Informacije o vrstama i procesu zarastanja postoperativnog šava. I također je rekao koje radnje treba poduzeti u slučaju komplikacija.

Nakon što je osoba preživjela operaciju, ožiljci i šavovi ostaju dugo vremena. Iz ovog članka naučit ćete kako pravilno obraditi postoperativni šav i što učiniti u slučaju komplikacija.

Vrste postoperativnih šavova

Uz pomoć hirurškog šava povezuju se biološka tkiva. Vrste postoperativni šavovi zavise od prirode i obima hirurške intervencije i su:

bez krvi koji ne zahtijevaju posebne niti, već se lijepe posebnim ljepilom
krvavo, koji su medicinski sašiveni šavni materijal kroz biološko tkivo

Ovisno o načinu šivanja krvavih, razlikuju se sljedeće vrste:

jednostavno nodal- punkcija ima trokutasti oblik, koji dobro drži šavni materijal
kontinuirano intradermalno- većina često pruža dobar kozmetički efekat
vertikalni ili horizontalni madrac - koristi se za duboka opsežna oštećenja tkiva
torbica - namijenjena za tkiva plastične prirode
preplitanje - u pravilu služi za povezivanje žila i organa šupljine

Od toga koja tehnika i alati se koriste za šivanje, razlikuju se:

priručnik, koji se nanose običnom iglom, pincetom i drugim alatima. Materijali za šavove - sintetički, biološki, žičani itd.
mehanički izvode se pomoću aparata pomoću posebnih spajalica

Dubina i obim tjelesne povrede diktira način šivanja:

jednoredni - šav je postavljen u jednom sloju
višeslojni - nametanje se vrši u nekoliko redova (mišićno i vaskularno tkivo se prvo spajaju, zatim se koža šije)

Osim toga, hirurški šavovi se dijele na:

uklonjiv- nakon što rana zacijeli, šavni materijal se uklanja (obično se koristi na integumentarnom tkivu)
podvodni- ne uklanja se (primjenjivo za spajanje unutrašnjih tkiva)

Materijali koji se koriste za hirurške šavove mogu biti:

apsorbirajuće - nije potrebno uklanjanje materijala za šavove. Koriste se, po pravilu, za rupture sluzokože i mekih tkiva.
neupijajuće - uklanjaju se nakon određenog vremenskog perioda koji je odredio lekar

Prilikom šivanja vrlo je važno čvrsto spojiti rubove rane kako bi se potpuno isključila mogućnost stvaranja šupljina. Bilo koja vrsta kirurškog šava zahtijeva liječenje antiseptičkim ili antibakterijskim lijekovima.

Kako i čime obraditi postoperativni šav za bolje zacjeljivanje kod kuće?

Period zacjeljivanja rana nakon operacije u velikoj mjeri ovisi o ljudskom tijelu: kod nekih se ovaj proces odvija brzo, kod drugih traje duže. Ali ključ uspješnog rezultata je ispravna terapija nakon šivanja. Sljedeći faktori utiču na vrijeme i prirodu izlječenja:

sterilitet
materijali za tretman šavova nakon operacije
regularnost

Jedan od najvažnijih zahtjeva za njegu traume nakon operacije je poštovanje steriliteta. Rane tretirati samo dobro opranim rukama uz korištenje dezinficiranih instrumenata.

U zavisnosti od prirode ozljede, postoperativni šavovi se tretiraju različitim antiseptičkim sredstvima:

rastvor kalijum permanganata (važno je pridržavati se doze kako bi se isključila mogućnost opekotina)
jod (u velikim količinama može izazvati suhu kožu)
briljantno zeleno
medicinski alkohol
fukarcinom (teško ga je obrisati s površine, što uzrokuje određene neugodnosti)
vodikov peroksid (može izazvati blago peckanje)
antiinflamatorne masti i gelovi

Često se kod kuće u te svrhe koristi narodni lekovi:

ulje čajevca (cijelo)
tinktura od korena čivine (2 kašike, 1 kašika vode, 1 kašika alkohola)
mast (0,5 šolje pčelinjeg voska, 2 šolje biljno ulje kuhajte na laganoj vatri 10 minuta, ostavite da se ohladi)
krema sa ekstraktom nevena (dodati kap ulja ruzmarina i narandže)

Obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom prije uzimanja ovih lijekova. Kako bi se proces izlječenja odvijao što je više moguće kratko vrijeme bez komplikacija, važno je pridržavati se pravila za obradu šavova:

dezinficirati ruke i alate koji mogu biti potrebni
pažljivo skinite zavoj sa rane. Ako se lijepi, prije nanošenja antiseptika sipajte peroksid
pomoću pamučnog štapića ili štapića od gaze podmažite šav antiseptičkim pripravkom
zavoj

Osim toga, ne zaboravite da se pridržavate sljedećih uslova:

obaviti obradu dva puta dnevno, po potrebi i češće
redovno pažljivo pregledajte ranu na upalu
kako biste izbjegli ožiljke, nemojte uklanjati suhe kore i kraste s rane
ne trljajte šav tvrdim sunđerima tokom tuširanja
u slučaju komplikacija (gnojni iscjedak, otok, crvenilo), odmah se obratite ljekaru

Kako ukloniti postoperativne šavove kod kuće?

Postoperativni šav koji se može ukloniti mora se na vrijeme ukloniti, jer materijal koji se koristi za povezivanje tkiva djeluje kao strano tijelo za tijelo. Osim toga, ako se niti ne uklone u rok dospijeća, mogu prerasti u tkiva, što dovodi do upale.

Svi znamo da je potrebno ukloniti postoperativni šav medicinski radnik u odgovarajućim uslovima uz pomoć specijalnih alata. Međutim, dešava se da nema prilike da posetite lekara, vreme za skidanje šavova je već došlo, a rana izgleda potpuno zarasla. U tom slučaju možete sami ukloniti šav.

Za početak pripremite sljedeće:

antiseptički preparati
oštre makaze (po mogućnosti hirurške, ali možete koristiti i makaze za nokte)
oblačenje
antibiotska mast (u slučaju infekcije u rani)

Postupak uklanjanja šava je sljedeći:

dezinfikovati instrumente
temeljito operite ruke do lakta i tretirajte ih antiseptikom
izaberite dobro osvetljeno mesto
uklonite zavoj sa šava
koristeći alkohol ili peroksid, tretirajte područje oko mjesta šava
pincetom lagano podignite prvi čvor
držeći ga, prerežite konac šava makazama
pažljivo, polako povucite konac
nastavite istim redoslijedom: podignite čvor i povucite konce
obavezno uklonite sav materijal za šavove
tretirajte mjesto šava antiseptikom
staviti zavoj radi boljeg zacjeljivanja

U slučaju samostalnog uklanjanja postoperativnih šavova, kako bi se izbjegle komplikacije, strogo se pridržavajte sljedećih zahtjeva:

samo mali površinski šavovi mogu se ukloniti samostalno
nemojte uklanjati hirurške spajalice ili žice kod kuće
provjerite je li rana potpuno zacijeljena
ako tokom procesa dođe do krvarenja, zaustavite akciju, tretirajte antiseptikom i obratite se ljekaru
zaštitite područje šavova od ultraljubičastog zračenja, jer je koža još uvijek previše tanka i sklona opekotinama
izbjegavajte ozljede u tom području

Što učiniti ako se na mjestu postoperativnog šava pojavi pečat?

Često se nakon operacije uočava pečat ispod šava kod pacijenta, koji je nastao zbog nakupljanja limfe. U pravilu ne predstavlja prijetnju zdravlju i vremenom nestaje. Međutim, u nekim slučajevima mogu se pojaviti komplikacije u obliku:

upala- popraćeno bolnim osjećajima u području šava, uočava se crvenilo, temperatura može porasti
suppuration- kada je upalni proces u toku, može doći do oslobađanja gnoja iz rane
stvaranje keloidnih ožiljaka - nije opasno, ali ima neestetski izgled. Ovi ožiljci se mogu ukloniti pomoću lasersko resurfacing ili hirurški

Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, obratite se svom hirurgu. A u nedostatku takve mogućnosti, - u bolnicu u mjestu prebivališta.

Ako vidite pečat, obratite se ljekaru

Čak i ako se kasnije pokaže da nastala kvrga nije opasna i da će se na kraju sama povući, ljekar mora pregledati i dati svoje mišljenje. Ako ste uvjereni da pečat postoperativnog šava nije upaljen, da ne uzrokuje bol i da nema gnojnog iscjetka, slijedite ove zahtjeve:

pridržavati se pravila higijene. Držite bakterije podalje od ozlijeđenog područja
obradite šav dva puta dnevno i blagovremeno mijenjajte zavojni materijal
kada se tuširate, izbjegavajte da voda dođe na nezaraslo područje
ne diži tegove
pazite da vaša odjeća ne trlja šav i areole oko sebe
prije izlaska stavite zaštitni sterilni zavoj
ni u kom slučaju ne stavljajte obloge i ne trljajte raznim tinkturama po savetu prijatelja. To može dovesti do komplikacija. Lekar mora propisati lečenje

Poštivanje ovih jednostavnih pravila ključ je uspješnog liječenja šavova i mogućnost uklanjanja ožiljaka bez kirurških ili laserskih tehnologija.

Postoperativni šav ne zacjeljuje, crveni, upaljen: šta učiniti?

Jedna od brojnih postoperativnih komplikacija je upala šava. Ovaj proces je praćen pojavama kao što su:

otok i crvenilo u području šavova
prisustvo pečata ispod šava, koji se pipa prstima
povišena temperatura i krvni pritisak
opšta slabost i bol u mišićima

Razlozi za pojavu upalnog procesa i daljnje nezacjeljivanje postoperativnog šava mogu biti različiti:

infekcija u postoperativnoj rani
tokom operacije došlo je do traume potkožnog tkiva, usled čega su nastali hematomi
šavni materijal je imao povećanu reaktivnost tkiva
Kod pacijenata sa prekomjernom težinom, drenaža rane je neadekvatna
nizak imunitet kod operisanih

Često postoji kombinacija nekoliko od sljedećih faktora koji se mogu pojaviti:

zbog greške operativnog hirurga (instrumenti i materijali nisu bili dovoljno obrađeni)
zbog nepoštivanja postoperativnih zahtjeva od strane pacijenta
zbog indirektne infekcije, u kojoj se mikroorganizmi šire krvlju iz drugog izvora upale u tijelu

Ako primetite crvenilo u šavu, odmah se obratite lekaru.

Osim toga, zacjeljivanje hirurškog šava uvelike ovisi o individualne karakteristike tijelo:

težina- at debeli ljudi rana nakon operacije može sporije zacijeliti
starost - regeneracija tkiva u mladoj dobi je brža
ishrana - nedostatak proteina i vitamina usporava proces oporavka
hronične bolesti - njihovo prisustvo sprečava brzo zarastanje

Ako primijetite crvenilo ili upalu postoperativnog šava, ne odgađajte posjet liječniku. Specijalista je taj koji mora pregledati ranu i propisati ispravan tretman:

uklonite šavove ako je potrebno
opraće rane
postaviti drenažu za odvod gnojnog iscjetka
propisati potrebne lijekove za vanjsku i unutrašnju upotrebu

Pravovremena primjena potrebnih mjera spriječit će vjerovatnoću ozbiljnih posljedica (sepsa, gangrena). Nakon medicinskih manipulacija koje je izvršio liječnik, kako biste ubrzali proces ozdravljenja kod kuće, slijedite ove preporuke:

šav i područje oko njega tretirajte nekoliko puta dnevno lijekovima koje vam je propisao ljekar
tokom tuširanja pokušajte da ne zahvatite ranu krpom za pranje. Nakon što izađete iz kupke, nježno obrišite šav zavojem
na vrijeme mijenjajte sterilne zavoje
uzmi multivitamin
uključite dodatne proteine u svoju prehranu
ne dižite teške predmete

Kako bi se rizik od upalnog procesa sveo na najmanju moguću mjeru, potrebno je poduzeti preventivne mjere prije operacije:

pojačati imunitet
obavljati oralnu higijenu
identificirati prisutnost infekcija u tijelu i poduzeti mjere da ih se riješimo
striktno posmatrati higijenska pravila nakon operacije

Postoperativna fistula: uzroci i metode borbe

Jedna od negativnih posljedica nakon operacije je postoperativna fistula, što je kanal u kojem se formiraju gnojne šupljine. Nastaje kao posljedica upalnog procesa, kada nema izlaza za gnojnu tekućinu.
Uzroci fistula nakon operacije mogu biti različiti:

hronična upala
infekcija nije potpuno eliminisana
odbacivanje od strane tijela materijala za šivanje koji se ne može apsorbirati

Poslednji razlog je najčešći. Niti koji povezuju tkiva tokom operacije nazivaju se ligature. Stoga se fistula koja je nastala zbog njenog odbacivanja naziva ligaturom. Okolo se formira konac granulom, odnosno pečat koji se sastoji od samog materijala i fibroznog tkiva. Takva fistula se u pravilu formira iz dva razloga:

ulazak patogenih bakterija u ranu zbog nepotpune dezinfekcije niti ili instrumenata tokom operacije
slab imunološki sistem pacijenta, zbog čega se organizam slabo odupire infekcijama, a dolazi do sporog oporavka nakon unošenja stranog tijela

Fistula se može manifestirati na različite načine postoperativni period:

u roku od nedelju dana nakon operacije
nakon nekoliko mjeseci

Znakovi formiranja fistule su:

crvenilo u području upale
pojava pečata i tuberkula u blizini šava ili na njemu
bol
gnoj
porast temperature

Nakon operacije može nastati vrlo neugodna pojava - fistula.

Ukoliko osjetite ove simptome, svakako se obratite ljekaru. Ako se mjere ne preduzmu na vrijeme, infekcija se može proširiti po cijelom tijelu.

Liječenje postoperativnih fistula određuje ljekar i može biti dva tipa:

konzervativan
hirurški

Konzervativna metoda se koristi ako je upalni proces tek započeo i nije doveo do ozbiljnih kršenja. U ovom slučaju se radi sljedeće:

uklanjanje mrtvog tkiva oko šava
pranje rane od gnoja
uklanjanje vanjskih krajeva konca
pacijent koji uzima antibiotike i imunosupresive

Hirurška metoda uključuje niz medicinskih mjera:

napravite rez za dreniranje gnoja
ukloniti ligaturu
oprati ranu
ako je potrebno, ponovite postupak nakon nekoliko dana
u prisustvu više fistula, može vam biti propisana potpuna ekscizija šava
šavovi su ponovo zakačeni
propisao kurs antibiotika i antiinflamatornih lekova
propisuju se kompleksi vitamina i minerala
standardna terapija propisana nakon operacije

Nedavno se pojavio novi način tretman fistule - ultrazvuk. Ovo je najnježnija metoda. Njegov nedostatak je dužina procesa. Pored ovih metoda, iscjelitelji nude narodne lijekove za liječenje postoperativnih fistula:

mama rastvoriti u vodi i pomešati sa sokom od aloje. Natopite zavoj u smjesu i nanesite na upaljeno mjesto. Držite nekoliko sati
operite ranu odvarom Hypericum(4 supene kašike suvog lišća na 0,5 l kipuće vode)
uzeti 100 g med letjeti u masti, puter, cvjetni med, borova smola, mljeveni list aloe. Sve izmešati i zagrejati u vodenom kupatilu. Razrijediti medicinskim alkoholom ili votkom. Nanesite pripremljenu smjesu oko fistule, prekrijte filmom ili flasterom
stavite čaršav na fistulu noću kupus

Međutim, ne zaboravite da su narodni lijekovi samo pomoćna terapija i ne otkazuju posjet liječniku. Da bi se spriječilo stvaranje postoperativnih fistula, potrebno je:

prije operacije pregledati pacijenta na prisutnost bolesti
prepisati antibiotike kako bi spriječili infekciju
pažljivo očistite instrumente prije operacije
spriječiti kontaminaciju materijala za šavove

Masti za zacjeljivanje i resorpciju postoperativnih šavova

Za resorpciju i zarastanje postoperativnih šavova, antiseptici(briljantno zeleno, jod, hlorheksidin, itd.). Moderna farmakologija nudi i druge lijekove sličnih svojstava u obliku masti za lokalno djelovanje. Njihovo korištenje u svrhe liječenja kod kuće ima nekoliko prednosti:

dostupnost
širok spektar aktivnosti
masna baza na površini rane stvara film koji sprečava presušivanje tkiva
ishrana kože
pogodnost upotrebe
omekšavanje i posvjetljivanje ožiljaka

Treba napomenuti da se kod vlažnih rana na koži ne preporučuje upotreba masti. Prepisuju se kada je proces izlječenja već započeo.

Na osnovu prirode i dubine kožnih lezija, koriste se različite vrste masti:

jednostavan antiseptik(za plitke površinske rane)
koji sadrže hormonske komponente (za opsežne, sa komplikacijama)

Vishnevsky mast- jedno od najpristupačnijih i najpopularnijih vučnih sredstava. Promoviše ubrzano oslobađanje od gnojni procesi
levomekol- ima kombinovano dejstvo: antimikrobno i antiinflamatorno. Je antibiotik širok raspon. Preporučuje se za gnojni iscjedak iz šava
vulnuzan- proizvod na bazi prirodnih sastojaka. Nanosi se i na ranu i na zavoj
levosin- ubija mikrobe, uklanja upalni proces, pospješuje zacjeljivanje
stelanin- mast nove generacije koja uklanja natečenost i ubija infekciju, stimuliše regeneraciju kože
eplan- jedno od najjačih sredstava lokalnog liječenja. Ima analgetsko i antiinfektivno dejstvo
solcoseryl- dostupan u obliku gela ili masti. Gel se koristi kada je rana sveža, a mast kada je zaceljenje počelo. Lijek smanjuje vjerojatnost nastanka ožiljaka i ožiljaka. Bolje staviti pod zavoj
actovegin- jeftiniji analog solkozerila. Uspješno se bori protiv upale, praktički ne izaziva alergijske reakcije. Stoga se može preporučiti za upotrebu trudnicama i dojiljama. Može se nanositi direktno na oštećenu kožu
agrosulfan- ima baktericidno dejstvo, ima antimikrobno i analgetsko dejstvo

Mast za šavove

naftaderm - ima protuupalna svojstva. Takođe ublažava bol i omekšava ožiljke.
contractubex - koristi se kada šav počne da zacjeljuje. Ima omekšavajući efekat zaglađivanja u području ožiljaka
mederma - poboljšava elastičnost tkiva i posvjetljuje ožiljke

Navedeno medicinski proizvodi prepisuje lekar i koristi se pod njegovim nadzorom. Imajte na umu da se samoliječenje postoperativnih šavova ne može učiniti kako bi se spriječilo nagnojenje rane i daljnja upala.

Gips za zarastanje postoperativnih šavova

Jedan od efektivna sredstva za njegu postoperativnih šavova je flaster napravljen na bazi medicinskog silikona. Ovo je mekana samoljepljiva folija koja se fiksira na šav, spaja rubove tkanine i pogodna je za mala oštećenja kože.
Prednosti korištenja flastera su sljedeće:

sprečava ulazak patogena u ranu
upija iscjedak iz rane
ne izaziva iritaciju
prozračna, zahvaljujući kojoj koža ispod flastera diše
pomaže u omekšavanju i zaglađivanju ožiljaka
dobro zadržava vlagu u tkivima, sprečavajući isušivanje
sprečava rast ožiljaka
zgodan za upotrebu
prilikom skidanja flastera ne dolazi do ozljeda kože

Neki flasteri su vodootporni, što omogućava pacijentu da se tušira bez rizika od šavova. Najčešće korišteni flasteri su:

svemirska luka
mepilex
mepitac
hidrofilm
fixopore

Za postignuće pozitivni rezultati u zarastanju postoperativnih šavova ovaj medicinski proizvod se mora pravilno koristiti:

uklonite zaštitni film
Nanesite ljepljivu stranu na područje šava
mijenjati svaki drugi dan
povremeno skidajte flaster i provjeravajte stanje rane

Podsjećamo vas da prije upotrebe bilo kojeg farmakološkog sredstva, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom.

Ženski klub ljepote i zdravlja

Za fiksiranje i držanje rubova rane u operaciji koristi se šivanje. Nakon 5-7 dana potrebno je ukloniti šavove kože, odnosno ukloniti šavni materijal. Ova manipulacija se provodi prema liječničkom receptu i pod njegovom kontrolom. Tehnika uklanjanja šavova nije posebno teško, ali zahtijeva od medicinske sestre da bude pažljiva, spretna i da se pridržava svih pravila asepse i antisepse.

Indikacija za uklanjanje šava je zacjeljivanje rana. Kod opsežne rane, šavovi se prvo skidaju kroz jedan, a ostali se skidaju sljedeći dan. Glavna stvar za medicinsku sestru je osigurati da materijal za šavove ne ostane u koži pacijenta.

Oprema za uklanjanje šavova

Sterilne rukavice, maska.
Sterilna posuda za bubrege.
Pomoćni poslužavnik u obliku bubrega.
Posuda za otpad.
Sterilni jastučići od gaze.
Tupfers.
Anatomske pincete.
Oštre sterilne hirurške makaze.
Alkohol 70%.
Jodonat ili jodopiron.
Cleol ili ljepljivi gips.
Kontejneri za dezinfekciju.

Priprema za uklanjanje šavova

Dan ranije obavještavamo pacijenta o predstojećoj manipulaciji i njenoj neophodnosti. Na pristupačan način objašnjavamo suštinu postupka, stvaramo pozitivno raspoloženje kod pacijenta, želju za oporavkom.
Prije zahvata kontroliramo sterilnost materijala i instrumenata.
Operimo ruke i stavimo sterilne rukavice.
Sterilni materijal i instrumente stavljamo na sterilnu tacnu.
U pomoćnom poslužavniku imamo ljepilo, gips, po potrebi - zavoj.
Posudu za otpadni materijal postavljamo u blizini mjesta gdje ćemo vršiti manipulaciju.

Tehnika uklanjanja šavova

Skinemo zavoj preko šava, spustimo ga u pripremljenu ladicu.
Pregledamo ranu i brojimo šavove koje je potrebno ukloniti.
Ranu tretiramo otopinom jodonata, jodopirona ili 70% alkohola ubrusima ili tupferima pokretima upijanja. Zavoj se mijenja u sterilan kako se rana liječi. Obrada se vrši dva puta - prvo široka, a zatim uska.
Anatomskom pincetom uhvatite čvor šava i lagano ga podignite.
Nakon što se iznad površine kože pojavi 2-3 mm bijelog konca, ispod njega unesemo oštru granu makaza i prekrižimo je.

Uklanjamo konac s čvorom: nježno, bez primjene pretjerane sile, povucite šav pincetom. Konac koji leži na površini ne bi trebao ući pod kožu.
Izvučeni konac stavljamo na ubrus od gaze.
Provjeravamo integritet rane. Ako postoji praznina, pitamo doktora o broju šavova koje treba ukloniti (najvjerovatnije neće trebati ukloniti sve).
Uklonite onoliko šavova koliko je potrebno.
Izbrojite broj uklonjenih šavova.
Kontrolišemo da li šavni materijal ostaje u koži.
Ranu tretiramo antiseptičkim rastvorom (alkohol, jodonat).
Nanesite sterilni zavoj na ranu.
Ubrus fiksiramo ljepilom ili ljepljivom trakom, ako je potrebno - zavojem.

Završna faza

Istrošeni zavojni materijal i korišteni alati i rukavice potapaju se u posude sa dezinfekcijskim rastvorom.
Peremo i sušimo ruke.

ispravan tehnika skidanja šavova i poštivanje pravila asepse izbjegavaju takve komplikacije kao što je infekcija rane.

Takođe vas pozivamo da pogledate video

Svaka hirurška intervencija je veliki stres za organizam. Zato je glavni cilj hirurga ne samo da uspešno izvede operaciju, već i da pomogne pacijentu da se oporavi nakon nje. Kako bi se izbjeglo moguće krvarenje, curenje žuči, pojava raznih infekcija i, što je najgore, moguće smrtni ishod, hirurg stavlja šavove.

Materijali za šavove su veoma različiti. Najčešći sada su upijajući konci, ali neki kirurzi koriste i sintetičke niti čije je uklanjanje bez pomoći medicinskog osoblja nepoželjno.

Koliko vremena je potrebno za uklanjanje šavova?

Naravno, veoma je važno pravilno zašiti. Ali to je pola uspjeha. Potrebno je ukloniti šavove na vrijeme. Uostalom, tijelo ne percipira strana tijela dobro, pa postoji opasnost od infekcije ako niti na šavu ostanu dugo vremena. Ljekari vas pozivaju da ne skidate šavove kod kuće, jer ih možete oštetiti i zaraziti ranu.

Uklanjanje šavova

Sama procedura skidanja šavova je jednostavna - obično je izvodi iskusna medicinska sestra pincetom i makazama. Nakon uklanjanja šavova, rana se tretira briljantnom zelenom bojom, po potrebi se stavlja sterilni zavoj. Vrlo često se mnogi pitaju: boli li uklanjanje šavova? Odgovor je jednostavan: ne, ne boli. Iako sve zavisi od vašeg praga boli i nervne osetljivosti.

Zapravo, kada skidate šavove, osjetit ćete samo lagano štipanje dok povlačite konac. Posebno će biti sumnjivo ne toliko uklanjanje šavova koliko će biti bolno čekati sam zahvat. Ako se završite pred jednostavnim medicinskim zahvatom, tada će svaki dodir biti bolno percipiran.

Laparoskopske operacije imaju mnoge prednosti u odnosu na otvorene operacije. Ovo je, prije svega:

Manje traume i, shodno tome, kraće vrijeme oporavka.
Manje izražen adhezivni proces.

Zato doktori sve češće koriste laparoskopiju, posebno za intervencije na materici, jajnicima, jajovodima, žučnoj kesi itd. Spektar operacija koje se obavljaju stalno se proširuje.

Laparoskopija - operacija bez ružnih ožiljaka i bolova

Nakon takve operacije, pacijent se obično pridržava mirovanja u krevetu samo nekoliko sati, već prvog dana mu je dozvoljeno, pa čak i preporučeno hodanje (stepen aktivacije zavisi od vrste i težine hirurške intervencije).

Nakon laparoskopske operacije, nekoliko malih šavova ostaje na prednjem trbušnom zidu kako bi se zatvorili rezovi koji se koriste za umetanje instrumenata.

Ovaj članak će govoriti o tome kada se šavovi uklanjaju, boli li ili ne uklanjanje šavova nakon laparoskopije, kako se to radi i koji su znaci da je zarastanje pošlo po zlu.

Nakon operacije

Brzo zacjeljivanje postoperativne rane osigurano je pažljivom njegom. Postoperativna njega uključuje tretman kože antiseptička rješenja, nanošenje čiste gaze i fiksiranje zavoja gipsom. Zavoj se mora redovno mijenjati, uz pregled postoperativne rane na najmanje znakove komplikacija (otok, crvenilo, iscjedak).

Konci nakon laparoskopije brzo zacjeljuju

Doktori mogu koristiti nekoliko vrsta šavova.

Mogu se napraviti od samoupijajućih niti (za spajanje rubova rane koriste se prirodni i sintetički materijali). Ovi šavovi na koži se obično rastvaraju već 6. dan nakon intervencije.

Postoje i šavovi koji se mogu skidati, kada se koriste materijal za šav se uklanja nakon što rana zacijeli.

Koliko dana se uklanjaju šavovi nakon operacije? Ne postoje jasno utvrđeni rokovi za koji dan treba ukloniti šavove, u svakom slučaju liječnik odlučuje o ovom pitanju pojedinačno. Obično ovaj period varira od 6 dana do dvije sedmice. U ovom slučaju, pacijent je najčešće već dugo otpušten iz bolnice (ako operacija nije obavljena ambulantno). Prilikom otpusta, liječnik govori kako se pravilno brinuti postoperativna rana i obavještava pacijenta o danu kada treba doći da skine šavove.

Ako se šavovi uklone na vrijeme, ne urastu u kožu i, ako zarastanje teče bez komplikacija, ne bi trebalo biti bolova, može doći do blage nelagode. Pravilno postavljanje šavnog materijala, blagovremeno uklanjanje i ispravna tehnika Uklanjanje šavova pomaže da se ove tegobe svedu na minimum.

Samopovlačenje

Ne preporučuje se samostalno uključivanje u uklanjanje šavnog materijala, jer je rizik od infekcije visok. Potrebni uslovi u svlačionici. Provođenje ovakvog zahvata u vanbolničkom okruženju opravdano je samo ako je nemoguće ili iz nekog razloga nedostupnost pomoći ljekara. Osim toga, potrebno je potpuno povjerenje u zacjeljivanje rane. Da bi se uklonili šavovi, mora se poštovati sterilnost. Da biste uklonili šavove nakon laparoskopije, trebat će vam antiseptik, sterilna salveta, pinceta, makaze.

Takođe treba da se uverite da je ceo instrument sterilan!

Približan algoritam akcija je sljedeći:

Prije izvođenja postupka, morate oprati ruke, staviti rukavice.
Zavoj se uklanja, koža se obilno tretira antiseptičkim rastvorom.
Rub šava se zakači pincetom, povuče prema gore, zareže makazama u blizini same kože i odstrani tako da dio konca koji je bio izvan ne prođe ispod kože (tako ožiljak ostaje „čist“, opasnost od infekcija je minimalna).
Ožiljak se ponovo tretira antiseptikom i stavlja sterilni zavoj. Sterilni zavoj se mijenja svakodnevno.

Ožiljci nakon laparoskopije

Kako shvatiti da je nešto pošlo po zlu?

Ako infekcija uđe u ranu, manifestira se na sljedeći način:

Nelagodnost u području šavova ne jenjava, s vremenom ovo područje postaje sve bolnije.
Vizuelno, koža je otečena, crvena.
Zavoj se smoči, mogu se pojaviti različiti iscjedaci (sluz, gnoj, krv).
Pogoršava se i opće stanje bolesnika, može se povećati tjelesna temperatura, slabost, bol u glavi i mišićima.

Ukoliko se jave gore navedeni simptomi, potrebno je što pre se obratiti lekaru. U zavisnosti od težine stanja, moći će da izabere adekvatan tretman za trenutnu situaciju.

Ponekad se upala može kontrolirati fizikalnom terapijom (UVR). Kada je proces već u toku, možda će biti potrebno ukloniti šavove, ponovno tretirati ranu, postaviti drenažu i propisati antibiotsku terapiju.

U svakom slučaju, odluku o daljem liječenju takvog pacijenta donosi ljekar koji prisustvuje.

Hirurški šav - Wikipedia

Hirurški šav- je nit koja se koristi za povezivanje tkiva kako bi se formirao ožiljak, odnosno epitelizacija.

Materijali za šavove koriste se nekoliko milenijuma. Prvo spominjanje materijala za šavove pronađeno je 2000. godine prije Krista u kineskoj raspravi o medicini. Pominju se crijevni i kožni šavovi pomoću niti biljnog porijekla. U davna vremena za šavove su se koristili različiti materijali: konjska dlaka, pamuk, kožne mrlje, vlakna drveta i životinjske tetive.

175. godine prije Krista Galen je prvi opisao catgut (ketgat - mačje crijevo). Zanimljivo je da je doslovni prijevod ove riječi sa engleskog "mačja crijeva". Sredinom 19. vijeka Joseph Lister je opisao metode sterilizacije ketgutnih niti i od tada su ušle u široku praksu kao jedini materijal. Drugi moderni materijal za šavove je svila. Njegova upotreba u hirurgiji prvi put je opisana 1050. godine nove ere. Godine 1924. u Njemačkoj su Hermann i Hochl prvi put dobili polivinil alkohol, koji se smatra prvim sintetičkim materijalom za šavove. Godine 1927. u Americi, Corotes je ponovio otkriće i nazvao nastali materijal najlon. Tridesetih godina prošlog stoljeća u zapadnim laboratorijama stvorena su još dva sintetička materijala za šavove: kapron (poliamid) i lavsan (poliester). Već kasnih 1930-ih i 1940-ih, ovi materijali su počeli da se široko koriste u hirurgiji.
Godine 1956. pojavio se fundamentalno novi materijal: polipropilen.
Godine 1971. prvi put su upotrijebljeni sintetički upijajući šavovi.

Po izgledu, hirurški šavovi mogu biti nodalni (slika 1.1), kontinuirani (slika 1.2), tašni (slika 1.3), u obliku slova Z (slika 1.4) i uvijeni. Nakon šivanja, povlače se tako da su ivice rane u kontaktu i vežu ravnim (pomorskim) čvorom koji se ne otapa (slika 1.5). Neki materijali za šavove (kapron, najlon) se vežu duplim (slika 1.6) ili trostrukim čvorom zbog činjenice da se inače lako odvezuju.
Za šivanje se koriste držači igala i zakrivljene ili ravne igle različite zakrivljenosti i presjeka. Konac se uvlači u ušicu igle odozgo (slika 2). Sve se više koristi mehanički šav uz pomoć klamerica (vidi), a metalni nosači (uglavnom tantal) služe kao šavni materijal.

Šavovi za slučajno urezane, nekontaminirane rane kože, lica, usana, prstiju može samostalno raditi bolničar. Šivanje, praćeno hirurškim tretmanom rane, obavlja samo lekar. Uklanjanje šavova se često povjerava medicinskoj sestri ili medicinskoj sestri. Izrađuje se 7-10 dana nakon nanošenja (u više ranih datuma- na licu, vratu, u odsustvu napetosti tkiva i dobrog zarastanja rana, kasnije - kod starijih i senilnih pacijenata). Nakon podmazivanja linije šava alkoholnom otopinom joda, jedan od krajeva šava se uzima anatomskom pincetom i povlači tako da se ispod čvora pojavi dio konca koji nije obojen tinkturom joda (slika 3). Prekriže se makazama i ceo šav se skida gutljajem. Nakon sekundarnog podmazivanja linije šava alkoholnom otopinom joda, nanosi se ljepljivi zavoj. Priprema materijala za šavove - vidi Sterilizacija u hirurgiji.
Na nekim tkivima i organima koriste se posebne vrste kirurških šavova - crijevni šav (vidi), šav nerva (vidi), vaskularni šav (vidi), šav tetiva (vidi). Hirurški šavovi koji povezuju kosti - vidi Osteosinteza.

Da naravno. Stanje rane i stepen napetosti njenih rubova jedan je od mnogih faktora koji određuju vrijeme uklanjanja šava. Dakle, zašto se preporučuje uklanjanje šavova 14. postoperativnog dana u slučaju niskoenergetskog odvajanja tkiva skalpelom tokom operacije sindroma karpalnog tunela, a u slučaju rane uzrokovane kružnom testerom, šavovi se mogu skinuti 7. dana? Zar nema razlike u stanju čak ni ivica ove dvije upoređene rane?

Ne vidim razlog za ozbiljno neslaganje.
Šavove treba ukloniti kada su rubovi rane više ili manje pouzdano srasli. Mislim da oni koji su predlagali uklanjanje šavova na stomaku nedelju dana nakon operacije, i oni koji savetuju da se šavovi skidaju na ruci 10-14 dana, nisu shvatili ove pojmove jednostavno „iz vedra neba“. A ozbiljne nesuglasice će nastati kada se na njenom dnu nađu rubovi dijela rane i izbočeni fragment kosti, čijim će se zatvaranjem morati baviti još nekoliko sedmica. Najbolji scenario.

Ne razumem agresiju. Dali ste citate o uklanjanju šavova u nekoliko drugih kliničkih situacija, ovo je prva. Niko nije vidio ranu na topikstarteru - ovo je drugo. Ne vidim razloga za neslaganje, niti jednu temu za diskusiju.

Ne razumem agresiju.

I nema agresije. Teško objašnjenje situacije - da.

Dali ste citate o uklanjanju šavova u nekoliko drugih kliničkih situacija, ovo je prva. Niko nije vidio ranu na topikstarteru - ovo je drugo.
Pa da. Dao sam citate onoga što mi je zapelo za oko. Kliničke situacije su zaista različite. Ne bi li vam smetalo da je kod nanošenja rane kružnom testerom stanje mekih tkiva mnogo gore nego kada se planski napravi rez kože u "čistoj" operacionoj sali skalpelom? Dakle, s tako "čistom" hirurškom ranom, šavovi se iz nekog razloga uklanjaju nakon 7 dana. I postoji samo jedno objašnjenje: šavovi se mogu raspasti zbog problema koji nastaju. Ima objašnjenja za takav tajming skidanja šavova, ali nisam sve ovo smislio, pa neću objašnjavati. Fokusiram se na one stručnjake koji su pisali o takvim terminima u pametnim knjigama. Vjerujem ovim autorima, mnogo su pametniji od mene lično i imaju više iskustva od mene. A vi, inače, ako ste zainteresovani, zanimajte se za vrijeme skidanja šavova od ručnih hirurga. Potonji se svakodnevno susreću sa sličnom patologijom.

Ne vidim razloga za neslaganje, niti jednu temu za diskusiju.
I ima nesuglasica, a još više razloga za diskusiju. Samo svako ima svoje licno misljenje i niko ne moze jedni druge naterati da to rade ovako, a ne na drugi nacin. Svako je odgovoran za sebe. Ali i na Forumu svako može izraziti svoje mišljenje.

Uronjeni i uklonjivi šavovi. Šavovi u dubini tkiva, koji ostaju u tkivima zauvijek, nanose se uglavnom od upijajućeg materijala, uglavnom catguta, ili od materijala koji se nakuplja, na primjer, svilenih, lanenih niti. Ovi šavovi se nazivaju potopljeni.

Za šivanje kože i općenito površinskih tkiva koriste se neupijajući materijal (braketi), kao i svileni, laneni konac ili, u rjeđim slučajevima, ketgut. Takav šav se naziva površinski ili uklonjiv.

Vrijeme uklanjanja šavova ovisi o mnogim faktorima:

prisutnost lokalnih komplikacija hirurške rane
regenerativne karakteristike organizma
stanje pacijenta
njegove godine
anatomska regija i njen trofizam
priroda operacije
karakteristike bolesti.

Prosječan rok za skidanje hirurških šavova je 6-9 dana nakon nanošenja, ali se obično razlikuju ovisno o različitim faktorima.

Vrijeme uklanjanja šavova ovisi o nizu faktora:

Konce treba ukloniti tek kada su rubovi rane čvrsto spojeni. Međutim, ako se šav ne ukloni na vrijeme, to također prijeti problemima. Šavovi se mogu zagnojiti, a niti urasti u kožu, tada će od rane ostati vidljiviji trag.

U svakom slučaju, odluku o potrebi ili mogućnosti skidanja šavova treba donijeti hirurg nakon pregleda rane.