बड़ी चोट लग सकती है। लेकिन गर्भपात की प्रक्रिया को देखना अपने आप में और भी मुश्किल हो सकता है। गर्भपात या सहज गर्भपात को 24 सप्ताह से पहले बच्चे के नुकसान के रूप में परिभाषित किया जाता है, हालांकि कभी-कभी इस अवधि को 20 सप्ताह तक काट दिया जाता है। लगभग 50% गर्भधारण गर्भपात में समाप्त होता है, लेकिन बहुत शुरुआती समय में, महिलाओं को अक्सर यह भी नहीं पता होता है कि वे पहले से ही गर्भवती हैं और किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं किया है। चिकित्सकीय रूप से पुष्ट गर्भधारण में, यह आंकड़ा लगभग 15-20% है।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव

कुछ तस्वीरों को देखने से पहले, गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है।
हर चौथी महिला को प्रारंभिक अवस्था में रक्तस्राव दिखाई देता है। लेकिन पहले 12 हफ्तों में रक्तस्राव आम है और आमतौर पर चिंता की कोई बात नहीं है। यदि रक्तस्राव कम हो जाता है और 1-2 दिनों में गायब हो जाता है, तो यह गर्भपात का संकेत नहीं देता है। अक्सर, गर्भावस्था जारी रहती है और एक स्वस्थ बच्चे का जन्म होता है।

रक्तस्राव लाल हो सकता है, जैसे मासिक धर्म के दौरान, या हल्का भूरा। प्रारंभिक रक्तस्राव आमतौर पर सामान्य होता है और अक्सर यह संकेत होता है कि एक अंडा गर्भाशय में प्रत्यारोपित हो गया है (प्रत्यारोपण रक्तस्राव)। यह आमतौर पर आपकी अवधि की अपेक्षित तिथि के आसपास होता है और कुछ दिनों बाद बंद हो जाता है।

गर्भावस्था के सप्ताह तक गर्भपात के दौरान बाहर जाने वाले थक्के और ऊतक

गर्भावस्था को किसी भी स्तर पर समाप्त किया जा सकता है, लेकिन अधिक बार यह पहले हफ्तों में होता है। पहले के समय में, गर्भपात के दौरान, केवल रक्त और थक्के ही देखे जा सकते हैं, लेकिन अगर 8 सप्ताह के बाद गर्भपात होता है, तो रोगग्रस्त घने ऊतकों, एक भ्रूण के साथ एक थैली और यहां तक ​​कि एक गठित भ्रूण का पता लगाने का मौका मिलता है।

कृपया ध्यान रखें कि ये तस्वीरें केवल एक उदाहरण हैं, जो आपको एक सामान्य विचार देने और आपको तैयारी करने में मदद करने के लिए हैं। उनका मतलब यह नहीं है कि भ्रूण या भ्रूण इतने संरक्षित रूप में बाहर आ जाएगा।

यदि आप 8 सप्ताह से कम गर्भवती हैं, तो थक्के, ऐंठन और रक्तस्राव आमतौर पर एक भारी अवधि (अवधि) से भी भिन्न नहीं होंगे। अधिक कठिन समय में, थक्कों के अलावा, आप एक सघन ऊतक के कुछ हिस्सों को देख सकते हैं, जो प्लेसेंटल या गर्भाधान के अन्य उत्पाद हैं। आप भ्रूण या भ्रूण की तरह दिखने वाले ऊतक को देख भी सकते हैं और नहीं भी देख सकते हैं।

4 - 5 सप्ताह

अन्य महिलाओं के अनुभव

एक विदेशी महिला गर्भावस्था मंच से लिया गया:

मैं 10 सप्ताह की गर्भवती हूं और 2 दिन पहले अल्ट्रासाउंड के लिए गई थी क्योंकि कुछ खून निकल रहा था। उन्होंने कहा कि मेरा बच्चा 8 सप्ताह और 5 दिन में मर गया। मैंने बच्चे को हटाने के लिए ऑपरेशन नहीं करने का फैसला किया, बल्कि प्राकृतिक गर्भपात की प्रतीक्षा करने का फैसला किया। मैं जो कुछ देख सकता हूं, उसके बारे में सोचकर मुझे डर लगता है, लेकिन क्या मैं वास्तव में बता सकता हूं कि एक बच्चा बाहर आ गया है? मेरा 7 साल पहले गर्भपात हुआ था और मैं 6 सप्ताह की गर्भवती थी जब यह निकला तो यह खून के थक्के जैसा लग रहा था। मैं बहुत परेशान हूं कि मेरा एक और गर्भपात हो गया और जब भी मैं कुछ देखती हूं तो मैं हर बार शौचालय जाती हूं।

“आठ सप्ताह के बाद, मेरी गर्भावस्था के लक्षण रातों-रात गायब हो गए। फिर मुझे ब्लीडिंग होने लगी तो मैंने डॉक्टर को फोन किया। उसने मुझे आराम करने के लिए कहा, लेकिन मुझे वास्तव में बहुत खराब ऐंठन हुई और बहुत बड़े थक्के निकल आए। फिर अचानक खून बहना बंद हो गया। मुझे पता था कि मेरा गर्भपात हो गया है और मेरी अवधि लगभग 6 सप्ताह बाद वापस आ गई। मैं फिर से गर्भधारण करने में सक्षम थी और अगली गर्भावस्था सफल रही।"

इस सप्ताह, भ्रूण पहले से ही 8 सप्ताह का है - इस समय बच्चे के विकास का भ्रूणीय चरण पूरा हो गया है। पहले से ही अगले हफ्ते, भ्रूण की "स्थिति" से, वह भ्रूण की "स्थिति" में चला जाएगा, इसके विकास की एक नई अवधि शुरू होगी - भ्रूण एक। इस बीच, गर्भावस्था के 10वें सप्ताह में संवेदनाएं खुद को उसी तरह महसूस कराती हैं जैसे एक सप्ताह पहले हार्मोन अपना काम करते रहते हैं, जिसका अर्थ है कि विषाक्तता अभी तक पारित नहीं हुई है। इस मामले में गर्भवती मां खुद को इस तथ्य से शांत कर सकती है कि निकट भविष्य में विषाक्तता अतीत में रहेगी: आमतौर पर इसके लक्षण सप्ताह 12 तक गायब हो जाते हैं। मतली और कभी-कभी उल्टी अन्य संवेदनाओं के साथ होती है, जैसे उनींदापन, थकान, अनुपस्थित दिमाग। मिजाज, भावनात्मक अस्थिरता भी हैं।

10 सप्ताह की गर्भवती में पेट

इस तथ्य के बावजूद कि गर्भाधान के बाद से बहुत समय बीत चुका है और भ्रूण सक्रिय रूप से विकसित और विकसित हो रहा है, गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह में पेट अभी तक गोल नहीं हुआ है। उसी समय, इस स्तर पर, कुछ गर्भवती महिलाओं को उनके पेट पर एक काली पट्टी मिल सकती है जो नाभि से नीचे तक चलती है - यह गर्भवती मां के शरीर में मेलेनिन पदार्थ के बढ़े हुए संश्लेषण का परिणाम है। हालांकि पेट अभी तक बढ़ना शुरू नहीं हुआ है, फिर भी, वजन में एक निश्चित वृद्धि नोट की जाती है - लगभग 2-3 किलो। महिला "अतिरिक्त" द्रव्यमान के लिए रक्त की बढ़ती मात्रा, स्तन ग्रंथियों के उभार और बढ़ते गर्भाशय के लिए भी बाध्य है।

गर्भाशय

गर्भाशय का आकार पहले से ही एक बड़े सेब या अंगूर के आकार तक पहुंच जाता है, यह धीरे-धीरे श्रोणि गुहा में "कठोर" हो जाता है। इस कारण से, गर्भावस्था के 10 सप्ताह में गर्भाशय पहले से ही जघन जोड़ से ऊपर उठने लगता है, और बहुत जल्द यह हाथ से महसूस होने लगेगा।

विश्लेषण

आमतौर पर, 10 सप्ताह की अवधि के लिए, एक महिला को पहले से ही पता होता है कि कुछ महीनों में वह एक नए छोटे आदमी को जीवन देगी। यदि किसी कारण से अभी तक महिला का पंजीकरण नहीं हुआ है, तो अब ऐसा करने के लिए प्रसवपूर्व क्लिनिक में जाने का समय है। और - गर्भावस्था के 10वें सप्ताह में परीक्षणों के लिए एक रेफरल प्राप्त करें, जिसमें बिना किसी असफलता के एक सामान्य रक्त परीक्षण, एक मूत्र परीक्षण और चीनी के लिए एक रक्त परीक्षण के लिए एक नमूना लेना शामिल है।

गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह में परीक्षण करते समय, विशेषज्ञ रक्त शर्करा के स्तर पर विशेष ध्यान देते हैं, विशेष रूप से 25 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए, वे गर्भवती महिलाएं जो अधिक वजन वाली हैं या जिनके रिश्तेदारों को मधुमेह है। साथ ही ब्लड टेस्ट करवाकर महिला के शरीर में टेस्टोस्टेरॉन के स्तर का विश्लेषण करते हैं, जिसे गर्भावस्था के दौरान थोड़ा बढ़ाया जा सकता है।

अन्य बातों के अलावा, डॉक्टर अक्सर गर्भावस्था के 10वें सप्ताह में एचसीजी का विश्लेषण करने की सलाह देते हैं। आमतौर पर, संभावित गर्भपात का संदेह होने पर ऐसा विश्लेषण किया जाता है। गर्भाधान के पहले दिनों से हार्मोन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन भ्रूण के ऊतकों द्वारा सक्रिय रूप से निर्मित होता है, और भ्रूण के विकसित होने के साथ-साथ इसका स्तर लगातार बढ़ता जाता है। एचसीजी के स्तर में वृद्धि की गतिशीलता आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देती है कि गर्भावस्था कितनी अनुकूल रूप से आगे बढ़ रही है, क्या इसकी समाप्ति का खतरा है।

सप्ताह 10 में, संकेतों के अनुसार, भ्रूण के विली की बायोप्सी का भी विश्लेषण किया जाता है। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में पहले से ही भ्रूण के विकास में आनुवंशिक असामान्यताओं का समय पर प्रसव पूर्व पता लगाने के लिए इसकी आवश्यकता हो सकती है।

उसी समय, इस समय एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा आमतौर पर अभी तक नहीं की जाती है, केवल इसी परीक्षा के लिए एक तिथि निर्धारित की जाती है: आमतौर पर पहला अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह से पहले किया जाता है। हालांकि, सप्ताह 10 में, एक प्रगति गर्भावस्था की पुष्टि करने और नियत तारीख को स्पष्ट करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता हो सकती है।

अल्ट्रासाउंड

गर्भावस्था के 10वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान, आप भ्रूण को स्पष्ट रूप से देख सकते हैं, जो पहले से ही असामान्य रूप से एक व्यक्ति के समान है - हालांकि, बहुत छोटा। बच्चे का आकार अब एक छोटे बेर जैसा दिखता है, लेकिन इस "बेर" में पहले से ही छोटे घुटने और टखने होते हैं। और गर्भावस्था के 10वें सप्ताह में एक अल्ट्रासाउंड यह प्रदर्शित कर सकता है कि भ्रूण अपने घुटनों को कैसे मोड़ता है, कैसे वह अपनी बाहों को लहराता है और उन्हें कोहनी पर मोड़ता है, कैसे वह अपने पैरों को हिलाता है।

भ्रूण

गर्भावस्था के 10वें सप्ताह में भ्रूण सभी प्रमुख अंगों और प्रणालियों के मूल बिछाने का काम पूरा करता है। इसका मतलब यह है कि इसके विकास का अगला संकट चरण बीतने के साथ, कई कारक जो शिशु के विकास के पहले चरण में उसके लिए खतरा पैदा करते हैं, वे अब इतने खतरनाक नहीं होंगे। अब से, बच्चा केवल विकसित होगा, धीरे-धीरे सभी नई कोशिकाओं को "नींव" में "इकट्ठा" करेगा।

गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह में भ्रूण का आकार 30-40 मिमी तक पहुंच जाता है, इसका वजन औसतन 5 ग्राम होता है और साथ ही, यह छोटा चमत्कार पहले से ही एक मानव शावक के समान होता है। बच्चे को अभी भी पूरी तरह से पारदर्शी होने दें, बाल अभी तक नहीं बढ़ रहे हैं, और फुलाना अभी चल रहा है, उसका दिल पहले से ही बहुत शक्तिशाली रूप से काम कर रहा है, प्रति मिनट 150 बीट तक।

गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह में भ्रूण गठित अंगों का "घमंड" कर सकता है, जिस पर उंगलियां दिखाई दे रही हैं, घुटने और कोहनी के जोड़। एरिकल्स और मौखिक गुहा भी बन गए हैं - बच्चा पहले से ही सक्रिय रूप से मुंह बंद कर रहा है, अपना मुंह बंद कर रहा है, अपने हाथों को अपने चेहरे पर ला रहा है और अपनी उंगलियों को अपने मुंह में डाल रहा है।

गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह में, भ्रूण का मस्तिष्क बड़ी तेजी से विकसित होता है: 1 मिनट में लगभग 250 हजार न्यूरॉन्स बनते हैं। इसी समय, तंत्रिका तंत्र पहले से ही पूरी तरह से केंद्रीय और परिधीय में विभाजित है।

पहले से ही इस तरह के प्रारंभिक चरण में, भविष्य के बच्चे के दूध के दांतों की शुरुआत होती है, और इसलिए गर्भवती महिला के आहार में कैल्शियम युक्त उत्पादों की उपस्थिति एक आवश्यकता बन जाती है। आंतों, मलाशय, पित्त नलिकाओं ने अपना विकास लगभग पूरा कर लिया है, जबकि यकृत अभी भी सक्रिय रूप से विकसित हो रहा है। लसीका और प्रतिरक्षा प्रणाली का निर्माण भी जारी है।

इस तथ्य के बावजूद कि जननांग अभी तक दिखाई नहीं दे रहे हैं, फिर भी लिंग का निर्धारण करना संभव है: यदि कोई लड़का किसी महिला के गर्भ में बढ़ता है, तो अंडकोष पहले से ही पुरुष हार्मोन टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन करता है।

10 सप्ताह के गर्भ में दर्द

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, कई महिलाओं को किसी न किसी तरह के दर्द की शिकायत होती है। वंक्षण क्षेत्रों में एक खींच और दर्दनाक सनसनी, उदाहरण के लिए, विशेषज्ञ गर्भाशय के स्नायुबंधन के तनाव से समझाते हैं।

जब तक कि गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह में पेट में दर्द की शिकायत प्रमुख पदों पर न हो। इस मामले में, दर्द की प्रकृति का सावधानीपूर्वक विश्लेषण किया जाना चाहिए। यदि दर्द ऊपरी पेट में स्थित है, तो सबसे अधिक संभावना है, यह पेट को खुद के बारे में जागरूक करता है। दर्द को खत्म करने के लिए, यह केवल आहार की समीक्षा करने और भाग के आकार को कम करने के लिए पर्याप्त हो सकता है, अगर यह मदद नहीं करता है, तो आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की यात्रा की योजना बनानी चाहिए।

गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह में पेट के निचले हिस्से में बहुत अधिक खतरनाक दर्द, खींचना या ऐंठन, तेज। इस तरह का दर्द समय से पहले और सहज गर्भपात के एक उच्च जोखिम का संकेत दे सकता है, खासकर अगर खूनी या भूरे रंग के निर्वहन के साथ। इसलिए, यदि आवश्यक हो तो तुरंत डॉक्टर से अपील की जानी चाहिए - यहां तक ​​​​कि घर पर एम्बुलेंस को कॉल करने के साथ भी।

यदि गर्भावस्था के 10वें सप्ताह में दर्द के साथ-साथ बार-बार पेशाब आता है तो आपको डॉक्टर से भी सलाह लेनी चाहिए। मूत्राशय खाली करते समय जननांग क्षेत्र में जलन, खुजली, जलन मूत्र पथ के संक्रमण की उपस्थिति का संकेत देती है और इसके लिए अनिवार्य उपचार की भी आवश्यकता होती है।

आवंटन

वही सिफारिशें - एक डॉक्टर से परामर्श करने के बारे में - भी प्रासंगिक हैं यदि दर्दनाक संवेदनाएं गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह में अस्वाभाविक निर्वहन के साथ होती हैं। आम तौर पर, इस समय निर्वहन हल्का या दूधिया रंग का, मध्यम, एक समान स्थिरता का होता है। यदि दही, प्यूरुलेंट या श्लेष्म स्राव, गुच्छे या पुटिका, तीखी और अप्रिय गंध के साथ निर्वहन दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता होती है, क्योंकि इस तरह के निर्वहन एक संक्रमण के विकास का संकेत देते हैं।

सबसे अधिक बार, गर्भावस्था के दौरान एक महिला कैंडिडिआसिस (थ्रश), कोल्पाइटिस से परेशान होती है, लेकिन गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह में अस्वाभाविक निर्वहन की उपस्थिति क्लैमाइडिया, गोनोकोकी, ट्राइकोमोनास और अन्य रोगजनकों के संक्रमण से भी जुड़ी हो सकती है। मां का संक्रमण और असामयिक उपचार खतरनाक है क्योंकि संक्रमण गर्भाशय में भ्रूण को संक्रमित कर सकता है, जो इसके विकास के उल्लंघन और यहां तक ​​कि बच्चे की मृत्यु से भरा होता है।

गर्भावस्था के 10वें सप्ताह में खूनी या भूरे रंग का स्राव अक्सर गर्भपात का संकेत देता है जो शुरू हो गया है। आमतौर पर, रुकावट का खतरा पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ होता है, मासिक धर्म के दौरान दर्दनाक या खींचने वाली संवेदनाओं के समान। इस मामले में, आपको बिना देरी किए, एम्बुलेंस टीम को कॉल करने की आवश्यकता है - ज्यादातर मामलों में समय पर योग्य हस्तक्षेप आपको गर्भावस्था को बचाने की अनुमति देता है।

हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह में स्पॉटिंग स्त्री रोग संबंधी परीक्षा या संभोग के बाद हो सकती है। गर्भाशय ग्रीवा के कटाव की उपस्थिति में इस तरह की अभिव्यक्तियाँ विशेषता हैं: गर्भाशय के ढीले ऊतक आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और खून बहते हैं, लेकिन पेट में दर्द नहीं देखा जाता है।

खून बह रहा है

प्रारंभिक गर्भावस्था में विभिन्न प्रकार का रक्तस्राव असामान्य नहीं है: आंकड़ों के अनुसार, लगभग 30% गर्भधारण के साथ आवर्तक रक्तस्राव होता है। और अगर मामूली स्पॉटिंग एक महत्वपूर्ण खतरा पैदा नहीं कर सकता है, तो गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह में रक्तस्राव को पहले से ही एक विकृति माना जाता है, जो गर्भपात के खतरे का संकेत देता है। इस मामले में, रक्त चमकदार लाल, गुलाबी या भूरा हो सकता है, और रक्तस्राव पेट में दर्द और पीठ के निचले हिस्से में दर्द के साथ होता है।

गर्भावस्था के 10वें सप्ताह में रक्तस्राव होने का एक अन्य कारण अस्थानिक गर्भावस्था है। एक्टोपिक गर्भावस्था एक जटिल और खतरनाक विकृति है जो तब होती है जब एक निषेचित अंडे को गर्भाशय में नहीं, बल्कि उसके बाहर (अक्सर फैलोपियन ट्यूब में) प्रत्यारोपित किया जाता है। एक अस्थानिक गर्भावस्था बहुत कुशलता से एक सामान्य गर्भावस्था के रूप में खुद को "छिपा" देती है, आपको संदेह हो सकता है कि पेट के निचले हिस्से में दर्द और दर्द और स्पॉटिंग में कुछ गड़बड़ है। यदि समय पर एक्टोपिक गर्भावस्था का पता नहीं लगाया जाता है, तो निषेचित अंडे की वृद्धि के कारण फैलोपियन ट्यूब के अत्यधिक खिंचाव से टूटने का जोखिम अपरिहार्य है। और यह अक्सर गर्भावस्था के 10वें सप्ताह में होता है, साथ में तेज दर्द और भारी रक्तस्राव होता है। फैलोपियन ट्यूब के टूटने के साथ, एक महिला को बचाने का सवाल सेकंड के लिए चला जाता है, अस्पताल में भर्ती होना और सर्जिकल हस्तक्षेप एक परम आवश्यकता बन जाती है।

10 सप्ताह के गर्भ में सर्दी और बुखार

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, एक महिला सभी प्रकार के वायरल रोगों के लिए अतिसंवेदनशील होती है। "काम" की नई परिस्थितियों के अनुकूलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ कमजोर, शरीर पर आसानी से रोगजनकों द्वारा हमला किया जाता है, और इसलिए गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह में ठंड, और इससे भी अधिक - वायरल रोगों की "हिंसा" के बीच में, वसंत और सर्दियों की अवधि।

विशेषज्ञों के अनुसार, गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह में सर्दी अब पहले की तारीख में उतना खतरा नहीं है - सबसे महत्वपूर्ण महत्वपूर्ण अवधि पहले ही बीत चुकी है। और फिर भी, इसका मतलब यह नहीं है कि ठंड के साथ, आप स्थिति को अपना काम करने दे सकते हैं और प्रतीक्षा कर सकते हैं "जब यह अपने आप दूर हो जाए।" सर्दी-जुकाम का इलाज अवश्य ही डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही करना चाहिए। आखिरकार, अधिकांश दवाएं अभी भी प्रतिबंधित हैं, और गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह में सर्दी के इलाज में प्राथमिकता पारंपरिक चिकित्सा है।

नाक की भीड़ के खिलाफ लड़ाई में, नमक के घोल से नाक को पानी से धोने से गले में खराश के साथ - सोडा और नमक के साथ पानी से कुल्ला करने में मदद मिलेगी। साँस लेना एक बहती नाक और गले में खराश से निपटने में मदद कर सकता है - बशर्ते कि कोई तापमान न हो। विटामिन के बारे में मत भूलना: ताजी सब्जियों और फलों, गुलाब के शोरबा के साथ विटामिन (विशेष रूप से विटामिन सी) की आवश्यकता को भरना उचित है। खांसी के लिए, आप पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का भी उपयोग कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, शहद के साथ प्याज का रस पिएं।

तापमान के संबंध में, गर्भावस्था के पिछले हफ्तों में लागू होने वाली सिफारिशें वैध रहती हैं। गर्भावस्था के 10वें सप्ताह में तापमान, 38 डिग्री तक पहुँचने या उससे भी अधिक, नीचे लाया जा सकता है और होना चाहिए। एक डॉक्टर की सिफारिश पर, बच्चों के रेक्टल सपोसिटरी का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन पहले आप रगड़ और लोशन के माध्यम से उच्च तापमान से निपटने का प्रयास कर सकते हैं। यदि गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह में तापमान 37-37.5 डिग्री के बीच उतार-चढ़ाव करता है, तो इस स्थिति को अक्सर डॉक्टर आदर्श मानते हैं और इसे हार्मोन की "हिंसा" द्वारा समझाया जाता है।

अगर हम बेसल तापमान के बारे में बात करते हैं, तो आमतौर पर गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह में इस मामले में तापमान 37 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए, और 36.8 डिग्री से नीचे भी गिरना चाहिए।

शराब

शराब को अत्यधिक विषैला पदार्थ माना जाता है। और भ्रूण के लिए सबसे खतरनाक शराब, जो गर्भ में तेजी से विकसित हो रही है। इस तथ्य के बावजूद कि गर्भावस्था के 10वें सप्ताह को अजन्मे बच्चे के सभी मुख्य अंगों और प्रणालियों के बिछाने के पूरा होने के रूप में चिह्नित किया जाता है, भ्रूण के मस्तिष्क का तेजी से विकास जारी है, जैसा कि ऊपर चर्चा की गई है। और एक भी चिकित्सक इस बात की गारंटी नहीं दे सकता कि गर्भावस्था के 10वें सप्ताह में शराब बच्चे के मुख्य अंगों में से एक को "हिट" नहीं देगी और जन्म से पहले ही उसे अपंग नहीं कर देगी।

हालांकि कई चिकित्सा विशेषज्ञों की राय है कि कम मात्रा में शराब - उदाहरण के लिए, सूखी रेड वाइन का एक गिलास - भ्रूण के लिए सुरक्षित है, फिर भी डब्ल्यूएचओ के रूप में अधिकांश आधिकारिक संगठन, बाल रोग और स्त्री रोग संस्थान इस पर जोर देते हैं। गर्भ के दौरान मादक पेय पदार्थों की पूर्ण अस्वीकृति बच्चे। आखिरकार, गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह में शराब से जो परिणाम हो सकते हैं, वे गंभीर और बहुत दुखद हो सकते हैं। यदि एक मामले में शराब भ्रूण को नुकसान नहीं पहुंचा सकती है, तो दूसरे में यह बच्चे में सभी प्रकार के दोषों और विसंगतियों के विकास के लिए उत्प्रेरक बन सकती है, जिसके लिए एक सामान्य नाम भी है - फर्टाइल अल्कोहल सिंड्रोम।

लिंग

लेकिन आपको गर्भावस्था के 10 सप्ताह की अवधि के लिए शारीरिक सुख से इनकार नहीं करना चाहिए, निश्चित रूप से, अगर गर्भावस्था की समाप्ति के खतरे के रूप में कोई मतभेद नहीं हैं। गर्भावस्था के दसवें सप्ताह में सेक्स न केवल संभव है, बल्कि आवश्यक भी है - मिजाज के बावजूद और बहुत अच्छा स्वास्थ्य नहीं। पति अक्सर इस समय अपनी पत्नी को "नए रूप" से देखता है - वह निश्चित रूप से महिला के गोल रूपों और उसके आंदोलनों में दिखाई देने वाली चिकनाई से आकर्षित होता है। और, विषाक्तता, चिड़चिड़ापन और थकान जैसे अप्रिय लक्षणों ने अभी तक महिला को पूरी तरह से समाप्त नहीं किया है, तो गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह में सेक्स एक सुखद विश्राम और भविष्य की माताओं और पिता के बीच भी घनिष्ठ संबंध का एक तरीका हो सकता है। यह सिर्फ जोशीला होने के साथ-साथ अनावश्यक रूप से "सक्रिय" होने के लिए है, गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह में सेक्स का अभ्यास करना, आखिरकार, वांछनीय नहीं है।

10 सप्ताह के गर्भ में पोषण

गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह में पोषण का मुद्दा भी गर्भवती मां के लिए प्रासंगिक है। बेशक, गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह में पोषण आवश्यक रूप से स्वस्थ और संतुलित होना चाहिए ताकि भ्रूण को सभी आवश्यक पोषक तत्व और पोषक तत्व प्रदान किए जा सकें।

इस समय गर्भवती मां के आहार में बड़ी मात्रा में ताजी सब्जियां और फल शामिल होने चाहिए (इसके अलावा, वे आंतों की गतिशीलता में भी सुधार करते हैं और कब्ज से बचने में मदद करते हैं), मांस और मछली (प्रोटीन), और डेयरी उत्पाद (कैल्शियम का एक स्रोत) .

यह कॉफी और साथ ही मजबूत चाय को छोड़ने का समय होगा। प्रतिबंध में मसालेदार, वसायुक्त, नमकीन खाद्य पदार्थ, पेट में जलन पैदा करने वाले अचार के साथ-साथ ऐसी मिठाइयाँ भी शामिल हैं जो रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाती हैं और मधुमेह के विकास में योगदान करती हैं। सफेद आटे (रोटी, पास्ता) से बने उत्पाद पूरे आटे, सफेद चावल - भूरे चावल से बने उत्पादों को बदलने का समय है।

भोजन को आंशिक रूप से लेना आवश्यक है, छोटे हिस्से में दिन में 5-6 बार सबसे अच्छा विकल्प है। व्यंजन सबसे अच्छे उबले हुए, बेक किए हुए, दम किए हुए या उबले हुए होते हैं। देर से रात के खाने को छोड़ दिया जाना चाहिए - अंतिम भोजन 19 घंटे के बाद नहीं होना चाहिए, भूख की तीव्र भावना के साथ, कुछ सेब (अन्य फल) खाने या एक गिलास केफिर पीने की अनुमति है।

गर्भपात गर्भावस्था का कोई भी समापन है जो 28 सप्ताह तक होता है, 20% मामलों में गर्भावस्था स्वतः गर्भपात के कारण समाप्त हो जाती है - एक गर्भपात जो महिला की इच्छा की परवाह किए बिना होता है। 28 सप्ताह के बाद, गर्भावस्था को समाप्त करना पहले से ही एक कृत्रिम जन्म माना जाता है, और जन्म लेने वाला भ्रूण पहले से ही व्यवहार्य है और विशेष चिकित्सा उपकरणों की मदद से बच्चे के जीवन को बचाना संभव है। किसी भी मामले में, 10 सप्ताह या बाद में गर्भपात किसी भी महिला के जीवन में एक आसान परीक्षा नहीं है।

आधुनिक समाज में कृत्रिम गर्भपात सबसे विवादास्पद मुद्दा है, किसी का मानना ​​है कि गर्भावस्था के किसी भी चरण में गर्भपात एक अजन्मे बच्चे की हत्या है, और कोई जोश से एक महिला के अधिकार का बचाव करता है कि वह कब माँ बने।

गर्भपात का सबसे सुरक्षित प्रकार औषधीय या चिकित्सा है, यह विशेष दवाओं को लेकर किया जाता है जो सहज गर्भपात को प्रोत्साहित करते हैं, इसे 0 से 4 सप्ताह की अवधि के लिए किया जा सकता है, क्योंकि बाद में किए जाने से कोई परिणाम नहीं मिल सकता है, या भ्रूण अंडा पूरी तरह से नहीं निकलेगा और गर्भाशय की सफाई जरूरी होगी।

वैक्यूम गर्भपात या मिनी-गर्भपात 5 से 6 सप्ताह की अवधि के लिए गर्भाशय गुहा में विशेष उपकरण से जुड़े एक वैक्यूम एस्पिरेटर को पेश करके किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, गर्भाशय में एक वैक्यूम बनाया जाता है, जिसके कारण भ्रूण का अंडा दीवार से बाहर आ जाता है।

10 सप्ताह की अवधि के लिए सर्जिकल गर्भपात सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, और इलाज का कोर्स अल्ट्रासोनिक सेंसर द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

गर्भावस्था के 12 वें सप्ताह के बाद, महिला के अनुरोध पर गर्भपात नहीं किया जाता है; इसका एकमात्र कारण चिकित्सा (भ्रूण विकृति जो बच्चे या मां के जीवन को खतरे में डालती है) या सामाजिक संकेत (बहुत देर से या प्रारंभिक गर्भावस्था) हो सकती है , कम से कम 5 बच्चे हों)।

देर से गर्भावस्था में, गर्भपात एक जटिल ऑपरेशन के माध्यम से किया जाता है जिससे गंभीर जटिलताओं का खतरा होता है। यदि गर्भावस्था के 10वें सप्ताह में गर्भपात अभी भी इस तरह से किया जाता है जो महिला के स्वास्थ्य के लिए कमोबेश सुरक्षित है, तो बाद की तारीख में इसे भ्रूण के मूत्राशय में खारा डालकर किया जाता है, जिसके बाद पहले से ही मृत बच्चे भ्रूण को गर्भाशय से निकाल दिया जाता है।

किसी भी मामले में, गर्भपात न केवल शारीरिक स्तर पर, बल्कि नैतिक रूप से भी एक दर्दनाक प्रक्रिया है।

10 सप्ताह के गर्भ में गर्भपात: जटिलताएं

किसी भी अन्य ऑपरेशन की तरह, गर्भपात के कारण विभिन्न जटिलताएँ हो सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप असफल माँ के स्वास्थ्य के लिए अपरिवर्तनीय परिणाम होते हैं। 10 सप्ताह में सर्जिकल गर्भपात के बाद सबसे गंभीर जटिलता गर्भाशय की दीवार का छिद्र है, जिससे आंतरिक रक्तस्राव, आंतरिक अंगों को आघात और पेरिटोनिटिस होता है। गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह में गर्भपात के ऐसे परिणाम गर्भाशय को हटाने का कारण बन सकते हैं।

10 सप्ताह में गर्भपात: परिणाम

गर्भपात हमेशा एक हार्मोनल ब्रेकडाउन की ओर ले जाता है, क्योंकि, गर्भावस्था के लिए, महिला का शरीर विशिष्ट हार्मोन का उत्पादन करता है, जो कि बाद की तारीख में गर्भावस्था बाधित होने पर, हार्मोनल सिस्टम में एक अपरिहार्य विफलता का कारण बनता है। सप्ताह 10 में गर्भपात से 4 सप्ताह की तुलना में अधिक वैश्विक परिणाम होंगे, क्योंकि पहले की तारीख में शरीर में हार्मोनल परिवर्तन का महिला के स्वास्थ्य पर कम हानिकारक प्रभाव पड़ेगा।

वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करके घर पर एक सहज गर्भपात को भड़काने के और भी गंभीर परिणाम हो सकते हैं, क्योंकि जो रक्तस्राव शुरू हो गया है उसे अपने आप बंद नहीं किया जा सकता है। इस तरह के चरम प्रयोग अक्सर एक असफल मां के आंतरिक जननांग अंगों को हटाने की ओर ले जाते हैं, और एक घातक परिणाम से इंकार नहीं किया जाता है।

सप्ताह 10 में गर्भपात प्रक्रिया करने का निर्णय लेने के बाद, एक महिला को पता होना चाहिए कि एक उच्च योग्य विशेषज्ञ का गर्भपात एक स्वीकार्य समय पर और एक विशेष चिकित्सा संस्थान में होना चाहिए। इसके अलावा, सप्ताह 10 में गर्भपात से रक्तचाप विनियमन प्रणाली, प्रतिरक्षा प्रणाली, गुर्दे-यकृत कार्य और परिसंचारी रक्त की मात्रा में असंतुलन हो जाता है। अक्सर, सप्ताह 10 पर गर्भपात को स्थगित करने से महिला की चिड़चिड़ापन बढ़ जाता है, उसकी नींद में गिरावट आती है और थकान बढ़ जाती है।

एक महिला का शरीर संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों की चपेट में आ जाता है, और गर्भाशय के उपांगों की सूजन जो अक्सर गर्भपात के साथ होती है, अंततः फैलोपियन ट्यूब में रुकावट पैदा करती है, जो बदले में अस्थानिक गर्भावस्था या बांझपन का कारण बन सकती है। अंडाशय की शिथिलता, जो बांझपन की ओर ले जाती है, को बाहर नहीं किया जाता है।

गर्भाशय म्यूकोसा, माइक्रोट्रामा, पतले क्षेत्रों, निशान और अन्य घटनाएं अक्सर होती हैं, जिसके कारण बाद की गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के सामान्य पोषण का उल्लंघन होता है, जो गर्भपात, भ्रूण की विकृतियों या समय से पहले से भरा होता है। जन्म।

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पांच गर्भधारण में से एक गर्भपात में समाप्त होता है; गर्भावस्था के पहले 3 महीनों में 80% से अधिक गर्भपात होते हैं। हालांकि, उनकी वास्तविक संख्या को कम करके आंका जा सकता है, क्योंकि अधिकांश प्रारंभिक अवस्था में होते हैं, जब गर्भावस्था का अभी तक निदान नहीं किया गया है। कोई फर्क नहीं पड़ता कि गर्भपात कब होता है, आप सदमे, निराशा और क्रोध महसूस कर सकते हैं। एस्ट्रोजन में तेज कमी मूड में गिरावट का कारण बन सकती है, हालांकि ज्यादातर महिलाएं इसके बिना उदास हो जाती हैं। सबसे अच्छे दोस्त या यहां तक ​​​​कि परिवार के सदस्य कभी-कभी "बुरी अवधि" या "गर्भावस्था जो होने का मतलब नहीं था" के रूप में संदर्भित करते हैं, जो केवल आपके दुःख को गहरा करता है। कई महिलाएं यह सोचकर अपराध बोध का अनुभव करती हैं कि गर्भपात का कारण कुछ गलत था। क्या होगा अगर यह जिम में आपके द्वारा उठाए गए वजन के कारण है? काम पर कंप्यूटर की वजह से? या रात के खाने में एक गिलास वाइन की वजह से? नहीं। याद रखें कि अधिकांश गर्भपात क्रोमोसोमल असामान्यताओं के कारण होते हैं। एक से अधिक गर्भपात के इतिहास वाली महिलाओं का केवल एक छोटा अनुपात (4%) किसी प्रकार की बीमारी से पीड़ित होता है जिसके लिए निदान और उपचार की आवश्यकता होती है। जो हुआ उसके बाद नैतिक समर्थन प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। दु: ख के सभी 4 चरणों से गुजरने के लिए खुद को समय दें - इनकार, क्रोध, अवसाद और स्वीकृति - फिर से गर्भ धारण करने की कोशिश करने से पहले। समझें कि यह एक बीमारी है और अपने दर्द को किसी ऐसे व्यक्ति के साथ साझा करें जिस पर आप भरोसा करते हैं। आपका पार्टनर भी आपकी तरह ही नुकसान का गम झेल रहा है, अब वक्त है एक-दूसरे का साथ देने का। अंत में, याद रखें कि ज्यादातर मामलों में, जिन महिलाओं का गर्भपात हुआ है, उनके भी भविष्य में स्वस्थ बच्चे होते हैं।

गर्भपात वर्गीकरण

सहज गर्भपात को कई तरह से वर्गीकृत किया जा सकता है।

गर्भकालीन आयु, गर्भपात की डिग्री (रोगजनक संकेत) और नैदानिक ​​पाठ्यक्रम में अंतर के आधार पर वर्गीकरण व्यावहारिक रुचि के हैं।

सहज - गर्भपात प्रतिष्ठित हैं:

1. गर्भकालीन आयु से: ए) प्रारंभिक - गर्भावस्था के पहले 12-16 सप्ताह में, बी) देर से - गर्भावस्था के 16-28 सप्ताह में।
2. विकास की डिग्री के अनुसार: ए) धमकी, बी) शुरुआत, सी) प्रगति, डी) अधूरा, ई) पूर्ण, एफ) असफल। यदि लगातार गर्भधारण में सहज गर्भपात दोहराया जाता है, तो वे आदतन गर्भपात की बात करते हैं।
3. नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के अनुसार: ए) असंक्रमित (गैर-ज्वरीय), बी) संक्रमित (ज्वर)।

महत्वपूर्ण या मुख्य स्थान पर रोगजननसहज गर्भपात गर्भावस्था के विषाक्तता, तीव्र और पुराने संक्रमण, सिस्टिक मोल आदि के दौरान भ्रूण के अंडे की प्राथमिक मृत्यु हो सकती है। ऐसे मामलों में, गर्भवती महिला के शरीर में आमतौर पर प्रतिक्रियाशील परिवर्तन होते हैं, जिसमें गर्भाशय के संकुचन होते हैं, जिसके बाद निष्कासन होता है मृत भ्रूण का अंडा। अन्य मामलों में, गर्भाशय के प्रतिवर्त संकुचन मुख्य रूप से होते हैं और भ्रूण के अंडे (भ्रूण के अंडे की माध्यमिक मृत्यु) की मृत्यु से पहले होते हैं, जो नाल के अलग होने के कारण भ्रूण के अंडे और मां के शरीर के बीच संबंध के उल्लंघन से होता है। इसके बिस्तर से। अंत में, इन दोनों कारकों, यानी गर्भाशय के संकुचन और अंडे की मृत्यु को एक ही समय में देखा जा सकता है।

गर्भावस्था के 4 सप्ताह तक, भ्रूण का अंडा अभी भी इतना छोटा है कि यह गिरने वाले खोल के कुल द्रव्यमान में एक महत्वहीन स्थान रखता है। इसकी गुहा से गर्भाशय के संकुचन गिरने वाले खोल को पूरी तरह या आंशिक रूप से हटा सकते हैं। यदि झिल्ली का वह भाग जिसमें अंडा प्रत्यारोपित किया जाता है, गर्भाशय गुहा से हटा दिया जाता है, तो एक सहज गर्भपात होता है, जिसे गर्भवती महिला या तो बिल्कुल भी नहीं देखती है, या इसे भारी मासिक धर्म के रक्तस्राव के लिए ले जाती है। गिरते हुए खोल के एक हिस्से को हटाते समय, जिसमें भ्रूण का अंडा नहीं होता है, संकुचन की समाप्ति के बाद, अंडा अपना विकास जारी रख सकता है। ऐसे मामलों में, गर्भवती गर्भाशय से थोड़ा सा रक्तस्राव भी मासिक धर्म के लिए गलत हो सकता है, खासकर जब मासिक धर्म के समान थोड़ी मात्रा में निर्वहन, कभी-कभी गर्भावस्था के पहले महीने में होता है। गर्भवती महिला के आगे के अवलोकन से सही तस्वीर का पता चलता है।

यदि गर्भाशय के संकुचन भ्रूण के अंडे की मृत्यु से पहले होते हैं और डेसीडुआ बेसालिस क्षेत्र में बिस्तर से इसकी टुकड़ी का कारण बनते हैं, जहां एक समृद्ध संवहनी प्रणाली विकसित होती है, तो एक छोटा लेकिन गंभीर रक्तस्राव होता है, रोगी को जल्दी से रक्तस्राव होता है, खासकर अगर आधा या रियोन छूट जाता है।

गर्भाशय के आंतरिक ओएस के जितना करीब अंडा प्रत्यारोपित होता है, उतना ही अधिक रक्तस्राव होता है। यह उसके शरीर की तुलना में गर्भाशय के इस्थमस की निचली सिकुड़न द्वारा समझाया गया है।
कभी-कभी प्रारंभिक गर्भावस्था के भ्रूण के अंडे पूरी तरह से छूट जाते हैं और आंतरिक गर्भाशय ओएस से बाधा को दूर करने के बाद, ग्रीवा नहर में उतर जाते हैं। यदि एक ही समय में बाहरी ग्रसनी अंडे के लिए अगम्य हो जाती है, तो ऐसा लगता है कि यह ग्रीवा नहर में फंस गया है और इसकी दीवारों को फैलाता है, और गर्दन एक बैरल के आकार का रूप लेती है। गर्भपात के इस रूप को गर्भाशय ग्रीवा गर्भपात (गर्भपात गर्भाशय ग्रीवा) कहा जाता है।

देर से गर्भावस्था (16 सप्ताह के बाद) में गर्भपात उसी तरह से होता है जैसे समय से पहले जन्म: सबसे पहले, गर्भाशय ओएस भ्रूण के मूत्राशय के साथ खुलता है, फिर भ्रूण का मूत्राशय खुलता है, भ्रूण का जन्म होता है, और अंत में, टुकड़ी और जन्म प्लेसेंटा का। बहुपत्नी महिलाओं में, झिल्ली अक्सर बरकरार रहती है, और गर्भाशय के खुलने के बाद, संपूर्ण भ्रूण का अंडा एक बार में पूरी तरह से पैदा होता है।

गर्भपात की किस्में

जांच के दौरान जो पाया गया उसके आधार पर, आपका डॉक्टर आपके गर्भपात के प्रकार का नाम दे सकता है:

• गर्भपात का खतरा। यदि आपको रक्तस्राव हो रहा है, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा खुलना शुरू नहीं हुई है, तो यह केवल गर्भपात का खतरा है। आराम करने के बाद, ऐसी गर्भधारण अक्सर बिना किसी समस्या के जारी रहती है।
• अपरिहार्य गर्भपात (गर्भपात प्रगति पर है)। यदि आपको रक्तस्राव हो रहा है, आपका गर्भाशय सिकुड़ रहा है और आपका गर्भाशय ग्रीवा फैला हुआ है, तो गर्भपात अपरिहार्य है।
• अधूरा गर्भपात। यदि भ्रूण या प्लेसेंटा के ऊतक का हिस्सा बाहर आ जाता है, और कुछ गर्भाशय में रह जाता है, तो यह एक अधूरा गर्भपात है।
• असफल गर्भपात। प्लेसेंटा और भ्रूण के ऊतक गर्भाशय में रहते हैं, लेकिन भ्रूण मर गया या बिल्कुल नहीं बना।
• पूर्ण गर्भपात। यदि गर्भावस्था से जुड़े सभी ऊतक बाहर आ गए हैं, तो यह पूर्ण गर्भपात है। यह आमतौर पर 12 सप्ताह से पहले होने वाले गर्भपात के लिए होता है।
• सेप्टिक गर्भपात। यदि आपको गर्भाशय में संक्रमण है, तो यह एक सेप्टिक गर्भपात है। तत्काल उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

गर्भपात के कारण

अधिकांश गर्भपात इसलिए होते हैं क्योंकि भ्रूण सामान्य रूप से विकसित नहीं होता है। बच्चे के जीन और गुणसूत्रों में उल्लंघन आमतौर पर भ्रूण के विभाजन और वृद्धि में यादृच्छिक त्रुटियों का परिणाम होता है - माता-पिता से विरासत में नहीं मिला।

विसंगतियों के कुछ उदाहरण:

• एक मृत अंडा (एम्ब्रियोनी)। यह एक काफी सामान्य घटना है, जिससे गर्भावस्था के पहले 12 हफ्तों में लगभग आधे गर्भपात हो जाते हैं। यह तब होता है जब एक निषेचित अंडे से केवल नाल और झिल्ली विकसित होती है, लेकिन कोई भ्रूण नहीं होता है।
• अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु (गर्भावस्था छूटी हुई)। इस स्थिति में, एक भ्रूण होता है, लेकिन गर्भपात के किसी भी लक्षण के प्रकट होने से पहले ही उसकी मृत्यु हो जाती है। यह भ्रूण की आनुवंशिक असामान्यताओं के कारण भी है।
• बुलबुला बहाव। एक तिल, जिसे गर्भावस्था का ट्रोफोब्लास्टिक रोग भी कहा जाता है, असामान्य है। यह प्लेसेंटा की एक विसंगति है जो निषेचन के समय विकारों से जुड़ी होती है। इस मामले में, प्लेसेंटा गर्भाशय में तेजी से बढ़ने वाले सिस्टिक द्रव्यमान में विकसित होता है, जिसमें भ्रूण हो भी सकता है और नहीं भी। यदि भ्रूण अभी भी है, तो यह परिपक्वता तक नहीं पहुंच पाएगा।

कुछ मामलों में, एक महिला की स्वास्थ्य स्थिति एक भूमिका निभा सकती है। अनुपचारित मधुमेह, थायरॉयड रोग, संक्रमण और हार्मोनल असंतुलन कभी-कभी गर्भपात का कारण बन सकते हैं। गर्भपात के जोखिम को बढ़ाने वाले अन्य कारक हैं:

उम्र। 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में कम उम्र की महिलाओं की तुलना में गर्भपात का खतरा अधिक होता है। 35 पर, जोखिम लगभग 20% है। 40 पर, लगभग 40%। 45 पर - लगभग 80%। भूमिका निभा सकते हैं और पिता की उम्र।

यहाँ गर्भपात के विभिन्न कारण दिए गए हैं:

गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं।निषेचन के दौरान, शुक्राणु और अंडा प्रत्येक भविष्य के युग्मनज में 23 गुणसूत्रों का योगदान करते हैं और गुणसूत्रों के 23 सावधानीपूर्वक चयनित जोड़े का एक सेट बनाते हैं। यह एक जटिल प्रक्रिया है, और थोड़ी सी भी विफलता एक आनुवंशिक विसंगति का कारण बन सकती है जो भ्रूण के विकास को रोक देती है। अध्ययनों से पता चला है कि अधिकांश गर्भपात का आनुवंशिक आधार होता है। महिला जितनी बड़ी होगी, ऐसी विसंगतियों की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

हार्मोनल असंतुलन. लगभग 15% गर्भपात हार्मोनल असंतुलन के कारण होते हैं। उदाहरण के लिए, प्रोजेस्टेरोन का एक अपर्याप्त स्तर भ्रूण के गर्भाशय की दीवार में आरोपण को रोक सकता है। आपका डॉक्टर एंडोमेट्रियल बायोप्सी के साथ असंतुलन का निदान कर सकता है, यह प्रक्रिया आमतौर पर मासिक धर्म चक्र के अंत में ओव्यूलेशन और गर्भाशय के अस्तर के विकास का आकलन करने के लिए की जाती है। उपचार के रूप में, हार्मोनल दवाओं का उपयोग किया जाता है जो भ्रूण के विकास को उत्तेजित करते हैं।

गर्भाशय के रोग. गर्भाशय का रेशेदार ट्यूमर गर्भपात का कारण बन सकता है; ऐसे ट्यूमर अक्सर गर्भाशय की बाहरी दीवार पर बढ़ते हैं और खतरनाक नहीं होते हैं। यदि वे गर्भाशय के अंदर स्थित हैं, तो वे भ्रूण के आरोपण या भ्रूण में रक्त के प्रवाह में हस्तक्षेप कर सकते हैं। कुछ महिलाएं गर्भाशय सेप्टम के साथ पैदा होती हैं, एक दुर्लभ दोष जो गर्भपात का कारण बनता है। सेप्टम एक ऊतक की दीवार है जो गर्भाशय को दो भागों में अलग करती है। एक अन्य कारण सर्जरी या गर्भपात के परिणामस्वरूप गर्भाशय की सतह पर निशान पड़ सकता है। यह अतिरिक्त ऊतक भ्रूण के आरोपण को बाधित कर सकता है, साथ ही प्लेसेंटा में रक्त के प्रवाह को भी बाधित कर सकता है। एक डॉक्टर एक्स-रे से इन निशानों का पता लगा सकता है, और उनमें से अधिकांश का इलाज किया जा सकता है।

पुराने रोगों. ऑटोइम्यून रोग, हृदय, गुर्दे या यकृत रोग, और मधुमेह विकारों के उदाहरण हैं जो लगभग 6% गर्भपात का कारण बनते हैं। यदि आपकी कोई पुरानी चिकित्सा स्थिति है, तो एक ओबी / जीवाईएन खोजें जो इन महिलाओं के लिए गर्भावस्था प्रबंधन में माहिर हों।

गर्मी. एक महिला अपनी सामान्य अवस्था में चाहे कितनी भी स्वस्थ क्यों न हो, यदि आपको प्रारंभिक अवस्था में उच्च तापमान (39 डिग्री सेल्सियस से ऊपर) है, तो यह गर्भावस्था गर्भपात में समाप्त हो सकती है। ऊंचा तापमान 6 सप्ताह तक के भ्रूण के लिए विशेष रूप से खतरनाक होता है।

पहली तिमाही में गर्भपात

इस अवधि के दौरान, लगभग 15-20% मामलों में गर्भपात बहुत आम है। ज्यादातर मामलों में, वे निषेचन की विसंगति के कारण होते हैं, जो भ्रूण के गुणसूत्रों में विचलन का कारण बनता है, जिससे यह अव्यवहारिक हो जाता है। हम प्राकृतिक चयन के तंत्र के बारे में बात कर रहे हैं, जिसमें न तो माता की ओर से और न ही पिता की ओर से विसंगतियां शामिल हैं।

शारीरिक गतिविधि का इससे कोई लेना-देना नहीं है। इसलिए, आपको इस तथ्य के लिए खुद को दोष नहीं देना चाहिए कि, उदाहरण के लिए, आपके पास पर्याप्त आराम नहीं था, और न ही इसके लिए जिम्मेदार महसूस करें। गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में होने वाले गर्भपात को दो या तीन लगातार सहज गर्भपात के मामलों को छोड़कर, आगे विशेष परीक्षा की आवश्यकता नहीं होती है।

दूसरी तिमाही में गर्भपात

एमेनोरिया के 13वें से 24वें सप्ताह तक, गर्भपात बहुत कम बार होता है - लगभग 0.5%) और आमतौर पर गर्भाशय ग्रीवा के संक्रमण या असामान्य उद्घाटन (अंतराल) से शुरू होता है। रोकथाम के उद्देश्यों के लिए, आप सर्वाइकल सेरक्लेज बना सकते हैं, और संक्रमण के मामले में, एंटीबायोटिक्स पी सकते हैं।

गर्भपात का कारण क्या नहीं है

इस तरह की दैनिक गतिविधियाँ गर्भपात को नहीं भड़काती हैं:

• शारीरिक व्यायाम।
• भार उठाना या शारीरिक परिश्रम करना।
• सेक्स करना।
• काम जो हानिकारक पदार्थों के संपर्क को बाहर करता है कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि अगर साथी की उम्र 35 वर्ष से अधिक है, और पिता जितना बड़ा है, गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।
• पिछले दो से अधिक गर्भपात। यदि किसी महिला का पहले से ही दो या दो से अधिक गर्भपात हो चुका है तो गर्भपात का खतरा अधिक होता है। एक गर्भपात के बाद, जोखिम वही है जैसे कि अभी तक कोई गर्भपात नहीं हुआ था।
• धूम्रपान, शराब, ड्रग्स। जो महिलाएं गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान करती हैं और शराब पीती हैं, उनमें धूम्रपान न करने वालों और शराब न पीने वालों की तुलना में गर्भपात का खतरा अधिक होता है। ड्रग्स से गर्भपात का खतरा भी बढ़ जाता है।
• आक्रामक प्रसव पूर्व परीक्षाएं। कुछ प्रसवपूर्व आनुवंशिक परीक्षण, जैसे कोरियोनिक विली या एमनियोटिक द्रव का नमूना, गर्भपात के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

सहज गर्भपात के लक्षण और संकेत

अक्सर गर्भपात का पहला संकेत मेट्रोरहागिया (योनि से रक्तस्राव जो एक अवधि के बाहर होता है) या पैल्विक मांसपेशियों का स्पष्ट संकुचन होता है। हालांकि, रक्तस्राव हमेशा गर्भपात का लक्षण नहीं होता है: यह अक्सर पहली तिमाही का विकार होता है (चार महिलाओं में से एक को प्रभावित करता है); ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था बिना रुके जारी रहती है।

संभावित गर्भपात (एबॉर्टस इमिनेंस) या तो गिरने वाली झिल्ली के विनाश के साथ शुरू होता है, इसके बाद गर्भाशय के संकुचन में ऐंठन के साथ, या संकुचन की शुरुआत के साथ, गर्भाशय से रक्तस्राव के साथ - अपने बिस्तर से भ्रूण के अंडे की शुरुआत का संकेत . एक धमकी भरे गर्भपात का प्रारंभिक लक्षण इनमें से पहले विकल्प में हल्का रक्तस्राव है, दूसरे में - ऐंठन गर्भाशय संकुचन। यदि शुरू हुई प्रक्रिया रुकती नहीं है, तो यह अगले चरण में जाती है - प्रारंभिक गर्भपात की स्थिति में।

इस प्रकार, गर्भपात की धमकी का निदान किया जाता है यदि गर्भावस्था में कोई लक्षण बताए गए लक्षणों में से एक के आधार पर होता है - पेट के निचले हिस्से में और त्रिकास्थि में मामूली ऐंठन दर्द और गर्भाशय से मामूली रक्तस्राव (या दोनों लक्षण एक साथ), बशर्ते कि गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाशय का छोटा नहीं होता है और गर्भाशय ग्रीवा का खुलना नहीं होता है। संकुचन के दौरान किए गए दो-हाथ के अध्ययन में, गर्भाशय को सील कर दिया जाता है, और कुछ समय के लिए सील को बरकरार रखा जाता है जब विषय संकुचन से दर्द महसूस करना बंद कर देता है।

एक गर्भपात जो शुरू हो गया है (गर्भपात की शुरुआत) गर्भपात के इस चरण में, पेट में ऐंठन दर्द और गर्भाशय से त्रिकास्थि और रक्त का निर्वहन एक साथ मनाया जाता है; ये दोनों लक्षण गर्भपात के खतरे की अवस्था की तुलना में अधिक स्पष्ट हैं। एक खतरे वाले गर्भपात के साथ, गर्भाशय ग्रीवा को संरक्षित किया जाता है, बाहरी ओएस बंद हो जाता है। संकुचन के दौरान गर्भाशय का समेकन एक खतरे वाले गर्भपात की तुलना में अधिक स्पष्ट होता है। यदि गर्भाशय के साथ संबंध केवल भ्रूण के अंडे की एक छोटी सतह पर टूट जाता है, उदाहरण के लिए, एक तिहाई से कम, तो इसका विकास जारी रह सकता है और गर्भावस्था को कभी-कभी अंत तक ले जाया जाता है।

प्रक्रिया की प्रगति के साथ, संकुचन तेज हो जाते हैं और दर्दनाक हो जाते हैं, जैसे कि बच्चे के जन्म के दौरान; रक्तस्राव भी बढ़ जाता है। गर्भाशय ग्रीवा छोटा हो जाता है, ग्रसनी धीरे-धीरे खुलती है, भ्रूण के अंडे के पारित होने के लिए आवश्यक आकार तक। योनि परीक्षण के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा नहर के खुलने के कारण, इसमें एक जांच करने वाली उंगली डाली जा सकती है, जो एक्सफ़ोलीएटेड भ्रूण के अंडे के कुछ हिस्सों के लिए यहाँ टटोलती है। गर्भपात के विकास के इस चरण को अबॉर्शन इन प्रोग्रेस (एबॉर्टस प्रोग्रेडिएन्स) कहा जाता है। ऐसे मामलों में भ्रूण का अंडा आंशिक या पूरी तरह से पैदा होता है।

जब गर्भाशय गुहा से निष्कासित किया जाता है, तो भ्रूण के अंडे के केवल कुछ हिस्से एक अपूर्ण गर्भपात (गर्भपात अपूर्ण) की बात करते हैं। ऐसे मामलों में, मुख्य लक्षण हैं: बड़े थक्कों के साथ अत्यधिक रक्तस्राव, जिससे रोगी को तीव्र और गंभीर रक्तस्राव हो सकता है, और दर्दनाक संकुचन हो सकता है। दो-हाथ वाली स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के साथ, रक्त के थक्के पाए जाते हैं, जो अक्सर पूरी योनि को भरते हैं, एक छोटा और नरम गर्भाशय ग्रीवा, एक या दो उंगलियों के लिए अपनी पूरी लंबाई में ग्रीवा नहर की धैर्य; योनि में, गर्भाशय ग्रीवा नहर में और गर्भाशय गुहा के निचले हिस्से में एक एक्सफ़ोलीएटेड भ्रूण के अंडे के कुछ हिस्सों की उपस्थिति, अगर इसे अध्ययन से पहले गर्भाशय से बाहर नहीं निकाला गया था, तो गर्भाशय के शरीर में वृद्धि, कुछ नरम (असमान), गोलाई और खराश, अध्ययन और अन्य के प्रभाव में गर्भाशय का एक छोटा संकुचन

एक पूर्ण गर्भपात (गर्भपात पूर्ण) तब होता है जब पूरे भ्रूण के अंडे को गर्भाशय से बाहर निकाल दिया जाता है। योनि परीक्षा के दौरान, यह पता चला है कि गर्भाशय की मात्रा कम हो गई है, घना है, हालांकि ग्रीवा नहर खुली है, रक्तस्राव बंद हो गया है, केवल कम स्पॉटिंग देखी जाती है; 1-2 दिनों के बाद, गर्भाशय ग्रीवा ठीक हो जाती है और ग्रीवा नहर बंद हो जाती है। हालांकि, हालांकि भ्रूण के अंडे को गर्भाशय से पूरी तरह से निष्कासित कर दिया जाता है, गिरने वाली झिल्ली और विली के टुकड़े जो गर्भाशय से संपर्क नहीं खोते हैं, आदि आमतौर पर बाद की गुहा में रहते हैं। दो-हाथ वाली स्त्री रोग संबंधी परीक्षा दोहराई गई . अन्य सभी मामलों में, चिकित्सकीय रूप से प्रत्येक गर्भपात को अधूरा मानना ​​अधिक सही है।

एक असफल गर्भपात को गर्भाशय के विकास की समाप्ति के आधार पर नैदानिक ​​​​अवलोकन के बाद पहचाना जाता है, जो गर्भकालीन उम्र के अनुसार पहले बढ़ गया था, और फिर इसकी कमी, कोलोस्ट्रम के बजाय स्तन ग्रंथियों में दूध की उपस्थिति, एक नकारात्मक एशहेम -ज़ोंडेक प्रतिक्रिया (भ्रूण के अंडे की मृत्यु के 1-2 सप्ताह बाद नहीं दिखाई देती है), गर्भाशय से हल्का रक्तस्राव, और कभी-कभी उनकी अनुपस्थिति।

उनमें से प्रत्येक के उल्लिखित संकेतों के आधार पर गर्भपात के विकास का एक या दूसरा चरण स्थापित किया जाता है (जो कि बहुत व्यावहारिक महत्व का है)।

गर्भपात की जटिलताएं निम्नलिखित रोग प्रक्रियाएं हो सकती हैं।

1. तीव्र एनीमिया, जिसे अक्सर तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। यदि गर्भपात वाली महिला अन्य सभी मामलों में स्वस्थ है, खासकर यदि शरीर की प्रतिपूरक क्षमता भरी हुई है, तो तीव्र रक्ताल्पता से निपटने के लिए समय पर और उचित उपायों के साथ, बाद में मृत्यु बहुत दुर्लभ है।
2. संक्रमण। गर्भपात के साथ, कई स्थितियां बनती हैं जो एक सेप्टिक प्रक्रिया के विकास का पक्ष लेती हैं। इनमें शामिल हैं: एक खुला गर्भाशय ओएस, जो सूक्ष्मजीवों के लिए गर्भाशय ग्रीवा नहर और योनि से गर्भाशय गुहा में प्रवेश करना संभव बनाता है; गर्भाशय गुहा में स्थित भ्रूण के अंडे के रक्त के थक्के और अवशेष, जो सूक्ष्मजीवों के लिए एक अच्छे प्रजनन स्थल के रूप में काम करते हैं; उजागर अपरा मंच, जो सूक्ष्मजीवों के लिए आसानी से पारगम्य प्रवेश द्वार है; रोगी के रक्तस्राव की स्थिति, संक्रमण के लिए शरीर के प्रतिरोध को कम करना। प्रत्येक मामले में, यह स्थापित किया जाना चाहिए कि क्या एक संक्रमित (ज्वर) या असंक्रमित (गैर-ज्वर) गर्भपात है। एक संक्रमित गर्भपात निम्नलिखित लक्षणों में से कम से कम एक की उपस्थिति से संकेतित किया जाएगा: तेज बुखार, पेट में दर्द या टक्कर की कोमलता, गर्भाशय की व्यथा, इसके संकुचन से जुड़ी नहीं, साथ ही इसके उपांगों और वाल्टों की व्यथा, गर्भाशय से बहने वाले रक्त में मवाद का मिश्रण, सामान्य नशा घटना शरीर (बार-बार नाड़ी, रोगी की उदास या उत्तेजित अवस्था, आदि), यदि वे अन्य कारणों से नहीं होते हैं, आदि।
3. प्लेसेंटल पॉलीप। इस तरह के पॉलीप का निर्माण आमतौर पर उन मामलों में देखा जाता है जहां अपरा ऊतक का एक छोटा हिस्सा गर्भाशय गुहा में पड़ा होता है। गर्भाशय के अपर्याप्त संकुचन के कारण गर्भाशय के जहाजों से निकलने वाला, रक्त धीरे-धीरे शेष प्लेसेंटल ऊतक को लगाता है, फिर उस पर परतें, व्यवस्थित होती हैं और एक पॉलीप की उपस्थिति लेती है। पॉलीप का निचला ध्रुव आंतरिक ओएस तक पहुंच सकता है, जो गर्भाशय (एक विदेशी शरीर की तरह) में प्लेसेंटल पॉलीप की उपस्थिति के कारण पूरी तरह से कम नहीं होता है। यह प्रक्रिया गर्भाशय से मामूली रक्तस्राव के साथ होती है, जो कई हफ्तों और महीनों तक रह सकती है, समय-समय पर तेज हो जाती है। पूरा गर्भाशय खराब रूप से कम हो जाता है। जब पॉलीप एक आकार में पहुंच जाता है जिससे गर्भाशय में जलन होती है, तो संकुचन शुरू हो जाते हैं और रक्तस्राव बढ़ जाता है।
4. कोरियोनिक विली के उपकला के घातक अध: पतन को गर्भाशय में बनाए रखा जाता है - कोरियोनिपिथेलियोमा।

सहज गर्भपात का उपचार

गर्भपात के संकेतों वाली गर्भवती महिला की पहली परीक्षा में जिस मुख्य मुद्दे को हल किया जाना चाहिए, वह गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना है। गर्भपात की धमकी वाले रोगी की उचित देखभाल और उपचार के साथ, और कुछ हद तक कम बार-बार गर्भपात के साथ, गर्भावस्था को बचाया जा सकता है; गर्भपात की विकसित तस्वीर के साथ, गर्भावस्था को बचाया नहीं जा सकता है। इससे सहज गर्भपात वाले रोगी के उपचार में डॉक्टर की रणनीति का अनुसरण किया जाता है।

एक खतरनाक और प्रारंभिक गर्भपात की उपस्थिति स्थापित करने के बाद, गर्भवती महिला को तुरंत एक प्रसूति अस्पताल में रखा जाता है, जहां एक चिकित्सा-सुरक्षात्मक व्यवस्था का आयोजन किया जाना चाहिए। इसके आवश्यक तत्व बिस्तर सामग्री, शारीरिक और मानसिक आराम, गर्भावस्था (मनोचिकित्सा, सम्मोहन) के संरक्षण में विश्वास को मजबूत करना, सामान्य या, यदि आवश्यक हो, विस्तारित नींद, आदि हैं।

गर्भपात का कारण बनने वाले पहचाने गए एटियलॉजिकल कारकों को ध्यान में रखते हुए दवा उपचार किया जाता है। लेकिन चूंकि ज्यादातर मामलों में इसे स्थापित करना मुश्किल होता है, इसलिए चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य भ्रूण के अंडे की व्यवहार्यता को बढ़ाना और गर्भाशय की बढ़ी हुई उत्तेजना को खत्म करना है। सोडियम ब्रोमाइड निर्धारित है (अंदर 1-2% घोल, दिन में 1 बड़ा चम्मच 3 बार), ग्लूकोज (दिन में एक बार 40% घोल का 20 मिली), रोगी के लिए बाहर रहना (सर्दियों में, बार-बार साँस लेना) उपयोगी है ऑक्सीजन की); संक्रामक एटियलजि के साथ, पेनिसिलिन के इंजेक्शन (हर 3 घंटे में 50,000 आईयू) और अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है; संकुचन की उपस्थिति में - अफीम की तैयारी (अफीम टिंचर 5-10 बूंदें दिन में 2-3 बार मौखिक रूप से या अफीम निकालने 0.015 ग्राम सपोसिटरी में - प्रति दिन 2-3 सपोसिटरी); प्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन प्रभावी हैं (दैनिक 10 दिनों के लिए 5-10 मिलीग्राम)। उसके बाद, वे एक ब्रेक लेते हैं और, यदि आवश्यक हो, 5-10 दिनों के बाद पाठ्यक्रम को दोहराएं। लंबे समय तक प्रोजेस्टेरोन की बड़ी खुराक के लगातार इंजेक्शन कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं, विशेष रूप से भ्रूण की व्यवहार्यता पर।

विटामिन ए, बी 2, सी, डी, ई भी उपयोगी हैं। वे अपने शुद्ध रूप में निर्धारित हैं या इन विटामिन युक्त उत्पादों की सिफारिश की जाती है: मछली का तेल, शराब बनाने वाला खमीर, आदि।

एर्गोट, एर्गोटिन, कुनैन, पिट्यूट्रिन और अन्य समान हेमोस्टेटिक एजेंटों की नियुक्ति सख्ती से contraindicated है और एक सकल चिकित्सा त्रुटि है, क्योंकि वे गर्भाशय के संकुचन को बढ़ाते हैं, और साथ ही भ्रूण के अंडे को और अलग करने में योगदान करते हैं।

यदि ये उपाय वांछित प्रभाव नहीं देते हैं, तो रक्तस्राव और संकुचन तेज हो जाते हैं और गर्भपात अगले चरण में चला जाता है - गर्भपात हो रहा है, गर्भावस्था को बनाए रखना संभव नहीं है। ऐसे मामलों में, गर्भावस्था के पहले 3 महीनों में, यदि कोई मतभेद (संक्रमित गर्भपात) नहीं होता है, तो वे गर्भाशय गुहा को खाली करने का सहारा लेते हैं - गर्भाशय गुहा से भ्रूण के अंडे या उसके अवशेषों को हटाने के बाद इलाज किया जाता है।

गर्भावस्था के 3 महीने के बाद, रोगी को रूढ़िवादी उपचार निर्धारित किया जाता है: निचले पेट पर ठंड, कुनैन (0.15 ग्राम मौखिक रूप से हर 30-40 मिनट, कुल मिलाकर 4-6 बार) और, इसके साथ, 0.25 मिलीलीटर के पिट्यूट्रिन इंजेक्शन हर 30-45 मिनट, कुल 4-6 बार। भ्रूण के जन्म के बाद, प्लेसेंटा, यदि यह स्वयं पैदा नहीं होता है, तो गर्भाशय गुहा में डाली गई उंगली से हटा दिया जाता है, और इसके अवशेषों को इलाज की मदद से हटा दिया जाता है।

पश्चात की अवधि में, बिस्तर सामग्री निर्धारित की जाती है, सुपरप्यूबिक क्षेत्र में ठंड का आवेदन, और इसका मतलब है कि गर्भाशय को कम करना: एर्गोट का तरल अर्क - दिन में 2 बार 25 बूंदें, एर्गोटिन 1 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर दिन में 2 बार, आदि। पश्चात की अवधि के गैर-ज्वरीय पाठ्यक्रम और अच्छी सामान्य स्थिति और रोगी को ऑपरेशन के 3-5 दिनों के बाद छुट्टी दी जा सकती है। डिस्चार्ज करने से पहले, पूरी तरह से सामान्य और आवश्यक रूप से विशेष - स्त्री रोग (दो-हाथ) - परीक्षा की जानी चाहिए।

सिन्फ़ेक्टेड, फ़ेब्राइल गर्भपात वाले रोगियों का उपचार या तो सख्ती से रूढ़िवादी (दवाओं), या सक्रिय रूप से (सर्जरी), या सक्रिय रूप से और अपेक्षित रूप से किया जाता है (भ्रूण के अंडे के अवशेषों को हटाने के बाद संक्रमण का उन्मूलन)। रोगी के संचालन की विधि चुनते समय, किसी को उसकी सामान्य स्थिति और संक्रामक प्रक्रिया की गंभीरता द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए।

उसी समय, वे भेद करते हैं:

1. जटिल संक्रमित गर्भपात, जब केवल भ्रूण का अंडा या गर्भाशय के साथ भ्रूण का अंडा संक्रमित होता है, लेकिन संक्रमण गर्भाशय से आगे नहीं जाता है;
2. जटिल संक्रमित गर्भपात, जब संक्रमण गर्भाशय से आगे निकल गया हो, लेकिन प्रक्रिया को अभी तक सामान्यीकृत नहीं किया गया है;
3. सेप्टिक गर्भपात, जब संक्रमण सामान्यीकृत होता है।

जटिल संक्रमित और सेप्टिक गर्भपात आमतौर पर भ्रूण निष्कासन के उद्देश्य से आपराधिक हस्तक्षेप के साथ देखा जाता है।

एक संक्रमित जटिल गर्भपात के रोगियों का इलाज करते समय, कुछ प्रसूति विशेषज्ञ गर्भाशय गुहा को तत्काल खाली करना पसंद करते हैं। एक और, बड़ा, प्रसूतिविदों का हिस्सा सक्रिय-प्रतीक्षा पद्धति का पालन करता है: 3-4 दिनों के लिए, रोगी को बिस्तर पर आराम और दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो गर्भाशय की मांसपेशियों को टोन करती हैं (पेट के निचले हिस्से पर ठंड, कुनैन, पिट्यूट्रिन के अंदर, एर्गोट की तैयारी , आदि) और संक्रमण को खत्म करने के उद्देश्य से ( सल्फा ड्रग्स, एंटीबायोटिक्स)। संक्रमण के लक्षण गायब होने के बाद, गर्भाशय गुहा को सर्जरी द्वारा सावधानीपूर्वक खाली किया जाता है।

अंत में, कई प्रसूति विशेषज्ञ बिना किसी अंतर्गर्भाशयी हस्तक्षेप के रोगियों के कड़ाई से रूढ़िवादी प्रबंधन को पसंद करते हैं। यह अंत करने के लिए, गर्भाशय के संकुचन को प्रोत्साहित करने और गर्भाशय से भ्रूण के अंडे के अवशेषों के सहज निष्कासन को बढ़ावा देने के लिए, उपरोक्त निधियों को एस्ट्रोजन हार्मोन, पिट्यूट्रिन या थायमोफिसिन के इंजेक्शन के साथ पूरक किया जाता है, अंदर अरंडी का तेल देना आदि। गर्भाशय के वाद्य यंत्र को खाली करने का सहारा केवल गंभीर रक्तस्राव के साथ लिया जाता है जिससे रोगी की जान को खतरा होता है।

संक्रमित जटिल गर्भपात वाले रोगियों के प्रबंधन के सूचीबद्ध तरीकों में से किसी के साथ, रोगी के शरीर की सुरक्षा और स्वर को बढ़ाने के उपाय किए जाते हैं। यह अच्छी देखभाल, एक तर्कसंगत आहार, आसानी से पचने योग्य, उच्च कैलोरी, पर्याप्त मात्रा में विटामिन और अन्य गतिविधियों से प्राप्त होता है।

कई वर्षों तक परीक्षण करने के बाद, संक्रमित संक्रमित गर्भपात के रोगियों के इलाज के सूचीबद्ध तरीकों में से प्रत्येक - अधूरा और पूर्ण, हम सक्रिय-प्रतीक्षा पद्धति के लाभों के बारे में आश्वस्त थे। हम केवल असाधारण मामलों में गर्भाशय को तत्काल खाली करने का सहारा लेते हैं, जब गर्भाशय से गंभीर रक्तस्राव से रोगी के जीवन को खतरा होता है और इसे तुरंत रोकना आवश्यक है।

एक जटिल संक्रमित गर्भपात के रोगियों का उपचार, जब संक्रमण गर्भाशय से परे चला गया हो, केवल रूढ़िवादी होना चाहिए, क्योंकि ऐसे मामलों में सर्जरी, लगभग एक नियम के रूप में, पेरिटोनिटिस या सेप्सिस की ओर ले जाती है। सर्जिकल हस्तक्षेप केवल उन असाधारण मामलों में आवश्यक हो सकता है जब रोगी का तेज रक्तस्राव और गर्भाशय से लगातार रक्तस्राव रोगी के जीवन के लिए सीधा खतरा पैदा करता है।

असफल गर्भपात वाले रोगियों के उपचार में, अपेक्षित-अवलोकन और सक्रिय तरीकों के तरीके प्रतिस्पर्धा कर रहे हैं - गर्भाशय गुहा का एक-चरण वाद्य खाली करना।

संक्रमण, नशा, विली के घातक अध: पतन आदि के कारण गर्भाशय में एक मृत भ्रूण के अंडे को बनाए रखने पर गर्भवती महिला के लिए खतरा पैदा करने वाले खतरे को ध्यान में रखते हुए, रोग का निदान होते ही गर्भाशय गुहा को खाली करने का प्रयास करना चाहिए। निश्चितता के साथ स्थापित। असफल गर्भपात के मामले में, उपचार दवाओं की नियुक्ति के साथ शुरू होता है जो गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करता है और जिससे गर्भपात की शुरुआत होती है: 2-3 दिनों के लिए, 10,000 इकाइयों के एस्ट्रोजन हार्मोन इंजेक्शन प्रतिदिन किए जाते हैं। उसके बाद, 60 ग्राम अरंडी का तेल अंदर दिया जाता है, और आधे घंटे के बाद, कुनैन हाइड्रोक्लोराइड 6 बार, 0.2 हर 30 मिनट में दिया जाता है; कुनैन का चौथा चूर्ण लेने के बाद हर 15 मिनट में पिट्यूट्रिन के 0.25 मि.ली. के 4 इंजेक्शन लगाए जाते हैं। फिर एक गर्म योनि स्नान निर्धारित किया जाता है, और तरल का तापमान पहली बार 38 ° से अधिक नहीं होना चाहिए; भविष्य में, रोगी की सहनशक्ति की सीमा के भीतर इसे धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। अक्सर, गर्भाशय में रखे गए भ्रूण को बिना किसी वाद्य हस्तक्षेप के पूरी तरह या आंशिक रूप से निष्कासित कर दिया जाता है, जिसे बाद में भ्रूण के अंडे के अवशेषों को हटाने के लिए सहारा लिया जाता है।

उन मामलों में भी जब उपचार की यह पद्धति लक्ष्य की ओर नहीं ले जाती है, अर्थात, भ्रूण के अंडे के निष्कासन के लिए, जो गर्भाशय में पड़ा है, यह उपयोगी है, क्योंकि यह गर्भाशय की मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाता है। यह भ्रूण के अंडे के बाद के सर्जिकल हटाने के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है: एक अच्छी तरह से अनुबंधित गर्भाशय के साथ, ऑपरेशन के दौरान और बाद में रक्तस्राव शायद ही कभी होता है और ऑपरेशन के दौरान गर्भाशय का कोई छिद्र नहीं होता है।

प्लेसेंटल पॉलीप के उपचार में इसका इंस्ट्रुमेंटल रिमूवल (इलाज) शामिल है।

सहज गर्भपात की रोकथाम

सहज गर्भपात की रोकथाम इसके पहले लक्षणों की उपस्थिति से पहले या शुरू होनी चाहिए। प्रसवपूर्व क्लिनिक में, गर्भवती महिला की पहली यात्रा पर, उन महिलाओं का विशेष ध्यान रखा जाता है, जिनका सहज गर्भपात या समय से पहले जन्म का इतिहास होता है, खासकर जब उनमें से कई थे ("आदतन गर्भपात", "अभ्यस्त समय से पहले जन्म ”), और विभिन्न रोग स्थितियों वाली महिलाएं, जो सहज गर्भपात का कारण हो सकती हैं। निवारक उपायों में विरोधी भड़काऊ उपचार निर्धारित करना, गर्भाशय की गलत स्थिति को ठीक करना, गर्भावस्था विषाक्तता का मुकाबला करना, हाइपोविटामिनोसिस, मानसिक और शारीरिक आघात को समाप्त करना और रोकना शामिल है; उपयुक्त मामलों में - गर्भावस्था के दौरान संभोग का निषेध, हल्के प्रकार के काम पर स्थानांतरण, आदि।

गर्भवती महिलाओं को "आदतन गर्भपात", साथ ही साथ गर्भपात जो धमकी दे रहा है और शुरू हो गया है, को प्रसूति अस्पताल में, गर्भावस्था वार्ड में रखा जाना चाहिए। गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना के साथ-साथ चिकित्सीय उपायों के कार्यान्वयन में रोगी के विश्वास को मजबूत करना बहुत महत्वपूर्ण है: आराम बनाए रखना, लंबी नींद, प्रोजेस्टेरोन, दर्द निवारक, एजेंट जो गर्भाशय की उत्तेजना को कम करते हैं, मल्टीविटामिन, विशेष रूप से विटामिन ई, आदि

यदि बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का गहरा टूटना था, तो बच्चे के जन्म के तुरंत बाद इसकी अखंडता को बहाल किया जाना चाहिए। यदि ऐसा नहीं किया गया है, तो आगे सहज गर्भपात को रोकने के लिए, गर्दन पर प्लास्टिक सर्जरी अगली गर्भावस्था की शुरुआत से पहले की जानी चाहिए - इसकी अखंडता को बहाल करना।

गर्भपात किसी भी महिला के लिए एक मुश्किल कदम होता है। प्रक्रिया 28 सप्ताह तक की जाती है, लेकिन गंभीर समस्याओं से केवल प्रारंभिक अवस्था में ही बचा जा सकता है। गर्भावस्था की समाप्ति शारीरिक और नैतिक दोनों स्थिति को प्रभावित करती है। इसलिए बेहतर होगा कि 10-12 हफ्ते से पहले गर्भपात करा लिया जाए।

तरीकों

गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए प्रत्येक अवधि का अपना तरीका होता है। कुछ विकल्पों का वस्तुतः कोई परिणाम नहीं होता है, अन्य जटिलताओं के साथ होते हैं।

• चिकित्सा।
• शल्य चिकित्सा।
• शून्य स्थान।

सप्ताह 10 में, सर्जरी के माध्यम से गर्भपात अधिक बार किया जाता है। इस तरह से समय पर बाधित गर्भावस्था व्यावहारिक रूप से जटिलताएं नहीं देती है। हालाँकि, समस्याओं से बचा नहीं जा सकता है।

प्रक्रिया

विशेषज्ञ कई तरीकों का इस्तेमाल करते हैं। गर्भावस्था की अवधि के आधार पर विधि का चयन किया जाता है।

• वैक्यूम एक्सोक्लिएशन।
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।

पहला विकल्प 10 वें सप्ताह के अंत तक लागू किया जाता है। विशेषज्ञ एक वैक्यूम एक्सोचलेटर का उपयोग करते हैं। यह एक बेलनाकार यंत्र है जिसके अंत में एक अंडाकार सॉकेट होता है। एक नली डिवाइस से जुड़ी होती है, जो सक्शन और अपशिष्ट कंटेनर से जुड़ी होती है।

एक डाइलेटर की मदद से, गर्दन के चैनलों को अलग किया जाता है। उसके बाद, गर्भाशय में एक प्रवेशनी डाली जाती है, और दबाव पंप सक्रिय होता है। विधि में सावधानी की आवश्यकता होती है और इसे विशेष रूप से पेशेवरों द्वारा किया जाता है। यंत्र को घुमाकर डॉक्टर गर्भाशय की दीवारों का इलाज करते हुए भ्रूण के अंडे को नष्ट कर देता है। एक पंप द्वारा कचरे को टैंक में पंप किया जाता है। इस तरीके को सर्जरी से ज्यादा सुरक्षित माना जाता है।

प्रक्रिया के बाद, महिला के पेट पर ठंडे तरल का एक बैग रखा जाता है, और फिर दवाएं इंजेक्ट की जाती हैं जो गर्भाशय के अनुबंध में मदद करती हैं। प्रक्रिया के बाद ठीक होने का समय हर महिला के लिए अलग होता है। जांच और डॉक्टर की अनुमति के बाद ही मरीज को छुट्टी दी जाती है।

दूसरी विधि 10 से 12 सप्ताह तक लागू की जाती है। गर्भावस्था के सर्जिकल समापन के दौरान, रोगी संज्ञाहरण के तहत होता है। एक विशेष उपकरण की मदद से गर्भाशय ग्रीवा का विस्तार होता है। डॉक्टर, क्योरेट्स का उपयोग करके, भ्रूण के अंडे के नष्ट हुए ऊतकों को हटा देता है।

विशेषज्ञ गर्भाशय की दीवारों को पूरी तरह से साफ करता है। इस मामले में, वैक्यूम आकांक्षा का उपयोग किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड की मदद से डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि सभी सामग्री हटा दी गई है। हस्तक्षेप के सफल समापन के बाद, डॉक्टर कुछ समय के लिए रोगी को देखता है। एक महिला को बिस्तर पर आराम करने के साथ-साथ गर्भाशय के संकुचन को बढ़ावा देने वाली दवाएं लेने की आवश्यकता होती है।

जटिलताओं

किसी भी ऑपरेशन की तरह, गर्भपात के भी कुछ परिणाम होते हैं। यह विशेष रूप से सप्ताह 10 और उसके बाद की जाने वाली प्रक्रिया के बारे में सच है। कभी-कभी गर्भावस्था की समाप्ति अपरिवर्तनीय जटिलताओं की ओर ले जाती है। ऐसे समय में गर्भपात के दौरान क्या डरना चाहिए?

सर्जिकल विधि के बाद जटिलताओं:

1. हस्तक्षेप के बाद, तेज उपकरणों के उपयोग से रक्तस्राव संभव है। क्षतिग्रस्त गर्भाशय की दीवारें कभी-कभी मृत्यु का कारण भी बन जाती हैं।
2. पेट दर्द के साथ रक्तस्राव का मतलब है कि इलाज पूरा नहीं हुआ था। गर्भाशय में बचे भ्रूण के कणों से सूजन हो जाती है।
3. गर्भपात के एक महीने के भीतर रोगी में अन्य जटिलताएँ दिखाई देती हैं। एक संक्रमण, पैरामीट्राइटिस, सल्पिंगो-ओओफोराइटिस, एंडोमेट्रैटिस के कारण भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं। ये रोग दर्द, निर्वहन, तेज बुखार के साथ होते हैं।
4. गर्भावस्था की समाप्ति वर्षों बाद भी महसूस होती है। महिलाओं में, हार्मोनल पृष्ठभूमि परेशान है, मासिक धर्म की विफलता। गर्भपात, ट्यूबल पेटेंसी की समस्या जैसी समस्याएं हैं।
5. ऐसा होता है कि गर्भपात के परिणामस्वरूप एक महिला बांझ हो जाती है।

वैक्यूम विधि के बाद जटिलताओं:

• जननांग क्षेत्र में दर्द हो सकता है।
• खून बह रहा है।
• संक्रमण।
• पेट में दर्द।
• अप्रिय स्राव की उपस्थिति।
• उलटी करना।
• गर्मी।
• मासिक धर्म का न होना।
• हार्मोनल व्यवधान।

सप्ताह 10 में गर्भपात की प्रत्येक विधि में जटिलताएँ होती हैं। इसलिए, प्रक्रिया के बाद, आपकी भलाई की निगरानी करना महत्वपूर्ण है, और यदि समस्याएं आती हैं, तो तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें।

परिणाम

गर्भावस्था की समाप्ति एक हार्मोनल टूटने के साथ होती है। दुर्भाग्य से, इससे बचना असंभव है। मातृत्व से जुड़ा एक जीव कुछ ऐसे हार्मोन पैदा करता है जो गर्भपात के दौरान टूटने का कारण बनते हैं। जब सप्ताह 10 में बाधित किया जाता है, तो परिणाम प्रारंभिक अवस्था की तुलना में बहुत अधिक गंभीर होते हैं।

आपको गर्भपात के बारे में किसी पेशेवर से सलाह लेनी चाहिए। यदि प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था को समाप्त करना आसान है, तो सप्ताह 10 में अप्रत्याशित जटिलताएँ हो सकती हैं। केवल एक उच्च योग्य चिकित्सक ही समस्याओं का सामना करने में सक्षम है। हालांकि एक विशेषज्ञ भी रोगी को परिणामों से नहीं बचाएगा।

गर्भपात के परिणाम:

• रक्तचाप का उल्लंघन।
• प्रतिरक्षा समस्याएं।
• रक्त परिसंचरण का उल्लंघन।
• किडनी और लीवर की समस्या।
• सूक्ष्म आघात।
• थकान।
• सो अशांति।
• चिड़चिड़ापन।
• डिम्बग्रंथि समस्याएं।

स्क्रैप करते समय, केवल नवीनतम उपकरणों का उपयोग किया जाना चाहिए। यह गर्भाशय की दीवारों को नुकसान, निशान ऊतक की घटना और भविष्य में भ्रूण के साथ समस्याओं से बचने में मदद करेगा।

पुनर्वास

गर्भपात के बाद एक महिला को कुछ टिप्स का पालन करना चाहिए। किसी भी गर्भपात विधि के लिए नियम समान हैं।

1. कम से कम 21 दिन तक सेक्स न करें।
2. तनाव से परहेज। वजन न उठाएं और न ही कोई खेल खेलें।
3. गर्भपात के बाद, आप स्नान, सौना, सार्वजनिक जलाशयों में नहीं जा सकते।
4. स्वच्छता पर विशेष ध्यान दें।
5. आहार का त्याग करना आवश्यक है।
6. अपनी भलाई की लगातार निगरानी करना महत्वपूर्ण है।
7. दो सप्ताह तक शराब से परहेज करें।

गर्भपात के बाद महिला को अपने स्वास्थ्य पर ध्यान देना चाहिए। सही जीवनशैली पुनर्वास को गति देने में मदद करेगी, साथ ही अधिकांश जटिलताओं से भी बचाएगी। एक महिला को अधिक आराम की आवश्यकता होती है, और यदि गर्भावस्था 10 सप्ताह या बाद में समाप्त हो जाती है, तो मनोवैज्ञानिक की सेवाओं की आवश्यकता हो सकती है। इसके अलावा, जब तक रिकवरी खत्म नहीं हो जाती, तब तक एक नई गर्भावस्था से बचना चाहिए।