Zdravo! Po priporočilih je najvarnejši čas za potovanje v 2. trimesečju (18-24 tednov), ko se ženska počuti bolje in je najmanj verjetno, da bo imela spontani splav ali prezgodnji porod. V III trimesečju se nosečnicam ne priporoča oddaljevanje od doma več kot 500 km, tako da je v primeru morebitnih težav (hipertenzija, flebitis ali prezgodnji porod) zdravstvena oskrba teritorialno na voljo. Preden se odloči za potovanje, se mora ženska vedno posvetovati s svojim zdravnikom. Pri odločanju o potovanju je treba rešiti številna sporna vprašanja: 1. Pred začetkom kakršnega koli potovanja mora zdravnik potrditi prisotnost intrauterine nosečnosti in izključiti zunajmaternično nosečnost. 2. Zdravstveno zavarovanje mora veljati v tujini in v primeru nosečnosti. Poleg tega mora zavarovanje vključevati polico potovalnega zavarovanja in predplačano zdravstveno oskrbo, čeprav večina zavarovanj morda ne krije stroškov, povezanih z nosečnostjo. 3. Razpoložljivost ustrezne zdravstvene podpore na destinaciji je treba potrditi. Za ženske v zadnjem trimesečju nosečnosti je obvezno usposobljeno zdravstveno osebje in ustrezna oprema za obvladovanje zapletov nosečnosti, pozne toksikoze nosečnic in carski rez. 4. Priporočljivo je vnaprej določiti situacije, v katerih bi lahko bila potrebna prenatalna oskrba (pomoč nerojenemu otroku pred rojstvom) in kdo jo bo zagotovil. Nosečnica, ki se odpravlja na potovanje, naj redno obiskuje zdravnika ob zahtevanem času in ne zamudi načrtovanih obiskov. 5. Najprej morate ugotoviti, ali je na območju testirana kri za HIV in. Nosečnica, ki se odpravlja na potovanje, mora poznati svojo krvno skupino in Rh, osebe z negativnim Rh faktorjem pa naj v 28. tednu nosečnosti preventivno prejemajo anti-D. V primeru, da ima novorojenček Rh-pozitiven krvni faktor, je treba ženski po porodu ponovno uvesti anti-D imunoglobulin. Med nosečnostjo obstajajo določene kontraindikacije za mednarodna potovanja. Porodniški dejavniki tveganja vključujejo: - anamnezo. - Isthmic-cervikalna insuficienca. - Zgodovina zunajmaternične nosečnosti. - Prezgodnji porod ali anamneza prezgodnjega razpoka membran. - Anomalije posteljice med trenutno nosečnostjo ali v anamnezi. - Grožen splav ali vaginalna krvavitev med to nosečnostjo - Večplodna nosečnost. - Anomalije v razvoju ploda. - Toksikoza nosečnosti, hipertenzija ali sladkorna bolezen v ozadju ali ni povezana z nosečnostjo. Primigravida, starejša od 35 ali 15 let. Splošni zdravstveni dejavniki tveganja: - Tromboembolija v anamnezi. - Pljučna hipertenzija. - z drugimi kroničnimi pljučnimi boleznimi. - Patologija zaklopnega aparata srca (III ali IV stopnja srčnega popuščanja po NYHA). - Kardiomiopatija. - Hipertenzija. - Sladkorna bolezen. - . - Različne vrste anemija ali hemoglobinopatije. - Kronična disfunkcija telesnih sistemov, ki zahteva pogosto zdravniško pomoč. Potovanje na potencialno nevarna mesta: - Višavje. - Območja, ki so endemična za življenjsko nevarne črevesne ali prenosljive bolezni (iz latinščine transmissio - prenos na druge; nalezljive človeške bolezni, katerih povzročitelje prenašajo krvosesni členonožci - žuželke in klopi). Takšne bolezni so na primer tifus, malarija, tularemija ipd. - Območja, kjer je pogosta malarija, ki jo povzroča P. falciparum, odporna na klorokin. - Območje, kjer bivanje zahteva obvezno cepljenje z živimi virusi. Če govorimo o splošnih potovalnih priporočilih, bi morala imeti bodoča mamica vsaj eno spremljevalko. Najpogostejše težave, ki jih imajo nosečnice med potovanjem, so: utrujenost, zgaga, prebavne motnje, zaprtje, nelagodje v nožnici, krči v mišicah nog, povečana pogostost uriniranja in hemoroidi. Med potovanjem naj ženska, če je mogoče, iz prehrane izključi hrano in pijačo, ki prispeva k povečanemu nastajanju plinov, zlasti pred letenjem (nastali plini na višini se lahko razširijo in raztegnejo stene prebavil). Med letom je priporočljivo občasno premikati noge (krčiti mišice nog v izometričnem in izotoničnem načinu), da zmanjšate venski zastoj; ne pozabite pripeti z varnostnim pasom, saj je turbulenca zraka nepredvidljiva in lahko povzroči resne poškodbe. Bolnik potrebuje zdravniški nadzor, če se pojavijo naslednji znaki in simptomi: vaginalna krvavitev (zlasti krči), konvulzije, prezgodnji razpok membrane, bolečina ali huda oteklina spodnjih okončin , glavobol ali druge vidne težave. Obstajajo določena priporočila za nosečnice, ki bodo letele po zraku. Komercialni leti ne predstavljajo tveganja za zdravo žensko ali plod. V skladu s predpisi ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists) lahko zdrava ženska z enoplodno nosečnostjo varno leti na letalih do 36 tednov nosečnosti. Znižanje atmosferskega tlaka v kabini letala minimalno vpliva na oksigenacijo ploda (oskrbo s kisikom) zaradi povečane afinitete fetalnega hemoglobina za kisik. Po potrebi z ustreznimi zdravstvenimi indikacijami je treba organizirati dodatno vdihavanje kisika nosečnice med letom. Različne vrste anemije in pretekli tromboflebitis so lahko relativne kontraindikacije za letenje. Nosečnice z nenormalnostmi placente ali tveganjem za prezgodnji porod se morajo izogibati letalskim prevozom. Vsaka letalska družba ima svoja pravila (zahteve) glede letenja med nosečnostjo. Pri naročanju vstopnic je najbolj varno imeti nadzor, saj je za to potrebno izpolniti ustrezne zdravstvene obrazce. Leti znotraj države za nosečnice so običajno dovoljeni do 36 tednov gestacije, mednarodni leti pa do 32-35 tednov, odvisno od posamezne letalske družbe. Hkrati morajo ženske nujno imeti pri sebi dokumente s pričakovanim datumom rojstva. Danes ima letališki varnostni sistem (pri prehodu kontrole) minimalen učinek sevanja na nosečnice, ki ni povezan s povečanjem neželenih posledic za plod. Glede na to, da nekateri rezultati raziskav kažejo na možno povezavo med izpostavljenostjo sevanju varnostnih sistemov med nosečnostjo in povečanim tveganjem za razvoj otroške levkemije in raka, je pri prehodu na kontrolo mogoče zahtevati (zahtevati) ročni pregled ali kontrolo s senzorjem. konvencionalno, ki povzroča izpostavljenost sevanju. Največjo količino prostega prostora in udobja v letalu zagotavljajo sedeži v bližini prehoda za predelno steno. Hkrati je na sedežih, ki se nahajajo na sredini letala, možen tišji let. Nosečnicam svetujemo, da med letom hodijo vsake pol ure, pogosto upognejo in upogibajo kolena, da preprečijo razvoj flebitisa. Varnostni pas mora biti vedno pripet na nivoju medenice.Dehidracija zaradi klimatske naprave med letom lahko povzroči zmanjšan pretok krvi v posteljici in hemokoncentracijo (strjevanje krvi), kar poveča tveganje za trombozo. Zato mora ženska med letom zaužiti veliko tekočine. Če je član posadke ali pilot ženska, ki bo kmalu postala mati, lahko nadaljuje z delom v zraku do 20. tedna nosečnosti. Vse najboljše!

V sodobnem svetu, kjer so potovanja norma, je letalski prevoz ena najbolj priljubljenih vrst prevoza. Med čakanjem na otroka lahko varno potujete z letalom, brez težav z počutjem, v 1. in 2. trimesečju do 7-8 mesecev nosečnosti. Hkrati je najugodnejše obdobje za zrak in ne samo potovanja 14-27 tednov nosečnosti. To pravilo velja za ženske, katerih nosečnost je popolnoma normalna, in ni prepovedi letov, ki jih naloži zdravnik.

Letenje v prvih tednih nosečnosti

V nekaterih primerih zdravniki priporočajo, da ne letite v prvem trimesečju nosečnosti, ker. v tem času se v ženskem telesu pojavijo hormonske spremembe. Med letom se poveča verjetnost slabega počutja in utrujenosti, pogosto se pojavita slabost in glavobol. Po mnenju mnogih ginekologov je lahko letalski prevoz v prvem trimesečju eden od dejavnikov, ki lahko povzročijo spontani splav. Dolgi leti lahko poslabšajo stanje, padci tlaka med vzletom in pristankom pa lahko negativno vplivajo na plod in strokovnjaki menijo, da se jih je bolje vzdržati. Vendar pa ni dokončnih študij o nevarnostih letalskega potovanja v tem obdobju.

Največje dovoljeno varno obdobje za nosečnice med letom.

Veljalo je, da je v normalnem poteku nosečnosti brez zapletov potovanje z letalom varno do 33-34 tednov (z večplodna nosečnost- do 32 tednov), če ni v nasprotju s pravili izbrane letalske družbe.

Nedavne študije so pokazale, da je letenje varno v kateri koli fazi nezapletene nosečnosti, če se upoštevajo splošni previdnostni ukrepi in priporočila: ženska se izogiba nepremičnosti in tesnim oblačilom, pije dovolj tekočine.

Od tretjega trimesečja nosečnosti celo vrstico letalske družbe predvidevajo omejitve za bodoče matere. Bolje je, da se o njih seznanite vnaprej in pravočasno prilagodite svoje trenutne in dolgoročne načrte.

Da se ne bi postavili v izjemno tvegan položaj, je v zadnjem mesecu nosečnosti bolje zavrniti letalske prevoze. Tudi če nosečnost poteka brez težav in se ženska dobro počuti, je letenje v 9. mesecu zelo odsvetovano, saj grozi, da bo rodila pred rokom in kar na letalu.

Zato številne letalske družbe ne bodo dovolile ženski, da se vkrca na letalo, če je pred pričakovanim datumom dostave manj kot 7-30 dni (odvisno od določene letalske družbe). Zato, ko se odpravljate na let, vnaprej poskrbite za potrdilo zdravstvene ustanove, ki bo navedlo pričakovani datum prihodnjega rojstva. V zvezi s tem ne pozabite na datum vrnitve s potovanja.

Na kaj morate biti pozorni pri načrtovanju letalskega leta - ali sodobni miti in resničnost, ko letite za nosečnico:

1. Težke torbe.

Če nameravate s seboj vzeti veliko stvari, poskrbite za kovček na kolesih z udobnim ročajem, da ga boste lahko kotalili brez nagibanja telesa. Še bolje, če vas lahko pospremijo do letala in vas pričakajo na letališču, s čimer se odpravi potreba po dvigovanju uteži. Takšen previdnostni ukrep ne bo motil v nobeni fazi nosečnosti.

2. Nezmožnost prejema nujne kvalificirane medicinske pomoči med letom.

To je glavni razlog, zakaj večina letalskih družb nerada sprejme noseče potnice na krov.

Trenutno ni znanstvenih dokazov, da potovanje z letalom med nosečnostjo poveča tveganje za prezgodnji porod. Stres, ki ga povzroča let, se lahko šteje za dejavnik tveganja, saj je stres povezan s povečanim sproščanjem kortikotropin sproščujočega hormona.

Ne smemo pozabiti, da so prezgodnji porodi precej pogosti, bolniki pa se morajo zavedati pomanjkanja zmogljivosti za oživljanje novorojenčkov na letalu. Zaradi tega so nekatere letalske družbe razvile posebna pravila, ki prepovedujejo lete za nosečnice z visokim tveganjem za prezgodnji porod (na primer z večplodno nosečnostjo), pa tudi za donošene nosečnosti.

V skladu z notranjimi pravili številnih letalskih družb se lahko ženska po 30 tednih ob prijavi na let zaprosi, da predloži menjalna kartica in potrdilo zdravnika o zadovoljivem zdravstvenem stanju z navedbo trajanja nosečnosti. Od nje se lahko zahteva tudi podpis garancijske izjave, v kateri je navedeno, da letalski prevoznik ni odgovoren za morebitne škodljive posledice.

Strahovi so razumljivi: čeprav so stevardese izšolane v porodništvu, otroku ali njegovi materi zagotovijo popolno pomoč pri oživljanju v primeru nujne primere ne morejo. Jasno je, da je nemogoče namestiti operacijsko sobo za carski rez ali enoto za transfuzijo krvi na potniško linijo. Zato morate med nosečnostjo zelo dobro premisliti o možnosti letenja, še posebej, če nameravate porod s carskim rezom.

Obstajajo primeri uspešnih porodov med letom. Če se porod začne ob koncu leta, se posadka obrne na dispečerja mesta prihoda in žensko takoj s prehoda odpeljejo v porodnišnico.

Če bodoča mama nenehno jemlje kakršna koli zdravila, jih morate vzeti s seboj v kabino. Komplet za prvo pomoč lahko dopolnite z zdravilom za zgago, aktivno oglje pri napihnjenosti mete proti slabosti, pršilo za nos z morsko ali mineralno vodo.

3. Preverjanje na detektorju kovin med registracijo pred letom.

Detektorji kovin, ki jih uporabljajo varnostne službe na letališčih, niso vir ionizirajočega sevanja (njihovo delo temelji na šibkem magnetnem polju), zato ne predstavljajo nevarnosti za plod v nobeni fazi nosečnosti. Rentgensko sevanje se uporablja samo pri oddaji prtljage.

4. Vibracije in tresenje med letom.

V prvem trimesečju nosečnosti lahko to povzroči slabost in bruhanje, zlasti pri bodočih materah, nagnjenih k gibalni slabosti. Iz tega razloga je prepovedano letenje, če obstaja nevarnost prezgodnjih porodov, madežev ali preeklampsije.

Vdor v turbulentne zračne tokove je neizogiben. Zato je treba izbrati sodobne modele zračnih linij in ne sedeti v repu letala, kjer se močneje čuti tresenje.

5. Spremembe atmosferskega tlaka.

Višje ko se letalo dvigne v nebo, nižji je atmosferski tlak in delna napetost kisika v vdihanem zraku. Nosečnice so že občutljive na pomanjkanje kisika in med letalskim letom je treba to stanje vzdržati več ur. To pojasnjuje možno poslabšanje dobrega počutja: občutek pomanjkanja zraka, naraščajoča šibkost, glavobol in omotica.

Strokovnjaki, ki so preučevali učinek relativne hipoksije na telo zdravih nosečnic v resničnih razmerah med letom, niso odkrili resnih razlik v sestavi plinov v krvi ali kompenzacijskih reakcijah. Pri spremljanju stanja ploda med letom tudi ni bilo znakov dihalne stiske ploda, t.j. tahi- in bradikardija ter patološki tipi variabilnosti srčnega utripa pri kardiotokografiji. Menijo, da rahlo zmanjšanje PaO2 v krvi matere med potovanjem z letalom praviloma ne vodi do razvoja hude hipoksije ploda, ker. Afiniteta za kisik v fetalnem hemoglobinu je veliko večja kot pri hemoglobinu odraslih. Tako mati in plod zlahka prenašata relativno hipoksijo.

Mnenje o povečanem tveganju za prirojene malformacije ploda zaradi hipoksije med potovanjem z letalom na nadmorski višini<2500 метров в настоящее время считается необоснованным.

Toda pri nekaterih patoloških stanjih, kot je huda anemija (Hb<80 г/л), снижение PaO2 в крови может достигать критических значений. Поэтому авиаперелеты противопоказаны беременным с анемией тяжелой степени, но могут допускаться при возможности дополнительной оксигенации.

6. Sončno sevanje.

Na višini letenja sodobnih potniških letal je intenzivnost kozmičnega sevanja nekaj stokrat večja kot na morski gladini.

Seveda govorimo o tako imenovanih "majhnih" odmerkih sevanja, ki nimajo nobenega vpliva na zdravje navadnih potnikov. Vendar je treba poudariti, da biološki učinki »majhnega« ionizirajočega sevanja na človeško telo, zlasti v prenatalnem razvoju, še niso dovolj raziskani. V zvezi s tem zdravniki priporočajo, da se vzdržite pogostih in dolgih potovanj z letalom le v prvem trimesečju nosečnosti. Stevardesam na primer ponudijo začasno delo na tleh.

Trenutno velja, da redko dolgotrajno letalsko potovanje (tj. kot potnik), ne glede na gestacijsko starost, ne vpliva negativno na intrauterini razvoj nerojenega otroka, saj je v tem primeru prejeti ekvivalentni odmerek nekajkrat manjši od najvišja dovoljena raven, sprejeta za prebivalstvo (t.e.< 1 миллизиверта).

Tako je na primer med čezatlantskim letom ekvivalentna doza 50 mikrosivertov, kar je 2,5-krat manj kot pri rentgenskem slikanju prsnega koša z zaščito medeničnega predela.

7. Dolgotrajna nepremičnost ingloboka venska tromboza in pljučna embolija.

Vzroki za povečano tveganje za vensko trombozo med nosečnostjo so venski zastoji v spodnjih okončinah. Ni dokazov za količinsko opredelitev tveganja za trombozo, povezano z letalskim prevozom, vendar se tveganje med nosečnostjo očitno poveča. Zato so preventivna priporočila za potnike s povečanim tveganjem za trombotične zaplete med dolgimi leti povsem sprejemljiva za nosečnice.

Za dolg let se šteje let, ki traja več kot 3 ure. Vsem bolnicam (nosečnost katere koli menstruacije in 6 tednov po porodu) med letom je treba preprečiti vensko kongestijo v spodnjih okončinah, vključno z izometrično napetostjo telečnih mišic in gibanjem po kabini letala 5-10 minut na uro, kadar je to mogoče. . Pri nagnjenosti k hiperkoagulaciji krvi (to je nagnjenosti k trombozi), kot je predpisal zdravnik, se na dan poleta in naslednji dan daje injekcija nizkomolekularnega heparina, ki zmanjša strjevanje krvi.

Na stolu je treba sedeti ne strogo naravnost, ampak rahlo naslonjeno na sedež - tako so žile nog manj stisnjene in hrbet je sproščen.

Za vse nosečnice na daljšem letu je priporočljiva uporaba kompresijskih nogavic.

8. Dehidracija.

Med letom se v kabino letala dovaja suh zrak. Poleg tega ljudje pijejo manj tekočine kot običajno, od pijač pa imajo raje diuretični čaj, kavo, sladkobe, bogate s sladkorjem. Zato je pomembno piti čisto in mineralno vodo, brez strahu pred pogostimi obiski stranišča. Poleg tega je to še en razlog za selitev.

9. Povečano otekanje nosu.

Niso krivi nosečniški hormoni, ampak suh zrak v kabini. Zdravniki priporočajo redno škropljenje nosnih poti z mineralno vodo iz osebnega kompleta za prvo pomoč.

10. Prekomerna tesnoba in utrujenost zaradi časovnega zamika

Včasih se lahko počutje ženske poslabša zaradi živčnosti: napetost lahko povzroči povečan tonus maternice, glavobole. Pri izbiri leta je bolje biti previden: urnik rednih letov je bolj predvidljiv kot čarterski; manj verjetno je, da bodo odpovedani ali preloženi. Ob prijavi na let lahko prosite za sedež v prvi vrsti ali ob zasilnih izhodih, kjer je bolj prostorno. Na koncu kabine je več turbulence in tudi tega ne gre spregledati. Bolje se je izogibati velikim množicam ljudi, priporočljivo je, da se na letalo usedete bližje koncu napovedanega pristanka. Če vas pred letom muči slabost, je bolje, da ne berete na poti, ampak spite. Jejte majhne obroke, vendar pogosto. Pri zgagi, visokem krvnem tlaku in želodčnih težavah se lahko individualni obroki naročijo vnaprej. Temno čokolado morate imeti s seboj v torbici, da preprečite napade slabosti, ki se pojavijo zaradi lakote po ogljikovih hidratih.

Ne skrbite zaman: dojenček vse čuti. V bližini imejte vse svoje zdravstvene kartoteke in zvezek s kontaktnimi številkami bližnjih sorodnikov ali prijateljev. Zapnite se na zahtevo stevardese, vendar pazite, da se pas nahaja pod trebuščkom.

Ko je za nosečnice kontraindicirano letenje na letalu

Zaradi zdrave pameti bi morali zavrniti letenje z letalom, če noseča ženska:

• grožnja splava ali prezgodnjega poroda;
• delno odvajanje posteljice;
• anemija pomanjkanje železa 3 stopinje ali srpastih celic;
• dan prej je bil izcedek iz genitalnega trakta obarvan s krvjo;
• popolna ali delna previa posteljice z občasnimi madeži;
• preeklampsija;
• akutni otitis ali sinusitis, bolezni pljuč in srca, ki jih spremlja občutek pomanjkanja zraka.

Vse druge kontraindikacije so relativne. To pomeni, da lahko zdravnik v posebnih primerih dovoli letenje, vendar je tveganje zapletov za mater in otroka zelo veliko. Takšne kontraindikacije vključujejo poslabšanje kakršnih koli kroničnih ali akutnih bolezni nosečnice, hudo slabost in bruhanje, spočetje zaradi uporabe porodniških tehnologij, večplodno nosečnost (po 24 tednih), nepravilen položaj ploda v drugi polovici nosečnosti. tretje trimesečje, brazgotina na maternici, invazivni posegi, anemija 2 stopinj.

Pravila letalske družbe za nosečnice

Seveda se letalski prevozniki na vse načine trudijo izogniti se težavam, povezanim z zdravstvenimi težavami pri nosečnicah med letom in prezgodnjim porodom, ker. nimajo možnosti zagotoviti potrebne pomoči na krovu letala.

Vsaka letalska družba ima svoja pravila za prevoz nosečih potnic, več podrobnosti pa najdete v tabeli. Če kupujete paketno potovanje, je potovalna agencija odgovorna za posredovanje informacij o zahtevah letalske družbe, s katero letite. Če pa počitnice načrtujete sami, je bolje, da to vprašanje ugotovite vnaprej. Na spletnih straneh vseh letalskih družb, v rubrikah o pravilih prevoza potnikov, so informacije o nosečnicah. Ne bodite preveč leni, da se z njim natančno seznanite pred nakupom vozovnic in po potrebi pokličite pisarno letalskega prevoznika.

Politike večine letalskih družb odvisno od gestacijske starosti.

• V obdobju do 27-28 tednov so leti v tem obdobju dovoljeni, vendar imajo zaposleni v letalski družbi pravico zahtevati potrdilo od zdravnika, ki navaja pričakovani datum dostave; to je posledica dejstva, da je vizualno težko določiti gestacijsko starost, in če je vaš želodec velik in ni potrdila, je to podlaga za prepoved vstopa na letalo.
• V obdobju od 28 do 36 tednov - potrdilo bo zagotovo potrebno in mora jasno navesti, da "za letenje ni ovir." Morda boste morali podpisati tudi papir, da se zavedate tveganja in prevzemate odgovornost – tako se letalski prevozniki zavarujejo.
• Nekateri leti, ki vključujejo dolge ure potovanja, vas morda ne bodo spustili, tudi če ste noseči 28 tednov.
• Po 36 tednih skoraj vse letalske družbe zavračajo prevoz nosečih potnic.

Potrdilo mora biti čim novejše, izdano največ 7 dni pred predvidenim datumom odhoda. Upoštevajte tudi datum povratnega leta in se prepričajte, da je v času, ki ga dovoli letalska družba. Če pričakujete dvojčke ali trojčke, so omejitve letov strožje. Pogosto morate poleg potrdila svojega zdravnika pridobiti potrdilo zdravnika letalske družbe.

Tabela: značilnosti pogojev za sprejem nosečih potnic na krovu letala različnih letalskih družb

Letalska družba	V kateri fazi nosečnosti je letenje prepovedano	Ali potrebujem potrdilo-dovoljenje za letenje od porodničarja?	Ali potrebujem potrdilo za sprostitev odgovornosti letalske družbe?
Aeroflot	Po 36 tednih (dvojčki - po 34 tednih)	Da - z navedbo gestacijske starosti in pričakovanega datuma rojstva - ne prej kot teden dni pred letom.
	Dovoljeno	Da - na dan leta mora obstajati zapis o odsotnosti kontraindikacij za let
Transaero	Po 36 tednih	Da, z obvezno predložitvijo menjalne kartice
U Tair (Utair)	Dovoljeno	Da, ne prej kot en teden pred letom	Da, za predstavnika podjetja in kopijo za žensko
Air Canada Northwest Airlines	Po 36 tednih
Air New Zealand	Po 36 tednih
Air France Swissair United Airlines	Dovoljeno	Šele po 36 tednih
britanskih zračnih poti britanski evropski	Po 36 tednih	Da, najkasneje teden dni pred letom
easyjet	Po 36 tednih
	Dovoljeno
	Dovoljeno	Po 34 tednih mora biti v spremstvu zdravnika
ameriške letalske družbe	Dovoljeno	Po 36 tednih (za domače lete - po 39 tednih) - potrdilo zdravnika (ne več kot 2 dni). 10 dni pred dostavo - dovoljenje zdravstvene službe letalske družbe
Czech Airlines	Dovoljeno	Do 34 tednov - ni potrebno. Po 34 tednih mora zdravnik izpolniti obrazec MEDIF (en teden pred letom)
Lufthansa	Dovoljeno	Do 36 tednov - ni potrebno. Po 36 tednih - potrdilo zdravstvenega centra letalske družbe
Finnair	Po 36 tednih. Za kratke lete znotraj skandinavskih držav - po 38 tednih	Da, po 28 tednih nosečnosti (potrdilo pošljite letalski družbi dan pred poletom)
Air New Zealand	Brez letov za večplodne nosečnosti in po 36 tednih

Na splošno je verjetnost pojava stanj, ki ogrožajo življenje matere in ploda med letalskim prevozom, majhna. Ker pa na letalu ni možnosti zagotavljanja specializirane zdravstvene oskrbe, ima lahko celo nujni primer, voden z vidika sodobne medicine, dramatičen izid. Zato je treba pri svetovanju nosečnici pred poletom upoštevati možnost določenih zapletov z vidika individualnega tveganja.

Srečen let in dopust!

Tomsk--2014

V stiku z

Hvala

Spletno mesto ponuja referenčne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je nasvet strokovnjaka!

Trenutno je letalsko potovanje postalo povsem običajen dogodek, ki pri človeku katere koli starosti ne povzroča močnih čustev, razen če se strašno boji letenja. Vendar pa tudi tako banalen dogodek, kot je letalski let, vzbuja zaskrbljenost in številna vprašanja, če je oseba, ki namerava potovati z letalom, noseča ženska.

Zaradi povečane budnosti nosečnice glede lastnega stanja, od katerega je odvisen normalen razvoj ploda, se sprašuje o varnosti skoraj vsake običajne dejavnosti, tudi letalskega potovanja. Razmislite o možnem vplivu letalskega potovanja na stanje nosečnice in odgovorite na vprašanje: "ali je mogoče leteti z nosečnost z letalom?"

Letenje med nosečnostjo

Potovanje z letalom med nosečnostjo, v kateri koli gestacijski dobi do samega rojstva, je v veliki večini primerov varno in ne povzroča bistvene škode tako sami ženski kot plodu. Edine kontraindikacije za letalsko potovanje med nosečnostjo so grožnja splava ali prezgodnjega poroda, odtrganje posteljice, preeklampsija, krvavitev, anemija stopnje III, preeklampsija in poslabšanje obstoječih kroničnih bolezni. Če teh kontraindikacij ni, lahko nosečnica kadar koli prosto leti z letalom. Če torej nosečnost poteka normalno in se ženska počuti dobro, lahko leti na sodobnih letalih brez škode sebi in nerojenemu otroku.

Na splošno je stopnja varnosti letalskega potovanja za vsako posamezno nosečnico odvisna od njenega zdravstvenega stanja. To pomeni, da je v resnici varnost leta med nosečnostjo enaka kot pri isti, vendar ne nosečnici.

Trenutno znane potencialne nevarnosti in možni negativni učinki letalskega potovanja na človeško telo ne zadevajo toliko rasti in razvoja ploda v maternici, temveč vsakega odraslega ali otroka, ki potuje z letalom. To pomeni, da so vsa tveganja in nevarnosti letalskega potovanja za nosečnice popolnoma enake kot za nenoseče ženske, moške in otroke. Tako se glavna tveganja letalskega potovanja štejejo za "sindrom potnikov v ekonomskem razredu", povečano tveganje za tromboembolijo, prekomerno sušenje sluznice ENT organov, okužbe z okužbami v zraku zaradi kopičenja velikega števila ljudi v kabini itd.

Vendar pa lahko vsa obstoječa relativna tveganja letalskega potovanja zmanjšamo skoraj na nič, če upoštevamo enostavna pravila ravnanja med letom, ki jih bomo obravnavali posebej.

Tako lahko sklepamo, da lahko zdrava ženska, katere nosečnost poteka normalno (brez zapletov), ​​varno leti z letalom ob upoštevanju preprostih pravil, katerih cilj je po potrebi čim bolj zmanjšati tveganja, saj je potovanje z letalom varno zanjo in nerojenega otroka. Če ima ženska kakršne koli zaplete nosečnosti, jih je treba najprej odpraviti, nato pa lahko po stabilnem izboljšanju letite po zraku, pri čemer upoštevate tudi preprosta pravila, ki zmanjšujejo tveganja in negativne učinke letenja na letalu.

Kontraindikacije za letenje med nosečnostjo

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) nosečnicam odsvetuje letenje, če imajo naslednja stanja ali bolezni:

• enoplodna nosečnost nad 36 tednov;
• Večplodna nosečnost več kot 32 tednov;
• Prvih sedem dni po porodu;
• Zapleten potek nosečnosti (na primer grožnja splava, gestoza, huda toksikoza itd.).

Ta priporočila SZO so precej nejasna, saj odražajo le glavne in zelo splošne točke, v katerih se nosečnici ne priporoča letenje z letalom. Poleg tega so svetovalne narave in ne veljajo za kontraindikacije. Iz priporočil WHO je tudi razvidno, da lahko nosečnica leti, ko je treba, saj je letalski prevoz varen zanjo in za plod.

Jasnejše kontraindikacije za letalsko potovanje med nosečnostjo dajejo porodničarji-ginekologi iz razvitih držav Evrope in ZDA. Torej so absolutne kontraindikacije za letalsko potovanje med nosečnostjo naslednji pogoji pri ženski:

• placenta previa (popolna);
• preeklampsija;
• Resnost anemije III (ravni hemoglobina pod 70 g/l).

To pomeni, da ob prisotnosti teh absolutnih kontraindikacij nosečnice v nobenem primeru ne smejo leteti z letalom.

Poleg absolutnih obstajajo relativne kontraindikacije za potovanje z letalom za nosečnice. Ob prisotnosti takšnih relativnih kontraindikacij lahko ženska leti z letalom previdno, vendar zdravniki v takih primerih močno priporočajo, da zavrnejo potovanje z letalom. Torej relativne kontraindikacije za letalsko potovanje med nosečnostjo vključujejo naslednja stanja in bolezni:

• Grožnja prezgodnjega poroda;
• Tveganje za spontani splav;
• Sum na abrupcijo posteljice;
• Anemija II stopnje resnosti (raven hemoglobina pod 90 g / l, vendar nad 70 g / l);
• Nizka lokacija posteljice (upošteva se šele od 20. tedna nosečnosti);
• Nenormalna struktura posteljice;
• Krvavi izcedek iz nožnice v kateri koli fazi nosečnosti, ki se je pojavil 1-2 dni pred načrtovanim letom;
• Nepravilen položaj ploda v III trimesečju nosečnosti (od 28 do vključno 40 tednov);
• Večplodna nosečnost v obdobju več kot 24 tednov gestacije;
• Izvedba invazivnih posegov (na primer amniocenteza, horiocenteza itd.) 7 - 10 dni pred načrtovanim letalskim letom;
• preeklampsija;
• Huda toksikoza;
• prekomerno bruhanje;
• v preteklosti prenesen tromboflebitis;
• nenadzorovan diabetes mellitus;
• Nenadzorovana hipertenzija;
• Isthmic-cervikalna insuficienca;
• Poslabšanje kroničnih bolezni (na primer herpetične okužbe, okužbe s citomegalovirusom itd.);
• Akutne nalezljive bolezni (vključno s prehladi, gripo itd.);
• Nosečnost, ki je posledica IVF;
• Brazgotina na maternici.

Te relativne kontraindikacije lahko postanejo tudi absolutne, vendar le v vsakem posameznem primeru, če ima ženska res veliko tveganje za izgubo nosečnosti zaradi katerega od navedenih stanj ali bolezni. Vendar pa je na splošno, če obstajajo relativne kontraindikacije, lahko potovanje z letalom, vendar je to treba storiti le v primeru nujne potrebe.

Možni negativni učinki letalskega potovanja med nosečnostjo

Razmislimo o možnih negativnih učinkih letalskega potovanja na telo nosečnice, ki so široko razglašeni in zakoreninjeni v glavah ljudi, in ocenimo stopnjo tega učinka na podlagi razpoložljivih znanstvenih podatkov in opazovanj stevardes, na podlagi iz česar bomo sklepali - ta ali ona običajna modrost je mit ali resnica. Torej, trenutno obstaja mnenje, da je letalski prevoz nevaren za nosečnice zaradi naslednjih dejavnikov:

• Visoko tveganje za prezgodnji porod zaradi padca tlaka;
• Tveganje globoke venske tromboze ali pljučne embolije (PE);
• Delovanje kozmičnega sevanja;
• hipoksija;
• Škoda zaradi prehoda skozi detektor kovin ob registraciji;
• Vibracije in tresenje med letom;
• dehidracija;
• Otekanje nosu in pojav rinitisa, vnetja grla in drugih znakov prehlada;
• Nevarnost okužbe dihal;
• Tveganje za nenadne porodniške zaplete.

Nevarnost prezgodnjega poroda zaradi padca tlaka med vzletom, pristankom in vpadanjem v turbulence

V mislih mnogih ljudi je zakoreninjeno, da potovanje z letalom v kateri koli fazi nosečnosti poveča tveganje za prezgodnji porod. Poleg tega je to dejstvo razloženo z dejstvom, da padci tlaka, ki nastanejo med vzletom, pristankom in turbulencami, negativno vplivajo na maternico, kar povzroča porod.

Vendar pa so dolgoletna praktična opazovanja letov nosečnic v različnih obdobjih nosečnosti pokazala, da je pogostost prezgodnjih porodov v zraku enaka kot na tleh. Padec tlaka nikakor ne vpliva na kontraktilno aktivnost maternice. Z drugimi besedami, letalski prevoz ne poveča tveganja za prezgodnji porod, zato se tega ni treba bati. In tudi če ženska že obstaja tveganje za spontani splav ali prezgodnji porod, ga letalski prevoz ne bo povečal. Zato je to mnenje mit.

Če želite določiti tveganje za prezgodnji porod, lahko uporabite transvaginalni ultrazvok za merjenje dolžine materničnega vratu. Če je maternični vrat daljši od 14 cm, je tveganje za prezgodnji porod skoraj nič in lahko varno letite z letalom. Če je maternični vrat krajši od 14 cm, obstaja nevarnost prezgodnjega poroda, katerega stopnjo mora zdravnik oceniti in odločiti, ali lahko ta ženska leti na letalu.

Številne ženske niso prepričale z rezultati dolgoletnih praktičnih opazovanj, saj menijo, da če leti ne bi povečali tveganja za prezgodnji porod in ne bi negativno vplivali na nosečnost, jih letalske družbe ne bi omejevale pri dovoljenjih za let in zahtevale potrdilo od ginekologa, kar kaže, da ta ženska lahko leti na letalu. Vendar politika letalskih prevoznikov nima nobene zveze z vplivom letenja na nosečnost, zato je ta sklep v osnovi napačen.

Treba je razumeti, da takšna politika letalskih prevoznikov ni posledica negativnega vpliva letov na nosečnost, temveč želja po zmanjšanju verjetnosti stresa za posadko linijskega prevoznika, ki ga bodo prejeli, če bo potnica začela rojevati v kabino. Navsezadnje niti piloti niti stevardese niso ginekologi in ne želijo biti posebej v situaciji, ko morate pomagati porodnici. Čeprav so stevardese usposobljene za porodne veščine, niso zdravnice ali babice, zato je porodnica zanje nujna. In nihče ne želi biti v stresnih nujnih primerih, zato se letalske družbe preprosto zavarujejo in se raje ne ukvarjajo s takšnimi incidenti. To je zelo preprosto - omejiti vstop na letalski prevoz za nosečnice, kar vidimo pri letalskih prevoznikih.

Globoka venska tromboza ali pljučna embolija (PE)

Tveganje za globoko vensko trombozo na dolgih letih, ki trajajo več kot 4 ure, se poveča za 3 do 4-krat pri vseh ljudeh, ne le pri nosečnicah. Ker pa je nosečnost že sama po sebi stanje, pri katerem je povečano tveganje za trombembolijo in PE, potovanje z letalom to tveganje še poveča in ga v primerjavi z nenosečimi zdravimi ženskami poveča za 3 do 5-krat. Poleg tega uporaba hormonskih zdravil dodatno nekoliko poveča tveganje za trombozo in pljučno embolijo. Tveganje za trombozo in PE se poveča tudi z dolžino časa, preživetega v letu. To pomeni, da dlje ko traja letalski prevoz, večje je tveganje za trombotične zaplete. Zato to mnenje drži.

Ne smemo pozabiti, da je tveganje za trombozo in pljučno embolijo med letalskim potovanjem povezano z nizko koncentracijo kisika in prekomerno suhim zrakom v kabini, alkoholom, kavo in soda ter dolgotrajno nepremičnostjo. Vsi ti dejavniki povzročajo stagnacijo krvi v žilah nog in dehidracijo, kar vodi v nastanek krvnih strdkov.

Vendar pa je ta povečana tveganja za trombozo in PE pri nosečnicah mogoče zmanjšati s pravilnim vedenjem pri letenju (hoja vsakih 45-50 minut, pogosto premikanje nog med sedenjem, nošenje kompresijskih nogavic itd.). Če nosečnica upošteva ta pravila obnašanja med letom, se tveganje za trombozo znatno zmanjša. Trenutno je Britansko združenje porodničarjev in ginekologov razvilo naslednje priporočila za nosečnice, katerih izvajanje bo zmanjšalo tveganje za trombozo:

• 5 - 10 minut vsako uro napenjajte mišice spodnjega dela noge;
• Vsakih 45 - 50 minut hodite po kabini 10 - 15 minut;
• Popijte 500 ml tekočine na uro (sok, negazirana voda);
• Ne pijte kave, čaja, alkohola;
• Za letenje nosite kompresijske nogavice s preventivno stopnjo stiskanja.

Poleg tega, če ima nosečnica dodatne dejavnike tveganja za trombozo, kot so teža nad 100 kg, večplodna nosečnost, trombofilija, krčne žile, je pred letom potrebna priprava zdravil. Ta pripravek je namenjen zmanjšanju tveganja za trombozo in PE med letalskim potovanjem in je sestavljen iz uvedbe nizkomolekularnih pripravkov heparina (na primer Fraxiparin, Dalteparin, Enoksiparin itd.). Zdravila se dajejo enkrat, na predvečer prihajajočega leta, v odmerku 5000 ie.

Če iz nekega razloga ni mogoče dajati pripravkov heparina z nizko molekulsko maso, jih lahko nadomestite z jemanjem Aspirina 75 mg enkrat na dan dan pred in na dan leta. Vendar je aspirin za preprečevanje venske tromboze in PE manj učinkovit kot heparini z nizko molekulsko maso.

Delovanje kozmičnega sevanja

Na nadmorski višini več kot 2500 metrov je zaradi delovanja sonca res radioaktivno sevanje. Dejstvo je, da atmosfera našega planeta zadržuje te radioaktivne sončne izbruhe in jim preprečuje, da bi padli na tla. Zato človek, ki je na zemlji, ni izpostavljen sončnemu sevanju. Če pa se dvigne v zrak na višino več kot 2500 metrov, bo sončno sevanje v celoti vplivalo nanj, saj je zaščitni učinek ozračja v tem primeru že odsoten. Tako je človek v sodobnih letalih, katerih let poteka na višini več kot 2500 metrov (običajno na 10.000 metrov), resnično izpostavljen sončnemu sevanju.

Vendar pa ne smete paničariti, saj je ta učinek sončnega sevanja popolnoma varen za vse ljudi katerega koli spola in starosti, vključno z nosečnicami. Varnost sončnega sevanja, ki mu je nosečnica izpostavljena med letalskim potovanjem, je posledica dejstva, da je prejeti odmerek sevanja zelo nizek. Tako je odmerek sončnega sevanja med čezatlantskim letom 2,5-krat nižji kot pri rentgenskem slikanju prsnih organov. Zato je nosečnica med redkim letalskim prevozom izpostavljena majhnim odmerkom sevanja, ki niso nevarni ne zanjo ne za plod.

hipoksija

Na visoki nadmorski višini je zrak redčen in koncentracija kisika je relativno nizka. V skladu s tem je koncentracija kisika v kabini letala nižja kot v zraku na površini zemlje. Ta situacija vodi v dejstvo, da se v krvi katere koli osebe, vključno z nosečnico, tudi količina kisika nekoliko zmanjša. Vendar do hipoksije ne pride, saj znižanje krvnega tlaka kisika povzroči številne kompenzacijske reakcije, ki tkiva in organe oskrbujejo z O 2 v potrebnih količinah.

Torej, med preučevanjem učinka nizke koncentracije kisika v zraku med potovanjem z letalom na telo nosečnic je bilo ugotovljeno, da pri plodu ni znakov hipoksije (glede na CTG). To pomeni, da rahlo zmanjšanje koncentracije kisika v zraku in krvi ženske med letom ne vodi do hipoksije ploda in zato ne vpliva negativno na njegovo stanje. Zato je razširjeno prepričanje, da plod med letalskim potovanjem doživlja stradanje s kisikom, mit.

Edina situacija, v kateri je lahko plod med potovanjem z letalom v stanju hipoksije, je prisotnost anemije stopnje III pri nosečnici. V tem primeru kompenzacijski mehanizmi ne zadostujejo za odpravo hipoksije zaradi pomanjkanja potrebne količine hemoglobina.

Okvir detektorja kovin ob prijavi

Okvir detektorja kovin, skozi katerega gredo potniki letala pri prijavi in ​​pregledu prtljage, ni vir sevanja ali katere koli druge vrste ionizirajočega sevanja. Ti okvirji delujejo na podlagi šibkega magnetnega polja, ki je popolnoma varno za vsakogar, tudi za nosečnico. Tako je radioaktivna izpostavljenost v okvirju detektorja kovin mit.

Vibracije in tresenje med letom

Na žalost se lahko med letom zatrese zaradi padca v turbulentne cone, kar pa lahko izzove slabost, bruhanje, omotico, potovalno slabost ali samo slabo počutje nosečnice. Načeloma takšni neprijetni pojavi niso nevarni za žensko in plod, povzročajo pa zelo opazno nelagodje.

Dehidracija

Zrak v kabini je suh, kar prispeva k izgubi vlage s strani človeškega telesa. Poleg tega pitje diuretičnih pijač, kot so čaj, kava, alkohol, gazirana sladka voda itd., prispeva k izgubi tekočine in posledično dehidraciji na letalu. Zato se teoretično lahko med zračnim letom v ozadju uporabe teh pijač v velikih količinah razvije dehidracija. Vendar pa je dehidracijo na letalu enostavno preprečiti, saj je dovolj, da na uro popijete 500 ml čiste negazirane vode ali soka in prenehate piti diuretične pijače.

Otekanje nosu in pojav rinitisa, vnetja grla in drugih znakov prehlada

Sluznice nazofarinksa, nosu in grla v letalu lahko zaradi dejstva, da je zrak v kabini zelo suh, pri vseh ljudeh, tudi pri nosečnicah, nabreknejo in se zelo izsušijo. Takšno prekomerno sušenje sluznice lahko izzove pojav izcedek iz nosu, zamašen nos in vneto grlo. Da preprečite prekomerno izsušitev sluznice na letalu, je dovolj le, da jih redno vlažite z raztopinami na osnovi morske soli (Humer, Aqua-Maris itd.), Uporabite vazokonstriktorske kapljice (Otilin, Za nos, Vibrocil, Galazolin itd. .) in osvežite obraz s čisto vodo. Nosni edem lahko odstranimo z antihistaminiki, kot so Erius, Telfast, Tsetrin, Fenistil, Suprastin itd.

Nevarnost okužbe dihal

V kabini letala je tveganje za okužbo s kakršnimi koli okužbami po zraku res veliko zaradi dveh dejavnikov. Prvič, v majhni sobi je veliko ljudi, od katerih vsak v zrak izdihuje svoje bakterije in viruse. In drugič, filtri letalskih klimatskih naprav kopičijo tudi mikroorganizme, ki so jih izdihnili potniki na trenutnem in več prejšnjih letih, saj se zamenjajo enkrat na nekaj letov. Posledično je v kabini letala ogromno mikroorganizmov, ki jih potniki izdihujejo in se ujamejo v zrak iz filtrov klimatske naprave. To stanje zagotovo ustvarja povečano tveganje za okužbo z različnimi okužbami dihal. Nosečnice, katerih imuniteta je zmanjšana, naj uporabljajo masko, ki pokriva usta in nos, da prepreči okužbo med letom.

Nenadni porodniški zapleti

Verjetnost razvoja kakršnih koli porodniških zapletov med letom je enaka kot na tleh. Vendar pa v kabini letala primanjkuje usposobljenega medicinskega osebja in opreme, potrebne za oskrbo ženske in otroka. Zato so zapleti, ki se razvijejo med letom, lahko usodni ne zaradi samega bivanja na nebu, temveč zaradi pomanjkanja zdravnikov, opreme in zdravil. Zato, če obstaja veliko tveganje za kakršne koli zaplete, je bolje, da nosečnica ne leti. Načeloma lahko vsa stanja, ki so relativne kontraindikacije za letalsko potovanje med nosečnostjo, pogojno pripišemo visokemu tveganju za porodniške zaplete.

Pravila obnašanja nosečnic med letalskim potovanjem

Da bi zmanjšali vsa možna tveganja in zagotovili najvarnejšo letalsko potovanje, morajo nosečnice ves čas bivanja v kabini letala upoštevati naslednja pravila:

• Za let oblecite udobna oblačila, ki ne omejujejo gibanja in ne stiskajo tkiv;
• Med letom nosite kompresijske nogavice ali nogavice s preventivno stopnjo pritiska;
• Med letom nosite gazo ali sintetično masko, ki pokriva nos in usta;
• Bodite med zadnjimi, ki se bodo vkrcali na letalo;
• Nosite čevlje, ki jih lahko snamete, ne da bi se sklonili, in jih tudi obujte;
• Ne sedite s prekrižanimi nogami, saj to ovira krvni obtok in poveča oteklino;
• Vstanite vsakih 45-50 minut in hodite po hodniku 10-15 minut;
• Vsako uro 5 - 10 minut napnite mišice nog in naredite najpreprostejše gibe z gležnjem v sedečem položaju (na primer nogavico povlecite nase in stran od sebe itd.);
• Če čevlji začnejo pritiskati na stopalo ali se čutijo na njem, ga je treba odstraniti;
• Pripnite pas pod trebuhom;
• Vsako uro popijte 500 ml negazirane čiste vode ali soka;
• Izberite mesta v nosu letala, saj, prvič, zrak gre iz pilotske kabine v rep in bo lažje dihati, in drugič, v tem delu se manj trese;
• Če je mogoče, je priporočljivo kupiti vozovnice v poslovnem razredu, saj ima udobnejše in širše sedeže ter razmeroma velike prehode, ki vam omogočajo, da iztegnete noge in zavzamete najbolj udoben položaj;
• Izberite mesto v bližini prehoda, da lahko vstanete in se sprehodite po hodniku;
• V salon vzemite nekaj majhnih blazin, da jih položite pod vrat, spodnji del hrbta itd. da bi zagotovili maksimalno udobje;
• Za osvežitev obraza vzemite s seboj in po potrebi uporabite termalno ali mineralno negazirano vodo;
• Za umivanje nosu in ust, da odpravite suhost sluznice, vzemite s seboj in uporabite solne raztopine (Aqua-Maris, Humer, Dolphin itd.);
• Da bi zmanjšali učinek zamašenih ušes in potovalne slabosti, morate vzeti kisle sladkarije in grenko čokolado ter jih uporabiti po potrebi;
• Za odpravo simptomov potovalne slabosti vzemite s seboj in po potrebi uporabite homeopatske pripravke, ki so varni za nosečnice, kot sta Vertigoheel ali Avia-Sea;
• Ne pijte kave, čaja, alkohola in sladkih gaziranih pijač;
• Na vidno mesto postavite menjalno kartico in opombo s krvno skupino in telefonsko številko ljubljene osebe.

Najbolj ugodna obdobja nosečnosti za potovanje z letalom

Najbolj ugodno in najvarnejše obdobje za letalsko potovanje je drugo trimesečje nosečnosti, to je od 14 do vključno 27 tednov nosečnosti. V tem obdobju so se pojavi toksikoze že končali, želodec je še vedno relativno majhen, grožnja prezgodnjega poroda pa je minimalna. Zato ženskam svetujemo, da načrtujejo potovanje z letalom posebej za drugo trimesečje nosečnosti.

Poleg ugodnih so tudi neugodna obdobja za letalsko potovanje, v katerih je let najbolj nevaren za nosečnico. Takšna neugodna obdobja za letalsko potovanje in tudi za vsa druga aktivna dejanja vključujejo naslednje:

• Od 3 do 7 tednov nosečnosti;
• Od 9 do 12 tednov nosečnosti;
• Od 18 do 22 tednov nosečnosti;
• Vsak termin naslednje menstruacije, ki bi prišel, če ne bi bilo nosečnosti.

V teh nevarnih in neugodnih obdobjih se je priporočljivo vzdržati letalskih potovanj.

Leti v različnih fazah nosečnosti

Zgodnji let (1, 2, 3 in 4 tedni nosečnosti)

Letenje pri 1 in 2 tednih nosečnosti je varno. In pri 3 in 4 tednih gestacije se je bolje vzdržati letenja, saj se v tem obdobju začne polaganje notranjih organov ploda in vsak mraz, prenesen v tem obdobju, lahko povzroči malformacije in splav, ki jim sledi.

Let v 1. trimesečju (5., 6., 7., 8., 9., 10., 11., 12. tedni nosečnosti)

Bolje je, da se vzdržite letov v 5., 6., 9., 10., 11. in 12. tednih nosečnosti, saj v teh obdobjih poteka polaganje in tvorba vseh glavnih organov in sistemov ploda. Če pod vplivom prehlada ali stresa pride do napačnega polaganja organov, potem nosečnost ne bo potekala in bo prišlo do splava. Tako sta najvarnejša za letalsko potovanje v prvem trimesečju 7 in 8 tednov.

Let v 2. trimesečju (13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27 tednov nosečnosti)

To obdobje je najvarnejše za letalsko potovanje. Vendar je bolje, da se vzdržite letenja pri 18, 19, 20, 21 in 22 tednih, saj je v tem obdobju tveganje poznega splava največje.

Let v 3. trimesečju (28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36 tednov nosečnosti)

V tretjem trimesečju lahko letite kadarkoli, če ni zapletov in se počutite dobro. Vendar se je treba spomniti, da številne letalske družbe od 28. tedna nosečnosti zahtevajo potrdilo ginekologa, ki kaže, da je let dovoljen. Takšno potrdilo je treba pridobiti največ 7 dni pred letom.

Pravila različnih letalskih prevoznikov za prevoz nosečnic

Trenutno so splošno sprejeti pravila za prevoz nosečnic, ki se jih drži večina letalskih družb:

• Do 28 tednov nosečnosti ženske so dovoljene na krov brez spričeval in posebnih dokumentov;
• 29 do 36 tednov nosečnosti ženske za vkrcanje na letalo morajo predložiti potrdilo ginekologa, da je let dovoljen;
• Od 36 tednov letalski promet je prepovedan.

Potrdilo ginekologa, potrebno za let od 29. do 36. tedna nosečnosti, velja največ 7 dni, zato ga morate pridobiti tik pred načrtovanim potovanjem. Poleg tega se lahko v kateri koli fazi nosečnosti ob registraciji od ženske zahteva, da predloži potrdilo ali drug dokument (na primer menjalno kartico), ki označuje gestacijsko starost.

Ta pravila so splošna in najpogostejša, vendar ne univerzalna. Številne letalske družbe uporabljajo različna pravila za prevoz nosečnic, ki so lahko strožja in, nasprotno, zvesta. Nekatere letalske družbe na primer sprejmejo ženske na krov tudi po 36 tednih nosečnosti s potrdilom ginekologa, da je let dovoljen. Zato se morate pri nakupu letalskih vozovnic pozanimati o pravilih letalske družbe, ki opravlja let.

Večina večjih letalskih družb ima za nosečnice naslednja pravila:

• KLM - do 36 tednov brezplačno, po katerem potnik v nobenem primeru ne bo dovoljen na krov;
• BRITISH AIRWAYS - do 28 tednov brezplačno, od 28 tednov do poroda pa samo s potrdilom ginekologa, ki označuje, da ni kontraindikacij za letenje in z izpolnjeno prijavo, da se ženska zaveda vseh tveganj in je ne postavlja krivda na letalski družbi;
• LUFTHANSA - do 34 tednov brezplačno, od 35 tednov do poroda samo s potrdilom ginekologa, ki dela v posebnem centru letalske družbe;
• Aeroflot in S7 - potrdilo zdravnika v kateri koli fazi nosečnosti;
• UTair, Air Berlin, Air Astana - do 36 tednov s potrdilom ginekologa in od 36 tednov - let je prepovedan;
• Air France - brezplačno v kateri koli fazi nosečnosti do poroda;
• Alitalia - do 36 tednov brezplačno, nato pa s potrdilom zdravnika.

Ali so leti med nosečnostjo nevarni, v katerem mesecu je bolje organizirati potovanje, pravila za "prevoz" trebuha in drugi koristni odgovori na moteča vprašanja.

Nosečnost je zavita v številne različne predsodke. Babica pravi, da se ne moreš ostrižiti, mama pravi, da ne moreš kupiti dote za otroka vnaprej; zavračamo na tisoče nesmiselnih navodil in nadaljujemo z običajnim napornim življenjem, nadaljujemo z delom, hodimo v kozmetične salone in potujemo ... Toda ali so vsa potovanja primerna za nosečnice? Najbolj dvomljiva stvar je letalo. Ali so nevarnosti letenja babičin predsodek ali grožnja res obstaja? Zdravniki niso prišli do soglasja glede letenja: večina bo lepo rekla, da je to "neželeno tveganje" za nosečnice.

Kaj lahko prestraši?

1. Padec tlaka. prezgodnji porod

Znano je, da so nosečnice izjemno občutljive na padce tlaka, kar je neizogiben pojav med letom, še posebej opazen med vzletom in pristankom. Nemogoče je z gotovostjo reči, kako bo ženska to prenesla. Obstaja mnenje, da lahko močan padec atmosferskega tlaka povzroči prezgodnji porod. Vendar za to ni znanstvenih dokazov. Seveda prezgodnji porodi niso redki, lahko se zgodijo na zemlji. Toda v zraku ne bo oživljanja otrok, ekipe zdravnikov in priložnosti za zagotavljanje kvalificirane pomoči.

Kraljevi kolidž porodničarjev in ginekologov Velike Britanije meni, da je preeklampsija, huda anemija, absolutna kontraindikacija za letenje. Relativne kontraindikacije vključujejo tveganje prezgodnjega poroda in prezgodnjega odcepitve normalno locirane posteljice; zmerna anemija, nizka placentacija (od gestacije), prisotnost krvavega izcedka iz genitalnega trakta v kateri koli fazi nosečnosti, invazivni posegi, večplodna nosečnost (po) in nenormalen položaj ploda v drugi polovici).

Zahteve letalskih prevoznikov za nosečnice

Pred potovanjem se morate pozanimati, katerih pravil se v zvezi z nosečnicami drži izbrani letalski prevoznik. Imajo različne zahteve. Na spletni strani Aeroflota so na primer takšne informacije: "Nosečnice, katerih rojstvo se pričakuje v naslednjih štirih tednih, morajo za let predložiti pisno soglasje zdravnika. Zdravniški pregled je treba opraviti najpozneje 7 dni pred začetkom. leta."

In Transaero poroča: "Polet nosečnic je dovoljen pod pogojem, da je opravljen najkasneje štiri tedne pred predvidenim datumom poroda in ni nevarnosti prezgodnjega poroda. Podatki o stanju nosečnice, potrjeni s strani zdravniško poročilo in menjalno izkaznico, je treba zagotoviti letalske družbe.

Polet nosečnice je možen pod pogojem, da je pred poletom podpisana garancijska obveznost, ki določa, da letalski prevoznik ne nosi nikakršne odgovornosti za škodljive posledice, ki bi lahko nastale za nosečnico in plod med letom in kot posledica let.

AirFrance sploh ne zahteva nobene papirologije: "Nosečnice so dovoljene na lete Air Francea brez zdravniškega obvestila. Kljub temu še vedno priporočamo, da se pred potovanjem posvetujete z zdravnikom."

Vsekakor pa je takšne informacije bolje razjasniti tik pred letom, saj se zgodi, da letalske družbe spremenijo svoja pravila.

Pravila za uspešen let

1. Nakup vozovnice je seveda boljši v poslovnem razredu: sedeži so širši in na splošno udobnejši. V ekonomskem razredu lahko prosite, da se usedete v prvi vrsti, kjer lahko iztegnete noge, ne da bi naslonili kolena na sprednji sedež. Poleg tega pretok zraka v ravnini od nosu do repa - na sprednjem sedežu bo lažje dihati. Ne bi smeli izbrati sedeža ob oknu, pogosto bi morali vstati in iti ven na hodnik.
2. Oblačila za letenje morajo biti udobna, ohlapna in zračna. V kabini lahko zgrabite nekaj blazin – pod vratom in še kje, da zagotovite maksimalno udobje.
3. Da se izognete dehidraciji, pijte veliko vode in se izogibajte diuretikom (kava, gazirane pijače).
4. Varnostni pas mora biti pripet; preskoči naj bo pod želodcem.
5. Pred letenjem sezuj čevlje. Ne sedite s prekrižanimi nogami, to otežuje krvni obtok v nogah. Občasno je smiselno napeti mišice teleta in se sprehoditi po salonu.
6. Da se boste lahko osvežili, vzemite s seboj pršilo za nos z morsko in termalno vodo.
7. Vedno imejte pri sebi, pa tudi opombo z navedbo vaše krvne skupine in telefonsko številko ljubljene osebe (če letite sami ali samo z otroki).