हाल के दशकों में, कई जोड़े बच्चे पैदा करने के मुद्दे के लिए बहुत जिम्मेदार हो गए हैं। उनमें से अधिकांश बच्चे के जन्म की सावधानीपूर्वक योजना बनाते हैं, खासकर यदि माता-पिता को कोई स्वास्थ्य समस्या है या आदर्श से विचलन है।
बहुत से लोग अपने रक्त प्रकार में रुचि रखते हैं, बच्चे के जन्म के लिए माता-पिता की अनुकूलता काफी हद तक इस महत्वपूर्ण संकेतक से संबंधित है। लेकिन इससे भी ज्यादा महत्वपूर्ण Rh फैक्टर है।
रक्त प्रकार और Rh कारक क्या है?
4 रक्त समूह होते हैं, जिनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं होती हैं
रक्त समूह और आरएच कारक की अवधारणा अपेक्षाकृत युवा है। प्राचीन काल में कभी-कभी एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में रक्त आधान का अभ्यास किया जाता था, लेकिन हमेशा ऐसा नहीं होता था सकारात्मक नतीजे, जैसा कि कभी-कभी वे हेमोलिटिक संघर्ष का कारण बनते हैं और रोगी की मृत्यु हो जाती है। धर्म, मानव शरीर के अध्ययन पर अपने निषेध के साथ, रक्त अनुसंधान के रास्ते में भी खड़ा था।
पहले तीन रक्त समूहों की खोज केवल 1900 में वियना के कार्ल लैंडस्टीनर द्वारा की गई थी, और चौथे की खोज 1907 में चेक जान जांस्की ने की थी। Rh कारक की पहचान 1940 में लैंडस्टीनर और वीनर ने की थी।
रक्त समूह है व्यक्तिगत विशेषताएंलाल रक्त कोशिकाओं के एंटीजेनिक गुण। अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार कुल मिलाकर 4 समूह हैं, जिन्हें निम्नानुसार नामित किया गया है:
- पहला 0 है।
- दूसरा है ए.
- तीसरा है वी.
- चौथा - एबी।
जब कोई बच्चा गर्भ धारण करता है, तो सभी चार प्रकार के रक्त एक साथ बनते हैं। वह पैतृक और मातृ रक्त दोनों के साथ-साथ अपने पूर्वजों के रक्त प्रकारों की विविधताओं को भी प्राप्त कर सकता है। तो यह राय कि एक बच्चे में केवल माँ का खून हो सकता है या केवल पिता का खून हो सकता है, गलत हो जाता है।
रीसस एक एंटीजन है जो लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर पाया जाता है। यदि ऐसा है, और ऐसे लोग बहुसंख्यक हैं, तो रक्त को आरएच-पॉजिटिव माना जाता है। आबादी के एक हिस्से में यह प्रोटीन नहीं होता है, इसलिए उनके रक्त को Rh-negative कहा जाता है।
आप अपना ब्लड ग्रुप कहां और कैसे पता कर सकते हैं?
Rh कारक "+" या "-" द्वारा इंगित किया जाता है
ब्लड ग्रुप का महत्व सभी लोगों के लिए बहुत अच्छा होता है, लेकिन अगर आप बच्चे पैदा करना चाहते हैं तो यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो जाता है। जोखिम वाले लोगों के लिए समूह के संकेतक और आरएच कारक को जानना भी उतना ही महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए, सैन्य, एथलीट, विशेष रूप से चरम खिलाड़ी, पर्यटक, अग्निशामक, पुलिसकर्मी, बचाव दल, रेंजर, डॉक्टर और अन्य सभी जिनकी गतिविधियां जुड़ी हुई हैं चोट और खून की हानि के एक उच्च जोखिम के साथ।
उपलब्ध स्टाफ और उपकरणों के साथ किसी भी प्रयोगशाला या क्लिनिक में रक्त प्रकार और आरएच कारक के लिए परीक्षण किया जा सकता है। पहले, इन उद्देश्यों के लिए, वे एक उंगली से रक्त लेते थे, अब वे एक नस से एक नमूना लेना पसंद करते हैं। यह प्रक्रिया त्वरित और लगभग दर्द रहित है।
इस तरह के विश्लेषण को पहले से करना और पासपोर्ट में समूह और रीसस पर मुहर लगाना बेहतर है।
कुछ देशों में, सैन्य और अन्य जोखिम वाले लोगों को इन महत्वपूर्ण डेटा के साथ पैच, बैज या ब्रेसलेट पहनना आवश्यक है। किसी भी विकट परिस्थिति में उनकी मौजूदगी किसी की जान बचा सकती है। परीक्षण के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है, इसे केवल खाली पेट पास करना वांछनीय है। समूह एक विशेष परीक्षण का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है।
आरएच कारक की पहचान और भी महत्वपूर्ण है, खासकर गर्भावस्था की योजना बनाते समय। परीक्षण अक्सर रक्त समूह के निर्धारण के साथ किया जाता है।
गर्भाधान के लिए माता-पिता के रक्त प्रकार की अनुकूलता
जब एक रक्त प्रकार का पता चलता है, तो माता-पिता की अनुकूलता जोखिम में हो सकती है क्योंकि समूह में इतना मेल नहीं होता है जितना कि आरएच कारक में होता है। मूल रूप से, रक्त प्रकार मायने रखता है यदि आपको आधान करना है।
वीडियो में रेज़ू-संघर्ष के बारे में अधिक जानकारी मिल सकती है:
ऐसा माना जाता है कि पहला रक्त प्रकार एक सार्वभौमिक दाता है, अर्थात इसका मालिक अन्य सभी समूहों को अपना रक्त दे सकता है, और चौथा एक सार्वभौमिक प्राप्तकर्ता है, अर्थात अन्य सभी प्रकार के रक्त उसके लिए उपयुक्त हैं। मामूली संघर्ष से बचने के लिए आधुनिक डॉक्टर एक ही समूह के रक्त को आधान करना पसंद करते हैं।
पति और पत्नी के रक्त के बीच असंगति महत्वपूर्ण है यदि दोनों में आनुवंशिक विकृति है जो बच्चे को प्रेषित हो सकती है और उसकी बीमारी या मृत्यु का कारण बन सकती है।
रीसस संघर्ष के कारण और खतरे
यह वांछनीय है कि माता और पिता का आरएच कारक समान हो
Rh कारक का बेमेल होना तथाकथित Rh संघर्ष का कारण बन सकता है। यह तभी होता है जब मां का रक्त Rh-negative हो और पिता का रक्त धनात्मक हो। यदि आरएच मेल खाता है, या पिता का रक्त नकारात्मक है, तो संघर्ष नहीं होता है।
एक सामान्य पहली गर्भावस्था के साथ, संघर्ष लगभग कभी नहीं होता है। इसे प्रकट करने के लिए, भ्रूण के सकारात्मक रक्त को पिता के नकारात्मक रक्त के साथ मिलाना चाहिए। उसी समय, महिला के शरीर में एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू हो जाता है, जो भ्रूण पर विदेशी शरीर के रूप में हमला करता है।
रीसस संघर्ष से भ्रूण की अस्वीकृति और गर्भावस्था की समाप्ति हो सकती है।
सामान्य अवस्था में भ्रूण और मां का खून नहीं मिल पाता है। ज्यादातर यह गर्भधारण के विकृति और प्रसव के दौरान की उपस्थिति में होता है। चूंकि मिश्रण और प्रतिक्रिया की शुरुआत के बीच का समय बहुत कम है, डॉक्टरों के पास कार्रवाई करने और बच्चे को हेमोलिटिक रोग के विकास से बचाने का समय है। ऐसा करने के लिए, आपको इसे तुरंत विशेष लैंप के नीचे रखने की आवश्यकता है।
बाद के गर्भधारण के दौरान, जोखिम बहुत अधिक होता है, क्योंकि महिला के शरीर में एंटीबॉडी पहले से मौजूद होती हैं। लेकिन दवा अभी भी खड़ी नहीं है, और अब, नकारात्मक आरएच कारक के साथ भी, महिलाएं सफलतापूर्वक गर्भवती हो जाती हैं और स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं।
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जब एक बच्चे को गर्भ धारण करने का मुद्दा बहुत महत्व रखता है, खासकर अगर लंबे समय तक गर्भवती होना संभव नहीं है, तो कई जोड़े विशेषज्ञों की ओर रुख करते हैं। वास्तव में, परिवार नियोजन कार्यालय का दौरा शुरू से ही करना चाहिए। परीक्षा माता-पिता के बीच सभी संगतता कारकों को निर्धारित करने में मदद करेगी ताकि बच्चा स्वस्थ पैदा हो। गर्भाधान के लिए रक्त प्रकार की अनुकूलता विशेष रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
समूह अनुकूलता का गर्भाधान पर क्या प्रभाव पड़ता है
मानव एरिथ्रोसाइट झिल्ली में कई एंटीजन होते हैं, जो प्रोटीन या कार्बोहाइड्रेट अणु होते हैं। रक्त सीरम में, इन प्रतिजनों के प्रति एंटीबॉडी बन सकते हैं। प्रतिजनों से जुड़कर, एंटीबॉडी लाल रक्त कोशिकाओं (हेमोलिसिस) के विनाश का कारण बनते हैं। 4 दर्जन से अधिक एंटीजेनिक सिस्टम ज्ञात हैं, लेकिन सबसे प्रसिद्ध AB0 सिस्टम और Rh कारक हैं, यह वह है जो बच्चे को जन्म देने की सफलता को प्रभावित करता है। सभी डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि गर्भाधान के तथ्य पर मुख्य प्रभाव माता-पिता के स्वास्थ्य की स्थिति है, और कुछ रक्त प्रकारों की असंगति के बारे में कहानियां, जो गर्भवती होने में असमर्थता की ओर ले जाती हैं, एक मिथक हैं।
यदि साथी, असुरक्षित संभोग के बावजूद, ओव्यूलेशन के समय गर्भ धारण नहीं करते हैं, तो यह समूहों की असंगति का संकेत नहीं देता है, लेकिन अक्सर गंभीर बीमारियों की उपस्थिति का संकेत देता है। प्रजनन प्रणाली. आम हैं:
- संक्रमण से उकसाने वाले जननांग प्रणाली के रोग;
- थायरॉयड ग्रंथि के रोग, अंतःस्रावी तंत्र;
- फैलोपियन ट्यूब की रुकावट, अन्य समान विकृति;
- पुरुषों में शुक्राणु गतिशीलता के साथ समस्याएं, अन्य।
जननांग प्रणाली के संक्रामक रोगों के लिए, दोनों पति-पत्नी एक ही बार में होते हैं, इसलिए पति और पत्नी दोनों के लिए उपचार निर्धारित है। अन्य मामलों में, भागीदारों में से केवल एक को चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।
बेशक, बच्चे के सामान्य विकास की संभावना को निर्धारित करने में आनुवंशिक आनुवंशिकता एक महत्वपूर्ण कारक है, इसलिए कई महिलाएं रक्त समूह संगतता के बारे में चिंतित हैं। लेकिन, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, भ्रूण का गर्भाधान और पूर्ण विकास रक्त के आरएच कारक के संदर्भ में माता-पिता की अनुकूलता से प्रभावित होता है।
गर्भाधान से पहले आपको क्या जानना चाहिए
मुख्य बात जो आपको जानने की जरूरत है वह यह है कि दोनों भागीदारों का कौन सा समूह है। इसके निर्धारण के लिए विश्लेषण के अलावा, आरएच कारक के प्रति एंटीबॉडी पर एक अध्ययन के लिए जाने की भी सिफारिश की जाती है। निम्नलिखित अधिक विस्तार से वर्णन करता है कि किन मामलों में एक आरएच संघर्ष हो सकता है जो गर्भधारण में हस्तक्षेप करता है स्वस्थ बच्चा.
साथ ही, प्रत्येक गर्भवती माँ को ऐसे तथ्यों के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करने की आवश्यकता है:
- कुछ मामलों में, समस्याएं न केवल आरएच कारकों के कारण उत्पन्न हो सकती हैं, बल्कि समूह में अंतर के परिणामस्वरूप भी हो सकती हैं: एक महिला के पास दूसरा, एक पुरुष के पास तीसरा / चौथा होता है; एक महिला के पास तीसरा है, एक पुरुष के पास दूसरा/चौथा है।
- आंकड़ों के अनुसार, चौथे समूह के मालिकों को गर्भ धारण करने में सबसे अधिक समस्या होती है, इसलिए वे आमतौर पर एक डॉक्टर की विशेष देखरेख में होते हैं।
- गर्भ धारण करने की क्षमता न केवल रक्त के प्रकार में असंगति के कारण कम हो जाती है, यह पैल्विक रोगों, फाइब्रॉएड, सिस्ट और अन्य नियोप्लाज्म से भी प्रभावित हो सकती है।
संभावित समस्याओं की घटना को रोकने के लिए, गर्भधारण से पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ, परिवार नियोजन कार्यालय का दौरा करने की सिफारिश की जाती है।
रक्त समूह संगतता तालिका - I, II, III, IV
कई जोड़े भविष्य के बच्चे के रक्त प्रकार का पता लगाने का प्रयास करते हैं, यह उसके जन्म की प्रतीक्षा किए बिना और अल्ट्रासाउंड पर बच्चे के लिंग से पहले किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, एक निश्चित सटीकता के साथ अजन्मे बच्चे के रक्त प्रकार की भविष्यवाणी करने के लिए माता-पिता दोनों के समूहों को जानना पर्याप्त है।
नीचे दी गई तालिका विभिन्न के संयोजन को निर्धारित करने में मदद करती है मूल समूहआपस में:
तालिका से पता चलता है कि जब माता-पिता के समूह समान होते हैं (4 को छोड़कर), तो बच्चे के पास बिल्कुल वही होगा, यदि वे अलग हैं, तो उनमें से एक हो सकता है, शायद दूसरा भी हो सकता है। कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, जब माता-पिता के समूह 1 और 4 होते हैं, तो बच्चों का कोई भी समूह हो सकता है।
गर्भाधान के दौरान रीसस संघर्ष
रीसस संघर्ष एक गंभीर समस्या है जो गर्भावस्था या सफल गर्भधारण में बाधा बन सकती है। यह तब होता है जब एक महिला के पास नकारात्मक आरएच कारक होता है, और एक पुरुष के पास सकारात्मक होता है, जबकि भ्रूण पिता से सकारात्मक जीन प्राप्त करता है।
यह समझने के लिए कि क्या हो रहा है महिला शरीरवह भ्रूण को अस्वीकार क्यों करता है, आनुवंशिकी का उथला ज्ञान होना आवश्यक है। जब भ्रूण के एरिथ्रोसाइट्स सकारात्मक आरएच कारक (आरएच +) से संबंधित एंटीजन प्रोटीन ले जाते हैं, तो मां का शरीर बच्चे के एरिथ्रोसाइट्स को विदेशी निकायों के रूप में मानता है और उनके लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। ये एंटीबॉडी लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर मौजूद एंटीजन से बंधते हैं और उन्हें नष्ट कर देते हैं।
हालांकि, पहली गर्भावस्था अक्सर सामान्य रूप से आगे बढ़ती है, क्योंकि भ्रूण और मां के संचार मंडल सामान्य रूप से एक दूसरे से अलग होते हैं। प्रसव के दौरान ही माँ और बच्चे के रक्त का मिश्रण होता है - तब माँ के शरीर का संवेदीकरण होता है, और एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू होता है। अगली गर्भावस्था तक, आरएच-पॉजिटिव लाल रक्त कोशिकाओं के प्रति एंटीबॉडी पहले से ही मातृ रक्त में घूम रहे हैं। उनकी विशेषता यह है कि वे भ्रूण के रक्त में प्रवेश करने और उसकी लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट करने में सक्षम हैं।
विचार करें कि आरएच कारक कैसे विरासत में मिला है।
| माँ का Rh कारक | पिता का Rh कारक | ||
| आरएच+ (डीडी) | आरएच+ (डीडी) | आरएच-(डीडी) | |
| आरएच+ (डीडी) | आरएच+ (डीडी) - 100% | आरएच+ (डीडी) - 50% | Rh+ (डीडी) - 100% |
| आरएच+ (डीडी) | आरएच+ (डीडी) - 50% | Rh+ (डीडी) - 25% | Rh+ (डीडी) - 50% |
| आरएच-(डीडी) | Rh+ (डीडी) - 100% | Rh+ (डीडी) - 50% | आरएच- (डीडी) - 100% |
ऐसे मामले हैं जब आरएच-संघर्ष होता है।
जैसा कि तालिका से देखा जा सकता है, भले ही माता-पिता दोनों सकारात्मक आरएच कारक के वाहक हों, यह कोई गारंटी नहीं है कि उनके पास आरएच-नकारात्मक बच्चा नहीं होगा।
जरूरी! कुछ साथी अपने आरएच कारक को नहीं जानते हैं, वे गर्भधारण के मुद्दे पर अपने लापरवाह रवैये के परिणामों से अवगत भी नहीं हैं। डॉक्टर हर किसी से अपने रक्त प्रकार की विशेषताओं का पता लगाने का आग्रह करते हैं, ऐसा न केवल एक गंभीर स्थिति में आधान के दौरान, बल्कि अग्रिम में भी करते हैं।
भ्रूण के लिए आरएच संघर्ष के परिणाम
गर्भाधान के दौरान भ्रूण का हेमोलिटिक रोग आरएच संघर्ष का एक अनिवार्य परिणाम है। यदि भ्रूण जीवित रहने में कामयाब हो जाता है, तो इसके साथ गंभीर परिवर्तन होने लगते हैं। मां का शरीर लगातार एंटीबॉडी का उत्पादन जारी रखता है, जब वे भ्रूण के रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, तो इसके आरएच-पॉजिटिव लाल रक्त कोशिकाओं से जुड़ जाते हैं, बाद वाले नष्ट हो जाते हैं। यह अजन्मे बच्चे की तिल्ली में होता है, नवजात शिशु की तिल्ली बढ़ जाती है।
हीमोग्लोबिन एरिथ्रोसाइट्स के ढहने से मुक्त होता है, जो टूटकर कई क्रमिक परिवर्तनों के माध्यम से बिलीरुबिन में गुजरता है। यह बिलीरुबिन की बढ़ी हुई सामग्री है, जिसमें रक्त, अंगों और ऊतकों में पीला रंग होता है, जो बच्चे की त्वचा के पीले रंग का कारण बनता है - इस रोग को नवजात शिशुओं का हेमोलिटिक पीलिया कहा जाता है।
बिलीरुबिन न्यूरोटॉक्सिक है, यह मस्तिष्क के कोर्टेक्स और सबकोर्टिकल संरचनाओं दोनों को प्रभावित कर सकता है। विलंबित प्रभाव पक्षाघात, श्रवण दोष, मानसिक मंदता हो सकते हैं।
साथ ही लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने के कारण रक्त में उनकी संख्या कम हो जाती है, बच्चे को हेमोलिटिक एनीमिया हो जाता है। चूंकि कुछ एरिथ्रोसाइट्स हैं, जो ऑक्सीजन वाहक हैं, भ्रूण और नवजात शिशु के ऊतक ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित होते हैं - हाइपोक्सिया और अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता होती है।
नवजात शिशु में हीमोलिटिक रोग के तीन मुख्य रूप होते हैं:
- रक्तहीनता से पीड़ित। सबसे आसान विकल्प। मुख्य लक्षण अत्यधिक पीली त्वचा, बढ़े हुए यकृत और प्लीहा है। रक्त में, एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन कम हो जाते हैं। खून चढ़ाकर इलाज किया। आमतौर पर भविष्य में कोई गंभीर स्वास्थ्य समस्या नहीं होती है।
- इक्टेरिक। एनीमिया के अलावा, पीलिया, बढ़े हुए जिगर, प्लीहा है। त्वचा तीव्र पीली या पीली-भूरी भी हो सकती है। पीला रंगा जा सकता है उल्बीय तरल पदार्थ. नवजात शिशुओं में सजगता कम होती है, वे सुस्त होते हैं, वे बुरी तरह चूसते हैं। तत्काल उपचार की आवश्यकता है।
- शोफ। सबसे गंभीर रूप। लाल रक्त कोशिकाओं के बड़े पैमाने पर अंतर्गर्भाशयी विनाश से गंभीर एनीमिया, हाइपोक्सिया, चयापचय संबंधी विकार, ऊतक शोफ होता है। भ्रूण जन्म से पहले मर जाता है या व्यापक शोफ के साथ एक अत्यंत गंभीर स्थिति में पैदा होता है। त्वचा बहुत पीली, चमकदार होती है। बच्चा सुस्त है, सजगता उदास है, गंभीर हृदय और श्वसन विफलता, यकृत और प्लीहा का गंभीर विस्तार, बड़े, बैरल के आकार का पेट।
जरूरी! गर्भवती महिला का पंजीकरण करते समय, आरएच संघर्ष के जोखिम की पहचान करने के लिए माता और पिता के रक्त प्रकार और आरएच कारक का निर्धारण करना अनिवार्य है। प्रारंभिक अवस्था में हेमोलिटिक रोग को पहचानना संभव है, यदि समय पर अल्ट्रासाउंड पर प्लेसेंटल रक्त प्रवाह के अनिवार्य अध्ययन के साथ किया जाता है, तो एंटी-रीसस एंटीबॉडी की एकाग्रता के लिए रक्त परीक्षण करने के लिए कम से कम 3 बार, उपस्थित चिकित्सक के साथ परामर्श किया जाता है आवश्यक।
एक दूसरे से मेल खाने वाले आरएच कारक
सफल गर्भाधान के लिए सबसे इष्टतम भागीदारों के लिए समान आरएच कारक हैं, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि उनके पास कौन सा समूह है। उदाहरण के लिए, 2 सकारात्मक और 3 सकारात्मक पूरी तरह से संयुक्त हैं, गर्भाधान, भ्रूण के विकास के साथ, रक्त की असंगति से जुड़ी कोई समस्या नहीं हो सकती है।
समस्याएँ तब उत्पन्न होती हैं जब 1 नकारात्मक और 1 सकारात्मक का संयोजन होता है, और यदि नकारात्मक - एक महिला में। जैसा कि ऊपर वर्णित है, यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि भ्रूण किस जीन को प्राप्त करता है, यदि पैतृक सकारात्मक है, तो एक आरएच संघर्ष होगा।
आप एक उंगली से रक्त दान करके अधिकांश क्लीनिकों में आरएच कारक निर्धारित कर सकते हैं। आप फार्मेसियों में बेचा जाने वाला एक विशेष परीक्षण भी खरीद सकते हैं। पैकेज में आमतौर पर एक ऐप्लिकेटर, कंटेनर होते हैं जहां रक्त रखा जाता है, और विशेष समाधान होते हैं। डॉक्टर विशेष कौशल के बिना ऐसे परीक्षणों का उपयोग नहीं करने की सलाह देते हैं, लेकिन प्रयोगशाला से संपर्क करने की सलाह देते हैं।
आरएच संघर्ष होने पर विभिन्न आरएच कारकों के कारण मां और भ्रूण के जीवों के बीच असंगति हो सकती है। बच्चे के लिए इसके परिणाम अलग हो सकते हैं: भ्रूण गर्भाशय में मर सकता है, या हेमोलिटिक बीमारी के एक निश्चित रूप से पैदा हो सकता है। एक पूरी तरह से स्वस्थ बच्चे के जन्म की संभावना है। किसी भी मामले में, गर्भधारण की योजना बनाने से पहले, प्रत्येक जोड़े को परिवार नियोजन केंद्र से संपर्क करने की सलाह दी जाती है।
माता-पिता में एक ही आरएच कारक के साथ, एक बच्चे में यह अलग हो सकता है?
यह बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है कि एक बच्चे में माता-पिता के समान Rh हो, यह अलग और आनुवंशिकता के मामले हो सकते हैं। यदि पिता के पास नकारात्मक आरएच कारक है, तो इसे पीढ़ियों तक पारित किया जा सकता है, लेकिन अधिक बार बच्चे के माता-पिता के साथ एक समान आरएच होता है।
मेरे पति और मैं दोनों आरएच पॉजिटिव हैं, और हमारा बेटा आरएच नेगेटिव है। क्योंकि मेरे पापा भी निगेटिव हैं। यानी मेरे पास बच्चे को पॉजिटिव और नेगेटिव दोनों Rh फैक्टर देने का मौका है।
यदि माता-पिता दोनों में आरएच + है, और आरएच के लिए जिम्मेदार जीन का एक एलील शून्य है, दूसरा सकारात्मक है, तो 25% बच्चों में नकारात्मक आरएच कारक होगा, बाकी सकारात्मक होगा। यदि माता-पिता दोनों Rh- हैं, तो बच्चा 100% Rh- होगा। क्योंकि Rh+ प्रमुख जीन है।
आरएच कारक दो जीनों द्वारा निर्धारित किया जाता है: पिता से और माता से। दो प्लस (++) और एक प्लस / माइनस कैरियर (+ -) के वाहक में एक सकारात्मक Rh होता है, क्योंकि प्लस एक प्रमुख जीन है।
वे। सकारात्मक आरएच कारक वाले माता-पिता दोनों + - हो सकते हैं, इस मामले में, बच्चे के पास आरएच (-) हो सकता है, यानी। नकारात्मक।
यदि माता-पिता के समान Rh कारक हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चे में समान Rh कारक होंगे।
हमारे परिवार से एक उदाहरण।
मेरी पत्नी और मेरे पास एक सकारात्मक आरएच कारक (+) और एक रक्त प्रकार है।
बेटी का ब्लड ग्रुप और आश्चर्यजनक रूप से सभी के लिए Rh फैक्टर नेगेटिव (-) है।
मेरे पति के पास एक नकारात्मक आरएच कारक है, और मेरे पास एक सकारात्मक है, दोनों बेटियों के पास सकारात्मक आरएच कारक है, यह संचरित नहीं हुआ था, लेकिन सामान्य तौर पर 25 प्रतिशत बच्चे नकारात्मक हो सकते हैं, जिनकी लड़कियों को वास्तव में आवश्यकता नहीं होगी
यदि माता-पिता दोनों का आरएच कारक सकारात्मक है, तो बच्चा नकारात्मक भी हो सकता है। एक सकारात्मक Rh को RR या Rr नामित किया गया है, यह प्रमुख है। एक पुनरावर्ती नकारात्मक - rr। इसलिए, यदि माता-पिता के पास आरएच आरआर (पॉजिटिव) है, तो 25% मामलों में बच्चा नकारात्मक और 75% सकारात्मक (माता और पिता आरआर, और बच्चे आरआर, आरआर या आरआर हो सकते हैं) हो सकते हैं।
और अगर माता-पिता दोनों में नेगेटिव Rh फैक्टर है, तो बच्चा भी नेगेटिव होगा।
मैं एक ऐसा बच्चा हूं। मेरे माता-पिता दोनों आरएच पॉजिटिव हैं। और मेरा निगेटिव है। मुझे इस बारे में तभी पता चला जब मैं गर्भवती हुई और प्रसवपूर्व क्लिनिक में उन्होंने मेरा रक्त प्रकार और Rh (30 साल की उम्र तक मैं एक या दूसरे को नहीं जानता था) का निर्धारण किया। यह तब था जब मैंने इस मुद्दे का अध्ययन करना शुरू किया, मुझे पता चला कि यह संभव है। माँ को याद आया कि मेरी दादी (उनकी माँ) का आरएच कारक नकारात्मक था।
हो सकता है कि बच्चे के पास माता-पिता की तुलना में पूरी तरह से अलग आरएच कारक हो, जीन पर निर्भरता हो, वे कितने मजबूत हैं, और वे खुद को पीढ़ियों के माध्यम से प्रकट कर सकते हैं। इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि एक पिता और मां के साथ एक सकारात्मक, बच्चे के पास केवल वही होगा।
पीढ़ी के माध्यम से, एक नकारात्मक आरएच विरासत में मिल सकता है, आनुवंशिकी के नियमों के अनुसार, यह संभावना 25% है। लेकिन दो पीढ़ियों के बाद - अब नहीं, इसलिए यदि आप और आपके पति और आपके माता-पिता आरएच-पॉजिटिव हैं, तो आपका बच्चा आरएच-नेगेटिव नहीं हो सकता। यदि माता-पिता दोनों आरएच-नकारात्मक हैं, तो दादा-दादी के आरएच की परवाह किए बिना, आपका बच्चा आरएच-पॉजिटिव नहीं हो सकता।
आइए बात करते हैं कि आपको इस बारे में क्या जानने की जरूरत है कि मां आरएच पॉजिटिव है और पिता नेगेटिव। लेख से आप यह भी जानेंगे कि गर्भावस्था पर आरएच कारक का क्या प्रभाव पड़ता है और आरएच संघर्ष कैसे होता है।
हमारे रक्त में दवा के लिए महत्वपूर्ण दो संकेतक हैं:
हमारी आंखों के सामने से किलोग्राम गायब हो जाएगा!
वजन कम करने का आसान तरीका। पता लगाना
मुख्य रहस्य
- रक्त प्रकार;
- आरएच कारक।
योजना बनाते समय यह जानकारी बहुत मददगार होगी। भविष्य की गर्भावस्थाया ऐसी जीवन स्थिति में जहां रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है।
आरएच कारक क्या है?
कई प्रयोगों के माध्यम से रक्त के नमूनों का अध्ययन करने पर, यह पता चला कि अलग-अलग लोगों के रक्त को मिलाने से हमेशा एक सामंजस्यपूर्ण संयोजन नहीं मिलता है और अक्सर दो नमूने जम सकते हैं या एक जैविक अवक्षेप दे सकते हैं।
खून में एक खास तरह का प्रोटीन होता है, जिसका सीधा असर शरीर की कार्यक्षमता पर पड़ता है और दुनिया की 15 फीसदी आबादी के पास यह नहीं है। प्रोटीन के साथ और बिना दो नमूनों को मिलाते समय, एक अपरिवर्तनीय प्रतिक्रिया हुई, इन दो प्रकार के रक्त को नहीं मिलाया जाना चाहिए। इस तरह आरएच फैक्टर की अवधारणा सामने आई।
इस खोज ने न केवल समूह अनुकूलता के लिए रक्त परीक्षण के महत्व की पुष्टि की, बल्कि रक्त की व्यक्तिगत विशेषताओं को भी ध्यान में रखने की आवश्यकता की पुष्टि की।
आरएच कारक एक विशेष प्रकार का प्रोटीन है जो लाल रक्त कोशिकाओं के खोल में सेलुलर स्तर पर स्थित होता है, जिसमें एंटीजन के गुण होते हैं।
माता-पिता में विभिन्न आरएच कारकों का प्रभाव वास्तव में आरएच संघर्ष को भड़काता है। होने वाली माँ नौ महीने के लिए भ्रूण से बंधी होती है, दो के लिए जीवन जीती है। मां के खून से बच्चे को पोषण, ऑक्सीजन और सुरक्षा मिलती है। और अगर उनके आरएच कारक संघर्ष में हैं, तो अप्रत्याशित परिस्थितियां संभव हैं।
गर्भावस्था के दौरान रीसस संघर्ष के परिणाम
रीसस संघर्ष विदेशी एजेंटों के आक्रमण के लिए प्रतिरक्षा स्तर पर मां के शरीर की प्रतिक्रिया है। यह बच्चे के रक्त के प्रतिजनों के साथ माँ के शरीर से शरीर का एक प्रकार का संघर्ष है।
पहली गर्भावस्था की शुरुआत में, माँ और भ्रूण के रक्तप्रवाह बिना मिश्रण के अलग-अलग कार्य करते हैं, लेकिन बच्चे के जन्म, गर्भपात या गर्भपात की प्रक्रिया में, उनके रक्त को मिलाने का अवसर मिलता है। नतीजतन, एक नई गर्भावस्था होने से पहले बच्चे के प्रतिजन के प्रति एंटीबॉडी मां के रक्त में उत्पन्न होती हैं।
इस संघर्ष की प्रक्रिया में, लाल रक्त कोशिकाओं या हेमोलिसिस का विनाश होता है, जिससे भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी रक्ताल्पता का विकास होता है। भ्रूण के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा होने पर भी, माँ बिल्कुल सामान्य महसूस करती है।
यदि माता-पिता में आरएच कारकों का संघर्ष है?
आनुवंशिकी के नियमों के अनुसार, गर्भाधान और उसके बाद के विकास के दौरान, बच्चा माता-पिता दोनों के डीएनए के लगभग बराबर भाग लेता है, स्थितियों का निम्नलिखित विकास संभव है:
- भावी माता-पिता दोनों आरएच-पॉजिटिव या नेगेटिव हैं। इस मामले में चिंता की कोई बात नहीं है, गर्भावस्था और प्रसव बिना किसी जटिलता के गुजर जाएगा।
- मॉम आरएच नेगेटिव हैं और डैड आरएच पॉजिटिव हैं। इस मामले में, गर्भावस्था के दौरान, एनीमिया, पीलिया, हाइपोक्सिया और भ्रूण के ड्रॉप्सी का विकास संभव है। गर्भावस्था की पूरी अवधि की सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है।
- यदि केवल पिता का नकारात्मक Rh कारक है, तो स्थिति सकारात्मक रूप से विकसित होती है। भले ही भावी मांसकारात्मक आरएच कारक के एंटीजन होते हैं, इस संभावना के बावजूद कि अगर बच्चे को पिता से नकारात्मक आरएच विरासत में मिला है, तो शरीर भ्रूण के खिलाफ नहीं लड़ेगा। वास्तव में, माँ का शरीर अपरिचित लाल रक्त कोशिकाओं को नहीं देखता है और उसके पास लड़ने के लिए कुछ भी नहीं है।
स्थिति प्रतिकूल हो तो क्या करें?
गर्भावस्था की योजना बनाते समय, भविष्य के माता-पिता को विशेषज्ञों से संपर्क करना चाहिए जो आरएच कारकों के महत्व की व्याख्या करेंगे और आपको बताएंगे कि कैसे आगे बढ़ना है। चिंता न करें, दवा इतनी आगे बढ़ चुकी है कि समाधान हैं।
वर्तमान में, नकारात्मक आरएच कारक वाली महिलाओं के लिए भी, विशेषज्ञों द्वारा गर्भावस्था की पूरी अवधि की निगरानी उन्हें बिना किसी समस्या के मां बनने और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की अनुमति देगी। डॉक्टर दवाओं की मदद से मातृ प्रतिरक्षा प्रणाली के काम को ठीक करते हैं।
विभिन्न आरएच कारकों वाले जोड़ों के लिए प्रक्रिया है:
- परीक्षण के लिए एक रेफरल प्राप्त करने के लिए एक चिकित्सक के पास जाने में;
- स्त्री रोग विशेषज्ञ और अनुशंसित विशेषज्ञों का दौरा करने में;
- जोड़े के स्वास्थ्य की डिग्री स्थापित करने और रक्त के प्रकार और आरएच कारकों को निर्धारित करने के लिए आवश्यक परीक्षण परिणामों की डिलीवरी और प्राप्ति में;
- माँ और अजन्मे बच्चे के लिए आवश्यक टीकाकरण उपायों को करने में।
इसलिए, चूंकि ऐसा हुआ है कि मां का आरएच कारक सकारात्मक है, पिता का नकारात्मक है, यह गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है, लेकिन बच्चा होने के आपके सपने को समाप्त नहीं करता है। आशावादी बनें, विशेषज्ञों की मदद लें और आप निश्चित रूप से सफल होंगे। अपना ख्याल। मैं
एक और बात यह है कि नकारात्मक आरएच कारक वाली महिलाओं को सख्ती से पालन करना चाहिए। पहली गर्भावस्था सबसे अनुकूल तरीके से आगे बढ़ती है, भले ही भ्रूण में "सकारात्मक" रक्त हो, इसलिए इसे बाधित न करने का हर संभव प्रयास करें। नकारात्मक आरएच कारक वाली महिलाओं में गर्भपात गंभीर जटिलताओं और आगे बांझपन से भरा होता है, इसलिए गर्भ निरोधकों के मौजूदा शस्त्रागार में से चुनें जो आपके लिए सही हो ताकि बच्चा वांछित हो। स्वस्थ रहो!
यदि आप Rh नेगेटिव हैं और आपके पति (बच्चे के पिता) Rh पॉजिटिव हैं, तो हम अनुशंसा करते हैं कि आप इस लेख को ध्यान से पढ़ें।
आरएच कारक
अधिकांश लोगों के लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर प्रोटीन होता है जिसे आरएच कारक (या आरएच एंटीजन) कहा जाता है। ये लोग आरएच पॉजिटिव हैं। लेकिन 15% पुरुषों और महिलाओं की लाल रक्त कोशिकाओं पर ये प्रोटीन नहीं होते हैं - यानी उनका नकारात्मक Rh होता है।
Rh कारक एक मजबूत संकेत के रूप में विरासत में मिला है और जीवन भर कभी नहीं बदलता है। आरएच-संबद्धता रक्त समूह के साथ एक साथ निर्धारित की जाती है, हालांकि वे पूरी तरह से स्वतंत्र हैं। रक्त का Rh-संबद्धता किसी भी स्वास्थ्य, प्रतिरक्षा या चयापचय संबंधी विकारों की बात नहीं कर सकता है। यह सिर्फ एक आनुवंशिक विशेषता है, एक व्यक्तिगत लक्षण, जैसे आंख या त्वचा का रंग।
तो, आरएच कारक रक्त का एक प्रतिरक्षाविज्ञानी गुण है, जो एक विशेष प्रकार के प्रोटीन की उपस्थिति पर निर्भर करता है।
रीसस संघर्ष
गर्भावस्था के 7-8 वें सप्ताह में, भ्रूण में हेमटोपोइजिस का निर्माण शुरू हो जाता है। एक आरएच-पॉजिटिव बच्चे की कुछ लाल रक्त कोशिकाएं, प्लेसेंटल बाधा को पार करते हुए, एक आरएच-नकारात्मक मां के संचार तंत्र में प्रवेश करती हैं। और तब माँ का शरीर समझता है कि उस पर एक विदेशी प्रोटीन द्वारा हमला किया जा रहा है, और एंटीबॉडी का उत्पादन करके इस पर प्रतिक्रिया करता है जो इसे नष्ट करना चाहते हैं। प्लेसेंटा के माध्यम से मां के रक्त से "लड़ाई की गर्मी" में, "रक्षक" अजन्मे बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं और वहां वे उसके खून से लड़ते रहते हैं, लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट और चिपकाते रहते हैं। यदि ऐसे बहुत से बिन बुलाए लड़ाके हैं, तो समय पर मदद के बिना, भ्रूण की मृत्यु हो सकती है। यह आरएच संघर्ष है, अन्यथा इस घटना को आरएच संवेदीकरण कहा जाता है।
ध्यान दें कि 70% मामलों में, आरएच-नकारात्मक मां व्यावहारिक रूप से भ्रूण में आरएच कारक की उपस्थिति पर किसी भी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करती है। और 30% गर्भवती महिलाओं में, शरीर, भ्रूण को कुछ विदेशी के रूप में मानते हुए, अपने ही बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं के खिलाफ सुरक्षात्मक एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है।
ज्यादातर मामलों में, आरएच एंटीजन के साथ पहली मुलाकात में, उदाहरण के लिए, पहली गर्भावस्था के दौरान (इसके परिणाम की परवाह किए बिना), एंटीबॉडी का इतना उत्पादन नहीं होता है। लेकिन पहले जन्म (या गर्भपात) के बाद, साथ ही आरएच-पॉजिटिव रक्त के साथ किसी भी बैठक में (उदाहरण के लिए, असंगत रक्त के आधान के दौरान), महिला के शरीर में "स्मृति कोशिकाएं" रहती हैं, जो बाद के गर्भधारण के दौरान (फिर से, जब एक आरएच-नकारात्मक मां बच्चा आरएच-पॉजिटिव होता है) भ्रूण के आरएच कारक के खिलाफ एंटीबॉडी का तेजी से और शक्तिशाली उत्पादन आयोजित करता है। इसके अलावा, दूसरी और तीसरी गर्भावस्था के दौरान अजन्मे बच्चे के आरएच एंटीजन के लिए महिला प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया पहले की तुलना में बहुत तेज होगी। तदनुसार, जोखिम अधिक है।
नकारात्मक Rh कारक वाली महिला की पहली गर्भावस्था
यदि पहले एक नकारात्मक आरएच कारक वाली महिला आरएच पॉजिटिव रक्त से नहीं मिलती थी, तो उसके पास एंटीबॉडी नहीं होती है, इसलिए भ्रूण के साथ आरएच-संघर्ष का खतरा होता है। पहली गर्भावस्था के दौरान, एंटीबॉडी का इतना उत्पादन नहीं होता है। यदि मां के रक्त में प्रवेश करने वाले भ्रूण एरिथ्रोसाइट्स की संख्या महत्वपूर्ण थी, तो महिला के शरीर में "स्मृति कोशिकाएं" बनी रहती हैं, जो बाद के गर्भधारण के दौरान आरएच कारक के खिलाफ एंटीबॉडी के तेजी से उत्पादन को व्यवस्थित करती हैं।
चिकित्सा साहित्य के अनुसार, पहली गर्भावस्था के बाद 10% महिलाओं में टीकाकरण होता है। यदि आरएच-नकारात्मक रक्त वाली महिला अपनी पहली गर्भावस्था के बाद आरएच टीकाकरण से परहेज करती है, तो आरएच-पॉजिटिव भ्रूण वाली अगली गर्भावस्था में फिर से प्रतिरक्षित होने की 10% संभावना होती है।
गर्भावस्था के दौरान नकारात्मक Rh कारक वाली महिला की निगरानी करना
अक्सर ऐसी गर्भावस्था सकारात्मक Rh वाली महिलाओं की तुलना में अधिक कठिन नहीं होती है। बस अपने स्वास्थ्य की सबसे सावधान और नियमित निगरानी के बारे में मत भूलना। एक नकारात्मक आरएच कारक वाली गर्भवती मां को एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए अक्सर शिरा से रक्त दान करना होगा। गर्भावस्था के बत्तीस सप्ताह तक, यह विश्लेषण महीने में एक बार, 32 से 35 सप्ताह तक - महीने में दो बार, और फिर साप्ताहिक प्रसव तक किया जाता है।
एक गर्भवती महिला के रक्त में एंटीबॉडी के स्तर के अनुसार, डॉक्टर बच्चे में कथित आरएच कारक के बारे में निष्कर्ष निकाल सकता है और आरएच संघर्ष की शुरुआत का निर्धारण कर सकता है।
आरएच संघर्ष की रोकथाम
आरएच संघर्ष के जोखिम पर, गर्भावस्था के दौरान आरएच एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए एक महिला की बार-बार जांच की जाती है। यदि वे नहीं हैं, तो महिला संवेदनशील नहीं है और इस गर्भावस्था में कोई आरएच संघर्ष नहीं होगा। जन्म के तुरंत बाद, बच्चे में आरएच कारक निर्धारित किया जाता है। यदि आरएच सकारात्मक है, तो जन्म के 72 घंटे के बाद नहीं, मां को एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन लगाया जाता है, जो बाद की गर्भावस्था में आरएच संघर्ष के विकास को रोक देगा।
एंटी-आरएच इम्युनोग्लोबुलिन इम्यूनोलॉजिकल चेन को तोड़ता है और एंटी-आरएच एंटीबॉडी के उत्पादन को रोकता है। साथ ही यह दवा मां के खून में बनने वाले आक्रामक एंटीबॉडी को बांधकर शरीर से निकाल देती है। उच्च संभावना के साथ एंटी-आरएच ग्लोब्युलिन का समय पर प्रशासन बाद की गर्भावस्था के दौरान रीसस संघर्ष के विकास को रोकता है।
आप सही काम करेंगे यदि आपको अस्पताल में पहले से पता चल जाता है जहां आप जन्म देने की योजना बना रहे हैं, यदि उनके पास एंटी-डी-इम्युनोग्लोबुलिन है (बेशक, यदि आपके पास नकारात्मक आरएच कारक है), यदि वे नहीं करते हैं, तो खरीदें आगे बढ़ो और इसे अपने साथ ले जाओ!
हाल ही में, गर्भावस्था के दौरान (28वें और 32वें सप्ताह के बीच) प्रोफिलैक्सिस के लिए एक ही टीका लगाया गया है, बशर्ते कि गर्भावस्था सुरक्षित रूप से आगे बढ़े और गर्भवती मां के रक्त में एंटीबॉडी का पता न चले। दवा के प्रशासन के बाद, एंटीबॉडी के लिए रक्त की जांच नहीं की जाती है।
नकारात्मक आरएच कारक वाली महिलाओं के लिए समान इम्युनोग्लोबुलिन प्रोफिलैक्सिस को 72 घंटों के भीतर किया जाना चाहिए:
- अस्थानिक गर्भावस्था;
- गर्भपात;
- अपरा संबंधी अवखण्डन;
- एमनियोसेटोसिस (गर्भाशय में पेट की दीवार के माध्यम से एक लंबी पतली सुई डालने से की गई परीक्षा);
- सहज गर्भपात;
- ब्लड ट्रांसफ़्यूजन।
यदि महिला में आरएच एंटीबॉडी है और भ्रूण आरएच पॉजिटिव है
यदि किसी महिला के रक्त में Rh प्रतिरक्षी है और उनका अनुमापांक बढ़ जाता है, तो यह Rh संघर्ष की उपस्थिति को इंगित करता है।
मां के एंटीबॉडी प्लेसेंटा को पार करते हैं और बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं पर "उछाल" देते हैं। वहीं उसके खून में बिलीरुबिन नामक पदार्थ की एक बड़ी मात्रा दिखाई देती है। बिलीरुबिन एक बच्चे की त्वचा को पीला ("पीलिया") कर देता है और बच्चे के मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकता है। चूंकि भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाएं लगातार नष्ट हो रही हैं, यकृत और प्लीहा आकार में बढ़ते हुए नई लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को तेज करने की कोशिश करते हैं। अंत में, वे लाल रक्त कोशिकाओं की पुनःपूर्ति का सामना नहीं कर सकते। गंभीर ऑक्सीजन भुखमरी (एनीमिया) में सेट होता है - रक्त में एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन की सामग्री खतरनाक रूप से कम हो जाती है, जिससे भ्रूण में कई गंभीर विकार हो सकते हैं। इस स्थिति को हेमोलिटिक रोग कहा जाता है।
एक आरएच संघर्ष की स्थिति में, एक विशेष प्रसवकालीन केंद्र में उपचार आवश्यक है, जहां महिला और बच्चा दोनों निरंतर पर्यवेक्षण में होंगे।
यदि गर्भावस्था को 38 सप्ताह तक लाना संभव है, तो एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। यदि नहीं, तो वे अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान का सहारा लेते हैं: वे मां की पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से गर्भनाल शिरा में प्रवेश करते हैं और भ्रूण को 20-50 मिलीलीटर एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान का आधान करते हैं। प्रक्रिया अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के तहत की जाती है।
आपातकालीन मामलों में, बच्चे के जन्म के 36 घंटे के भीतर, एक प्रतिस्थापन रक्त आधान किया जाता है, उसे उसी समूह के आरएच-नकारात्मक रक्त के साथ इंजेक्ट किया जाता है जो उसकी मां के रूप में होता है, और पुनर्जीवन किया जाता है। ऐसे बच्चे की मां को पहले दिनों में उसे स्तनपान कराने की अनुमति नहीं है। यह इस तथ्य के कारण है कि मां के दूध के साथ, नवजात शिशु को एंटी-रीसस एंटीबॉडी मिलती है जो उसने गर्भावस्था के दौरान बनाई थी। और ये एंटीबॉडी बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं।
संक्षेप
जैसे ही आप बच्चा पैदा करने का फैसला करती हैं, आरएच कारक निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण करें। और यह सिर्फ आपको ही नहीं, बल्कि आपके पार्टनर को भी करना चाहिए। यदि भविष्य के पिता के पास सकारात्मक आरएच कारक है, और मां के पास नकारात्मक है, तो भ्रूण का संभावित आरएच कारक 50% से 50% के रूप में निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, माता-पिता बनने की योजना बनाने वाले जोड़े को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए: वह गर्भवती मां को बताएगा कि कौन से निवारक उपाय रीसस संघर्ष के विकास को रोक सकते हैं। अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ की सलाह की उपेक्षा न करें, उसकी बात सुनें और उसके द्वारा निर्धारित सभी निर्देशों का पालन करें। यदि डॉक्टर ने परीक्षणों के परिणामों को देखते हुए कहा: "रीसस नेगेटिव", निराश न हों! अगर आप एक सतर्क और जिम्मेदार मां हैं, तो आपके बच्चे के साथ सब ठीक हो जाएगा।
प्रचलित रूढ़िवादिता के बावजूद कि सभी लोग शुरू में समान हैं, फिर भी, प्रकृति ने ही हम सभी को विशिष्ट व्यक्तिगत विशेषताओं के साथ संपन्न किया है। इसलिए, हम रंग प्रकार, रंग, स्वभाव में एक दूसरे से भिन्न होते हैं ... लेकिन, अगर बालों का रंग और यहां तक कि आकृति को भी इच्छानुसार बदला जा सकता है, तो एक वर्गीकरण है जिसके अनुसार आप "बदल नहीं पाएंगे" पर्यावरण" किसी भी परिस्थिति में और दूसरी श्रेणी में जाएं। हम बात कर रहे हैं चार ब्लड ग्रुप की और आरएच फैक्टर के सिर्फ दो वेरिएंट की। इन जन्मजात मापदंडों को जीवन के दौरान किसी के विवेक पर नहीं बदला जा सकता है और उन्हें एक बार और सभी के लिए दिया जाता है। इसके अलावा, जीवन भर उनका न केवल आप पर, बल्कि आपके बच्चों और पोते-पोतियों पर भी सीधा प्रभाव पड़ता है। इसलिए, उन्हें पूरी गंभीरता से लिया जाना चाहिए। विशेष रूप से आरएच कारक के लिए, क्योंकि इसका महत्व कुल मिलाकर अन्य सभी रक्त विशेषताओं के महत्व के बराबर है। और वे, बदले में, प्रत्येक व्यक्ति के आनुवंशिक कोड का प्रत्यक्ष प्रतिबिंब हैं, अर्थात, वास्तव में, उसका जीवन, स्वास्थ्य, उपस्थिति, दीर्घायु, आदि। इस प्रकार, यह स्पष्ट हो जाता है कि आरएच कारक शरीर के सबसे महत्वपूर्ण चरणों और कार्यों में से एक के रूप में, संतानों को दृढ़ता से प्रभावित करता है। लेकिन बिल्कुल कैसे?
रक्त प्रणालियों के आकलन और विश्लेषण के लिए अन्य प्रणालियाँ हैं, और उनकी संख्या लगातार बढ़ रही है। लेकिन वे मुख्य रूप से विशेषज्ञों (शोधकर्ताओं-जैव रसायनज्ञों, चिकित्सकों, आनुवंशिकीविदों) के लिए रुचि रखते हैं, और अधिकांश लोगों ने उनके बारे में कभी नहीं सुना है, और इस जानकारी की आवश्यकता नहीं है। लेकिन आरएच फैक्टर के बारे में सभी जानते हैं, पुरुष और महिला दोनों। पूर्व किसी भी समय अपना पासपोर्ट खोल सकता है और सैन्य उम्र की शुरुआत के साथ सैन्य पंजीकरण और भर्ती कार्यालय में बने रक्त प्रकार और आरएच कारक को इंगित करने वाली मुहर देख सकता है। जैसे ही वे गर्भावस्था और बच्चे के जन्म के बारे में सोचते हैं, उत्तरार्द्ध निश्चित रूप से इस अवधारणा का सामना करेंगे या पहले ही इसका सामना कर चुके होंगे। आधुनिक शिक्षा प्रणाली छात्रों को मानव शरीर रचना विज्ञान के बुनियादी पाठ्यक्रम में रक्त समूह और आरएच कारक की अवधारणाओं से परिचित कराती है। लेकिन, ईमानदार होने के लिए, स्कूली ज्ञान को अक्सर हमारे द्वारा थोपी गई और अक्सर अनजाने में माना जाता है, परीक्षा उत्तीर्ण करने और प्रासंगिक विषय पर मूल्यांकन प्राप्त करने के तुरंत बाद भूल जाता है। और केवल उम्र और वयस्कता में प्रवेश के साथ, इस या उस जानकारी का मूल्य एक नए प्रकाश में हमारे सामने प्रकट होता है। सौभाग्य से, आज किसी भी जानकारी तक पहुंच में कोई समस्या नहीं है, और आपके अपने शरीर के बारे में इस तरह के महत्वपूर्ण ज्ञान के रूप में रक्त के प्रकार और उसके आरएच कारक के बारे में, हर डॉक्टर आपको उनके बारे में बताने में प्रसन्न होगा। हम आपके कंप्यूटर स्क्रीन को देखे बिना, अभी आपके ज्ञान को ताज़ा करने की पेशकश करते हैं।
आरएच कारक क्या है। अपने आरएच कारक का निर्धारण कैसे करें
आरएच कारक (संक्षिप्त रूप से रीसस या आरएच के लिए संक्षिप्त) आज दुनिया भर में उपयोग किए जाने वाले 29 रक्त समूह प्रणालियों में से एक है। उदाहरण के लिए, AB0 प्रणाली (या पहला, दूसरा, तीसरा और चौथा रक्त समूह) मानव रक्त का आकलन करने के लिए सबसे आम विशेषता है, और Rh कारक को दूसरी सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण प्रणाली माना जाता है। रक्त समूहों के विपरीत, जिनमें से चार हैं, आरएच कारक केवल दो विकल्पों की विशेषता है। यह या तो धनात्मक (Rh+) या ऋणात्मक (Rh-) होता है - जो क्रमशः रक्त एरिथ्रोसाइट्स की सतह पर एक विशेष प्रतिजन प्रोटीन (या, वैज्ञानिक शब्दों में, लिपोप्रोटीन) की उपस्थिति या अनुपस्थिति से निर्धारित होता है। वास्तव में, 40 से अधिक ऐसे एंटीजन हैं, और उनमें से प्रत्येक को अपने कोड द्वारा नामित किया गया है, जिसमें संख्याएं, अक्षर और / या अन्य प्रतीक शामिल हैं। लेकिन Rh कारक का निर्धारण करने में, तथाकथित प्रकार D के एंटीजन और, कुछ हद तक, C, E और e प्रकार महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। उनकी उपस्थिति या इसके विपरीत अनुपस्थिति किसी व्यक्ति की Rh स्थिति निर्धारित करती है। यह ज्ञात है कि हमारे ग्रह की अधिकांश आबादी, अधिक सटीक रूप से 85% यूरोपीय और वस्तुतः 99% एशियाई लोगों के पास एक सकारात्मक आरएच कारक है, अर्थात उनकी लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर एक नामित प्रोटीन है। और 15% लोग, और उनमें से आधे, यानी 7% तक, अफ्रीका के मूल निवासी हैं, उनके पास रीसस नहीं है, यानी उनका आरएच कारक नकारात्मक है। लेकिन यहां तक कि "आरएच पॉजिटिव" लोगों की आरएच स्थिति अलग हो सकती है।
तथ्य यह है कि, गुणसूत्रों के संयोजन के साथ जो अजन्मे बच्चे के लिंग के गठन को प्रभावित करता है, हमें अपने माता-पिता से भी आरएच कारक मिलता है। और उनमें से प्रत्येक, बदले में, उसके माता-पिता से प्राप्त डेटा भी है। इस प्रकार, यदि माता-पिता दोनों के रक्त में आरएच प्रमुख था, तो बच्चे को आरएच + कारक, यानी सकारात्मक आरएच कारक प्राप्त होगा। आरएच कारक आरआर, जो एक माता-पिता से एक प्रमुख और एक अप्रभावी आरएच के साथ विरासत में मिला है, वह भी प्रभावी होगा, लेकिन भविष्य में अन्य जीनोम के साथ संयुक्त होने पर अलग तरह से व्यवहार करेगा। और केवल अगर माता-पिता दोनों में नकारात्मक आरएच कारक है, तो बच्चा भी केवल आरएच-नकारात्मक हो सकता है: आरआर। हालांकि दोनों दादा-दादी का Rh फैक्टर भी जरूर प्रभावित करेगा। बहुत कठिन? आइए एक उदाहरण देखें। मान लीजिए कि अजन्मे बच्चे के पिता के पास सकारात्मक आरएच है, और मां नकारात्मक है। लेकिन एक नकारात्मक Rh वाली दादी भी है। अर्थात्, हमारे पास निम्नलिखित प्रारंभिक डेटा है: पिता आरआर और माता आरआर। इस मामले में एक बच्चा 50/50 की संभावना के साथ आरआर और आरआर दोनों के आरएच कारक के साथ पैदा हो सकता है। यदि माता-पिता दोनों आरएच पॉजिटिव हैं, लेकिन दोनों दादा-दादी आरएच नेगेटिव हैं, तो बच्चों को प्रमुख आर और रिसेसिव आर जीन दोनों की समान संख्या प्राप्त होगी। और वे किसी भी विकल्प का आरएच कारक प्राप्त कर सकते हैं: आरआर (आरएच +), आरआर (आरएच +), आरआर (आरएच-)। लेकिन ध्यान दें कि सकारात्मक आरएच कारक की संभावना अभी भी नकारात्मक की संभावना से तीन गुना अधिक होगी: 75% बनाम 25% संभावना। स्त्री रोग विशेषज्ञ-प्रसूति रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में, आप एक दृश्य तालिका देख सकते हैं, जहां माता-पिता के आरएच कारकों के विभिन्न संकेतकों के चौराहे पर, अजन्मे बच्चे के आरएच कारकों के वेरिएंट का संकेत दिया जाता है। सुलभ रूप में यह पता लगाने के लिए कि आपके उत्तराधिकारी के पास सकारात्मक या नकारात्मक Rh स्थिति होने की संभावना है, वही दृश्य जानकारी इंटरनेट पर खोजना आसान है।
लेकिन साथ ही, ये तालिकाएं, और यहां तक कि आरएच कारक के लिए एक रक्त परीक्षण, केवल एक तथ्य का पता लगाना संभव बना देगा: रक्त के मालिक में एक सकारात्मक या नकारात्मक आरएच कारक। अधिक सटीक डेटा, यानी पीढ़ियों में प्रमुख और पुनरावर्ती लक्षणों की उपस्थिति का पता विशेष रूप से विशेष क्लीनिकों और / या आनुवंशिकी संस्थानों में किए गए अधिक अध्ययनों के परिणामस्वरूप ही लगाया जा सकता है। बेशक, आप "विपरीत से" तर्क का उपयोग करने की कोशिश कर सकते हैं और बच्चों से आरएच स्थिति के प्रकार की गणना कर सकते हैं, लेकिन यह संभावना नहीं है कि कोई भी इस तरह की श्रमसाध्य गणना करेगा। यह जानना पर्याप्त है कि किसी भी परिस्थिति में नकारात्मक Rh स्थिति के मालिक अपने जीनोम में सकारात्मक Rh नहीं ले जा सकते हैं और तदनुसार, इसे अपने वंशजों को पास कर सकते हैं। एक सकारात्मक Rh हमेशा हावी रहता है और परिणामस्वरूप एक सकारात्मक Rh स्थिति देता है। और सामान्य तौर पर, आनुवंशिकी आरएच स्थिति की विरासत के लिए केवल तीन परिस्थितियों को जानती है:
- दोनों Rh नेगेटिव माता-पिता केवल उनके समान Rh नेगेटिव वाले बच्चे को ही जन्म दे सकते हैं।
- एक आरएच-पॉजिटिव माता-पिता और एक आरएच-नेगेटिव माता-पिता के पास आरएच-पॉजिटिव और आरएच-नेगेटिव दोनों संतान होने की संभावना होती है, आरएच-पॉजिटिव बच्चे का जन्म आठ में से छह बार होता है, जबकि एक गैर-आरएच चाइल्ड एंटीजन - केवल दो में आठ में से मामले
- 16 में से 9 की संभावना वाले दो आरएच-पॉजिटिव माता-पिता आरएच-पॉजिटिव बच्चों को पूरी तरह से प्रमुख आरएच के साथ जन्म देंगे, 16 में से 6 की संभावना के साथ - आरएच-पॉजिटिव बच्चों में आवर्ती और प्रमुख लक्षणों के साथ, और केवल 16 में से एक मामले में उनके बच्चे का Rh-status ऋणात्मक होगा।
कुल मिलाकर, आरएच कारक विरासत में प्राप्त करने के केवल 9 संभावित तरीके हैं, और आप और आपके बच्चे, साथ ही माता-पिता, उनमें से एक हैं। आप अभी सूची में अपना विकल्प पा सकते हैं:
100% बच्चों में Rh-पॉजिटिव ब्लड फैक्टर होगा - Rh + (DD)
- माँ Rh-नकारात्मक है - Rh-(dd)
पिता का Rh-सकारात्मक कारक है - Rh + (DD)
उनके 50% बच्चे आरएच पॉजिटिव होंगे - आरएच + (डीडी),
उनके 50% बच्चे आरएच पॉजिटिव - आरएच+(डीडी) होंगे।
पिता का Rh-धनात्मक कारक है - Rh + (Dd)
उनके 25% बच्चों में Rh-पॉजिटिव कारक होगा - Rh + (DD),
उनके 25% बच्चे Rh-(dd) नेगेटिव होंगे।
पिता का Rh-धनात्मक कारक है - Rh + (Dd)
- माँ का Rh-धनात्मक कारक है - Rh + (DD)
उनके 100% बच्चे Rh पॉजिटिव होंगे - Rh+(Dd)।
- माँ का Rh-धनात्मक कारक है - Rh + (Dd)
उनके 50% बच्चों में Rh-पॉजिटिव कारक होगा - Rh + (Dd),
उनके 50% बच्चे Rh नेगेटिव - Rh-(dd) होंगे।
- माँ Rh-नकारात्मक है - Rh-(dd)
पिता Rh-negative है - Rh-(dd)
उनके 100% बच्चे Rh-(dd) नेगेटिव हैं।
यदि आप तालिका को करीब से देखते हैं, तो आप देख सकते हैं अतिरिक्त कारकपदनाम डीडी, डीडी और डीडी के रूप में। यह सबसे महत्वपूर्ण जीन के लिए एक संक्षिप्त नाम है, जो या तो प्रमुख (डी) या पुनरावर्ती (डी) हो सकता है। एक आरएच पॉजिटिव व्यक्ति का जीनोटाइप या तो समयुग्मक डीडी या विषमयुग्मजी डीडी हो सकता है। नकारात्मक Rh कारक वाले व्यक्ति का जीनोटाइप केवल समयुग्मक dd के अनुरूप हो सकता है।
इस सारी जटिलता में क्यों जाओ? आपको आरएच कारक, अपने और अपने रिश्तेदारों को जानने और ध्यान में रखने की आवश्यकता क्यों है? यह जानकारी कब और क्यों उपयोगी हो सकती है? सबसे पहले, प्रमुख और पुनरावर्ती लक्षणों का संयोजन और जीव की परिणामी विषमयुग्मता जीन में संग्रहीत होती है और कई बाद की पीढ़ियों के गठन को प्रभावित कर सकती है। दूसरे, आरएच कारक सहित आनुवंशिक विशेषताएं अपने आप में मौजूद नहीं हैं, लेकिन भ्रूण, बच्चे और फिर एक वयस्क की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं के साथ अटूट रूप से जुड़ी हुई हैं। अजन्मे बच्चे के बालों और आंखों का रंग, दांतों का आकार और जल्दी गंजेपन की प्रवृत्ति, संगीत क्षमताओं की उपस्थिति और अस्पष्टता की संभावना, आनुवंशिकी पहले से ही एक छोटे आदमी के जन्म से बहुत पहले निर्धारित करना सीख चुकी है। लेकिन अगर ये संकेत माता-पिता की जिज्ञासा के क्षेत्र में होने की अधिक संभावना है, तो आनुवंशिक और / या विरासत में मिली बीमारियों और अन्य असामान्यताओं का जल्द पता लगाने के महत्व को कम करके आंका नहीं जा सकता है। भ्रूण के विकास के दौरान भी Rh कारक सहित प्रमुख और पुनरावर्ती लक्षण निर्धारित किए जाते हैं। और आरएच संघर्ष जैसी घटना के अस्तित्व के कारण माता-पिता बनने की योजना बनाने वाले जोड़े की आरएच स्थितियों को जानना आवश्यक है। गर्भधारण के दौरान बड़ी समस्याओं से बचने के लिए नियोजित गर्भावस्था शुरू होने से पहले ही इसकी संभावना निर्धारित कर ली जाती है।
रीसस संघर्ष क्या है। रीसस संघर्ष के साथ क्या करना है
आरएच कारक के अनुसार आरएच संघर्ष मां और बच्चे के रक्त के बीच एक असंगति है। आप पूछते हैं कि यह कैसे संभव है, क्योंकि एक बच्चा मां के शरीर का भ्रूण है और पिता के जीन के साथ उसके जीन को पार करने का परिणाम है?! यही कारण है कि विसंगति होती है: जब एक बच्चे का सकारात्मक आरएच कारक, पिता से विरासत में मिला है, तो मां के नकारात्मक आरएच कारक को "मिलता है"। एक ऐसी स्थिति सामने आ रही है जो पहली नज़र में विरोधाभासी है और विवेकपूर्ण विश्लेषण में पूरी तरह से तार्किक है। बस याद रखें, जैसा कि लेख की शुरुआत में संकेत दिया गया था, कि एक सकारात्मक आरएच कारक रक्त में एक निश्चित प्रोटीन की उपस्थिति से ज्यादा कुछ नहीं है। एक नकारात्मक आरएच कारक वाली गर्भवती महिला का शरीर इस तरह के प्रोटीन के अस्तित्व के बारे में "नहीं जानता", उसके पास यह स्वयं नहीं है और उसने कभी इसका सामना नहीं किया है। इसलिए, जब भ्रूण का आरएच-पॉजिटिव रक्त मां के शरीर में प्रवेश करता है, तो मां इस प्रोटीन को कुछ अलग और संभावित रूप से खतरनाक मानती है। और यदि ऐसा है, तो यह भ्रूण एरिथ्रोसाइट्स के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देता है, जो आरएच कारक के लिए जिम्मेदार एंटीजन प्रोटीन लेते हैं। बेशक, मातृ और भ्रूण का रक्त सीधे नहीं मिलता है। लेकिन उनके जीव अनिवार्य रूप से अपरा की पारगम्य दीवारों के माध्यम से चयापचय उत्पादों, कुछ कोशिकाओं और पदार्थों का आदान-प्रदान करते हैं। उसी तरह, सकारात्मक आरएच कारक वाले बच्चे के रक्त में प्रोटीन के खिलाफ एंटीबॉडी उसे मां से भेजी जाती है। किसी व्यक्ति में जैविक रूप से सत्यापित और गहराई से "क्रमादेशित" इस सुरक्षात्मक तंत्र को रोका नहीं जा सकता है, और आरएच कारकों का संघर्ष जितना लंबा रहता है, वास्तव में, जीव, मां और भ्रूण, एंटीबॉडी की संख्या उतनी ही अधिक होती है। भ्रूण. यह बच्चे के स्वास्थ्य के लिए सीधा खतरा है, इसलिए डॉक्टर हमेशा पहले से पता लगा लेते हैं कि भविष्य के माता-पिता में से प्रत्येक के पास कौन सा आरएच कारक है।
भ्रूण के एरिथ्रोसाइट्स, मां के शरीर के एंटीबॉडी द्वारा हमला करते हैं, मर जाते हैं और क्षय उत्पादों में बदल जाते हैं, विषाक्त और रक्त, कोशिकाओं, अंग प्रणालियों, और सबसे महत्वपूर्ण बात, भ्रूण के मस्तिष्क को जहर देते हैं। सबसे अधिक केंद्रित पदार्थों में से एक - बिलीरुबिन - बच्चे की त्वचा को एक पीला रंग देता है। इसलिए नवजात पीलिया शब्द, जो वास्तव में नवजात शिशुओं का हीमोलिटिक रोग (अर्थात विनाश का रोग) है। इसे इस तरह से समझा जाना चाहिए कि बेशक, बच्चे नहीं, बल्कि उनकी रक्त कोशिकाएं नष्ट होती हैं। हालांकि इससे नुकसान अभी भी काफी है। मस्तिष्क के अलावा, बच्चे के यकृत और प्लीहा को नुकसान होता है, फिर अन्य आंतरिक अंग और उनके सिस्टम। सौभाग्य से, इन खतरों का मुकाबला करने के लिए आधुनिक चिकित्सा विकास के पर्याप्त स्तर पर पहुंच गई है। आरएच संघर्ष की संभावना के पहले संदेह पर, एक गर्भवती महिला विशेषज्ञों की कड़ी निगरानी में हो जाती है, और यदि आरएच एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो मां और भ्रूण के रक्त की असंगति को दूर करने के लिए विशेष उपाय किए जाते हैं। समय पर निदान और डॉक्टर के निर्देशों के अनुशासित कार्यान्वयन के अधीन, आरएच संघर्ष का एक सफल समाधान संभावना से अधिक है। ऐसा करने के लिए, नकारात्मक आरएच कारक वाली महिलाओं में, गर्भावस्था के 8 वें सप्ताह से रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति की जाँच की जाती है: यह इस समय है कि भ्रूण अपना आरएच कारक प्रकट करता है। यदि आवश्यक हो, युक्त एक दवा एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन. दूसरे शब्दों में, हालांकि आरएच कारक एक अप्रभावी-प्रमुख प्रकार के अनुसार विरासत में मिला है और इसे बदला नहीं जा सकता है, लेकिन सही दृष्टिकोण और पर्याप्त जागरूकता के साथ, यह स्वास्थ्य के लिए बिल्कुल भी खतरा नहीं है - न तो आपका और न ही आपके प्रियजन। तो अपने शरीर को जानो, खुद से प्यार करो और स्वस्थ रहो!
यह कोई रहस्य नहीं है कि बच्चा पैदा करना एक कठिन प्रक्रिया है और कई खतरों और बारीकियों से भरा होता है, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान एक महिला में एक नकारात्मक आरएच कारक। आंकड़ों की मानें तो किसी व्यक्ति का ब्लड ग्रुप और आरएच फैक्टर क्या है, इसकी जानकारी के अभाव में कई लोगों की जान चली गई। यह सबसे आम गर्भपात कारकों में से एक है। प्रत्येक गर्भवती माँ को आरएच कारक, आरएच संघर्ष, साथ ही इस रोग प्रक्रिया की अन्य बारीकियों के बारे में पता होना चाहिए।
आरएच कारक और आरएच संघर्ष की अवधारणा
रक्त उन मानव प्रणालियों में से एक है जो लगातार वैज्ञानिकों की जांच के अधीन है। समय-समय पर इसमें नए सिस्टम मिलते रहते हैं। सबसे महत्वपूर्ण और व्यापक रक्त प्रणाली ABO प्रणाली है। इसमें विशेषज्ञों ने एक विशिष्ट एंटीजन डी की पहचान की, जो आरएच कारक के लिए जिम्मेदार है।
डी एंटीजन के स्थानीयकरण के अनुसार, संचार प्रणाली के आरएच कारक को सुरक्षित रूप से स्थापित करना संभव है। यदि डी लाल रक्त कोशिकाओं के बाहर पाया जाता है, तो आरएच कारक सकारात्मक होता है। यदि किसी व्यक्ति में यह एंटीजन नहीं है, तो यह नकारात्मक है।
इस प्रतिजन की उपस्थिति के कारण विषय का रीसस निर्धारित होता है। आधुनिक उपकरणों की उपस्थिति में, इस निदान में अधिक समय नहीं लगता है और यह बहुत महंगा नहीं है।
मां के आरएच नेगेटिव और पिता के आरएच पॉजिटिव होने पर बच्चे के आरएच पॉजिटिव होने की संभावना 65% है।
यह भ्रूण में एक सकारात्मक आरएच है और मां में एक की अनुपस्थिति एक आरएच संघर्ष को भड़का सकती है, क्योंकि एक महिला और भ्रूण का शरीर लगातार रक्त प्रणाली के माध्यम से विभिन्न पदार्थों और पदार्थों का आदान-प्रदान करता है।
सब कुछ निम्नानुसार होता है। रक्त विनिमय के दौरान भ्रूण का रक्त मां के शरीर में प्रवेश करता है। महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली आने वाले रक्त में एंटीजन डी का पता लगाती है, इसे विदेशी के रूप में परिभाषित करती है और एंटीबॉडी का उत्पादन करती है जो उसके संचार प्रणाली को नष्ट कर बच्चे को नुकसान पहुंचाती है।
प्रत्येक व्यक्ति, विशेष रूप से एक महिला के लिए अपने Rh कारक और रक्त प्रकार को जानना महत्वपूर्ण है। आपात स्थिति के दौरान इस डेटा की सबसे अधिक आवश्यकता होती है और यह किसी व्यक्ति की जान बचा सकता है।
गर्भावस्था पर Rh नेगेटिव का प्रभाव
लेकिन Rh संघर्ष केवल Rh-पॉजिटिव पिता के साथ ही नहीं होता है।
रीसस संघर्ष का कारण बनने वाले कई कारण हैं:- इस तरह के एक कारण की उपस्थिति के साथ दूसरी गर्भाधान का तथ्य, एक गर्भवती महिला में कारक नकारात्मक है;
- पहली गर्भावस्था के दौरान महिला के शरीर में बच्चे के रक्त का प्रवेश;
- गर्भावस्था से पहले मां के संचार प्रणाली में रक्त का आधान, यदि आरएच कारक को ध्यान में नहीं रखा गया था;
- बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान विभिन्न रोग प्रक्रियाएं: अपरा ऊतकों का छूटना, आंतरिक रक्तस्राव;
- गर्भावस्था के साथ महिलाओं में मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति।
स्वाभाविक रूप से, आपको किसी भी अप्रत्याशित घटना के लिए हमेशा तैयार रहने के लिए अपने आरएच को जानने की जरूरत है, लेकिन फिर भी, आरएच-नकारात्मक महिलाओं में अच्छे जन्म का प्रतिशत बहुत अधिक है, खासकर डी एंटीजन और बच्चे के पिता की अनुपस्थिति में।
बाद की तारीख में गर्भावस्था के दौरान रक्त को बार-बार लिया जाना चाहिए ताकि समय पर विकृति का पता चल सके और इसे खत्म करने के लिए आगे बढ़ सकें।
पहली गर्भावस्था के दौरान, आरएच कारक के कारण विकृति की संभावना बहुत कम होती है, क्योंकि मां की प्रतिरक्षा प्रणाली ने अभी तक भ्रूण में डी एंटीजन के लिए एंटीबॉडी की एक प्रणाली नहीं बनाई है, और न्यूनतम चिकित्सा के साथ, जन्म सुचारू रूप से चलेगा।
बच्चे में रक्त की कमी का खतरा हो सकता है, लेकिन एक पारंपरिक आधान इस समस्या को हल कर सकता है। इस मामले में, भ्रूण के साथ समस्याओं से बचने के लिए महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ के सख्त मार्गदर्शन में होना चाहिए।
गर्भावस्था के एक निश्चित बिंदु पर, एक ऐसी अवधि होती है जो भ्रूण प्रतिजन के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी के उत्पादन में एक चोटी की विशेषता होती है। इस बिंदु पर, आप एक इंजेक्शन बना सकते हैं, जिसे इम्युनोग्लोबुलिन कहा जाता है। यह गामा ग्लोब्युलिन अंश से संबंधित है और इसका कार्य भविष्य में भ्रूण को मातृ एंटीबॉडी के विकास को रोकना है। यदि माता-पिता दूसरी गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं तो यह बहुत उपयोगी है।
यदि आप किसी महिला को यह दवा नहीं देते हैं, तो दूसरी गर्भावस्था के आगमन के साथ, आरएच संघर्ष की संभावना काफी बढ़ जाती है और नवजात शिशु में एनीमिया के हल्के रूप की तुलना में बहुत खराब परिणाम देती है। हम एक बहुत ही भयानक विकृति के बारे में बात कर रहे हैं - हेमोलिटिक रोग। सभी लाल रक्त कोशिकाएं विनाश के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं, बिलीरुबिन का स्तर बढ़ जाता है और पीलिया देखा जा सकता है। भ्रूण का मस्तिष्क भी क्षतिग्रस्त हो जाता है। आवश्यक सहायता के साथ भी स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की संभावना बहुत कम होती है।
यह पहली गर्भावस्था के बाद इम्युनोग्लोबुलिन वैक्सीन के महत्व की सराहना करने योग्य है, क्योंकि अक्सर गर्भावस्था के कृत्रिम समापन के मामले होते हैं, क्योंकि कुछ मामलों में, माता-पिता या बच्चे के संबंध में भ्रूण को जन्म देना मानवीय नहीं है। यदि एक नकारात्मक आरएच कारक वाली महिला पर गर्भपात किया गया था, तो एक नई गर्भावस्था पर चर्चा नहीं की जानी चाहिए, क्योंकि परिणाम घातक हो सकते हैं।
दवा अभी भी खड़ी नहीं है, और इम्युनोग्लोबुलिन बहुत अच्छी तरह से भ्रूण के लिए मां के विकसित एंटीबॉडी के साथ समस्या को हल करता है। इसलिए, आपको गर्भावस्था के लिए अपनी योजना पहले से और अपने डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।
नकारात्मक Rh . वाली गर्भवती महिलाओं के प्रबंधन की विशेषताएं
जिन गर्भवती महिलाओं को भ्रूण के साथ आरएच संघर्ष होने का संदेह है, उन्हें जल्द से जल्द बिस्तर पर जाना चाहिए ताकि चौबीसों घंटे डॉक्टरों द्वारा लगातार निगरानी की जा सके, जो इस मामले में आवश्यक आपातकालीन सहायता प्रदान करने में सक्षम होंगे।
लेकिन इस बात की भी संभावना है कि गर्भावस्था पूरी तरह से सामान्य हो जाएगी। इसका कारण मां में प्रतिरोधक क्षमता का कम होना हो सकता है, जो कम समय में भ्रूण प्रतिजन के जवाब में आवश्यक मात्रा में एंटीबॉडी विकसित नहीं कर पाएगा। लेकिन इसकी कमियां हैं, क्योंकि कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, संक्रामक और वायरल रोगों का खतरा अधिक होता है, जो गर्भावस्था पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।
सप्ताह में कम से कम एक बार एंटीबॉडी की निगरानी की जानी चाहिए। यह आरएच संघर्ष का समय पर निदान करने में मदद करेगा और मां और बच्चे को बचाने के लिए तत्काल कार्रवाई करेगा।
यह ध्यान देने योग्य है कि गर्भावस्था के दौरान नकारात्मक आरएच कारक रक्त के प्रकार पर निर्भर करता है। अर्थात्, यह तर्क दिया जा सकता है कि रक्त प्रकार और गर्भावस्था एक दूसरे के सीधे आनुपातिक हैं। गर्भावस्था के दौरान एक नकारात्मक रक्त प्रकार समस्या का मुख्य कारण है। तो, 1 नकारात्मक रक्त समूह और 3 नकारात्मक रक्त समूह समूह 2 की तुलना में अधिक बार आरएच-संघर्ष का कारण बनते हैं। तीसरा समूह, हालांकि यह अक्सर पर्याप्त नहीं होता है, लेकिन आरएच संघर्ष की संभावना, यदि मौजूद है, तो बहुत अधिक है। चौथे रक्त समूह के साथ, आरएच संघर्ष नहीं होता है, क्योंकि एग्लूटीनिन के रूप में कोई कारण नहीं होता है। माँ का चौथा रक्त प्रकार सबसे अनुकूल है, और यह चौथे समूह के साथ है कि आप गर्भवती होने से डर नहीं सकते।
रीसस संघर्ष का भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिसके परिणाम वह जीवन भर रह सकते हैं।
इसमे शामिल है:- रक्त और हृदय प्रणाली के रोग;
- हेपेटाइटिस और पीलिया के रूप में जिगर और पित्ताशय की थैली के रोग;
- तंत्रिका तंत्र के रोग;
- वंशानुगत प्रवृत्ति वाले रोगों का खतरा बढ़ जाता है।
लेकिन निराशा मत करो। आधुनिक चिकित्सा ने आरएच संघर्ष से निपटने के एक से अधिक तरीके खोजे हैं, नकारात्मक आरएच कारक के साथ गर्भावस्था संभव है और यदि आप कुछ महत्वपूर्ण नियमों का पालन करते हैं तो परिणाम भयानक नहीं होते हैं।
नकारात्मक आरएच कारक की रोकथाम और उपचार
कुछ दशक पहले, नकारात्मक आरएच कारक वाली महिलाओं को केवल एक बच्चे को जन्म देने की सिफारिश की गई थी, और डॉक्टरों ने पहले बच्चे के साथ गर्भावस्था को समाप्त करने का स्पष्ट विरोध किया था।
आज स्थिति पूरी तरह से अलग है, जो खुशी के सिवा और कुछ नहीं कर सकती। गर्भावस्था के दौरान एक महिला में एक नकारात्मक रक्त प्रकार के साथ निवारक तरीकों की मदद से, उसे निम्नलिखित बच्चों के जन्म के लिए स्वतंत्र रूप से योजना बनाने का अवसर मिलता है।
यदि किसी महिला में भ्रूण डी एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी हैं, तो गर्भावस्था का प्रबंधन करते समय कई महत्वपूर्ण नियमों का पालन किया जाना चाहिए:- महिला के शरीर द्वारा विशिष्ट एंटीबॉडी के उत्पादन को समाप्त करना या उनकी संख्या को कम करना आवश्यक है।
- कुछ प्रक्रियाओं को छोड़ना आवश्यक है जो मां के संचार प्रणाली में भ्रूण के रक्त के प्रवेश के जोखिम को बढ़ाते हैं।
- यदि आवश्यक हो तो इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन का प्रयोग करें।
- गर्भावस्था के पहले तिमाही में एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण की नियुक्ति;
- एक उच्च अनुमापांक के साथ, आपको हर हफ्ते परीक्षण दोहराने की जरूरत है;
- परीक्षण और अल्ट्रासाउंड परीक्षा के माध्यम से भ्रूण की निरंतर निगरानी;
- यदि भ्रूण को रक्त आधान करना असंभव है, तो श्रम को प्रेरित करना आवश्यक हो जाता है, क्योंकि कोई भी देरी बच्चे के जीवन के लिए खतरनाक होती है;
- गर्भपात या गर्भाशय के बाहर गर्भाधान जैसे मामलों के बाद ही एक महिला को टीका लगाया जाना चाहिए।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि पहले जन्म के दौरान, बच्चे को सबसे अधिक खतरा नहीं होता है यदि महिला को आरएच-पॉजिटिव रक्त नहीं मिला है। पैथोलॉजी की घटना के मामले में दूसरा जन्म बहुत अधिक खतरनाक है, लेकिन अगर महिला को समय पर इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाए तो इससे बचा जा सकता है।
घबराएं नहीं, क्योंकि आधुनिक चिकित्सा बहुत आगे निकल चुकी है और गर्भावस्था के दौरान नकारात्मक आरएच कारक की समस्या आसानी से हल हो जाती है। मुख्य बात यह है कि आपको डॉक्टरों की देखरेख में रहने और अपने स्वास्थ्य और अपने बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी के लिए अधिक समय चाहिए।
हर कोई जानता है कि रीसस संघर्ष बुरा है, लेकिन कम ही लोग जानते हैं कि यह कैसे प्रकट होता है और इससे क्या खतरा होता है। दुर्भाग्य से, इस समस्या की अवधारणा तभी प्रकट होती है जब हम इसके नकारात्मक परिणामों का सामना करते हैं, हालांकि उन्हें टाला जा सकता था। इसलिए इस मुद्दे को समझना जरूरी है।
आरएच कारक क्या है?आरएच कारक मानव प्रतिजनों की एक प्रणाली है जो लाल रक्त कोशिका की सतह पर स्थित होती है। यदि रक्त में आरएच कारक मौजूद है, तो "आरएच पॉजिटिव" निर्धारित किया जाता है, यदि यह नहीं है, तो "आरएच नकारात्मक"।
कई महिलाओं को अपने रक्त के प्रकार और आरएच कारक के बारे में पहले से ही पता चल जाता है जब वे गर्भवती होती हैं, जब वे प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण करती हैं। याद रखें कि रक्त के प्रकार और आरएच कारक जीवन भर नहीं बदलते हैं, और आपको उनका जल्द से जल्द पता लगाने की आवश्यकता है, इसके लिए एक नस से एक बार रक्तदान करना पर्याप्त है।
रीसस संघर्ष क्या है?
यदि गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के आरएच-पॉजिटिव एरिथ्रोसाइट्स आरएच-नकारात्मक रक्त वाली महिला के शरीर में प्रवेश करते हैं (हम कारणों के बारे में बाद में बात करेंगे), तो उसका शरीर एक विदेशी प्रतिजन के जवाब में एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है।
आरएच-पॉजिटिव एरिथ्रोसाइट्स का पुन: प्रवेश पहले से ही आरएच एंटीबॉडी के बड़े पैमाने पर गठन का कारण बनता है, जो आसानी से प्लेसेंटल बाधा को दूर करता है और भ्रूण के रक्त प्रवाह में प्रवेश करता है, जिससे भ्रूण और नवजात शिशु का विकास होता है। एंटीबॉडी को एरिथ्रोसाइट की सतह पर आरएच कारक के खिलाफ निर्देशित किया जाता है और भ्रूण एरिथ्रोसाइट्स के विनाश की ओर ले जाता है।
गर्भाशय में गंभीर रक्ताल्पता विकसित होती है, जिससे ऊतक हाइपोक्सिया, प्लीहा और यकृत का बढ़ना और भ्रूण के आंतरिक अंगों की शिथिलता हो जाती है। जब एक एरिथ्रोसाइट नष्ट हो जाता है, तो बड़ी मात्रा में बिलीरुबिन रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जो मस्तिष्क में जमा होकर एन्सेफेलोपैथी और कर्निकटेरस की ओर जाता है। अनुपचारित एनीमिया और शिथिलता आंतरिक अंगलगातार प्रगति करते हुए, भ्रूण के हेमोलिटिक रोग का टर्मिनल चरण विकसित होता है - एडेमेटस, जिसमें छाती और उदर गुहा में द्रव जमा हो जाता है। एक नियम के रूप में, इस स्तर पर भ्रूण गर्भाशय में मर जाता है।
यह ध्यान देने योग्य है कि रीसस संघर्ष कारणों में से एक है, लेकिन प्रारंभिक अवस्था में गर्भाधान और गर्भपात को कभी प्रभावित नहीं करता है।
आपको कब डरना चाहिए?
माँ आरएच-पॉजिटिव हैं - डैड आरएच-नेगेटिव हैं:चिंता करने का कोई कारण नहीं है, यह स्थिति न तो गर्भाधान को प्रभावित करती है, न ही गर्भधारण, या बच्चे के जन्म को प्रभावित करती है।
मां Rh-negative है - पिता Rh-negative है:कोई समस्या भी नहीं होगी, बच्चे का जन्म Rh-negative blood के साथ होगा।
माँ आरएच-नकारात्मक है - पिताजी आरएच-पॉजिटिव हैं:इस स्थिति में न केवल डॉक्टरों, बल्कि स्वयं महिला पर भी विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि आपका स्वास्थ्य आपके हाथों में है, और बाद की सभी जानकारी आपके लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है।
Rh-negative रक्त वाली महिलाओं को इस समस्या के प्रति बहुत ही ज़िम्मेदार दृष्टिकोण रखना चाहिए। याद रखें कि हर अनचाहे गर्भ से भविष्य में बच्चा न होने का खतरा बढ़ जाता है।
रीसस संघर्ष के विकास के लिए अग्रणी स्थितियां
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, आरएच संघर्ष के विकास के लिए प्रारंभिक बिंदु भ्रूण के आरएच-पॉजिटिव एरिथ्रोसाइट्स का आरएच-नकारात्मक मां के रक्तप्रवाह में प्रवेश है।
जब यह संभव हो:
गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति () किसी भी समय;
किसी भी समय सहज गर्भपात;
;
प्रसव के बाद, बाद सहित;
नेफ्रोपैथी (प्रीक्लेम्पसिया);
गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव;
गर्भावस्था के दौरान आक्रामक प्रक्रियाएं: कॉर्डोसेन्टेसिस, कोरियोनिक विलस सैंपलिंग;
गर्भावस्था के दौरान पेट का आघात;
आरएच कारक को ध्यान में रखे बिना रक्त आधान का इतिहास (वर्तमान में यह अत्यंत दुर्लभ है)।
वर्णित सभी स्थितियों में विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस, एंटी-रीसस गामा ग्लोब्युलिन की शुरूआत की आवश्यकता होती है।
रीसस संघर्ष की रोकथाम
वर्तमान में रीसस संघर्ष को रोकने का एकमात्र सिद्ध तरीका एंटी-रीसस गामा ग्लोब्युलिन की शुरूआत है - और रोगियों को सबसे पहले यह याद रखना चाहिए! ऊपर वर्णित सभी स्थितियों में एंटी-रीसस गामा ग्लोब्युलिन के प्रशासन की आवश्यकता होती है पहले 72 घंटों मेंलेकिन जितनी जल्दी बेहतर हो। निवारक कार्रवाई की उच्च दक्षता के लिए, दवा प्रशासन के समय का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।
Rh नेगेटिव रक्त वाली महिला में गर्भावस्था
आरएच-नकारात्मक रक्त वाले रोगी में पंजीकरण के बाद, प्रारंभिक गर्भावस्था से शुरू होकर, हर महीने रक्त में एंटी-आरएच एंटीबॉडी के टिटर को निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।
भ्रूण के संभावित हेमोलिटिक रोग के पहले लक्षण अल्ट्रासाउंड के परिणामों से निर्धारित होते हैं - गर्भावस्था।
घर " एक जिंदगी " अगर माता-पिता आरएच पॉजिटिव हैं। एक बच्चे में नकारात्मक आरएच कारक - आदर्श या विकृति
कई लोगों ने "रीसस संघर्ष" जैसे शब्द के बारे में सुना है, लेकिन वास्तव में इस शब्द का क्या अर्थ है? अपने आप में, नकारात्मक आरएच कारक उतना डरावना होने से बहुत दूर है जितना यह लग सकता है। यह हमेशा आरएच संघर्ष का कारण नहीं होता है, लेकिन सलाह दी जाती है कि इसकी रोकथाम का जल्द से जल्द ध्यान रखा जाए - अधिमानतः, गर्भावस्था की योजना के चरण में भी।
केवल इस मामले में जटिलताओं की संभावना को कम से कम करना संभव होगा। और क्या यह वास्तव में इतना भयानक और अपरिहार्य है यदि गर्भवती मां का नकारात्मक आरएच-संबद्धता है? हम लेख में इन मुद्दों का विश्लेषण करेंगे।
आरएच रक्त क्या है और बच्चे की योजना बनाते समय इसका क्या अर्थ है?
आरएच कारक एक प्रोटीन है जो लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर पाया जाता है। कुल मिलाकर, इन प्रोटीनों के लगभग पचास प्रकार हैं। यदि उनमें से कम से कम एक गर्भवती मां के शरीर में मौजूद है, तो इसका मतलब है कि उसके पास सकारात्मक आरएच कारक है, और यदि यह अनुपस्थित है, तो यह नकारात्मक है। उसी समय, केवल डी एंटीजन आरएच संघर्ष की घटना को प्रभावित करता है।
तथ्य यह है कि एक प्रोटीन मौजूद है या, इसके विपरीत, मानव शरीर में अनुपस्थित है, इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि उसे किसी प्रकार की बीमारी या विकृति है। यह आंखों का रंग, बालों का रंग या रक्त के प्रकार की तरह ही एक आनुवंशिक लक्षण है।
शहद के अनुसार। सांख्यिकी, Rh नेगेटिव इतना सामान्य नहीं है, यह दुनिया में केवल 15% लोगों में होता है. और फिर भी, यदि एक महिला Rh- है, तो आपको गर्भावस्था की योजना बनाते समय विशेष रूप से सावधान रहने की आवश्यकता है, क्योंकि प्रत्येक असफल प्रयास से माँ बनने के अवसर के लिए गंभीर नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।
यह भविष्य में गर्भाधान और भ्रूण को कैसे प्रभावित करता है?
आरएच कारक स्वयं बच्चे को गर्भ धारण करने की संभावना और आसानी को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन पति-पत्नी के अलग-अलग आरएच कारक प्रभावित करेंगे कि गर्भावस्था बाद में कैसे आगे बढ़ेगी। तो, सबसे अनुकूल मामला तब होता है जब दोनों संभावित माता-पिता के पास एक ही रीसस होता है, लेकिन हमेशा ऐसा नहीं होता है। केवल दंपति के आरएच के संयोग के कारण गर्भाधान तेजी से नहीं होगा, क्योंकि यह प्रक्रिया बहुत सारे कारकों से प्रभावित होती है, लेकिन गर्भावस्था आसान हो जाएगी जब भविष्य के पिता और माता दोनों आरएच-पॉजिटिव हों।
Rh-negative पति और पत्नी भी भविष्य में समस्याओं के जोखिम को काफी कम कर देते हैं।. जब एक बच्चे को पिता से एक सकारात्मक आरएच विरासत में मिलता है, एक नकारात्मक मां के रक्त प्रकार के साथ, एक आरएच-संघर्ष रोग का विकास संभव है।
हम आपको गर्भावस्था के दौरान आरएच कारक के प्रभाव के बारे में एक वीडियो देखने की पेशकश करते हैं:
क्या मां में डी एंटीजन की अनुपस्थिति बच्चे के असर को प्रभावित करती है?
प्रतिरक्षा व्यक्ति को संक्रामक रोगों से बचाती हैऔर यह इस तथ्य के कारण होता है कि शरीर के एंटीबॉडी विदेशी प्रोटीन और एंटीजन को नष्ट कर देते हैं जो इसमें प्रवेश कर चुके हैं।
यदि मां का रक्त आरएच-नकारात्मक है, तो, उसके भविष्य के बच्चे के आरएच-पॉजिटिव होने के कारण, महिला का शरीर भ्रूण को कुछ विदेशी और शत्रुतापूर्ण मानता है, यही कारण है कि यह इसके खिलाफ प्रतिरक्षा हमला शुरू कर देता है। इसी समय, अजन्मे बच्चे के रक्त में एरिथ्रोसाइट्स, जो सचमुच नष्ट हो जाते हैं, विशेष जोखिम में हैं। इस घटना को रीसस संघर्ष कहा जाता है और अगर कुछ नहीं किया जाता है, तो यह घटना बहुत अप्रिय परिणाम दे सकती है।
यह समझना चाहिए कि Rh ऋणात्मक माँ इस बात का सूचक नहीं है कि Rh संघर्ष अपरिहार्य है.
इस घटना में कि महिला और भविष्य के टुकड़े आरएच नकारात्मक हैं, ये समस्याएं बस उत्पन्न नहीं होंगी। हां, और अगर मां और बच्चे का रीसस मेल नहीं खाता है, तो यह भी हमेशा नहीं होता है।
क्या अलग या समान मूल्यों के साथ गर्भवती होना संभव है?
एक महिला और एक पुरुष में सकारात्मक के साथ
इस संयोजन को सबसे इष्टतम माना जाता है। सबसे अधिक बार, इसके साथ, गर्भावस्था जल्दी होती है और गर्भाधान के दौरान कोई संघर्ष नहीं होता है।
जब माँ और पिताजी नकारात्मक हों
एक नियम के रूप में, इस मामले में गर्भाधान की संभावना के साथ कोई समस्या नहीं है। यदि बांझपन है, तो यह दोनों भागीदारों में नकारात्मक आरएच से जुड़ा नहीं है, बल्कि कुछ अन्य कारणों से है।
अगर पति-पत्नी अलग हैं
इस मामले में, सब कुछ इतना स्पष्ट नहीं है। अक्सर, विभिन्न आरएच भागीदारों के साथ, एक महिला गर्भवती होने का प्रबंधन करती है, हालांकि हमेशा स्वस्थ बच्चे को सहन करना और जन्म देना संभव नहीं होता है। विशेष रूप से, आरएच-पॉजिटिव बच्चे के साथ आरएच-नकारात्मक मां की गर्भावस्था से गर्भधारण की समस्या हो सकती है, और यदि स्थिति विपरीत है, तो समस्याएं उत्पन्न नहीं होनी चाहिए। एक आरएच-पॉजिटिव मां का शरीर आरएच-नेगेटिव भ्रूण पर नकारात्मक प्रतिक्रिया नहीं करेगा.
प्रसूति में रीसस संघर्ष क्या है, और यह क्यों होता है?
आरएच-संघर्ष गर्भावस्था - यह क्या है?
प्रसूति में इस अवधारणा के तहत भ्रूण कोशिकाओं के खिलाफ निर्देशित एंटीबॉडी के उत्पादन के साथ किसी भी गर्भावस्था को समझते हैं। रीसस संघर्ष स्वयं किसी अन्य प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया की तरह, प्रकार के अनुसार विकसित होता है। यह इस तथ्य के कारण उत्पन्न होता है कि एक नकारात्मक आरएच कारक वाली मां और भविष्य का बच्चा, जो Rh पॉजिटिव है, रक्त का आदान-प्रदान करता है।
साथ ही, मां की प्रतिरक्षा प्रणाली अपने शरीर में भ्रूण की उपस्थिति को एक विदेशी खतरे के रूप में मानती है और इसके खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देती है। ऐसा होने के लिए, यह पर्याप्त है कि उसके भविष्य के टुकड़ों के रक्त के 35-50 मिलीलीटर एरिथ्रोसाइट्स महिला के शरीर में प्रवेश करें। हालांकि, आरएच कारक के अनुसार मां और बच्चे के रक्त की असंगति होने पर भी, आरएच संघर्ष हमेशा नहीं होता है।
उदाहरण के लिए, ऐसा होता है कि ऐसी गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी का उत्पादन बिल्कुल नहीं हो सकता है, या उनमें से बहुत कम हैं कि वे अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान नहीं पहुंचा सकते हैं।
कई कारक हैं जो गर्भ के दौरान आरएच संघर्ष की घटना को बढ़ाते हैं। और ये सभी कारण उसके अजन्मे बच्चे के रक्त को एक महिला के शरीर में प्रवेश करने से नहीं जुड़े हैं।
प्रसूति हस्तक्षेप जितना अधिक "खूनी" था, टीकाकरण का जोखिम उतना ही अधिक था. रक्तस्राव न होने पर भी ऐसा ही होता है, लेकिन प्लेसेंटल बैरियर टूट गया था।
- पर सीजेरियन सेक्शनयह जोखिम 52.5% बढ़ जाता है।
- नाल के मैनुअल पृथक्करण के साथ - 40.3%।
- प्रसव पूर्व रक्तस्राव इसे 30% तक बढ़ा देता है।
- और एक्लम्पसिया के साथ, जब अपरा बाधा टूट जाती है, तो जोखिम 32.7% होता है।
हम आपको गर्भावस्था के दौरान आरएच-संघर्ष के बारे में एक वीडियो देखने की पेशकश करते हैं:
पहले बच्चे की उम्मीद करते समय संभावना
आरएच संघर्ष के संदर्भ में पहली गर्भावस्था को अपेक्षाकृत सुरक्षित माना जाता है।. तथ्य यह है कि आमतौर पर प्लेसेंटा भ्रूण को एंटीबॉडी के प्रभाव से मज़बूती से बचाता है, और उनके पास या तो बनने का समय नहीं होता है, या, यदि वे उत्पन्न होते हैं, तो बहुत कम मात्रा में। सीधे शब्दों में कहें तो मां का शरीर विकासशील भ्रूण को नोटिस नहीं करता है, और इसलिए एंटीबॉडी का उत्पादन तब तक नहीं होता जब तक कि बच्चे का खून महिला के खून से मिलना शुरू नहीं हो जाता।
गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में, यह, एक नियम के रूप में, पहले से ही बच्चे के जन्म के दौरान होता है।
एक बच्चे के अपनी आरएच-नकारात्मक मां के शरीर द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी के संपर्क में आने की संभावना बहुत कम है, हालांकि यह संभव है। सामान्य तौर पर, पहली गर्भावस्था के दौरान आरएच संघर्ष की घटना अक्सर नहीं होती है और लगभग 10% होती है।
दूसरी बार भ्रूण ले जाने की संभावना
दूसरी और बाद की गर्भधारण के दौरान, रीसस संघर्ष की संभावना काफी बढ़ जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक आरएच-नकारात्मक महिला ने पहले से ही एक प्रतिरक्षा स्मृति विकसित कर ली है, जिससे उसके आरएच-पॉजिटिव बच्चे के रक्त में निहित डी एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी का निर्माण बढ़ जाता है।
दूसरी और बाद की कोई भी गर्भावस्था, इस बात की परवाह किए बिना कि वे कैसे आगे बढ़ीं और कैसे समाप्त हुईं, एक उत्प्रेरक बन जाती हैं जो मां के शरीर में एंटीबॉडी के उत्पादन को ट्रिगर करती हैं।
हालांकि, इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि एक महिला जिसने एक बच्चे को जन्म दिया है वह अब गर्भवती नहीं हो सकती है, क्योंकि इससे निश्चित रूप से रीसस संघर्ष होगा। यह सिर्फ इतना है कि एक महिला को एंटीबॉडी को नियंत्रित करने में अधिक सावधान और जिम्मेदार होने की जरूरत है।
और पहली चीज जो आवश्यक है वह एंटी-आरएच इम्युनोग्लोबुलिन के इंजेक्शन को मना नहीं करना है, जब उपस्थित प्रसूति-जीनोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है, यदि आप सहने की योजना बनाते हैं और दूसरे बच्चे को स्वस्थ जन्म देते हैं। यह विदेशी आरएच-पॉजिटिव एंटीजन को बांध देगा और मां के शरीर में एंटीबॉडी के विकास को रोक देगा, जो बाद की गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं के जोखिम को काफी कम कर देता है।
यदि पहली गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं किया गया था, और इम्युनोग्लोबुलिन सीरम को समय पर प्रशासित किया गया था, तो दूसरे बच्चे को ले जाने पर, रीसस संघर्ष की संभावना उसी प्रारंभिक 10% के बराबर होगी।
संघर्ष के विकास में क्या खतरा है?
गर्भावस्था के दौरान रीसस संघर्ष बहुत खतरनाक हो सकता है, क्योंकि एंटीबॉडी भ्रूण पर गंभीर रूप से हमला करते हैं और उसकी लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं। रीसस संघर्ष के साथ, लाल रक्त कोशिकाओं का बड़े पैमाने पर विनाश देखा जाता है, जिसके कारण बड़ी मात्रा में बिलीरुबिन, जिसमें विषाक्त गुणों का उच्चारण होता है, रक्त में छोड़ा जाता है।
नतीजतन, भ्रूण के सभी अंग और ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, लेकिन बच्चे का तंत्रिका तंत्र विशेष रूप से पीड़ित होता है, उदाहरण के लिए, उसके मस्तिष्क के ऊतक नरम हो जाते हैं, जिससे मानसिक मंदता हो सकती है। प्लीहा और यकृत, जिसका मुख्य उद्देश्य बिलीरुबिन के शरीर से छुटकारा पाना है, अपने कार्य का सामना नहीं करते हैं। और लाल रक्त कोशिकाओं की सामूहिक मृत्यु ही इस तथ्य की ओर ले जाती है कि एनीमिया और हाइपोक्सिया टुकड़ों में विकसित होते हैं।
ये तीनों कारक, एक साथ चल रहे हैं, एक गंभीर जटिलता पैदा करते हैं - भ्रूण की हेमोलिटिक बीमारी।
जटिलताओं के परिणाम - भ्रूण के हेमोलिटिक रोग हो सकते हैं:
जहां तक आरएच-नकारात्मक मां का सवाल है, जो इन सभी परेशानियों की अनजाने अपराधी बन गई, आरएच-संघर्ष, सबसे अधिक संभावना है, उसके स्वास्थ्य को किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करेगा, भले ही विकासशील भ्रूण में कोई गंभीर विकृति हो।
कभी-कभी, लेकिन हमेशा नहीं, आरएच संघर्ष के साथ, एक भावी मां प्रीक्लेम्पसिया विकसित कर सकती है, जो वास्तव में एक गंभीर जटिलता है।
हम आपको रीसस संघर्ष के खतरों के बारे में एक वीडियो देखने की पेशकश करते हैं:
आप गर्भपात क्यों नहीं करा सकते?
माँ में नकारात्मक Rh के साथ गर्भावस्था को समाप्त करना असंभव क्यों है?
डॉक्टर यह अनुशंसा नहीं करते हैं कि Rh-negative महिलाओं का गर्भपात होचिकित्सा कारणों को छोड़कर, लेकिन इस मामले में भी, ऐसा निर्णय लेने से पहले ध्यान से सोचने की सलाह दी जाती है। प्रत्येक बाद की गर्भावस्था के साथ, एक महिला के शरीर में एंटीबॉडी का उत्पादन बढ़ती गति से और हर चीज में होता है। बड़ी मात्रा. और गर्भावस्था की प्रत्येक समाप्ति के साथ कई बार भ्रूण के सफल जन्म की संभावना कम हो जाती है।
माता-पिता का रक्त प्रकार संगतता चार्ट
रोकथाम के लिए क्या करें?
गर्भावस्था के नियोजन चरण में भी, एक महिला को अपने समूह (यदि यह पहले नहीं किया गया है) और आरएच संबद्धता निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होती है। इस घटना में कि संभावित मां नकारात्मक हो जाती है, भविष्य के पिता की आरएच संबद्धता का पता लगाना आवश्यक होगा. यह गर्भावस्था से पहले किया जाना चाहिए ताकि एंटीबॉडी के गठन को शुरू से ही नियंत्रण में रखा जा सके।
गर्भधारण के दौरान रीसस संघर्ष के संभावित जोखिमों और इसके संभावित परिणाम के बारे में योजना के स्तर पर विशेषज्ञ की सलाह लेने की सलाह दी जाती है।
इस स्थिति में परिवार नियोजन के तरीकों को हर संभव जिम्मेदारी के साथ व्यवहार करना महत्वपूर्ण है।
यानी अबॉर्शन न कराएं और जितना हो सके पहली प्रेग्नेंसी को रखने की कोशिश करें। और शुरू से ही, लगभग 7-8 सप्ताह से, यह अनुशंसा की जाती है कि पंजीकरण करें और डॉक्टर द्वारा देखे जाएं ताकि जटिलताओं के मामले मेंएक नकारात्मक आरएच कारक के साथ, अपेक्षित मां को समय पर आवश्यक सहायता प्रदान की गई।
मानव इम्युनोग्लोबुलिन एंटी-रीसस आरएचओ (डी) के साथ अनिवार्य टीकाकरण सहित अवलोकन करने वाले प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से सभी आवश्यक नियुक्तियां प्राप्त करें।
संक्षेप में, मैं यह कहना चाहूंगा कि नकारात्मक Rh कारक अपने आप में उतना डरावना नहीं है जितना यह लग सकता है।. यह हमेशा आरएच संघर्ष का कारण नहीं होता है, लेकिन सलाह दी जाती है कि इसकी रोकथाम का जल्द से जल्द ध्यान रखा जाए - अधिमानतः, गर्भावस्था की योजना के चरण में भी। केवल इस मामले में जटिलताओं की संभावना को कम से कम करना संभव होगा।
एक गर्भवती महिला आमतौर पर पहली बार "रीसस संघर्ष" जैसी अवधारणा के बारे में कब सोचती है? आमतौर पर जब उसे पता चलता है कि उसका रक्त Rh नेगेटिव है। और सवाल उठते हैं: यह क्या है और क्या गर्भावस्था के दौरान आरएच-संघर्ष से बचना संभव है?
इन सवालों का जवाब मारिया कुडेलिना, एक डॉक्टर, तीन बच्चों की आरएच-नेगेटिव मां ने दिया है।
गर्भावस्था के दौरान आरएच संघर्ष क्या है?
गर्भावस्था के दौरान रीसस संघर्ष संभव है। यह माँ की प्रतिरक्षा प्रणाली और बच्चे के रक्त के बीच एक संघर्ष है, जब माँ की प्रतिरक्षा प्रणाली बच्चे के रक्त (एरिथ्रोसाइट्स) के तत्वों को नष्ट करना शुरू कर देती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं पर कुछ ऐसा होता है जो माँ की लाल रक्त कोशिकाओं पर नहीं होता है, अर्थात् आरएच कारक। और फिर माँ की प्रतिरक्षा प्रणाली बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं को बैक्टीरिया और वायरस की तरह कुछ विदेशी मानती है और उन्हें नष्ट करना शुरू कर देती है। यह तब हो सकता है जब मां आरएच-नेगेटिव हो और बच्चा आरएच-पॉजिटिव हो।
आंकड़ों के अनुसार, लगभग 15% लोग Rh-negative हैं, और 85% Rh-पॉजिटिव हैं। गर्भावस्था के दौरान आरएच संघर्ष संभव है जब मां आरएच-नकारात्मक होती है और बच्चा आरएच-पॉजिटिव होता है। यदि एक माता-पिता दोनों आरएच नेगेटिव हैं, तो बच्चा भी आरएच नकारात्मक होगा और संघर्ष को बाहर रखा गया है। यदि पिता आरएच-पॉजिटिव है, तो आरएच-नेगेटिव मां के साथ, बच्चा आरएच-नेगेटिव और आरएच-पॉजिटिव दोनों हो सकता है।
गर्भावस्था के दौरान आरएच संघर्ष कब होता है?
मान लीजिए कि मां आरएच नेगेटिव है और बच्चा आरएच पॉजिटिव है। क्या गर्भावस्था के दौरान रीसस संघर्ष होना आवश्यक है? नहीं। संघर्ष होने के लिए, यह आवश्यक है कि आरएच-पॉजिटिव रक्त एक आरएच-नकारात्मक मां के रक्त में प्रवेश करता है. आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान ऐसा नहीं होता है, प्लेसेंटा रक्त कोशिकाओं को गुजरने नहीं देता है।
यह किन स्थितियों में संभव है?
एक बच्चे का आरएच-असंगत रक्त निम्नलिखित मामलों में मां के आरएच-नकारात्मक रक्त में मिल सकता है:
- गर्भपात के दौरान,
- चिकित्सा गर्भपात,
- अस्थानिक गर्भावस्था,
- अगर किसी महिला को गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव होता है।
एक संघर्ष भी संभव है यदि माताओं को पहले कभी आरएच-पॉजिटिव रक्त आधान हुआ हो। सामान्य जन्म के दौरान बच्चे का खून मां तक पहुंचना भी संभव है।
इस प्रकार, के दौरान पहली सफल गर्भावस्था, आरएच संघर्ष का जोखिम बहुत कम है. बार-बार गर्भधारण के साथ एक ठोस जोखिम होता है।
आरएच इम्युनोग्लोबुलिन - यह कैसे काम करता है
आधुनिक चिकित्सा में है क्षमता रीसस संघर्ष को रोकेंजब आरएच पॉजिटिव रक्त मां के रक्त में प्रवेश करता है। आरएच-नकारात्मक मां में एंटी-आरएच इम्युनोग्लोबुलिन (आरएचओ डी इम्युनोग्लोबुलिन) को इंजेक्ट करके अक्सर आरएच संघर्ष को रोका जा सकता है। Rh-पॉजिटिव रक्त के संपर्क में आने के 72 घंटों के भीतरमाँ के स्वयं के एंटीबॉडी विकसित होने से पहले।
यह आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद होता है यदि गर्भावस्था के दौरान मां के रक्त में एंटी-रीसस एंटीबॉडी का पता नहीं चला था. आप एक इंजेक्शन नहीं दे सकते हैं, यदि बच्चे के रक्त परीक्षण के परिणाम के अनुसार, यह पता चलता है कि उसके पास भी नकारात्मक आरएच है।
सिंथेटिक इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत के साथ, मां के शरीर में प्रवेश करने वाले आरएच-पॉजिटिव भ्रूण के एरिथ्रोसाइट्स नष्ट हो जाते हैं, इससे पहले कि उसकी अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रतिक्रिया देने का समय हो। मां बच्चे के एरिथ्रोसाइट्स के लिए स्वयं के एंटीबॉडी नहीं बनते हैं. मां के रक्त में सिंथेटिक एंटीबॉडी आमतौर पर इंजेक्शन के बाद 4-6 सप्ताह के भीतर नष्ट हो जाते हैं। और अगली गर्भावस्था तक, माँ का रक्त एंटीबॉडी से मुक्त होता है और बच्चे के लिए खतरनाक नहीं होता है। जबकि अपना मातृ एंटीबॉडी, यदि बनती हैं, तो जीवन भर बनी रहती हैंऔर बाद के गर्भधारण में समस्याएं पैदा कर सकता है।
प्रत्येक मामले की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, उपस्थित चिकित्सक द्वारा आरएच संघर्ष की रोकथाम की जाती है।
गर्भावस्था के दौरान Rh-negative महिलाओं के लिए क्या करें?
आरएच नेगेटिव महिला में गर्भावस्था के दौरान हर महीने रक्त परीक्षणउसके रक्त में एंटी-रीसस एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए। यदि गर्भवती महिला के रक्त में एंटी-रीसस एंटीबॉडी दिखाई देते हैं, तो यह इंगित करता है कि आरएच पॉजिटिव बच्चे का रक्त मां के रक्त में प्रवेश कर गया है और आरएच संघर्ष संभव है। इन मामलों में, गर्भावस्था के दौरान और बच्चे की स्थिति के बारे में डॉक्टर का अवलोकन अधिक गहन हो जाता है, आपको एंटीबॉडी के स्तर (आरएच संघर्ष में एंटीबॉडी टिटर) को मापने के लिए नियमित रूप से रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होती है। यदि एक गर्भावस्था के दौरान एंटी-रीसस एंटीबॉडी का पता नहीं चलता है, इसका मतलब है कि सब कुछ ठीक है, कोई आरएच संघर्ष नहीं है और जन्म से पहले और कुछ करने की आवश्यकता नहीं है।
बच्चे के जन्म के बाद क्या करें?
आदर्श रूप से, बच्चे के जन्म के बाद, बच्चे को जल्द से जल्द ले लिया जाएगा रक्त परीक्षणऔर रक्त के प्रकार और Rh कारक का निर्धारण करें। रूसी प्रसूति अस्पतालों में, रक्त अक्सर एक बच्चे से नस से लिया जाता है। अगर बच्चा आरएच नेगेटिव निकलता है, तो मां बहुत खुश हो सकती है और उसे इस मामले में कुछ भी इंजेक्शन लगाने की जरूरत नहीं है।
यदि एक बच्चा आरएच पॉजिटिव है, और गर्भावस्था के दौरान मां के पास एंटी-रीसस एंटीबॉडी नहीं थी - अगली गर्भावस्था के दौरान संभावित आरएच संघर्ष को रोकने के लिए, एक इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन बनाया जाता है अगले तीन दिनों के भीतर एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिनजब तक मेरी माँ की प्रतिरक्षा प्रणाली को अपने स्वयं के एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू करने का समय नहीं मिला। यह दवा बच्चे के जन्म के बाद किसी फार्मेसी में डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार खरीदी जा सकती है, अगर यह अस्पताल में नहीं है। यदि आवश्यक हो तो रिश्तेदारों से आपकी मदद करने और इस महत्वपूर्ण मुद्दे को नियंत्रित करने के लिए कहें। अपने Rh कारक को याद रखनाप्रसूति अस्पताल में आपका डॉक्टर।
यदि मां के रक्त में एंटीबॉडी विकसित होने में कामयाब रहे हैं, तो प्रतिरक्षा स्मृति के लिए धन्यवाद, वे जीवन के लिए बने रहेंगे। यह क्या धमकी देता है? बाद की गर्भावस्था में रीसस संघर्ष की संभावना बढ़ जाती है- हेमोलिटिक विकार, जिसके विभिन्न परिणाम हो सकते हैं: नवजात पीलिया और रक्त आधान की आवश्यकता से लेकर गर्भपात, समय से पहले जन्म और मृत जन्म। सौभाग्य से, उपचार के आधुनिक तरीके हैं। फिर भी रीसस संघर्ष को रोकना आसान हैइलाज करने की तुलना में।
रीसस संघर्ष और स्तनपान
ऐसे मामलों में जहां निश्चित रूप से कोई आरएच संघर्ष नहीं है (एक ही आरएच-नकारात्मक रक्त वाली मां और बच्चा या बच्चा आरएच पॉजिटिव है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान आरएच संघर्ष का कोई संकेत नहीं मिला है), स्तनपान अलग नहीं है.
बच्चे के जन्म के बाद पीलिया संघर्ष का अनिवार्य संकेत नहीं है, इसलिए आपको इस पर ध्यान नहीं देना चाहिए। शारीरिक पीलियानवजात शिशु में आरएच संघर्ष या स्तनपान के कारण नहीं, बल्कि भ्रूण के हीमोग्लोबिन को एक सामान्य मानव के साथ बदलने के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। भ्रूण हीमोग्लोबिन नष्ट हो जाता है और त्वचा को पीलापन देता है। यह एक सामान्य शारीरिक स्थिति है, आमतौर पर हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।
यदि रीसस संघर्ष फिर भी उत्पन्न हुआ, तो आधुनिक चिकित्सा के पास बच्चे की मदद करने के लिए पर्याप्त तरीके हैं। और भी हेमोलिटिक रोग का निदान एक contraindication नहीं हैको स्तनपान. इन बच्चों को अधिक बार और लंबे समय तक स्तनपान कराने की आवश्यकता होती है।
स्तनपान का निषेध हेमोलिटिक रोग के मामले में, एक नियम के रूप में, इस डर से जुड़ा है कि दूध में निहित एंटीबॉडी स्थिति को बढ़ा देंगे। हालांकि, पेट के आक्रामक वातावरण के प्रभाव में, दूध में मिलने वाले एंटीबॉडी लगभग तुरंत नष्ट हो जाते हैं। बच्चे की स्थिति के आधार पर, डॉक्टर स्तनपान की संभावना और विधि निर्धारित करता है: चाहे वह स्तन से चूस रहा हो या व्यक्त दूध से दूध पिला रहा हो। और केवल अगर बच्चे की स्थिति गंभीर है, तो वह नस में इंजेक्शन के रूप में पोषण प्राप्त कर सकता है।
विवाद हो भी सकता है और नहीं भी।
आरएच-नकारात्मक रक्त वाली महिलाओं के लिए, यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि पहली गर्भावस्था सुरक्षित रूप से आगे बढ़े और एक सफल जन्म के साथ समाप्त हो। बच्चे के जन्म के बाद करना चाहिए समूह और रीसस के लिए एक बच्चे का रक्त परीक्षण. और अगर बच्चा आरएच-पॉजिटिव रक्त के साथ है, और मां में एंटीबॉडी नहीं पाए गए, तो अगले तीन दिनों में उसे एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाता है। दूसरी और बाद की गर्भधारण के साथ, माँ के रक्त में एंटीबॉडी की अनुपस्थिति को नियंत्रित करना भी आवश्यक है।
सावधान रहें और सब ठीक हो जाएगा!
शायद, एक बच्चे के जन्म की प्रत्याशा में, आरएच कारक विरासत में कैसे प्राप्त होता है, यह सवाल केवल उन महिलाओं में होता है जो आरएच संघर्ष से डरते हैं। अन्य माता-पिता के लिए, बाहरी डेटा और अजन्मे बच्चे का स्वास्थ्य बहुत अधिक महत्वपूर्ण है। लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि रक्त की विशेषताएं बालों के रंग या आंखों के आकार से कम महत्वपूर्ण नहीं हैं, इसलिए आपको Rh (Rh) की अवधारणा और इसकी विरासत के सिद्धांतों से खुद को परिचित करना चाहिए।
आरएच सकारात्मक और नकारात्मक
एक व्यक्ति के पास लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर लिपोप्रोटीन का एक समूह हो सकता है, यह लगभग 85% लोगों में पाया जाता है, और इस मामले में हम आरएच-पॉजिटिव कारक के बारे में बात कर रहे हैं। लेकिन 15% बच्चों में लिपोप्रोटीन की अनुपस्थिति किसी बीमारी या विकासात्मक विसंगतियों का संकेत नहीं देती है, बल्कि केवल एक नकारात्मक Rh को इंगित करती है। ज्यादातर मामलों में एरिथ्रोसाइट पर लिपोप्रोटीन समूह की उपस्थिति या अनुपस्थिति किसी भी तरह से किसी व्यक्ति की जीवन शैली को प्रभावित नहीं करती है, केवल गर्भावस्था के दौरान नकारात्मक आरएच वाली महिलाओं को आरएच संघर्ष का खतरा होता है।
लिपोप्रोटीन सूत्र में एक जटिल संरचना होती है, इसमें विभिन्न एंटीजन शामिल होंगे, लेकिन लैटिन डी का उपयोग आरएच कारक को दर्शाने के लिए किया जाता है:
- "+" को डी द्वारा दर्शाया गया है;
- "-" अक्षर d डालें;
इस मामले में, डी एक प्रमुख है, और डी एक अप्रभावी जीन है।
ऐसा लगता है कि डी + डी हमेशा "+" देगा, लेकिन आरएच कारक की विरासत की कुछ बारीकियां हैं, जिसमें सकारात्मक आरएच वाले माता-पिता दोनों आरएच-नकारात्मक बच्चे पैदा होते हैं।
माता-पिता और बच्चे में आरएच कारक का बेमेल बहुत बार देशद्रोह और पारिवारिक झगड़ों का संदेह पैदा करता है, लेकिन वास्तव में यह आदर्श है और आरएच-नकारात्मक बच्चे आरएच-पॉजिटिव माता-पिता से पैदा हो सकते हैं।
ऐसा क्यों हो रहा है? ऐसा करने के लिए, हमें यह विचार करने की आवश्यकता है कि माता-पिता के जीन कैसे विरासत में मिले हैं और एक गुणसूत्र सेट क्या है।
आनुवंशिकी के बारे में थोड़ा
शायद, कई अभी भी स्कूल से याद करते हैं कि मानव शरीर की सभी कोशिकाओं में, प्रजनन प्रणाली की कोशिकाओं को छोड़कर, दो गुणसूत्र होते हैं जो प्रमुख और पुनरावर्ती जीन ले जाते हैं।
अंडे और शुक्राणु में एक गुणसूत्र सेट होता है, और निषेचन के दौरान, एक नई कोशिका का निर्माण होता है जिसमें गुणसूत्रों का एक अनूठा संयोजन होता है, जो बाहरी डेटा और भ्रूण के शरीर की कुछ विशेषताओं के लिए जिम्मेदार होता है।
Rh, अन्य विशेषताओं की तरह, आनुवंशिक रूप से संचरित होता है, और अंडे के निषेचित होने पर निम्नलिखित संयोजन हो सकता है:
जैसा कि आप देख सकते हैं, दूसरे मामले में, डीडी के संयोजन में एक प्रमुख और एक अप्रभावी गुण होता है, अर्थात, बच्चे आरएच "+" के साथ पैदा होते हैं, लेकिन उनके पास एक पुनरावर्ती आरएच "-" जीन भी होता है। बेशक, आनुवंशिक अनुसंधान के स्तर पर, यह पहचानना संभव है कि कौन सा संयोजन उपलब्ध है - डीडी या डीडी, लेकिन यह विश्लेषण बहुत जटिल है, यह आवश्यक नहीं है।
प्रसूति विशेषज्ञों द्वारा रीसस के अनुमानित निर्धारण के लिए, विरासत की एक तालिका का उपयोग किया जाता है।
आरएच कैसे बनता है, इस पर विचार करने के बाद, यह ध्यान दिया जा सकता है कि 100% मामलों में, एक नकारात्मक आरएच केवल आरएच-नकारात्मक माता-पिता से विरासत में मिला है, अन्य सभी मामलों में, नकारात्मक और सकारात्मक आरएच कारक दोनों का गठन संभव है। इसके अलावा, माता-पिता का लिंग प्रभावित नहीं करता है कि कैसे Rh विरासत में मिला है, वंशानुक्रम केवल प्रमुख जीन पर निर्भर करता है।
रीसस संघर्ष के बारे में थोड़ा
Rh "-" वाली कई महिलाएं Rh "+" वाले पुरुष को जन्म देने से डरती हैं, इस डर से कि वे एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने और जन्म देने में सक्षम नहीं होंगी। लेकिन यह डर हमेशा जायज नहीं होता है।
अधिकांश महिलाओं के डर को दूर करने से पहले, यह विचार करने योग्य है कि रीसस संघर्ष कैसे आगे बढ़ता है:- मातृ जीव, जिसमें एरिथ्रोसाइट्स की सतह पर लिपोप्रोटीन घटक नहीं होता है, भ्रूण के लिपोप्रोटीन को एक विदेशी शरीर के रूप में मानता है;
- गर्भवती महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय रूप से एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देती है जो भ्रूण के एरिथ्रोसाइट्स को नष्ट कर देती है;
- इस प्रक्रिया के दौरान, भ्रूण में बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाएं मर जाती हैं, जिससे गर्भपात या गर्भावस्था का लुप्त होना (भ्रूण मृत्यु) हो जाता है।
भ्रूण का रक्त प्रकार और Rh विकास के तीसरे महीने के अंत तक बनता है, और यह इस समय है कि एक गर्भवती महिला अपने बच्चे को खो सकती है। लेकिन क्या विषमलैंगिक जोड़ों के लिए स्वस्थ बच्चे पैदा करने की कोई उम्मीद है?
वास्तव में, सब कुछ इतना डरावना नहीं है और ऐसी तकनीकें विकसित की गई हैं जो एक महिला को एक पूर्ण बच्चा पैदा करने की अनुमति देती हैं, यहां तक कि एक नकारात्मक कारक के साथ भी।
वे सम्मिलित करते हैं:
- एक विशिष्ट टीकाकरण जो विदेशी लिपिड के खिलाफ महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को दबा देता है। गर्भाधान से पहले, गर्भावस्था की योजना बनाते समय और एक दिलचस्प स्थिति निर्धारित करने के तुरंत बाद टीकाकरण दोनों किया जा सकता है।
- नियमित चिकित्सा पर्यवेक्षण। ऐसी महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान पहले विचलन की समय पर पहचान करने के लिए गर्भवती महिलाओं के अन्य समूहों की तुलना में अधिक बार परीक्षण और प्रसवपूर्व क्लीनिकों का दौरा करना पड़ता है।
लेकिन गर्भ के तीसरे महीने के अंत तक ही यह निर्धारित करना संभव होगा कि पिता से आरएच "+" या आरएच "-" प्रेषित होता है या नहीं। यदि भ्रूण में एक नकारात्मक कारक का पता चलता है, तो गर्भवती महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण भ्रूण की मृत्यु के जोखिम के बिना गर्भावस्था आगे बढ़ेगी।
रीसस की विरासत के बारे में जानने से बच्चे के जन्म से पहले ही उसके आरएच कारक का सुझाव देने में मदद मिलती है। लेकिन ज्यादातर मामलों में, यह जानकारी केवल गर्भवती महिलाओं में आरएच संघर्ष को रोकने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
