Preprosta ali zapletena operacija v vsakem primeru vodi do poškodbe tkiva. Iz tega sledi, da v pooperativno obdobje posebno pozornost je treba nameniti negi šivov: pospešitev procesa celjenja je odvisna od odprave kakršne koli okužbe. Zelo pomembno je tudi stanje telesa, kože in sposobnost upiranja.

Pri celjenju po operaciji naj se robovi rane zrastejo skupaj. Normalna napetost je možna le, če:

• Škoda je bila manjša.
• Robovi rane so v tesnem stiku drug z drugim.
• Nekroza in hematomi so odsotni.
• Rana ni aseptična.

Kako zdraviti šive po operaciji?

Sam proces, značilen za celjenje šivov po operaciji, je precej dolgotrajen in ni vedno neboleč. Kaj se zgodi v tem obdobju.

Najprej se tvorijo kolagen (vezno tkivo) in fibroblasti. Slednji aktivirajo makrofage. Fibroblasti, ki se pojavijo, se premaknejo na mesto, ki ostane poškodovano. Poškodba na tkivu je minimalizirana, zaradi kolagena brazgotina postane obstojna.

Skozi epitelizacijo, poveča sposobnost telesa, da se upre mikrobom, ki jih je veliko v bližini rane. Običajno se šivi zacelijo okoli petega dne, če ni zapletov.

Kako obdelati pooperativne šive za hitro celjenje?

Najpogosteje se šivi po operaciji obdelajo z jodom in kalijevim permanganatom. Ta orodja se uporabljajo že vrsto let in se berejo kot najučinkovitejša. Glavna stvar je slediti zdravniškim receptom, upoštevati higienske zahteve, pravilno jesti in seveda dobro počivati.

Poleg joda in kalijevega permanganata se v sodobnih razmerah lahko uporabljajo različna mazila za celjenje šivov. Toda tukaj obstajajo omejitve, zato morate uporabljati le tista zdravila, ki vam jih priporoča zdravnik. V nobenem primeru se ne smete samozdraviti: lahko resno škodi!

Vrste mazil za zdravljenje po operaciji

Ena od možnosti je mazilo kontrubex. Z njegovo uporabo se lahko začne, ko se rana začne celiti. V uporabi približno en mesec. Načelo uporabe: mazilo je treba vtriti, dokler se ne posuši, dvakrat na dan. Čas, ko lahko uporabite mazilo, bo določil lečeči zdravnik. Če je potrebno (po presoji kirurga), potem mazilo začne mazati rano takoj po operaciji dokler se šivi ne odstranijo, da ne nastanejo keloidne brazgotine.

Za brazgotinjenje šivov zdravniki pogosto predpišejo svojim pacientom Dermatix Ultra.

Pogosto se uporablja in demiksid. Ne nanaša se samo na kožo, ampak se tudi nanese na kožo, se uporablja za umivanje. Pripravimo raztopino želene koncentracije, v katero navlažimo gazni prtiček. Nato se položi na šive trideset minut. Za večji učinek morate vrh pokriti s kosom polietilena in gosto krpo iz naravni materiali. Ta postopek je predpisan približno pol meseca.

Če je prišlo do presaditve kože, je v pooperativnem obdobju priporočljivo uporabljati obloge, namočene v 10-20-odstotni raztopini. V obliki mazila to zdravilo priporočamo takoj po operaciji, rahlo drgnite, vsaj dvakrat na dan. To je potrebno za preprečevanje nastanka keloidnih brazgotin.

Katera sredstva se uporabljajo, če se pooperativna rana ne zaceli?

Včasih se pooperativna rana dolgo ne zaceli: lahko se pojavi vnetje in se sprosti gnoj. V tem primeru bodo potrebne posebne priprave za zdravljenje. Zdravljenje predpiše le zdravnik, samozdravljenje ne pride v poštev. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo resne težave, polne negativnosti. Razmislite, katera mazila se lahko predpišejo bolnikom.

Ljudska zdravila za celjenje šivov po operaciji

Obstaja veliko metod tradicionalne medicine, ki učinkovito vplivajo na zdravljenje bolnikov pooperativni in proces zdravljenja. Zdravniki se pogosto zatekajo k njim in svetujejo svojim pacientom.

Kaj lahko upočasni celjenje pooperativnih šivov?

Razlogov, ki upočasnjujejo pooperativno obnovo tkiva, je lahko veliko, poleg tega pa negativno vplivajo na sam proces zdravljenja. Razmislite o najpogostejših:

Sklep se nakazuje: po operaciji je treba uporabiti različna sredstva za celjenje šivov. Toda kateri koli od njih se lahko uporablja le na priporočilo lečečega zdravnika.

Kako razmazati šiv po operaciji

Glavna stvar po operaciji je, da se šiv ne zagnoji. Da bi to naredili, boste nekaj dni, ko ste v bolnišnici, zdravljeni. Običajno se ta metoda uporablja za to: prejšnji povoj namočimo (če je suh) z vodikovim peroksidom, nato namažemo z alkoholom, nato z briljantno zeleno ali jodom. Če kirurg ne vidi znakov vnetja rane ali njenega gnojenja, potem 3-4 dni po naslednjem zdravljenju z alkoholno zeleno barvo sploh ne bo naložil povoja. Pred odpustom vam je treba povedati, kako zdaj skrbeti za brazgotino doma, kako jo razmazati.

Če se to ne zgodi, je nasvet naslednji: pazite, kako se šiv celi in ali so od tam izcedek. Pri kopanju poskusite obiti območje šiva in ga po kopeli obrišite s čisto gazo ali bombažno brisačo (lahko uporabite tudi plenico).

Če se do takrat, ko vam ostane šiv ena na ena, se je že začel opazno celiti, vam ga ni treba mazati z antiseptiki. Kupite lahko mazilo Actovegin ali Solcoseryl, tako da z aktiviranjem krvnega obtoka na mestu, kjer je bila vaša koža med operacijo prerezana, pripomore k hitrejšemu celjenju šiva. etnoznanost Za te namene je priporočljivo uporabiti naslednja sredstva:

1) Olje rakitovca: namazati morajo robove sušeče rane;

2) Naribano sveže korenje s kapljico čebeljega medu: nanese se na brazgotino in zavije;

3) Prašek iz korenike kalamusa: posipajo brazgotino;

4) 4 dele čebeljega medu + 1 del kseroforma + 1 del ribjega olja: ta sestavek se nanese na rano v obliki povoja.

Uporaba zgornjih zdravil ne zagotavlja, da ne boste razvili grde ali keloidne brazgotine. Še posebej, če je bila primarna kirurška obdelava rane nepravilno opravljena. Njegova tvorba je odvisna izključno od lastnosti vašega vezivnega tkiva in to je genetsko programirano. Ne glede na to, kako skrbno je narejen šiv, če imate genetsko nagnjenost k nastanku keloidne brazgotine, se bo ta vseeno oblikoval pri vas. S tem pojavom se je vredno boriti lokalno: nekaj mesecev (po možnosti dva ali tri) po operaciji namažite šiv z gelom Contractubex. Večkrat ga je treba nanesti na območje brazgotine z nežnimi gibi, dokler se gel ne vpije v kožo. Zdravljenje s tem gelom traja od nekaj tednov do 2-3 mesecev (v povprečju 2 meseca). Pravi pristop kako zdraviti rano je ključ do hitrega okrevanja.

Tradicionalna medicina ponuja za odpravo grde napake z naslednjimi recepti:

1. Vzemite 400 ml sončničnega olja in dodajte 100 gramov čebeljega voska, kuhajte deset minut na majhnem ognju. To mešanico ohladite in jo uporabite takole: 2-krat na dan nanesite na prtiček in nanesite na brazgotino.
2. Brazgotino namažite z oljem rakitovca - vsebuje antioksidante, ki ugodno vplivajo na proces mehčanja brazgotine;
3. V kozarec nalijte 1 žlico prahu korenin marshmallowa hladna voda, vztrajajte 8 ur. Nato naredite obkladke 2-krat na dan;
4. Zmešajte enake dele mazila Višnevskega, medu in alkohola, to mešanico nanesite na ohrovtov list in nanesite na rano. Držite pol ure in se izogibajte sončni svetlobi na obkladku;
5. Gazo navlažite v kafrenem olju in položite na šiv. Tečaj je mesec in pol.

Ne glede na to, katero metodo izberete, se pred uporabo posvetujte s svojim zdravnikom. In vsekakor ne smete nanašati mazil, da se znebite brazgotin, preden se pooperativna rana popolnoma zaceli in z nje odstranimo šive.

Po carskem rezu boli sklep

Carski rez je danes veliko bolj pogost kot nekoč. Danes je ta operacija postala praktično glavna med drugimi dostavnimi operacijami. Njegova pogostost je v Rusiji 10-20%, v povprečju približno 15%.

Čas odstranitve šiva je odvisen od številnih dejavnikov: anatomske regije, njene trofije, regenerativnih lastnosti telesa, narave kirurškega posega, bolnikovega stanja, njegove starosti, značilnosti bolezni, prisotnosti lokalnih zapletov. kirurška rana.

Odstranitev šivov iz rane

Vsak kirurški poseg povzroči stresno stanje bolnika. Tudi če se operacija izvaja po vitalnih indikacijah, je glavna naloga kirurga, da jo kompetentno izvede, pa tudi pripravi bolnika na kasnejšo rehabilitacijo.

Kako odstraniti šive po operaciji

Zdravnik po operaciji odstrani šive, o tem, kaj je in kako poteka sam proces, pa bomo govorili. Obstajajo tudi niti, ki jih ni treba odstraniti, se same raztopijo. Tako je šivalni material kot so catgut, vicryl in drugi. Catgut se običajno začne raztapljati v 7-10 dneh. Vicryl običajno mine v 70-90 dneh, vendar obstajajo situacije, ko se rana zaceli veliko prej in potreba po niti izgine, zato jih je bolje odstraniti. Če se je rana zacelila in niti niso bile odstranjene, se pojavi občutek napetosti, kar povzroča nelagodje.

Celjenje pooperativnega šiva je odvisno od odpornosti same kože in splošne odpornosti organizma. Njeno celjenje po vrsti primarne intencije ni vedno uspešno, kar je povezano z mikrobno lizo kožnega loputa in supuracijo sekundarnega šiva.

Od sredstev za obdelavo pooperativnega šiva ostajajo najmočnejši jod in stokrat dokazano. Na tisoče sredstev je bilo izumljenih dražjih od njih, a učinkovitejše - ne!

Da se pooperativna rana dobro zaceli, so potrebni potrpežljivost, higiena, upoštevanje priporočil zdravnika, dober počitek in dobra prehrana.

Pooperativni šiv je treba obdelati večkrat na dan, še posebej previdno po tuširanju. 7 dni po operaciji se lahko umijete. Med pranjem se ne morete dotikati šiva z umivalnikom, da ne poškodujete zdravilne brazgotine. Po prhanju je treba šiv prepihati s povojem in obdelati z vodikovim peroksidom. Ko se brazgotina nekoliko posuši, je treba zeleno barvo nanesti neposredno na šiv.

Šiv se obdeluje, dokler se popolnoma ne zaceli. Če je pooperativni šiv suh in iz njega nič ne teče, ga ni mogoče zapečatiti. Takšne rane v zraku se celijo veliko hitreje.

Včasih ima lahko problematična področja. Če od pooperativna brazgotina iztekanje krvi ali tekočine, se je povoj premaknil ali se je v območju rane pojavila bolečina, ni priporočljivo, da sami obdelate šiv. Bolje je, če to opravi usposobljen specialist. Prisotnost kakršnega koli izcedka iz pooperativne rane kaže na to, da je vanjo vstopila okužba, ki se lahko širi naprej in vodi do negativnih posledic. Ta področja je treba zdraviti, dokler tkivo ni popolnoma brazgotinjeno. Po odstranitvi niti se šiv obdeluje še nekaj dni.

Pri obdelavi šivov ne uporabljajte vate. Njegovi delci lahko ostanejo na šivu in povzročijo vnetni proces. Zato je treba pri obdelavi šivov uporabljati samo gazne prtičke.

Rano je treba zdraviti s kožnim antiseptikom - briljantno zelenim, alkoholom, jodinolom ali jodoperonom. Najboljše od vsega, fucorcin ali Castellani tekočina - odlična sta za nego kože. Preden poskrbite za pooperativni šiv doma, se morate založiti z levomekolom ali mazilom iz rakitovca. Za dolgotrajne rane so primerna mazila, ki vsebujejo pantenol. Olje rakitovca lahko nadomestimo z oljem mlečnega badlja. Obe zdravili pomagata pri celjenju brazgotin in brazgotin, vendar so po zdravljenju z oljem pegastega badlja šivi videti bolj urejeni.

Mazili "Kontraktubes" in "Mederma" uporabljamo tretji mesec po odstranitvi šivov.

Pri negi pooperativnega šiva, če iz njega ni izcedka, lahko uporabite fizioterapevtske postopke - fonoforezo s posebnimi vpojnimi raztopinami. Hkrati se šivi hitreje celijo in se oblikujejo v neopazne brazgotine. S fizioterapijo lahko začnete 2-3 tedne po odstranitvi šivov.

Večina operacij, ki se izvajajo v Severozahodnem centru za endokrinologijo in endokrinologijo, se izvajajo na organih vratu - ščitnici in obščitnicah. Pri tovrstni operaciji se kožni šiv nahaja na mestu, ki je dobro vidno, zato so zahteve za kozmetični rezultat operacije največje. Uporabljamo tehnologije, ki zmanjšajo velikost šiva (videoasistentna kirurgija) ali premaknejo šiv na neopazno mesto (endoskopska aksilarna kirurgija), hkrati pa uporabljamo preverjeno in učinkovite metode izboljšanje kakovosti pooperativne brazgotine. Kirurgi centra menijo, da je lepotni rezultat operacije enako pomemben kot klinični rezultat.
V letih našega dela smo doživeli marsikaj različna sredstva namenjen izboljšanju kozmetičnega rezultata. Uporabljeni so bili tudi poskusi na živalih. Predpisani so bili fizioterapevtski postopki, uporabljeni so bili geli, kreme, ploščice, obloge in obliži. Rezultate smo skrbno ovrednotili, neučinkovita sredstva zavrgli (bilo jih je veliko) in tako smo prišli do spodaj opisanih metod, ki so za nas postale standardne, saj so dokazale svojo resnično učinkovitost.

Ethicon Dermabond lepilo za kožo

Med operacijo v Severozahodnem centru za endokrinologijo in endokrino kirurgijo je a kozmetični šiv vpojno nit, po kateri je površina šiva prekrita s kožnim lepilom Ethicon Dermabond (ZDA). Po sušenju lepilo na površini šiva tvori prozoren, trpežen film, ki ščiti šiv pred vlago in dostopom zraka ter zagotavlja celjenje v sterilnih pogojih.
Uporaba lepila zagotavlja bolnikom številne pomembne prednosti:
- površina šiva je jasno vidna tako pacientu kot operacijskemu kirurgu, kar vam omogoča hitro oceno stanja kirurškega območja;
- obloge niso potrebne;
- ni potrebno "odstranjevanje" šiva, t.j. ni treba izvleči niti iz kože, ki se uporablja za šivanje;
- pacient lahko takoj po operaciji opravi vodne postopke (običajno priporočamo, da se tuširanje začne naslednji dan po operaciji).

Lepilo se drži na površini kože 14-20 dni, nato pa samo odide. Že 2 tedna po operaciji lahko lepilo odstranite sami – to ne povzroča bolečin in se izvede zelo hitro.
Specialisti Centra za endokrino kirurgijo uporabljajo lepilo Ethicon Dermabond že več kot 10 let. Lepilo za kožo se je izkazalo - njegova uporaba vam omogoča, da dvignete udobje delovanja na novo višino.
Uporaba kožnega lepila je standard v severozahodnem centru za endokrinologijo in endokrino kirurgijo. Lepilo velja za vse paciente in ga ni treba kupiti posebej.

Silikonski omet "Mepiform"

Druga pomembna "skrivnost", ki vam omogoča, da zagotovite optimalen kozmetični rezultat operacije, je silikonski obliž, posebej zasnovan za preprečevanje razvoja grobih in grdih brazgotin.

Obliž Mepiform razvija in izdeluje švedsko podjetje Mölnlycke Health Care, vodilno v svetu pri razvoju sodobnih visokotehnoloških oblog.

Obliž ščiti pooperativni šiv pred trenjem in poškodbami, vlaži površino kože in zagotavlja optimalne pogoje za celjenje. Pri uporabi silikonskega obliža je kožni šiv veliko tanjši in manj opazen. Učinkovitost obliža je bila dokazana v številnih kliničnih preskušanjih (Maján JI et al. Evaluation of a self-adherent soft silikonske obloge za zdravljenje hipertrofičnih pooperativnih brazgotin. Jo WC, Vol15, No 5 (2006), str. 193-6 et al. .).

Mepiform je enostaven za uporabo, sam pritrjen na kožo s plastjo mehkega silikona (tehnologija Safetac). Ker je obliž mesnate barve, je na koži komaj opazen. Je enostaven za uporabo in ne moti vsakodnevnih aktivnosti.

Učinkovitost obliža Mepiform so dokazale tudi izkušnje z uporabo pri tisočih pacientih Severozahodnega centra za endokrinologijo in endokrino kirurgijo. Trenutno je priporočilo za uporabo tega obliža dana vsem pacientom, ki zapuščajo center.

Kako uporabljati obliž "Mepiform"

Najbolj ekonomična je uporaba patch plošč velikosti 10 x 18 cm.V večini primerov za celoten tečaj zadostujejo 4 patch plošče (samo pri izvajanju lateralne disekcije vratnih bezgavk, ko dolžina pooperativnega šiva presega 10 cm, je potrebno za obliž je lahko do 6-7 obližev).

Obliž je treba začeti uporabljati potem, ko je kožno lepilo popolnoma odstranjeno. Iz obližne plošče se s škarjami izreže pravokoten odsek, katerega dolžina je 1 cm daljša od dolžine kožnega šiva, širina pa je približno 1,5 cm.

Omet je prilepljen na šiv tako, da je celotna linija šiva prekrita z ometom. Obliž je treba nositi ves čas, podnevi in ​​ponoči. Obliž se odstrani samo za čas vodnih postopkov (pred prhanjem se stari obliž odlepi in vrže stran; po pranju se na suho kožo prilepi nova Mepiform plošča).

Obliž se uporablja do popolnega zorenja kožne brazgotine (ko se barva kožne brazgotine spremeni iz rožnate v svetlo sivo, lahko uporabo obliža prenehamo). V povprečju je obdobje uporabe obliža od 3 do 6 mesecev.

Kje kupiti obliž "Mepiform"

Pacienti kupijo obliž Mepiform sami. Na žalost je "Mepiform" precej težko kupiti v navadnih lekarnah, zlasti v regijah naše države (v Sankt Peterburgu ga je mogoče kupiti le v nekaj lekarnah). V zvezi s tem lahko pacienti obliž prednaročijo na spletni strani Severozahodnega centra za endokrinologijo in endokrino kirurgijo. Po naročilu lahko mavec dobite pri glavni medicinski sestri oddelka s predložitvijo natisnjenega plačilnega obrazca naročilnice.

Bolniki, ki se zdravijo na oddelku za endokrino kirurgijo centra in niso predhodno naročili obliža, se za prejem obliža lahko obrnejo na glavno medicinsko sestro oddelka. Center svojim pacientom zagotavlja najnižjo ceno za Mepiform.

Trenutno je cena obliža, ki meri 10x18 cm, 1220 rubljev.