Práca na operačnej sále. Operácie vykonávané na klinike. Čo sú plánované operácie

Najčastejšie správy o potrebe chirurgického zákroku padajú na pacienta ako sneh na hlavu. Strach a panika nie sú najlepšími radcami: aby ste sa mohli rozhodnúť, mali by ste dostať odpovede na množstvo otázok, ktoré vám pomôžu rozhodnúť sa.

Je potreba operácie jednoznačná?

Ak je operácia navrhnutá, zdalo by sa to zvláštnou otázkou. Ale nie všetko je také jednoduché, ako by sa mohlo zdať. Napríklad pacientom trpiacim angínou pectoris alebo po infarkte myokardu sa často ponúka operácia. Stáva sa, že operácia týchto patológií neznižuje riziko opakovaného infarktu myokardu alebo iných komplikácií a nepredlžuje život. To znamená, že ak je kvalita života na pozadí liekovej terapie optimálna, mali by ste zistiť, aké ďalšie indikácie na intervenciu vidí váš lekár.

Ďalšia verzia prvej otázky, ktorá tiež pridá porozumenie: "Čo sa stane, ak NEMÁTE operáciu?"

Aké sú možné riziká a aké sú očakávané prínosy operácie?

Pomer rizika a prínosu sa berie do úvahy pri použití akejkoľvek metódy liečby, vrátane odporúčaní elektívneho chirurgického zákroku. Podotázky v tejto kategórii:

  • Aký je prínos plánovanej chirurgickej intervencie pre túto patológiu, a to aj v porovnaní s nechirurgickou liečbou.
  • Aké sú najčastejšie komplikácie navrhovanej operácie a aká je ich frekvencia?
  • Aké komplikácie operácie sú najhrozivejšie a ako často sa vyskytujú?

Aké typy chirurgických zákrokov existujú? Ich komparatívne výhody a nevýhody.

Napríklad existuje veľa metód chirurgickej liečby inguinálnych hernií. Pri objasňovaní tohto problému by ste si mali zistiť nielen všeobecné štatistické ukazovatele, ale aj ukazovatele frekvencie komplikácií od konkrétneho lekára (treba poznamenať, že najčastejšie oficiálne štatistiky tohto druhu neexistujú a budete musieť veriť alebo neveriť lekárovi).

Aký druhanestéziazahŕňa táto operácia? Ak existuje niekoľko možností pre anestéziu, potom ich porovnávacie charakteristiky.

Aj lokálna anestézia, ktorú pacienti vnímajú ako injekciu, má svoje riziká. Aby ste sa mohli rozhodnúť, mali by sa tieto riziká objasniť, a to aj v rozhovore s anesteziológom.

Pooperačné obdobie a rehabilitácia.

Mali by ste zistiť, ako dlho bude trvať pooperačné obdobie, či bude potrebné zostať na oddelení intenzívna starostlivosť(alebo resuscitácia), ako dlho bude hospitalizácia trvať. Rovnako dôležité je poznať trvanie rehabilitácie a zoznam obmedzení, ktoré ju sprevádzajú.

Skúsenosti operačného tímu a centra, kde bude zákrok realizovaný, ohľadom zvoleného operačného výkonu.

Pre rozhodnutie je dôležité vedieť nielen to, aké skúsenosti má chirurg s vykonávaním danej operácie. Úspech mnohých chirurgických zákrokov závisí nielen od chirurga, ale aj od anestéziológa, operačného tímu a od práce ďalších zložiek zapojených do starostlivosti o pacienta.

Finančné otázky

Mali by ste sa uistiť, že vaše poistenie v plnej miere pokrýva prípadné náklady na navrhovanú operáciu. Ak máte nejaké pochybnosti, obráťte sa na svoju poisťovňu. Finančná záťaž môže znamenať nielen samotnú operáciu, ale aj pooperačné obdobie, obdobie rehabilitácie a pooperačnej liečby. Opýtajte sa svojho lekára na cenu pooperačnej liečby, v niektorých prípadoch môže byť liečba po operácii drahšia ako pred ňou.

Právne otázky

Pred podpísaním dobrovoľného informovaného súhlasu s lekárskym zákrokom si pozorne prečítajte text, skontrolujte, či je tam uvedené všetko, čo lekár určí. V prípade potreby sa opýtajte na všetky otázky, ktoré máte o cieľoch, taktike manipulácií uvedených v texte, ich možných komplikáciách a alternatívach.

Ak oficiálne pracujete a platíte za operácie alebo lieky zo zákonom stanoveného zoznamu na vlastné náklady sebe alebo blízkym príbuzným (manžel/ka, rodičia, deti do 18 rokov), nezabudnite si uschovať zmluvy so zdravotníckym zariadením alebo recepty, potvrdenia o zaplatení za lekárske služby a doklady potvrdzujúce skutočnosť úhradu za ošetrenie (šeky, účty a pod.). Tieto dokumenty budú potrebné na to, aby ste mohli získať daňový odpočet z nákladov na ošetrenie.

No to najdôležitejšie: kľudne prijímaj. Indikáciami na operáciu sa môžu zaoberať nielen chirurgovia, ale aj špecialisti príslušnej terapeutickej odbornosti. Napríklad v kardiológii neurčujú indikácie na operáciu len a ani nie tak chirurgovia, ako skôr kardiológovia.

Chirurgia- ide o vystavenie patologického zamerania pitvou tkanív s cieľom liečiť alebo diagnostikovať ochorenie. Prevádzka najzodpovednejšie a najnebezpečnejšie štádium liečby pacienta, a preto sa musí vykonávať podľa prísne odôvodnených indikácií. Ak je možné pacienta vyliečiť bez chirurgického zákroku, nemalo by sa mu to ponúkať.

Sú nasledujúce indikácie na operáciu: absolútny, podmienene absolútny, relatívny.

Absolútne hodnoty vznikajú v prípadoch, keď ochorenie ohrozuje život pacienta a operácia je jedinou liečebnou metódou, ktorá dokáže túto hrozbu vo väčšine prípadov eliminovať. V urgentnej chirurgii sa používa termín „život zachraňujúca operácia“, čo zodpovedá absolútnym indikáciám.

Podmienečne absolútne hodnoty vznikajú v prípadoch, keď ochorenie poškodzuje zdravie, znižuje schopnosť pracovať a operácia je jedinou liečebnou metódou, ktorá môže vo väčšine prípadov obnoviť zdravie a/alebo výkonnosť.

Relatívne hodnoty vznikajú v prípadoch, keď choroba poškodzuje zdravie, znižuje schopnosť pracovať a operácia je jednou z metód liečby, ktorá vo väčšine prípadov dokáže prinavrátiť zdravie a/alebo výkonnosť.

Do termínu rozlišovať núdzové, urgentné, oneskorené a plánované operácie.

núdzový(naliehavé) operácií vykonaná ihneď po prijatí do nemocnice resp v prvých 2-4 hodinách po hospitalizácii. Vyrábajú sa na vonkajšie krvácanie spojené s poškodením veľkých ciev; s hojným, opakovaným gastroduodenálnym krvácaním; poranenia brušnej dutiny s poškodením vnútorných orgánov, zápal pobrušnice, akútne septické ochorenia v purulentno-nekrotickom štádiu a pod.

Naliehavé operácie hrať do 24-48 hodín po hospitalizácii pacientov. Vyrábajú sa na akútnu cholecystitídu, pankreatitídu a iné akútne ochorenia, keď je intenzívna konzervatívna terapia neúčinná.

Oneskorený(odložené) operácií vykonávané pri akútnej chirurgickej patológii po 8-10 dňoch po prijatí pacientov do nemocnice v prípadoch, keď je patologický proces účinne zastavený konzervatívnou terapiou a preto je možné pacienta pripraviť na nadchádzajúcu operáciu.

Plánované operácie vykonávať plánovane pri ochoreniach, ktoré v danej chvíli priamo neohrozujú život pacienta. Vyrábajú sa pre nádory rôznej lokalizácie, nekomplikovaný peptický vred, hernia, kŕčové žily, hemoroidy a iné ochorenia.

Operácie sa delia na radikálna, paliatívna, symptomatická, skúšobná, diagnostická, rehabilitačná.

radikálne operácie- Chirurgické zákroky, ktoré vo väčšine prípadov poskytujú zotavenie. Môžu byť jednoduché alebo viacnásobné.

Paliatívne operácie poskytnúť predĺženie života pacienta.

Symptomatické operácie eliminovať bolestivé príznaky ochorenia (bolesť, zhoršený priechod pažerákom, žalúdkom, črevami atď.).

Skúšobná prevádzka- pokus o radikálnu chirurgickú liečbu niektorých ochorení (nádory, alveolárny echinokok, trombóza hlavného kmeňa mezenterickej tepny, pľúcnice, portálnej žily a pod.), ktorý bol neúspešný.

Diagnostické operácie vykonávané v prípadoch, keď všetky ostatné metódy výskumu neumožňujú objasniť povahu ochorenia.

Rehabilitácia(plastické, rekonštrukčné) operácie zlepšujú kvalitu života pacientov, ktorí v priebehu chirurgická liečba alebo v dôsledku vrodenej deformity vznikli hrubé anatomické, funkčné alebo kozmetické chyby.

plastická operácia- ide o zásahy, ktorých hlavným znakom je pohyb (transplantácia, transplantácia) tkanív a orgánov alebo implantácia materiálov, ktoré ich nahrádzajú.

Operácie obnovy- Ide o zákroky, ktoré rôznymi metódami obnovujú celistvosť orgánov a obnovujú ich funkcie pri vrodených alebo získaných chybách.

V posledných rokoch sa popri tradičných metódach a technikách stále viac využívajú endoskopické, laparoskopické a mikrochirurgické chirurgické zákroky.

Laparoskopia je ako metóda veľmi informatívna. Umožňuje v extrémne krátkom čase, s minimálnou traumou pre pacienta, objektivizovať údajnú diagnózu v zložitých situáciách, vrátane urgentnej operácie, čo znamená? skrátiť termíny klinického pozorovania a čas strávený riešením otázky charakteru ďalšej liečby.

Z patofyziologického hľadiska je operácia plánovaná viaczložková, niekedy extrémne ťažký stres. Operačná trauma (stres) nie je len samotný chirurgický zákrok (mechanické poškodenie), ale aj množstvo nepriaznivých faktorov, ktoré spôsobujú dezorganizácia funkcií tkanív, orgánov a systémov. Ak je chirurgické zranenie vyššie ako fyziologické schopnosti systémov podpory života tela, potom je možný smrteľný výsledok. Hlavnou povinnosťou chirurga a anestéziológa je preto, ak je to možné, chrániť organizmus pacienta pred stresovými faktormi operačného poranenia alebo znižovať ich negatívny vplyv.

Na výrobu plánované operácie každý chirurg by mal dostať pevne stanovené hodiny a dni. Plánované operácie sa vykonávajú ráno pred začiatkom recepcie. V predvečer prevádzkového dňa sa zostavuje harmonogram operácií, ktorý podpisuje vedúci oddelenia. Naliehavé chirurgické zákroky pri akútnych hnisavých ochoreniach sa vykonávajú podľa žiadosti pacientov.

Na vykonanie akejkoľvek operácie by mal byť pacient položený na operačnom stole.

Bez správnej anestézie nie je možné operovať. Anestézia lokálnym zavlažovaním chlóretylom nie je povolená. V prípade hnisavých operácií alebo ak nie je možné použiť lokálnu anestéziu, uprednostňuje sa celková anestézia. Právo na použitie krátkodobej anestézie v ambulancii možno udeliť len vtedy, ak existuje chirurg a sestra, ktorí absolvovali špeciálne školenie v anesteziológii.

Všetky chirurgické zákroky sú zaznamenané v operačných denníkoch, vedené oddelene pre plánované a hnisavé operácie a oddelene pre novokainové blokády.

V prípadoch, keď sa robí histologické alebo bakteriologické vyšetrenie, jeho výsledky sa zapisujú do operačného denníka a do ambulantnej karty pacienta.

Pre určité indikácie a po operáciách na dolných končatín pacientov dováža domov sanitka a v prípade potreby pokoj na lôžku aktívne navštevuje doma chirurg a zdravotná sestra.

Približný zoznam operácií vykonaných na chirurgickom oddelení polikliniky a zdravotníckeho zariadenia:

Naliehavé operácie a manipulácie:

1. Resuscitačné opatrenia (umelé dýchanie, tracheálna intubácia, tracheostómia, uzavretá masáž srdca, konikotómia, mediastinotómia goliera).

2. Zastavenie krvácania v rane (zavedenie hemostatickej svorky alebo podviazania).

3. Primárne spracovanie rany po oddelení falangy prsta a malé rany mäkkých tkanív (pri absencii traumatického centra). V niektorých prípadoch je v prípade traumatickej amputácie potrebné zabezpečiť možnosť opätovnej výsadby strateného segmentu v špecializovaných centrách.

4. Operácie parafimózy (disekcia pohlavného krúžku alebo zmenšenie hlavy penisu).

5. Prekrvenie, blokáda novokainu, diatermokoagulácia.

6. Operácie pri hnisavých ochoreniach: povrchovo lokalizovaný absces (okrem krčnej oblasti); abscesujúci karbunka alebo furuncle pri absencii ťažkej intoxikácie a diabetes mellitus (okrem lézií umiestnených nad rohom úst); abscesujúci hydraden; flegmóna podkožného tkaniva, vrátane tých, ktoré vznikli na podklade chronickej osteomyelitídy; hnisavá kukurica; zločinec atď.

Plánované operácie:

1. Odstránenie malých benígnych nádorov mäkkých tkanív dostupnej lokalizácie. Odstránené prípravky sa umiestnia do roztoku formalínu a odošlú sa do najbližšieho laboratória na histologické vyšetrenie. Ak sa zistia príznaky malignity, pacient je odoslaný k onkológovi.

Pigmentové nádory, leukoplakia, keratóza pier, hemangiómy nepodliehajú odstráneniu na klinike. Excízia novotvarov mliečnych žliaz akejkoľvek povahy sa vykonáva iba v nemocnici, kde je možné urgentné histologické vyšetrenie. Odstránenie polypov, vláknitých uzlín perinea a konečníka v nešpecializovaných miestnostiach nie je povolené.

2. Punkcia a excízia ganglií a nekomplikovaného tigra.

3. Prepichnutie a excízia slizničných vakov pri buritíde (prepatelárnej av oblasti olekranonu).

4. Excízia oblastí kalcifikácie s osifikujúcou myozitídou malého rozsahu, kde nie je potrebná následná plastická operácia.

5. Odstránenie zarasteného nechtu.

6. Diagnostická a terapeutická punkcia kĺbov, po ktorej nasleduje cytologické a bakteriologické vyšetrenie.

7. Otvorenie a odstránenie zrazenín z povrchovo organizovaných hematómov za predpokladu, že pulzujúci hematóm je definitívne vylúčený.

8. Amputácia a izolácia falangov prstov na rukách a nohách. Exartikulácia druhého prsta na nohe v zlom postavení, kladívkový prst. Tieto operácie je možné vykonať až po vykonaní zápisu do ambulantnej karty pacienta o prítomnosti indikácií na odstránenie prsta, podpísanom primárom chirurgického oddelenia a ošetrujúcim lekárom. V tomto prípade je nevyhnutne zaznamenaný súhlas pacienta s operáciou.

9. Voľné štepenie kože. Indikáciou pre voľnú transplantáciu kože je prítomnosť rozsiahlych granulujúcich rán a vredov. Kožné štepenie sa najčastejšie vykonáva metódou Yadenko-Reverdep, metódou Thiersch alebo Yanovich-Chayinsky-Davis po špeciálnej príprave povrchu a s priaznivými výsledkami bakteriologických štúdií.

10. Uloženie včasných sekundárnych stehov do 2 týždňov od momentu poranenia na granulujúcej rane bez excízie granulácií a mobilizácie okrajov a neskorých sekundárnych stehov (20-30 dní), s excíziou granulácií a mobilizáciou okrajov .

11. Odstránenie cudzích telies mäkkých tkanív. Musia sa odstrániť, ak sú umiestnené povrchne a je k dispozícii palpácia. Bez predbežného röntgenového vyšetrenia nie je možné vykonať odstránenie kovových cudzích telies. Po tejto operácii je povinné zavedenie tetanového toxoidu alebo len toxoidu (ak bol pacient aktívne imunizovaný).

Okrem opísaných operácií je možné na klinike vykonať diagnostické štúdie: diafanoskopiu, digitálne vyšetrenie konečníka a konečníka, endoskopiu a fibroendoskoliózu, oscilografiu, katetrizáciu močového mechúra a niektoré špeciálne urologické štúdie.

Je žiaduce vykonať množstvo purulentných operácií v stacionárnych podmienkach. Patria sem panaritium, ak sú potrebné veľké opakované operácie, a také ťažké formy ako pandaktylitída, artikulárne panarícium, tendovaginitída. Určité ťažkosti na klinike môžu nastať, keď hnisavé procesy v oblasti ruky, ktorá vznikla samostatne alebo ako komplikácia panarícia (flegmóna medziprstových priestorov ruky, flegmóna interfasciálneho stredného palmárneho priestoru, flegmóna priestoru vyvýšenia prvého prsta, flegmóna interfasciálneho priestoru elevácie malíčka). Tieto operácie vykonáva lekár. Rozsiahle hnisavé procesy v mliečnej žľaze s ťažkou intoxikáciou tiež vyžadujú postúpenie do nemocnice. Rezy pre všetky varianty paraproktitídy by sa mali robiť iba v stacionárnych podmienkach.

Operácie doma sú vykonávané chirurgom podľa prísnych indikácií len u neprepraviteľných pacientov pri dodržaní všetkých pravidiel asepsy, za prítomnosti miestneho lekára, ktorý sleduje celkový stav pacienta počas operácie. V prípade potreby je možné doma vykonať pitvu abscesov, rôzne novokainové blokády, liečbu preležanín s excíziou nekrotických tkanív, punkciu brušnej a pleurálnej dutiny a kapilárnu punkciu močového mechúra.

Pri posudzovaní možnosti vykonania operácie v poliklinike je potrebné brať do úvahy skúsenosti a operačnú techniku ​​operatéra, dostupnosť potrebných nástrojov a vybavenia operačnej sály. Okrem dôkladnej štúdie o povahe ochorenia a jeho histórii musí chirurg pred každým zákrokom vypracovať predoperačný záver, ktorý obsahuje: motivovanú diagnózu, indikácie na operáciu, operačný plán a typ anestézie. Pri príprave pacienta na operáciu je potrebné eliminovať jeho pocit strachu. V tomto ohľade hrá dôležitú úlohu výber metódy anestézie. Je neprijateľné vykonávať operáciu s nedostatočnou anestézou. V ambulantnej praxi je najčastejšie používaným typom anestézie lokálna anestézia. Kontraindikácie lokálnej anestézie sú neznášanlivosť lieku, duševné ochorenie, silné nervové vzrušenie, kategorické odmietnutie lokálnej anestézie pacientom a rané detstvo.

Ambulantne možno s úspechom použiť vnútrokostnú anestéziu, ktorá je indikovaná najmä pri operáciách kostných a kĺbových panárií a iných hnisavých ochoreniach ruky.

Pred operáciou v lokálnej anestézii je potrebné ujasniť si anamnézu, mať na pamäti možnosť zvýšenej citlivosti pacienta na anestetikum a vopred vidieť prítomnosť antihistaminík, ako aj liekov na udržanie kardiovaskulárnej aktivity.

Pri začatí operácie musí chirurg jasne pochopiť celý jej priebeh, topografickú anatómiu operovanej oblasti a predvídať možné komplikácie.

Medzi komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť pri akejkoľvek operácii, patria komplikácie spojené s úľavou od bolesti, krvácaním, šokom, infekciou, poškodením životne dôležitých orgánov a duševnou traumou.

Strata krvi počas operácie môže byť malá, ale náhodné poškodenie veľkých ciev môže viesť k významnej strate krvi, najmä pri liečbe hlbokých rán. Na operačnej sále by preto mala byť zásoba protišokových krvných náhrad.

Operácia musí byť vykonaná s prísnym dodržiavaním pravidiel asepsy a antisepsy. Príprava operačného poľa, rúk chirurga, spracovanie nástrojov by sa malo vykonávať metodicky bez ohľadu na to, či ide o veľký alebo malý výkon.

Pooperačné obdobie Existuje čas od ukončenia operácie po zotavenie pacienta. Skoré pooperačné obdobie - prvé 2-3 dni po operácii - po ambulantných operáciách je charakterizované výrazným bolestivým syndrómom, a preto by mal chirurg zvážiť predpísanie liekov proti bolesti doma, vysvetliť pacientovi povahu možných komplikácií, jeho správanie a čas objaviť sa na klinike.

Hlavné úlohy chirurga v pooperačné obdobie sú: prevencia pooperačných komplikácií, urýchlenie regeneračných procesov, rehabilitácia.

Pooperačné obdobie možno nazvať normálnym, ak zmeny v rane, orgánoch a systémoch tela pacienta nepresahujú prirodzenú miernu reakciu po operácii. Závažnosť tejto reakcie závisí nielen od charakteru ochorenia, objemu a vlastností operácie, kvality predoperačnej prípravy, ale aj od fyzického a psychického stavu pacienta, jeho profesie a životných podmienok.

Včasné vymenovanie fyzioterapeutických procedúr, fyzioterapeutické cvičenia, vitamínová terapia vedie k zlepšeniu krvného obehu, zvyšuje tonus nervového systému, zlepšuje pohodu pacientov a urýchľuje reparačné procesy, čo v konečnom dôsledku vedie k najrýchlejšej obnove pracovnej schopnosti pacienta.

Príručka chirurga polikliniky. Kutushev F. Kh., Libov A. S. Michurin N. V., 1982

Vedeli ste, že operácie sa od seba líšia nielen tým, ktorý orgán sa operuje alebo čo sa s týmto orgánom robí? Viete, že operácie sa navzájom líšia z hľadiska naliehavosti?

Sú operácie, ktoré sa dajú odložiť o týždeň alebo aj o mesiac, a sú také, ktoré treba urobiť hneď.

To je to, o čom budeme dnes hovoriť: o plánovaných, urgentných a núdzových operáciách.

Čo je to núdzová operácia?

Toto je skupina operácií, ktoré sa vykonávajú bezprostredne po diagnostikovaní.

A ani takto nie! Niekedy nie je čas na úplné stanovenie diagnózy. Núdzové operácie sa vykonávajú ihneď po ich určení: existujú indikácie na operáciu a iba okamžitá operácia môže zachrániť chorého človeka.

Núdzové operácie sú operácie zachraňujúce život. Nedajú sa odložiť. Pretože „meškanie je ako smrť“ v prenesenom zmysle slova.

Vyrábajú sa bez ohľadu na vážny stav pacienta. Náprava stavu pacienta sa vykonáva čo najskôr a už počas samotnej operácie.

Tak ako nie je čas na dôkladnú prípravu pacienta, tak nie je čas ani na dôkladné vyšetrenie.

Príkladom núdzovej operácie môže byť prasknutie dutého orgánu. Napríklad perforovaný vred. Alebo na pozadí jeho hnisavého zápalu (tzv.).

V týchto prípadoch nemá zmysel venovať veľa času príprave pacienta na operáciu, už len preto, že pacientov stav sa zhoršuje oveľa rýchlejšie, ako mu vieme pomôcť bez operácie.

Čím skôr je možné odstrániť prasknutie orgánu a vyčistiť brušnú dutinu, tým väčšia je šanca na priaznivý výsledok.

núdzová prevádzka vykonávané napríklad so závažným vnútrobrušným krvácaním. Aby lekári nerobili v takejto situácii, ale kým sa neotvorí brucha a krvácajúca cieva je upchatá, stav pacienta sa len zhorší.

Akýkoľvek prípravok bude mať len dočasný a krátkodobý účinok. Preto nemôžete meškať!

Čo je to núdzová operácia?

Do tejto skupiny patria také zásahy, ktoré možno krátkodobo odložiť. Zvyčajne nie viac ako 24 - 48 hodín.

Tento čas sa využíva na pokus vyrovnať sa s chorobou terapeutickými metódami a zároveň pripraviť pacienta na urgentnú operáciu, ak ju napriek tomu vyvstane.

Príklad. Osoba vstúpi na chirurgické oddelenie a je mu diagnostikovaná:.

Bezprostredne po stanovení diagnózy sa pacient spravidla neoperuje. Najprv sa pokúšajú zastaviť konzervatívnymi opatreniami, pričom súčasne upravujú stav pacienta a pripravujú sa na prípadnú urgentnú operáciu.

A až keď konzervatívna liečba neprinesie požadovaný účinok a stav pacienta zostane nezmenený alebo sa zhorší, vykoná sa urgentná operácia.

V tejto situácii neexistuje žiadne bezprostredné nebezpečenstvo pre život pacienta, ale existuje šanca vyrovnať sa so situáciou konzervatívnymi metódami. Operácia sa vykonáva neskôr, plánovaným spôsobom. Starostlivo preskúmané a

Čo je to plánovaná operácia?

Plánovaná operácia je operácia, ktorá je plánovaná vopred.

Ak sú prvé dva typy operácií operáciami na pozadí katastrofy v zdravotnom stave pacienta, potom sa plánovaná operácia vykonáva na pozadí relatívnej pohody.

Príklad: tá istá osoba prijatá na chirurgické oddelenie s akútnou kalkulóznou cholecystitídou.

Ihneď po prijatí podstúpi konzervatívnu liečbu a má dobrý pozitívny účinok: bolesť ustúpi, zápal zmizne.

Potom je mu ponúknutá plánovaná. Operácia na pozadí normálneho, dobrého stavu tela, a nie v čase katastrofy.

Takýto pacient, ak je to žiaduce, môže byť dokonca prepustený z nemocnice po útoku. A o mesiac alebo dva môže ísť do nemocnice na plánovanú operáciu na odstránenie žlčníka, po vyšetrení a príprave na to.

Pozrite sa, ako zaujímavé to dopadá na našich príkladoch: tá istá operácia - odstránenie žlčníka - môže byť núdzová, naliehavá a plánovaná!

Ak osoba, ktorá pocíti bolesť v správnom hypochondriu, rýchlo vyhľadá lekársku pomoc, existuje vysoká šanca, že bude možné odstrániť útok pomocou konzervatívnej liečby.

`

Svet nestojí! Svet aktívne napreduje a nachádza viac veľká kvantita najefektívnejšie oblasti. Medicína – táto oblasť je jednoducho povinná rozvíjať sa čo najrýchlejšie a čo najlepšie. Od toho do značnej miery závisí život ľudstva. A pokiaľ ide o akékoľvek operácie (chirurgický zákrok), mali by ste byť čo najviac „múdri“ a poznať čo najväčší počet pozitívnych aj negatívnych výsledkov.

Každý lekár veľmi dobre vie, že operácia nie je najľahšou etapou v živote každého pacienta! Toto nie je len zásah do fyzickej zložky, je to zásah do psychológie. Operáciu je potrebné vykonať až po početných kontrolách, čo je veľmi dôležité pre jej účinnosť.

Aby ste dosiahli vyššie uvedený účinok na telo, musíte najprv pochopiť indikácie. Dnes sú indikácie rozdelené do niekoľkých typov: relatívne a absolútne.

Absolútne indikácie charakterizujú skutočnú hrozbu pre život pacienta. To znamená, že bez chirurgického zákroku je to jednoducho nemožné! Príkladom môže byť prasknutie sleziny, zápal pobrušnice atď.

Relatívne indikácie charakterizujú ohrozenie tela pacienta, ale nie smrteľné. Tu je možné zaobísť sa bez chirurgického zákroku (niektoré typy sa samozrejme bez operácie vyliečiť nedajú). Príklad: kŕčové žily, cholelitiáza a tak ďalej.

Plánované operácie v Petrohrade si dnes získali mimoriadnu obľubu. Takéto operácie sa reprodukujú len vtedy, keď sa pacient podrobí kompletnému vyšetreniu. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, operácia je účinná okamžite!

Stojí za zmienku, že plánované operácie bezpodmienečne musia podstúpiť predoperačnú prípravu (to najdôležitejšie, od čoho závisí 50 % všetkého úspechu). Konajú sa hlavne v dopoludňajších hodinách. Deň a hodinu operácie si určuje chirurg sám.

Ako už bolo uvedené vyššie, bez predoperačnej prípravy by sa v žiadnom prípade nemala vykonávať operácia. Dnes tento druh školenia zahŕňal plnohodnotný program. Počet reálne fungujúcich programov je viac ako 100. Všetky sú aktívne, no len na základe svedectva je možné vymenovať najúčinnejšie.

Elektívne operácie sú veľmi dôležité operácie v živote každého človeka! Dnes je plánovaná každá druhá operácia, takže o jej kvalitu by sa mal starať nielen lekár, ale aj pacient. Príkladom môže byť optimálny výber chirurga - od toho veľa závisí. Preto, ak existuje vážne ohrozenie života a nemožno ho odstrániť bez chirurgického zákroku, treba tomu venovať najväčšiu pozornosť.