एक थोरैसिक सर्जन की क्षमता क्या है
थोरैसिक सर्जन अंग सर्जरी से संबंधित है छाती: स्तन, फेफड़ों की सर्जरी, हृदय, अन्नप्रणाली, मीडियास्टिनम।थोरैसिक सर्जन किन बीमारियों से निपटता है?
- मीडियास्टिनम के रोग (मीडियास्टिनिटिस, मीडियास्टिनल सिस्ट, मीडियास्टिनम के ट्यूमर);- थाइमस के रोग;
- फेफड़ों के पुरुलेंट रोग और रसौली;
- अन्नप्रणाली के रोग (ग्रासनलीशोथ, भाटा ग्रासनलीशोथ, अल्सर, डिस्पैगिया, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स, अचलासिया, स्पास्टिक विकार, स्क्लेरोडर्मा);
- हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग।
थोरैसिक सर्जन किन अंगों से निपटता है?
स्वरयंत्र, ग्रसनी, अन्नप्रणाली, श्वासनली, फेफड़े, थाइमस ग्रंथि (थाइमस), थायरॉयड और पैराथायरायड ग्रंथियां, डायाफ्राम, यकृत, पेट, हृदय, पेरिकार्डियम, बड़े रक्त और लसीका वाहिकाएं।थोरैसिक सर्जन को कब देखना है
एसोफेजेल लक्षणों में शामिल हैं:पेट में जलन;
- बेल्चिंग;
- डिस्फेगिया - अन्नप्रणाली के माध्यम से भोजन के पारित होने का उल्लंघन (ऊपर देखें);
- उरोस्थि के पीछे एक गांठ की भावना;
- ओडिनोफैगिया - दर्द जब भोजन अन्नप्रणाली से गुजरता है;
- अधिजठर में दर्द ("चम्मच के नीचे") और अन्नप्रणाली;
- हिचकी आना, उल्टी होना।
इसके अलावा, यह रेडियोग्राफी जल्दी पता लगाने केएटलेक्टासिस के क्षेत्र और वायुकोशीय फॉसी का गठन। ये निष्कर्ष अनिवार्य रूप से नैदानिक निष्कर्षों के साथ सहसंबद्ध हैं, विशेष रूप से गुदाभ्रंश के साथ, फाइब्रोएस्पिरेशन की वांछनीयता पर निर्णय लेने से पहले।
आंशिक छांटने के लिए, पहली नाली को औसतन तीसरे पोस्टऑपरेटिव दिन और अगले 48 घंटों के बाद हटा दिया जाता है। नाली को हटा दिए जाने के बाद, एक्स-रे नियंत्रण व्यवस्थित रूप से किया जाता है। न्यूमोनेक्टॉमी के लिए, केवल एक नाली का उपयोग किया जाता है; यह अवशोषित नहीं होता है। मौजूदा ड्रेनेज सिस्टम मीडियास्टिनल आंदोलनों से बचने के लिए "इंट्राकेवेटरी प्रेशर" बनाए रख सकते हैं। नाली को आमतौर पर 48 घंटों के बाद हटा दिया जाता है। कुछ मामलों में, चमड़े के नीचे की वातस्फीति हो सकती है, जो अक्सर खांसी के कारण होती है। प्रारंभिक अवधि में यह वातस्फीति चमड़े के नीचे के ऊतकों में अंतःस्रावी वायु के क्रूर निष्कासन से जुड़ी है।
थाइमस कैंसर के लक्षण:
प्रारंभिक अवस्था में थाइमस कैंसर की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ अनुपस्थित हैं। जब ट्यूमर पड़ोसी अंगों में फैल जाता है, श्वसन संबंधी विकार, बेहतर वेना कावा और उसकी सहायक नदियों से रक्त के बहिर्वाह में कठिनाई (सायनोसिस, चेहरे की सूजन और ऊपरी अंग, बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव, सिरदर्द), कार्डियक अतालता।
दैनिक रेडियोग्राफी द्वारा गुहा के प्रगतिशील भरने की निगरानी की जाती है। कुछ टीमें जल निकासी का उपयोग नहीं करती हैं। इन मामलों में, नियंत्रित पक्ष के साथ अत्यधिक मीडियास्टिनल विचलन की भरपाई के लिए कभी-कभी गुहा में हवा को उड़ाना आवश्यक होता है। इसके विपरीत, बहुत जल्दी और बहुत महत्वपूर्ण गुहा को भरने के लिए पंचर की निकासी की आवश्यकता हो सकती है।
थोरैसिक सर्जरी दृष्टिकोण, प्रक्रिया के दौरान साइड ढलान और फुफ्फुस बहाव की उपस्थिति के कारण एक दर्दनाक सर्जरी है। दर्द के स्कोर का आकलन विज़ुअल एनालॉग स्केल पर किया जाता है। यह दर्द की तीव्रता का आकलन दिन में कई बार करने की अनुमति देता है ताकि एनाल्जेसिया को जितना संभव हो सके अनुकूलित किया जा सके। एनाल्जेसिया के कई तरीकों का उपयोग किया जाता है: स्व-नियंत्रित मॉर्फिन अंतःशिरा एनाल्जेसिया, थोरैसिक एपिड्यूरल एनाल्जेसिया, जो एपिड्यूरल स्पेस में स्थानीय एनेस्थेटिक्स और ओपिओइड के संघों की शुरूआत की अनुमति देता है।
हड्डियों में मेटास्टेटिक परिवर्तन के साथ, एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम संभव है। मस्तिष्क के एक माध्यमिक ट्यूमर घाव के मामले में, फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षण विकसित होते हैं।
आमतौर पर थोरैसिक सर्जन द्वारा किए जाने वाले मुख्य प्रकार के निदान क्या हैं?
- थोरैकोस्कोपी;- प्रीऑपरेटिव कंट्रास्ट द्वारा स्थानीयकृत फोकल फेफड़ों के रोगों का थोरैकोस्कोपिक स्नेह;
- घातक एक्सयूडेटिव फुफ्फुस के उपचार में वीडियोथोरैकोस्कोपिक फुफ्फुसावरण;
- फोकल फेफड़ों के रोगों के लिए थोरैकोस्कोपिक प्रक्रियाओं के दौरान अंतःक्रियात्मक अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
- मीडियास्टिनल अंगों के प्राथमिक रोगों में वीडियोथोरैकोस्कोपी;
- वीडियोथोरैकोस्कोपिक थाइमेक्टोमी;
- आर्थ्रोस्कोपी;
- लैप्रोस्कोपी;
- हिस्टेरोस्कोपी;
- बायोप्सी। छाती और फेफड़ों की चोट के लिए प्राथमिक उपचार।
छाती में चोट लगने से पीड़िता चिंतित है तेज दर्दजिससे पूरी तरह से सांस लेना मुश्किल हो जाता है।
एनाल्जेसिया की गुणवत्ता निर्णायक महत्व की है, क्योंकि रोगी के आराम के अलावा, यह अपनी कार्यात्मक विशेषताओं और सर्जरी के बाद फिजियोथेरेपी में सक्रिय रूप से भाग लेने की क्षमता में काफी सुधार कर सकता है। फिजियोथेरेपी एक समर्पित फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा प्रति दिन कम से कम दो सत्रों के साथ प्रदान की जाती है; इसका उद्देश्य ब्रोन्कियल स्राव के जल निकासी और निष्कासन की सुविधा के द्वारा ब्रोन्कियल भीड़ से बचने के लिए है। रोगी को प्रोत्साहन सामग्री का उपयोग करके इन पुनर्प्रशिक्षण को स्वयं जारी रखने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।
भोजन अगले दिन शुरू होता है, धीरे-धीरे। केवल वे मरीज़ जिन्हें न्यूमोनेक्टॉमी या आवर्तक तंत्रिका बलि के साथ उच्छेदन हुआ है, सख्त प्रोटोकॉल के अनुसार पुन: खिला रहे हैं। आमतौर पर पानी को जेल के पानी से बदल दिया जाता है। पहली पकड़ एक अभिभावक की उपस्थिति में की जाती है ताकि यह जांचा जा सके कि आकांक्षाओं से बचने के लिए कोई झूठी सड़कें तो नहीं हैं।
प्राथमिक चिकित्सा:
1. पीड़ित को आराम से बैठाएं।
2. क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर ठंडक लगाएं।
3. आप छाती पर एक पट्टी या तौलिया से एक तंग पट्टी (साँस लेते समय!) लगा सकते हैं।
4. घाव हो तो उसके किनारों को आयोडीन के घोल से उपचारित करके साफ पट्टी से बंद कर देना चाहिए। छाती के एक मर्मज्ञ घाव के साथ, श्वास लेने और छोड़ने पर घाव क्षेत्र में सीटी की आवाज सुनाई देती है। बाहर जाने वाली हवा के साथ, खूनी तरल पदार्थ और रक्त के थक्के घाव से बाहर निकल जाते हैं। इस तरह के घाव के लिए, पॉलीथीन या अन्य वायुरोधी सामग्री को चिपकने वाली टेप (एक के ऊपर एक, टाइल की तरह) के स्ट्रिप्स के साथ जोड़ा जाना चाहिए या एक पट्टी के साथ सुरक्षित किया जाना चाहिए।
5. जितनी जल्दी हो सके, पीड़ित को बैठे या अर्ध-बैठे स्थिति में चिकित्सा सुविधा में पहुंचाएं।
पश्चात रहने की अवधि लगभग 8-10 दिन है। घर पर या किसी विशेष केंद्र में पुनर्वास जारी है श्वसन तंत्र, साथ ही एनाल्जेसिक उपचार और थ्रोम्बोम्बोलिक जोखिमों की रोकथाम। पहला पोस्टऑपरेटिव परामर्श तीसरे या चौथे सप्ताह के दौरान किया जाता है। नैदानिक परीक्षा के अलावा, छाती का एक्स-रे व्यवस्थित रूप से किया जाता है। इस एक्स-रे का उपयोग फेफड़े के आदर्श विस्तार या न्यूमोनेक्टॉमी गुहा के भरने के स्तर की जांच के लिए किया जा सकता है।
प्रचार और विशेष ऑफ़र
चिकित्सा समाचार
24.11.2017
सर्जरी संस्थान के विशेषज्ञ। एवी विस्नेव्स्की ने एक मरीज के लिए एंडोस्कोपिक कोरोनरी आर्टरी बाईपास सर्जरी की, जिसमें दिल की तीन धमनियों में से दो बंद हो गईं, यानी उन्हें रक्तप्रवाह से बंद कर दिया गया। अब तक हमारे देश में इतने बीमार...
पल्मोनरी कैंसर सर्जरी ऑफर विस्तृत श्रृंखलाहस्तक्षेप, जिनमें से विकल्प ट्यूमर की स्थिति और रोगी के कार्य के सटीक मूल्यांकन पर निर्भर करता है। इन हस्तक्षेपों की तकनीकी दक्षता तत्काल अनुवर्ती की गुणवत्ता और ऑन्कोलॉजिकल परिणामों में सुधार दोनों को सुनिश्चित करने के लिए मौलिक है। यह नियंत्रण केवल न्यूनतम गतिविधि सीमा से ही प्राप्त किया जा सकता है। इसके अलावा, प्रीऑपरेटिव रोगी मूल्यांकन के साथ-साथ पश्चात की निगरानी के लिए एक इष्टतम चिकित्सा और तकनीकी वातावरण की आवश्यकता होती है।
08.11.2017
अमेरिका में कोलोराडो विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों ने कैंसर कोशिकाओं को दवाओं के प्रति अधिक ग्रहणशील बना दिया है। प्रभावित कोशिकाओं को चाहिए...
14.08.2017
वेस्ट वर्जीनिया विश्वविद्यालय के कर्मचारियों ने प्रयोगात्मक रूप से निष्कर्ष निकाला कि इलेक्ट्रॉनिक वेपोराइज़र के उपयोग से समय से पूर्व बुढ़ापावाहिकाओं और दिल।
ट्यूमर दो प्रकार के होते हैं: "स्मॉल सेल" कार्सिनोमा और "नॉन-स्मॉल सेल" कार्सिनोमा। उत्तरार्द्ध, सबसे आम, आमतौर पर सर्जरी के साथ इलाज किया जाता है यदि प्रगति चरण अनुमति देता है। गैर-छोटे सेल कार्सिनोमा का एक चौथाई खोजे जाने पर ऑपरेटिव चरण में होता है। शल्य चिकित्साउनमें से 15-20% के लिए पर्याप्त होगा।
यह एक आम कैंसर है क्योंकि यह मनुष्यों में सबसे आम कैंसर है। धूम्रपान मुख्य जोखिम कारक है। आनुवंशिक कारकों से जुड़े प्रदूषण, रेडॉन और एस्बेस्टस भी एक कारण हो सकते हैं। फेफड़ों के कैंसर का उपचार एक जटिल दृष्टिकोण है जिसके लिए व्यक्तिगत प्रबंधन की आवश्यकता होती है। संभावित उपचार कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा और सर्जरी हैं।
05.07.2017
ऑस्ट्रेलियाई वैज्ञानिकों ने पाया है कि कम तापमान पर, पराबैंगनी प्रकाश डीएनए क्षति के संचय में योगदान देता है। विशेषज्ञों ने अवलोकन करने के बाद इस निष्कर्ष पर पहुंचे ...
02.06.2017
2021 तक, पुश्किन शहर में एक फार्मास्युटिकल प्लांट बनाया जाएगा, जो 18 प्रकार की दवाओं और रासायनिक पदार्थों का उत्पादन करने में सक्षम होगा।
नॉन-स्मॉल सेल कैंसर
छोटे सेल कैंसर, उनके आकार, प्रगति और स्थान के आधार पर, शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाता है। हमारे दो फेफड़े लोब में विभाजित होते हैं और प्रत्येक लोब खंडों में विभाजित होता है। सर्जिकल प्रक्रिया ट्यूमर के फोकस को हटाने के लिए है। इसकी मात्रा के आधार पर, एक लोबेक्टॉमी, सेगमेंटेक्टॉमी या न्यूमोएक्टोमी का प्रदर्शन किया जाएगा। लिम्फ नोड्स का विच्छेदन सर्जिकल प्रक्रियाओं को पूरा करता है।
स्मॉल सेल कैंसर
छोटी कोशिकाओं का सर्जिकल उपचार दुर्लभ है। फेफड़े के परिधीय क्षेत्रों में ट्यूमर और उसके स्थान की सीमित सीमा इसके संभावित उपयोग के लिए मुख्य मानदंड हैं। दाएँ और बाएँ फेफड़े छाती में, हृदय के दोनों ओर स्थित होते हैं, दायां फेफड़ातीन लोब होते हैं, जबकि बाएं फेफड़े में दो होते हैं, और फेफड़े एक झिल्ली से घिरे होते हैं।
चिकित्सा लेख
कई गर्भवती महिलाओं को यह एहसास नहीं होता है कि सौंदर्य प्रसाधन, या इसके कुछ घटक, अजन्मे बच्चे पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं।
परागण के लक्षण सर्दी और फ्लू के समान ही होते हैं। सामान्य अस्वस्थता की स्थिति, लगातार स्राव के साथ नाक बंद होना, आँखों में दर्द और खुजली, खाँसी, भारी साँस लेना - ये सभी या कुछ लक्षण हे फीवर के रोगियों के लिए बहुत परेशान करने वाले होते हैं।
कई कारणों से फुफ्फुसीय हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है, आमतौर पर फेफड़ों का कैंसर, बेल्जियम में कैंसर से होने वाली मौतों का प्रमुख कारण। यह फेफड़े के मेटास्टेस भी हो सकते हैं जो शरीर के किसी अन्य अंग में पहले से इलाज किए गए ट्यूमर से उत्पन्न होते हैं। यह एक स्थायी सूजन प्रक्रिया या एक सौम्य विसंगति भी हो सकती है। ट्यूमर का सर्जिकल निष्कासन प्रारंभिक चरण के फेफड़ों के ट्यूमर के लिए जीवित रहने का सबसे अच्छा मौका प्रदान करता है। ट्यूमर को अलग करने की क्लासिक विधि थुरोटॉमी है, जो फेफड़ों तक पहुंचने के लिए छाती के किनारे की पसलियों के बीच एक बड़ा चीरा है।
आंकड़ों के अनुसार, यूरोप और रूस के हर चौथे निवासी में संयुक्त विकृति है। आमवाती रोग किसी भी उम्र और लिंग के लोगों को प्रभावित करते हैं। लगभग 200 विभिन्न आमवाती रोग हैं: from विभिन्न विकल्पऑस्टियोपोरोसिस और प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोगों के लिए गठिया।
ट्रिपल नेगेटिव ब्रेस्ट कैंसर (TNBC) ब्रेस्ट कैंसर के सबसे आक्रामक और घातक रूपों में से एक है। इसे पहचानना काफी मुश्किल है, यह तेजी से बढ़ता है और मेटास्टेसिस करता है। इसके अलावा, वर्तमान में उपयोग की जाने वाली कीमोथेरेपी दवाओं में, TNBC के लिए मुख्य दवाएं इतनी जहरीली हैं कि रोगी अक्सर उपचार को बर्दाश्त नहीं कर सकते। हालांकि वैज्ञानिक इस समस्या का हल सूली पर चढ़ाने वाली सब्जियों में देखते हैं। हाँ, उनमें वापस।
तीन छोटे चीरे लगाए गए; वीडियो कैमरे से जुड़ा एंडोस्कोप इनमें से एक चीरे के माध्यम से और अन्य चीरों के माध्यम से उपकरणों को डाला जाता है। छवियों को टीवी स्क्रीन पर उच्च परिभाषा में पेश किया जाता है। इन छवियों के साथ, सर्जन ब्लेड के लोब को लोब में और उसके पास लिम्फ नोड्स दिखाने की अनुमति देकर फेफड़ों और छाती में अन्य संरचनाओं की कल्पना कर सकता है। जब पंखुड़ी बंद हो जाती है, तो चीरे बंद कर दिए जाते हैं और बाहर से अतिरिक्त तरल और हवा को निकालने के लिए एक या दो छोटी नलियों को छोड़ दिया जाता है।
सर्जरी के कुछ दिनों बाद छाती के जल निकासी छेद को हटा दिया जाता है। प्रारंभिक चरण के फेफड़े के कैंसर के रोगी जिनके छोटे ट्यूमर हैं और जो फेफड़े के बाहर के ट्यूमर में नहीं फैले हैं, वे इस पद्धति के लिए अच्छे उम्मीदवार हैं। बड़े ट्यूमर या छाती के बीच में बड़े वायुमार्ग या लिम्फ नोड्स वाले केंद्रीय स्थान वाले रोगियों में, पारंपरिक थोरैकोटॉमी अक्सर अधिक उपयुक्त होती है।
चिकित्सा का क्षेत्र जिसमें थोरैसिक सर्जन माहिर हैं, थोरैसिक सर्जरी कहलाती है, और छाती के अंगों के रोगों के उपचार से संबंधित है - फेफड़े, अन्नप्रणाली, ब्रांकाई, श्वासनली, फुस्फुस का आवरण। इस विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति कैसे प्राप्त करें, वह किस निदान और शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के तरीकों का उपयोग करता है - इस लेख में जिन प्रश्नों पर चर्चा की जाएगी।
पारंपरिक थोरैकोटॉमी की तुलना में कम आक्रामक।
- पसलियों को खोलने की आवश्यकता नहीं है।
- कम दर्द।
- तेजी से वसूली।
- संक्रमण और रक्तस्राव के जोखिम को कम करना।
इस ब्रोशर से, हमें आपकी बात सुनकर और आपको इसके बारे में सूचित करने में खुशी होगी, साथ ही इसके बारे में जानने के लिए दुनिया भर में अपना रास्ता खोजने में आपकी मदद करेंगे। ब्रोंकोप्लुरल फिस्टुला एक गंभीर जटिलता है वक्ष शल्य चिकित्साउच्च मृत्यु दर के साथ। इसका जल्द से जल्द निदान जरूरी है। दूसरी ओर, सूक्ष्म या जीर्ण रूप गैर-विशिष्ट लक्षणों के कारण अधिक कठिन नैदानिक समस्या प्रस्तुत करता है; इसके लिए पृथक रोगाणुओं के अनुकूल एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है, जटिल शल्य चिकित्सा या एंडोस्कोपिक उपचार से जुड़े फुफ्फुस स्थान की प्रभावी जल निकासी जिसे अक्सर दोहराने की आवश्यकता होती है।
थोरैसिक सर्जरी क्या है
वक्ष छाती का क्षेत्र है, जिसमें वक्षीय रीढ़ शामिल है, जिसमें से पसलियां फैली हुई हैं, छाती की दीवार, डायाफ्राम और ऊपरी भागपेट की गुहा। शल्य चिकित्सा के क्षेत्र में एक थोरैसिक सर्जन छाती के अंगों के रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला को कवर करता है - फेफड़े, फुस्फुस का आवरण, ब्रांकाई, श्वासनली, अन्नप्रणाली। इसमें चोटों, तीव्र स्थितियों, विकृति विज्ञान, ऑन्कोलॉजिकल और भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ सहायता शामिल है।
ब्रोंकोप्लुरल फिस्टुला न्यूमोनेक्टॉमी या सर्जिकल लोबेक्टॉमी के बाद एक दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलता है। यह लेख फिस्टुलाइजेशन के मामलों, एटियलजि और जोखिम कारकों का सारांश प्रस्तुत करता है। वह इस जटिलता को प्रबंधित करने के लिए विभिन्न चिकित्सीय विधियों, दोनों सर्जिकल और एंडोस्कोपिक पर विचार करता है।
आवृत्ति एटियलजि, सर्जिकल तकनीक और सर्जन के अनुभव के आधार पर भिन्न होती है। सौम्य स्थितियों के लिए सर्जरी के बाद भी यह कम आम है। हालांकि, सूक्ष्म और जीर्ण रूप अक्सर संक्रमण से जुड़े होते हैं, दोनों प्रतिरक्षात्मक और सहवर्ती रोगियों में।
नैदानिक विधियों की आधुनिक विविधता के साथ, थोरैसिक सर्जन के पास रोग की नैदानिक तस्वीर का निष्पक्ष मूल्यांकन करने, शल्य चिकित्सा उपचार की उपयुक्त विधि चुनने का अवसर है। थोरैसिक सर्जरी के निम्नलिखित मुख्य तरीके हैं:
- थोरैकोटॉमी;
- थोरैकोस्कोपी;
- थोरैकोसेंटेसिस;
- फुफ्फुस गुहा का पंचर;
- फुफ्फुस गुहा का जल निकासी।
थोरैकोटॉमी
थोरैसिक सर्जरी की केंद्रीय विधि थोरैकोटॉमी है - इंटरकोस्टल ऊतक में चीरा का उपयोग करके स्टर्नम खोलना। यह विभिन्न क्षेत्रों में किया जाता है, चीरा का स्थान रोग के स्थानीयकरण और ऑपरेशन के कार्यों पर निर्भर करता है। माध्यिका, अग्रपार्श्व, पश्चपात्रीय थोरैकोटॉमी हैं। ऑपरेशन के दौरान, रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है (अधिकांश ओपन हार्ट सर्जरी के दौरान) या अपनी तरफ (के लिए .) फेफड़े का उच्छेदन) मिनिमल थोरैकोटॉमी थोरैसिक सर्जन की नवीनतम उपलब्धि है - चीरा का आकार 10 सेमी से अधिक नहीं होता है।
ब्रोंकोप्लुरल फिस्टुला: जोखिम कारक। न्यूमोनेक्टॉमी के बाद ब्रोन्कोप्लुरल फिस्टुला के जोखिम कारक: गांजा का आकार मायने रखता है। समर्थित कैंसर की खोज करें। यदि इन लाभों को आम तौर पर पेट, स्त्री रोग, हृदय शल्य चिकित्सा, otorhinolaryngology में पहचाना जाता है, तो वे फुफ्फुसीय छाती के समान नहीं होते हैं।
इस कारण से, विशेषज्ञों के अनुसार, ट्यूमर में हस्तक्षेप करने में सक्षम होने के लिए प्रारंभिक निदान का बहुत महत्व है, जब यह अभी भी छोटा है। चिकित्सा कर्मचारीकास्ट: एलोइडियो एंटोनेला, बेनवेनुटो फुल्वियो, ब्लैंको जियानफ्रेंको, एंड्रिया डेनेग्री, लियोनचिनी गियाकोमो, नोवेलो लुका, पिरास मारिया टेरेसा, रिसो कार्लो, तवियानी मारियो।
थोरैकोस्कोपी
एंडोस्कोपिक परीक्षा की विधि, जिसे थोरैकोस्कोपी कहा जाता है, थोरैसिक सर्जन को फुफ्फुस गुहा, फेफड़ों के बाहरी आवरण का व्यापक निदान करने की अनुमति देता है, जो मीडियास्टिनम, फुस्फुस और फेफड़ों के अंगों पर कुछ प्रकार के सूक्ष्म संचालन की अनुमति देता है। थोरैकोस्कोपी एक लैप्रोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है, जिसे फुफ्फुस गुहा में डाला जाता है, साथ ही उस पर एक कैमरा स्थापित किया जाता है, जो आकांक्षा के लिए एक उपकरण है। इसके माध्यम से बायोप्सी लेना संभव है, परिचय औषधीय उत्पाद, अन्य शल्य चिकित्सा उपकरणों का उपयोग।
गतिविधियों का विवरण समूह छाती के सभी सर्जिकल रोगों के उपचार के लिए जिम्मेदार है, चाहे वह वैकल्पिक या आपातकालीन स्थितियों में हो। संरचना में मुख्य रूप से ऑन्कोलॉजिकल व्यवसाय है। इसकी गतिविधियों को छाती ऑन्कोलॉजी पर बहु-विषयक समूह के ढांचे के भीतर किया जाता है, जो साप्ताहिक रूप से आयोजित किया जाता है। विभिन्न विशेषज्ञों द्वारा संयुक्त रूप से नैदानिक मामलों की समीक्षा की जाती है और वर्तमान अंतरराष्ट्रीय दिशानिर्देशों के अनुसार सामान्य चिकित्सीय संकेत दिए जाते हैं।
अक्सर, सर्जिकल थेरेपी को मल्टीमॉडल दृष्टिकोण में अन्य चिकित्सीय आहारों के साथ एकीकृत किया जाता है। इसके अलावा, सभी सर्जरी संस्थान की पहुंच उन्नत ऑन्कोलॉजिकल सर्जरी के क्षेत्र में सहयोग की सुविधा प्रदान करती है। एक रोगी जो सर्जिकल थेरेपी के लिए ग्रहणशील है, पहले से ही प्रीऑपरेटिव थेरेपी के चरण में है और एक पूर्व निर्धारित मार्ग के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए पर्याप्त रूप से तैयार है। सर्जरी पर सभी पूर्व-संचालन अनुसंधान करने के अलावा, वरिष्ठ सर्जन उम्मीदवारों का मूल्यांकन एक श्वसन फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा किया जाता है जो उन्हें सिखाता है कि घर पर और फिर पेरीओपरेटिव चरण में अभ्यासों की एक श्रृंखला कैसे करें।
थोरैकोएब्डॉमिनल सर्जरी
शल्य चिकित्सा का क्षेत्र, जिसमें छाती के रोगों और पेट या डायाफ्राम जैसे ऊपरी पेट में स्थित अंगों के रोगियों की देखभाल शामिल है, थोरैकोएब्डॉमिनल सर्जरी कहलाती है। इलाज में जुटे हैं संबंधित विभाग :
- पेरिटोनियम के ट्यूमर;
- वातस्फीति;
- फुफ्फुसीय रक्तस्राव;
- छाती की दीवार की हर्निया, डायाफ्राम;
- अन्नप्रणाली के रोग;
- मीडियास्टिनम की विकृतियां;
- छाती की दीवार की चोटें और उनकी जटिलताएं;
- श्वासनली और ब्रांकाई को नुकसान।
थोरैसिक ऑन्कोलॉजी
एक सर्जन जो छाती गुहा और ऊपरी पेरिटोनियम के अंगों में सौम्य या घातक ट्यूमर के उपचार में माहिर हैं, उन्हें थोरैसिक ऑन्कोलॉजिस्ट कहा जाता है। वह ऑन्कोलॉजी के प्रभारी हैं, इसमें विकास कर रहे हैं:
- स्तन ग्रंथियां;
- फेफड़े;
- एक हृदय;
- घेघा
- मीडियास्टिनम;
- यकृत;
- पेट
- थायरॉयड और थाइमस ग्रंथियां।
एक थोरैसिक सर्जन क्या इलाज करता है?
वक्ष, इसके मुख्य अंगों के विभिन्न रोगों से पीड़ित रोगियों को सहायता एक थोरैसिक सर्जन द्वारा प्रदान की जाती है। ये चोटों के कारण होने वाली स्थितियां हो सकती हैं - हेमोथोरैक्स, न्यूमोथोरैक्स और काइलोथोरैक्स (फुफ्फुस गुहा में रक्त, वायु और लसीका का संचय), छाती गुहा के ट्यूमर का उपचार, ब्रोन्कियल रोग, निमोनिया, फुस्फुस का आवरण या पेरिकार्डियम की विकृति (ऊतक झिल्ली) दिल)। थोरैसिक सर्जरी के क्षेत्र में एक विशेषज्ञ निम्नलिखित निदान वाले रोगियों का निदान और उपचार करता है:
- फुफ्फुसावरण;
- फेफड़े का फोड़ा;
- फुफ्फुसीय धमनी की रुकावट;
- श्वासनली स्टेनोसिस;
- फुफ्फुस गुहा में मवाद (एम्पाइमा) का संचय;
- फेफड़े की एटेलेक्टैसिस;
- कॉस्टल हड्डी के ऊतकों की सूजन;
- ब्रोन्किइक्टेसिस;
- अन्नप्रणाली, थायरॉयड और थाइमस ग्रंथियों की विकृति।
थायराइड और थाइमस ग्रंथि
थायरॉयड ग्रंथि चयापचय प्रक्रियाओं के मुख्य हार्मोन-नियामकों के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। यह एक खुली और बंद प्रकृति, सूजन संबंधी बीमारियों (थायरॉयडाइटिस) के यांत्रिक क्षति के अधीन है, और एक घातक ट्यूमर के विकास के लिए एक साइट बन सकता है। एक थोरैसिक सर्जन ग्रंथि के कैंसर, सिस्टिक संरचनाओं, गांठदार या विषाक्त गण्डमाला के लिए एक सटीक निदान और उपचार (सर्जिकल हस्तक्षेप) करता है।
उरोस्थि के केंद्र में स्थित थाइमस ग्रंथि या थाइमस, प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं का निर्माण करता है, लिम्फोपोएटिक, अंतःस्रावी और इम्यूनोरेगुलेटरी कार्य करता है। एक वयस्क की संपूर्ण प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति, एक बच्चे में सभी अंग प्रणालियों का विकास इस पर निर्भर करता है।ग्रंथि और उसके अन्य विकृति के आकार, हाइपोफंक्शन या हाइपरफंक्शन में वृद्धि के साथ, ऑटोइम्यून रोग विकसित होते हैं, इसलिए वक्ष के रोगों में विशेषज्ञता वाले डॉक्टर या सर्जन द्वारा समय पर परीक्षा महत्वपूर्ण है।
सीने में चोट
निम्नलिखित छाती की चोटों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसमें पीड़ितों को आपातकालीन देखभाल के लिए वक्ष शल्य चिकित्सा विभाग में ले जाया जाता है:
- मर्मज्ञ घाव (आग्नेयास्त्र, छुरा घाव);
- कुंद प्रकृति की औद्योगिक, सड़क यातायात चोटें;
- छाती की दीवार को नुकसान - फ्रैक्चर, पसलियों के घाव;
- मीडियास्टिनल अंगों को नुकसान
सर्जन एक दृश्य परीक्षा आयोजित करता है, श्वसन ध्वनियों का पर्क्यूशन और ऑस्केल्टेशन करता है, शरीर की पूरी परीक्षा करता है, आवश्यक प्रयोगशाला सामान्य और विशेष परीक्षण निर्धारित करता है। प्राथमिक चिकित्सा में मुक्त श्वास सुनिश्चित करना शामिल है (यदि विदेशी शरीर घाव में प्रवेश करते हैं, तो उन्हें पूरे श्वसन पथ को मुक्त करने के लिए जितनी जल्दी हो सके हटा दिया जाता है), सदमे से राहत मिलती है, और न्यूमोथोरैक्स का तनाव कम हो जाता है। आगे की चिकित्सा चोट की प्रकृति, रोगी के सामान्य इतिहास के अनुसार की जाती है।
सांस की बीमारियों
फेफड़े और अन्य श्वसन अंगों के रोगों से निपटने वाला एक सर्जन चिकित्सा के इस क्षेत्र में एक उच्च योग्य विशेषज्ञ है। उनकी गतिविधि का विषय ब्रोन्ची, श्वासनली, श्वसन पथ की भड़काऊ प्रक्रियाएं, चोटें, जन्मजात या अधिग्रहित विकृति हैं। यदि आवश्यक हो, इन अंगों के तपेदिक या ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लिए सर्जरी करता है।
अन्नप्रणाली के विकृति का सर्जिकल उपचार
डायवर्टीकुलोसिस (इसकी दीवार में गुहाओं के गठन के साथ ग्रासनली की दीवार की विकृति, उनमें भोजन के मलबे के संचय के लिए अग्रणी), घातक और सौम्य ट्यूमर, रासायनिक या थर्मल जलन जैसे विकृति के लिए अन्नप्रणाली पर सर्जरी आवश्यक है। यह एक सर्जन द्वारा किया जा सकता है जो वक्ष अंगों के उपचार में माहिर है, जो थोरैसिक सर्जरी के क्षेत्र में एक पेशेवर है।
क्या करता है
वक्ष के रोगों से निपटने वाले एक सर्जन की क्षमता में आधुनिक निदान विधियों (अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, टोमोग्राफी, एक्स-रे परीक्षा) का उपयोग करके निदान करना, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता पर निर्णय लेना, ऑपरेशन करना, रोगी को बनाए रखना शामिल है। पश्चात की अवधि. वक्ष शल्य चिकित्साउच्च योग्यता की आवश्यकता होती है, इसलिए अधिकांश प्रख्यात चिकित्सा संस्थानों में ऐसे विभाग होते हैं जो इन विशेषज्ञों को प्रशिक्षित करते हैं।
छाती के रोगों के निदान के तरीके
थोरैसिक सर्जन के पास सभी प्रकार के अत्याधुनिक या पारंपरिक निदान विधियों तक पहुंच है, जो निदान की सटीकता को बढ़ाता है और बाद के उपचार की प्रभावशीलता को निर्धारित करता है। निदान का उपयोग निम्नलिखित उपकरणों और विधियों का उपयोग करके किया जाता है:
- अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया;
- एक्स-रे;
- छाती सीटी;
- चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
- सीटी स्कैन;
- ब्रोंकोस्कोपी;
- स्पाइरोग्राफी;
- थोरैकोस्कोपी;
- फुफ्फुस पंचर;
- बायोप्सी;
- एंजियोग्राफी (रक्त वाहिकाओं की स्थिति निर्धारित करने के लिए)।
थोरैसिक सर्जन से कब संपर्क करें
अन्य विशेषज्ञ, जैसे कि सामान्य चिकित्सक, पल्मोनोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और ऑन्कोलॉजिस्ट, अक्सर परामर्श के लिए वक्ष अंगों के सर्जिकल उपचार में शामिल एक सर्जन का उल्लेख करते हैं। सांस लेने में कठिनाई, निगलने में गड़बड़ी, पीपयुक्त कफ के साथ लगातार खांसी, उल्टी में खून के निशान, फोकल या सामान्य प्रकृति के सीने में दर्द जैसे लक्षणों की उपस्थिति में इस अति विशिष्ट विशेषज्ञ को स्व-रेफरल संभव है। आपको एक व्यापक परीक्षा के लिए अस्पताल में रखने के लिए या नहीं, प्रारंभिक परामर्श करने वाला डॉक्टर तय करेगा।
