Αιτίες αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αιμορραγία κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη

Ανάμεσα στις νεαρές κυρίες που δεν έχουν καμία σχέση με την ιατρική, διαδίδονται τρομακτικές φήμες, σαν νυχτερινοί τρόμοι, που περνούν από στόμα σε στόμα με έναν δυσοίωνο ψίθυρο, δήθεν ότι μερικές γυναίκες μπορούν να συνεχίσουν να περπατούν ακόμα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης! Σε αυτό το σημείο, οι νεαρές κυρίες στρογγυλεύουν τα μάτια τους και αναφωνούν με σκεπτικισμό: «Δεν μπορεί!»

Πράγματι, αν θυμηθούμε τα χαρακτηριστικά ενός κανονικού εμμηνορροϊκού κύκλου, τότε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυτό απλά δεν μπορεί να είναι! Αλλά η αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα, όπως και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, είναι αρκετά πιθανή. Και πρέπει να καταλάβετε ξεκάθαρα ότι δεν θα φέρει τίποτα καλό.

Αιμορραγία στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Στην αρχή της εγκυμοσύνης, η αιτία της αιμορραγίας είναι η απειλή της αποβολής ή της ίδιας της αποβολής.
  • Αυθόρμητη αποβολή. Ίσως το κορίτσι εξακολουθεί να μην γνωρίζει για το γεγονός της εγκυμοσύνης, ειδικά εάν η έμμηνος ρύση δεν έχει αυστηρό κύκλο και η καθυστέρηση είναι μικρή. Όταν υπάρχει αιμορραγία, το παίρνει για έμμηνο ρύση χωρίς καν να το σκεφτεί. Σε αυτό το σενάριο οι γιαγιάδες και οι προγιαγιάδες μας είχαν πρώιμες αποβολές εκείνες τις μέρες που δεν υπήρχαν υπερηχογραφήματα και τεστ εγκυμοσύνης σε κάθε φαρμακείο. Το σώμα μιας γυναίκας απαλλάσσεται ανεξάρτητα από την εγκυμοσύνη, η οποία ήδη στο αρχικό στάδιο έχει κάποιο είδος κατάρρευσης. Αυτά μπορεί να είναι κάποιου είδους χρωμοσωμικές μεταλλάξεις, χονδροειδείς δυσπλασίες του εμβρύου, πιθανώς ακατάλληλη προσάρτηση του εμβρυϊκού ωαρίου στο τοίχωμα της μήτρας και πολλά άλλα. Η φύση ελέγχει με μεγάλη ευαισθησία αυτή τη διαδικασία και δεν επιτρέπει να γεννηθεί ένα μη βιώσιμο μωρό ή να γεννήσει παιδί μιας ήδη άρρωστης μητέρας. Εξάλλου, η εγκυμοσύνη για μια γυναίκα είναι μια παγκόσμια δοκιμή όλων των συστημάτων και οργάνων. Όπου αραιά εκεί θα σκιστεί, και θα βγουν όλες οι πληγές που δεν επουλώθηκαν και θα έπρεπε να είχαν σχηματιστεί στο σώμα σου στο μέλλον. Και αν μια γυναίκα πάσχει από οποιαδήποτε ασθένεια - είτε είναι διαβήτης, μια μολυσματική και φλεγμονώδης διαδικασία και πολλές άλλες, τότε υπάρχει τεράστιος κίνδυνος αυτές οι ασθένειες απλά να μην επιτρέψουν στο εμβρυϊκό αυγό να αναπτυχθεί στα αρχικά στάδια, αυτό είναι όλο. Αυτό είναι ένα είδος φυσικής επιλογής στο επίπεδο της αναπαραγωγής.
  • Έκτοπη κύηση. Κανονικά, το γονιμοποιημένο ωάριο πρέπει να προσκολλάται στο τοίχωμα της μήτρας. Το ενδομήτριό της μοιάζει με ένα πουπουλένιο κρεβάτι, μέσα στο οποίο το μελλοντικό μωρό κατεβαίνει, φυτρώνει με τα αγγεία του και σιγά σιγά μεγαλώνει και αναπτύσσεται. Αν το ενδομήτριο δεν μοιάζει με πουπουλένιο κρεβάτι, αλλά σαν παγκάκι σε κρύο πάρκο, φυσικά, κανείς δεν θέλει να πέσει πάνω του! Και το εμβρυϊκό ωάριο ψάχνει για ένα καλύτερο μέρος για τον εαυτό του, κατεβαίνοντας στον τράχηλο (αυτή είναι η χειρότερη επιλογή από όλες τις έκτοπες κυήσεις, στις οποίες υπάρχει μεγάλη πιθανότητα χειρουργικής αφαίρεσης της μήτρας). Αλλά πιο συχνά, ένα γονιμοποιημένο ωάριο δεν φτάνει στη μήτρα, παραμένει σε μία από τις σάλπιγγες, διεισδύοντας σταδιακά στο τοίχωμά της. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι υπήρχε μια φλεγμονώδης ή/και κολλητική διαδικασία στους σωλήνες ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη. Το βλεφαροφόρο επιθήλιό της έχει καταστραφεί και δεν βοηθά πλέον το ωάριο να κινηθεί, η λειτουργία μεταφοράς είναι μειωμένη. Ο κίνδυνος μιας έκτοπης εγκυμοσύνης δεν μπορεί να υποτιμηθεί. Η σάλπιγγα δεν είναι προσαρμοσμένη στην ανάπτυξη του μωρού, το τοίχωμα της είναι λεπτό, εύθραυστο και όταν προσπαθεί να τη διαπεράσει με τα αγγεία του, φυτρώνει και μεγαλώνει, σπάει και εμφανίζεται αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα. Εάν ο σωλήνας δεν σπάσει καν, τότε απορρίπτει το εμβρυϊκό ωάριο και εμφανίζεται εξωτερική αιμορραγία (από τον κόλπο), αυτό το σενάριο ονομάζεται διακοπή μιας έκτοπης εγκυμοσύνης όπως μια σαλπιγγική αποβολή. Αυτές οι καταστάσεις είναι αρκετά σοβαρές και σε κάποιο βαθμό απειλούν τη ζωή μιας γυναίκας. Για το σκοπό αυτό δεν πρέπει να αμελήσετε τη διάγνωση με υπερήχους εάν ανακαλύψετε ότι είστε έγκυος. Βεβαιωθείτε ότι το γονιμοποιημένο ωάριο έχει προσκολληθεί στη μήτρα.
  • Γυναικολογική παθολογία. Εάν μια νεαρή κυρία σε μια θέση είναι άρρωστη με κάτι, τότε αυτό οφείλεται αναγκαστικά στην εγκυμοσύνη της. Πλήρης ανοησία! Πριν από τη σύλληψη, όπως και κάθε άλλη, είχε το δικό της μπουκέτο ασθενειών που δεν εξαφανίζονται πουθενά με την έλευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου. Άλλες αιτίες είναι πιθανές, αλλά τις περισσότερες φορές η αιμορραγία δίνεται από:
    • διάβρωση του τραχήλου της μήτρας (εκτοπία). Μπορεί να ήταν πριν από την εγκυμοσύνη, απλά δεν ήξεραν για αυτήν. Η αιμορραγία μπορεί να είναι επαφή (κατά τη σεξουαλική επαφή) ή μη επαφή. Δεν αποτελούν ιδιαίτερη απειλή, αλλά μπορούν να προσθέσουν προβλήματα σε μια γυναίκα κατά τον τοκετό όταν πρέπει να ανοίξει ο τράχηλος της μήτρας και ο ιστός του έχει ήδη προκληθεί.
    • . Πιθανότατα, δεν το γνώριζαν πριν από την εγκυμοσύνη, διαφορετικά δεν θα είχε συμβεί. Ένας πολύ σοβαρός και δύσκολος συνδυασμός, η διατήρηση της εγκυμοσύνης είναι ένα μεγάλο ερώτημα.
  • Μετατόπιση φυσαλίδων. Μια μάλλον διφορούμενη παθολογία, η οποία, εκτός από αιμορραγία, δεν θα δώσει πρακτικά άλλα υποκειμενικά συμπτώματα. Αφού γίνει μια τέτοια διάγνωση (συχνότερα σύμφωνα με δεδομένα υπερήχων), προσφέρεται στη γυναίκα να πραγματοποιήσει απόξεση της κοιλότητας της μήτρας (καθαρισμός, όπως λέγεται ευρέως), καθώς η περαιτέρω παράτασή της απειλεί να εκφυλιστεί σε κακοήθη διαδικασία.
  • Ενδομήτρια αιματώματα. Ο οπισθοπλακούντιος, ο υποχοριακός, ο εξωμεμβρανικός ή κάποιος άλλος με τον ένα ή τον άλλο τρόπο αποτελούν απειλή για την εγκυμοσύνη. Είναι ένα τμήμα απολεπισμένου ιστού ενός ήδη εμβρυϊκού ωαρίου με χυμένο αίμα. Δηλαδή, πίσω από τον πλακούντα, για παράδειγμα, σχηματίζεται μια κοιλότητα γεμάτη με αίμα, και αυτή η περιοχή σταδιακά μεγαλώνει, απολεπίζοντας όλο και περισσότερη επιφάνεια του πλακούντα. Εξαιτίας αυτού, το μελλοντικό μωρό υποφέρει, στο οποίο έρχονται όλο και λιγότερα θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο. Η εγκυμοσύνη μπορεί να τερματιστεί και να συμβεί αποβολή. Ή το αιμάτωμα θα αδειάσει αργά και η νεαρή κυρία θα έχει αιματηρές εκκρίσεις από τον κόλπο, πιο συχνά σκούρο αίμα, ακόμη και εύθραυστο. Ένα είναι σίγουρο, ότι ένα αιμάτωμα στο πρώτο τρίμηνο είναι ένα καμπανάκι υπέρ προβλημάτων στο εμβρυοπλακουντικό σύστημα στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο.
  • Άλλα σενάρια ανάπτυξης, για παράδειγμα, με πολύδυμη εγκυμοσύνη - δίδυμα, μείωση (θάνατος) ενός από τα έμβρυα.

Έτσι, είναι δυνατό να διατυπωθούν οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για αιμορραγία στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης:

  1. Λοιμώδης-φλεγμονώδης παράγοντας.
  2. Ανατομικά προβλήματα (δυσπλασίες της μήτρας - σε σχήμα σέλας, με διάφραγμα, δίκερο κ.λπ., καθώς και διαταραχή της περισταλτικής των σαλπίγγων και, ως εκ τούτου, σαλπιγγική εγκυμοσύνη).
  3. Ανοσολογικές διαταραχές.
  4. Παραβίαση των διαδικασιών σχηματισμού του εμβρυϊκού ωαρίου (χρωμοσωμικές, γονιδιακές καταστροφές).
  5. Θρομβοφιλία (συγγενή ή επίκτητα σύνδρομα διαταραχής της πήξης του αίματος).

Θεραπεία της αιμορραγίας στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης

Προκειμένου να αποκλειστεί η πιθανότητα εμφάνισης όλων αυτών των επιπλοκών, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί πλήρης εξέταση και προετοιμασία πριν από την εγκυμοσύνη. Οι κύριες ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία επαπειλούμενης αποβολής:

  • Αντισπασμωδικά (Drotaverine ενδομυϊκά ή Papaverine σε πρωκτικά υπόθετα).
  • Αιμοστατικά φάρμακα (δισκία ή ενέσεις Tranexam).
  • Παρασκευάσματα μαγνησίου (Magne B6, Magne B6 forte, 2-4 ταμπλέτες την ημέρα για 3 μήνες).
  • Ορμονική υποστήριξη (Dufaston).
  • Είναι δυνατή η συστηματική ενζυμική θεραπεία (Wobenzym 5 δισκία 3 φορές την ημέρα)

Αιμορραγία στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης


Στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, ο προδρομικός πλακούντας μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

προδρομικός πλακούντας

Ο προδρομικός πλακούντας είναι μια παθολογία κατά την οποία ο πλακούντας είναι πολύ χαμηλός και καλύπτει το εσωτερικό στόμιο (το σημείο όπου η μήτρα περνά στον αυχενικό σωλήνα). Η παρουσίαση μπορεί να είναι:

  • πλήρης, όταν ο πλακούντας καλύπτει πλήρως την περιοχή του εσωτερικού φάρυγγα (η χειρότερη επιλογή).
  • ελλιπής παρουσίαση - μερική επικάλυψη.
  • χαμηλή θέση του πλακούντα (πλακούντας), όταν το κάτω άκρο του βρίσκεται κάτω από 5 cm από τον εσωτερικό φάρυγγα.

Συμπτωματικά, αυτό μπορεί να εκδηλωθεί ως εξής: αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα με κόκκινο αίμα, που εμφανίζεται σε φόντο πλήρους ευεξίας, χωρίς εμφανείς λόγους, χωρίς πόνο. Συχνά τέτοιες γυναίκες μεταφέρονται στο νοσοκομείο με ασθενοφόρο, επειδή ξύπνησαν τη νύχτα κυριολεκτικά σε μια λίμνη αίματος. Μια τέτοια αιμορραγία μπορεί να επαναληφθεί. Αν όμως η διάγνωση του χαμηλού πλακούντα γίνει στο δεύτερο τρίμηνο σύμφωνα με τον υπέρηχο, μην απελπίζεστε αμέσως, ο πλακούντας μπορεί να μεταναστεύσει έως και 32 εβδομάδες.

Με βαριά αιμορραγία και τελειόμηνη κύηση ενδείκνυται ο έκτακτος τοκετός με καισαρική τομή. Συντηρητική θεραπεία έως και 24 εβδομάδων μπορεί ακόμα να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικά ιατρεία, σε προγεννητική κλινική, και μετά από αυτό το διάστημα, είναι απαραίτητη η υποχρεωτική νοσηλεία. Οι κύριες ομάδες φαρμάκων:

  • Αιμοστατική θεραπεία (Tranexam, IM 1 g/ημέρα).
  • Τοκολυτική θεραπεία (Ινδομεθακίνη, Νιφεδιπίνη).
  • Πρόληψη της ανωριμότητας του πνευμονικού συστήματος του εμβρύου από 26 έως 34 εβδομάδες κύησης (ορμονική θεραπεία).
  • Η αντιβακτηριακή θεραπεία είναι δυνατή σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Πρόωρη αποκόλληση πλακούντα που βρίσκεται φυσιολογικά

Η πρόωρη αποκόλληση ενός φυσιολογικά τοποθετημένου πλακούντα είναι ένας πρόωρος διαχωρισμός του πλακούντα. Η αποκόλληση είναι το ίδιο οπισθοπλακουντικό αιμάτωμα, μόνο μεγάλο και απειλητικό για τη ζωή όχι μόνο του παιδιού, αλλά και της μητέρας. Με σημαντική αποκόλληση εμφανίζεται αιμορραγικό σοκ, κατάσταση που απειλεί τη ζωή μιας γυναίκας. Υπάρχουν καλά καθορισμένα κριτήρια για την ταξινόμηση της αποκόλλησης:

  • ήπιου βαθμού, όταν η συνολική επιφάνεια του απολεπισμένου πλακούντα δεν υπερβαίνει το 1/6 ολόκληρης της περιοχής του πλακούντα, δηλαδή ο όγκος του είναι ασήμαντος. Σε αυτή την περίπτωση, η αιμορραγία θα είναι εξωτερική, από το γεννητικό σύστημα, όχι περισσότερο από 800–1000 ml συνολικά. Στο 80%, η κατάσταση του εμβρύου δεν υποφέρει.
  • μέτριου βαθμού, όταν η συνολική επιφάνεια του απολεπισμένου πλακούντα είναι από το 1/6 έως το 1/3 ολόκληρης της περιοχής του ιστού του πλακούντα. Η αιμορραγία σε αυτή την περίπτωση δεν θα είναι μόνο εξωτερική, αλλά και εσωτερική. Επομένως, εάν μια γυναίκα δει μια μικρή ποσότητα κόκκινου αίματος στο επίθεμα, τότε πιθανότατα το υπόλοιπο αίμα απλώς παραμένει μέσα στο αιμάτωμα και απολεπίζει αργά τον πλακούντα από το εσωτερικό, εμποτίζοντας τα τοιχώματα της μήτρας. Η περιοχή του μη λειτουργικού πλακούντα που δεν λειτουργεί σταδιακά γίνεται όλο και μεγαλύτερη, πράγμα που σημαίνει ότι όλο και λιγότερο αίμα εμπλουτισμένο σε οξυγόνο έρχεται στο παιδί. Η πιθανότητα θανάτου ενός παιδιού είναι έως και 80%. Η κατάσταση της ίδιας της γυναίκας επιδεινώνεται, γίνεται χλωμή, καλύπτεται με κρύο κολλώδη ιδρώτα, είναι δυνατή η ζάλη, η σύγχυση.
  • σοβαρού βαθμού, όταν η περιοχή αποκόλλησης είναι ήδη 2/3 ή περισσότερο. Η απώλεια αίματος αυξάνεται στο 1,5 λίτρο, και λόγω εσωτερικών απωλειών. Η μήτρα σταδιακά κορεστεί πλήρως με αίμα. Η πιθανότητα θανάτου του παιδιού πλησιάζει το 100%. Τις περισσότερες φορές, μια γυναίκα είναι ήδη αναίσθητη, το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης πέφτει και εμφανίζεται αιμορραγικό σοκ. Αυτή είναι μια εξαιρετικά δύσκολη κατάσταση, στην οποία είναι πολύ σημαντικό οι συγγενείς (!), δηλαδή, να πάρουν τις απαραίτητες αποφάσεις, να καταλάβουν ότι ο αγώνας δεν είναι για τη ζωή του παιδιού, ούτε για τη δυνατότητα μελλοντικής σύλληψης. πραγματοποίηση μελλοντικής αναπαραγωγικής λειτουργίας (με μαζικό εμποτισμό της μήτρας στις περισσότερες περιπτώσεις αφαιρείται με αίμα), αλλά για τη ζωή της ίδιας της γυναίκας!

Γιατί υπάρχει μια τόσο τρομερή επιπλοκή; Δεν υπάρχει καπνός χωρίς φωτιά, πιθανότατα η ίδια η εγκυμοσύνη δεν προχώρησε τόσο ομαλά όσο φαινόταν με την πρώτη ματιά. Παράγοντες που οδηγούν σε πρόωρη αποκόλληση ενός φυσιολογικά τοποθετημένου πλακούντα:

  • Προεκλαμψία, ή προεκλαμψία σύμφωνα με τη νέα ταξινόμηση. Αυτός είναι ίσως ο σημαντικότερος λόγος που οδηγεί σε αποκόλληση πλακούντα, αφού ήδη από σύντομο χρονικό διάστημα υπάρχουν δομικές αλλαγές στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες στην κοιλότητα της μήτρας, συμπεριλαμβανομένων μετά από προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις (αβολές, απόξεση).
  • Δυσπλασίες της μήτρας.
  • Προσκόλληση του πλακούντα στο .
  • Ασθένειες του αίματος (θρομβοφιλία, συγγενείς και επίκτητες).
  • Ασυμβατότητα του αίματος της μητέρας και του εμβρύου ανά ομάδα αίματος ή παράγοντα Rh.
  • Ανοσολογικές διαταραχές στο σώμα της μητέρας.
  • Η μεταγενέστερη εγκυμοσύνη, δηλαδή η περίοδος κύησης είναι μεγαλύτερη από 42 εβδομάδες.
  • Μεγάλο έμβρυο, πολύδυμη κύηση (δίδυμα, τρίδυμα), πολυυδράμνιο, όλα αυτά που άσκοπα παρατείνουν τα τοιχώματα της μήτρας από μέσα.
  • Τραύμα, είτε είναι πτώση γυναίκας, είτε χτύπημα στο στομάχι.

Έτσι, υπάρχουν πολλοί παράγοντες κινδύνου, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι αν μια έγκυος έχει κάποιον από αυτούς, σίγουρα θα έχει αποκόλληση. Δεν υπάρχει τίποτα απόλυτο στην ιατρική, όλα είναι πολύ, πολύ ατομικά. Για κάποιον, ακόμη και με φόντο την πλήρη ευημερία, μπορεί να συμβεί πρόβλημα και κάποιος περπατά και τους 9 μήνες με ένα σωρό προδιαθεσικούς παράγοντες και γεννά με ασφάλεια.

Μία από τις πιο επικίνδυνες περιόδους της εγκυμοσύνης είναι το πρώτο και το τελευταίο τρίμηνο. Επομένως, δεν είναι καθόλου περίεργο ότι αυτές οι περίοδοι θα συνοδεύονται από ποικίλες επιπλοκές, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν αιμορραγία από τη μήτρα και τον κόλπο.

Βλέποντας εκδηλώσεις αίματος στα εσώρουχα, κάθε μέλλουσα μητέρα αρχίζει να ανησυχεί. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η αιμορραγία που έχει ανοίξει ακριβώς στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε μια ποικιλία ανωμαλιών και σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα χρειάζεται επειγόντως να αναζητήσει ιατρική βοήθεια.

Σε κάθε περίπτωση, απαιτείται να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, καθώς είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν με ακρίβεια οι αιτίες που προκάλεσαν την εμφάνιση αίματος, μετά την οποία θα ληφθούν μέτρα για την εξάλειψή του.

Αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τι είναι σημαντικό να γνωρίζετε;

Πιστεύεται ότι η εκδήλωση μικρής αιμορραγίας κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι ο κανόνας. Κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, η αιμορραγία μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους. Τις περισσότερες φορές, μικρά θραύσματα του τοιχώματος της μήτρας απορρίπτονται και θα εμφανιστούν κηλίδες κόκκινου ή καφέ χρώματος στην επιφάνεια των εσωρούχων. Στην περίπτωση του κανόνα, μια τέτοια αιμορραγία δεν πρέπει να είναι πολύ άφθονη, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμφάνισή τους μπορεί να συνοδεύεται από όχι πολύ ισχυρούς σπασμούς.

Ακόμη και αν μια τέτοια αιμορραγία δεν προκαλεί άγχος και σύντομα εξαφανιστεί από μόνη της, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε βοήθεια από έναν γυναικολόγο που παρακολουθεί την πορεία της εγκυμοσύνης, καθώς μόνο αυτός μπορεί να αποκλείσει την παρουσία παθολογιών και να καθορίσει την ακριβή αιτία αυτού του φαινομένου.

Όμως, παρόλα αυτά, παρόλο που η αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι απολύτως ασφαλής, ένα τέτοιο φαινόμενο στη μαιευτική πρακτική είναι από τα επικίνδυνα. Το γεγονός είναι ότι η δυνητικά ανοιχτή αιμορραγία μπορεί να αποτελέσει απειλή όχι μόνο για τη σωστή ανάπτυξη του εμβρύου, αλλά και για την υγεία της ίδιας της γυναίκας.

Μερικά στοιχεία για την αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης, κάθε πέμπτη γυναίκα αντιμετωπίζει ένα τέτοιο φαινόμενο όπως η αιμορραγία. Εάν αναζητήσετε βοήθεια έγκαιρα, μπορείτε εύκολα να αποφύγετε μια σοβαρή απειλή για το παιδί. Με τη σωστή προσέγγιση, υπάρχει πιθανότητα όχι μόνο να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη, αλλά και να γεννηθεί ένα απολύτως υγιές μωρό.

Αξίζει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι η εκδήλωση αιματηρής απόρριψης από το γεννητικό σύστημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι ένα από τα κύρια σημάδια ανάπτυξης απειλής και επίσης το κύριο σύμπτωμα της πρώιμης αποκόλλησης του πλακούντα ή. Εάν η αιμορραγία προκλήθηκε ακριβώς από τέτοιους λόγους, υπάρχει σοβαρή απειλή όχι μόνο για τη ζωή του παιδιού, αλλά και για τη μέλλουσα μητέρα και απαιτείται η άμεση παρέμβαση ενός έμπειρου γιατρού.

Μέχρι σήμερα, ο αριθμός των επικίνδυνων αιτιών αιμορραγίας είναι αρκετές φορές υψηλότερος από τους μη επικίνδυνους. Και μόνο ένας ειδικός, μετά από πλήρη εξέταση της εγκύου, θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την αιτία της ανάπτυξης τέτοιων αλλαγών όσο το δυνατόν ακριβέστερα.

Επομένως, ακόμη και με την παραμικρή απόρριψη από το γεννητικό σύστημα, πρέπει να εξεταστείτε από τον γυναικολόγο σας. Υπάρχει πιθανότητα καφέ εκκρίσεων (σε αυτή την περίπτωση, το αίμα είχε καιρό να πήξει) ή κόκκινο (σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται φρέσκο ​​αίμα).

Αρκετά συχνά, στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, η αιμορραγία ανοίγει ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης μιας τέτοιας δυσάρεστης ασθένειας όπως. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια απότομη αύξηση της ροής του αίματος στη μήτρα και μπορεί να αρχίσει η αιμορραγία του λαιμού της.

Επίσης, όχι μόνο η ανάπτυξη διάβρωσης μπορεί να προκαλέσει το άνοιγμα της αιμορραγίας, αλλά και την παρουσία διαφόρων αβλαβών όγκων απευθείας στην ίδια τη μήτρα ή τον λαιμό της. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι δεν ανοίγει πολύ αιμορραγία, ενώ η γυναίκα δεν θα βιώσει καμία ενόχληση. Αν βρέθηκαν παρόμοια σε γυναίκα, είναι δυνατόν να αφαιρεθούν ή με την πάροδο του χρόνου να εξαφανιστούν από μόνα τους. Ωστόσο, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η διαδικασία αφαίρεσης τέτοιων πολυπόδων δεν είναι ικανή να βλάψει το αγέννητο μωρό και η πορεία της εγκυμοσύνης πηγαίνει καλά.

Κίνδυνος αιμορραγίας κατά την εγκυμοσύνη

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιμορραγία από τον κόλπο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει ένα αρκετά έντονο αίσθημα άγχους στη μέλλουσα μητέρα. Το γεγονός είναι ότι η εκδήλωση μιας τέτοιας εκκένωσης αίματος στα αρχικά στάδια μπορεί να οδηγήσει σε αρκετά σοβαρές επιπλοκές, οι οποίες περιλαμβάνουν όχι μόνο την έκτοπη εγκυμοσύνη, αλλά και την απειλή αυθόρμητης αποβολής, καθώς και την ανάπτυξη επικίνδυνων ογκολογικών σχηματισμών.

Μια τέτοια αιμορραγία μπορεί να υποδεικνύει ότι υπάρχουν κιρσοί των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, παρουσία επικίνδυνης μόλυνσης του κόλπου, καθώς και ορισμένες παθολογίες του τραχήλου της μήτρας, οι οποίες μπορεί να είναι σοβαρές και απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.

Μία από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές της διάνοιξης της αιμορραγίας από τον κόλπο είναι ακριβώς η πιθανότητα αυθόρμητης αποβολής. Στην αρχή αυτής της κατάστασης, αρχίζει η αιμορραγία, η οποία μπορεί να είναι ασήμαντη και να μην συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις, μερικές φορές το κορίτσι δεν αισθάνεται καθόλου ενόχληση. Ωστόσο, μια τέτοια αιμορραγία μπορεί να συνεχιστεί για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα και στο τέλος, μερικές φορές εμφανίζεται πολύ έντονος πόνος.

Επίσης, μια τόσο επικίνδυνη κατάσταση όπως η έκτοπη εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει το άνοιγμα της αιμορραγίας από τον κόλπο. Μία από τις αρνητικές συνέπειες της ανάπτυξης μιας έκτοπης εγκυμοσύνης, εάν δεν διαγνωστεί εγκαίρως, μπορεί να είναι μια ρήξη του τραχήλου της μήτρας και στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται απειλή για τη ζωή μιας γυναίκας.

Είναι πολύ σημαντικό να θυμάστε ότι οι επιπλοκές αυτού του είδους μπορεί να εγκυμονούν έναν μάλλον σοβαρό κίνδυνο και υπάρχει ανάγκη άμεσης διαβούλευσης με έναν έμπειρο ειδικό, ειδικά εάν η αιμορραγία συνοδεύεται από έστω και μια ελαφρά πάθηση.

Ο γιατρός διενεργεί πλήρη εξέταση της εγκύου, μετά την οποία συνταγογραφεί μια υπερηχογραφική εξέταση, λαμβάνοντας υπόψη τα δεδομένα των δοκιμών που λαμβάνονται, θα είναι σε θέση να διαπιστώσει την παρουσία φλεγμονής στον κόλπο, η οποία ως αποτέλεσμα οδήγησε στην εμφάνιση Αιμορραγία. Λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της πορείας της εγκυμοσύνης, ο γιατρός θα πρέπει να πείσει ότι δεν υπάρχει κίνδυνος αποβολής.

Αιτίες αιμορραγίας στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Στο 2% περίπου των περιπτώσεων στις εγκύους, κατά τους πρώτους μήνες, υπάρχει εκδήλωση αιματηρής κηλίδωσης, η οποία στη συνοχή της μοιάζει πολύ με την έμμηνο ρύση. Ταυτόχρονα, θεωρείται φυσιολογικό να εμφανίζονται μερικές σταγόνες αίματος στα λευκά είδη πέντε έως επτά ημέρες μετά τη σύλληψη. Αρκετά συχνά, τέτοιες εκδηλώσεις συνοδεύουν τη διαδικασία εμφύτευσης του εμβρυϊκού αυγού στην ίδια τη μήτρα.

Το στόμιο της μήτρας μπορεί επίσης να προκαλέσει το άνοιγμα αιμορραγίας, η εμφάνιση της οποίας είναι δυνατή ως αποτέλεσμα ενεργών σωματικών ασκήσεων ή πολύ βίαιου σεξ, καθώς αυτό οδηγεί σε σοβαρή βλάβη στα αγγεία. Σε αυτή την περίπτωση, η αιμορραγία που έχει ανοίξει δεν θα είναι πολύ έντονη, ενώ μπορεί να εξαφανιστεί από μόνη της μετά από λίγες ώρες περίπου αφού ξεκινήσει. Μια τέτοια αιμορραγία, τις περισσότερες φορές, δεν συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές και μπορεί να είναι απολύτως ασφαλής τόσο για το έμβρυο όσο και για την υγεία της γυναίκας.

Στην αρχή της εγκυμοσύνης, η αιμορραγία εμφανίζεται συχνότερα ως αποτέλεσμα σαλπιγγικής ή έκτοπης εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, η προσκόλληση του εμβρύου δεν θα συμβεί στο τοίχωμα της μήτρας (η φυσιολογική ανάπτυξή του συμβαίνει μόνο σε αυτήν την περίπτωση), αλλά σταματά στην ίδια τη σάλπιγγα.

Προκειμένου να διαγνωστεί η ανάπτυξη της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ένα πρόσθετο υπερηχογράφημα, χάρη στο οποίο θα είναι δυνατό να επαληθευτεί η σωστή σύνδεση του εμβρύου στο τοίχωμα της μήτρας και η αρχή της ανάπτυξής του.

Αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης έκτοπης εγκυμοσύνης μεταξύ της κατηγορίας των γυναικών που στο παρελθόν είχαν καταφύγει στη χρήση ενδομήτριας συσκευής ως αντισυλληπτικού. Η παρουσία ουλών ή συμφύσεων, που λειτουργούν ως φραγμός για την προώθηση στη μήτρα του ίδιου του εμβρύου, μπορεί επίσης να προκαλέσει στερέωση στη σάλπιγγα του εμβρυϊκού ωαρίου.

Τις περισσότερες φορές, με μια έκτοπη εγκυμοσύνη, εμφανίζονται σπασμοί στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Εάν μια γυναίκα δεν λάβει έγκαιρη ιατρική φροντίδα, υπάρχει πιθανότητα ρήξης σωλήνα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να συνοδεύεται από μια αρκετά έντονη αίσθηση καψίματος, ενώ μπορεί να υπάρξει αύξηση της ίδιας της αιμορραγίας. Για την εξάλειψη αυτού του προβλήματος χρειάζεται αποκλειστικά χειρουργική επέμβαση, αφού δεν υπάρχει τρόπος να αντέξει κανείς μια έκτοπη κύηση.

Εάν στα αρχικά στάδια υπήρχε ένα άνοιγμα αιμορραγίας, αυτό μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι της ανάπτυξης μιας επαπειλούμενης αποβολής. Τις περισσότερες φορές, αυτό το φαινόμενο οδηγεί σε ανεπαρκή ποσότητα προγεστερόνης στο γυναικείο σώμα ή εάν έχει πραγματοποιηθεί πρόσφατα μια πορεία θεραπείας για τη στειρότητα, η οποία ως αποτέλεσμα προκαλεί αποκόλληση του πλακούντα.

Εάν άρχισαν να εμφανίζονται μάλλον έντονοι πόνοι, με χαρακτήρα έλξης ή κράμπας στην κάτω κοιλιακή χώρα, χρειάζεται άμεση ιατρική φροντίδα. Το γεγονός είναι ότι μόνο εάν λάβετε σωστή και έγκαιρη ιατρική φροντίδα, υπάρχει πιθανότητα να σώσετε την εγκυμοσύνη.

Αιτίες αιμορραγίας στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Είναι εξαιρετικά σπάνιο να εμφανιστεί αιμορραγία κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ενώ το άνοιγμά της μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα πτώσης ή ισχυρού χτυπήματος. Και κατά το τρίτο τρίμηνο, το άνοιγμα της αιμορραγίας εμφανίζεται αρκετά συχνά, γεγονός που προκαλεί ένα μάλλον έντονο αίσθημα άγχους στη μέλλουσα μητέρα.

Η διαδικασία αποκόλλησης πλακούντα μπορεί να συνοδεύεται από την ανάπτυξη υπερτονικότητας της μήτρας (εμφανίζεται πέτρα στην κοιλιά), η οποία οδηγεί στην εμφάνιση μάλλον δυσάρεστων και έντονων πόνων στην κάτω κοιλιακή χώρα, με κράμπες. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα πρέπει να νοσηλευτεί αμέσως στο νοσοκομείο, μετά την οποία πραγματοποιείται καισαρική τομή, χάρη στην οποία υπάρχει πιθανότητα να σωθεί η ζωή όχι μόνο του παιδιού, αλλά και της ίδιας της γυναίκας.

Η λανθασμένη θέση του πλακούντα μπορεί επίσης να προκαλέσει το άνοιγμα αιμορραγίας στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Προκειμένου να προσδιοριστεί η παρουσία αυτής της παθολογίας, υπάρχει ανάγκη για υπερηχογράφημα. Σε περίπτωση που έχει συμβεί πολύ χαμηλή προσκόλληση του πλακούντα, τότε ο γιατρός μπορεί να επιμείνει να κάνει καισαρική τομή αντί για φυσικό τοκετό.

Αλλά ταυτόχρονα, δεν μπορεί να είναι όλες οι αιμορραγίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επικίνδυνες και να υποδεικνύουν την παρουσία ανωμαλιών ή να απαιτούν άμεση ιατρική παρέμβαση. Όχι μόνο κατά το πρώτο αλλά και το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η μικρή αιμορραγία μπορεί να είναι φυσιολογική και να μην οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές.

Για να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές και τραγωδίες (για παράδειγμα, αυθόρμητη αποβολή), όταν εμφανίζεται ακόμη και μικρή αιμορραγία στα εσώρουχά σας, πρέπει να συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο σας, ο οποίος μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια την αιτία και να κάνει ό,τι είναι δυνατό για να αποφύγετε αρνητικές συνέπειες.

Αξίζει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι λαμβάνοντας υπόψη αποκλειστικά την εκδήλωση εξωτερικών συμπτωμάτων, είναι απλώς αδύνατο να προσδιοριστεί η ακριβής διάγνωση, επομένως, να καθοριστεί η αιτία που θα μπορούσε να οδηγήσει στην ανακάλυψη της αιμορραγίας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η εμφάνιση αιμορραγίας ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτεί υποχρεωτική διαβούλευση με έναν ειδικό.

Η αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελεί σοβαρή απειλή για την υγεία και τη ζωή τόσο του εμβρύου όσο και της μητέρας. Επομένως, μια τέτοια κατάσταση δεν μπορεί να αγνοηθεί και, εάν εμφανιστεί αιμορραγία οποιασδήποτε φύσης, αναζητήστε ιατρική βοήθεια. Είναι μια έκκριση διαφόρων χρωμάτων (κόκκινο, ροζ, καφέ) και συνοχής που εμφανίζεται από τον κόλπο.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η αιμορραγία σε έγκυες γυναίκες παρατηρείται αρκετά συχνά. Ένα παρόμοιο πρόβλημα επηρεάζει έως και το 20% των μέλλουσες μητέρες. Στη Ρωσία, έως και 100 γυναίκες πεθαίνουν κάθε χρόνο από αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γεγονός που δείχνει τη σοβαρότητα του προβλήματος.

Αιτίες αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να έχει μια σειρά από αιτίες, όπως οι ακόλουθες:

    Έκτοπη κύηση. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι η εγκυμοσύνη εμφανίζεται και αρχίζει να αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα.

    Παγωμένη εγκυμοσύνη, κατά την οποία το έμβρυο πεθαίνει στη μήτρα.

    Φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας.

    Αποκόλληση του πλακούντα.

    Πολύδυμη εγκυμοσύνη.

    Κοιλιακό τραύμα.

    Εμφύτευση του ωαρίου στα τοιχώματα της μήτρας.

    Διάβρωση του τραχήλου της μήτρας.

    Πολύποδες του αυχενικού σωλήνα.

    Μύωμα της μήτρας.

    Σεξουαλική επαφή κατά την τεκνοποίηση. Εμφανίζεται λόγω ερεθισμού του τραχήλου της μήτρας και της κολπικής επένδυσης.

    Αποτυχία. Ένα συνοδό σύμπτωμα της εμφανιζόμενης κηλίδωσης είναι ο έντονος παροξυσμικός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.

    Μετατόπιση φυσαλίδων. Αυτή είναι μια κατάσταση κατά την οποία υπάρχει υπερανάπτυξη των ιστών του πλακούντα. Με αυτό, η αιμορραγία είναι άφθονη, αλλά δεν υπάρχει πόνος.

    Δυσπλασίες του εμβρύου.

    Χαμηλή προγεστερόνη.

    Λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης.

    Αποκόλληση του πλακούντα.

    πρόωρος τοκετός.

    Κιρσοί του κόλπου.

    Ρήξη μήτρας που συμβαίνει στο τέλος της εγκυμοσύνης. Κινδυνεύουν οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε καισαρική τομή, με πολύδυμες εγκυμοσύνες, με ουλές μετά τις εγχειρήσεις.

    Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.

Μερικές φορές τα αίτια της αιμορραγίας που εμφανίζεται σε μια έγκυο μπορεί να είναι επεμβατικές γυναικολογικές εξετάσεις, όπως αιμοληψία από τον ομφάλιο λώρο, εξέταση αμνιακού υγρού (αμνιοκυττάρωση), βιοψία εμβρυϊκού χορίου.

Αιμορραγία στην αρχή της εγκυμοσύνης

Η αιμορραγία στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης δεν υποδηλώνει πάντα την παρουσία οποιασδήποτε παθολογίας, ωστόσο, μια τέτοια κατάσταση δεν πρέπει να αφήνεται χωρίς προσοχή. Υπάρχουν τόσο φυσικές αιμορραγίες όσο και εκείνες που μπορεί να αποτελούν σοβαρή απειλή.

Μερικές φορές, σε πρώιμο στάδιο, όταν μια γυναίκα δεν γνωρίζει ακόμη ότι είναι έγκυος, μπορεί να βγει μικρή ποσότητα αίματος από τον κόλπο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το εμβρυϊκό ωάριο είναι προσκολλημένο στο τοίχωμα της μήτρας. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, υπάρχει μια φυσική απόρριψη δευτερευόντων στοιχείων της βλεννογόνου μεμβράνης που την επενδύουν. Σε σχέση με παρόμοιες αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα, μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει μικρές καφέ-καφέ ή κόκκινες εκκρίσεις, που συνοδεύονται από ένα αίσθημα δυσφορίας και βραχυπρόθεσμο πόνο.

Μερικές φορές μια μικρή αιμορραγία μπορεί να εμφανιστεί στις 3-4 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Δεν υποδηλώνει πάντα πρόβλημα. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω του γεγονότος ότι η γυναίκα έπρεπε να ξεκινήσει την επόμενη έμμηνο ρύση εκείνη τη στιγμή. Οι ορμόνες που ρυθμίζουν την πορεία της εγκυμοσύνης δρουν φυσικά σε αυτή τη διαδικασία, διακόπτοντάς την. Γι' αυτό μερικές φορές απελευθερώνεται λίγο αίμα. Μια τέτοια αιμορραγία μπορεί μερικές φορές να συνεχιστεί μέχρι το 2ο τρίμηνο, και ως εκ τούτου, μια γυναίκα μερικές φορές δεν γνωρίζει για την κατάστασή της.

Μερικές φορές η πρώιμη αιμορραγία μπορεί να είναι αποτέλεσμα αυξημένης παροχής αίματος στην αναπτυσσόμενη μήτρα. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να παρατηρηθούν κιρσοί των φλεβών της, σχηματίζονται πολύποδες στον αυχενικό σωλήνα. Ταυτόχρονα, η έγκυος δεν αισθάνεται καμία ενόχληση και οι γιατροί δεν συνταγογραφούν θεραπεία.

Ωστόσο, δεν πρέπει να σιωπήσετε στην επόμενη επίσκεψη στον γιατρό ότι η αιμορραγία εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις είναι σύμπτωμα σοβαρών διεργασιών. Σε αυτή την περίπτωση, τόσο το έμβρυο όσο και η ίδια η γυναίκα μπορεί να υποφέρουν.

Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία την 5η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Αυτό μπορεί να οφείλεται στη σύγκρουση Rh της μητέρας με το έμβρυο. Αυτή τη στιγμή συμβαίνει η τοποθέτηση του αιμοποιητικού συστήματος του εμβρύου και εάν συμβεί ανοσοσύγκρουση, αυτό μπορεί να προκαλέσει αποβολή. Εάν μια γυναίκα δεν συμβουλευτεί γιατρό με κηλιδωτικές εκκρίσεις και τους πόνους που τις συνοδεύουν, τότε τις περισσότερες φορές η εγκυμοσύνη δεν θα παραταθεί. Εάν η αιμορραγία αυξηθεί, εμφανιστούν θρόμβοι και έντονος πόνος, αυτό δείχνει ότι μια αποβολή είναι ήδη σε εξέλιξη.

Περίπου στις 6 εβδομάδες, μερικές φορές λίγο νωρίτερα ή αργότερα, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία, υποδηλώνοντας έκτοπη εγκυμοσύνη, όταν το εμβρυϊκό ωάριο βρίσκεται έξω από τη μήτρα.

Είναι αδύνατο να αναγνωρίσετε μόνοι σας την αιτία της αιμορραγίας, επομένως πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Επιπλέον, στα αρχικά στάδια, μπορούν να υποδεικνύουν τόσο παθολογικές όσο και φυσικές διεργασίες.

Αιμορραγία σε έκτοπη κύηση

Η έκτοπη κύηση αναφέρεται σε παθολογική κατάσταση και αποτελεί επιπλοκή της εγκυμοσύνης. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ένα γονιμοποιημένο ωάριο προσκολλάται έξω από τα τοιχώματα της μήτρας. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα νοσηλεία, καθώς προκαλεί εσωτερική αιμορραγία και μπορεί να αποβεί μοιραία για μια γυναίκα.

Ο κίνδυνος μιας έκτοπης εγκυμοσύνης έγκειται στο γεγονός ότι στην αρχή της γέννησης της ζωής, δεν διαφέρει από τη μητρική. Μια γυναίκα μπορεί να εμφανίσει ναυτία, αδυναμία, πόνο στους μαστικούς αδένες.

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται για μια περίοδο 5 έως 8 εβδομάδων, εκφράζονται ως εξής:

    Εμφανίζεται αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα, καθώς εκεί είναι που τα αγγεία καταστρέφονται. Αλλά συχνά μπορείτε να παρατηρήσετε αιμορραγία της μήτρας, η οποία προκαλείται από μια απότομη πτώση των επιπέδων προγεστερόνης. Η έκκριση είναι συνήθως ελάχιστη, μερικές φορές μπορεί να μοιάζει με έμμηνο ρύση. Εμφανίζεται υπερβολική αιμορραγία, αλλά είναι εξαιρετικά σπάνια.

    Ο πόνος είναι διαφορετικής φύσης, μπορεί να είναι κόψιμο, παροξυσμικός και πόνος, εντοπισμένος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, ακολουθούμενος από ακτινοβολία στο πλάι και τον πρωκτό.

    Εάν η απώλεια αίματος είναι σημαντική, η γυναίκα μπορεί να αναπτύξει κατάσταση σοκ. Χαρακτηρίζεται από απώλεια συνείδησης, ωχρότητα, απότομη πτώση της πίεσης.

Όταν αιμορραγεί, χρησιμοποιείται πάντα μια χειρουργική μέθοδος για την εξάλειψη του εμβρυϊκού ωαρίου. Είτε αφαιρείται μόνο το ωάριο, είτε η σάλπιγγα, σε περίπτωση ρήξης του.

Η αιμορραγία κατά την εμφύτευση είναι μια φυσική αιμορραγία κατά τα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης. Οφείλεται στο γεγονός ότι ένα γονιμοποιημένο ωάριο προσπαθεί να διεισδύσει στα τοιχώματα της μήτρας. Αυτό το είδος αιμορραγίας δεν είναι παθολογικό και δεν παρατηρείται σε κάθε γυναίκα.

Αυτός ο τύπος αιμορραγίας πήρε το όνομά του λόγω του γεγονότος ότι η εισαγωγή ενός ωαρίου στα τοιχώματα του ενδομητρίου της μήτρας ονομάζεται εμφύτευση. Καταστρέφοντας τους ιστούς και τα αιμοφόρα αγγεία, το ωάριο σκληραίνει μέσα στο σώμα των γυναικών, προκαλώντας κηλίδες. Αυτή η διαδικασία λαμβάνει χώρα κατά μέσο όρο την 8η ημέρα, μετά τη σεξουαλική επαφή, μερικές φορές η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει έως και 12 ημέρες. Η απόρριψη δεν διαρκεί πολύ, η απόρριψη παρατηρείται για 2 ώρες, όχι περισσότερο.

Είναι σημαντικό να μπορείτε να αναγνωρίσετε τα σημάδια της αιμορραγίας από την εμφύτευση και να τη διακρίνετε από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως ή άλλους τύπους απώλειας αίματος.

Το γεγονός ότι μια γυναίκα άρχισε να αιμορραγεί από την εμφύτευση λέει τα εξής:

    Η παρουσία δυσάρεστων, αλλά όχι πολύ επώδυνων αισθήσεων στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Είναι ελκυστικής φύσης. Προκαλείται από μυϊκούς σπασμούς των μυών της μήτρας.

    Βραχυπρόθεσμη μείωση της βασικής θερμοκρασίας. Αλλά αυτό το σημάδι είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί, καθώς η μείωση είναι ασήμαντη και βραχύβια.

    Η ίδια η αιμορραγία είναι αδύναμη, η έκκριση είναι συχνά ελαφριά, κρεμώδης.

    Μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί μια ελαφριά αδιαθεσία, που συνοδεύεται από ζάλη, αδυναμία και λήθαργο. Εμφανίζονται μετά την ολοκλήρωση της εμφύτευσης του ωαρίου.

    Σε αντίθεση με την έμμηνο ρύση, αυτή η αιμορραγία είναι σύντομη.

    Το χρώμα της εκκένωσης δεν θα είναι τόσο κορεσμένο.

    Η ποσότητα τέτοιων εκκρίσεων είναι ίση με αρκετές σταγόνες.

Όταν εμφανίζεται μια έκτοπη κύηση, η αιμορραγία από την εμφύτευση είναι κάπως διαφορετική. Η γυναίκα βιώνει πόνο, οξύ και παροξυσμικό. Τις περισσότερες φορές, η έκτοπη εμφύτευση συνοδεύεται αμέσως από ζάλη και ναυτία. Κατά τη διέλευση από τη σάλπιγγα, το αίμα θα γίνει σκοτεινό, επομένως, η έκκριση θα αποκτήσει κατάλληλο χαρακτήρα.

Εάν η κατανομή έγινε πριν από την καθορισμένη περίοδο ή μετά από αυτήν. Έχουν έντονη φύση, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία οποιασδήποτε άλλης ασθένειας. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να πάτε στον γιατρό για συμβουλές.

Είναι προβληματικό να προσδιοριστεί ανεξάρτητα η αιμορραγία εμφύτευσης χρησιμοποιώντας ένα τεστ εγκυμοσύνης. Κατά κανόνα, σε τόσο πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης, δεν δίνει αξιόπιστο αποτέλεσμα και είναι απαραίτητο να το κάνετε μόνο μετά την πρώτη ημέρα της απώλειας της εμμήνου ρύσεως.

Υπάρχει μια πιο αξιόπιστη μέθοδος για τον προσδιορισμό της παρουσίας εγκυμοσύνης - αυτή είναι η δειγματοληψία αίματος και η ανάλυση για μια συγκεκριμένη ορμόνη hCG. Όταν συμβαίνει γονιμοποίηση, το επίπεδο της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης στο αίμα μιας γυναίκας αυξάνεται. Η έκκρισή του γίνεται ενεργά από τη μεμβράνη του εμβρυϊκού αυγού. Αυτή η μέθοδος προσδιορισμού της εγκυμοσύνης είναι πολύ αξιόπιστη και μπορεί να πραγματοποιηθεί ήδη 6 ημέρες μετά τη σεξουαλική επαφή. Ωστόσο, θα είναι πιο αξιόπιστο μετά την εμφάνιση αιμορραγίας εμφύτευσης.

Εάν μια γυναίκα έχει αιμορραγία ενώ κρατά ένα παιδί, είναι απαραίτητο να ενεργήσετε σύμφωνα με τις ακόλουθες οδηγίες:

    Η άφθονη απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σπάνια ξεκινά απότομα και απροσδόκητα. Τις περισσότερες φορές προηγείται πόνος και ένταση στο κάτω μέρος της κοιλιάς.

    Εάν μια γυναίκα βρει κηλίδες, τότε είναι απαραίτητο να καλέσει ένα ασθενοφόρο και πριν την άφιξή της, ξαπλώστε στο κρεβάτι, τοποθετώντας έναν κύλινδρο κάτω από τα πόδια της.

    Εάν η άφιξη του γιατρού καθυστερήσει για οποιονδήποτε λόγο, πρέπει να πιείτε δύο ταμπλέτες No-shpa και εκχύλισμα βαλεριάνας.

    Κάτι κρύο πρέπει να εφαρμοστεί στο κάτω μέρος της κοιλιάς, μπορεί να είναι ένα μαξιλάρι θέρμανσης με πάγο ή ένα μπουκάλι νερό. Αλλά πρώτα πρέπει να το τυλίξετε με ένα πανί.

    Απαγορεύεται η χρήση διαλυμάτων πλύσης και ακόμη και πλύσιμο, ώστε ο γιατρός να μπορεί να προσδιορίσει την αιτία της απώλειας αίματος από το χρώμα και τη φύση της έκκρισης.

    Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ταμπόν για να σταματήσετε την αιμορραγία, για να μην λερώσετε τα ρούχα, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε σερβιέτα ή καθαρό πανί.

    Είναι αδύνατο να χρησιμοποιήσετε μόνοι σας ορμονικούς παράγοντες με βάση την προγεστερόνη, χωρίς συνταγή γιατρού, προκειμένου να σταματήσετε την αιμορραγία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, βοηθούν, αλλά ο γιατρός πρέπει να προσδιορίσει την αιτία της αιμορραγίας.

    Μετά την άφιξη του ασθενοφόρου η γυναίκα θα μεταφερθεί στο νοσοκομείο και θα παραδοθεί σε ειδικό για παρακολούθηση.

Ανάλογα με το τι προκάλεσε την απώλεια αίματος, η έγκυος είτε θα μείνει στο νοσοκομείο είτε θα σταλεί σπίτι για θεραπεία. Τις περισσότερες φορές, kroostavnye (Ditsinon, Vikasol, κ.λπ.), μείωση των μυών της μήτρας (ωκυτοκίνη) και αύξηση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης χρησιμοποιούνται για θεραπεία. Οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται βιταμίνες και φάρμακα που βοηθούν στην ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων - Askorutin.

Οι αιματηρές εκκρίσεις από τον κόλπο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά στα αρχικά στάδια, ανησυχούν πάντα πολύ τις γυναίκες. Και αυτό, γενικά, είναι σωστό. Η αιμορραγία σε μια τέτοια κατάσταση μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας μάλλον σοβαρής ασθένειας και παθολογίας. Ωστόσο, είναι πάντα επικίνδυνη η αιμορραγία στην αρχή της εγκυμοσύνης;

Φυσικά και όχι. Η αιματηρή έκκριση μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, ορισμένοι από τους οποίους δεν είναι καθόλου επικίνδυνοι. Τα παρακάτω περιγράφουν όλους τους λόγους που μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η αιμορραγία κατά την εμφύτευση θεωρείται από ορισμένους ειδικούς ως ένα από τα πρώτα σημάδια εγκυμοσύνης. Σε κάθε περίπτωση, πριν γίνει η εμφύτευση, δεν μπορεί να υπάρχουν άλλα σημάδια, αφού το γονιμοποιημένο ωάριο δεν έρχεται σε επαφή με το σώμα της μητέρας πριν από αυτό και είναι, όπως λέγαμε, σε κατάσταση αναστολής στη μήτρα.

Κατά τη διάρκεια της εμφύτευσης, ένα γονιμοποιημένο ωάριο που διεισδύει στην επένδυση της μήτρας μπορεί να βλάψει ένα μικρό αιμοφόρο αγγείο, με αποτέλεσμα μικρή αιμορραγία τον πρώτο μήνα της εγκυμοσύνης.

Συνήθως, η εμφύτευση γίνεται περίπου την 25-28η ημέρα του κύκλου, δηλαδή περίπου όταν πρέπει να ξεκινήσει η επόμενη έμμηνος ρύση. Είναι με την εμμηνορροϊκή αιμορραγία που η αιμορραγία εμφύτευσης συγχέεται συχνότερα, επειδή μια γυναίκα συνήθως απλά δεν γνωρίζει για την εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Ωστόσο, η φύση της απόρριψης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου διαφέρει σημαντικά από τη μηνιαία. Η έκκριση είναι πολύ λιγότερο άφθονη και συνήθως διαρκεί 1-2 ημέρες. Δεν υπάρχει αύξηση της αιμορραγίας, όπως με την έμμηνο ρύση.

αιμορραγία

Η εκρηκτική αιμορραγία είναι η αιμορραγία που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας ορμονικής ανακάλυψης στον εμμηνορροϊκό κύκλο. Λόγω μιας απότομης αλλαγής στο ορμονικό υπόβαθρο στην αρχή της εγκυμοσύνης, σε συνδυασμό με μικρές ορμονικές διαταραχές, σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται αιμορραγία, που συμπίπτει χρονικά με την έμμηνο ρύση, αλλά πολύ λιγότερο άφθονη από την έμμηνο ρύση.

Μια τέτοια αιμορραγία μπορεί να επαναληφθεί όχι μόνο τον πρώτο μήνα, αλλά αρκετές φορές ακόμη. Εξαιτίας αυτού, μερικές γυναίκες δεν γνωρίζουν καν για την εγκυμοσύνη τους μέχρι τους 3-4 μήνες. Στην πραγματικότητα, αυτό εξηγεί γιατί είναι αδύνατο να εστιάσετε μόνο στην καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως στη διάγνωση της εγκυμοσύνης, πρέπει πάντα να δίνετε προσοχή σε πολλά σημάδια.

Επίσης, η αιμορραγία δεν είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη και δεν είναι σύμπτωμα της νόσου.

Λοιμώξεις και διάβρωση ως αιτίες αιμορραγίας στα αρχικά στάδια

Μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες στον τράχηλο και τον αυχενικό σωλήνα μπορούν επίσης να προκαλέσουν αιμορραγία στην αρχή της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, η κηλίδωση θα εμφανιστεί μετά από οποιεσδήποτε τραυματικές ενέργειες: σεξ, εξέταση από γυναικολόγο, σωματική άσκηση και ούτω καθεξής.

Αυτή η ομάδα αιτιών κηλίδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να περιλαμβάνει, για παράδειγμα, διάβρωση του τραχήλου της μήτρας. Αυτή η φράση κρύβει βλάβη στον βλεννογόνο του τραχήλου της μήτρας, η οποία μπορεί να είναι είτε συγγενής είτε επίκτητη ως αποτέλεσμα διαφόρων τραυματικών ασθενειών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος είναι ασυμπτωματική και δεν προκαλεί καμία ενόχληση στον ασθενή. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται αιμορραγία και πόνος.

Η διάβρωση δεν επηρεάζει την εγκυμοσύνη, την ανάπτυξη του εμβρύου και τη διαδικασία του τοκετού.Ως εκ τούτου, ορισμένοι γιατροί υποστηρίζουν ότι δεν είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Άλλοι ειδικοί επιμένουν ότι αξίζει ακόμα να θεραπεύεται η διάβρωση. Η απόφαση, φυσικά, θα είναι η ίδια η γυναίκα. Μελετήστε τις πληροφορίες, ζυγίστε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα και πάρτε μια απόφαση: εάν θα αντιμετωπίσετε αμέσως τη διάβρωση ή περιμένετε μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης.

Με μια μόλυνση, δεν υπάρχει επιλογή. Εάν η αιμορραγία προκαλείται από μολυσματική ασθένεια, πρέπει να αντιμετωπιστεί. Και, το συντομότερο δυνατό. Σχεδόν όλες οι λοιμώξεις έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη του εμβρύου. Στις χειρότερες περιπτώσεις, οι αλλαγές μπορεί να κάνουν το έμβρυο μη βιώσιμο και να προκαλέσουν αποβολή.

Οι λοιμώξεις συνήθως συνιστάται να αντιμετωπίζονται πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης, αλλά αυτό δεν γίνεται πάντα. Και κανείς δεν είναι ασφαλής από μόλυνση μετά τη σύλληψη.

Κίνδυνος αποβολής

Η πιο σοβαρή και δυσάρεστη αιτία αιμορραγίας, και ταυτόχρονα, δυστυχώς, μακριά από την πιο σπάνια, είναι αυτή. Πίσω από αυτή τη φράση κρύβεται ένας ολόκληρος γαλαξίας αιτιών και διαγνώσεων, μερικές από τις οποίες αφήνουν τους μελλοντικούς γονείς με τουλάχιστον μια απατηλή ελπίδα διατήρησης της εγκυμοσύνης, μερικές είναι μια πρόταση.

Δυστυχώς, ή ευτυχώς, εξαρτάται από την πλευρά που κοιτάτε: οι περισσότερες από τις πρώιμες αποβολές συμβαίνουν τις πρώτες 4 εβδομάδες, όταν μια γυναίκα απλά δεν γνωρίζει για την εγκυμοσύνη της. Από τη μια, σε αυτή την περίπτωση, πέφτει η ελπίδα διατήρησης της εγκυμοσύνης και από την άλλη, η γυναίκα δεν έχει ακόμη συνηθίσει, ούτε καν έχει αρχίσει να συνηθίζει, την ιδέα ότι θα γίνει μητέρα.

Οι πιθανότητες επιβίωσης του εμβρύου είναι ελάχιστες ακόμα κι αν γενετικές ανωμαλίες γίνουν η αιτία της αποβολής. Σε μια τέτοια κατάσταση, το σώμα της μητέρας απορρίπτει το μη βιώσιμο έμβρυο. Συχνά μια αποβολή ξεκινά μετά το θάνατο του εμβρύου.

Η αιτία της απειλής της αποβολής μπορεί επίσης να είναι διάφορες χρόνιες και μολυσματικές ασθένειες της μητέρας, αποκλίσεις στη δομή της μήτρας, ορμονικές διαταραχές, σύγκρουση Rhesus και ούτω καθεξής. Ο κίνδυνος αποβολής αυξάνεται με την ηλικία αλλά και με τις πολύδυμες κυήσεις. Οι γυναίκες που καπνίζουν, πίνουν και κάνουν χρήση ναρκωτικών κινδυνεύουν επίσης.

Τι να κάνετε με την αιμορραγία;

Όπως μπορείτε να δείτε, η αιμορραγία δεν υποδηλώνει πάντα κάποιες σοβαρές απειλές και ασθένειες. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι όταν εμφανίζεται αιμορραγία, μπορείτε να αντέξετε οικονομικά να χαλαρώσετε και να μην ανησυχείτε.

Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Είναι απίθανο μια γυναίκα να είναι σε θέση να κάνει μια διάγνωση για τον εαυτό της, και ταυτόχρονα να μην κάνει λάθος. Αξίζει να ρισκάρεις το παιδί σου, και την υγεία σου, και όχι σπάνια τη ζωή σου.

Εάν, ωστόσο, αποδειχθεί ότι μιλάμε για την απειλή μιας αποβολής, τότε το πόσο γρήγορα η γυναίκα πηγαίνει στον γιατρό εξαρτάται από το αν μπορεί να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη. Επιπλέον, αν δεν σταματήσει έγκαιρα η αιμορραγία, μπορεί να υποφέρει όχι μόνο το έμβρυο, αλλά και η έγκυος.

Όταν εμφανίζεται αιμορραγία, καλέστε ένα ασθενοφόρο και πηγαίνετε για ύπνο. Η ειρήνη είναι η πιο σημαντική σύσταση, που δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να παραβιαστεί.

Δεν συνιστάται επίσης να φτάσετε στο νοσοκομείο μόνοι σας. Το περπάτημα και το ταξίδι με τα μέσα μαζικής μεταφοράς είναι πολύ σοβαρό βάρος εάν υποψιάζεστε μια απειλούμενη αποβολή.