Zdravo, dragi doktori, dragi učesnici foruma.

Zamolio bih Vas za savjet o mom problemu.

Želim unaprijed zamoliti moderatore - da pomjere ili preimenuju temu ako sam to pogrešno uradio.

Anamneza: muškarac, 25 godina, visina 182, težina 68 kg. Nestabilnost vratne kičme (nisam radio magnetnu rezonancu vrata, moguće su izbočine/hernije, naravno), početni stadijum osteohondroze torakalne regije (radio sam magnetnu rezonancu), skolioza II stepena torakalna regija.

Pritužbe: utrnulost u prsa i vrat (često oko srca). Iznenadni impulsi bola u lijevoj ruci (u "tricepsu", ispod lopatice), trzaji po cijelom tijelu.

Komentar pacijenata: od početka septembra postoji nerazumljiva etimologija ukočenosti u levoj strani grudnog koša. Ima paroksizmalni karakter (pojavljuje se prvo 15-20, zatim 30-40 minuta, zatim 1 sat ili više). Obratio se neuropatologu. Kako bi isključili probleme sa srcem, prije svega su uradili EKG - u granicama normale. Napravili su rendgenski snimak torakalne regije - početni znaci osteohondroze. Prepisala je Traumeel S i naizmjence Traumeel Gel i Voltarena. Popio sam kurs Traumeela, sistematski koristio gelove u skladu sa preporukama lekara. Rezultat je nula. Ukočenost je ostala, nekad se pogoršavala, nekad mi nije smetala nekoliko dana.

Tri sedmice kasnije, druga posjeta neurologu (ovaj put kod drugog specijaliste). Prepisala je probušiti "Traumeel", "Neurubin" i još nešto (vitamini, ako se ne varam, neki). Kurs se striktno održavao - rezultat je minimalan. Općenito, osjećam se bolje, ali utrnulost nije otišla nikuda i još uvijek dolazi paroksizmalno.

Kao rezultat toga, ponovljena posjeta neurologu. Prepisuje masažu duž torakalne regije i akupunkturu. Prijavila sam se na masažu (akupunkturu nije bilo moguće platiti) i krenula na bazen. Odmah nakon pete masaže osjetio sam lagani bol u torakalnom dijelu kičme (lijevo, odmah ispod pluća). Uveče sam otišao na bazen. Ujutro nisam mogao ustati iz kreveta - vrlo oštar bol u ovom području i nemogućnost okretanja.

Obratio se neuropatologu. S obzirom na moje česte posjete njoj i pogoršanje, predložila mi je hospitalizaciju. Dogovoreno. U bolnicu je primljena sa dijagnozom vertebralne taralgije sa jakim bolom i muskulo-toničkim sindromom.

Neurološki status: Kranijalni živci bez patologija, pareza, plegija nisu pronađeni (izvinite zbog moguće nepreciznosti u terminima - prevodim sa ukrajinskog). Duboki refleksi su živi: iz ruku D=S, kolena D=S, Ahila D=S. Patološki refleksi nisu otkriveni. "Palpatorno" izražen bol paravertebralnih tačaka torakalne kičme je više na lijevoj strani. voltaža dugi mišići torakalna kičma - 3 cm.

Tretman:
L-lizin escinat, xefocam, mydocalm, fonoforeza sa hidrokortizonom, amplipulse. Uradili su MR torakalne regije - čisto. Početne faze osteohondroza.

Rezultat: sindrom bola je nestao skoro drugi dan. Mogao sam se slobodno kretati. Ukočenost je ostala, ali se javljala mnogo rjeđe.

Zapažanja pacijenta: Činilo mi se da sam primljen u bolnicu „ukupno“, kako se kaže. Drugog dana sam se osjećala dobro, bol je skoro nestao. Postojala je utrnulost, ali se javljala rjeđe. Posmatrajući uzroke njegovog nastanka i analizirajući dosadašnje iskustvo, zaključio sam da se javlja uglavnom u “sjedećem” položaju, vrlo rijetko “ležeći” i gotovo nikad “stojeći”. Pošto je u bolnici uglavnom ležao i hodao, nije bilo ni utrnulosti.

Pušten nakon sedam dana. Utrnulost je ostala, ljekar me je na komentare o tome savjetovao da radim terapiju vježbanja i pokušam opustiti napete mišiće. Međutim, oduvijek se bavio gimnastikom (u filistarskom smislu) i sportom općenito. Takođe, Evminov aplikator je već četiri godine kod kuće, na kojem se nastava takođe manje-više sistematski odvijala po predviđenom programu (obratio sam im se 2007. godine sa dve male izbočine u lumbalnoj regiji i cervikalne nestabilnosti. To me tada nije zabrinjavalo, ali sam odlučio igrati na sigurno i počeo raditi. Sve je prošlo u redu).

Odmah po otpustu krenuo je na posao. Kancelarijski posao, sjedeći. Utrnulost se vratila odmah iu veoma intenzivnom obliku. I nakon tretmana sam počeo da primjećujem "trzanje" nerava. Na primjer, mogao bi nehotice početi "trzati" živac u ruci ili u međurebarnom prostoru. Bilo je i iznenadnih bolnih impulsa nepoznatog porijekla - u peti, u lijevoj ruci u predjelu lopatice, čak iu palcu. Osim toga, primjećen je nervni tik desnog kapka. Na pozadini pogoršanog kroničnog tonzilitisa i faringitisa i subfebrilne temperature - stanje je bilo, znate kakvo. Ipak, trudio sam se da ne klonem duhom i nastavio da radim vežbe ujutro, vežbam na dasci, pridržavam se dnevne rutine i radim male treninge na poslu.

Prošla je sedmica - stanje se nije popravilo (govorimo o utrnulosti, a ne o upalu krajnika). Općenito, to me muči više od tri mjeseca i tjera me na razmišljanje.

Za sve simptome (naravno, koji su opisani na mreži), ovo je vrlo slično interkostalna neuralgija(iako iz nekog razloga nijedan neuropatolog nije postavio takvu dijagnozu).

Verovatno bih nastavio da radim u izabranom pravcu (radio bih vežbe, nastavio sa bazenom), da nije bilo incidenta večeras. U dva sata probudio sam se od oštrog, impulsivnog bola u desnom predelu grudnog koša. Bilo je grešno razmišljati u svom srcu. Nekoliko puta sam duboko udahnuo - bol se nije pojačao, a ostao je oštar i pulsirajući. Napravio sam nekoliko fizičkih pokreta - bol se nije pojačao, a ostao je oštar i pulsirajući. Ustao sam, otišao u kuhinju, popio malo vode. Bol je počeo malo da jenjava, ali su počeli lagani grčevi (ili jaka drhtavica) po cijelom tijelu. Toplo se sklonio, pokušao da zaspi. Konvulzije su se nastavile neko vrijeme, a onda je očigledno zaspao.

Jutros sam se sjetio da se vrlo sličan "napad" prvi put dogodio u avgustu (to jest, ispostavilo se neposredno prije početka utrnulosti). Oštar bol u grudima, zatim su počeli lagani konvulzije, želja za defekacijom. Međutim, ne mogu to kategorički povezati direktno s nastalom "ukočenošću", jer nije bilo direktne veze - nije nastala sutradan, nešto kasnije.

Sada situacija nije najbolja. Periodično, impulsi bola u predelu grudi, što, šta god da se kaže, upućuje na razmišljanja o moguće komplikacije. Stoga sam odlučio da potražim savjet.

I tako, u vezi sa gore navedenim imam neka pitanja, gospodo stručnjaci. Želim da naglasim da ne tražim dijagnozu u odsustvu, samo tražim smjernice u pravcu mog liječenja.

1. Koje dodatne preglede biste mi preporučili da uradim da bih utvrdio uzroke ove utrnulosti? Da vas podsjetim da postoje rendgenski snimak i magnetna rezonanca grudnog koša (tamo izgleda da je sve čisto).

2. Da li je moguće sve gore opisane simptome pripisati isključivo neurološkom problemu i isključiti uticaj na stanje srca? Ako ne, koje preglede treba uraditi da se isključe srčani problemi (naglašavam da srčanih problema nikada nije bilo).

3. Da li svi gore opisani simptomi spadaju u koncept interkostalne neuralgije? Ako je tako, može li interkostalna neuralgija napredovati i izazvati komplikacije na srcu, na primjer. I da li može da "izbledi" sam od sebe?

4. Da li svi gore opisani simptomi mogu biti samo proizvodi psihe? Ovo pitanje postavljam jer pretpostavljam da će eventualni komentari i savjeti biti upućeni psihoterapeutu. Naravno, mogu imati osnova, to ne mogu poreći (pogotovo što se poricanje u psihijatriji u određenim slučajevima može tretirati kao jedan od znakova bolesti). Moje mišljenje o ovom pitanju: psihosomatika je prisutna, ali samo podebljava boje ovog problema u mom umu, ali nikako nije osnovni uzrok.

Puno hvala svima koji pročitaju ovaj dugi tekst do kraja. Trudio sam se da pišem što kraće, objektivno, suhoparno i kao iz pozicije posmatrača.

Iskreno se nadam da ćete vi, dragi stručnjaci, moći posvetiti svoje dragocjeno vrijeme mom problemu i izraziti svoje mišljenje. Ako se neko od članova foruma također susreo sa ovim, opišite svoje iskustvo.

P.S. Razumijem da na forumu trenutno ima ljudi sa ozbiljnijim bolestima, ali, vjerujte, za mene je sve ovo jako ozbiljno. Stoga vas molim za razumijevanje.

Dobro zdravlje svima i čuvajte se!

Torakalna neuralgija je ozbiljna, ali benigna bolest koja se javlja prilično često. Međutim, mnogi ljudi ovu bolest mogu pobrkati s opasnim bolovima u srcu koji dovode do nepovratnih posljedica. Razlikovanje opasnih srčanih poremećaja od tipične interkostalne neuralgije nije nimalo teško.

Osjećajući jak bol u torakalnom dijelu, preporučuje se dobro duboko udahnuti, a zatim krenuti. Kod neuralgije grudnog koša, bol će ili postati manje uočljiv ili će se pojačati. Kada ne promijeni svoj karakter, možemo govoriti o postojećim poremećajima pulsa ili krvi. Također treba imati na umu da se svi srčani bolovi lako uklanjaju običnim nitroglicerinom.

Neuralgija grudnog koša ima glavni simptom, takozvani neuropatski bol, koji je uzrokovan problemima u nervnom sistemu ili bilo kojim oštećenjem. Ona je ta koja u dijagnozi postaje ključna tačka za razlikovanje neuralgije ili bolesti srca. Ponašanje neuropatskog bola se bitno razlikuje od srčanog bola.

Uzroci neuralgije grudnog koša

Neuralgija grudnog koša je uzrokovana kompresijom ili jakom iritacijom nekoliko interkostalnih živaca. Po prirodi, takva bol može biti akutna ili tupa, bolna ili pekuća, konstantna ili epizodična. Često se pogoršava čak i uz malo aktivnosti, poput kašljanja ili kihanja, naglog pokreta tijela ili jednostavnog okretanja tijela. Prilikom palpacije određenih dijelova tijela - duž grudnog koša ili kičme pacijenta, u predjelu rebara, osoba također osjeća bol.

Zbog oštećenog segmenta živca na određenom dijelu tijela, pacijent osjeća oštar bol. Kod nekih pacijenata bol se značajno pojačava pri udisanju i, naravno, pri izdisaju, a tokom samog napada gotovo je nemoguće disati zbog neugodnih senzacija. Istovremeno, čak i blago širenje grudi odgovara oštrom boli u procesu udisanja.

Bol nastaje zbog štipanja živaca koji se nalaze u prostoru između rebara. Sa neuralgijom grudnog koša jak bol, što je glavni simptom bolesti, ograničava disanje. Stručnjaci su dokazali da je to direktno posljedica deformacije međurebarnog prostora. Razlozi za to mogu biti prenesene zarazne bolesti ili moždani udari u predjelu grudnog koša.

Glavno područje lokalizacije boli je interkostalni prostor. Ali nelagodnost takođe se javljaju u leđima, u lumbalnoj regiji ili ispod lopatice. ovaj simptom se naziva "referentnim" bolom, koji obično ne ukazuje na pravi izvor oštećenja nerava. Obično je jak bol u grudima često herpes. Opaža se duž tipičnih interkostalnih prostora ili na lijevoj ili desnoj strani grudnog koša.

Primjetna iritacija ili teška kompresija interkostalnih živaca uzrokuje niz drugih prilično neugodnih simptoma. Sama bol kod ove bolesti često je praćena trzanjem ili izrazitim kontrakcijama pojedinih mišića, intenzivnim znojenjem, a postoji i značajna promjena boje kože – nezdravo bljedilo ili izraženo crvenilo. Kod neuralgije grudnog koša, utrnulost ili, drugim riječima, gubitak osjeta, manifestira se u neposrednom području oštećenja određenog živca.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i još nekoliko riječi, pritisnite Ctrl + Enter

Liječenje ove prilično neugodne bolesti u pravilu se prvenstveno sastoji od ublažavanja upale i bolova. Torakalna neuralgija danas se uspješno liječi kombinacijom lijekova, vitamina i posebne masaže. U slučaju kada je osnovni uzrok neuralgije grudnog koša infekcija, tada je potrebno odabrati optimalan tretman za ovu bolest. Prilikom zakazivanja, doktor, pored pregleda, prikuplja sve podatke o mogućim moždanim udarima, povredama i prošlim zaraznim bolestima pacijenta.

Po potrebi se naređuje rendgenski snimak grudnog koša. Specijalista može preporučiti ručnu terapiju, kao i propisati unos vitamina B. Takvi vitamini se mogu prepisivati ​​i u tabletama i u modernim injekcijama. Izbor odgovarajućih antiinflamatornih i analgetičkih lekova lekar propisuje na osnovu opšteg stanja osobe. Dugo očekivano ublažavanje bolova za svakog pacijenta primarni je razlog posjete određenoj medicinskoj ustanovi.

Jednako važna nakon liječenja neuralgije grudnog koša je pravilna ishrana, odsustvo i dobar odmor. Ne zaboravite da samo visokokvalificirani stručnjak može ispravno razlikovati ovu ozbiljnu bolest. On je taj koji će, po prirodi određenih osjećaja boli, moći isključiti bolesti kardiovaskularnog sistema. Pravovremeno propisano liječenje neće dopustiti pojavu raznih komplikacija.

Olga:
Zdravo, doktore. Numb lijeva strana lice, dikcija je postala nejasna. Povremeno se javljaju i bolovi u grudima, osećaj polomljenih rebara, oštro gušenje i glavobolja.

Odgovor doktora:
Zdravo Olga.
Nažalost, pruža se premalo informacija za postavljanje preliminarne dijagnoze. Utrnulost lijeve strane lica i nejasna dikcija povezani su sa poremećenom opskrbom krvlju kranijalnih nerava, koji zbog pothranjenosti slabo funkcionišu. Najčešći uzroci ovakvih poremećaja su vaskularna ateroskleroza, grč zbog visokog krvnog pritiska, vertebrogena vaskularna oštećenja zbog cervikalne osteohondroze i moguće prisustvo intervertebralnih kila. U tom slučaju potrebno je uzimati vaskularne lijekove, vitamine grupe B.

Glavobolja se može javiti iz istih razloga, a može biti i zbog napetosti mišića u vratnoj kičmi. U tom slučaju se propisuju relaksanti mišića i masaža vratne kralježnice. Bol u grudima je paroksizmalan, oštar se javlja kod interkostalne neuralgije tokom hipotermije, stresa, fizička aktivnost ili produženi prisilni položaj. Istovremeno se koriste i mišićni relaksanti, masaža, a poželjna je i svakodnevna gimnastika.

Da biste identificirali uzroke vašeg stanja i propisali ispravan tretman, morate se podvrgnuti pregledu u obliku MR mozga kako biste isključili encefalopatiju, neoplazme, ishemijska žarišta, ultrazvuk BCS-a kako biste isključili aterosklerozu krvnih žila brahiocefaličnog mozga. trup i vertebrogeno oštećenje krvnih žila koje hrane mozak. Također, da bi se isključila osteohondroza i intervertebralne kile, potrebno je napraviti rendgenski snimak ili magnetnu rezonancu vratne i torakalne kralježnice. Sa rezultatima svih pregleda treba se obratiti neurologu radi internog pregleda i liječenja.

Simptomi koje ste naveli su prilično ozbiljni i bez odgovarajućeg lečenja simptomi mogu napredovati, što dovodi do nepovratnih posledica, pa je preporučljivo da se što pre podvrgnete pregledima.
Zdravlje Vama!

Dobar dan! Prije mjesec dana počela su mi utrnuti grudi, ili kao da dolazi mlijeko. Ovi osjećaji su prolazni i brzo prolaze. Bez bola. Sa čime se to može povezati. Sanduk je pipao foke, ništa nije pronađeno.

Zdravo zdravo! možda je došlo do hormonskog neuspjeha, vrijedi posjetiti endokrinologa, da prođe hormone. S poštovanjem, Aleksandrov P.A.

pitanje za pojašnjenje

ODGOVORENO: 05.11.2016

Zdravo, počnite sa slikanjem torakalne kičme. Moguće je da su vaše tegobe vezane za promjenu položaja tijela.

pitanje za pojašnjenje

Slična pitanja:

datum	Pitanje	Status
06.12.2014	Zdravo. Odbio sam bebu, 28.11.14", pila sam Dostinex tablete i grudi su mi se stezale. 1.12.14. primljena u bolnicu, operisana, odstranjeni krajnici, hodala sam sve vreme stegnuta. U cetvrtak nije bilo mlijeko u desnoj dojci,a u lijevoj ako pritisnete na bradavicu pojavio se mlaz mlijeka.nije potpuno nestao.Sinoc 12.5.14 na desnoj dojci se stvorio pecat i jako boli U popodnevnim satima 6.12.14 odvezala je dojku i za sat vremena u obe dojke stiglo je pola Thorovog mleka...
27.08.2012	Zdravo. Prošlo je 7 mjeseci otkako sam se porodila. Nisam dojila. Mlijeka je bilo vrlo malo. Prije bukvalno 4 mjeseca, moje grudi su potpuno počele. Prestao da se izražava. Ali nedavno sam pritisnuo bradavicu i ima mlijeka, vrlo malo, par kapi. Pečat je mali u desnoj dojci u blizini bradavice. Nakon dekantiranja, takoreći, pečat postaje manji. U desnoj je više mlijeka. Ne boli niti smeta. Ali ne nestaje. šta da radim. šta bi to moglo biti? Molim te reci mi.
28.01.2014	Zdravo! Završila sam sa dojenjem deteta (dete ima godinu i po, ne jedemo dojke nedelju dana) i imam bolnu kvržicu u jednoj dojci (boli kao modrica). Moći ću kod mamologa tek u subotu. Reci mi da li je normalno da postoji pečat i da bole grudi? Lako su završili s hranjenjem, ali mlijeka još ima, malo iscijedim grudi, dok ne omekšaju. I priložim listove kupusa. Šta se još može učiniti? Hvala.
19.12.2015	Muškarac, 55 godina. Oko bradavice jedne dojke bio je pečat. Pečat se nalazi unutar grudnog koša na dubini od oko 3-4 mm i njegove granice se mogu dobro osjetiti. Izgled sama bradavica se ne razlikuje od druge zdrave. Samo po sebi ne boli mnogo, blagi bol se javlja tek kada ga dodirnete. Malo više boli kada dodirnete bradavicu. Nakon ultrazvuka, doktori su rekli da je mlečna žlezda povećana za 2,5 mm (6,5 umesto 4 mm). U roku od 1 mjeseca veličina pečata se nije promijenila.
28.06.2016	Zdravo. Pomozite mi sa ovim problemom: U predjelu solarnog pleksusa, u sredini u donjem dijelu grudnog koša, pojavio se nekakav pečat (oval). I diši punih grudi, nešto je postalo teško. Kao da nešto pritiska. Kada se pritisne, nema bola. Gledam ga više godine, u početku nije obraćao pažnju, ali je sada oglasio alarm. Živim u drugom gradu bez registracije, jednom sam bila u bolnici kod doktora. Posjetio hirurga, osjetio pečat, rekao je da wen i h...