrovno.

Vrste doza.
Prag - ovo je minimalna doza lijeka koja uzrokuje bilo kakav biološki učinak. Srednja terapijska - doza lijeka koja uzrokuje optimalno liječenje

Putevi unošenja lekova u organizam.
Put unošenja lijeka u organizam određuje: - brzinu i potpunost isporuke lijeka u žarište bolesti; - efikasnost i sigurnost upotrebe lijekova, tj. bez farmakoterijskih komplikacija

Karakterizacija pojedinih faza farmakokinetike.
1. Apsorpcija (apsorpcija) - proces ulaska lijeka sa mjesta njegovog uvođenja u sistemsku cirkulaciju tokom ekstravaskularne primjene. Brzina apsorpcije lijekova ovisi o:

Biotransformacija (metabolizam).
Jedan od centralnih faza farmakokinetike i glavni način detoksikacije (neutralizacije) lijekova u tijelu. U biotransformaciji učestvuju: jetra, bubrezi, pluća, koža, posteljica.

Povlačenje (izlučivanje).
To je završna faza farmakokinetike, tokom koje se lijek u obliku metabolita ili nepromijenjen izlučuje iz tijela jednim od izlučevina. Najčešće se lijekovi izlučuju iz tijela

Lijekovi koji djeluju na holinergičke receptore osjetljive na muskarin i nikotin.
Lijekovi koji stimuliraju m- i n-holinergičke receptore (m, n - holinomimetici). Supstance u ovoj grupi uključuju acetilholin (AC) i njegove analoge. AT

Antiholinesterazni agensi.
Inaktivaciju ACh medijatora provodi uglavnom enzim acetilkolinesteraza (AChE), koji je u značajnim količinama lokaliziran na mjestima oslobađanja ACh, u postsinaptičkoj membrani, što može

Lijekovi koji djeluju na holinergičke receptore osjetljive na nikotin
N-holinergički receptori imaju različite lokalizacije i uključeni su u: - prijenos eferentnih impulsa u autonomnim ganglijama; - prijenos eferentnih impulsa u meduli

Mehanizam djelovanja supstanci sličnih kurareu
ACh, koji se oslobađa u trenutku prijenosa impulsa s motornog živca na mišićno vlakno, naglo povećava propusnost membrane. Rezultat je depolarizacija završne ploče. AT

Indikacije za upotrebu adrenalina.
1. Lokalno kao hemostatsko sredstvo tokom operacija u otorinolaringologiji); 2. kao protuupalno sredstvo za rinitis (akutni, alergijski), 3. u očnoj praksi kao

NARKOTIČKI ANALGETICI.
Analgetici (od grčkog an - poricanje, algos - bol) su grupa lijekova koji selektivno potiskuju osjetljivost na bol bez isključivanja svijesti i drugih vrsta osjetljivosti.

Mehanizam djelovanja narkotičkih analgetika.
Uzrokuje ga interakcija NA sa opijatnim receptorima koji se nalaze uglavnom u presinaptičkim membranama i imaju inhibitornu ulogu. Stepen afiniteta NA za opijatske receptore je proporcionalan

Farmakodinamika.
(na primeru morfijuma) 1. Dejstva sa strane centralnog nervnog sistema: - analgezija; - sedativno (hipnotičko) dejstvo; - respiratorna depresija; - smanjenje telesne temperature;

Nuspojave.
1. Iz gastrointestinalnog trakta: - gastropatija: - mučnina; - težina i bol u epigastrijumu; - gubitak apetita; - povraćanje; - dijareja; - gastritis;

oblici epilepsije.
1. Grand mal - veliki konvulzivni napadi, koje karakteriziraju generalizirane konvulzivne reakcije, praćene kloničko-toničkim konvulzijama, gubitkom svijesti,

Mehanizmi djelovanja.
- Inhibiraju procese ekscitacije neurona, sprečavaju zračenje epileptogenog žarišta. - Pojačavaju inhibitorne efekte na centralni nervni sistem, povećavaju GABA-ergijski prenos. Daleko

Nuspojave antiepileptičkih lijekova.
1. Dispeptički poremećaji (mučnina, povraćanje, epigastrična nelagoda); 2. ovisnost (najizraženija kod fenobarbitala i difenina); 3. toksični učinak na krv: eozinofili

Sredstva koja imaju DOPA-ergično dejstvo.
Prekursori dopamina: - levodopa. Sredstva koja pojačavaju dejstvo dopamina u sinaptičkom pukotinu: - midantan. · Sredstva, stimulativna

PSIHOTROPIČNE DROGE.
Psihotropni lijekovi su lijekovi koji mijenjaju (normaliziraju) mentalnu i emocionalnu aktivnost osobe. Kliničke manifestacije mentalnih bolesti:

Derivati ​​dibenzodiazepina
- klozapin (azaleptin). Mehanizam djelovanja neuroleptika. Oni ispoljavaju svoj učinak tako što utječu na neurotransmitere kako u mozgu tako i na

Farmakodinamika neuroleptika.
1. Psihosedativni učinak (pojavljuje se letargija, letargija, pospanost, apatija), motorna aktivnost se smanjuje, razvija se kolaptoidno stanje). 2. Antipsihotično djelovanje (

Mehanizam djelovanja lijekova za smirenje.
Benzodiazepinski lijekovi za smirenje stupaju u interakciju s istoimenim (benzodiazepinskim) receptorima. Snaga lijeka je proporcionalna njegovom afinitetu prema receptoru. mjesto primjene benzoa

Farmakodinamika.
- Smanjena razdražljivost; - smanjenje eksplozivnosti osobe (govorna i motorna inkontinencija); - ublažavanje emocionalne labilnosti (oštar prijelaz iz radosti u

Nuspojave.
1. Vegetativni poremećaji: - tahikardija; - suva usta; - ometanje smještaja; - zatvor; - Smanjeno mokrenje. 2. Aller

Mehanizam djelovanja nootropa.
Mehanizam djelovanja zasniva se na promjeni bioenergetskih procesa u nervnoj ćeliji: - povećava se potrošnja glukoze i kiseonika neuronima; - pojačano korištenje glukoze

Mehanizam djelovanja.
Poboljšava metabolizam ćelija tela. Bemitil stimuliše aktivnost enzima glukoneogeneze, što stimuliše aerobne puteve razgradnje glukoze. Indikacije za upotrebu: (sa

Blokatori kalcijumskih kanala.
Kalcijumovi joni, prolazeći kroz svoje spore kanale u ćeliju, direktno su uključeni u kontrakciju glatkih mišića. Uz blokadu kalcijumskih kanala uz pomoć preparata kalcijuma, ulazi u ćeliju, m

Mehanizam djelovanja.
Da bi se objasnio mehanizam interakcije anestetika sa ćelijama, naširoko se koriste fizičko-hemijske zakonitosti. Ispostavilo se da je lipoidna najizvodljivija - Overton-Meyerova teorija je poboljšana

Zahtjevi za inhalacijske anestetike.
- Visoka narkotička aktivnost - Velika narkotička širina, tj. dovoljan omjer koncentracija anestetika u krvi, što uzrokuje željeni nivo kirurške anestezije i koncentracije

neinhalacioni anestetici.
Prednosti neinhalacione anestezije: - brzo, neprimjetno za pacijenta, uvođenje u anesteziju uz maksimalno eliminisanje psihičke traume; - mogućnost

Mehanizmi djelovanja ekspektoransa.
- Preparati refleksnog djelovanja sadrže alkaloide, saponine, koji iritiraju sluznicu želuca. Kao rezultat toga, impuls se prenosi na jezgra vagusnog živca, a od njih kroz eferentni

CARDIAC GLYCOsideS.
Srčani glikozidi su supstance biljnog porekla bez azota, koje se zasnivaju na steroidnom jezgru, koje imaju visoko specifično toničko dejstvo na srce i čine

Lijekovi koji utiču na adrenergičku inervaciju srca
(neurotropni lekovi): · Preparati sa sedativnim dejstvom: - sedativi; - tablete za spavanje (u malim dozama); - prtljažnik

Simpatolitici.
Imaju izraženiji hipotenzivni efekat. Rezerpin ima neuroleptički efekat. Nakon primjene simpatolitika, hipotenzivni učinak se javlja nakon 1-3 dana. a-adreno

Mehanizam djelovanja inhibitora karboanhidraze
Enzim karboanhidraza je uključen u sintezu ugljične kiseline iz CO2 i H2O. karboanhidraza CO2 + H2O ® H2CO3 Ugalj

Sredstva koja se koriste kod plućnog edema.
Plućni edem je sindrom praćen porastom krvnog pritiska u plućnim kapilarama kao rezultat: - opstrukcije oticanja krvi iz sudova malog kruga (zatajenje lijeve komore);

Fiziologija provodnog sistema srca.
U srcu postoji grupa ćelija sposobnih da generišu ritmičke impulse koji se šire na druge ćelije. Glavni pejsmejker je pejsmejker 1. reda - sinoatrijalni čvor (Kisov čvor

LIJEKOVI KOJI UTJEČE NA KRVNI SISTEM.
Krv je tečno tkivo organizma, koje sadrži: - formirane elemente; - plazma (proteini, faktori hemokoagulacije, antihemokoagulacijski faktori). Narush

Drugi aspekti farmakodinamike heparina.
- Protuupalno djelovanje zbog inhibicije kemotakse neutrofila, inhibicije aktivnosti lizozomalnih proteaza; - antiaterosklerotsko dejstvo - utiče na metabolizam lipida, sti

Kontraindicirano kod pacijenata sa povećanom hemokoagulacijom i IM.
Lijekovi koji utječu na procese fibrinolize. Fibrinoliza je proces enzimskog cijepanja fibrina tromba, što dovodi do njegovog uništenja.

Contrykal. Smanjuje aktivnost proteolitičkih enzima (tripsin, profibrinolizin, itd.). Djelovanje je slično aminokaproičnoj kiselini.
Antiagregacijski agensi. Lijekovi koji inhibiraju početni proces stvaranja tromba - agregacija - lijepljenje tromba i adhezija - pričvršćivanje

ANTIATEROSKLEROTICI.
Razvoj ateroskleroze zasniva se na sljedećim patogenetskim procesima: - kršenje metabolizma lipida, uglavnom kolesterola; - oštećenje endotelnih ćelija

Nuspojave.
1. Mučnina; 2. povraćanje; 3. Nakon 2-3 sedmice mogu se pojaviti simptomi hipovitaminoze povezane s malapsorpcijom vitamina topivih u masti (A, D, E) što zahtijeva dodatne

Nuspojave.
1. Dispepsija; 2. oštećena funkcija jetre; 3. bol u mišićima; 4. kožni osip. Linetol. To je mješavina estera nezasićenih masnih kiselina,

HORMONSKI LIJEKOVI.
Hormon dolazi od grčke riječi hormao - potaknuti, uzbuditi, pokrenuti. Hormonski lijekovi su grupa lijekova koji sadrže

Principi mehanizama djelovanja nesteroidnih lijekova.
Ovi lijekovi su hidrofilna jedinjenja i stoga ne mogu prodrijeti u ćeliju. Dakle, nesteroidni (proteinski ili peptidni) hormonski lijek u tijelu, nakon kontakta sa ćelijom

Farmakodinamika inzulina.
Glavne ciljne ćelije za insulin su ćelije jetre, mišića i masnog tkiva. Hipoglikemijski učinak inzulina očituje se njegovim djelovanjem na različite vrste razmjena: 1. Ugalj

Indikacije za primjenu inzulina.
1. Insulin-zavisni dijabetes melitus (dijabetes melitus tipa I); 2. često se koristi kao anabolički agens (pojačava sve vrste metabolizma, posebno metabolizam ugljikohidrata) u sljedećim patološkim stanjima

Farmakodinamika
1. Metabolizam ugljenih hidrata: - stimuliše glukoneogenezu; - smanjuju ulazak glukoze u ćeliju; - izazivaju hiperglikemiju i glukozuriju - latentni oblik šećera di

Mineralokortikoidi.
Desoksikortikosteron acetat (DOXA) je sintetički analog prirodnog mineralokortikoida kore nadbubrežne žlijezde, 11-deoksikortikosterona. Glavne indikacije za upotrebu

PROTUUPALNI LIJEKOVI.
Protuupalni lijekovi su skupina lijekova koji inhibiraju procese aseptične upale u njenim različitim fazama: alteracije, eksudacije, poremećaji mikrocirkulacije

Lijekovi koji se koriste za alergije odgođenog tipa.
Imunosupresivi: - glukokortikoidi; - lijekovi protiv raka. · Sredstva koja smanjuju promenu tkiva: - NSAIL; - SPVS.

LIJEKOVI KOJI UTJEČE NA IMUN.
Imunofarmakologija je grana farmakologije koja proučava interakciju lijekova i imunološkog sistema čovjeka. Glavni zadatak imunofarmakologije je proučavanje utjecaja

Kontraindikacije.
1. Inhibicija funkcije hematopoeze; 2. teška nefro- i hepatopatija. 2. akutne infekcije; 3. trudnoća. Imunostimulansi su lijekovi

Kontraindikacije.
1. Grozničavost; 2. sumnja na virusnu infekciju. Prodigiosan. Trenutno nije u širokoj upotrebi. Koristi se u eksperimentima

farmakološka svojstva.
1. Reguliše acido-baznu ravnotežu u organizmu; 2. imaju antimikrobno dejstvo, koje zavisi od: - stepena disocijacije; - svojstva anjona; - ra

alkalije.
Ova grupa lijekova uključuje okside, soli sa alkalnim svojstvima. Natrijum bikarbonat - koristi se lokalno za ispiranje i ispiranje. Kada se uzima oralno, ima

Farmakodinamika.
Antiseptici i dezinficijensi mogu imati i bakteriostatsko i baktericidno djelovanje. Aktivnost lijeka ovisi o mnogim faktorima: - o osjetljivosti patogena;

Osnovni principi kemoterapije.
- hemoterapeutska sredstva se propisuju samo kada se bez njih ne može; - pri odabiru hemoterapeutskog sredstva potrebno je polaziti od osjetljivosti na njega

Osnovni principi upotrebe antibiotika.
1. Tačna dijagnoza u smislu: - utvrđivanja lokalizacije žarišta infekcije; - utvrđivanje vrste patogena; - predviđanje osjetljivosti mikroorganizama na antibiotike

Nuspojave.
1. Alergijske reakcije: osip, eozinofilija, anafilaktički šok; 2. iritativno dejstvo na mestu uboda; 3. neurotoksičnost (do pojave napadaja, češće kod djece);

DNK i RNK
Mehanizam se zasniva na strukturnoj sličnosti sa PABA, koja je neophodna za sintezu DHPA. Sulfonamidi kompetitivno istiskuju folnu kiselinu iz procesa sinteze i ne mogu obavljati funkciju PABA. AT

Farmakokinetika.
Usisavanje. Malo u želucu i uglavnom u tankom crijevu. Već 30 minuta nakon primjene, CAA se nalaze u urinu. Bioraspoloživost 70-90%. Bio

Mehanizam djelovanja.
Mehanizam djelovanja kombinovanog lijeka zasniva se na principu poremećaja sinteze nukleinskih kiselina u dvije tačke: 1 - na nivou uključivanja PABA u sintezu DHFC; 2- na nivou od oko

Nuspojave.
1. Sposobnost akumulacije. 2. Obojite izlučevine žutom bojom. 3. Derivati ​​kinolona: 1. generacija: - nalidiksova

Principi kemoterapije tuberkuloze.
Liječenje treba biti dugotrajno, kontinuirano, kontrolirano (određivanje koncentracije lijeka u krvi). Istovremeno se propisuju 2-3 lijeka kako bi se postigao željeni učinak i smanjila težina.

Farmakokinetika.
Usisavanje. Dobro se adsorbira iz gastrointestinalnog trakta, bioraspoloživost - 80%, maksimalna koncentracija u krvi nakon 1-2 sata. Distribucija. Dobro prodire u sve organe i tkiva. Maxim

Nuspojave.
1. Visoka hepatotoksičnost, posebno kod osoba sa oboljenjem jetre, kod pacijenata sa alkoholizmom, kod starijih osoba; 2. trombocitopenija autoimunog porekla - lečenje se sprovodi pod kontrolom

Lijekovi koji djeluju na oportunističke gljivice (kandidomikoza).
- polien, antibiotici; - azolni preparati; - dekamin. Azoli - Ova grupa lijekova uključuje derivate imidazola i triazola. Široko korišten

Nuspojave.
1. Alergijske reakcije; 2. dispeptički poremećaji; 3. povećanje tjelesne temperature; 4. smanjenje krvnog pritiska; 5. neurotoksičnost (tremor, konvulzije); 6. nefr

Alkiliranje POS.
Mehanizam djelovanja je reakcija alkilacije, tj. blokira funkcionalno aktivne grupe SH, NH2, COOH - što dovodi do promjene svojstava različitih enzimskih svojstava biosu

Mehanizam djelovanja.
Kao strukturni analozi, antimetaboliti su u stanju da uđu u kompetitivne odnose sa strukturno bliskim metabolitima organizma, što uzrokuje nedostatak odgovarajućeg metabolita, koji

RADIOPROTEKTORI I LIJEKOVI KOJI POMOĆU OSLOBAĐANJE RADIONUKLEIDA IZ TELA.
Farmakologija zračenja je grana farmakologije koja proučava djelovanje farmakoloških agenasa na otpornost tijela kako bi se otkrilo efektivna sredstva terapija i

Okidač mehanizama djelovanja radioaktivnog zračenja na tijelo.
U tijelu životinja i ljudi ne postoje specijalizirani receptori ili analizatori koji bi reagirali na zračenje. Literatura opisuje radiološki paradoks – uprkos zanemarljivom uticaju

INTERAKCIJE DROGA.
Interakcija JIC je promjena farmakološkog učinka jednog ili više lijekova kada se koriste istovremeno ili uzastopno. U zavisnosti od krajnjeg rezultata

Vrste interakcija lijekova.
- Farmaceutski - prije unošenja u organizam; - farmakokinetički - u različitim fazama farmakokinetike lijekova (apsorpcija, vezivanje za proteine, distribucija, biotransformacija, izlučivanje);

prije početka apsorpcije.
Interakcija lijekova tokom apsorpcije u gastrointestinalnom traktu može se dogoditi u bilo kojem od njegovih odjela, ali češće u želucu ili tankom crijevu. Od primarnog značaja za klinički efekat je promena brzine i potpunosti sunca.

Izlučivanje iz organizma.
Smatra se da je glavni mehanizam interakcije lijekova u bubrezima konkurencija slabih kiselina i slabih baza za mehanizme aktivnog tubularnog transporta. Zbog činjenice da je stepen jonizacije supstance b

Metode za poboljšanje prirodne detoksikacije organizma.
Čišćenje gastrointestinalnog trakta. Pojava povraćanja kod nekih vrsta akutnog trovanja može se smatrati zaštitnom reakcijom organizma, usmjerenom na otklanjanje tog

Metode vještačke detoksikacije organizma.
Među metodama vještačke detoksikacije organizma mogu se izdvojiti tri fundamentalna fenomena na kojima se zasnivaju: dijaliza, sorpcija i supstitucija. Dijaliza (od

Antidote detox.
Već na prijelazu iz 18. u 19. stoljeće razvoj hemije i biologije omogućio je da se u terapijske svrhe ponudi niz kemijskih preparata, čiji je protuotrovni učinak bio povezan s neutralizacijom toksičnih tvari.

LISTA SKRAĆENICA.
AB - antibiotik AD - krvni pritisak ADP - adenozin difosfat AMP - adenozin monofosfat ACE - angiotenzin konvertujući enzim ASA - acetilsalicilna kiselina