Hrebeň bedrovej kosti bolí. Viac informácií o zlomenine bedrovej kosti

Tvorí ho kostný základ (panvové kosti), svaly (panvové svaly) a vypĺňajú ho vnútorné orgány (orgány panvovej dutiny).
Bedrová kosť Dospelý človek sa skladá z troch spojených kostí: ilium, pubická kosť a ischium. Pred 12-16 rokom sú tieto jednotlivé kosti spojené chrupavkou. Miesto fúzie tiel týchto kostí je hlboké acetabulum. Je to kĺbová jamka pre hlavicu stehennej kosti. Acetabulum má po obvode vysoký okraj. Na jeho mediálnej stránke je zárez acetabula. Na skĺbenie s hlavicou stehennej kosti v acetabule je pozdĺž jeho obvodu lunátny povrch. V strede acetabula je jamka acetabula.
Ilium pozostáva z dvoch oddelení. Spodný zhrubnutý úsek je tzv telo ilium . Telo sa podieľa na tvorbe acetabula. Horný rozšírený úsek je tzv iliakálne krídlo. Krídlo je široká zakrivená doska, v strede zúžená. Na obvode je krídlo zhrubnuté, vejárovito sa rozširuje a končí iliakálny hrebeň. Hrebeň bedrovej kosti ukazuje tri hrubé čiary na upevnenie širokých brušných svalov. Tieto útvary sa nazývajú: vonkajší ret, vnútorný ret a stredná línia. Hrebeň bedrovej kosti má vpredu a vzadu kostené výbežky. Výčnelky umiestnené vpredu sú tzv horná predná ilická chrbtica A dolná predná iliakálna chrbtica. Výčnelky umiestnené vzadu sú tzv horná zadná iliaca chrbtica A dolná zadná ilická chrbtica.
Na vonkajšom povrchu iliakálneho krídla sú viditeľné tri slabé hrubé čiary, na ktorých začínajú gluteálne svaly a fascia, ktorá ich pokrýva. Predná gluteálna línia najdlhší. Začína v blízkosti hornej prednej ilickej chrbtice a prebieha oblúkovito smerom k väčšiemu ischiálnemu zárezu sedacej kosti. Zadná gluteálna línia umiestnené takmer vertikálne a paralelne so zadnou časťou predchádzajúcej línie. Spodná gluteálna línia kratšie ako ostatné. Začína medzi hornou a dolnou prednou ilickou chrbticou a prechádza cez acetabulum k väčšiemu ischiálnemu zárezu.
Na vnútornom povrchu iliakálneho krídla je jemná priehlbina. Volá sa iliaca jamka. Dolná hranica ilickej jamky je oblúková čiara. Oblúkovitá línia siaha za predný okraj povrch v tvare ucha. Tento povrch slúži na spojenie so zodpovedajúcim povrchom krížovej kosti. Oblúkovitá línia pokračuje vpredu do iliopubickej eminencie. Nad povrchom ucha je iliakálna tuberosita na pripojenie medzikostných väzov.
Pubická kosť má predĺženú časť - telo a dve vetvy. Telo lonovej kosti tvorí prednú časť acetabula. Ide dopredu od tela horná vetva ohanbia od iliopubická eminencia umiestnený pozdĺž línie fúzie lonovej kosti s ilium. Predná časť hornej vetvy sa prudko ohýba smerom nadol a prechádza do inferior pubic ramus. V oblasti stredného okraja lonovej kosti je ovál symfyzický povrch. Slúži na spojenie s párovou lonovou kosťou opačnej strany. Na hornej vetve lonovej kosti, blízko jej mediálneho konca, je pubická tuberkulóza. Na zadnom povrchu spodnej vetvy lonovej kosti v smere zozadu dopredu a mediálne prechádza obturátorová drážka. Prechádzajú ním krvné cievy a nerv s rovnakým názvom.
Ischium má zhrubnuté telo. Ischium telo dopĺňa dno acetabula a vpredu prechádza do vetva ischia. Telo ischia so svojou vetvou tvorí dopredu otvorený uhol. V oblasti tohto uhla má ischium zhrubnutie - ischiálnej tuberosity. Nad ischiálnym tuberositasom, od zadného okraja tela sedacej kosti, ischiálnej chrbtice. Ischiálna chrbtica oddeľuje dva zárezy: spodný malý ischiálny zárez a vrchol väčší ischiálny zárez. Vetva ischia je spojená s dolnou vetvou lonovej kosti. Toto spojenie uzatvára spodnú časť oválu obturator foramen.
Krížová kosť pozostáva z piatich sakrálne stavce. Tieto stavce sa počas dospievania spájajú do jednej kosti. Krížová kosť má trojuholníkový tvar. Je to masívna kosť a preberá váhu takmer celého tela. Existujú nasledujúce štruktúry krížovej kosti: základ sacrum, vrch krížovej kosti, panvový (vnútorný) povrch krížovej kosti A dorzálny (vonkajší) povrch krížovej kosti. Základ sacrum je spojený s dolnými kĺbovými výbežkami 5. bedrového stavca pomocou kĺbových výbežkov. V oblasti spojenia základne s V bedrovým stavcom dopredu vyčnieva zaoblený roh - mys sacrum. Na konkávnom panvovom povrchu, smerom dopredu, štyri priečne línie. Sú to stopy fúzie tiel sakrálnych stavcov navzájom. Na každej strane na úrovni týchto čiar sú panvové sakrálne otvory. Na konvexnom chrbtovom povrchu krížovej kosti sú viditeľné na každej strane dorzálny sakrálny otvor. V dôsledku fúzie procesov sakrálnych stavcov sa vytvorilo päť pozdĺžnych hrebeňov. Nespárované stredný sakrálny hrebeň sú zrastené tŕňové výbežky krížových stavcov. Dvojhra stredný hrebeň je výsledkom fúzie kĺbových procesov sakrálnych stavcov a spárovaných bočný sakrálny hrebeň vytvorené fúziou priečnych procesov krížových stavcov.
Na horných bočných častiach krížovej kosti sú povrchy v tvare uší na artikuláciu s rovnako pomenovanými povrchmi iliakálnych kostí. Na každej strane medzi povrchom v tvare ucha a bočným hrebeňom je sakrálna tuberosita ku ktorým sú pripojené väzy a svaly. Formujú sa vertebrálne otvory zrastených sakrálnych stavcov sakrálny kanál. Tento kanál sa otvorí nižšie sakrálna trhlina. Medzera je po stranách obmedzená sakrálne rohy, ktoré sú pozostatkami kĺbových procesov.
Coccyx pozostáva z 3-5 rudimentárnych kostrčových stavcov. Kokcygeálne stavce sú v detstve spojené s vrstvami chrupavky. Tieto stavce sa počas dospievania spájajú do jednej kosti. Kostrč má tvar dopredu zahnutého trojuholníka. Základňa kostrče je otočená nahor, špička smeruje nadol a dopredu. Pre artikuláciu s krížovou kosťou existujú kokcygeálne rohy zodpovedajúce sakrálnym rohom. V mladom veku, najmä u žien, sú kostrčové stavce spojené pomocou vrstiev tkanivo chrupavky.

Schéma. Horný panvový otvor.
Modifikácia .



Schéma. Vlastnosti polohy panvy v tele muža a ženy. Pohľad z ľavej strany.
ModifikáciaĽudská anatómia: Literatúra. Ilustrácie.



Schéma. Bedrová kosť.
Modifikácia: Gray H., (1821–1865), Drake R., Vogl W., Mitchell A., Eds. Gray's Anatomy for Students. Churchill Livingstone, 2007, 1150 s., Pozri: Human Anatomy: Literature. Ilustrácie.



Schéma. krížovú kosť a kostrč.
Modifikácia: Gray H., (1821–1865), Standring S., Ed. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 39. vydanie, Churchill Livingstone, 2008, 1600 s., pozri: Human Anatomy: Literature. Ilustrácie.



Schéma. Pravá panvová kosť.
Modifikácia: Gray H., (1821–1865), Drake R., Vogl W., Mitchell A., Eds. Gray's Anatomy for Students. Churchill Livingstone, 2007, 1150 s., Pozri: Human Anatomy: Literature. Ilustrácie.



„SOM VEĽMI N Y Y A L I. . . N E D O U CH K A?
T E S T V A S E G O I N T E L E K T A

Predpoklad:
Efektívnosť rozvoja ktoréhokoľvek odvetvia poznania je daná stupňom súladu s metodológiou poznania – poznávacou podstatou.
Realita:
Živé štruktúry od biochemickej a subcelulárnej úrovne až po celý organizmus sú pravdepodobnostné štruktúry. Funkcie pravdepodobnostných štruktúr sú pravdepodobnostné funkcie.
Nevyhnutná podmienka:
Efektívna štúdia pravdepodobnostných štruktúr a funkcií by mala byť založená na

Ilium, os ilium, je najväčšia z kostí, ktoré tvoria panvovú kosť. Spodná časť kosti je zhrubnutá a nazýva sa telo ilium, corpus ossis ilii. Telo kosti tvorí hornú časť acetabula. Na vnútornom povrchu tela je oblúkovitá línia, linea arcuata, nad ktorou je široká, sploštená časť kosti, nazývaná iliakálne krídlo, ala ossis ilii. Spodná časť krídla priliehajúca k telu je zúžená, horná časť je široká. Jeho okraj je trochu zhrubnutý a slúži ako miesto uchytenia svalov, ktorých stopa zostáva na kosti vo forme troch hrubých čiar alebo pier: vonkajší pery. liabium externum. vnútorná pera, labium internum a stredná línia medzi nimi, linea intermedia.

Vo všeobecnosti sa horná obvodová hrana krídla tzv iliakálny hrebeň. Crista Iliaca. Má tvar písmena S a vpredu končí dobre hmatateľným výbežkom cez kožu, ktorý sa nazýva spina iliaca superior anterior, spina iliaca anterior superior, vzadu - spina iliaca posterior superior, spina iliaca posterior superior. Predná hrana krídla pod spina iliaca anterior superior má iliakálny alebo semi-lunárny zárez, ktorý je zospodu ohraničený dolnou prednou bedrovou chrbticou, spina iliaca anterior inferior. Pod ňou sa okraj kosti vpredu obopína a dosahuje k iliopubickej eminencii, eminentia iliopubica, čo je miesto splynutia tela bedrovej kosti s lonovou kosťou.

Zadný okraj krídla pod spina iliaca posterior superior nesie dolnú zadnú bedrovú chrbticu, spina iliaca posterior inferior, kde začína väčší ischiatický zárez, incisura ischiadica major, na tvorbe ktorého sa podieľa telo ischia. Vonkajší povrch iliakálneho krídla - gluteálny povrch, facies glutea, nesie stopu tu začínajúcich sedacích svalov - tri gluteálne línie: zadná, predná a dolná. Zadná gluteálna línia, tinea glutea posterior, sa nachádza pred spina iliaca posterior superior a prebieha od vonkajšej pery hrebeňa bedrovej kosti k základni dolnej zadnej časti bedrovej chrbtice.

Predná gluteálna línia, linea glutea anterior, začína od hornej prednej časti bedrovej chrbtice a smeruje dozadu, oblúkovito sa zakrivuje nadol a dosahuje horný okraj veľkého ischiatického zárezu. Dolná gluteálna línia, linea glutea inferior, sa nachádza nad horným okrajom acetabula. Vnútorný povrch iliakálneho krídla v predných častiach je hladký, mierne prehĺbený a nazýva sa iliaca fossa, fossa iliaca. Jeho spodný okraj je ohraničený oblúkovitou čiarou.

V zadnej časti vnútornej plochy krídla nad veľkým sedacím zárezom sa nachádza kĺbová ušnicová plocha facies auricularis. Vpredu a dole je ohraničená periartikulárnou drážkou. Za a nad povrchom v tvare ucha je bedrový hrbolček, tuberositas iliaca.

Je jednou z častí zadnej steny brucha a má tvar dutiny. Jeho horná hranica je ilium (PC), najmä jej hrebeň, predná hranica je začiatok kosti a väziva, vnútorná je spojenie s krížovou kosťou, dolná hranica je bezmenná čiara. V tomto prípade PC pôsobí ako kostra tejto oblasti, ku ktorej sú pripojené svaly zadnej steny brucha. Svaly a kosti spolu tvoria tesné puzdro.

Obojstranne sú teda ku krížovej kosti pripevnené veľké bedrové kosti, ktoré majú zaoblené vrcholy, preto sú na ľudskom tele dobre hmatateľné.

Ilium je najväčšia zo všetkých kostí, ktoré tvoria panvovú oblasť ľudskej kostry. Jeho spodná časť je trochu zhrubnutá a nazýva sa telo PC, ktoré tvorí hornú časť acetabula. Krížová kosť a stehenná kosť sú spojené s telom ilium. Počas puberty dochádza k fúzii PC s lonovou kosťou av oblasti tvoriacej panvovú kosť.

Na vnútornej strane tela je línia v tvare oblúka a nad ním je široká časť kosti nazývaná krídlo PC, ktorej spodná časť je zúžená a horná je rozšírená. Okraj krídla je zhrubnutý, upínajú sa naň brušné svaly, ktorých stopy sú otlačené na kostiach v r. tri línie (pysky): vonkajšie, vnútorné a stredné. Treba poznamenať, že horné časti krídel sa nazývajú iliakálne hrebene. Hrebeň má tvar S a končí pred predným horným PC, ktorý možno na ľudskom tele cítiť cez kožu, a vzadu - zadnou hornou iliakálnou kosťou.

Všimnite si, že predný okraj ilium sa spája s a zadný okraj hraničí s ischiálnym zárezom. Vonkajšia časť krídla je miestom úponu sedacích svalov a na vnútornej časti krídla, nazývanej iliaca jamka, je kĺbová plocha v tvare ucha, ktorá je spojnicou s povrchom krížovej kosti. Nad ním je iliakálny tuberositas, ktorý slúži na pripevnenie väzov.

Iliakálna jamka je miesto pripojenia iliakálneho svalu. Prilieha k bedrovému svalu a vychádza z hornej časti jamky, vnútorného okraja hrebeňa a predných sakrálnych a bedrových väzov. Spolu s m. psoas major sa iliakálny sval podieľa na tvorbe svalovej hmoty steny. brušná dutina(vzadu). Medzi jeho funkcie patrí aj flexia bedra.

takze vrchná časť PC je zaoblené, predná a zadná časť tvoria po dve rímsy a vonkajšia časť je trochu vyvýšená. Vo všeobecnosti reliéf kosti závisí od svalov, v miestach ich uchytenia sa vytvorili rôzne línie, vyvýšeniny, jamky a tŕne.

Ilium je teda jednou z troch zložiek, ktoré tvoria jedinú panvovú kosť. U ľudí sa spája s krížovou kosťou (fúzia piatich stavcov) a spája sa s ďalšími dvoma zložkami panvy v oblasti acetabula. V tejto oblasti sa upínajú svaly, najmä iliopsoas, ktorý svojimi kontrakciami posúva končatinu dopredu, teda riadi ich pohyb, stabilizuje aj panvu, ohýba bedrovú a driekovú chrbticu.

Stručne povedané, treba ešte raz poznamenať, že ilium, ktorého funkciou je posilňovanie svalov, sa podieľa na procese formovania a kontroly pohybov. dolných končatín. PC spojený s kĺbmi a poháňaný svalmi tvorí ochranu aj pre mäkké časti tela a zároveň mu poskytuje plynulé pohyby. Okrem toho, ako súčasť ľudskej kostry, ilium slúži ako rám, ku ktorému sú pripojené ďalšie, menovite dolné končatiny.

Ako hovorí známe príslovie: "Keby si vedel, kam spadneš, slamu by si rozprestrel." Ale na našu veľkú ľútosť nikdy nemôžeme vedieť, čo sa s nami stane v nasledujúcej minúte.
Ľudská kostra je pomerne silná kostra, ale s vekom naše telo stráca veľa užitočných stopových prvkov a naše kosti sú veľmi krehké a krehké. Preto, napriek tomu, že ilium je jednou z najväčších kostí v ľudskej kostre, aj pri bežnom páde je jej zlomenina veľmi častým javom.

Štruktúra ilium

Ilium sa nachádza v panvovej oblasti. Ide o párovú kosť, ktorá pozostáva z pravej a ľavej kosti, ich štruktúra je úplne identická. Na druhej strane každá z týchto kostí má svoje vlastné telo a krídlo.
Telo ilium je zhrubnutá malá časť, ktorá sa pomocou svalov hladko spája s kosťami pubis a ischium. Toto tvorí acetabulum a tvorí základ panvovej kosti. Krídlo je tvorené rozšírenou hornou časťou, ktorá prechádza vo forme oblúka po vnútornej strane a brušné svaly sú pripevnené k samotnému okraju krídla.
Ilium je teda základom panvovej kosti. Zodpovedá za svalové úpony, riadi pohyby dolných končatín v dôsledku svalových kontrakcií, podieľa sa na motorickej činnosti driekovej oblasti a zabezpečuje plynulosť pohybov. Okrem toho je ilium rámcom pre všetky ostatné časti tela.

Príčiny a príznaky zlomeniny ilium

Zlomeniny bedrovej kosti u dospelých sa vyskytujú po priamom údere alebo silnom stlačení panvy, ako aj po nehodách alebo pádoch z výšky, dokonca aj u športovcov môže dôjsť k zlomenine ilium v ​​dôsledku vysokej fyzickej aktivity (beh). A čo sa týka detí, takáto nepríjemná udalosť môže nastať aj v dôsledku stiahnutia sedacích svalov.
Zlomeniny ilium môžu byť buď uzavretého typu, kde povrch kože zostáva neporušený, alebo otvoreného typu, kde na koži vyčnievajú početné tržné rany. Príčinou zlomeniny môžu byť faktory vonkajšieho vplyvu (poranenie) alebo patológia (slabosť kosti v dôsledku iného skrytého ochorenia, napríklad osteoporózy).

Hlavné príznaky zlomeniny:

Ostrá a ostrá bolesť pri pohybe jednou končatinou;
Silný opuch v mieste predpokladanej zlomeniny;
Porušenie fungovania končatín (so zlomeninou ľavej bedrovej kosti - ľavá noha a naopak);
Skrátenie jednej z končatín;
Strata citlivosti v zadku.
Okrem hlavných príznakov by ste mali určite venovať pozornosť hematómu, ktorý sa v prípade zlomeniny rozšíri do hornej tretiny stehna, pretože v oblasti zlomeniny dochádza k výraznému krvácaniu. To je plné smrteľného výsledku, pretože v takýchto prípadoch človek stratí až 3 litre krvi a nie je vylúčené poškodenie vnútorných orgánov.
Ak máte stále podozrenie na zlomeninu, okamžite zavolajte sanitku a hospitalizujte pacienta. Teraz mu je mesiac poskytnutá ústavná liečba. Ak sa chystáte previezť takého pacienta sami, potom zvážte nasledujúce body. Poloha pacienta počas prepravy leží striktne na chrbte a pod kolená je nevyhnutne umiestnený valec. Ak chcete zistiť zlomeninu, stačí urobiť pravidelný röntgen.
Pamätajte! Nikdy sa nepokúšajte nasadiť dlahu sami. Toto by malo byť vykonané v anestézii a skúseným odborníkom. A keďže zlomenina môže byť tiež posunutá, pacient bude určite potrebovať chirurgický zákrok. Kde pred chirurgom bude hlavnou úlohou porovnanie všetkých fragmentov.

Dôsledky zlomeniny iliačnej kosti

Zlomenina ilium je veľmi zložité a ťažké zranenie. Preto dôsledky môžu mať veľa rôznych odtieňov. Okrem toho bude niekoľko mesiacov trvať rehabilitácia, počas ktorej bude pacient dodržiavať pokoj na lôžku, kým sa svalové napätie nestane bezbolestným. V prípade porušenia integrity celého panvového kruhu môže byť predpísaná kostrová trakcia. Úplné obnovenie motorickej aktivity však môže nastať až po šiestich mesiacoch. Pri zlomeninách krídel väčšinou nebývajú žiadne komplikácie, no pri nesprávne zrastenej kosti človek kríva a pociťuje bolesť.