Dobrý den, vážení lékaři, vážení účastníci fóra.

Chtěl bych Vás požádat o radu ohledně mého problému.

Předem chci poprosit moderátory - o přesunutí nebo přejmenování tématu, pokud jsem to udělal špatně.

Anamnéza: muž, 25 let, výška 182, váha 68 kg. Nestabilita krční páteře (MR krku jsem nedělala, výběžky / kýly jsou samozřejmě možné), počáteční stadia osteochondrózy hrudní oblasti (dělala jsem MR), skolióza II. hrudní oblasti.

Stížnosti: necitlivost v hruď a krku (často kolem srdce). Náhlé impulsy bolesti v levé paži (v "tricepsu", pod lopatkou), záškuby po celém těle.

Komentář pacienta: od začátku září byla nepochopitelná etymologie necitlivosti na levé straně hrudi. Má záchvatovitý charakter (objevuje se nejprve 15-20, pak 30-40 minut, poté 1 hodinu nebo více). Oslovil neuropatologa. Aby vyloučili problémy se srdcem, udělali nejprve EKG - v normálním rozmezí. Udělali rentgen hrudní oblasti - počáteční příznaky osteochondrózy. Předepsala Traumeel S a střídání Traumeel Gelu a Voltareny. Vypil jsem kúru Traumeel, systematicky užívané gely v souladu s doporučeními lékaře. Výsledek je nula. Necitlivost zůstala, někdy se zhoršila, někdy mi to nevadilo několik dní.

O tři týdny později druhá návštěva neurologa (tentokrát jiného specialisty). Předepsala piercing "Traumeel", "Neurubin" a ještě něco (vitamíny, pokud se nepletu, nějaké). Kurz byl přísně dodržován – výsledek minimální. Celkově se cítím lépe, ale necitlivost nikam neodešla a stále přichází záchvatovitá.

V důsledku toho opakovaná návštěva neurologa. Předepisuje masáž podél hrudní oblasti a akupunkturu. Přihlásila jsem se na masáž (akupunkturu nebylo možné zaplatit) a začala chodit do bazénu. Hned po páté masáži jsem ucítil mírnou bolest v hrudní páteři (vlevo těsně pod plícemi). Večer jsem šel do bazénu. Ráno jsem nemohla vstát z postele - velmi ostrá bolest v této oblasti a neschopnost se otočit.

Oslovil neuropatologa. Vzhledem k mým častým návštěvám a zhoršení situace mi navrhla hospitalizaci. Souhlas. Do nemocnice byla přijata s diagnózou vertebrální taralgie se silnou bolestí a muskulo-tonickým syndromem.

Neurologický stav: Hlavové nervy bez patologií, parézy, plegie nenalezeny (omlouvám se za možnou nepřesnost v pojmech - překládám z ukrajinštiny). Hluboké reflexy jsou živé: z rukou D=S, kolena D=S, Achillova D=S. Patologické reflexy nebyly zjištěny. „Pohmatově“ výrazná bolest paravertebrálních bodů hrudní páteře je spíše vlevo. Napětí dlouhé svaly hrudní páteř - 3 cm.

Léčba:
L-lysin aescinat, xefocam, mydocalm, fonoforéza s hydrokortisonem, amplipuls. Udělali MRI hrudní oblasti - čisté. Počáteční fáze osteochondróza.

Výsledek: bolestivý syndrom zmizel téměř druhý den. Mohl jsem se volně pohybovat. Necitlivost zůstala, ale vyskytovala se mnohem méně často.

Pozorování pacienta: Zdálo se mi, že jsem byl přijat do nemocnice „celkově“, jak se říká. Druhý den jsem se cítil dobře, bolest téměř zmizela. Objevila se necitlivost, ale vyskytovala se méně často. Po pozorování příčin jeho vzniku a analýze minulých zkušeností jsem dospěl k závěru, že se vyskytuje převážně v „sedě“, velmi zřídka „vleže“ a téměř nikdy „ve stoje“. Vzhledem k tomu, že v nemocnici většinou ležel a chodil, necítil ani necitlivost.

Vydáno po sedmi dnech. Necitlivost zůstala, ošetřující lékař mi v reakci na připomínky k tomu doporučil, abych dělal cvičební terapii a snažil se uvolnit napjaté svaly. Vždy se však zabýval gymnastikou (ve smyslu filištínském) a sportem obecně. Také Evminovův aplikátor je už čtvrtým rokem doma, na kterém také probíhala víceméně systematicky výuka podle naplánovaného programu (obrátila jsem se na ně v roce 2007 se dvěma malými výstupky v bederní oblasti a cervikální nestabilitou. Nezpůsobilo mi to žádné zvláštní obavy, ale rozhodl jsem se hrát na jistotu a začal jsem pracovat. Všechno šlo dobře).

Ihned po propuštění šel do práce. Kancelářské práce, sedavé zaměstnání. Necitlivost se okamžitě a ve velmi intenzivní podobě vrátila. A po léčbě jsem začal pozorovat "cukání" nervů. Mohl by například nedobrovolně začít „škubat“ nervem na paži nebo v mezižeberním prostoru. Objevily se i náhlé bolestivé impulzy neznámého původu - v patě, v levé ruce v oblasti lopatky, dokonce i v palci. Navíc byl zaznamenán nervový tik pravého víčka. Na pozadí zhoršené chronické tonzilitidy a faryngitidy a subfebrilní teploty - stav byl, víte co. Snažil jsem se však neklesat na duchu a pokračoval jsem ve cvičení po ránu, cvičení na prkně, dodržování denního režimu a malých tréninků v práci.

Uplynul týden - stav se nezlepšil (mluvíme o necitlivosti, ne o angíně). Obecně mě to trápí více než tři měsíce a nutí mě to přemýšlet.

U všech příznaků (samozřejmě, které jsou popsány na síti) je to velmi podobné interkostální neuralgie(ačkoli z nějakého důvodu takovou diagnózu nestanovil ani jeden neuropatolog).

Pravděpodobně bych pokračoval v práci zvoleným směrem (cvičil bych, obnovil bazén), nebýt toho incidentu dnes večer. Ve dvě hodiny mě probudila ostrá, impulzivní bolest v pravé oblasti hrudníku. Bylo to hříšné přemýšlet v mém srdci. Několikrát jsem se zhluboka nadechl - bolest se nezvýšila, ale zůstala ostrá a pulzující. Udělal jsem několik fyzických pohybů - bolest se nezvýšila, ale zůstala ostrá a pulzující. Vstal jsem, šel do kuchyně, napil se vody. Bolest začala trochu ustupovat, ale po celém těle začaly lehké křeče (nebo silné chvění). Vřele se přikryl a pokusil se usnout. Křeče ještě nějakou dobu pokračovaly, pak zřejmě usnuly.

Dnes ráno jsem si vzpomněl, že k velmi podobnému „útoku“ došlo poprvé v srpnu (tedy dopadne krátce před nástupem otupělosti). Ostrá bolest na hrudi, pak začaly lehké křeče, nutkání na stolici. Nemohu to však kategoricky spojit přímo s „otupělostí“, která vznikla, protože žádná přímá souvislost neexistovala – nevznikla další den, o něco později.

Nyní není situace nejlepší. Pravidelně dochází k bolestivým impulzům v oblasti hrudníku, což, ať už se dá říct cokoli, naznačuje myšlenky na možné komplikace. Proto jsem se rozhodl požádat o radu.

A tak v souvislosti s výše uvedeným Mám nějáké otázky, pánové odborníci. Chci zdůraznit, že nežádám diagnózu v nepřítomnosti, žádám pouze o nasměrování ve směru mé léčby.

1. Jaká doplňková vyšetření byste mi doporučila ke zjištění příčin této necitlivosti? Připomínám, že existuje rentgen a magnetická rezonance hrudní oblasti (zdá se, že je tam vše čisté).

2. Je možné všechny výše popsané příznaky připsat výhradně neurologickému problému a vyloučit vliv na situaci srdce? Pokud ne, jaká vyšetření je třeba udělat, aby se vyloučily problémy se srdcem (zdůrazňuji, že problémy se srdcem nikdy nebyly).

3. Spadají všechny výše popsané příznaky pod pojem interkostální neuralgie? Pokud ano, může interkostální neuralgie postupovat a způsobit komplikace například srdci. A může to „zmizet“ samo?

4. Mohou být všechny výše popsané příznaky pouze produkty psychiky? Pokládám tuto otázku, protože předpokládám, že případné připomínky a rady budou adresovány psychoterapeutovi. Samozřejmě mohou mít svůj základ, to nemohu popřít (zejména proto, že popírání v psychiatrii lze v určitých případech považovat za jeden z příznaků nemoci). Můj názor na tuto otázku: psychosomatika je přítomna, ale v mé mysli pouze zahušťuje barvy tohoto problému, ale v žádném případě není hlavní příčinou.

Mnohokrát děkuji všem, kteří dočetli tento dlouhý text až do konce. Snažil jsem se psát co nejstručněji, věcně, suše a jakoby z pozice pozorovatele.

Pevně ​​doufám, že vy, vážení odborníci, budete moci věnovat svůj drahocenný čas mému problému a vyjádřit svůj názor. Pokud se s tím také setkal někdo z členů fóra, popište prosím svou zkušenost.

P.S. Chápu, že na fóru jsou momentálně lidé s vážnějšími nemocemi, ale věřte mi, pro mě je to všechno velmi vážné. Proto vás žádám o pochopení.

Hodně zdraví všem a dávejte na sebe pozor!

Hrudní neuralgie je závažné, ale benigní onemocnění, které se vyskytuje poměrně často. Mnoho lidí si však tento neduh může splést s nebezpečnými bolestmi srdce, které vedou k nevratným následkům. Rozlišit nebezpečné srdeční poruchy od typické interkostální neuralgie není vůbec těžké.

Při pocitu silné bolesti v hrudní oblasti se doporučuje zhluboka se nadechnout a poté se pohnout. Při neuralgii hrudníku bude bolest buď méně nápadná, nebo zesílí. Když nemění svůj charakter, můžeme hovořit o již existujících poruchách pulsu nebo krve. Je třeba také připomenout, že všechny bolesti srdce lze snadno odstranit běžným nitroglycerinem.

Neuralgie hrudníku má hlavní příznak, tzv. neuropatickou bolest, která je způsobena problémy v nervovém systému nebo jakýmkoli poškozením. Právě ona se v diagnóze stává klíčovým bodem pro odlišení neuralgie či srdečního onemocnění. Chování neuropatické bolesti se zásadně liší od srdeční bolesti.

Příčiny neuralgie hrudníku

Neuralgie hrudníku je způsobena stlačením nebo silným podrážděním několika mezižeberních nervů. Přirozeně může být taková bolest akutní nebo tupá, bolestivá nebo pálivá, konstantní nebo epizodická. Často se zhoršuje i při malé aktivitě, jako je kašel nebo kýchání, náhlý pohyb těla nebo prosté zkroucení těla. Při palpaci konkrétních částí těla - podél hrudníku nebo páteře pacienta, v oblasti žeber, člověk také zažívá bolest.

V důsledku poškozeného segmentu nervu v určité oblasti těla pacient pociťuje ostrou bolest. U některých pacientů se bolest výrazně zvyšuje při nádechu a samozřejmě při výdechu a při samotném záchvatu je pro nepohodlí téměř nemožné dýchat. Současně i mírné rozšíření hrudníku reaguje ostrou bolestí v procesu inhalace.

Bolest vzniká v důsledku sevření nervů umístěných v prostoru mezi žebry. S neuralgií hrudníku silná bolest, který je hlavním příznakem onemocnění, omezuje dýchání. Odborníci prokázali, že je to přímo způsobeno deformací mezižeberního prostoru. Důvodem mohou být přenesené infekční nemoci nebo mrtvice v oblasti hrudníku.

Hlavní oblastí lokalizace bolesti je mezižeberní prostor. Ale nepohodlí vyskytují se také v zádech, v bederní oblasti nebo pod lopatkou. tento příznak se označuje jako "odkázaná" bolest, která obvykle neukazuje skutečný zdroj poškození nervů. Obvykle je silnou bolestí na hrudi často pásový opar. Je pozorován podél typických mezižeberních prostorů nebo na levé či pravé straně hrudníku.

Nápadné podráždění nebo silné stlačení mezižeberních nervů způsobuje řadu dalších spíše nepříjemných příznaků. Samotnou bolest u tohoto onemocnění často provází záškuby nebo výrazné stažení některých svalů, intenzivní pocení a výrazná je i změna barvy kůže – nezdravá bledost nebo výrazné zarudnutí. Při neuralgii hrudníku se necitlivost nebo, jinými slovy, ztráta citlivosti, projevuje v bezprostřední oblasti poškození konkrétního nervu.

Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a několik dalších slov, stiskněte Ctrl + Enter

Léčba tohoto dosti nepříjemného onemocnění zpravidla spočívá především ve zmírnění zánětu a zmírnění bolesti. Hrudní neuralgie se dnes úspěšně léčí kombinací léků, vitamínů a speciální masáže. V případě, že hlavní příčinou neuralgie hrudníku je infekce, je nutné zvolit optimální léčbu pro toto konkrétní onemocnění. Při objednání lékař kromě vyšetření shromáždí veškeré informace o případných cévních mozkových příhodách, úrazech a prodělaných infekčních onemocněních pacienta.

V případě potřeby se objednává rentgen hrudníku. Specialista může doporučit manuální terapii, stejně jako předepsat příjem vitamínů B. Takové vitamíny mohou být předepsány jak v tabletách, tak v moderních injekcích. Výběr vhodných protizánětlivých léků a léků proti bolesti předepisuje lékař na základě celkového stavu člověka. Dlouho očekávaná úleva od bolesti u každého pacienta je primárním důvodem návštěvy konkrétního zdravotnického zařízení.

Neméně důležité po léčbě neuralgie hrudníku je správná výživa, nepřítomnost a dobrý odpočinek. Nezapomeňte, že pouze vysoce kvalifikovaný odborník může správně rozlišit toto závažné onemocnění. Je to on, kdo podle povahy určitých pocitů bolesti bude schopen vyloučit onemocnění kardiovaskulárního systému. Včasná předepsaná léčba neumožní výskyt různých komplikací.

Olga:
Dobrý den, pane doktore. Otupený levá strana tvář, dikce se rozplynula. Objevují se také periodické bolesti na hrudi, pocit zlomených žeber, prudké dušení a bolest hlavy.

Odpověď lékaře:
Ahoj Olgo.
Bohužel je poskytnuto příliš málo informací pro stanovení předběžné diagnózy. Necitlivost levé strany obličeje a neostrá dikce jsou spojeny s poruchou prokrvení hlavových nervů, které v důsledku podvýživy špatně fungují. Nejčastějšími příčinami takových poruch jsou ateroskleróza cév, křeče v důsledku vysokého krevního tlaku, vertebrogenní poškození cév v důsledku cervikální osteochondrózy a možná přítomnost intervertebrálních kýl. V tomto případě je nutné užívat cévní léky, vitamíny skupiny B.

Bolest hlavy se může objevit ze stejných důvodů a může být také důsledkem svalového napětí v krční páteři. V tomto případě jsou předepsány svalové relaxanty a masáž krční páteře. Bolest na hrudi je záchvatovitá, ostrá se objevuje s interkostální neuralgií při hypotermii, stresu, fyzická aktivita nebo prodloužená vynucená poloha. Současně se používají také svalové relaxanty, masáže a žádoucí je také každodenní gymnastika.

Chcete-li identifikovat příčiny vašeho stavu a předepsat správnou léčbu, musíte podstoupit vyšetření ve formě MRI mozku k vyloučení encefalopatie, novotvarů, ischemických ložisek, ultrazvuku BCS k vyloučení aterosklerózy cév brachiocefalického kmen a vertebrogenní poškození cév, které vyživují mozek. Aby se vyloučila osteochondróza a intervertebrální kýla, je třeba provést rentgen nebo MRI krční a hrudní páteře. S výsledky všech vyšetření byste měli kontaktovat neurologa k internímu vyšetření a léčbě.

Vámi indikované příznaky jsou dosti závažné a bez řádné léčby mohou příznaky progredovat až k nevratným následkům, proto je vhodné absolvovat vyšetření co nejdříve.
Zdraví pro vás!

Dobré odpoledne! Před měsícem mi začalo znecitlivět na hrudi, nebo jakoby přicházelo mléko. Tyto pocity jsou prchavé a rychle přecházejí. Bez bolesti. S čím se to dá spojit. Hrudník hledal tuleně, nic nenašel.

Ahoj ahoj! možná je hormonální selhání, stojí za to navštívit endokrinologa, předat hormony. S pozdravem Alexandrov P.A.

upřesňující otázka

ODPOVĚDĚNO: 5.11.2016

Dobrý den, začněte focením hrudní páteře. Je možné, že vaše stížnosti souvisí se změnou polohy těla.

upřesňující otázka

Podobné otázky:

datum	Otázka	Postavení
06.12.2014	Ahoj. Malého jsem odstavila, 28.11.14", vzala jsem tablety Dostinex a stáhla se mi prsa. 1.12.14 jsem byla přijata do nemocnice, operována, vyjmuta mandle a celou dobu jsem chodila stažená. Ve čtvrtek nebylo žádné mlíko v pravém prsu a v levém pokud zatlačíš na bradavku tak se objevil proud mléka.Neodešlo to úplně.Včera večer 5.12.14 se mi v pravém prsu udělal plomba a moc to bolí moc.Odpoledne 6.12.14 odvázala prso a během hodiny dorazilo do obou prsů půl Thorova mléka...
27.08.2012	Ahoj. Je to 7 měsíců, co jsem porodila. Nekojila. Mléka bylo velmi málo. Doslova před 4 měsíci se mi úplně rozjely prsa. Přestal se vyjadřovat. Ale nedávno jsem zmáčkla bradavku a je tam mlíka, velmi málo, pár kapek. Těsnění je malé v pravém prsu blízko bradavky. Po dekantaci se pečeť zmenší. Vpravo je více mléka. Nebolí ani neobtěžuje. Ale nezmizí. Co dělat. Co by to mohlo být? Prosím řekni mi.
28.01.2014	Ahoj! Ukončila jsem kojení dítěte (dítě je rok a půl, týden nejíme prso) a v jednom prsu mám bolestivou bulku (bolí to jako modřina). K mammologovi se dostanu až v sobotu. Řekněte mi, je normální, že je tam plomba a bolí hrudník? S krmením skončili hladce, ale mlíčko je stále, prsa trochu odsávám, do měkka. A přikládám kapustové listy. Co jiného se dá dělat? Dík.
19.12.2015	Muž, 55 let. Kolem bradavky jednoho prsu bylo těsnění. Těsnění se nachází uvnitř hrudníku v hloubce asi 3-4 mm a jeho okraje jsou dobře cítit. Vzhled samotná bradavka se neliší od druhé zdravé. Samo o sobě to moc nebolí, mírná bolest se objeví až při dotyku. Při dotyku na bradavku to bolí trochu víc. Po ultrazvuku lékaři řekli, že se prsní žláza zvětšila o 2,5 mm (6,5 místo 4 mm). Do 1 měsíce se velikost těsnění nezměnila.
28.06.2016	Ahoj. Prosím, pomozte mi s tímto problémem: V oblasti solar plexu, uprostřed ve spodní části hrudníku, se objevil nějaký druh těsnění (ovál). A dýchat plný hrudník, něco začalo být obtížné. Jako by něco tlačilo. Při stisknutí není žádná bolest. Víc si ho hlídám let, zpočátku nedával pozor, ale teď bil na poplach. Bydlím v jiném městě bez registrace, byla mi poskytnuta jednorázová návštěva lékaře v nemocnici. Navštívil chirurga, cítil těsnění, řekl, že wen a h...