Πρώιμη αυτόματη αποβολή, αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία. Θρόμβοι και ιστοί κατά την αποβολή - τι είναι και πώς φαίνονται; Η αποβολή συμβαίνει στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης

Μπορεί να προκαλέσει μεγάλο τραυματισμό. Αλλά η παρακολούθηση της ίδιας της διαδικασίας αποβολής μπορεί να είναι ακόμη πιο δύσκολη. Ως αποβολή ή αυθόρμητη αποβολή ορίζεται η απώλεια παιδιού πριν από τις 24 εβδομάδες, αν και μερικές φορές αυτή η περίοδος περιορίζεται στις 20 εβδομάδες. Περίπου το 50% των κυήσεων καταλήγουν σε αποβολή, αλλά στις πολύ πρώιμες κυήσεις, οι γυναίκες συχνά δεν γνωρίζουν καν ότι ήταν ήδη έγκυες και δεν παρουσίασαν κανένα σύμπτωμα. Μεταξύ των κλινικά επιβεβαιωμένων κυήσεων, το ποσοστό αυτό είναι περίπου 15-20%.

Αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πριν δείτε μερικές από τις εικόνες, είναι σημαντικό να συζητήσετε την αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Κάθε τέταρτη γυναίκα παρατηρεί αιμορραγία σε πρώιμο στάδιο. Αλλά η αιμορραγία είναι συχνή τις πρώτες 12 εβδομάδες και συνήθως δεν είναι κάτι ανησυχητικό. Εάν η αιμορραγία μειωθεί και εξαφανιστεί σε 1-2 ημέρες, τότε δεν υποδηλώνει αποβολή. Τις περισσότερες φορές, η εγκυμοσύνη συνεχίζεται και γεννιέται ένα υγιές μωρό.

Η αιμορραγία μπορεί να είναι κόκκινη, όπως κατά την έμμηνο ρύση, ή ανοιχτό καφέ. Η πρώιμη αιμορραγία είναι συνήθως φυσιολογική και συχνά είναι σημάδι ότι ένα ωάριο έχει εμφυτευτεί στη μήτρα (αιμορραγία εμφύτευσης). Αυτό συμβαίνει συνήθως γύρω στην αναμενόμενη ημερομηνία της περιόδου σας και στη συνέχεια σταματά λίγες μέρες αργότερα.

Εξερχόμενοι θρόμβοι και ιστοί κατά την αποβολή ανά εβδομάδα εγκυμοσύνης

Η εγκυμοσύνη μπορεί να διακοπεί σε οποιοδήποτε στάδιο, αλλά πιο συχνά συμβαίνει τις πρώτες εβδομάδες. Σε παλαιότερες περιόδους, με μια αποβολή, μόνο αίμα και θρόμβοι μπορούν να φανούν, αλλά εάν μια αποβολή συμβεί μετά από 8 εβδομάδες, τότε υπάρχει πιθανότητα να ανιχνευθούν άρρωστοι πυκνοί ιστοί, ένας σάκος με έμβρυο και ακόμη και ένα σχηματισμένο έμβρυο.

Λάβετε υπόψη σας ότι αυτές οι φωτογραφίες είναι απλώς ένα παράδειγμα, με σκοπό να σας δώσουν μια γενική ιδέα και να σας βοηθήσουν να προετοιμαστείτε. Δεν σημαίνουν ότι το έμβρυο ή το έμβρυο θα βγει σε τόσο διατηρημένη μορφή.

Εάν είστε λιγότερο από 8 εβδομάδες έγκυος, οι θρόμβοι, οι κράμπες και η αιμορραγία συνήθως δεν θα διαφέρουν καν από μια βαριά περίοδο (περίοδος). Σε μια πιο δύσκολη στιγμή, εκτός από θρόμβους, μπορεί να παρατηρήσετε τμήματα ενός πιο πυκνού ιστού, που είναι ο πλακούντας ή άλλα προϊόντα σύλληψης. Μπορεί να δείτε ή όχι ιστό που μοιάζει με έμβρυο ή έμβρυο.

4 – 5 εβδομάδες

Εμπειρίες άλλων γυναικών

Λήψη από ξένο φόρουμ εγκυμοσύνης γυναικών:

Είμαι έγκυος 10 εβδομάδων και πήγα για υπερηχογράφημα πριν από 2 μέρες γιατί είχε βγει λίγο αίμα. Είπαν ότι το μωρό μου πέθανε σε 8 εβδομάδες και 5 ημέρες. Αποφάσισα να μην κάνω επέμβαση για να αφαιρέσω το μωρό, αλλά να περιμένω μια φυσική αποβολή. Τρομάζω στη σκέψη του τι μπορεί να δω, αλλά μπορώ πραγματικά να πω ότι βγήκε ένα μωρό; Είχα μια αποβολή πριν από 7 χρόνια και ήμουν 6 εβδομάδων έγκυος όταν βγήκε φαινόταν σαν θρόμβος αίματος. Είμαι τόσο στενοχωρημένος που έκανα άλλη μια αποβολή και χειροτερεύω με πανικό κάθε φορά που πηγαίνω τουαλέτα όταν βλέπω κάτι.

«Μετά από οκτώ εβδομάδες, τα συμπτώματα της εγκυμοσύνης μου εξαφανίστηκαν μέσα σε μια νύχτα. Μετά άρχισα να αιμορραγώ, οπότε κάλεσα τον γιατρό. Μου είπε να ξεκουραστώ, αλλά είχα πολύ άσχημες κράμπες και βγήκα με πολύ μεγάλους θρόμβους. Τότε η αιμορραγία σταμάτησε ξαφνικά. Ήξερα ότι είχα μια αποβολή και η περίοδός μου επέστρεψε μετά από περίπου 6 εβδομάδες. Μπόρεσα να συλλάβω ξανά και η επόμενη εγκυμοσύνη ήταν επιτυχής».

Αυτή την εβδομάδα, το έμβρυο είναι ήδη 8 εβδομάδων - αυτή τη στιγμή ολοκληρώνεται το εμβρυϊκό στάδιο της ανάπτυξης του μωρού. Ήδη την επόμενη εβδομάδα, από την «κατάσταση» του εμβρύου, θα περάσει στην «κατάσταση» του εμβρύου, θα ξεκινήσει μια νέα περίοδος ανάπτυξής του - η εμβρυϊκή. Στο μεταξύ, οι αισθήσεις στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης γίνονται αισθητές με τον ίδιο τρόπο όπως πριν από μια εβδομάδα, οι ορμόνες συνεχίζουν να κάνουν τη δουλειά τους, πράγμα που σημαίνει ότι η τοξίκωση δεν έχει περάσει ακόμα. Η μέλλουσα μητέρα μπορεί να ηρεμήσει σε αυτή την περίπτωση από το γεγονός ότι στο πολύ εγγύς μέλλον, η τοξίκωση θα παραμείνει στο παρελθόν: συνήθως τα συμπτώματά της εξαφανίζονται μέχρι τη 12η εβδομάδα. Η ναυτία και ο περιστασιακός έμετος συνοδεύονται από άλλες αισθήσεις, όπως υπνηλία, κόπωση, απουσία μυαλού. Υπάρχουν επίσης εναλλαγές διάθεσης, συναισθηματική αστάθεια.

Κοιλιά στις 10 εβδομάδες έγκυος

Παρά το γεγονός ότι έχει περάσει πολύς χρόνος από τη σύλληψη και το έμβρυο συνεχίζει να αναπτύσσεται και να αναπτύσσεται ενεργά, το στομάχι στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης δεν έχει ακόμη αρχίσει να στρογγυλοποιείται. Ταυτόχρονα, σε αυτό το στάδιο, ορισμένες έγκυες γυναίκες μπορεί να βρουν μια σκοτεινή λωρίδα στο στομάχι τους που εκτείνεται από τον ομφαλό προς τα κάτω - αυτό είναι το αποτέλεσμα της αυξημένης σύνθεσης της ουσίας μελανίνης στο σώμα της μέλλουσας μητέρας. Αν και το στομάχι δεν έχει ακόμη αρχίσει να μεγαλώνει, ωστόσο, σημειώνεται κάποια αύξηση του βάρους - κατά περίπου 2-3 ​​κιλά. Η γυναίκα υποχρεώνεται από την «πρόσθετη» μάζα στον αυξανόμενο όγκο αίματος, στους μαστικούς αδένες που εμποτίζουν, αλλά και στην αναπτυσσόμενη μήτρα.

Μήτρα

Το μέγεθος της μήτρας φτάνει ήδη το μέγεθος ενός μεγάλου μήλου ή γκρέιπφρουτ, σιγά σιγά «στριμώχνεται» στην πυελική κοιλότητα. Για το λόγο αυτό, η μήτρα στις 10 εβδομάδες της εγκυμοσύνης αρχίζει ήδη να ανεβαίνει πάνω από την ηβική άρθρωση και πολύ σύντομα θα αρχίσει να γίνεται αισθητή με τα χέρια.

Αναλύει

Συνήθως, για μια περίοδο 10 εβδομάδων, μια γυναίκα γνωρίζει ήδη ότι σε λίγους μήνες θα δώσει ζωή σε ένα νέο ανθρωπάκι. Εάν για κάποιο λόγο μέχρι αυτό το σημείο η γυναίκα δεν έχει ακόμη εγγραφεί, τότε τώρα είναι η ώρα να πάτε στην προγεννητική κλινική για να το κάνετε αυτό. Και - λάβετε μια παραπομπή για εξετάσεις στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, οι οποίες χωρίς αποτυχία περιλαμβάνουν τη λήψη δείγματος για μια γενική εξέταση αίματος, μια εξέταση ούρων και μια εξέταση αίματος για τη ζάχαρη.

Κατά τη διεξαγωγή δοκιμών στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, οι ειδικοί δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, ειδικά για τις γυναίκες άνω των 25 ετών, εκείνες τις έγκυες γυναίκες που είναι υπέρβαρες ή των οποίων οι συγγενείς έχουν διαβήτη. Επίσης, πραγματοποιώντας μια εξέταση αίματος, αναλύουν το επίπεδο τεστοστερόνης στον οργανισμό μιας γυναίκας, το οποίο μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μεταξύ άλλων, ο γιατρός συχνά συνταγογραφεί ανάλυση της hCG στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Τυπικά, μια τέτοια ανάλυση πραγματοποιείται εάν υπάρχει υποψία πιθανής αποβολής. Η ορμόνη χοριακή γοναδοτροπίνη παράγεται ενεργά από τους ιστούς του εμβρύου από τις πρώτες ημέρες της σύλληψης και το επίπεδό της αυξάνεται συνεχώς καθώς αναπτύσσεται το έμβρυο. Η δυναμική της αύξησης του επιπέδου της hCG σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε πόσο ευνοϊκά προχωρά η εγκυμοσύνη, εάν υπάρχει κίνδυνος διακοπής της.

Την 10η εβδομάδα, σύμφωνα με τις ενδείξεις, αναλύεται και βιοψία των εμβρυϊκών λαχνών. Μπορεί να απαιτείται για την έγκαιρη προγεννητική ανίχνευση γενετικών ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εμβρύου ήδη στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης.

Ταυτόχρονα, μια υπερηχογραφική εξέταση αυτή τη στιγμή συνήθως δεν πραγματοποιείται ακόμη, ορίζεται μόνο μια ημερομηνία για την αντίστοιχη εξέταση: συνήθως το πρώτο υπερηχογράφημα πραγματοποιείται πριν από την 14η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, τη 10η εβδομάδα, μπορεί να χρειαστεί υπερηχογράφημα για να επιβεβαιωθεί η εξελισσόμενη εγκυμοσύνη και να διευκρινιστεί η ημερομηνία τοκετού.

υπέρηχος

Κατά τη διάρκεια ενός υπερηχογραφήματος στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μπορείτε να δείτε καθαρά το έμβρυο, το οποίο είναι ήδη ασυνήθιστα παρόμοιο με ένα άτομο - ωστόσο, πολύ μικρό. Το μέγεθος του μωρού μοιάζει τώρα με ένα μικρό δαμάσκηνο, αλλά αυτό το «δαμάσκηνο» έχει ήδη μικροσκοπικά γόνατα και αστραγάλους. Και ένας υπέρηχος στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης μπορεί να δείξει πώς το έμβρυο λυγίζει τα γόνατά του, πώς κουνάει τα χέρια του και τα λυγίζει στους αγκώνες, πώς κινεί τα πόδια του.

Εμβρυο

Το έμβρυο στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης ολοκληρώνει τη θεμελιώδη ωοτοκία όλων των κύριων οργάνων και συστημάτων. Αυτό σημαίνει ότι με το να περάσει το επόμενο στάδιο κρίσης της ανάπτυξής του, πολλοί παράγοντες που αποτελούσαν απειλή για το μωρό στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξής του δεν θα είναι πλέον τόσο επικίνδυνοι. Από εδώ και πέρα, το μωρό μόνο θα μεγαλώνει, «μαζεύοντας» σταδιακά όλα τα νέα κύτταρα στα βαλμένα «θεμέλια».

Το μέγεθος του εμβρύου τη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης φτάνει τα 30-40 mm, το βάρος του είναι κατά μέσο όρο 5 g. Και, ταυτόχρονα, αυτό το μικροσκοπικό θαύμα έχει ήδη μια άμεση ομοιότητα με ένα ανθρώπινο μικρό. Αφήστε το μωρό να είναι ακόμα εντελώς διαφανές, οι τρίχες δεν μεγαλώνουν ακόμα και το χνούδι μόλις απλώνεται, η καρδιά του λειτουργεί ήδη πολύ δυνατά, έως και 150 παλμούς ανά λεπτό.

Το έμβρυο στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης μπορεί να «καυχιέται» για σχηματισμένα άκρα, στα οποία φαίνονται τα δάχτυλα, τις αρθρώσεις των γονάτων και των αγκώνων. Έχουν επίσης σχηματιστεί τα αυτιά και η στοματική κοιλότητα - το μωρό κάνει ήδη μορφασμούς, κλείνει και ανοίγει το στόμα του, φέρνει τα χέρια του στο πρόσωπό του και βάζει τα δάχτυλά του στο στόμα του.

Στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ο εμβρυϊκός εγκέφαλος αναπτύσσεται με τρομερή ταχύτητα: περίπου 250 χιλιάδες νευρώνες δημιουργούνται σε 1 λεπτό. Ταυτόχρονα, το νευρικό σύστημα είναι ήδη πλήρως χωρισμένο σε κεντρικό και περιφερικό.

Ήδη σε τόσο πρώιμο στάδιο, αρχίζει η τοποθέτηση των βασικών στοιχείων των γαλακτοκομικών δοντιών του μελλοντικού μωρού και επομένως η παρουσία προϊόντων που περιέχουν ασβέστιο στη διατροφή μιας εγκύου γυναίκας γίνεται αναγκαιότητα. Τα έντερα, το ορθό, οι χοληφόροι πόροι έχουν σχεδόν ολοκληρώσει την ανάπτυξή τους, ενώ το συκώτι εξακολουθεί να αναπτύσσεται ενεργά. Ο σχηματισμός του λεμφικού και του ανοσοποιητικού συστήματος συνεχίζεται επίσης.

Παρά το γεγονός ότι τα γεννητικά όργανα δεν είναι ακόμη ορατά, είναι ωστόσο δυνατό να προσδιοριστεί το φύλο: εάν ένα αγόρι μεγαλώσει στη μήτρα μιας γυναίκας, οι όρχεις παράγουν ήδη την ανδρική ορμόνη τεστοστερόνη.

Πόνος στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης

Στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, πολλές γυναίκες χαρακτηρίζονται από παράπονα για πόνο του ενός ή του άλλου είδους. Ένα τράβηγμα και οδυνηρή αίσθηση στις βουβωνικές περιοχές, για παράδειγμα, εξηγούν οι ειδικοί από την τάση των συνδέσμων της μήτρας.

Εκτός κι αν τις ηγετικές θέσεις καταλαμβάνουν παράπονα πόνου τη 10η εβδομάδα κύησης στην κοιλιά. Σε αυτή την περίπτωση, η φύση του πόνου πρέπει να αναλυθεί προσεκτικά. Εάν ο πόνος εντοπίζεται στην άνω κοιλιακή χώρα, πιθανότατα, αυτό κάνει το στομάχι να συνειδητοποιήσει τον εαυτό του. Για να εξαλείψετε τον πόνο, μπορεί να αρκεί απλώς να αναθεωρήσετε τη διατροφή και να μειώσετε τα μεγέθη των μερίδων, εάν δεν σας βοηθήσει, θα πρέπει να προγραμματίσετε ένα ταξίδι στον γαστρεντερολόγο.

Πολύ πιο επικίνδυνος πόνος τη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης στο κάτω μέρος της κοιλιάς, τράβηγμα ή κράμπα, οξύς. Ένας τέτοιος πόνος μπορεί να υποδηλώνει υψηλό κίνδυνο πρόωρης και αυτόματης αποβολής, ειδικά εάν συνοδεύεται από αιματηρή ή καφέ έκκριση. Επομένως, μια έκκληση σε γιατρό θα πρέπει να γίνει αμέσως, εάν είναι απαραίτητο - ακόμη και με κλήση σε ασθενοφόρο στο σπίτι.

Θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν ο πόνος στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης συνοδεύεται από συχνή ούρηση. Ρέζι, φαγούρα, κάψιμο στην περιοχή των γεννητικών οργάνων κατά την κένωση της ουροδόχου κύστης υποδηλώνει την παρουσία ουρολοίμωξης και απαιτεί επίσης υποχρεωτική θεραπεία.

Κατανομές

Οι ίδιες συστάσεις - σχετικά με τη συμβουλή γιατρού - είναι επίσης σχετικές εάν οι οδυνηρές αισθήσεις συνοδεύουν αχαρακτήριστη απόρριψη στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Κανονικά, η έκκριση αυτή τη στιγμή είναι ανοιχτόχρωμο ή γαλακτώδες, μέτρια, ομοιόμορφης σύστασης. Εάν εμφανιστούν πηγμένες, πυώδεις ή βλεννώδεις εκκρίσεις, νιφάδες ή κυστίδια, εκκρίσεις με πικάντικη και δυσάρεστη οσμή, απαιτείται συμβουλή γιατρού, επειδή τέτοιες εκκρίσεις υποδηλώνουν την ανάπτυξη λοίμωξης.

Τις περισσότερες φορές, μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ενοχλείται από καντιντίαση (τσίχλα), κολπίτιδα, αλλά η εμφάνιση μη χαρακτηριστικών εκκρίσεων στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να συσχετιστεί με μόλυνση από χλαμύδια, γονόκοκκους, τριχομονάδες και άλλα παθογόνα. Η μόλυνση της μητέρας και η μη έγκαιρη θεραπεία είναι επικίνδυνη επειδή η μόλυνση μπορεί να μολύνει το έμβρυο στη μήτρα, το οποίο είναι γεμάτο με παραβίαση της ανάπτυξής του και ακόμη και το θάνατο του μωρού.

Οι αιματηρές ή καφέ εκκρίσεις στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης υποδηλώνουν συχνότερα μια αποβολή που έχει ξεκινήσει. Συνήθως, η απειλή διακοπής συνοδεύεται επίσης από πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, παρόμοιο με οδυνηρές ή τραβηγμένες αισθήσεις κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να ενεργήσετε χωρίς καθυστέρηση, καλώντας μια ομάδα ασθενοφόρου - η έγκαιρη ειδική παρέμβαση στις περισσότερες περιπτώσεις σας επιτρέπει να σώσετε την εγκυμοσύνη.

Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η κηλίδωση στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης μπορεί να εμφανιστεί μετά από γυναικολογική εξέταση ή σεξουαλική επαφή. Τέτοιες εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές με την παρουσία διάβρωσης του τραχήλου: οι χαλαροί ιστοί της μήτρας καταστρέφονται εύκολα και αιμορραγούν, αλλά δεν παρατηρείται κοιλιακό άλγος.

Αιμορραγία

Η αιμορραγία διαφόρων ειδών στην αρχή της εγκυμοσύνης δεν είναι τόσο ασυνήθιστη: σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 30% των κυήσεων συνοδεύονται από υποτροπιάζουσα αιμορραγία. Και αν η μικρή κηλίδωση μπορεί να μην αποτελεί σημαντική απειλή, τότε η αιμορραγία στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης θεωρείται ήδη παθολογία, υποδηλώνοντας απειλή αποβολής. Σε αυτή την περίπτωση, το αίμα μπορεί να είναι έντονο κόκκινο, ροζ ή καφέ και η αιμορραγία συνοδεύεται από πόνους έλξης στην κοιλιά και πόνους στο κάτω μέρος της πλάτης.

Ένας άλλος λόγος για τον οποίο μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία τη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης είναι η έκτοπη κύηση. Η έκτοπη κύηση είναι μια περίπλοκη και επικίνδυνη παθολογία που εμφανίζεται όταν ένα γονιμοποιημένο ωάριο εμφυτεύεται όχι στη μήτρα, αλλά έξω από αυτήν (τις περισσότερες φορές στη σάλπιγγα). Μια έκτοπη εγκυμοσύνη είναι πολύ επιδέξια «μεταμφιεσμένη» ως μια φυσιολογική εγκυμοσύνη, μπορείτε να υποψιαστείτε ότι κάτι δεν πάει καλά πονώντας και τραβώντας τους πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα και κηλίδες. Εάν δεν εντοπιστεί έγκαιρα μια έκτοπη κύηση, ο κίνδυνος ρήξης της σάλπιγγας από υπερβολική διάταση λόγω της ανάπτυξης γονιμοποιημένου ωαρίου είναι αναπόφευκτος. Και αυτό συμβαίνει συχνά τη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, που συνοδεύεται από έντονο πόνο και έντονη αιμορραγία. Όταν η σάλπιγγα σπάει, το ζήτημα της σωτηρίας μιας γυναίκας συνεχίζεται για δευτερόλεπτα, η νοσηλεία και η χειρουργική επέμβαση γίνονται απόλυτη αναγκαιότητα.

Κρυολόγημα και πυρετός στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης

Στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα είναι πιο ευαίσθητη σε κάθε είδους ιογενείς ασθένειες. Εξασθενημένο στο πλαίσιο της προσαρμογής σε νέες συνθήκες "εργασίας", το σώμα δέχεται εύκολα επίθεση από παθογόνους μικροοργανισμούς, και επομένως κρυολόγημα στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, και ακόμη περισσότερο - εν μέσω μιας "βίας" ιογενών ασθενειών, περιόδους άνοιξης και χειμώνα.

Ένα κρυολόγημα στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, σύμφωνα με τους ειδικούς, δεν αποτελεί πλέον τέτοια απειλή όπως σε παλαιότερη ημερομηνία - η πιο σημαντική κρίσιμη περίοδος έχει ήδη περάσει. Κι όμως, αυτό δεν σημαίνει ότι με το κρυολόγημα, μπορείς να αφήσεις την κατάσταση να πάρει τον δρόμο της και να περιμένεις «όταν φύγει από μόνη της». Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το κρυολόγημα, οπωσδήποτε, αφού συμβουλευτείτε γιατρό. Άλλωστε, τα περισσότερα φάρμακα έχουν πλέον απαγορευτεί και η προτεραιότητα στη θεραπεία του κρυολογήματος στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης είναι η παραδοσιακή ιατρική.

Στην καταπολέμηση της ρινικής συμφόρησης, το πλύσιμο της μύτης με νερό με διάλυμα αλατιού θα βοηθήσει, με πονόλαιμο - ξέπλυμα με νερό με σόδα και αλάτι. Η εισπνοή μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση της καταρροής και του πονόλαιμου - με την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει θερμοκρασία. Μην ξεχνάτε τις βιταμίνες: καλό είναι να καλύψετε την ανάγκη για βιταμίνες (ιδιαίτερα βιταμίνη C) με φρέσκα λαχανικά και φρούτα, ζωμό τριανταφυλλιάς. Για τον βήχα, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε συνταγές παραδοσιακής ιατρικής, για παράδειγμα, να πίνετε χυμό κρεμμυδιού με μέλι.

Όσον αφορά τη θερμοκρασία, οι συστάσεις που ισχύουν για τις προηγούμενες εβδομάδες εγκυμοσύνης παραμένουν σε ισχύ. Η θερμοκρασία στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, που φτάνει ή και ξεπερνά τους 38 βαθμούς, μπορεί και πρέπει να μειωθεί. Κατόπιν σύστασης γιατρού, μπορούν να χρησιμοποιηθούν παιδικά πρωκτικά υπόθετα, αλλά πρώτα μπορείτε να προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε την υψηλή θερμοκρασία μέσω τρίψιμο και λοσιόν. Εάν η θερμοκρασία τη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης κυμαίνεται μεταξύ 37-37,5 βαθμών, τότε αυτή η κατάσταση συχνά θεωρείται από τους γιατρούς ως ο κανόνας και εξηγείται από τη «βία» των ορμονών.

Αν μιλάμε για τη βασική θερμοκρασία, τότε κανονικά η θερμοκρασία στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης σε αυτή την περίπτωση δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 37 βαθμούς και επίσης να μειώνεται κάτω από 36,8 μοίρες.

Αλκοόλ

Το αλκοόλ είναι γνωστό ότι είναι μια εξαιρετικά τοξική ουσία. Και το αλκοόλ είναι πιο επικίνδυνο για το έμβρυο, το οποίο αναπτύσσεται γρήγορα στη μήτρα. Παρά το γεγονός ότι η 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης σηματοδοτείται από την ολοκλήρωση της ωοτοκίας όλων των κύριων οργάνων και συστημάτων του αγέννητου μωρού, ο εμβρυϊκός εγκέφαλος συνεχίζει να αναπτύσσεται γρήγορα, όπως συζητήθηκε παραπάνω. Και κανένας γιατρός δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι το αλκοόλ στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης δεν θα "χτυπήσει" μόνο αυτό ένα από τα κύρια όργανα του μωρού και δεν θα το κάνει ανάπηρο ακόμη και πριν από τη γέννηση.

Αν και πολλοί ιατροί είναι της άποψης ότι το αλκοόλ σε μικρές ποσότητες - για παράδειγμα, ένα ποτήρι ξηρό κόκκινο κρασί - είναι ασφαλές για το έμβρυο, ωστόσο οι περισσότεροι έγκυροι οργανισμοί με τη μορφή του ΠΟΥ, τα ινστιτούτα παιδιατρικής και γυναικολογίας επιμένουν στην πλήρης απόρριψη αλκοολούχων ποτών κατά τη διάρκεια της κύησης μωρό. Άλλωστε, οι συνέπειες που μπορεί να προκαλέσει το αλκοόλ στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι σοβαρές και πολύ θλιβερές. Εάν σε μια περίπτωση το αλκοόλ μπορεί να μην βλάψει το έμβρυο, τότε σε μια άλλη μπορεί να γίνει καταλύτης για την ανάπτυξη κάθε είδους ελαττωμάτων και ανωμαλιών στο μωρό, για τα οποία υπάρχει ακόμη και ένα κοινό όνομα - σύνδρομο γόνιμου αλκοόλ.

Φύλο

Αλλά δεν πρέπει να αρνηθείτε τις σαρκικές απολαύσεις για μια περίοδο 10 εβδομάδων εγκυμοσύνης, φυσικά, εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις με τη μορφή απειλής διακοπής της εγκυμοσύνης. Το σεξ τη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης δεν είναι μόνο δυνατό, αλλά και απαραίτητο - παρά τις εναλλαγές της διάθεσης και την όχι πολύ καλή υγεία. Ο σύζυγος συχνά κοιτάζει τη γυναίκα του αυτή τη στιγμή με μια «νέα ματιά» - σίγουρα τον έλκουν οι στρογγυλεμένες μορφές της γυναίκας και η ομαλότητα που έχει εμφανιστεί στις κινήσεις της. Και, δυσάρεστα συμπτώματα όπως η τοξίκωση, η ευερεθιστότητα και η κούραση δεν έχουν ακόμη εξαντλήσει πλήρως τη γυναίκα, τότε το σεξ στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι μια ευχάριστη χαλάρωση και ένας τρόπος ακόμη πιο στενής προσέγγισης μεταξύ των μελλοντικών μητέρων και πατέρων. Αυτό είναι μόνο για να είσαι ζήλος, καθώς και άσκοπα «δραστήριος», το να κάνεις σεξ τη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, τελικά, δεν είναι επιθυμητό.

Διατροφή στην 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης

Το θέμα της διατροφής στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης είναι επίσης σημαντικό για τη μέλλουσα μητέρα. Φυσικά, η διατροφή τη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης πρέπει απαραίτητα να είναι υγιεινή και ισορροπημένη για να παρέχει στο έμβρυο όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά και θρεπτικά συστατικά.

Η διατροφή της μέλλουσας μητέρας αυτή τη στιγμή πρέπει να περιλαμβάνει μεγάλη ποσότητα φρέσκων λαχανικών και φρούτων (επιπλέον, βελτιώνουν την εντερική κινητικότητα και βοηθούν στην αποφυγή της δυσκοιλιότητας), κρέας και ψάρι (πρωτεΐνη) και γαλακτοκομικά προϊόντα (πηγή ασβεστίου) .

Θα ήταν καιρός να σταματήσετε τον καφέ, καθώς και το δυνατό τσάι. Η απαγόρευση περιλαμβάνει επίσης πικάντικα, λιπαρά, αλμυρά τρόφιμα, μαρινάδες που ερεθίζουν το στομάχι, καθώς και γλυκά που αυξάνουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και συμβάλλουν στην ανάπτυξη διαβήτη. Προϊόντα από λευκό αλεύρι (ψωμί, ζυμαρικά) είναι η ώρα να αντικαταστήσουμε τα προϊόντα από αλεύρι ολικής αλέσεως, λευκό ρύζι - καστανό.

Είναι απαραίτητο να παίρνετε το φαγητό κλασματικά, η καλύτερη επιλογή είναι 5-6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες. Τα πιάτα είναι καλύτερα μαγειρεμένα στον ατμό, ψημένα, μαγειρευτά ή βραστά. Τα αργά δείπνα πρέπει να εγκαταλειφθούν - το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι το αργότερο 19 ώρες, με έντονο αίσθημα πείνας, επιτρέπεται να φάτε μερικά μήλα (άλλα φρούτα) ή να πιείτε ένα ποτήρι κεφίρ.

Η άμβλωση είναι κάθε διακοπή της εγκυμοσύνης που συμβαίνει έως και τις 28 εβδομάδες, στο 20% των περιπτώσεων η εγκυμοσύνη τελειώνει λόγω αυθόρμητης αποβολής – αποβολή που συμβαίνει ανεξάρτητα από την επιθυμία της γυναίκας. Μετά τις 28 εβδομάδες, η διακοπή της εγκυμοσύνης θεωρείται ήδη τεχνητός τοκετός και το γεννημένο έμβρυο είναι ήδη βιώσιμο και είναι δυνατό να σωθεί η ζωή του μωρού με τη βοήθεια ειδικού ιατρικού εξοπλισμού. Σε κάθε περίπτωση, μια έκτρωση στις 10 εβδομάδες ή αργότερα δεν είναι μια εύκολη δοκιμασία στη ζωή κάθε γυναίκας.

Η τεχνητή έκτρωση είναι το πιο αμφιλεγόμενο ζήτημα στη σύγχρονη κοινωνία, κάποιος πιστεύει ότι η άμβλωση σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης είναι η δολοφονία ενός αγέννητου παιδιού και κάποιος υπερασπίζεται με ζήλο το δικαίωμα μιας γυναίκας να αποφασίζει πότε θα γίνει μητέρα.

Ο ασφαλέστερος τύπος έκτρωσης είναι φαρμακευτικός ή ιατρικός, πραγματοποιείται με τη λήψη ειδικών φαρμάκων που διεγείρουν την αυθόρμητη άμβλωση, μπορεί να πραγματοποιηθεί για περίοδο 0 έως 4 εβδομάδων, αφού η μεταγενέστερη διεξαγωγή μπορεί να μην δώσει κανένα αποτέλεσμα ή το έμβρυο Το αυγό δεν θα βγει εντελώς και θα είναι απαραίτητος καθαρισμός της μήτρας.

Η άμβλωση υπό κενό ή η μίνι άμβλωση πραγματοποιείται για περίοδο 5 έως 6 εβδομάδων με την εισαγωγή ενός αναρροφητή κενού συνδεδεμένου με ειδικό εξοπλισμό στην κοιλότητα της μήτρας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας δημιουργείται ένα κενό στη μήτρα, λόγω του οποίου το εμβρυϊκό ωάριο ξεκολλάει από τον τοίχο.

Η χειρουργική άμβλωση για περίοδο 10 εβδομάδων πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και η πορεία της απόξεσης ελέγχεται από αισθητήρες υπερήχων.

Μετά τη 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η άμβλωση δεν πραγματοποιείται κατόπιν αιτήματος της γυναίκας· ο μόνος λόγος για αυτήν μπορεί να είναι ιατρικές (παθολογίες εμβρύου που απειλούν τη ζωή του παιδιού ή της μητέρας) ή κοινωνικές ενδείξεις (πολύ αργά ή πρόωρη εγκυμοσύνη , έχοντας τουλάχιστον 5 παιδιά).

Στο τέλος της εγκυμοσύνης, η άμβλωση πραγματοποιείται μέσω μιας πολύπλοκης επέμβασης που απειλεί με σοβαρές επιπλοκές. Εάν η άμβλωση τη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης εξακολουθεί να γίνεται με τρόπο που είναι λίγο πολύ ασφαλής για την υγεία της γυναίκας, τότε σε μεταγενέστερη ημερομηνία πραγματοποιείται μέσω της εισαγωγής φυσιολογικού ορού στην κύστη του εμβρύου, μετά την οποία ο ήδη νεκρός το έμβρυο αφαιρείται από τη μήτρα.

Σε κάθε περίπτωση, η άμβλωση είναι μια επώδυνη διαδικασία όχι μόνο σε σωματικό επίπεδο, αλλά και ηθικά.

Αποβολή στις 10 εβδομάδες κύησης: επιπλοκές

Όπως με κάθε άλλη επέμβαση, μπορεί να προκύψουν διάφορες επιπλοκές λόγω της άμβλωσης, οι οποίες οδηγούν σε μη αναστρέψιμες συνέπειες για την υγεία της αποτυχημένης μητέρας. Η πιο σοβαρή επιπλοκή μετά από χειρουργική αποβολή στις 10 εβδομάδες είναι η διάτρηση του τοιχώματος της μήτρας, η οποία οδηγεί σε εσωτερική αιμορραγία, τραύμα στα εσωτερικά όργανα και περιτονίτιδα. Τέτοιες συνέπειες μιας αποβολής στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης μπορούν να οδηγήσουν στην αφαίρεση της μήτρας.

Αποβολή στις 10 εβδομάδες: συνέπειες

Μια άμβλωση οδηγεί πάντα σε ορμονική κατάρρευση, επειδή, έχοντας συντονιστεί στην εγκυμοσύνη, το σώμα της γυναίκας παράγει συγκεκριμένες ορμόνες, οι οποίες, εάν η εγκυμοσύνη διαταραχθεί αργότερα, οδηγούν σε αναπόφευκτη αποτυχία του ορμονικού συστήματος. Μια άμβλωση τη 10η εβδομάδα θα οδηγήσει σε πιο παγκόσμιες συνέπειες από ό,τι την εβδομάδα 4, καθώς σε προγενέστερη ημερομηνία οι ορμονικές αλλαγές στο σώμα θα έχουν λιγότερο επιζήμια επίδραση στην υγεία της γυναίκας.

Η πρόκληση αυθόρμητης αποβολής στο σπίτι με μεθόδους εναλλακτικής ιατρικής μπορεί να έχει ακόμη πιο σοβαρές συνέπειες, αφού η αιμορραγία που έχει ξεκινήσει δεν μπορεί να σταματήσει από μόνη της. Τέτοια ακραία πειράματα συχνά οδηγούν στην αφαίρεση των εσωτερικών γεννητικών οργάνων μιας αποτυχημένης μητέρας και δεν αποκλείεται μια θανατηφόρα έκβαση.

Έχοντας αποφασίσει να κάνει άμβλωση τη 10η εβδομάδα, μια γυναίκα πρέπει να γνωρίζει ότι ένας εξειδικευμένος ειδικός πρέπει να κάνει άμβλωση σε αποδεκτό χρόνο και σε εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα. Επίσης, η άμβλωση την εβδομάδα 10 οδηγεί σε ανισορροπία στο σύστημα ρύθμισης της αρτηριακής πίεσης, στο ανοσοποιητικό σύστημα, στη νεφρική-ηπατική λειτουργία και στον όγκο του κυκλοφορούντος αίματος. Συχνά, η αναβολή μιας έκτρωσης τη 10η εβδομάδα αυξάνει την ευερεθιστότητα της γυναίκας, οδηγεί σε επιδείνωση του ύπνου της και αυξημένη κόπωση.

Το σώμα μιας γυναίκας γίνεται ευάλωτο σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες και η φλεγμονή των εξαρτημάτων της μήτρας που συχνά συνοδεύει την άμβλωση, οδηγεί τελικά σε απόφραξη των σαλπίγγων, η οποία με τη σειρά της μπορεί να προκαλέσει έκτοπη κύηση ή στειρότητα. Δεν αποκλείεται η δυσλειτουργία των ωοθηκών που οδηγεί σε υπογονιμότητα.

Λόγω της τυφλής απόξεσης του βλεννογόνου της μήτρας, συχνά συμβαίνουν μικροτραύματα, λεπτές περιοχές, ουλές και άλλα φαινόμενα, λόγω των οποίων υπάρχει παραβίαση της κανονικής διατροφής του εμβρύου κατά τη διάρκεια μιας επόμενης εγκυμοσύνης, η οποία είναι γεμάτη με αποβολές, εμβρυϊκές δυσπλασίες ή πρόωρη γέννηση.

Βίντεο από το YouTube σχετικά με το θέμα του άρθρου:

Μία στις πέντε εγκυμοσύνες καταλήγει σε αποβολή. πάνω από το 80% των αποβολών συμβαίνουν κατά τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, ο πραγματικός αριθμός τους μπορεί να υποτιμηθεί, καθώς τα περισσότερα συμβαίνουν στα αρχικά στάδια, όταν δεν έχει ακόμη διαγνωστεί εγκυμοσύνη. Ανεξάρτητα από το πότε θα συμβεί η αποβολή, μπορεί να νιώσετε σοκ, απόγνωση και θυμό. Μια απότομη μείωση των οιστρογόνων μπορεί να προκαλέσει πτώση της διάθεσης, αν και οι περισσότερες γυναίκες παρουσιάζουν κατάθλιψη χωρίς αυτό. Οι καλύτεροι φίλοι ή ακόμα και τα μέλη της οικογένειας μερικές φορές αναφέρονται σε αυτό που συνέβη ως «κακή περίοδος» ή «εγκυμοσύνη που δεν έπρεπε να είναι», κάτι που απλώς βαθαίνει τη θλίψη σας. Πολλές γυναίκες βιώνουν ενοχές, νομίζοντας ότι κάτι λάθος ήταν η αιτία της αποβολής. Τι κι αν οφείλεται στα βάρη που σηκώσατε στο γυμναστήριο; Λόγω του υπολογιστή στη δουλειά; Ή λόγω ενός ποτηριού κρασιού στο δείπνο; Οχι. Να θυμάστε ότι η συντριπτική πλειοψηφία των αποβολών οφείλονται σε χρωμοσωμικές ανωμαλίες. Μόνο ένα μικρό ποσοστό γυναικών (4%) με ιστορικό περισσότερων από μία αποβολών πάσχει από κάποιο είδος ασθένειας που απαιτεί διάγνωση και θεραπεία. Είναι σημαντικό να βρεις ηθική υποστήριξη μετά από αυτό που συνέβη. Δώστε χρόνο στον εαυτό σας να περάσει και τα 4 στάδια της θλίψης - άρνηση, θυμό, κατάθλιψη και αποδοχή - προτού προσπαθήσετε να συλλάβετε ξανά. Καταλάβετε ότι αυτή είναι μια ασθένεια και μοιραστείτε τον πόνο σας με κάποιον που εμπιστεύεστε. Ο σύντροφός σας θρηνεί την απώλεια όπως εσείς, τώρα είναι η ώρα να στηρίξετε ο ένας τον άλλον. Τέλος, να θυμάστε ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, ακόμη και γυναίκες που είχαν αποβολές έχουν υγιή παιδιά στο μέλλον.

Ταξινόμηση αποβολών

Οι αυθόρμητες αποβολές μπορούν να ταξινομηθούν με πολλούς τρόπους.

Πρακτικό ενδιαφέρον παρουσιάζουν ταξινομήσεις με βάση τις διαφορές στην ηλικία κύησης, τον βαθμό αποβολής (παθογενετικό σημείο) και την κλινική πορεία.

Οι αυθόρμητες - αποβολές διακρίνονται:

  1. Κατά την ηλικία κύησης: α) νωρίς - στις πρώτες 12-16 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, β) αργά - στις 16-28 εβδομάδες κύησης.
  2. Ανάλογα με το βαθμό ανάπτυξης: α) απειλητικό, β) αρχικό, γ) σε εξέλιξη, δ) ελλιπές, ε) πλήρες, στ) αποτυχημένο. Εάν επαναλαμβάνονται αυθόρμητες αποβολές σε διαδοχικές εγκυμοσύνες, μιλούν για συνήθη αποβολή.
  3. Σύμφωνα με την κλινική πορεία: α) μη μολυσμένο (μη εμπύρετο), β) μολυσμένο (εμπύρετο).

Στον πυρήνα παθογένεσηΗ αυθόρμητη αποβολή μπορεί να είναι ο πρωταρχικός θάνατος του εμβρυϊκού ωαρίου κατά την τοξίκωση της εγκυμοσύνης, οξείες και χρόνιες λοιμώξεις, κυστική μετατόπιση κ.λπ. το νεκρό εμβρυϊκό ωάριο. Σε άλλες περιπτώσεις, οι αντανακλαστικές συσπάσεις της μήτρας συμβαίνουν κυρίως και προηγούνται του θανάτου του εμβρυϊκού ωαρίου (δευτερογενής θάνατος του εμβρυϊκού αυγού), ο οποίος προκύπτει από παραβίαση της σύνδεσης μεταξύ του εμβρυϊκού αυγού και του σώματος της μητέρας λόγω αποκόλλησης του πλακούντα από το κρεβάτι του. Τέλος, και οι δύο αυτοί παράγοντες, δηλαδή οι συσπάσεις της μήτρας και ο θάνατος του ωαρίου, μπορούν να παρατηρηθούν ταυτόχρονα.

Μέχρι τις 4 εβδομάδες εγκυμοσύνης, το εμβρυϊκό ωάριο είναι ακόμα τόσο μικρό που καταλαμβάνει μια ασήμαντη θέση στη συνολική μάζα του κελύφους που πέφτει. Οι συσπάσεις της μήτρας από την κοιλότητα της μπορούν να αφαιρέσουν πλήρως ή εν μέρει το κέλυφος που πέφτει. Εάν αφαιρεθεί από την κοιλότητα της μήτρας εκείνο το τμήμα της μεμβράνης στο οποίο εμφυτεύεται το ωάριο, εμφανίζεται μια αυθόρμητη αποβολή, την οποία η έγκυος είτε δεν το αντιλαμβάνεται καθόλου, είτε το παίρνει για έντονη έμμηνο ρύση. Κατά την αφαίρεση τμήματος της μεμβράνης που πέφτει που δεν περιέχει εμβρυϊκό ωάριο, το ωάριο, μετά τη διακοπή των συσπάσεων, μπορεί να συνεχίσει την ανάπτυξή του. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μια ελαφρά αιμορραγία από την έγκυο μήτρα μπορεί ακόμη και να θεωρηθεί εσφαλμένα ως έμμηνος ρύση, ειδικά επειδή μια μικρή ποσότητα απόρριψης, παρόμοια με την έμμηνο ρύση, εμφανίζεται μερικές φορές τον πρώτο μήνα της εγκυμοσύνης. Περαιτέρω παρατήρηση της εγκύου αποκαλύπτει την αληθινή εικόνα.

Εάν οι συσπάσεις της μήτρας προηγηθούν του θανάτου του εμβρυϊκού ωαρίου και προκαλέσουν την αποκόλλησή του από το κρεβάτι στην περιοχή decidua basalis, όπου αναπτύσσεται ένα πλούσιο αγγειακό σύστημα, εμφανίζεται μια σύντομη αλλά σοβαρή αιμορραγία, η οποία αιμορραγεί γρήγορα τον ασθενή, ειδικά εάν το μισό ή το ριόν έχει απολεπιστεί.

Όσο πιο κοντά στο εσωτερικό στόμιο της μήτρας εμφυτεύεται το ωάριο, τόσο περισσότερη αιμορραγία. Αυτό εξηγείται από τη χαμηλότερη συσταλτικότητα του ισθμού της μήτρας σε σύγκριση με το σώμα της.
Μερικές φορές το εμβρυϊκό ωάριο της πρώιμης εγκυμοσύνης απολεπίζεται πλήρως και, έχοντας ξεπεράσει το εμπόδιο από το εσωτερικό στόμιο της μήτρας, κατεβαίνει στον αυχενικό σωλήνα. Εάν ταυτόχρονα ο εξωτερικός φάρυγγας αποδειχθεί αδιάβατος για το ωάριο, φαίνεται να έχει κολλήσει στον αυχενικό σωλήνα και να τεντώνει τα τοιχώματά του και ο λαιμός παίρνει μια εμφάνιση σε σχήμα βαρελιού. Αυτή η μορφή αποβολής ονομάζεται τραχηλική άμβλωση (abortus cervicalis).

Μια αποβολή στην όψιμη εγκυμοσύνη (μετά τις 16 εβδομάδες) προχωρά με τον ίδιο τρόπο όπως ο πρόωρος τοκετός: πρώτα, το στόμιο της μήτρας ανοίγει με την εμβρυϊκή κύστη σφηνωμένη μέσα του, μετά ανοίγει η κύστη του εμβρύου, γεννιέται το έμβρυο και τέλος, αποκόλληση και γέννηση του πλακούντα. Στις πολύτοκες γυναίκες, οι μεμβράνες συχνά παραμένουν ανέπαφες και μετά το άνοιγμα του στομίου της μήτρας, ολόκληρο το εμβρυϊκό ωάριο γεννιέται εξ ολοκλήρου.

Ποικιλίες αποβολών

Ανάλογα με το τι διαπιστώνεται κατά την εξέταση, ο γιατρός σας μπορεί να ονομάσει τον τύπο της αποβολής που έχετε:

  • Κίνδυνος αποβολής. Εάν αιμορραγείτε, αλλά ο τράχηλος της μήτρας δεν έχει αρχίσει να ανοίγει, τότε αυτό είναι μόνο μια απειλή αποβολής. Μετά την ανάπαυση, τέτοιες εγκυμοσύνες συχνά συνεχίζονται χωρίς περαιτέρω προβλήματα.
  • Αναπόφευκτη αποβολή (αποβολή σε εξέλιξη). Εάν αιμορραγείτε, η μήτρα σας συστέλλεται και ο τράχηλός σας είναι διασταλμένος, μια αποβολή είναι αναπόφευκτη.
  • Ατελής αποβολή. Εάν μέρος του ιστού του εμβρύου ή του πλακούντα βγήκε και κάποιοι παρέμειναν στη μήτρα, αυτό είναι μια ατελής αποβολή.
  • Αποτυχημένη αποβολή. Οι ιστοί του πλακούντα και του εμβρύου παραμένουν στη μήτρα, αλλά το έμβρυο πέθανε ή δεν σχηματίστηκε καθόλου.
  • Πλήρης αποβολή. Εάν έχουν βγει όλοι οι ιστοί που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη, πρόκειται για πλήρη αποβολή. Αυτό είναι συνήθως για αποβολές που συμβαίνουν πριν από τις 12 εβδομάδες.
  • Σηπτική αποβολή. Εάν έχετε λοίμωξη της μήτρας, πρόκειται για σηπτική αποβολή. Μπορεί να απαιτηθεί επείγουσα θεραπεία.

Αιτίες αποβολής

Οι περισσότερες αποβολές συμβαίνουν επειδή το έμβρυο δεν αναπτύσσεται φυσιολογικά. Οι παραβιάσεις στα γονίδια και τα χρωμοσώματα του παιδιού είναι συνήθως αποτέλεσμα τυχαίων λαθών στη διαίρεση και την ανάπτυξη του εμβρύου - που δεν κληρονομούνται από τους γονείς.

Μερικά παραδείγματα ανωμαλιών:

  • Ένα νεκρό ωάριο (ανεμβρυονία). Αυτό είναι ένα αρκετά συχνό φαινόμενο, που προκαλεί σχεδόν τις μισές αποβολές στις πρώτες 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Εμφανίζεται εάν μόνο ο πλακούντας και οι μεμβράνες αναπτυχθούν από ένα γονιμοποιημένο ωάριο, αλλά δεν υπάρχει έμβρυο.
  • Ενδομήτριος εμβρυϊκός θάνατος (χαμένη εγκυμοσύνη). Σε αυτή την κατάσταση, υπάρχει ένα έμβρυο, αλλά πεθαίνει πριν εμφανιστούν συμπτώματα αποβολής. Αυτό οφείλεται επίσης σε γενετικές ανωμαλίες του εμβρύου.
  • Μετατόπιση φυσαλίδων. Ένας σπίλος, που ονομάζεται επίσης τροφοβλαστική νόσος της εγκυμοσύνης, είναι ασυνήθιστος. Αυτή είναι μια ανωμαλία του πλακούντα που σχετίζεται με διαταραχές κατά τη στιγμή της γονιμοποίησης. Σε αυτή την περίπτωση, ο πλακούντας εξελίσσεται σε μια ταχέως αναπτυσσόμενη κυστική μάζα στη μήτρα, η οποία μπορεί να περιέχει ή όχι έμβρυο. Εάν το έμβρυο είναι ακόμα εκεί, δεν θα ωριμάσει.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατάσταση της υγείας μιας γυναίκας μπορεί να παίζει κάποιο ρόλο. Ο διαβήτης χωρίς θεραπεία, οι παθήσεις του θυρεοειδούς, οι λοιμώξεις και οι ορμονικές ανισορροπίες μπορεί μερικές φορές να οδηγήσουν σε αποβολή. Άλλοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο αποβολής είναι:

Ηλικία. Οι γυναίκες άνω των 35 διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο αποβολής από τις νεότερες γυναίκες. Στα 35, ο κίνδυνος είναι περίπου 20%. Στο 40, περίπου το 40%. Στο 45 - περίπου 80%. Μπορεί να παίξει ρόλο και την ηλικία του πατέρα.

Εδώ είναι οι διάφορες αιτίες των αποβολών:

Χρωμοσωμικές ανωμαλίες.Κατά τη διάρκεια της γονιμοποίησης, το σπέρμα και το ωάριο συνεισφέρουν 23 χρωμοσώματα στο μελλοντικό ζυγώτη και δημιουργούν ένα σύνολο 23 προσεκτικά επιλεγμένων ζευγών χρωμοσωμάτων. Αυτή είναι μια πολύπλοκη διαδικασία και η παραμικρή αποτυχία μπορεί να οδηγήσει σε μια γενετική ανωμαλία που σταματά την ανάπτυξη του εμβρύου. Μελέτες έχουν δείξει ότι οι περισσότερες αποβολές έχουν γενετική βάση. Όσο μεγαλύτερη είναι η γυναίκα, τόσο πιο πιθανές είναι τέτοιες ανωμαλίες.

Ορμονική ανισορροπία. Περίπου το 15% των αποβολών προκαλούνται από ορμονικές ανισορροπίες. Για παράδειγμα, ένα ανεπαρκές επίπεδο προγεστερόνης μπορεί να αποτρέψει την εμφύτευση του εμβρύου στο τοίχωμα της μήτρας. Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει την ανισορροπία με βιοψία ενδομητρίου, μια διαδικασία που συνήθως εκτελείται στο τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου για την αξιολόγηση της ωορρηξίας και της ανάπτυξης της επένδυσης της μήτρας. Ως θεραπεία, χρησιμοποιούνται ορμονικά φάρμακα που διεγείρουν την ανάπτυξη του εμβρύου.

Ασθένειες της μήτρας. Ο ινώδης όγκος της μήτρας μπορεί να προκαλέσει αποβολή. τέτοιοι όγκοι συχνά αναπτύσσονται στο εξωτερικό τοίχωμα της μήτρας και δεν είναι επικίνδυνοι. Εάν βρίσκονται μέσα στη μήτρα, μπορεί να παρεμποδίσουν την εμφύτευση του εμβρύου ή τη ροή του αίματος στο έμβρυο. Μερικές γυναίκες γεννιούνται με διάφραγμα της μήτρας, ένα σπάνιο ελάττωμα που προκαλεί αποβολή. Το διάφραγμα είναι ένα τοίχωμα ιστού που χωρίζει τη μήτρα στα δύο. Μια άλλη αιτία μπορεί να είναι οι ουλές στην επιφάνεια της μήτρας, ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης ή αποβολής. Αυτή η περίσσεια ιστού μπορεί να διαταράξει την εμφύτευση του εμβρύου, καθώς και να εμποδίσει τη ροή του αίματος στον πλακούντα. Ένας γιατρός μπορεί να εντοπίσει αυτές τις ουλές με ακτινογραφία και οι περισσότερες από αυτές μπορούν να αντιμετωπιστούν.

χρόνιες ασθένειες. Τα αυτοάνοσα νοσήματα, οι παθήσεις της καρδιάς, των νεφρών ή του ήπατος, ο διαβήτης είναι παραδείγματα διαταραχών που οδηγούν σε περίπου το 6% των αποβολών. Εάν έχετε κάποια χρόνια πάθηση, βρείτε έναν OB/GYN που ειδικεύεται στη διαχείριση εγκυμοσύνης για αυτές τις γυναίκες.

Θερμότητα. Ανεξάρτητα από το πόσο υγιής είναι μια γυναίκα στη φυσιολογική της κατάσταση, εάν έχετε υψηλή θερμοκρασία (πάνω από 39 ° C) στα αρχικά στάδια, αυτή η εγκυμοσύνη μπορεί να καταλήξει σε αποβολή. Η αυξημένη θερμοκρασία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για ένα έμβρυο έως 6 εβδομάδες.

Αποβολή στο 1ο τρίμηνο

Σε αυτή την περίοδο, οι αποβολές είναι πολύ συχνές, σε περίπου 15-20% των περιπτώσεων. Στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλούνται από μια ανωμαλία της γονιμοποίησης, η οποία προκαλεί απόκλιση στα χρωμοσώματα του εμβρύου, καθιστώντας το μη βιώσιμο. Μιλάμε για τον μηχανισμό της φυσικής επιλογής, που δεν συνεπάγεται ανωμαλίες ούτε από την πλευρά της μητέρας ούτε από την πλευρά του πατέρα.

Η σωματική δραστηριότητα δεν έχει καμία σχέση με αυτό. Επομένως, δεν πρέπει ούτε να κατηγορείτε τον εαυτό σας για το γεγονός ότι, για παράδειγμα, δεν ξεκουραστήκατε αρκετά, ούτε να αισθάνεστε υπεύθυνοι για αυτό. Μια αποβολή που συμβαίνει στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης δεν απαιτεί περαιτέρω ειδική εξέταση, παρά μόνο σε περιπτώσεις δύο ή τριών διαδοχικών αυτόματων αποβολών.

Αποβολή στο 2ο τρίμηνο

Από τη 13η έως την 24η εβδομάδα της αμηνόρροιας, οι αποβολές συμβαίνουν πολύ λιγότερο συχνά - περίπου 0,5%) και συνήθως πυροδοτούνται από μόλυνση ή μη φυσιολογικό άνοιγμα (gaping) του τραχήλου της μήτρας. Για πρόληψη, μπορείτε να κάνετε cerclage του λαιμού και σε περίπτωση μόλυνσης, να πιείτε αντιβιοτικά.

Τι δεν προκαλεί αποβολή

Τέτοιες καθημερινές δραστηριότητες δεν προκαλούν αποβολή:

  • Φυσική άσκηση.
  • Ανύψωση φορτίων ή σωματική καταπόνηση.
  • Κάνοντας σεξ.
  • Εργασία που αποκλείει την επαφή με επιβλαβείς ουσίες Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι ο κίνδυνος αποβολής αυξάνεται εάν ο σύντροφος είναι άνω των 35 ετών και όσο μεγαλύτερος είναι ο πατέρας τόσο περισσότερο.
  • Περισσότερες από δύο προηγούμενες αποβολές. Ο κίνδυνος αποβολής είναι υψηλότερος εάν μια γυναίκα είχε ήδη δύο ή περισσότερες αποβολές. Μετά από μία αποβολή, ο κίνδυνος είναι ίδιος σαν να μην υπήρχε ακόμη αποβολή.
  • Κάπνισμα, αλκοόλ, ναρκωτικά. Οι γυναίκες που καπνίζουν και πίνουν αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν υψηλότερο κίνδυνο αποβολής από τις μη καπνίστριες και τις μη πότες. Τα φάρμακα αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο αποβολής.
  • Επεμβατικές προγεννητικές εξετάσεις. Ορισμένες προγεννητικές γενετικές εξετάσεις, όπως η δειγματοληψία χοριακών λαχνών ή αμνιακού υγρού, μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αποβολής.

Συμπτώματα και σημεία αυτόματης αποβολής

Συχνά το πρώτο σημάδι μιας αποβολής είναι η μετρορραγία (κολπική αιμορραγία που εμφανίζεται εκτός περιόδου) ή ψηλαφητές συσπάσεις των πυελικών μυών. Ωστόσο, η αιμορραγία δεν είναι πάντα σύμπτωμα αποβολής: είναι συχνά μια διαταραχή του 1ου τριμήνου (που επηρεάζει μία στις τέσσερις γυναίκες). στις περισσότερες περιπτώσεις, η εγκυμοσύνη συνεχίζεται ανεμπόδιστα.

Η επαπειλούμενη αποβολή (abortus imminens) ξεκινά είτε με την καταστροφή της μεμβράνης που πέφτει, ακολουθούμενη από συσπάσεις της μήτρας με κράμπες, είτε με την έναρξη των συσπάσεων, ακολουθούμενη από αιμορραγία από τη μήτρα - σημάδι της έναρξης αποκόλλησης του εμβρυϊκού ωαρίου από το κρεβάτι του . Το αρχικό σύμπτωμα μιας επαπειλούμενης αποβολής είναι στην πρώτη από αυτές τις επιλογές μια ελαφρά αιμορραγία, στη δεύτερη - συσπάσεις της μήτρας με κράμπες. Εάν η διαδικασία που έχει ξεκινήσει δεν σταματήσει, περνά στο επόμενο στάδιο - στην κατάσταση μιας αρχόμενης αποβολής.

Έτσι, η διάγνωση της επαπειλούμενης αποβολής τίθεται εάν υπάρχει σύμπτωμα στην εγκυμοσύνη που βασίζεται σε ένα από τα αναφερόμενα συμπτώματα - ελαφρούς πόνους κράμπες στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο ιερό οστό και μικρή αιμορραγία από τη μήτρα (ή και τα δύο συμπτώματα μαζί), με την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει βράχυνση της μήτρας του τραχήλου της μήτρας και άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας. Σε μια μελέτη με δύο χέρια που πραγματοποιήθηκε κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, η μήτρα σφραγίζεται και η σφράγιση διατηρείται για κάποιο χρονικό διάστημα αφού το άτομο πάψει να αισθάνεται πόνο από τις συσπάσεις.

Μια αποβολή που έχει ξεκινήσει (abortus incipiens) Σε αυτό το στάδιο της αποβολής, παρατηρούνται ταυτόχρονα πόνοι με κράμπες στην κοιλιά και τον ιερό οστό και εκκρίσεις αίματος από τη μήτρα. Και τα δύο αυτά συμπτώματα είναι πιο έντονα από ό,τι στο στάδιο της επαπειλούμενης αποβολής. Όπως και με μια επαπειλούμενη αποβολή, ο τράχηλος διατηρείται, το εξωτερικό στόμιο είναι κλειστό. Η σταθεροποίηση της μήτρας κατά τη διάρκεια των συσπάσεων είναι πιο έντονη από ό,τι με μια απειλούμενη αποβολή. Εάν η σύνδεση με τη μήτρα σπάσει μόνο σε μια μικρή επιφάνεια του εμβρυϊκού ωαρίου, για παράδειγμα, λιγότερο από το ένα τρίτο, η ανάπτυξή του μπορεί να συνεχιστεί και η εγκυμοσύνη μερικές φορές μεταφέρεται μέχρι το τέλος.

Με την εξέλιξη της διαδικασίας, οι συσπάσεις εντείνονται και γίνονται επώδυνες, όπως κατά τον τοκετό. αυξάνεται επίσης η αιμορραγία. Ο τράχηλος βραχύνεται, ο φάρυγγας ανοίγει σταδιακά, μέχρι το μέγεθος που είναι απαραίτητο για τη διέλευση του εμβρυϊκού ωαρίου. Κατά τη διάρκεια της κολπικής εξέτασης, λόγω του ανοίγματος του αυχενικού σωλήνα, μπορεί να εισαχθεί ένα εξεταστικό δάκτυλο, το οποίο αναζητά εδώ μέρη του απολεπισμένου εμβρυϊκού ωαρίου. Αυτό το στάδιο στην ανάπτυξη μιας αποβολής ονομάζεται άμβλωση σε εξέλιξη (abortus progrediens). Το εμβρυϊκό ωάριο σε τέτοιες περιπτώσεις γεννιέται εν μέρει ή εξ ολοκλήρου.

Όταν αποβάλλεται από την κοιλότητα της μήτρας, μόνο τμήματα του εμβρυϊκού ωαρίου μιλούν για ατελή αποβολή (abortus incom-pletus). Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα κύρια συμπτώματα είναι: άφθονη αιμορραγία με μεγάλους θρόμβους, που μπορεί να οδηγήσει σε οξεία και σοβαρή αιμορραγία του ασθενούς, και επώδυνες συσπάσεις. Με μια γυναικολογική εξέταση με δύο χέρια, εντοπίζονται θρόμβοι αίματος, που συχνά γεμίζουν ολόκληρο τον κόλπο, έναν βραχύ και μαλακωμένο τράχηλο, τη βατότητα του αυχενικού σωλήνα σε όλο το μήκος του για ένα ή δύο δάχτυλα. η παρουσία στον κόλπο, στον αυχενικό σωλήνα και στο κάτω μέρος της κοιλότητας της μήτρας τμημάτων ενός απολεπισμένου εμβρυϊκού ωαρίου, εάν δεν είχε αποβληθεί από τη μήτρα πριν από τη μελέτη, αύξηση στο σώμα της μήτρας, κάποια μαλάκυνση (άνιση), στρογγυλότητα και πόνος, σύντομη σύσπαση της μήτρας υπό την επίδραση της μελέτης και άλλα

Μια πλήρης αποβολή (abortus completus) λέγεται ότι συμβαίνει όταν ολόκληρο το εμβρυϊκό ωάριο αποβάλλεται από τη μήτρα. Κατά τη διάρκεια της κολπικής εξέτασης, αποδεικνύεται ότι η μήτρα έχει μειωθεί σε όγκο, είναι πυκνή, αν και ο αυχενικός σωλήνας είναι ανοιχτός, η αιμορραγία έχει σταματήσει, παρατηρείται μόνο περιορισμένη κηλίδα. μετά από 1-2 ημέρες, ο τράχηλος ανακάμπτει και ο αυχενικός σωλήνας κλείνει. Ωστόσο, αν και το εμβρυϊκό ωάριο αποβάλλεται από τη μήτρα σαν εξ ολοκλήρου, θραύσματα της μεμβράνης που πέφτει και οι λάχνες που δεν έχουν χάσει την επαφή με τη μήτρα κ.λπ., συνήθως εξακολουθούν να παραμένουν στην κοιλότητα της τελευταίας. Επαναλαμβανόμενη γυναικολογική εξέταση με δύο χέρια . Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, είναι πιο σωστό να θεωρείται κλινικά κάθε αποβολή ως ελλιπής.

Μια αποτυχημένη αποβολή αναγνωρίζεται μετά από κλινική παρατήρηση με βάση τη διακοπή της ανάπτυξης της μήτρας, η οποία αυξήθηκε προηγουμένως σύμφωνα με την ηλικία κύησης, και στη συνέχεια η μείωση της, η εμφάνιση γάλακτος στους μαστικούς αδένες αντί για το πρωτόγαλα, ένα αρνητικό Ashheim -Αντίδραση Zondek (εμφανίζεται όχι νωρίτερα από 1-2 εβδομάδες μετά το θάνατο του εμβρυϊκού ωαρίου), μικρή αιματηρή έκκριση από τη μήτρα και μερικές φορές η απουσία τους.

Ένα ή άλλο στάδιο της ανάπτυξης μιας αποβολής καθιερώνεται (που έχει μεγάλη πρακτική σημασία) με βάση τα αναφερόμενα σημάδια καθενός από αυτά.

Επιπλοκές της αποβολής μπορεί να είναι οι ακόλουθες παθολογικές διεργασίες.

  1. Οξεία αναιμία, η οποία συχνά απαιτεί επείγουσα παρέμβαση. Εάν μια γυναίκα που έχει αποβολή είναι υγιής από όλες τις άλλες απόψεις, ειδικά εάν η αντισταθμιστική ικανότητα του σώματος είναι πλήρης, τότε με έγκαιρα και κατάλληλα μέτρα που λαμβάνονται για την καταπολέμηση της οξείας αναιμίας, ο θάνατος από την τελευταία είναι πολύ σπάνιος.
  2. Μόλυνση. Με μια αποβολή δημιουργείται μια σειρά από συνθήκες που ευνοούν την ανάπτυξη μιας σηπτικής διαδικασίας. Αυτά περιλαμβάνουν: ένα ανοιχτό στόμιο της μήτρας, το οποίο καθιστά δυνατή την είσοδο μικροοργανισμών στην κοιλότητα της μήτρας από τον αυχενικό σωλήνα και τον κόλπο. θρόμβους αίματος και υπολείμματα του εμβρυϊκού αυγού που βρίσκονται στην κοιλότητα της μήτρας, τα οποία χρησιμεύουν ως καλό έδαφος αναπαραγωγής για μικροοργανισμούς. εκτεθειμένη πλατφόρμα πλακούντα, η οποία είναι μια πύλη εισόδου εύκολα διαπερατή στους μικροοργανισμούς. αιμορραγική κατάσταση του ασθενούς, μειώνοντας την αντίσταση του σώματος στη μόλυνση. Σε κάθε περίπτωση πρέπει να διαπιστωθεί εάν υπάρχει μολυσμένη (εμπύρετη) ή μη μολυσμένη (μη εμπύρετη) αποβολή. Μια μολυσμένη αποβολή θα υποδεικνύεται από την παρουσία τουλάχιστον ενός από τα ακόλουθα συμπτώματα: υψηλός πυρετός, ευαισθησία στην ψηλάφηση ή κρούση της κοιλιάς, ευαισθησία της μήτρας, που δεν σχετίζεται με τις συσπάσεις της, καθώς και ευαισθησία των εξαρτημάτων και των θόλων της. πρόσμιξη πύου με το αίμα που ρέει από τη μήτρα, γενικά φαινόμενα μέθης του σώματος (συχνοί σφυγμοί, καταθλιπτική ή διεγερμένη κατάσταση του ασθενούς κ.λπ.), εάν δεν προκαλούνται από άλλους λόγους κ.λπ.
  3. πολύποδας πλακούντα. Ο σχηματισμός ενός τέτοιου πολύποδα παρατηρείται συνήθως σε περιπτώσεις όπου ένα μικρό μέρος του ιστού του πλακούντα έχει παραμείνει στην κοιλότητα της μήτρας. Το αίμα που εκρέει από τα αγγεία της μήτρας λόγω ανεπαρκούς συστολής της μήτρας, εμποτίζει σταδιακά τον εναπομείναν ιστό του πλακούντα, στη συνέχεια στρώνεται πάνω του, οργανώνεται και παίρνει τη μορφή πολύποδα. Ο κατώτερος πόλος του πολύποδα μπορεί να φτάσει στο έσω στόμιο, το οποίο δεν μειώνεται εντελώς λόγω της παρουσίας ενός πολύποδα του πλακούντα στη μήτρα (σαν ξένο σώμα). Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από μια ελαφρά αιμορραγία από τη μήτρα, η οποία μπορεί να διαρκέσει έως και αρκετές εβδομάδες, ακόμη και μήνες, εντείνοντας περιοδικά ολόκληρη τη μήτρα. Όταν ο πολύποδας φτάσει σε μέγεθος που προκαλεί ερεθισμό της μήτρας, αρχίζουν οι συσπάσεις και η αιμορραγία αυξάνεται.
  4. Κακοήθης εκφύλιση του επιθηλίου των χοριακών λαχνών που συγκρατούνται στη μήτρα - χοριοεπιθηλίωμα.

Θεραπεία της αυτόματης αποβολής

Το βασικό ζήτημα που πρέπει να λυθεί με την πρώτη εξέταση εγκύου με σημάδια αποβολής είναι η δυνατότητα διατήρησης της εγκυμοσύνης. Με την κατάλληλη φροντίδα και θεραπεία μιας ασθενούς με απειλούμενη αποβολή, και κάπως λιγότερο συχνά με μια αποβολή που έχει ξεκινήσει, η εγκυμοσύνη μπορεί να σωθεί. με την ανεπτυγμένη εικόνα μιας αποβολής, η εγκυμοσύνη δεν μπορεί να σωθεί. Από αυτό προκύπτει η τακτική του γιατρού στην αντιμετώπιση ασθενούς με αυθόρμητη αποβολή.

Έχοντας διαπιστώσει την ύπαρξη απειλητικής και αρχόμενης αποβολής, η έγκυος εισάγεται αμέσως σε μαιευτήριο, όπου θα πρέπει να οργανωθεί ιατροπροστατευτικό καθεστώς. Τα απαραίτητα στοιχεία του είναι η περιεκτικότητα σε κρεβάτι, η σωματική και ψυχική ανάπαυση, η ενίσχυση της πίστης στη διατήρηση της εγκυμοσύνης (ψυχοθεραπεία, ύπνωση), ο φυσιολογικός ή, αν χρειαστεί, παρατεταμένος ύπνος κ.λπ.

Η φαρμακευτική αγωγή πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τους προσδιορισμένους αιτιολογικούς παράγοντες που προκάλεσαν την αποβολή. Αλλά επειδή αυτό είναι στις περισσότερες περιπτώσεις δύσκολο να διαπιστωθεί, τότε τα ιατρικά μέτρα στοχεύουν στην αύξηση της βιωσιμότητας του εμβρυϊκού ωαρίου και στην εξάλειψη της αυξημένης διεγερσιμότητας της μήτρας. Συνταγογραφείται βρωμιούχο νάτριο (διάλυμα 1-2% μέσα, 1 κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα), γλυκόζη (20 ml διαλύματος 40% ενδοφλεβίως μία φορά την ημέρα), είναι χρήσιμο για τον ασθενή να παραμένει σε εξωτερικό χώρο (το χειμώνα, συχνή εισπνοή του οξυγόνου); με λοιμώδη αιτιολογία, χρησιμοποιούνται ενέσεις πενικιλίνης (50.000 IU κάθε 3 ώρες) και άλλα φάρμακα. παρουσία συσπάσεων - παρασκευάσματα οπίου (βάμμα οπίου 5-10 σταγόνες 2-3 φορές την ημέρα από το στόμα ή εκχύλισμα οπίου 0,015 g σε υπόθετα - 2-3 υπόθετα την ημέρα). Οι ενέσεις προγεστερόνης είναι αποτελεσματικές (5-10 mg ημερησίως για 10 ημέρες). Μετά από αυτό, κάνουν ένα διάλειμμα και, εάν είναι απαραίτητο, επαναλαμβάνουν την πορεία μετά από 5-10 ημέρες. Οι συνεχείς ενέσεις μεγάλων δόσεων προγεστερόνης για μεγάλο χρονικό διάστημα έχουν μερικές φορές δυσμενή επίδραση στην πορεία της εγκυμοσύνης, ιδιαίτερα στη βιωσιμότητα του εμβρύου.

Χρήσιμες είναι επίσης οι βιταμίνες A, B 2, C, D, E. Συνταγογραφούνται στην καθαρή τους μορφή ή συνιστώνται προϊόντα που περιέχουν αυτές τις βιταμίνες: ιχθυέλαιο, μαγιά μπύρας κ.λπ.

Η χορήγηση ερυσιβίου, εργοτίνης, κινίνης, πιτουϊτρίνης και άλλων παρόμοιων αιμοστατικών παραγόντων αντενδείκνυται αυστηρά και αποτελεί σοβαρό ιατρικό λάθος, καθώς αυξάνουν τη συστολή της μήτρας και ταυτόχρονα συμβάλλουν στην περαιτέρω αποκόλληση του εμβρυϊκού ωαρίου.

Εάν αυτά τα μέτρα δεν δώσουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, η αιμορραγία και οι συσπάσεις εντείνονται και η αποβολή περνά στο επόμενο στάδιο - έκτρωση σε εξέλιξη, δεν είναι δυνατή η διατήρηση της εγκυμοσύνης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, στους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης, εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις (μολυσμένη αποβολή), καταφεύγουν σε οργανική κένωση της κοιλότητας της μήτρας - αφαίρεση του εμβρυϊκού ωαρίου ή των υπολειμμάτων του από την κοιλότητα της μήτρας, ακολουθούμενη από απόξεση.

Μετά από 3 μήνες εγκυμοσύνης, η ασθενής συνταγογραφείται συντηρητική θεραπεία: κρύο στην κάτω κοιλιακή χώρα, κινίνη (0,15 g από το στόμα κάθε 30-40 λεπτά, 4-6 φορές συνολικά) και, σε εναλλαγή με αυτήν, ενέσεις υπότιτίνης 0,25 ml κάθε 30-45 λεπτά, σύνολο 4-6 φορές. Μετά τη γέννηση του εμβρύου, ο πλακούντας, αν δεν γεννηθεί από μόνος του, αφαιρείται με ένα δάχτυλο που εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας και τα υπολείμματά του αφαιρούνται με τη βοήθεια κουρτών.

Στην μετεγχειρητική περίοδο, συνταγογραφείται περιεκτικότητα σε κρεβάτι, εφαρμογή κρύου στην υπερηβική περιοχή και μέσα που μειώνουν τη μήτρα: υγρό εκχύλισμα ερυσιβώδους - 25 σταγόνες 2 φορές την ημέρα, εργοτίνη 1 ml ενδομυϊκά 2 φορές την ημέρα κ.λπ. μη εμπύρετη πορεία της μετεγχειρητικής περιόδου και καλή γενική κατάσταση και αίσθηση ο ασθενής μπορεί να πάρει εξιτήριο 3-5 ημέρες μετά την επέμβαση. Πριν από το εξιτήριο, θα πρέπει να γίνει ενδελεχής γενικός και αναγκαστικά ειδικός - γυναικολογικός (με δύο χέρια) - εξέταση.

Η θεραπεία ασθενών με συγχρωματισμένη, εμπύρετη αποβολή πραγματοποιείται είτε αυστηρά συντηρητικά (φάρμακα), είτε ενεργά (χειρουργική επέμβαση), είτε ενεργά και προσδοκώμενα (εξάλειψη της λοίμωξης ακολουθούμενη από οργανική αφαίρεση των υπολειμμάτων του εμβρυϊκού ωαρίου). Όταν επιλέγετε μια μέθοδο διεξαγωγής ενός ασθενούς, θα πρέπει να καθοδηγείται από τη γενική του κατάσταση και τη σοβαρότητα της μολυσματικής διαδικασίας.

Παράλληλα διακρίνουν:

  1. μη επιπλεγμένη μολυσμένη αποβολή, όταν έχει μολυνθεί μόνο το εμβρυϊκό ωάριο ή το εμβρυϊκό ωάριο μαζί με τη μήτρα, αλλά η μόλυνση δεν έχει υπερβεί τη μήτρα.
  2. περίπλοκη μολυσμένη αποβολή, όταν η μόλυνση έχει ξεπεράσει τη μήτρα, αλλά η διαδικασία δεν έχει ακόμη γενικευθεί.
  3. σηπτική αποβολή, όταν η μόλυνση είναι γενικευμένη.

Επιπλεγμένες μολυσμένες και σηπτικές αποβολές συνήθως παρατηρούνται με εγκληματική παρέμβαση με σκοπό την εμβρυϊκή αποβολή.

Όταν θεραπεύουν ασθενείς με μολυσμένη μη επιπλεγμένη αποβολή, ορισμένοι μαιευτήρες προτιμούν την άμεση όργανη κένωση της κοιλότητας της μήτρας. Ένα άλλο, μεγάλο μέρος των μαιευτήρων ακολουθεί τη μέθοδο ενεργητικής αναμονής: για 3-4 ημέρες, ο ασθενής συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι και φάρμακα που τονώνουν τους μύες της μήτρας (κρύο στην κάτω κοιλιακή χώρα, μέσα κινίνη, πιτουϊτρίνη, σκευάσματα ερυσιβώδους , κ.λπ.) και στοχεύει στην εξάλειψη της λοίμωξης (σουλφα φάρμακα, αντιβιοτικά). Μετά την εξαφάνιση των σημείων μόλυνσης, η κοιλότητα της μήτρας εκκενώνεται προσεκτικά με χειρουργική επέμβαση.

Τέλος, αρκετοί μαιευτήρες προτιμούν την αυστηρά συντηρητική αντιμετώπιση των ασθενών, χωρίς καμία ενδομήτρια παρέμβαση. Για το σκοπό αυτό, τα παραπάνω κεφάλαια συμπληρώνονται με ενέσεις οιστρογόνου ορμόνης, πιτουϊτρίνης ή θυμοφυσίνης, δίνοντας καστορέλαιο στο εσωτερικό κ.λπ., προκειμένου να διεγείρουν τις συσπάσεις της μήτρας και να προωθήσουν την αυθόρμητη αποβολή των υπολειμμάτων του εμβρυϊκού ωαρίου από τη μήτρα. Η ενόργανη κένωση της μήτρας καταφεύγει μόνο με σοβαρή αιμορραγία που απειλεί τη ζωή του ασθενούς.

Με οποιαδήποτε από τις αναφερόμενες μεθόδους διαχείρισης ασθενών με μολυσμένη απλή αποβολή, λαμβάνονται μέτρα για την ενίσχυση της άμυνας και του τόνου του σώματος του ασθενούς. Αυτό επιτυγχάνεται με καλή φροντίδα, ορθολογική διατροφή, εύπεπτη, πλούσια σε θερμίδες, που περιέχει επαρκή ποσότητα βιταμινών και άλλες δραστηριότητες.

Έχοντας δοκιμάσει για πολλά χρόνια καθεμία από τις αναφερόμενες μεθόδους θεραπείας ασθενών με μη επιπλεγμένη μολυσμένη αποβολή - ημιτελής και πλήρης, πειστήκαμε για τα πλεονεκτήματα της μεθόδου ενεργητικής αναμονής. Καταφεύγουμε σε επείγουσα ενόργανη κένωση της μήτρας μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, όταν σοβαρή αιμορραγία από τη μήτρα απειλεί τη ζωή της ασθενούς και είναι απαραίτητο να σταματήσει αμέσως.

Η θεραπεία ασθενών με επιπλεγμένη μολυσμένη αποβολή, δηλαδή όταν η λοίμωξη έχει ξεπεράσει τη μήτρα, θα πρέπει να είναι μόνο συντηρητική, καθώς η χειρουργική επέμβαση σε τέτοιες περιπτώσεις οδηγεί, σχεδόν κατά κανόνα, σε περιτονίτιδα ή σήψη. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη μόνο σε εκείνες τις εξαιρετικές περιπτώσεις όπου μια απότομη αιμορραγία του ασθενούς και η αδιάκοπη αιμορραγία από τη μήτρα αποτελούν άμεση απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Στη θεραπεία ασθενών με αποτυχημένη αποβολή, ανταγωνίζονται οι μέθοδοι των μεθόδων αναμονής-παρατήρησης και ενεργών μεθόδων - ενόργανη κένωση της κοιλότητας της μήτρας σε ένα στάδιο.

Λαμβάνοντας υπόψη τον κίνδυνο που απειλεί μια έγκυο όταν ένα νεκρό εμβρυϊκό ωάριο διατηρείται στη μήτρα λόγω μόλυνσης, μέθης, κακοήθους εκφύλισης των λαχνών κ.λπ., θα πρέπει να προσπαθήσουμε να αδειάσουμε την κοιλότητα της μήτρας αμέσως μόλις γίνει η διάγνωση της νόσου. καθιερώθηκε με βεβαιότητα. Σε περίπτωση αποτυχίας αποβολής, η θεραπεία ξεκινά με το διορισμό φαρμάκων που διεγείρουν τις συσπάσεις της μήτρας και έτσι προκαλούν την έναρξη αποβολής: για 2-3 ημέρες, γίνονται ενέσεις ορμονών οιστρογόνων 10.000 μονάδων καθημερινά. Μετά από αυτό, δίνονται 60 g καστορέλαιο και μετά από μισή ώρα, η υδροχλωρική κινίνη χορηγείται 6 φορές, 0,2 κάθε 30 λεπτά. Μετά τη λήψη της τέταρτης σκόνης κινίνης, γίνονται 4 ενέσεις πιτουϊτρίνης, 0,25 ml, κάθε 15 λεπτά. Στη συνέχεια, συνταγογραφείται ένα ζεστό κολπικό ντους και η θερμοκρασία του υγρού δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 38 ° για πρώτη φορά. στο μέλλον αυξάνεται σταδιακά εντός των ορίων αντοχής του ασθενούς. Συχνά, το έμβρυο που συγκρατείται στη μήτρα αποβάλλεται πλήρως ή εν μέρει χωρίς παρέμβαση οργάνων, στην οποία καταφεύγει αργότερα για την αφαίρεση των υπολειμμάτων του εμβρυϊκού ωαρίου.

Ακόμη και σε εκείνες τις περιπτώσεις που αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν οδηγεί στον στόχο, δηλαδή στην αποβολή του εμβρυϊκού ωαρίου που έχει παραμείνει στη μήτρα, είναι χρήσιμη, καθώς αυξάνει τον τόνο των μυών της μήτρας. Αυτό δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την επακόλουθη χειρουργική αφαίρεση του εμβρυϊκού ωαρίου: με μια καλά συσταλμένη μήτρα, σπάνια εμφανίζεται αιμορραγία κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση και δεν υπάρχει διάτρηση της μήτρας κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Η θεραπεία για έναν πολύποδα πλακούντα συνίσταται στην αφαίρεσή του με όργανα (απόξεση).

Πρόληψη αυθόρμητης αποβολής

Η πρόληψη της αυτόματης αποβολής πρέπει να προηγείται ή να ξεκινά με την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της. Στην προγεννητική κλινική, κατά την πρώτη επίσκεψη εγκύου, λαμβάνονται ιδιαίτερα υπόψη εκείνες οι γυναίκες που έχουν ιστορικό αυτόματων αποβολών ή πρόωρων τοκετών, ειδικά όταν ήταν αρκετές από αυτές («συνήθης αποβολή», «συνήθης πρόωρος τοκετός ”), και γυναίκες με διάφορες παθολογικές καταστάσεις, που μπορεί να είναι η αιτία αυτόματης αποβολής. Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν τη συνταγογράφηση αντιφλεγμονώδους θεραπείας, τη διόρθωση της λανθασμένης θέσης της μήτρας, την καταπολέμηση της τοξικότητας της εγκυμοσύνης, της υποβιταμίνωσης, την εξάλειψη και την πρόληψη ψυχικών και σωματικών τραυμάτων. σε κατάλληλες περιπτώσεις - απαγόρευση της σεξουαλικής επαφής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μεταφορά σε ελαφρύτερο είδος εργασίας κ.λπ.

Έγκυες με «συνήθης αποβολή», καθώς και με αποβολή που είναι απειλητική και έχει αρχίσει, θα πρέπει να τοποθετούνται στο μαιευτήριο, στο θάλαμο εγκυμοσύνης. Μεγάλη σημασία έχει η ενίσχυση της πεποίθησης της ασθενούς στη δυνατότητα διατήρησης της εγκυμοσύνης, καθώς και η εφαρμογή θεραπευτικών μέτρων: διατήρηση ανάπαυσης, παρατεταμένος ύπνος, συνταγογράφηση προγεστερόνης, παυσίπονα, φάρμακα που μειώνουν τη διέγερση της μήτρας, πολυβιταμίνες, ιδιαίτερα βιταμίνη Ε, κ.λπ.

Εάν κατά τον τοκετό υπήρξαν βαθιές ρήξεις του τραχήλου της μήτρας, η ακεραιότητά του πρέπει να αποκατασταθεί αμέσως μετά τον τοκετό. Εάν αυτό δεν έχει γίνει, τότε για να αποφευχθεί περαιτέρω αυθόρμητη αποβολή, θα πρέπει να γίνει πλαστική χειρουργική στον αυχένα πριν από την έναρξη της επόμενης εγκυμοσύνης - αποκαθιστώντας την ακεραιότητά του.


Η άμβλωση είναι ένα δύσκολο βήμα για κάθε γυναίκα. Η διαδικασία πραγματοποιείται έως και 28 εβδομάδες, αλλά σοβαρά προβλήματα μπορούν να αποφευχθούν μόνο στα αρχικά στάδια. Η διακοπή της εγκυμοσύνης επηρεάζει τόσο τη φυσική όσο και την ηθική κατάσταση. Επομένως, είναι καλύτερο να κάνετε έκτρωση πριν από 10-12 εβδομάδες.

Μέθοδοι

Κάθε περίοδος έχει τον δικό της τρόπο τερματισμού της εγκυμοσύνης. Ορισμένες επιλογές δεν έχουν ουσιαστικά συνέπειες, άλλες συνοδεύονται από επιπλοκές.

  • Ιατρικός.
  • Χειρουργικός.
  • Κενό.

Την εβδομάδα 10, η άμβλωση γίνεται πιο συχνά με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Η έγκαιρη διακοπή της εγκυμοσύνης με αυτόν τον τρόπο πρακτικά δεν δίνει επιπλοκές. Ωστόσο, τα προβλήματα δεν μπορούν να αποφευχθούν.

Διαδικασία

Οι ειδικοί χρησιμοποιούν διάφορες μεθόδους. Η μέθοδος επιλέγεται ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

  • Εκχυλισμός κενού.
  • Χειρουργική επέμβαση.

Η πρώτη επιλογή εφαρμόζεται μέχρι το τέλος της 10ης εβδομάδας. Οι ειδικοί χρησιμοποιούν έναν εκχυτήρα κενού. Είναι ένα κυλινδρικό όργανο με οβάλ υποδοχή στο άκρο. Στη συσκευή συνδέεται ένας εύκαμπτος σωλήνας, ο οποίος συνδέεται με την αναρρόφηση και το δοχείο απορριμμάτων.

Με τη βοήθεια ενός διαστολέα, τα κανάλια του λαιμού απομακρύνονται. Μετά από αυτό, ένας σωληνίσκος εισάγεται στη μήτρα και ενεργοποιείται η αντλία πίεσης. Η μέθοδος απαιτεί προσοχή και πραγματοποιείται αποκλειστικά από επαγγελματίες. Περιστρέφοντας το όργανο, ο γιατρός καταστρέφει το εμβρυϊκό ωάριο, θεραπεύοντας τα τοιχώματα της μήτρας. Τα απόβλητα αντλούνται στη δεξαμενή με αντλία. Αυτή η μέθοδος θεωρείται ασφαλέστερη από τη χειρουργική επέμβαση.

Μετά τη διαδικασία, μια σακούλα με κρύο υγρό τοποθετείται στο στομάχι της γυναίκας και στη συνέχεια εγχέονται φάρμακα που βοηθούν τη συστολή της μήτρας. Ο χρόνος ανάρρωσης μετά τη διαδικασία είναι διαφορετικός για κάθε γυναίκα. Ο ασθενής εξέρχεται μόνο μετά από εξέταση και άδεια του γιατρού.

Η δεύτερη μέθοδος εφαρμόζεται από 10 έως 12 εβδομάδες. Κατά τη χειρουργική διακοπή της εγκυμοσύνης, η ασθενής βρίσκεται υπό αναισθησία. Με τη βοήθεια ενός ειδικού εργαλείου, ο τράχηλος διαστέλλεται. Ο γιατρός, χρησιμοποιώντας κιρέτες, αφαιρεί τους κατεστραμμένους ιστούς του εμβρυϊκού ωαρίου.

Ο ειδικός καθαρίζει πλήρως τα τοιχώματα της μήτρας. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αναρρόφηση κενού. Ο γιατρός, με τη βοήθεια υπερήχων, πρέπει να φροντίσει να αφαιρεθεί όλο το περιεχόμενο. Μετά την επιτυχή ολοκλήρωση της παρέμβασης, ο γιατρός παρακολουθεί τον ασθενή για κάποιο χρονικό διάστημα. Μια γυναίκα πρέπει να παρατηρεί την ανάπαυση στο κρεβάτι, καθώς και να παίρνει φάρμακα που προάγουν τη συστολή της μήτρας.

Επιπλοκές

Όπως κάθε επέμβαση, έτσι και η άμβλωση έχει κάποιες συνέπειες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τη διαδικασία που πραγματοποιείται την εβδομάδα 10 και αργότερα. Μερικές φορές η διακοπή της εγκυμοσύνης οδηγεί σε μη αναστρέψιμες επιπλοκές. Τι πρέπει να φοβάστε κατά τη διάρκεια μιας έκτρωσης τέτοια εποχή;

Επιπλοκές μετά τη χειρουργική μέθοδο:

  1. Μετά την παρέμβαση, είναι δυνατή η αιμορραγία που προκαλείται από τη χρήση αιχμηρών οργάνων. Τα κατεστραμμένα τοιχώματα της μήτρας μερικές φορές οδηγούν ακόμη και σε θάνατο.
  2. Η αιμορραγία που συνοδεύεται από πόνο στην κοιλιά σημαίνει ότι η απόξεση δεν ολοκληρώθηκε. Τα σωματίδια του εμβρύου που παραμένουν στη μήτρα οδηγούν σε φλεγμονή.
  3. Άλλες επιπλοκές εμφανίζονται στον ασθενή μέσα σε ένα μήνα μετά την έκτρωση. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες συμβαίνουν λόγω μόλυνσης, παραμετρίτιδας, σαλπιγγοωοφορίτιδας, ενδομητρίτιδας. Αυτές οι ασθένειες συνοδεύονται από πόνο, έκκριση, υψηλό πυρετό.
  4. Η διακοπή της εγκυμοσύνης γίνεται αισθητή ακόμα και μετά από χρόνια. Στις γυναίκες, το ορμονικό υπόβαθρο είναι διαταραγμένο, αποτυχίες της εμμήνου ρύσεως. Υπάρχουν προβλήματα όπως αποβολή, προβλήματα βατότητας των σαλπίγγων.
  5. Συμβαίνει ότι ως αποτέλεσμα μιας άμβλωσης, μια γυναίκα γίνεται στείρα.

Επιπλοκές μετά τη μέθοδο κενού:

  • Μπορεί να υπάρχει πόνος στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
  • Αιμορραγία.
  • Μόλυνση.
  • Πόνος στην κοιλιά.
  • Η εμφάνιση δυσάρεστων εκκρίσεων.
  • Κάνω εμετό.
  • Θερμότητα.
  • Απουσία εμμήνου ρύσεως.
  • Ορμονικές διαταραχές.

Κάθε μέθοδος αποβολής την εβδομάδα 10 έχει επιπλοκές. Επομένως, μετά τη διαδικασία, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την ευημερία σας και εάν προκύψουν προβλήματα, επικοινωνήστε αμέσως με έναν ειδικό.

Συνέπειες

Η διακοπή της εγκυμοσύνης συνοδεύεται από ορμονική κατάρρευση. Δυστυχώς, είναι αδύνατο να το αποφύγεις. Ένας οργανισμός συντονισμένος στη μητρότητα παράγει ορισμένες ορμόνες που προκαλούν διακοπή κατά τη διάρκεια μιας έκτρωσης. Όταν διακόπτεται την εβδομάδα 10, οι συνέπειες είναι πολύ πιο σοβαρές από ό,τι στα αρχικά στάδια.

Πρέπει να συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία για την άμβλωση. Εάν είναι εύκολο να διακοπεί η εγκυμοσύνη στα αρχικά στάδια, τότε μπορεί να εμφανιστούν απρόβλεπτες επιπλοκές τη 10η εβδομάδα. Μόνο ένας γιατρός υψηλής ειδίκευσης μπορεί να αντιμετωπίσει τα προβλήματα. Αν και ακόμη και ένας ειδικός δεν θα σώσει τον ασθενή από τις συνέπειες.

Η άμβλωση έχει ως αποτέλεσμα:

  • Παραβίαση της αρτηριακής πίεσης.
  • Ανοσολογικά προβλήματα.
  • Παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος.
  • Προβλήματα με τα νεφρά και το συκώτι.
  • Μικροτραύμα.
  • κούραση.
  • Διαταραχή ύπνου.
  • Ευερέθιστο.
  • Προβλήματα ωοθηκών.

Κατά την απόξεση, πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο ο πιο πρόσφατος εξοπλισμός. Αυτό θα βοηθήσει να αποφευχθεί η βλάβη στα τοιχώματα της μήτρας, η εμφάνιση ουλώδους ιστού και στο μέλλον, προβλήματα με το έμβρυο.

Αναμόρφωση

Υπάρχουν μερικές συμβουλές που πρέπει να ακολουθεί μια γυναίκα μετά την έκτρωση. Οι κανόνες είναι οι ίδιοι για κάθε μέθοδο άμβλωσης.

  1. Χωρίς σεξ για τουλάχιστον 21 ημέρες.
  2. Αποχή από το άγχος. Μην σηκώνετε βάρη και μην κάνετε αθλήματα.
  3. Μετά από μια έκτρωση, δεν μπορείτε να επισκεφτείτε λουτρά, σάουνες, να κολυμπήσετε σε δημόσιες δεξαμενές.
  4. Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στην υγιεινή.
  5. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τη δίαιτα.
  6. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε συνεχώς την ευημερία σας.
  7. Αποφύγετε το αλκοόλ για δύο εβδομάδες.

Μετά από μια έκτρωση, μια γυναίκα πρέπει να προσέχει την υγεία της. Ο σωστός τρόπος ζωής θα βοηθήσει στην επιτάχυνση της αποκατάστασης, καθώς και στην αποφυγή των περισσότερων επιπλοκών. Μια γυναίκα χρειάζεται περισσότερη ξεκούραση και αν η εγκυμοσύνη τερματιστεί στις 10 εβδομάδες ή αργότερα, μπορεί να χρειαστούν οι υπηρεσίες ψυχολόγου. Επιπλέον, μέχρι να τελειώσει η ανάρρωση, θα πρέπει να αποφεύγεται μια νέα εγκυμοσύνη.