Ahoj! Podľa odporúčaní je najbezpečnejší čas na cestovanie v 2. trimestri (18-24 týždňov), kedy sa žena cíti lepšie a je najmenej pravdepodobné, že spontánne potratí alebo predčasný pôrod. V III. trimestri sa tehotným ženám neodporúča vzďaľovať sa z domu viac ako 500 km, aby v prípade možných problémov (hypertenzia, flebitída alebo predčasný pôrod) bola teritoriálne dostupná lekárska starostlivosť. Pred rozhodnutím vycestovať by sa žena mala vždy poradiť so svojím lekárom. Pri rozhodovaní o ceste je potrebné vyriešiť niekoľko kontroverzných otázok: 1. Pred začatím akejkoľvek cesty musí lekár potvrdiť prítomnosť vnútromaternicového tehotenstva a vylúčiť mimomaternicové tehotenstvo. 2. Zdravotné poistenie musí byť platné v zahraničí a pre prípad tehotenstva. Okrem toho by poistenie malo zahŕňať cestovné poistenie a predplatenú lekársku starostlivosť, hoci väčšina poistení nemusí pokrývať náklady súvisiace s tehotenstvom. 3. Musí sa potvrdiť dostupnosť primeranej lekárskej podpory v mieste určenia. Pre ženy v poslednom trimestri tehotenstva je povinný kvalifikovaný zdravotnícky personál a vhodné vybavenie na zvládnutie komplikácií tehotenstva, neskorej toxikózy tehotných žien a cisársky rez. 4. Je vhodné vopred určiť situácie, v ktorých môže byť prenatálna starostlivosť (pomoc nenarodenému dieťaťu pred pôrodom) potrebná a kto ju bude poskytovať. Tehotná žena idúca na výlet by mala pravidelne navštevovať lekára v požadovanom čase a nevynechávať plánované návštevy. 5. Najprv by ste si mali zistiť, či je v danej oblasti testovaná krv na HIV a. Tehotná žena na výlete by mala poznať svoju krvnú skupinu a Rh a osoby s negatívnym Rh faktorom by mali dostať anti-D v 28. týždni tehotenstva na profylaktické účely. V prípade, že novorodenec má Rh-pozitívny krvný faktor, je potrebné žene po pôrode znovu nasadiť anti-D imunoglobulín. Cestovanie do zahraničia počas tehotenstva má určité kontraindikácie. Pôrodnícke rizikové faktory zahŕňajú: - anamnézu. - Isthmicko-cervikálna insuficiencia. - História mimomaternicového tehotenstva. -Predčasný pôrod alebo anamnéza predčasného pretrhnutia blán. - Anomálie placenty počas súčasného tehotenstva alebo v anamnéze. - Hroziaci potrat alebo vaginálne krvácanie počas tohto tehotenstva - Viacnásobné tehotenstvo. - Anomálie vo vývoji plodu. - Toxikóza tehotenstva, hypertenzia alebo cukrovka v pozadí alebo nesúvisiace s tehotenstvom. Primigravida starší ako 35 alebo 15 rokov. Všeobecné zdravotné rizikové faktory: - Tromboembólia v anamnéze. - Pľúcna hypertenzia. - s inými chronickými pľúcnymi ochoreniami. - Patológia chlopňového aparátu srdca (III. alebo IV. stupeň srdcového zlyhania podľa NYHA). - Kardiomyopatia. - Hypertenzia. - Cukrovka. - - Rôzne druhy anémia alebo hemoglobinopatie. - Chronická dysfunkcia telesných systémov vyžadujúca častú lekársku starostlivosť. Cestujte na potenciálne nebezpečné miesta: - Vysočiny. - Regióny endemické pre život ohrozujúce črevné alebo prenosné choroby (z lat. transmissio - prenos na iných; nákazlivé ľudské choroby, ktorých patogény prenášajú krv sajúce článkonožce - hmyz a kliešte). Medzi takéto ochorenia patrí napríklad týfus, malária, tularémia a pod. - Územia, kde je bežná malária spôsobená P. falciparum rezistentnou na chlorochín. - Oblasť, v ktorej sa pobyt vyžaduje povinné očkovanie živými vírusmi. Ak hovoríme o všeobecných odporúčaniach ohľadom cestovania, tak budúca budúca mamička by mala mať aspoň jednu sprevádzajúcu osobu. Najčastejšie problémy, s ktorými sa tehotné ženy stretávajú počas cestovania sú: únava, pálenie záhy, poruchy trávenia, zápcha, nepohodlie v pošve, kŕče v svaloch nôh, zvýšená frekvencia močenia a hemoroidy. Počas cesty by mala žena, ak je to možné, vylúčiť zo stravy potraviny a nápoje, ktoré prispievajú k zvýšenej tvorbe plynov, najmä pred letom (vzniknuté plyny vo výške môžu rozširovať a naťahovať steny tráviaceho traktu). Počas letu je vhodné pravidelne pohybovať nohami (sťahovanie svalov nôh v izometrických a izotonických režimoch), aby sa znížila venózna stáza; uistite sa, že máte zapnutý bezpečnostný pás, pretože vzduchové turbulencie sú nepredvídateľné a môžu spôsobiť vážne zranenie. Pacient si vyžaduje lekársky dohľad, ak sa objavia nasledujúce znaky a symptómy: vaginálne krvácanie (najmä kŕče), kŕče, predčasné pretrhnutie membrán, bolesť alebo silný opuch dolných končatín , bolesť hlavy alebo iné viditeľné problémy. Existujú určité odporúčania pre tehotné ženy, ktoré sa chystajú letieť vzduchom. Komerčné lety nepredstavujú pre zdravú ženu ani plod žiadne riziko. Podľa predpisov ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists) môže zdravá žena s jednorazovým tehotenstvom bezpečne lietať v lietadlách až do 36. týždňa tehotenstva. Pokles atmosférického tlaku v kabíne lietadla má minimálny vplyv na okysličenie plodu (prísun kyslíka) v dôsledku zvýšenej afinity fetálneho hemoglobínu ku kyslíku. Ak je to potrebné, s príslušnými zdravotnými indikáciami, treba zorganizovať dodatočnú inhaláciu kyslíka tehotnej žene počas letu. Relatívnou kontraindikáciou lietania môžu byť rôzne typy anémie a prekonaná tromboflebitída. Tehotné ženy s abnormalitami placenty alebo rizikom predčasného pôrodu by sa mali vyhýbať cestovaniu lietadlom. Každá letecká spoločnosť má svoje pravidlá (požiadavky) týkajúce sa lietania počas tehotenstva. Za najbezpečnejšie sa považuje mať kontrolu pri objednávaní vstupeniek, pretože si to vyžaduje vyplnenie príslušných zdravotných formulárov. Lety v rámci krajiny pre tehotné ženy sú zvyčajne povolené do 36 týždňov tehotenstva a medzinárodné lety do 32-35 týždňov v závislosti od konkrétnej leteckej spoločnosti. Ženy zároveň musia mať nevyhnutne pri sebe doklady s predpokladaným dátumom pôrodu. Letiskový bezpečnostný systém (pri prechode kontroly) má dnes na tehotné ženy minimálny radiačný efekt, ktorý nie je spojený s nárastom nežiaducich následkov na plod. Vzhľadom na to, že niektoré výsledky výskumu naznačili možnú súvislosť medzi radiačnou záťažou bezpečnostných systémov počas tehotenstva a zvýšeným rizikom vzniku detskej leukémie a rakoviny, je možné namiesto kontroly požiadať (vyžadovať) manuálny skríning alebo kontrolu senzorom. konvenčná, ktorá spôsobuje ožiarenie. Najväčšie množstvo voľného priestoru a komfortu v lietadle poskytujú sedadlá v blízkosti uličky za prepážkou. Zároveň na sedadlách umiestnených v strede lietadla je možný pokojnejší let. Tehotným ženám sa odporúča chodiť počas letu každú pol hodinu, často sa ohýbať a ohýbať kolená, aby sa zabránilo rozvoju zápalu žíl. Bezpečnostný pás musí byť vždy zapnutý v úrovni panvy.Dehydratácia spôsobená klimatizáciou počas letu môže viesť k zníženiu prietoku krvi placentou a hemokoncentrácii (zrážaniu krvi), čím sa zvyšuje riziko trombózy. Počas letu by preto žena mala prijímať dostatok tekutín. Ak je členkou posádky alebo pilotkou žena, ktorá sa má stať matkou, môže pokračovať v práci vo vzduchu až do 20. týždňa tehotenstva. Všetko najlepšie!

V modernom svete, kde je cestovanie normou, je letecká doprava jedným z najpopulárnejších druhov dopravy. Počas čakania na bábätko môžete v 1. a 2. trimestri až do 7-8 mesiaca tehotenstva bezpečne cestovať letecky, bez problémov z vašej pohody. Zároveň najpriaznivejším obdobím pre vzduch a nielen cestovanie je 14-27 týždňov tehotenstva. Toto pravidlo platí pre ženy, ktorých tehotenstvo je úplne normálne, a neexistujú žiadne zákazy letov uložené lekárom.

Lietanie v prvých týždňoch tehotenstva

V niektorých prípadoch lekári odporúčajú nelietať v prvom trimestri tehotenstva, pretože. v tomto čase dochádza v tele ženy k hormonálnym zmenám. Počas letu sa zvyšuje pravdepodobnosť nevoľnosti a únavy, často sa objavuje nevoľnosť a bolesť hlavy. Podľa mnohých gynekológov môže byť letecká doprava počas prvého trimestra jedným z faktorov, ktoré môžu spôsobiť spontánny potrat. Dlhé lety môžu stav zhoršiť a poklesy tlaku pri štarte a pristátí môžu negatívne ovplyvniť plod a odborníci sa domnievajú, že je lepšie sa ich zdržať. Neexistujú však žiadne presvedčivé štúdie o nebezpečenstvách leteckej dopravy počas tohto obdobia.

Maximálne bezpečné obdobie pre tehotné ženy povolené počas letu.

Verilo sa, že v normálnom priebehu tehotenstva, bez komplikácií, je cestovanie lietadlom bezpečné do 33-34 týždňov (s viacpočetné tehotenstvo- do 32 týždňov), ak to nie je v rozpore s pravidlami vybranej leteckej spoločnosti.

Najnovšie štúdie ukázali, že lietanie je bezpečné v ktoromkoľvek štádiu nekomplikovaného tehotenstva za predpokladu dodržiavania všeobecných opatrení a odporúčaní: žena sa vyhýba nehybnosti a tesnému oblečeniu, pije dostatok tekutín.

Počnúc tretím trimestrom tehotenstva celý riadok letecké spoločnosti poskytujú obmedzenia pre nastávajúce matky. Je lepšie o nich vedieť vopred a včas prispôsobiť svoje súčasné a dlhodobé plány.

Aby ste sa nedostali do mimoriadne rizikovej pozície, je lepšie leteckú dopravu v poslednom mesiaci tehotenstva odmietnuť. Aj keď tehotenstvo prebieha bez problémov a žena sa cíti dobre, lietanie v 9. mesiaci veľmi neodporúčame, pretože hrozí predčasný pôrod a priamo v lietadle.

Mnohé letecké spoločnosti preto nedovolia žene nastúpiť na palubu lietadla, ak do predpokladaného termínu pôrodu zostáva menej ako 7-30 dní (v závislosti od konkrétnej leteckej spoločnosti). Preto, keď idete na let, vopred sa postarajte o potvrdenie od lekárskeho zariadenia, ktoré bude uvádzať očakávaný dátum budúceho narodenia. V tejto súvislosti nezabudnite na dátum návratu z cesty.

Na čo by ste si mali dať pozor pri plánovaní letu lietadlom - alebo novodobé mýty a realita pri lete pre tehotnú ženu:

1. Ťažké tašky.

Ak si so sebou plánujete vziať veľa vecí, mali by ste sa postarať o kufor na kolieskach s pohodlnou rukoväťou, aby ste ho mohli rolovať bez nakláňania tela. Ešte lepšie je, ak vás môžu odprevadiť do lietadla a stretnúť sa na letisku, čím sa eliminuje potreba zdvíhať závažia. Takéto opatrenie nebude prekážať v žiadnom štádiu tehotenstva.

2. Neschopnosť prijať naliehavú kvalifikovanú lekársku pomoc počas letu.

To je hlavný dôvod, prečo sa väčšina leteckých spoločností zdráha vziať na palubu tehotné pasažierky.

V súčasnosti neexistuje žiadny vedecký dôkaz, že letecká doprava počas tehotenstva zvyšuje riziko predčasného pôrodu. Stres spôsobený letom možno považovať za rizikový faktor, pretože stres je spojený so zvýšeným uvoľňovaním hormónu uvoľňujúceho kortikotropín.

Treba mať na pamäti, že predčasné pôrody sú celkom bežné a pacienti by si mali byť vedomí nedostatku zariadení na resuscitáciu novorodencov na palube lietadla. V dôsledku toho niektoré letecké spoločnosti vypracovali osobitné pravidlá zakazujúce lety pre tehotné ženy s vysokým rizikom predčasného pôrodu (napríklad s viacpočetným tehotenstvom), ako aj pre donosené tehotenstvá.

Podľa interných pravidiel mnohých leteckých spoločností môže byť žena po 30 týždňoch pri odbavení na let požiadaná, aby predložila výmenná karta a potvrdenie od lekára o uspokojivom zdravotnom stave s uvedením trvania tehotenstva. Môže byť tiež požiadaná, aby podpísala vyhlásenie o záruke, v ktorom sa uvádza, že letecká spoločnosť nezodpovedá za možné nepriaznivé následky.

Obavy sú pochopiteľné: hoci sú letušky vyškolené v pôrodníctve, poskytnite dieťaťu alebo jeho matke plnú pomoc pri resuscitácii v prípade núdzový nemôžu. Je jasné, že na palube osobného parníka nie je možné nasadiť operačnú sálu na cisársky rez alebo transfúznu jednotku krvi. Počas tehotenstva si teda treba veľmi dobre premyslieť možnosť letu, najmä ak plánujete pôrod cisárskym rezom.

Existujú prípady úspešných pôrodov počas letu. Ak sa pôrod začne, keď sa let skončí, posádka kontaktuje dispečera mesta príletu a ženu ihneď z uličky odvezú do pôrodnice.

Ak budúca mama neustále berie akékoľvek lieky, musíte si ich vziať so sebou do kabíny. Lekárničku môžete doplniť liekom na pálenie záhy, aktívne uhlie pri plynatosti mäty proti nevoľnosti, nosový sprej s morskou alebo minerálnou vodou.

3. Kontrola na detektore kovov pri registrácii pred letom.

Detektory kovov, ktoré používajú bezpečnostné služby na letiskách, nie sú zdrojom ionizujúceho žiarenia (ich práca je založená na slabom magnetickom poli), preto nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo pre plod v žiadnom štádiu tehotenstva. Röntgenové žiarenie sa používa iba pri kontrole batožiny.

4. Vibrácie a trasenie počas letu.

V prvom trimestri tehotenstva to môže spôsobiť nevoľnosť a zvracanie, najmä u budúcich matiek náchylných na kinetózu. Z tohto dôvodu je zakázané lietať, ak hrozí predčasný pôrod, špinenie alebo preeklampsia.

Dostať sa do turbulentných prúdov vzduchu je nevyhnutné. Preto je potrebné voliť moderné modely vzduchových vložiek a nesedávať v chvoste lietadla, kde je otrasy cítiť silnejšie.

5. Zmeny atmosférického tlaku.

Čím vyššie lietadlo stúpa k oblohe, tým nižší je atmosférický tlak a čiastočné napätie kyslíka vo vdychovanom vzduchu. Tehotné ženy sú už citlivé na nedostatok kyslíka a pri lete tento stav musia vydržať niekoľko hodín. To vysvetľuje možné zhoršenie pohody: pocit nedostatku vzduchu, rastúca slabosť, bolesť hlavy a závrat.

Špecialisti skúmajúci vplyv relatívnej hypoxie na organizmus zdravých tehotných žien v reálnych podmienkach počas letu neodhalili žiadne vážne rozdiely v zložení krvných plynov ani kompenzačných reakciách. Pri sledovaní stavu plodu počas letu sa tiež neprejavili známky dýchacej tiesne plodu, t.j. tachykardia a bradykardia a patologické typy variability srdcovej frekvencie v kardiotokografii. Predpokladá sa, že mierny pokles PaO2 v krvi matky počas cestovania lietadlom spravidla nevedie k rozvoju ťažkej hypoxie plodu, pretože. Afinita fetálneho hemoglobínu ku kyslíku je oveľa väčšia ako afinita dospelého hemoglobínu. Relatívna hypoxia je teda ľahko tolerovaná matkou aj plodom.

Stanovisko k zvýšenému riziku vrodených vývojových chýb plodu v dôsledku hypoxie pri cestovaní lietadlom vo výške<2500 метров в настоящее время считается необоснованным.

Ale pri niektorých patologických stavoch, ako je ťažká anémia (Hb<80 г/л), снижение PaO2 в крови может достигать критических значений. Поэтому авиаперелеты противопоказаны беременным с анемией тяжелой степени, но могут допускаться при возможности дополнительной оксигенации.

6. Slnečné žiarenie.

V letovej výške moderných osobných dopravných lietadiel je intenzita kozmického žiarenia niekoľko stokrát vyššia ako pri hladine mora.

Samozrejme, hovoríme o takzvaných „malých“ dávkach žiarenia, ktoré nemajú žiadny vplyv na zdravie bežných cestujúcich. Treba však zdôrazniť, že biologické účinky „malého“ ionizujúceho žiarenia na ľudský organizmus, najmä počas prenatálneho vývinu, ešte nie sú dostatočne prebádané. V tejto súvislosti lekári odporúčajú zdržať sa častého a dlhého cestovania lietadlom iba v prvom trimestri tehotenstva. Napríklad letuškám ponúkajú dočasné pozemné práce.

V súčasnosti sa verí, že zriedkavé dlhodobé cestovanie lietadlom (t. j. ako cestujúci) bez ohľadu na gestačný vek nepriaznivo neovplyvňuje vnútromaternicový vývoj nenarodeného dieťaťa, pretože ekvivalentná dávka prijatá v tomto prípade je niekoľkonásobne nižšia ako maximálna prípustná úroveň prijatá pre obyvateľstvo (t. j.< 1 миллизиверта).

Takže napríklad pri transatlantickom lete je ekvivalentná dávka 50 mikrosievertov, čo je 2,5-krát menej ako pri RTG hrudníka s tienením panvovej oblasti.

7. Dlhotrvajúca nehybnosť ahlboká žilová trombóza a pľúcna embólia.

Príčinou zvýšeného rizika venóznej trombózy počas tehotenstva sú žilové stázy na dolných končatinách. Neexistujú žiadne dôkazy na kvantifikáciu rizika trombózy súvisiacej s leteckou dopravou, ale existuje zjavné zvýšenie rizika počas tehotenstva. Preto sú preventívne odporúčania pre cestujúcich so zvýšeným rizikom trombotických komplikácií počas dlhých letov pre tehotné ženy celkom prijateľné.

Za dlhý let sa považuje let trvajúci viac ako 3 hodiny. U všetkých pacientok (tehotenstvo v akomkoľvek období a 6 týždňov po pôrode) počas letu sa musí zabrániť prekrveniu žíl dolných končatín, vrátane izometrického napätia lýtkových svalov a pohybu po kabíne lietadla po dobu 5-10 minút za hodinu, ak je to možné . Pri sklone k hyperkoagulácii krvi (čiže so sklonom k ​​trombóze) podľa predpisu lekára sa v deň letu a na druhý deň podáva injekcia nízkomolekulárneho heparínu, ktorý znižuje zrážanlivosť krvi.

Na stoličke je potrebné sedieť nie striktne rovno, ale mierne sa opierať o sedadlo - týmto spôsobom sú cievy nôh menej stlačené a chrbát je uvoľnený.

Pre všetky tehotné ženy na dlhom lete je vhodné používať kompresné pančuchy.

8. Dehydratácia.

Počas letu je do kabíny lietadla privádzaný suchý vzduch. Okrem toho ľudia pijú tekutiny menej ako zvyčajne a z nápojov uprednostňujú močopudný čaj, kávu, cukrovinky. Preto je dôležité piť čistú a minerálnu vodu bez strachu z častých výletov na toaletu. Navyše je to ďalší dôvod, prečo sa sťahovať.

9. Zvýšený opuch nosa.

Na vine nie sú tehotenské hormóny, ale suchý vzduch v kabíne. Lekári odporúčajú pravidelne postriekať nosové dutiny minerálnou vodou z osobnej lekárničky.

10. Nadmerná úzkosť a únava v dôsledku jet lagu

Niekedy sa pohoda ženy môže zhoršiť kvôli nervozite: napätie môže spôsobiť zvýšený tón maternice, bolesti hlavy. Pri výbere letu je lepšie byť opatrný: plán pravidelných letov je predvídateľnejší ako charterové lety; je menej pravdepodobné, že budú zrušené alebo presunuté. Pri odbavovaní na let si môžete vypýtať miesto v prvom rade alebo vedľa núdzových východov, kde je priestrannejšie. Na konci kabíny je viac turbulencií, a to tiež netreba prehliadať. Veľkým davom ľudí sa radšej vyhýbajte, do lietadla sa odporúča nastúpiť bližšie ku koncu ohláseného pristátia. Ak vás pred letom sužuje nevoľnosť, je lepšie si cestou nečítať, ale spať. Jedzte malé jedlá, ale často. Pri pálení záhy, vysokom krvnom tlaku a žalúdočných problémoch je možné si jednotlivé jedlá objednať vopred. Horkú čokoládu je potrebné mať pri sebe v kabelke, aby ste predišli záchvatom nevoľnosti, ku ktorým dochádza v dôsledku sacharidového hladu.

Nebojte sa zbytočne: dieťa cíti všetko. Uschovajte si všetky svoje zdravotné záznamy a zápisník s kontaktnými číslami blízkych príbuzných alebo priateľov v okolí. Na žiadosť letušky sa pripútajte, no dbajte na to, aby sa pás nachádzal pod bruškom.

Keď je pre tehotné ženy kontraindikované lietať v lietadle

Zdravý rozum by vás mal prinútiť odmietnuť lietať v lietadle, ak tehotná žena:

• hrozba potratu alebo predčasného pôrodu;
• čiastočné oddelenie placenty;
• anémia nedostatok železa 3 stupne alebo kosáčikovitá anémia;
• deň predtým došlo k krvavému výtoku z genitálneho traktu;
• úplná alebo čiastočná placenta previa s prerušovaným špinenie;
• preeklampsia;
• akútny zápal stredného ucha alebo sinusitídy, ochorenia pľúc a srdca, sprevádzané pocitom nedostatku vzduchu.

Všetky ostatné kontraindikácie sú relatívne. To znamená, že v špeciálnych prípadoch môže lekár let povoliť, ale riziko komplikácií pre matku a jej dieťa je veľmi vysoké. Medzi takéto kontraindikácie patrí exacerbácia akýchkoľvek chronických alebo akútnych ochorení tehotnej ženy, ťažká nevoľnosť a vracanie, počatie v dôsledku použitia pôrodníckej techniky, viacpočetné tehotenstvo (po 24 týždňoch), nesprávna poloha plodu v druhej polovici tehotenstva. tretí trimester, jazva na maternici, invazívne zákroky, anémia 2 st.

Pravidlá leteckej spoločnosti pre tehotné ženy

Prirodzene, leteckí dopravcovia sa všetkými prostriedkami snažia vyhnúť problémom spojeným so zdravotnými problémami tehotných žien počas letu a predčasnému pôrodu, pretože. nemajú možnosť poskytnúť potrebnú pomoc na palube lietadla.

Každá letecká spoločnosť má svoje pravidlá pre prepravu tehotných pasažierok, bližšie informácie nájdete v tabuľke. Ak si kupujete zájazd, je povinnosťou cestovnej kancelárie poskytnúť informácie o požiadavkách leteckej spoločnosti, s ktorou letíte. Ak ale plánujete dovolenku na vlastnú päsť, je lepšie si túto otázku zistiť vopred. Na stránkach všetkých leteckých spoločností sú v sekciách o pravidlách prepravy cestujúcich informácie týkajúce sa tehotných žien. Nebuďte príliš leniví, aby ste sa s tým pred nákupom leteniek dôkladne zoznámili av prípade potreby zavolajte do kancelárie leteckého dopravcu.

Väčšina pravidiel leteckých spoločností závisí od gestačného veku.

• V období do 27-28 týždňov sú lety počas tohto obdobia povolené, ale zamestnanci leteckej spoločnosti majú právo vyžadovať potvrdenie od lekára, v ktorom je uvedený predpokladaný dátum pôrodu; je to spôsobené tým, že je vizuálne ťažké určiť gestačný vek a ak je váš žalúdok veľký a chýba certifikát, je to základ pre zákaz vstupu na palubu lietadla.
• V období od 28 do 36 týždňov - bude určite potrebný certifikát, ktorý by mal jasne uvádzať, že "lietaniu neexistujú žiadne prekážky." Možno budete musieť podpísať aj papier, že rozumiete riziku a preberáte zodpovednosť – takto sa poisťujú leteckí dopravcovia.
• Niektoré lety zahŕňajúce dlhé hodiny cestovania vás nemusia pustiť, aj keď ste v 28. týždni tehotenstva.
• Po 36 týždňoch takmer všetky letecké spoločnosti odmietajú prepraviť tehotné pasažienky.

Osvedčenie musí byť čo najaktuálnejšie, vydané nie viac ako 7 dní pred očakávaným dátumom odchodu. Zvážte aj dátum spiatočného letu a uistite sa, že spadá do času povoleného leteckou spoločnosťou. Ak čakáte dvojičky alebo trojičky, potom sú obmedzenia letov prísnejšie. Často musíte okrem potvrdenia od svojho lekára získať aj potvrdenie od lekára leteckej spoločnosti.

Tabuľka: vlastnosti podmienok prijímania tehotných pasažierov na palubu lietadiel rôznych leteckých spoločností

letecká spoločnosť	V akom štádiu tehotenstva je let zakázaný	Potrebujem certifikát-povolenie na lietanie od pôrodníka?	Potrebujem potvrdenie na zbavenie zodpovednosti od leteckej spoločnosti?
Aeroflot	Po 36 týždňoch (dvojčatá - po 34 týždňoch)	Áno – s uvedením gestačného veku a predpokladaného dátumu pôrodu – najskôr týždeň pred letom.
	Povolený	Áno - musí existovať záznam o absencii kontraindikácií letu v deň letu
Transaero	Po 36 týždňoch	Áno, s povinným predložením výmennej karty
U Tair (Utair)	Povolený	Áno, nie skôr ako týždeň pred odletom	Áno, pre zástupcu spoločnosti a kópiu pre ženu
Air Canada Northwest Airlines	Po 36 týždňoch
Air New Zealand	Po 36 týždňoch
Air France Swissair združené letecké spoločnosti	Povolený	Až po 36 týždňoch
britské dýchacie cesty britská európska	Po 36 týždňoch	Áno, najneskôr týždeň pred letom
easyjet	Po 36 týždňoch
	Povolený
	Povolený	Po 34 týždňoch musí byť v sprievode lekára
americké letecké spoločnosti	Povolený	Po 36 týždňoch (pri vnútroštátnych letoch - po 39 týždňoch) - potvrdenie od lekára (nie staršie ako 2 dni). 10 dní pred doručením - povolenie od lekárskej služby leteckej spoločnosti
České aerolínie	Povolený	Do 34 týždňov – nevyžaduje sa. Po 34 týždňoch musí lekár vyplniť formulár MEDIF (týždeň pred letom)
Lufthansa	Povolený	Do 36 týždňov – nevyžaduje sa. Po 36 týždňoch - osvedčenie od lekárskeho strediska leteckej spoločnosti
Finnair	Po 36 týždňoch. Pre krátke lety v rámci škandinávskych krajín - po 38 týždňoch	Áno, po 28 týždňoch tehotenstva (pošlite leteckej spoločnosti potvrdenie deň pred letom)
Air New Zealand	Žiadne lety pre viacpočetné tehotenstvá a po 36 týždňoch

Vo všeobecnosti je pravdepodobnosť výskytu stavov, ktoré ohrozujú život matky a plodu pri cestovaní lietadlom, nízka. Ale keďže na palube lietadla nie je možné poskytnúť špecializovanú lekársku starostlivosť, aj núdzová situácia riadená z pohľadu modernej medicíny môže mať dramatické následky. Preto je pri poradenstve tehotnej žene pred letom potrebné počítať s možnosťou určitých komplikácií z hľadiska individuálneho rizika.

Šťastný let a prázdniny!

Tomsk--2014

V kontakte s

Vďaka

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

V súčasnosti sa letecká doprava stala úplne obyčajnou udalosťou, ktorá nevyvoláva silné emócie v človeku akéhokoľvek veku, pokiaľ sa lietania strašne nebojí. Avšak aj taká banálna udalosť, akou je letecká doprava, vyvoláva obavy a veľa otázok, ak osoba, ktorá plánuje cestovať v lietadle, je tehotná žena.

Vzhľadom na zvýšenú ostražitosť tehotnej ženy ohľadom vlastného stavu, od ktorého závisí normálny vývoj plodu, si kladie otázku o bezpečnosti takmer každej bežnej činnosti, vrátane cestovania lietadlom. Zvážte možný vplyv leteckej dopravy na stav tehotnej ženy a odpovedzte na otázku: „Je možné letieť s tehotenstva lietadlom?"

Lietanie počas tehotenstva

Letecká doprava v tehotenstve, v akomkoľvek gestačnom veku až do samotného pôrodu, je v drvivej väčšine prípadov bezpečná a nespôsobuje výraznú ujmu ako žene samotnej, tak aj plodu. Jedinými kontraindikáciami cestovania lietadlom počas tehotenstva sú hrozba potratu alebo predčasného pôrodu, abrupcia placenty, preeklampsia, krvácanie, anémia III. stupňa, preeklampsia a exacerbácia existujúcich chronických ochorení. Pri absencii týchto kontraindikácií môže tehotná žena kedykoľvek voľne lietať v lietadle. Preto, ak tehotenstvo prebieha normálne a žena sa cíti dobre, môže dobre lietať na modernom lietadle bez toho, aby ublížila sebe a nenarodenému dieťaťu.

Vo všeobecnosti miera bezpečnosti leteckej dopravy pre každú jednotlivú tehotnú ženu závisí od jej zdravotného stavu. To znamená, že v skutočnosti je bezpečnosť letu počas tehotenstva rovnaká ako pre rovnakú, ale nie tehotnú ženu.

V súčasnosti známe potenciálne riziká a možné negatívne účinky leteckej dopravy na ľudské telo sa netýkajú ani tak rastu a vývoja plodu v maternici, ale každého dospelého alebo dieťaťa, ktorý cestuje lietadlom. To znamená, že všetky riziká a nebezpečenstvá leteckej dopravy pre tehotné ženy sú úplne rovnaké ako pre netehotné ženy, mužov a deti. Za hlavné riziká leteckej dopravy sa teda považuje „syndróm cestovateľov v ekonomickej triede“, zvýšené riziko tromboembólie, presychanie slizníc orgánov ORL, infekcia vzdušnými infekciami v dôsledku nahromadenia veľkého počtu ľudia v kabíne atď.

Všetky existujúce relatívne riziká leteckej dopravy však možno znížiť takmer na nulu dodržiavaním jednoduchých pravidiel správania počas letu, ktoré zvážime samostatne.

Dá sa teda dospieť k záveru, že zdravá žena, ktorej tehotenstvo prebieha normálne (bez komplikácií), môže v prípade potreby bezpečne lietať lietadlom pri dodržaní jednoduchých pravidiel zameraných na minimalizáciu rizík, keďže letecká doprava je bezpečná pre ňu aj pre nenarodené dieťa. Ak má žena nejaké komplikácie tehotenstva, mali by sa najskôr odstrániť a po dosiahnutí stabilného zlepšenia môžete lietať vzduchom, a to aj podľa jednoduchých pravidiel, ktoré minimalizujú riziká a negatívny vplyv lietania v lietadle.

Kontraindikácie lietania počas tehotenstva

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča tehotným ženám, aby nelietali, ak majú nasledujúce stavy alebo choroby:

• Singleton tehotenstvo viac ako 36 týždňov;
• Viacnásobné tehotenstvo dlhšie ako 32 týždňov;
• Prvých sedem dní po pôrode;
• Komplikovaný priebeh tehotenstva (napríklad hrozba potratu, gestóza, ťažká toxikóza atď.).

Tieto odporúčania WHO sú dosť vágne, pretože odrážajú len hlavné a veľmi všeobecné body, v ktorých sa tehotnej žene neodporúča lietať v lietadle. Okrem toho majú poradný charakter a nevzťahujú sa na kontraindikácie. Z odporúčaní WHO je tiež zrejmé, že tehotná žena môže lietať, keď to potrebuje, keďže letecká doprava je bezpečná pre ňu aj pre plod.

Jednoznačnejšie kontraindikácie leteckej dopravy počas tehotenstva uvádzajú pôrodníci-gynekológovia z vyspelých krajín Európy a USA. Absolútnymi kontraindikáciami cestovania lietadlom počas tehotenstva sú teda nasledujúce stavy u ženy:

• Placenta previa (úplná);
• preeklampsia;
• Anémia III závažnosti (hladina hemoglobínu pod 70 g/l).

To znamená, že za prítomnosti týchto absolútnych kontraindikácií by tehotné ženy v žiadnom prípade nemali lietať v lietadle.

Okrem absolútnych existujú relatívne kontraindikácie leteckej dopravy pre tehotné ženy. Za prítomnosti takýchto relatívnych kontraindikácií môže žena letieť lietadlom opatrne, ale lekári v takýchto prípadoch dôrazne odporúčajú odmietnuť leteckú dopravu. Takže relatívne kontraindikácie cestovania lietadlom počas tehotenstva zahŕňajú nasledujúce stavy a choroby:

• Hrozba predčasného pôrodu;
• Riziko potratu;
• Podozrenie na abrupciu placenty;
• Anémia stupňa závažnosti II (hladina hemoglobínu pod 90 g / l, ale nad 70 g / l);
• Nízka poloha placenty (berie sa do úvahy len od 20. týždňa tehotenstva);
• Abnormálna štruktúra placenty;
• Krvavý výtok z vagíny v akomkoľvek štádiu tehotenstva, ku ktorému došlo 1-2 dni pred plánovaným letom;
• Nesprávna poloha plodu v treťom trimestri tehotenstva (od 28 do 40 týždňov vrátane);
• Viacpočetné tehotenstvo v období viac ako 24 týždňov tehotenstva;
• Vykonávanie invazívnych výkonov (napríklad amniocentéza, choriocentéza atď.) 7 - 10 dní pred plánovaným letom;
• preeklampsia;
• Ťažká toxikóza;
• nadmerné vracanie;
• Tromboflebitída prenesená v minulosti;
• nekontrolovaný diabetes mellitus;
• Nekontrolovaná hypertenzia;
• Istmicko-cervikálna nedostatočnosť;
• Exacerbácia chronických ochorení (napríklad herpetické, cytomegalovírusové infekcie atď.);
• Akútne infekčné choroby (vrátane prechladnutia, chrípky atď.);
• Tehotenstvo v dôsledku IVF;
• Jazva na maternici.

Tieto relatívne kontraindikácie sa môžu stať aj absolútnymi, ale len v každom konkrétnom prípade, ak má žena skutočne vysoké riziko straty tehotenstva v dôsledku niektorého z indikovaných stavov alebo chorôb. Vo všeobecnosti však platí, že ak existujú relatívne kontraindikácie, letecká doprava sa môže uskutočniť, ale malo by sa to robiť iba v prípade naliehavej potreby.

Možné negatívne účinky leteckej dopravy počas tehotenstva

Zamyslime sa nad možnými negatívnymi vplyvmi leteckej dopravy na organizmus tehotnej ženy, široko medializovanými a zakorenenými v povedomí ľudí a posúdme mieru tohto vplyvu na základe dostupných vedeckých údajov a pozorovaní letušiek, na základe z čoho vyvodíme záver - tá alebo ona konvenčná múdrosť je mýtus alebo pravda. Takže v súčasnosti existuje názor, že letecká doprava je nebezpečná pre tehotné ženy z nasledujúcich faktorov:

• Vysoké riziko predčasného pôrodu v dôsledku poklesu tlaku;
• Riziko hlbokej žilovej trombózy alebo pľúcnej embólie (PE);
• Pôsobenie kozmického žiarenia;
• hypoxia;
• Poškodenie pri prechode cez detektor kovov pri registrácii;
• Vibrácie a trasenie počas letu;
• dehydratácia;
• Opuch nosa a objavenie sa rinitídy, bolesti hrdla a iných príznakov prechladnutia;
• Riziko infekcie dýchacích ciest;
• Riziko náhlych pôrodných komplikácií.

Riziko predčasného pôrodu v dôsledku poklesu tlaku počas vzletu, pristátia a turbulencie

V mysliach mnohých ľudí je zakorenené, že letecká doprava v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva zvyšuje riziko predčasného pôrodu. Okrem toho sa táto skutočnosť vysvetľuje skutočnosťou, že poklesy tlaku, ktoré sa vyskytujú počas vzletu, pristátia a turbulencie, negatívne ovplyvňujú maternicu a spôsobujú pôrod.

Dlhodobé praktické pozorovania letov tehotných žien v rôznych štádiách tehotenstva však ukázali, že frekvencia predčasných pôrodov vo vzduchu je rovnaká ako na zemi. A poklesy tlaku v žiadnom prípade neovplyvňujú kontraktilnú aktivitu maternice. Inými slovami, letecká doprava nezvyšuje riziko predčasného pôrodu, takže sa toho netreba báť. A aj keď už žena má riziko potratu alebo predčasného pôrodu, tak letecká doprava ho nezvýši. Tento názor je teda mýtus.

Na určenie rizika predčasného pôrodu môžete použiť transvaginálny ultrazvuk na meranie dĺžky krčka maternice. Ak je krčok maternice dlhší ako 14 cm, potom je riziko predčasného pôrodu takmer nulové a môžete bezpečne letieť vzduchom. Ak je krčok maternice kratší ako 14 cm, hrozí predčasný pôrod, ktorého stupeň musí posúdiť lekár a rozhodnúť, či táto žena môže lietať v lietadle.

Mnohé ženy nie sú presvedčené výsledkami dlhoročných praktických pozorovaní, pretože sa domnievajú, že ak by lety nezvyšovali riziko predčasného pôrodu a neovplyvňovali negatívne tehotenstvo, potom by ich letecké spoločnosti neobmedzovali v letových povoleniach, vyžadujúcich osvedčenie od r. gynekológa, čo naznačuje, že táto žena môže lietať v lietadle. Politika leteckých spoločností však nemá nič spoločné s vplyvom lietania na tehotenstvo, takže tento záver je zásadne nesprávny.

Malo by byť zrejmé, že takáto politika leteckých spoločností nie je spôsobená negatívnym vplyvom letov na tehotenstvo, ale túžbou minimalizovať pravdepodobnosť stresu pre posádku parníka, ktorý dostane, ak cestujúci začne rodiť kabíne. Veď ani piloti, ani letušky nie sú gynekológovia a ani sa im do situácie, keď potrebujete pomôcť rodiacej žene, obzvlášť nechce. Hoci sú letušky vyškolené v pôrodných zručnostiach, nie sú lekármi ani pôrodnými asistentkami, a preto je pre nich rodiaca žena núdza. A nikto nechce byť v stresujúcej núdzi, takže letecké spoločnosti sa jednoducho poisťujú a radšej takéto incidenty neriešia. Urobiť to je veľmi jednoduché - obmedziť vstup na leteckú dopravu pre tehotné ženy, čo vidíme od leteckých spoločností.

Hlboká žilová trombóza alebo pľúcna embólia (PE)

Riziko hlbokej žilovej trombózy na dlhých letoch trvajúcich viac ako 4 hodiny sa u všetkých ľudí, nielen u tehotných žien, zvyšuje 3 až 4-krát. Keďže však tehotenstvo samo o sebe je už stav, pri ktorom je zvýšené riziko tromboembólie a PE, letecká doprava toto riziko zvyšuje a zvyšuje ho 3 až 5-krát v porovnaní s netehotnými zdravými ženami. Okrem toho užívanie hormonálnych liekov dodatočne mierne zvyšuje riziko trombózy a pľúcnej embólie. Riziko trombózy a PE sa zvyšuje aj s dĺžkou času stráveného v lete. To znamená, že čím dlhšie trvá cesta lietadlom, tým vyššie je riziko trombotických komplikácií. Preto je tento názor pravdivý.

Je potrebné mať na pamäti, že riziko trombózy a pľúcnej embólie počas cestovania lietadlom je spojené s nízkou koncentráciou kyslíka a nadmernou suchosťou vzduchu v kabíne, alkoholom, kávou a sódou, ako aj dlhotrvajúcou nehybnosťou. Všetky tieto faktory spôsobujú stagnáciu krvi v cievach nôh a dehydratáciu, čo vedie k tvorbe krvných zrazenín.

Tieto zvýšené riziká trombózy a PE u tehotných žien však možno minimalizovať správnym letovým správaním (chôdza každých 45 – 50 minút, časté hýbanie nôh v sede, nosenie kompresných pančúch atď.). Ak bude tehotná žena počas letu dodržiavať tieto pravidlá správania, riziko trombózy sa výrazne zníži. V súčasnosti Britská spoločnosť pôrodníkov a gynekológov vyvinula nasledovné odporúčania pre tehotné ženy, ktorých implementácia zníži riziko trombózy:

• 5 - 10 minút každú hodinu namáhajte svaly dolnej časti nohy;
• Každých 45 - 50 minút prejdite okolo kabíny 10 - 15 minút;
• Pite 500 ml tekutiny za hodinu (šťava, neperlivá voda);
• Nepite kávu, čaj, alkohol;
• Na let noste kompresné pančuchy s preventívnym stupňom žmýkania.

Navyše, ak má tehotná žena ďalšie rizikové faktory trombózy, ako je hmotnosť nad 100 kg, viacpočetné tehotenstvo, trombofília, kŕčové žily, potom je pred letom nevyhnutná príprava liekov. Tento prípravok je zameraný na zníženie rizika trombózy a PE pri cestovaní lietadlom a spočíva v zavedení nízkomolekulárnych heparínových prípravkov (napríklad Fraxiparin, Dalteparin, Enoxiparin atď.). Lieky sa podávajú jednorazovo, v predvečer nadchádzajúceho letu, v dávke 5000 IU.

Ak z nejakého dôvodu nie je možné podávať nízkomolekulárne heparínové prípravky, možno ich nahradiť užívaním Aspirínu 75 mg raz denne v predvečer a v deň letu. Aspirín na prevenciu venóznej trombózy a PE je však menej účinný ako heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou.

Pôsobenie kozmického žiarenia

Vo výške viac ako 2500 metrov je skutočne rádioaktívne žiarenie spôsobené aktivitou slnka. Faktom je, že atmosféra našej planéty oneskoruje tieto rádioaktívne slnečné erupcie a bráni im padať na zem. Preto človek, ktorý je na Zemi, nie je vystavený slnečnému žiareniu. Ak však vystúpi do vzduchu do výšky viac ako 2 500 metrov, slnečné žiarenie ho plne ovplyvní, pretože ochranný účinok atmosféry v tomto prípade už chýba. V moderných lietadlách, ktorých let prebieha vo výške viac ako 2500 metrov (zvyčajne vo výške 10 000 metrov), je teda človek skutočne vystavený slnečnému žiareniu.

Netreba však panikáriť, pretože tento účinok slnečného žiarenia je úplne bezpečný pre všetkých ľudí akéhokoľvek pohlavia a veku, vrátane tehotných žien. Bezpečnosť slnečného žiarenia, ktorému je tehotná žena vystavená počas cestovania lietadlom, je daná tým, že prijatá dávka žiarenia je veľmi nízka. Dávka slnečného žiarenia prijatá počas transatlantického letu je teda 2,5-krát nižšia ako pri röntgene hrudných orgánov. Tehotná žena je preto pri zriedkavom cestovaní lietadlom vystavená malým dávkam žiarenia, ktoré nie sú nebezpečné ani pre ňu, ani pre plod.

hypoxia

Vo vysokej nadmorskej výške je vzduch riedky a koncentrácia kyslíka je relatívne nízka. V súlade s tým je koncentrácia kyslíka v kabíne lietadla nižšia ako vo vzduchu na povrchu zeme. Táto situácia vedie k tomu, že v krvi akejkoľvek osoby, vrátane tehotnej ženy, sa tiež trochu znižuje množstvo kyslíka. K hypoxii však nedochádza, pretože zníženie tlaku kyslíka v krvi spôsobuje množstvo kompenzačných reakcií, ktoré poskytujú tkanivám a orgánom O 2 v množstvách, ktoré potrebujú.

Takže v priebehu štúdia vplyvu nízkej koncentrácie kyslíka vo vzduchu počas cestovania lietadlom na telo tehotných žien sa zistilo, že u plodu nie sú žiadne známky hypoxie (podľa CTG). To znamená, že mierny pokles koncentrácie kyslíka vo vzduchu a krvi ženy počas letu nevedie k hypoxii plodu, a preto nemá nepriaznivý vplyv na jeho stav. Preto je rozšírený názor, že plod počas cestovania lietadlom trpí nedostatkom kyslíka, mýtom.

Jedinou situáciou, v ktorej môže byť plod počas cestovania lietadlom v stave hypoxie, je prítomnosť anémie III. stupňa u tehotnej ženy. V tomto prípade kompenzačné mechanizmy nestačia na odstránenie hypoxie v dôsledku nedostatku potrebného množstva hemoglobínu.

Rám detektora kovov pri registrácii

Rám detektora kovov, cez ktorý prechádzajú pasažieri lietadla pri odbavení na let a kontrolu batožiny, nie je zdrojom žiarenia ani iného druhu ionizujúceho žiarenia. Tieto rámy fungujú na báze slabého magnetického poľa, ktoré je úplne bezpečné pre každého, vrátane tehotnej ženy. Rádioaktívna expozícia v ráme detektora kovov je teda mýtus.

Vibrácie a trasenie počas letu

Bohužiaľ, počas letu sa môže triasť v dôsledku pádu do turbulentných zón, čo môže vyvolať nevoľnosť, vracanie, závraty, kinetózu alebo jednoducho pocit nevoľnosti u tehotnej ženy. V zásade nie sú takéto nepríjemné javy pre ženu a plod nebezpečné, ale spôsobujú veľmi výrazné nepohodlie.

Dehydratácia

Vzduch v kabíne je suchý, čo prispieva k strate vlhkosti ľudským telom. Stratu tekutín a následne dehydratáciu v lietadle navyše uľahčuje pitie močopudných nápojov, ako je čaj, káva, alkohol, sýtená sladká voda atď. Preto sa teoreticky počas letu vzduchom na pozadí používania týchto nápojov vo veľkých množstvách môže vyvinúť dehydratácia. Dehydratácii v lietadle sa však dá ľahko predísť, keďže za hodinu stačí vypiť 500 ml čistej nesýtenej vody alebo šťavy a prestať piť diuretické nápoje.

Opuch nosa a objavenie sa nádchy, bolesti hrdla a iných príznakov prechladnutia

Sliznice nosohltanu, nosa a hrdla v lietadle môžu veľmi opuchnúť a vyschnúť, pretože vzduch v kabíne je veľmi suchý, a to u všetkých ľudí, vrátane tehotných žien. Takéto presušenie slizníc môže vyvolať výtok z nosa, upchatý nos a bolesť hrdla. Aby ste predišli presušovaniu slizníc v lietadle, stačí ich pravidelne zvlhčovať roztokmi na báze morskej soli (Humer, Aqua-Maris atď.), používať vazokonstrikčné kvapky (Otilin, For Nose, Vibrocil, Galazolin atď. .) a osviežte si tvár čistou vodou. Nosový edém je možné odstrániť antihistaminikami, ako sú Erius, Telfast, Tsetrin, Fenistil, Suprastin atď.

Riziko infekcie dýchacích ciest

V kabíne lietadla je riziko nákazy akýmikoľvek vzdušnými infekciami skutočne vysoké kvôli dvom faktorom. Po prvé, v malej miestnosti je veľa ľudí, z ktorých každý vydychuje do vzduchu svoje vlastné baktérie a vírusy. A po druhé, vo filtroch leteckých klimatizácií sa hromadia aj mikroorganizmy vydýchnuté cestujúcimi na aktuálnom a niekoľkých predchádzajúcich letoch, keďže sa menia raz za niekoľko letov. Výsledkom je, že v kabíne lietadla je obrovské množstvo mikroorganizmov vydychovaných cestujúcimi a zachytených vo vzduchu z filtrov klimatizácie. Táto situácia určite vytvára zvýšené riziko nákazy rôznymi respiračnými infekciami. Tehotné ženy so zníženou imunitou by mali používať masku zakrývajúcu ústa a nos, aby zabránili infekcii počas letu.

Náhle pôrodnícke komplikácie

Pravdepodobnosť vzniku akýchkoľvek pôrodníckych komplikácií počas letu je rovnaká ako na zemi. V kabíne lietadla však chýba kvalifikovaný zdravotnícky personál a vybavenie potrebné na poskytovanie starostlivosti žene a dieťaťu. Preto komplikácie, ktoré sa vyvinú počas letu, môžu byť smrteľné nie kvôli tomu, že ste na oblohe samotnej, ale kvôli nedostatku lekárov, vybavenia a liekov. Preto ak existuje vysoké riziko akýchkoľvek komplikácií, potom je pre tehotnú ženu lepšie nelietať. V zásade všetky stavy, ktoré sú relatívnou kontraindikáciou cestovania lietadlom počas tehotenstva, možno podmienečne pripísať vysokému riziku pôrodných komplikácií.

Pravidlá správania pre tehotné ženy počas cestovania lietadlom

Aby sa minimalizovali všetky možné riziká a zabezpečila sa najbezpečnejšia letecká doprava, musia tehotné ženy počas celej doby pobytu v kabíne lietadla dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Na let si oblečte pohodlné oblečenie, ktoré neobmedzuje pohyb a nestláča tkanivá;
• Počas trvania letu by ste mali nosiť kompresné pančuchy alebo pančuchy s preventívnym stupňom tlaku;
• Počas trvania letu by ste mali nosiť gázu alebo syntetickú masku zakrývajúcu nos a ústa;
• Buďte jedným z posledných, ktorí nastúpia do lietadla;
• Noste topánky, ktoré je možné zložiť bez ohýbania a tiež nasadiť;
• Neseďte so skríženými nohami, pretože to bráni krvnému obehu a zvyšuje opuch;
• Vstaňte každých 45-50 minút a prejdite uličkou 10-15 minút;
• Každú hodinu na 5 - 10 minút namáhajte svaly nôh a vykonávajte najjednoduchšie pohyby s členkom v sede (napríklad natiahnite si ponožku a od seba atď.);
• Ak topánky začnú tlačiť na nohu alebo ju cítiť, je potrebné ju odstrániť;
• Upevnite pás pod bruchom;
• Vypite každú hodinu 500 ml nesýtenej čistej vody alebo šťavy;
• Vyberte si miesta v prednej časti lietadla, pretože po prvé, vzduch ide z kokpitu do chvosta a bude sa mu ľahšie dýchať, a po druhé, v tejto časti sa menej trasie;
• Ak je to možné, odporúča sa kúpiť si lístky do obchodnej triedy, pretože má pohodlnejšie a širšie sedadlá, ako aj pomerne veľké uličky, ktoré vám umožňujú natiahnuť si nohy a zaujať najpohodlnejšiu pozíciu;
• Vyberte si miesto v blízkosti uličky, aby ste mohli vstať a prejsť sa uličkou;
• Vezmite si do salónu niekoľko malých vankúšikov, ktoré si dáte pod krk, kríže atď. s cieľom zabezpečiť maximálny komfort;
• Na osvieženie tváre si vezmite so sebou a v prípade potreby použite termálnu alebo minerálnu nesýtenú vodu;
• Na umývanie nosa a úst, aby ste odstránili suchosť slizníc, vezmite so sebou a použite soľné roztoky (Aqua-Maris, Humer, Dolphin atď.);
• Ak chcete znížiť účinok upchatých uší a kinetózy, musíte si vziať kyslé cukríky a horkú čokoládu a použiť ich podľa potreby;
• Ak chcete odstrániť príznaky kinetózy, vezmite si so sebou a v prípade potreby použite homeopatické prípravky, ktoré sú bezpečné pre tehotné ženy, napríklad Vertigoheel alebo Avia-Sea;
• Nepite kávu, čaj, alkohol a sladké sýtené nápoje;
• Na viditeľnom mieste umiestnite výmenný lístok a poznámku s uvedením krvnej skupiny a telefónneho čísla blízkej osoby.

Najpriaznivejšie obdobia tehotenstva pre leteckú dopravu

Najpriaznivejším a najbezpečnejším obdobím pre leteckú dopravu je druhý trimester tehotenstva, to znamená od 14 do 27 týždňov tehotenstva vrátane. Počas tohto obdobia sa fenomény toxikózy už skončili, žalúdok je stále relatívne malý a hrozba predčasného pôrodu je minimálna. Preto sa ženám odporúča plánovať leteckú dopravu špeciálne na druhý trimester tehotenstva.

Okrem priaznivých sú na leteckú dopravu aj nepriaznivé obdobia, počas ktorých je let pre tehotnú ženu najnebezpečnejší. Medzi takéto nepriaznivé obdobia pre leteckú dopravu a vlastne pre akékoľvek iné aktívne činnosti patria:

• Od 3 do 7 týždňov tehotenstva;
• Od 9 do 12 týždňov tehotenstva;
• Od 18 do 22 týždňov tehotenstva;
• Každý termín ďalšej menštruácie, ktorá by prišla, keby nebolo tehotenstvo.

V týchto nebezpečných a nepriaznivých obdobiach sa odporúča zdržať sa cestovania lietadlom.

Lety v rôznych štádiách tehotenstva

Skorý let (1, 2, 3 a 4 týždne tehotenstva)

Lietanie v 1. a 2. týždni tehotenstva je bezpečné. A v 3. a 4. týždni tehotenstva je lepšie zdržať sa letov, pretože počas tohto obdobia začína kladenie vnútorných orgánov plodu a akékoľvek prechladnutie prenášané počas tohto obdobia môže spôsobiť malformácie a potrat, ktorý ich nasleduje.

Let počas 1. trimestra (5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 týždňov tehotenstva)

Počas 5., 6., 9., 10., 11. a 12. týždňa tehotenstva je lepšie zdržať sa letov, pretože práve v týchto obdobiach dochádza k ukladaniu a tvorbe všetkých hlavných orgánov a systémov plodu. Ak pod vplyvom prechladnutia alebo stresu dôjde k nesprávnemu uloženiu orgánov, potom sa tehotenstvo neuskutoční a dôjde k potratu. Najbezpečnejšie pre leteckú dopravu v prvom trimestri sú teda 7 a 8 týždňov.

Let v 2. trimestri (13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27 týždňov tehotenstva)

Toto obdobie je pre leteckú dopravu najbezpečnejšie. Je však lepšie zdržať sa lietania v 18., 19., 20., 21. a 22. týždni, pretože práve v tomto období je riziko neskorého potratu najvyššie.

Let v 3. trimestri (28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36 týždňov tehotenstva)

V treťom trimestri môžete letieť kedykoľvek, ak nenastanú komplikácie a budete sa cítiť dobre. Treba však pripomenúť, že mnohé letecké spoločnosti počnúc 28. týždňom tehotenstva vyžadujú potvrdenie od gynekológa, v ktorom je uvedené, že let je povolený. Takéto osvedčenie je potrebné získať najneskôr 7 dní pred letom.

Pravidlá rôznych leteckých spoločností pre prepravu tehotných žien

V súčasnosti sú všeobecne akceptované pravidlá pre prepravu tehotných žien, ktoré väčšina leteckých spoločností dodržiava:

• Až 28 týždňov tehotenstva ženy majú povolený vstup na palubu bez akýchkoľvek osvedčení a špeciálnych dokladov;
• 29 až 36 týždňov tehotenstva ženy na palubu lietadla musia predložiť potvrdenie od gynekológa, že let je povolený;
• Od 36 týždňov letecká doprava je zakázaná.

Potvrdenie od gynekológa potrebné na let od 29. do 36. týždňa tehotenstva je platné maximálne 7 dní, preto si ho musíte vybaviť bezprostredne pred plánovanou cestou. Okrem toho v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva môže byť žena pri registrácii požiadaná, aby predložila osvedčenie alebo iný dokument (napríklad výmenný lístok), v ktorom je uvedený gestačný vek.

Tieto pravidlá sú všeobecné a najbežnejšie, ale nie univerzálne. Mnohé letecké spoločnosti používajú na prepravu tehotných žien rôzne pravidlá, ktoré môžu byť prísnejšie a naopak lojálne. Napríklad niektoré letecké spoločnosti berú ženy na palubu aj po 36. týždni tehotenstva s potvrdením od gynekológa, že let je povolený. Pri kúpe leteniek si preto treba zistiť pravidlá leteckej spoločnosti, ktorá let prevádzkuje.

Väčšina veľkých leteckých spoločností má nasledujúce pravidlá pre tehotné ženy:

• KLM - až 36 týždňov zadarmo, po ktorých cestujúci v žiadnom prípade nebude vpustený na palubu;
• BRITISH AIRWAYS - do 28 týždňov zadarmo a od 28 týždňov do pôrodu len s potvrdením od gynekológa, ktoré uvádza, že neexistujú žiadne kontraindikácie lietania a s vyplnenou žiadosťou, ktorú si žena uvedomuje a neukladá vina na leteckej spoločnosti;
• LUFTHANSA - do 34 týždňov zadarmo, od 35 týždňov do pôrodu len s potvrdením od gynekológa, ktorý pracuje v špeciálnom centre leteckej spoločnosti;
• Aeroflot a S7 - potvrdenie od lekára v akomkoľvek štádiu tehotenstva;
• UTair, Air Berlin, Air Astana - do 36 týždňov s certifikátom od gynekológa a od 36 týždňov - let je zakázaný;
• Air France – zadarmo v akomkoľvek štádiu tehotenstva až do pôrodu;
• Alitalia - do 36 týždňov zadarmo a potom s potvrdením od lekára.

Sú lety počas tehotenstva nebezpečné, v ktorom mesiaci je lepšie zorganizovať výlet, pravidlá „prepravy“ brucha a ďalšie užitočné odpovede na znepokojujúce otázky.

Tehotenstvo je zahalené množstvom rôznych predsudkov. Babička hovorí, že sa nemôžete ostrihať, mama hovorí, že nemôžete kúpiť veno pre dieťa vopred; odmietame tisíce nezmyselných návodov a naďalej vedieme svoj obvyklý zaneprázdnený život, pokračujeme v práci, chodíme do kozmetických salónov a cestujeme... Sú však všetky výlety vhodné pre tehotné ženy? Najpochybnejšia vec je lietadlo. Sú nebezpečenstvá lietania babským predsudkom alebo hrozba skutočne existuje? Lekári nedospeli ku konsenzu o lietaní: väčšina úhľadne povie, že ide o „nežiaduce riziko“ pre tehotné ženy.

Čo môže vystrašiť?

1. Pokles tlaku. predčasný pôrod

Je známe, že tehotné ženy sú mimoriadne citlivé na poklesy tlaku, čo je nevyhnutný jav počas letu, obzvlášť viditeľný počas vzletu a pristátia. Nedá sa s úplnou istotou povedať, ako to žena vydrží. Existuje názor, že silný pokles atmosférického tlaku môže spôsobiť predčasný pôrod. Neexistujú však pre to žiadne vedecké dôkazy. Samozrejme, predčasné pôrody nie sú nezvyčajné, môžu sa vyskytnúť aj na zemi. Ale je vo vzduchu, že tam nebude detská resuscitácia, tím lekárov a možnosť poskytnúť kvalifikovanú pomoc.

A Kráľovská akadémia pôrodníkov a gynekológov Veľkej Británie považuje preeklampsiu, ťažkú ​​anémiu za absolútnu kontraindikáciu lietania. Medzi relatívne kontraindikácie patrí riziko predčasného pôrodu a predčasného odlúčenia normálne umiestnenej placenty; stredne ťažká anémia, nízka placentácia (od tehotenstva), prítomnosť krvavého výtoku z pohlavného traktu v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva, invazívne zákroky, viacpočetné tehotenstvo (po) a abnormálna poloha plodu v druhej polovici tehotenstva.

Požiadavky leteckej spoločnosti pre tehotné ženy

Pred cestou by ste sa mali informovať, aké pravidlá dodržiava vami vybraná letecká spoločnosť vo vzťahu k tehotným ženám. Majú iné požiadavky. Napríklad na stránke Aeroflotu je takáto informácia: "Tehotné ženy, ktorých pôrod sa očakáva v najbližších štyroch týždňoch, musia poskytnúť písomný súhlas lekára s letom. Lekárska prehliadka musí byť vystavená najskôr 7 dní pred nástupom." letu“.

A Transaero hlási: "Let tehotných žien je povolený za predpokladu, že sa uskutoční najneskôr štyri týždne pred očakávaným dátumom pôrodu a nehrozí predčasný pôrod. Informácie o stave tehotnej ženy, potvrdené lekársku správu a výmenný lístok, je potrebné poskytnúť aerolinky.

Let tehotných žien je možný za predpokladu, že pred letom je podpísaný záručný záväzok, ktorý stanovuje, že letecká spoločnosť nenesie žiadnu zodpovednosť za nepriaznivé následky, ktoré môžu pre tehotnú ženu a plod vzniknúť počas letu a v dôsledku let.

AirFrance nevyžaduje vôbec žiadne papierovanie: "Tehotné ženy majú povolené lety Air France bez lekárskeho potvrdenia. Napriek tomu stále odporúčame, aby ste sa pred cestou poradili s lekárom."

V každom prípade je lepšie si takéto informácie ujasniť bezprostredne pred letom, pretože sa stáva, že letecké spoločnosti zmenia pravidlá.

Pravidlá pre úspešný let

1. Kúpa lístka je samozrejme lepšia v biznis triede: sedadlá sú širšie a celkovo pohodlnejšie. V ekonomickej triede môžete požiadať o miesto v prednom rade, kde si môžete natiahnuť nohy bez toho, aby ste si opreli kolená o predné sedadlo. Navyše prúdenie vzduchu v lietadle od nosa po chvost – na prednom sedadle sa vám bude ľahšie dýchať. Nemali by ste si vyberať sedadlo pri okne, mali by ste mať možnosť často vstať a vyjsť do uličky.
2. Oblečenie na lietanie by malo byť pohodlné, voľného strihu a priedušné. V kabíne si môžete chytiť niekoľko vankúšov - pod krk a niekde inde, aby ste si zaistili maximálny komfort.
3. Aby ste sa vyhli dehydratácii, pite veľa vody a vyhýbajte sa diuretikám (káva, limonády).
4. Bezpečnostný pás musí byť zapnutý; preskočiť by to malo byť pod žalúdkom.
5. Pred letom si vyzujte topánky. Neseďte so skríženými nohami, sťažuje to krvný obeh v nohách. Z času na čas má zmysel napnúť lýtkové svaly a prejsť sa po salóne.
6. Na osvieženie si so sebou vezmite sprej do nosa s morskou vodou a sprej s termálnou vodou.
7. Majte vždy pri sebe, rovnako ako poznámku s uvedením vašej krvnej skupiny a telefónneho čísla blízkej osoby (ak letíte sami alebo len s deťmi).