Dobrý deň, milí lekári, milí účastníci fóra.

Chcela by som Vás poprosiť o radu ohľadom môjho problému.

Vopred chcem poprosiť moderátorov - o presunutie alebo premenovanie témy, ak som to urobil zle.

Anamnéza: muž, 25 rokov, výška 182, váha 68 kg. Nestabilita krčnej chrbtice (magnetickú rezonanciu krku som nerobila, výbežky / hernie sú samozrejme možné), počiatočné štádiá osteochondrózy hrudnej oblasti (robila som MRI), skolióza II. hrudnej oblasti.

Sťažnosti: necitlivosť v hrudníka a krku (často okolo srdca). Náhle impulzy bolesti v ľavej paži (v "tricepse", pod lopatkou), zášklby po celom tele.

Komentár pacienta: od začiatku septembra bola na ľavej strane hrudníka nepochopiteľná etymológia necitlivosti. Má paroxysmálny charakter (najprv sa objavil na 15-20, potom 30-40 minút, potom 1 hodinu alebo viac). Oslovil neuropatológa. Aby sa vylúčili problémy so srdcom, urobili najskôr EKG - v rámci normy. Urobili röntgenové vyšetrenie hrudnej oblasti - počiatočné príznaky osteochondrózy. Predpísala Traumeel S a striedanie Traumeel Gelu a Voltareny. Vypil som kurz Traumeel, systematicky som používal gély v súlade s odporúčaniami lekára. Výsledok je nula. Necitlivosť zostala, niekedy sa zhoršila, niekedy mi to neprekážalo niekoľko dní.

O tri týždne druhá návšteva neurológa (tentokrát iného špecialistu). Predpísala piercing "Traumeel", "Neurubin" a niečo iné (vitamíny, ak sa nemýlim, nejaké). Kurz bol prísne zachovaný - výsledok je minimálny. Vo všeobecnosti sa cítim lepšie, ale znecitlivenie nikam neodišlo a stále prichádza paroxysmálne.

V dôsledku toho opakovaná návšteva neurológa. Predpisuje masáž pozdĺž hrudnej oblasti a akupunktúru. Prihlásil som sa na masáž (akupunktúru nebolo možné zaplatiť) a začal som chodiť do bazéna. Hneď po piatej masáži som pocítil miernu bolesť v hrudnej chrbtici (vľavo, tesne pod pľúcami). Večer som išiel do bazéna. Ráno som nemohol vstať z postele - veľmi ostrá bolesť v tejto oblasti a neschopnosť otočiť sa.

Oslovil neuropatológa. Vzhľadom na moje časté návštevy u nej a zhoršenie stavu navrhla hospitalizáciu. Dohodnuté. Do nemocnice bola prijatá s diagnózou vertebrálna taralgia so silnými bolesťami a muskulo-tonickým syndrómom.

Neurologický stav: Hlavové nervy bez patológií, parézy, plégie nenašli (ospravedlňujeme sa za možnú nepresnosť v pojmoch - prekladám z ukrajinčiny). Hlboké reflexy sú živé: z rúk D=S, kolena D=S, Achilles D=S. Patologické reflexy neboli zistené. "Palpačne" výrazná bolesť paravertebrálnych bodov hrudnej chrbtice je viac vľavo. Napätie dlhé svaly hrudná chrbtica - 3 cm.

Liečba:
L-lyzín aescinát, xefocam, mydocalm, fonoforéza s hydrokortizónom, amplipulz. Robili MRI hrudnej oblasti - čisté. Počiatočné štádiá osteochondróza.

Výsledok: bolestivý syndróm zmizol takmer na druhý deň. Mohol som sa voľne pohybovať. Necitlivosť zostala, ale vyskytovala sa oveľa menej často.

Pozorovania pacienta: Zdalo sa mi, že som bol prijatý do nemocnice „celkovo“, ako sa hovorí. Na druhý deň som sa cítil dobre, bolesť takmer zmizla. Vyskytla sa necitlivosť, ale vyskytovala sa menej často. Po pozorovaní príčin jeho výskytu a analýze minulých skúseností som dospel k záveru, že sa vyskytuje hlavne v polohe „sedí“, veľmi zriedkavo „leží“ a takmer nikdy „v stoji“. Keďže v nemocnici väčšinou ležal a chodil, nebola tam ani necitlivosť.

Prepustený po siedmich dňoch. Necitlivosť zostala, ošetrujúci lekár mi v reakcii na pripomienky k tomu odporučil, aby som urobil cvičebnú terapiu a pokúsil sa uvoľniť napäté svaly. Vždy sa však venoval gymnastike (vo filistínskom zmysle) a športu vôbec. Rovnako je doma už štvrtý rok Evminov aplikátor, na ktorom sa tiež viac-menej systematicky vyučovalo podľa naplánovaného programu (obrátil som sa na nich v roku 2007 s dvomi malými výstupkami v driekovej oblasti a cervikálnou nestabilitou. Vtedy mi to nespôsobovalo žiadne zvláštne obavy, ale rozhodol som sa hrať na istotu a začal som pracovať. Všetko prebehlo v poriadku).

Hneď po prepustení sa pustil do práce. Práca v kancelárii, sedavé zamestnanie. Necitlivosť sa okamžite vrátila a vo veľmi intenzívnej forme. A po liečbe som začal pozorovať "šklbanie" nervov. Napríklad by mohol nedobrovoľne začať „šklbať“ nervom na paži alebo v medzirebrovom priestore. Vyskytli sa aj náhle bolestivé impulzy neznámeho pôvodu - v päte, v ľavej ruke v oblasti lopatky, dokonca aj v palci. Navyše bol zaznamenaný nervový tik pravého očného viečka. Na pozadí exacerbovanej chronickej tonzilitídy a faryngitídy a subfebrilnej teploty - stav bol, viete čo. Snažil som sa však neklesať na duchu a pokračoval som v ranných cvičeniach, cvičení na doske, dodržiavaní denného režimu a malých tréningoch v práci.

Prešiel týždeň - stav sa nezlepšil (hovoríme o necitlivosti, nie o zápale mandlí). Vo všeobecnosti ma to trápi už viac ako tri mesiace a núti ma to premýšľať.

Pre všetky príznaky (samozrejme, ktoré sú popísané na sieti), je to veľmi podobné interkostálna neuralgia(aj keď z nejakého dôvodu nejeden neuropatológ takúto diagnózu stanovil).

Pravdepodobne by som pokračoval v práci zvoleným smerom (cvičil by som, obnovil bazén), nebyť toho incidentu dnes večer. O druhej som sa zobudil na ostrú, impulzívnu bolesť v pravej časti hrudníka. Bolo to hriešne myslieť v mojom srdci. Niekoľkokrát som sa zhlboka nadýchol - bolesť sa nezvýšila, zatiaľ čo zostala ostrá a pulzujúca. Urobil som niekoľko fyzických pohybov - bolesť sa nezvýšila, zatiaľ čo zostala taká ostrá a pulzujúca. Vstal som, išiel do kuchyne, napil sa vody. Bolesť začala trochu ustupovať, ale po celom tele začali ľahké kŕče (alebo silné chvenie). Teplo sa prikryl a pokúsil sa zaspať. Kŕče ešte nejaký čas pokračovali, potom zrejme zaspali.

Dnes ráno som si spomenul, že veľmi podobný „útok“ sa prvýkrát stal v auguste (to znamená, že sa ukáže krátko pred nástupom necitlivosti). Ostrú bolesť na hrudníku, potom začali ľahké kŕče, nutkanie na stolicu. Nemôžem to však kategoricky spojiť priamo s „otupenosťou“, ktorá vznikla, pretože neexistovala žiadna priama súvislosť - nevznikla nasledujúci deň, o niečo neskôr.

Teraz situácia nie je najlepšia. Pravidelne sa objavujú bolestivé impulzy v oblasti hrudníka, ktoré, nech už sa dá povedať čokoľvek, naznačujú myšlienky možné komplikácie. Preto som sa rozhodol požiadať o radu.

A tak v súvislosti s vyššie uvedeným mám nejaké otázky, páni odborníci. Chcem zdôrazniť, že nežiadam diagnózu v neprítomnosti, žiadam len o usmernenie v smere mojej liečby.

1. Aké doplňujúce vyšetrenia by ste mi odporučili na zistenie príčin tejto necitlivosti? Pripomínam, že existuje röntgen a magnetická rezonancia hrudnej oblasti (zdá sa, že je tam všetko čisté).

2. Je možné pripísať všetky vyššie uvedené symptómy výlučne neurologickému problému a vylúčiť vplyv na situáciu srdca? Ak nie, aké vyšetrenia treba urobiť, aby sa vylúčili problémy so srdcom (zdôrazňujem, že problémy so srdcom nikdy neboli).

3. Spadajú všetky vyššie opísané symptómy pod pojem interkostálna neuralgia? Ak áno, môže interkostálna neuralgia postupovať a spôsobiť komplikácie napríklad srdcu. A môže to „zmiznúť“ samo?

4. Môžu byť všetky vyššie popísané symptómy len výplody psychiky? Túto otázku kladiem preto, lebo predpokladám, že prípadné pripomienky a rady budú adresované psychoterapeutovi. Samozrejme, môžu mať základ, to nemôžem poprieť (najmä preto, že popieranie na psychiatrii možno v určitých prípadoch považovať za jeden zo znakov choroby). Môj názor na túto otázku: psychosomatika je prítomná, ale v mojej mysli len zahusťuje farby tohto problému, ale v žiadnom prípade nie je hlavnou príčinou.

Veľká vďaka všetkým, ktorí dočítali tento dlhý text až do konca. Snažil som sa písať čo najstručnejšie, vecne, sucho a akoby z pozície pozorovateľa.

Naozaj dúfam, že vy, milí odborníci, budete môcť venovať svoj drahocenný čas môjmu problému a vyjadriť svoj názor. Ak sa s tým stretol aj niekto z členov fóra, popíšte prosím svoju skúsenosť.

P.S. Chápem, že na fóre sú momentálne ľudia s vážnejšími chorobami, ale verte mi, pre mňa je to všetko veľmi vážne. Preto vás žiadam o pochopenie.

Veľa zdravia všetkým a dávajte na seba pozor!

Hrudná neuralgia je závažné, ale benígne ochorenie, ktoré sa vyskytuje pomerne často. Mnoho ľudí si však tento neduh môže pomýliť s nebezpečnými bolesťami srdca, ktoré vedú k nezvratným následkom. Rozlíšiť nebezpečné srdcové poruchy od typickej interkostálnej neuralgie nie je vôbec ťažké.

Pri pocite silnej bolesti v hrudnej oblasti sa odporúča zhlboka sa nadýchnuť a potom sa pohnúť. Pri neuralgii hrudníka bude bolesť buď menej nápadná alebo sa zintenzívni. Keď nemení svoj charakter, môžeme hovoriť o existujúcich poruchách pulzu alebo krvi. Malo by sa tiež pamätať na to, že všetky bolesti srdca sa dajú ľahko odstrániť bežným nitroglycerínom.

Neuralgia hrudníka má hlavný príznak, takzvanú neuropatickú bolesť, ktorá je spôsobená problémami v nervovom systéme alebo akýmkoľvek poškodením. Práve ona sa v diagnostike stáva kľúčovým bodom pre odlíšenie neuralgie či srdcových chorôb. Správanie neuropatickej bolesti je zásadne odlišné od srdcovej bolesti.

Príčiny neuralgie hrudníka

Neuralgia hrudníka je spôsobená stlačením alebo silným podráždením niekoľkých medzirebrových nervov. Takáto bolesť môže byť svojou povahou akútna alebo tupá, boľavá alebo horiaca, konštantná alebo epizodická. Často sa zhoršuje aj pri malej aktivite, ako je kašeľ alebo kýchanie, náhly pohyb tela alebo obyčajné otočenie tela. Pri palpácii konkrétnych častí tela - pozdĺž hrudníka alebo chrbtice pacienta, v oblasti rebier, človek tiež pociťuje bolesť.

V dôsledku poškodeného segmentu nervu v určitej oblasti tela pacient pociťuje ostrú bolesť. U niektorých pacientov sa bolesť výrazne zvyšuje pri nádychu a samozrejme pri výdychu a pri samotnom záchvate je pre nepríjemné pocity takmer nemožné dýchať. Súčasne aj mierne rozšírenie hrudníka reaguje ostrou bolesťou v procese inhalácie.

Bolesť nastáva v dôsledku zovretia nervov umiestnených v priestore medzi rebrami. S neuralgiou hrudníka silná bolesť, ktorý je hlavným príznakom ochorenia, obmedzuje dýchanie. Odborníci dokázali, že je to priamo spôsobené deformáciou medzirebrového priestoru. Dôvodom môžu byť prenesené infekčné choroby alebo mŕtvice v oblasti hrudníka.

Hlavnou oblasťou lokalizácie bolesti je medzirebrový priestor. ale nepohodlie vyskytujú aj v chrbte, v driekovej oblasti alebo pod lopatkou. tento príznak sa označuje ako "odkázaná" bolesť, ktorá zvyčajne neuvádza skutočný zdroj poškodenia nervov. Zvyčajne je silná bolesť na hrudníku často pásový opar. Pozoruje sa pozdĺž typických medzirebrových priestorov alebo na ľavej alebo pravej strane hrudníka.

Nápadné podráždenie alebo silné stlačenie medzirebrových nervov spôsobuje množstvo ďalších dosť nepríjemných symptómov. Samotnú bolesť pri tomto ochorení často sprevádzajú zášklby alebo výrazné stiahnutie niektorých svalov, intenzívne potenie a výrazná je aj zmena farby kože – nezdravá bledosť alebo silné začervenanie. Pri neuralgii hrudníka sa necitlivosť alebo, inými slovami, strata citlivosti prejavuje v bezprostrednej oblasti poškodenia konkrétneho nervu.

Našli ste chybu v texte? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov stlačte Ctrl + Enter

Liečba tohto dosť nepríjemného ochorenia spravidla spočíva predovšetkým v zmiernení zápalu a úľave od bolesti. Neuralgia hrudníka je dnes úspešne liečená kombináciou liekov, vitamínov a špeciálnej masáže. V prípade, že hlavnou príčinou neuralgie hrudníka je infekcia, potom je potrebné zvoliť optimálnu liečbu tohto konkrétneho ochorenia. Na stretnutí lekár okrem vyšetrenia zhromažďuje všetky informácie o prípadných mozgových príhodách, úrazoch a prekonaných infekčných ochoreniach pacienta.

V prípade potreby sa nariadi röntgen hrudníka. Špecialista môže odporučiť manuálnu terapiu, ako aj predpísať príjem vitamínov B. Takéto vitamíny môžu byť predpísané ako v tabletách, tak aj v moderných injekciách. Výber vhodných protizápalových liekov a liekov proti bolesti predpisuje lekár na základe celkového stavu človeka. Dlho očakávaná úľava od bolesti u každého pacienta je primárnym dôvodom návštevy konkrétneho zdravotníckeho zariadenia.

Rovnako dôležitá po liečbe neuralgie hrudníka je správna výživa, absencia a dobrý odpočinok. Nezabudnite, že iba vysokokvalifikovaný odborník môže správne rozlíšiť túto vážnu chorobu. Je to on, kto podľa povahy určitých pocitov bolesti dokáže vylúčiť ochorenia kardiovaskulárneho systému. Včasná predpísaná liečba neumožní výskyt rôznych komplikácií.

Oľga:
Dobrý deň, pán doktor. Otupený ľavá strana tvár, dikcia sa stala nejasnou. Objavujú sa aj periodické bolesti na hrudníku, pocit zlomených rebier, prudké dusenie a bolesť hlavy.

Odpoveď lekára:
Ahoj Oľga.
Bohužiaľ je poskytnutých príliš málo informácií na stanovenie predbežnej diagnózy. Necitlivosť ľavej strany tváre a fuzzy dikcia sú spojené so zhoršeným zásobovaním kraniálnych nervov, ktoré v dôsledku podvýživy fungujú zle. Najčastejšími príčinami takýchto porúch sú ateroskleróza ciev, spazmus v dôsledku vysokého krvného tlaku, vertebrogénne poškodenie ciev v dôsledku cervikálnej osteochondrózy a možná prítomnosť medzistavcových hernií. V tomto prípade je potrebné užívať cievne lieky, vitamíny skupiny B.

Bolesť hlavy sa môže vyskytnúť z rovnakých dôvodov a môže byť tiež dôsledkom svalového napätia v krčnej chrbtici. V tomto prípade sú predpísané svalové relaxanciá a masáž krčnej chrbtice. Bolesť na hrudníku je záchvatovitá, ostrá sa vyskytuje s interkostálnou neuralgiou počas hypotermie, stresu, fyzická aktivita alebo predĺžená nútená poloha. Súčasne sa používajú aj svalové relaxanciá, masáž a je tiež žiadúca denná gymnastika.

Aby ste identifikovali príčiny svojho stavu a predpísali správnu liečbu, musíte podstúpiť vyšetrenie vo forme MRI mozgu na vylúčenie encefalopatie, novotvarov, ischemických ložísk, ultrazvuk BCS na vylúčenie aterosklerózy ciev brachiocefalického kmeň a vertebrogénne poškodenie ciev, ktoré vyživujú mozog. Na vylúčenie osteochondrózy a intervertebrálnych hernií by sa malo vykonať aj röntgenové vyšetrenie alebo MRI krčnej a hrudnej chrbtice. S výsledkami všetkých vyšetrení by ste sa mali obrátiť na neurológa na interné vyšetrenie a liečbu.

Príznaky, ktoré ste uviedli, sú dosť závažné a bez správnej liečby môžu príznaky progredovať až k nezvratným následkom, preto je vhodné podstúpiť vyšetrenia čo najskôr.
Zdravie pre vás!

Dobrý deň! Pred mesiacom mi zacalo chradnut prsnik, alebo ako keby prislo mlieko. Tieto pocity sú prchavé a rýchlo prechádzajú. Žiadna bolesť. S čím sa to dá spojiť. Hrudník hľadal tulene, nenašiel nič.

Ahoj ahoj! možno je hormonálne zlyhanie, stojí za to navštíviť endokrinológa, odovzdať hormóny. S pozdravom Alexandrov P.A.

objasňujúca otázka

ODPOVEDENÉ: 5.11.2016

Dobrý deň, začnite fotením hrudnej chrbtice. Je možné, že vaše sťažnosti súvisia so zmenou polohy tela.

objasňujúca otázka

Podobné otázky:

dátum	Otázka	Postavenie
06.12.2014	Ahoj. Malého som odstavila, 28.11.14", dala som si tabletky Dostinex a stiahli sa mi prsia. 1.12.14 ma prijali do nemocnice, operovali, vybrali mandle, chodila som cely cas stiahnuta. Vo stvrtok nebolo. mlieko v pravom prsníku a v ľavom ak zatlačíš na bradavku tak sa mi objavil prúd mlieka.Neodišlo úplne.Včera večer 14.5.5.14 sa mi v pravom prsníku vytvoril plomba a veľmi to bolí moc.Poobede 6.12.14 sa odviazala prsnik a do hodiny dorazilo pol Thorovho mlieka do oboch prsnikov...
27.08.2012	Ahoj. Od porodu ubehlo 7 mesiacov. Nedojčila. Mlieka bolo veľmi málo. Doslova pred 4 mesiacmi sa mi úplne rozbehli prsia. Prestal vyjadrovať. Ale nedávno som stlačila bradavku a je tam mlieko, veľmi málo, pár kvapiek. Tesnenie je malé v pravom prsníku blízko bradavky. Po dekantácii sa tesnenie zmenší. V pravej je viac mlieka. Nebolí ani neobťažuje. Ale nezmizne. Čo robiť. čo by to mohlo byť? Prosím povedz mi.
28.01.2014	Ahoj! Skončila som s dojčením dieťaťa (dieťa má jeden a pol roka, týždeň nejeme prsník) a v jednom prsníku mám bolestivú hrčku (bolí to ako modrina). K mamologičke sa dostanem až v sobotu. Povedzte mi, je normálne, že je tu pečať a hrudník bolí? Dokrmovanie hladko dokoncili, ale mliecko je stale, prsnik odsajem malo, do mäkka. A prikladám kapustné listy. Čo sa dá ešte urobiť? Vďaka.
19.12.2015	Muž, 55 rokov. Okolo bradavky jedného prsníka bolo tesnenie. Tesnenie sa nachádza vo vnútri hrudníka v hĺbke asi 3-4 mm a jeho okraje sú dobre cítiť. Vzhľad samotná bradavka sa nelíši od druhej zdravej. Sama o sebe moc nebolí, mierna bolesť sa objaví až pri dotyku. Bolí to trochu viac, keď sa dotknete bradavky. Po ultrazvuku lekári povedali, že prsná žľaza sa zväčšila o 2,5 mm (6,5 namiesto 4 mm). Do 1 mesiaca sa veľkosť tesnenia nezmenila.
28.06.2016	Ahoj. Prosím, pomôžte mi s týmto problémom: V oblasti solárneho plexu, v strede v spodnej časti hrudníka, sa objavil nejaký druh tesnenia (oválneho). A dýchať plný hrudník, niečo sa stalo ťažkým. Akoby niečo tlačilo. Pri stlačení nie je žiadna bolesť. Viac ho sledujem rokov, najprv nedával pozor, no teraz bil na poplach. Bývam v inom meste bez registrácie, bola som na jednorazovej návšteve lekára v nemocnici. Navštívil chirurga, cítil pečať, povedal, že wen a h...