पोस्टऑपरेटिव सिवनी के प्रकार और उपचार प्रक्रिया के बारे में जानकारी। साथ ही यह भी बताया कि जटिलताएं होने पर क्या कार्रवाई की जानी चाहिए।

एक व्यक्ति के ऑपरेशन से बचने के बाद, निशान और टांके लंबे समय तक बने रहते हैं। इस लेख से आप सीखेंगे कि पोस्टऑपरेटिव सिवनी को ठीक से कैसे संसाधित किया जाए और जटिलताओं के मामले में क्या किया जाए।

पोस्टऑपरेटिव टांके के प्रकार

सर्जिकल सिवनी की मदद से जैविक ऊतक जुड़े होते हैं। प्रकार पोस्टऑपरेटिव टांकेसर्जिकल हस्तक्षेप की प्रकृति और पैमाने पर निर्भर करते हैं और हैं:

रक्तहिनजिन्हें विशेष धागे की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन एक विशेष चिपकने के साथ चिपक जाते हैं
रक्तरंजित, जो चिकित्सकीय रूप से एक साथ सिल दिए जाते हैं सिवनी सामग्रीजैविक ऊतकों के माध्यम से

खूनी टांके लगाने की विधि के आधार पर, निम्नलिखित प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

सरल नोडल- पंचर में त्रिकोणीय आकार होता है, जो सिवनी सामग्री को अच्छी तरह से रखता है
निरंतर इंट्राडर्मल- अधिकांश सामान्यएक अच्छा कॉस्मेटिक प्रभाव प्रदान करना
ऊर्ध्वाधर या क्षैतिज गद्दे - गहरे व्यापक ऊतक क्षति के लिए उपयोग किया जाता है
पर्स-स्ट्रिंग - प्लास्टिक प्रकृति के ऊतकों के लिए अभिप्रेत है
entwining - एक नियम के रूप में, खोखले के जहाजों और अंगों को जोड़ने का कार्य करता है

सिलाई के लिए किस तकनीक और उपकरणों का उपयोग किया जाता है, वे भिन्न होते हैं:

हाथ से किया हुआ, जो एक नियमित सुई, चिमटी और अन्य उपकरणों के साथ लगाए जाते हैं। सिवनी सामग्री - सिंथेटिक, जैविक, तार, आदि।
यांत्रिकविशेष स्टेपल का उपयोग करके उपकरण के माध्यम से किया जाता है

शारीरिक चोट की गहराई और सीमा टांके लगाने की विधि को निर्धारित करती है:

एकल-पंक्ति - सीम एक स्तर में आरोपित है
बहुपरत - थोपना कई पंक्तियों में किया जाता है (मांसपेशियों और संवहनी ऊतकों को पहले जोड़ा जाता है, फिर त्वचा को सुखाया जाता है)

इसके अलावा, सर्जिकल टांके में विभाजित हैं:

हटाने योग्य- घाव के ठीक होने के बाद, सिवनी सामग्री को हटा दिया जाता है (आमतौर पर पूर्णांक ऊतकों पर उपयोग किया जाता है)
पनडुब्बी- हटाया नहीं गया (आंतरिक ऊतकों में शामिल होने के लिए लागू)

सर्जिकल टांके के लिए उपयोग की जाने वाली सामग्री हो सकती है:

शोषक - सिवनी सामग्री को हटाने की आवश्यकता नहीं है। उनका उपयोग, एक नियम के रूप में, श्लेष्म और कोमल ऊतकों के टूटने के लिए किया जाता है।
गैर-अवशोषित - डॉक्टर द्वारा निर्धारित समय की एक निश्चित अवधि के बाद हटा दिया गया

टांके लगाते समय, घाव के किनारों को कसकर जोड़ना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि गुहा के गठन की संभावना पूरी तरह से समाप्त हो जाए। किसी भी प्रकार के सर्जिकल सिवनी के लिए एंटीसेप्टिक या जीवाणुरोधी दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता होती है।

घर पर बेहतर उपचार के लिए पोस्टऑपरेटिव सिवनी को कैसे और किसके साथ संसाधित करें?

सर्जरी के बाद घाव भरने की अवधि काफी हद तक मानव शरीर पर निर्भर करती है: कुछ के लिए, यह प्रक्रिया जल्दी होती है, दूसरों के लिए इसमें अधिक समय लगता है। लेकिन एक सफल परिणाम की कुंजी टांके लगाने के बाद सही चिकित्सा है। निम्नलिखित कारक उपचार के समय और प्रकृति को प्रभावित करते हैं:

बाँझपन
सर्जरी के बाद सिवनी उपचार के लिए सामग्री
नियमितता

शल्य चिकित्सा के बाद आघात देखभाल के लिए सबसे महत्वपूर्ण आवश्यकताओं में से एक है बाँझपन का पालन. घावों का उपचार केवल कीटाणुरहित उपकरणों का उपयोग करके अच्छी तरह से धुले हाथों से करें।

चोट की प्रकृति के आधार पर, पोस्टऑपरेटिव टांके का इलाज विभिन्न एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ किया जाता है:

पोटेशियम परमैंगनेट समाधान (जलने की संभावना को बाहर करने के लिए खुराक का पालन करना महत्वपूर्ण है)
आयोडीन (बड़ी मात्रा में शुष्क त्वचा पैदा कर सकता है)
शानदार हरा
चिकित्सा शराब
फ्यूकार्सिनोमा (सतह को मिटाना मुश्किल है, जिससे कुछ असुविधा होती है)
हाइड्रोजन पेरोक्साइड (हल्के जलने का कारण हो सकता है)
विरोधी भड़काऊ मलहम और जैल

अक्सर इन उद्देश्यों के लिए घर पर उपयोग करें लोक उपचार:

चाय के पेड़ का तेल (साबुत)
लार्कसपुर की जड़ों का टिंचर (2 बड़े चम्मच, 1 बड़ा चम्मच पानी, 1 बड़ा चम्मच शराब)
मरहम (0.5 कप मोम, 2 कप वनस्पति तेलधीमी आंच पर 10 मिनट तक पकाएं, ठंडा होने दें)
कैलेंडुला के अर्क वाली क्रीम (मेंहदी और संतरे के तेल की एक बूंद डालें)

इन दवाओं को लेने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह अवश्य लें। उपचार प्रक्रिया को यथासंभव अधिक से अधिक करने के लिए कम समयजटिलताओं के बिना, प्रसंस्करण सीम के नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

हाथों और औजारों को साफ करें जिनकी आवश्यकता हो सकती है
घाव से पट्टी को सावधानी से हटा दें। यदि यह चिपक जाता है, तो एंटीसेप्टिक लगाने से पहले पेरोक्साइड डालें
एक कपास झाड़ू या धुंध झाड़ू का उपयोग करके, एक एंटीसेप्टिक तैयारी के साथ सीवन को चिकनाई करें
पट्टी

इसके अलावा, निम्नलिखित शर्तों का पालन करना न भूलें:

प्रसंस्करण करो दिन में दो बार, यदि आवश्यक हो और अधिक बार
सूजन के लिए घाव की नियमित रूप से सावधानीपूर्वक जांच करें
जख्म से बचने के लिए, घाव से सूखी पपड़ी और पपड़ी न हटाएं
शॉवर के दौरान कठोर स्पंज से सीवन को न रगड़ें
जटिलताओं (प्युलुलेंट डिस्चार्ज, सूजन, लालिमा) के मामले में, तुरंत डॉक्टर से परामर्श करें

घर पर पोस्टऑपरेटिव टांके कैसे हटाएं?

एक हटाने योग्य पोस्टऑपरेटिव सिवनी को समय पर हटा दिया जाना चाहिए, क्योंकि ऊतक को जोड़ने के लिए उपयोग की जाने वाली सामग्री शरीर के लिए एक विदेशी निकाय के रूप में कार्य करती है। इसके अलावा, यदि धागे को हटाया नहीं जाता है नियत तारीख, वे ऊतकों में विकसित हो सकते हैं, जिससे सूजन हो सकती है।

हम सभी जानते हैं कि पोस्टऑपरेटिव सिवनी को हटाना जरूरी है चिकित्सा कर्मचारीविशेष उपकरणों की मदद से उपयुक्त परिस्थितियों में। हालांकि, ऐसा होता है कि डॉक्टर के पास जाने का कोई अवसर नहीं है, टांके हटाने का समय पहले ही आ चुका है, और घाव पूरी तरह से ठीक हो गया है। इस मामले में, आप स्वयं सिवनी को हटा सकते हैं।

आरंभ करने के लिए, निम्नलिखित तैयार करें:

एंटीसेप्टिक तैयारी
तेज कैंची (अधिमानतः सर्जिकल, लेकिन आप नाखून कैंची का भी उपयोग कर सकते हैं)
ड्रेसिंग
एंटीबायोटिक मरहम (घाव में संक्रमण के मामले में)

सीवन को हटाने की प्रक्रिया इस प्रकार है:

यंत्रों को कीटाणुरहित करना
अपने हाथों को कोहनी तक अच्छी तरह धोएं और एंटीसेप्टिक से उपचार करें
अच्छी रोशनी वाली जगह चुनें
सीवन से पट्टी हटा दें
शराब या पेरोक्साइड का उपयोग करके, सीम के स्थान के आसपास के क्षेत्र का इलाज करें
चिमटी का उपयोग करके, पहली गाँठ को धीरे से थोड़ा ऊपर उठाएं
इसे पकड़ते समय सीवन के धागे को कैंची से काट लें
ध्यान से, धीरे से धागा खींचो
उसी क्रम में जारी रखें: गाँठ उठाएं और धागे खींचे
सभी सिवनी सामग्री को हटाना सुनिश्चित करें
एक एंटीसेप्टिक के साथ सिवनी साइट का इलाज करें
बेहतर उपचार के लिए पट्टी लगाएं

जटिलताओं से बचने के लिए, पोस्टऑपरेटिव टांके को स्वयं हटाने के मामले में, निम्नलिखित आवश्यकताओं का सख्ती से पालन करें:

केवल छोटे सतही सीम को स्वतंत्र रूप से हटाया जा सकता है
घर पर सर्जिकल स्टेपल या तारों को न हटाएं
सुनिश्चित करें कि घाव पूरी तरह से ठीक हो गया है
यदि प्रक्रिया के दौरान रक्तस्राव होता है, तो कार्रवाई बंद कर दें, एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज करें और डॉक्टर से परामर्श करें
सीम क्षेत्र को पराबैंगनी विकिरण से बचाएं, क्योंकि वहां की त्वचा अभी भी बहुत पतली है और जलने की संभावना है
क्षेत्र में चोट से बचें

यदि पोस्टऑपरेटिव सिवनी की साइट पर सील दिखाई दे तो क्या करें?

अक्सर, ऑपरेशन के बाद, रोगी में सिवनी के नीचे एक सील देखी जाती है, जो लसीका के संचय के कारण बनी थी। एक नियम के रूप में, यह स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करता है और समय के साथ गायब हो जाता है। हालाँकि, कुछ मामलों में, जटिलताएँ इस रूप में उत्पन्न हो सकती हैं:

सूजन और जलन- सीम के क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाओं के साथ, लाली देखी जाती है, तापमान बढ़ सकता है
पीप आना- जब भड़काऊ प्रक्रिया चल रही हो, घाव से मवाद निकल सकता है
केलोइड निशान का गठन - खतरनाक नहीं है, लेकिन एक अनैच्छिक उपस्थिति है। इन निशानों को दूर किया जा सकता है लेजर रिसर्फेसिंगया शल्य चिकित्सा से

यदि आप इनमें से कोई भी लक्षण देखते हैं, तो कृपया अपने सर्जन से संपर्क करें। और ऐसे अवसर के अभाव में, - निवास स्थान पर अस्पताल में।

सील दिखे तो डॉक्टर से सलाह लें

यहां तक कि अगर बाद में पता चलता है कि परिणामी टक्कर खतरनाक नहीं है और अंततः अपने आप हल हो जाएगी, तो डॉक्टर को जांच करनी चाहिए और अपनी राय देनी चाहिए। यदि आप आश्वस्त हैं कि पोस्टऑपरेटिव सिवनी की सील में सूजन नहीं है, दर्द नहीं होता है और कोई शुद्ध निर्वहन नहीं होता है, तो इन आवश्यकताओं का पालन करें:

स्वच्छता के नियमों का पालन करें। बैक्टीरिया को चोट वाली जगह से दूर रखें
सीम को दिन में दो बार संसाधित करें और ड्रेसिंग सामग्री को समय पर बदलें
नहाते समय, खराब हुई जगह पर पानी डालने से बचें
वजन मत उठाओ
सुनिश्चित करें कि आपके कपड़े सीवन और उसके आस-पास के क्षेत्रों को रगड़ते नहीं हैं
बाहर जाने से पहले, एक सुरक्षात्मक बाँझ पट्टी पर रखें
किसी भी स्थिति में दोस्तों की सलाह पर कंप्रेस न लगाएं और न ही विभिन्न टिंचर्स से रगड़ें। इससे जटिलताएं हो सकती हैं। डॉक्टर को उपचार लिखना चाहिए

इन सरल नियमों का अनुपालन सिवनी मुहरों के सफल उपचार की कुंजी है और शल्य चिकित्सा या लेजर प्रौद्योगिकियों के बिना निशान से छुटकारा पाने की संभावना है।

पोस्टऑपरेटिव सिवनी ठीक नहीं होती है, लाल हो जाती है, सूजन हो जाती है: क्या करें?

पश्चात की कई जटिलताओं में से एक सिवनी की सूजन है। यह प्रक्रिया इस तरह की घटनाओं के साथ है:

सिवनी क्षेत्र में सूजन और लाली
सीवन के नीचे एक सील की उपस्थिति, जिसे उंगलियों से टटोला जाता है
बढ़ा हुआ तापमान और रक्तचाप
सामान्य कमजोरी और मांसपेशियों में दर्द

भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति और पश्चात सिवनी के आगे गैर-उपचार के कारण भिन्न हो सकते हैं:

पश्चात घाव में संक्रमण
ऑपरेशन के दौरान, चमड़े के नीचे के ऊतकों को आघात हुआ, जिसके परिणामस्वरूप हेमटॉमस का गठन हुआ
सिवनी सामग्री ने ऊतक प्रतिक्रियाशीलता में वृद्धि की थी
अधिक वजन वाले रोगियों में, घाव जल निकासी अपर्याप्त है
संचालित में कम प्रतिरक्षा

अक्सर निम्नलिखित में से कई कारकों का संयोजन होता है जो उत्पन्न हो सकते हैं:

ऑपरेटिंग सर्जन की त्रुटि के कारण (उपकरणों और सामग्रियों को अपर्याप्त रूप से संसाधित किया गया था)
पोस्टऑपरेटिव आवश्यकताओं के साथ रोगी द्वारा अनुपालन न करने के कारण
अप्रत्यक्ष संक्रमण के कारण, जिसमें शरीर में सूजन के दूसरे स्रोत से रक्त के माध्यम से सूक्ष्मजीव फैलते हैं

यदि आपको सीवन में लाली दिखाई देती है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

इसके अलावा, सर्जिकल सिवनी का उपचार काफी हद तक इस पर निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएंतन:

वजन- पर मोटे लोगसर्जरी के बाद घाव अधिक धीरे-धीरे ठीक हो सकता है
उम्र - कम उम्र में ऊतक पुनर्जनन तेज होता है
पोषण - प्रोटीन और विटामिन की कमी से ठीक होने की प्रक्रिया धीमी हो जाती है
पुरानी बीमारियां - उनकी उपस्थिति तेजी से उपचार को रोकती है

यदि आप पोस्टऑपरेटिव सिवनी की लाली या सूजन देखते हैं, तो डॉक्टर की यात्रा को स्थगित न करें। यह विशेषज्ञ है जिसे घाव की जांच करनी चाहिए और सही उपचार निर्धारित करना चाहिए:

यदि आवश्यक हो तो टांके हटा दें
घाव धो देंगे
शुद्ध निर्वहन को निकालने के लिए एक नाली स्थापित करें
बाहरी और आंतरिक उपयोग के लिए आवश्यक दवाएं लिखिए

आवश्यक उपायों के समय पर कार्यान्वयन से गंभीर परिणामों (सेप्सिस, गैंग्रीन) की संभावना को रोका जा सकेगा। उपस्थित चिकित्सक द्वारा किए गए चिकित्सा जोड़तोड़ के बाद, घर पर उपचार प्रक्रिया को तेज करने के लिए, इन सिफारिशों का पालन करें:

उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित दवाओं के साथ दिन में कई बार सीम और उसके आसपास के क्षेत्र का इलाज करें
शॉवर के दौरान, घाव को वॉशक्लॉथ से न पकड़ने की कोशिश करें। नहाने के बाद, धीरे से सीवन को एक पट्टी से ब्लॉट करें
समय पर बाँझ ड्रेसिंग बदलें
एक मल्टीविटामिन लें
अपने आहार में अतिरिक्त प्रोटीन शामिल करें
भारी सामान न उठाएं

भड़काऊ प्रक्रिया के जोखिम को कम करने के लिए, ऑपरेशन से पहले निवारक उपाय करना आवश्यक है:

रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाएं
मौखिक स्वच्छता करें
शरीर में संक्रमण की उपस्थिति की पहचान करना और उनसे छुटकारा पाने के उपाय करना
सख्ती से पालन करें स्वच्छता नियमऑपरेशन के बाद

पोस्टऑपरेटिव फिस्टुला: संघर्ष के कारण और तरीके

सर्जरी के बाद नकारात्मक परिणामों में से एक पोस्टऑपरेटिव है नासूर, जो एक चैनल है जिसमें प्युलुलेंट कैविटी बनते हैं। यह भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामस्वरूप होता है, जब शुद्ध द्रव के लिए कोई आउटलेट नहीं होता है।
सर्जरी के बाद फिस्टुला के कारण अलग हो सकते हैं:

जीर्ण सूजन
संक्रमण पूरी तरह खत्म नहीं हुआ है
एक गैर-अवशोषित सिवनी सामग्री के शरीर द्वारा अस्वीकृति

आखिरी कारण सबसे आम है। सर्जरी के दौरान ऊतकों को जोड़ने वाले धागे को लिगचर कहा जाता है। इसलिए इसके अस्वीकरण के कारण उत्पन्न होने वाले फिस्टुला को संयुक्ताक्षर कहते हैं। धागे के चारों ओर बनता है ग्रेन्युलोमा, वह है, एक सील जिसमें स्वयं सामग्री और रेशेदार ऊतक होते हैं। ऐसा फिस्टुला, एक नियम के रूप में, दो कारणों से बनता है:

सर्जरी के दौरान धागों या उपकरणों के अधूरे कीटाणुशोधन के कारण घाव में रोगजनक बैक्टीरिया का प्रवेश
रोगी की कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, जिसके कारण शरीर कमजोर रूप से संक्रमण का प्रतिरोध करता है, और एक विदेशी शरीर की शुरूआत के बाद धीमी गति से वसूली होती है

फिस्टुला खुद को अलग-अलग रूप में प्रकट कर सकता है पश्चात की अवधि:

सर्जरी के बाद एक सप्ताह के भीतर
कुछ महीनों बाद

फिस्टुला बनने के संकेत हैं:

सूजन के क्षेत्र में लाली
सीवन के पास या उस पर सील और ट्यूबरकल की उपस्थिति
दर्द
मवाद
तापमान में वृद्धि

ऑपरेशन के बाद, एक बहुत ही अप्रिय घटना हो सकती है - एक फिस्टुला।

यदि आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें। यदि समय रहते उपाय नहीं किए गए तो संक्रमण पूरे शरीर में फैल सकता है।

पोस्टऑपरेटिव फिस्टुला का उपचार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है और यह दो प्रकार का हो सकता है:

अपरिवर्तनवादी
शल्य चिकित्सा

रूढ़िवादी विधि का उपयोग किया जाता है यदि भड़काऊ प्रक्रिया अभी शुरू हुई है और गंभीर उल्लंघन नहीं हुआ है। इस मामले में, निम्नलिखित किया जाता है:

सीम के आसपास मृत ऊतक को हटाना
मवाद से घाव धोना
धागे के बाहरी सिरों को हटाना
एंटीबायोटिक्स और इम्यूनोसप्रेसेन्ट लेने वाले रोगी

सर्जिकल विधि में कई चिकित्सा उपाय शामिल हैं:

मवाद निकालने के लिए चीरा लगाएं
संयुक्ताक्षर हटा दें
घाव धो लो
यदि आवश्यक हो, तो प्रक्रिया को कुछ दिनों के बाद दोहराएं
कई नालव्रणों की उपस्थिति में, आपको सिवनी का पूरा छांटना निर्धारित किया जा सकता है
टांके फिर से जुड़े हुए हैं
एंटीबायोटिक्स और विरोधी भड़काऊ दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया
विटामिन और खनिजों के परिसर निर्धारित हैं
सर्जरी के बाद निर्धारित मानक चिकित्सा

हाल ही में दिखाई दिया नया रास्ताफिस्टुला उपचार - अल्ट्रासाउंड। यह सबसे कोमल तरीका है। इसका नुकसान प्रक्रिया की लंबाई है। इन विधियों के अलावा, चिकित्सक पोस्टऑपरेटिव फिस्टुला के उपचार के लिए लोक उपचार प्रदान करते हैं:

मांपानी में घोलें और एलो जूस में मिलाएं। मिश्रण में एक पट्टी भिगोएँ और सूजन वाले स्थान पर लगाएं। कुछ घंटे रखें
घाव को काढ़े से धोएं हाइपरिकम(उबलते पानी के 0.5 लीटर प्रति सूखी पत्तियों के 4 बड़े चम्मच)
100 ग्राम चिकित्सा लें दूसरों की खुशी को बिगाड़ना, मक्खन, फूल शहद, पाइन राल, कुचल मुसब्बर पत्ती। सब कुछ मिलाएं और पानी के स्नान में गर्म करें। मेडिकल अल्कोहल या वोदका से पतला करें। तैयार मिश्रण को फिस्टुला के चारों ओर लगाएं, फिल्म या प्लास्टर से ढक दें
रात को फिस्टुला पर चादर बिछाएं पत्ता गोभी

हालांकि, यह मत भूलो कि लोक उपचार केवल सहायक चिकित्सा हैं और डॉक्टर की यात्रा को रद्द न करें। पोस्टऑपरेटिव फिस्टुला के गठन को रोकने के लिए, यह आवश्यक है:

ऑपरेशन से पहले, रोग की उपस्थिति के लिए रोगी की जांच करें
संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स लिखिए
सर्जरी से पहले उपकरणों को सावधानी से साफ करें
सिवनी सामग्री के संदूषण को रोकें

पश्चात टांके के उपचार और पुनर्जीवन के लिए मलहम

पश्चात टांके के पुनर्जीवन और उपचार के लिए, रोगाणुरोधकों(शानदार हरा, आयोडीन, क्लोरहेक्सिडिन, आदि)। आधुनिक औषध विज्ञान स्थानीय कार्रवाई के लिए मलहम के रूप में समान गुणों की अन्य दवाएं प्रदान करता है। घर पर उपचार उद्देश्यों के लिए उनका उपयोग करने के कई फायदे हैं:

उपलब्धता
गतिविधि का व्यापक स्पेक्ट्रम
घाव की सतह पर वसायुक्त आधार एक फिल्म बनाता है जो ऊतकों को अधिक सुखाने से रोकता है
त्वचा पोषण
उपयोग की सुविधा
निशान को नरम करना और चमकाना

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि त्वचा के गीले घावों के लिए मलहम के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है। वे निर्धारित हैं जब उपचार प्रक्रिया पहले ही शुरू हो चुकी है।

त्वचा के घावों की प्रकृति और गहराई के आधार पर उपयोग किया जाता है विभिन्न प्रकारमलहम:

सरल एंटीसेप्टिक(उथले सतही घावों के लिए)
हार्मोनल घटक युक्त (व्यापक रूप से, जटिलताओं के साथ)

विस्नेव्स्की मरहम- सबसे सुलभ और लोकप्रिय खींचने के साधनों में से एक। से त्वरित रिलीज को बढ़ावा देता है शुद्ध प्रक्रियाएं
levomekol- एक संयुक्त प्रभाव है: रोगाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ। एक एंटीबायोटिक है एक विस्तृत श्रृंखला. सिवनी से शुद्ध निर्वहन के लिए अनुशंसित
वल्नुज़ान- प्राकृतिक अवयवों पर आधारित उत्पाद। घाव और पट्टी दोनों पर लगाया जाता है
लेवोसिन- रोगाणुओं को मारता है, भड़काऊ प्रक्रिया को हटाता है, उपचार को बढ़ावा देता है
स्टेलेनिन- एक नई पीढ़ी का मरहम जो सूजन को दूर करता है और संक्रमण को मारता है, त्वचा के पुनर्जनन को उत्तेजित करता है
एप्लान- स्थानीय उपचार के सबसे मजबूत साधनों में से एक। एनाल्जेसिक और विरोधी संक्रामक प्रभाव है
सोलकोसेरिल- जेल या मलहम के रूप में उपलब्ध है। घाव के ताजा होने पर जेल का उपयोग किया जाता है और उपचार शुरू होने पर मरहम का उपयोग किया जाता है। दवा निशान और निशान की संभावना को कम करती है। एक पट्टी के नीचे रखना बेहतर है
एक्टोवेजिन- सोलकोसेरिल का एक सस्ता एनालॉग। यह सफलतापूर्वक सूजन से लड़ता है, व्यावहारिक रूप से एलर्जी का कारण नहीं बनता है। इसलिए, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं द्वारा उपयोग के लिए इसकी सिफारिश की जा सकती है। क्षतिग्रस्त त्वचा पर सीधे लगाया जा सकता है
एग्रोसल्फान- एक जीवाणुनाशक प्रभाव है, एक रोगाणुरोधी और एनाल्जेसिक प्रभाव है

सीवन मरहम

naftaderm - में विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं। यह दर्द से भी राहत देता है और निशान को नरम करता है।
कॉन्ट्रैक्ट्यूबेक्स - का उपयोग तब किया जाता है जब सिवनी ठीक होने लगती है। निशान क्षेत्र में एक नरम चौरसाई प्रभाव पड़ता है
मेडर्मा - ऊतक लोच में सुधार करता है और निशान को उज्ज्वल करता है

सूचीबद्ध औषधीय उत्पादएक डॉक्टर द्वारा निर्धारित और उनकी देखरेख में उपयोग किया जाता है। याद रखें कि घाव के दमन और आगे की सूजन को रोकने के लिए पोस्टऑपरेटिव टांके का स्व-उपचार नहीं किया जा सकता है।

पोस्टऑपरेटिव टांके को ठीक करने के लिए प्लास्टर

में से एक प्रभावी साधनपोस्टऑपरेटिव टांके की देखभाल के लिए मेडिकल सिलिकॉन के आधार पर बनाया गया एक पैच है। यह एक नरम स्वयं-चिपकने वाली शीट है जो कपड़े के किनारों को जोड़ने वाली सीम पर तय की जाती है, और त्वचा को छोटे नुकसान के लिए उपयुक्त है।
पैच का उपयोग करने के लाभ इस प्रकार हैं:

रोगजनकों को घाव में प्रवेश करने से रोकता है
घाव से निर्वहन को अवशोषित करता है
जलन पैदा नहीं करता
सांस लेने योग्य, धन्यवाद जिससे पैच के नीचे की त्वचा सांस लेती है
निशान को नरम और चिकना करने में मदद करता है
ऊतकों में नमी को अच्छी तरह से बरकरार रखता है, सूखने से रोकता है
निशान वृद्धि को रोकता है
इस्तेमाल करने में आसान
पैच को हटाते समय त्वचा पर चोट नहीं लगती है

कुछ पैच वाटरप्रूफ होते हैं, जिससे मरीज बिना टांके लगाए स्नान कर सकता है। सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले पैच हैं:

अन्तरिक्षतट
मेपिलेक्स
मेपिटेक
हाइड्रोफिल्म
फिक्सोपोर

उपलब्धि के लिए सकारात्मक नतीजेपोस्टऑपरेटिव टांके के उपचार में, इस चिकित्सा उपकरण का सही ढंग से उपयोग किया जाना चाहिए:

सुरक्षात्मक फिल्म को हटा दें
सीवन क्षेत्र में चिपकने वाला पक्ष लागू करें
हर दूसरे दिन बदलें
समय-समय पर पैच को छीलें और घाव की स्थिति की जांच करें

हम आपको याद दिलाते हैं कि किसी भी औषधीय एजेंट का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

महिला सौंदर्य और स्वास्थ्य क्लब

सर्जरी में घाव के किनारों को ठीक करने और पकड़ने के लिए टांके का प्रयोग किया जाता है। 5-7 दिनों के बाद, त्वचा के टांके हटा दिए जाने चाहिए, यानी सिवनी सामग्री को हटा दिया जाना चाहिए। यह हेरफेर डॉक्टर के पर्चे के अनुसार और उसके नियंत्रण में किया जाता है। सिवनी हटाने की तकनीकयह विशेष रूप से कठिन नहीं है, लेकिन इसके लिए नर्स को चौकस, निपुण होना चाहिए और सड़न रोकनेवाला और सेप्सिस के सभी नियमों का पालन करना चाहिए।

सिवनी हटाने का संकेत घाव भरना है। एक व्यापक घाव के साथ, पहले एक के माध्यम से टांके हटा दिए जाते हैं, और बाकी अगले दिन हटा दिए जाते हैं। एक नर्स के लिए मुख्य बात यह सुनिश्चित करना है कि रोगी की त्वचा में कोई सीवन सामग्री न रह जाए।

सिवनी हटाने के उपकरण

बाँझ दस्ताने, मुखौटा।
बाँझ किडनी ट्रे।
सहायक गुर्दे के आकार की ट्रे।
अपशिष्ट ट्रे।
बाँझ धुंध पैड।
टफ़र्स।
एनाटोमिकल चिमटी।
तीव्र बाँझ सर्जिकल कैंची।
शराब 70%।
आयोडोनेट या आयोडोपाइरोन।
क्लियोल या चिपकने वाला प्लास्टर।
कीटाणुनाशक कंटेनर।

सिवनी हटाने की तैयारी

एक दिन पहले, हम रोगी को आगामी हेरफेर और इसकी आवश्यकता के बारे में सूचित करते हैं। हम प्रक्रिया के सार को सुलभ तरीके से समझाते हैं, हम रोगी में सकारात्मक मनोदशा बनाते हैं, ठीक होने की इच्छा रखते हैं।
प्रक्रिया से पहले, हम सामग्री और उपकरणों की बाँझपन को नियंत्रित करते हैं।
हम अपने हाथ धोते हैं और बाँझ दस्ताने पहनते हैं।
हम बाँझ सामग्री और उपकरणों को एक बाँझ ट्रे पर रखते हैं।
सहायक ट्रे में हमारे पास गोंद, चिपकने वाला प्लास्टर है, यदि आवश्यक हो - एक पट्टी।
हम अपशिष्ट पदार्थ के लिए ट्रे को उस स्थान के पास रख देते हैं जहाँ हम हेरफेर करेंगे।

सिवनी हटाने की तकनीक

हम सीम पर पट्टी हटाते हैं, इसे तैयार ट्रे में छोड़ देते हैं।
हम घाव की जांच करते हैं और टांके की संख्या की गणना करते हैं जिन्हें हटाने की आवश्यकता होती है।
हम घाव का इलाज आयोडोनेट, आयोडोपायरोन या 70% अल्कोहल के घोल से नैपकिन या टफ़र का उपयोग करके सोख्ता आंदोलनों के साथ करते हैं। घाव के उपचार के रूप में ड्रेसिंग सामग्री को बाँझ में बदल दिया जाता है। प्रसंस्करण दो बार किया जाता है - पहले चौड़ा, फिर संकीर्ण।
संरचनात्मक चिमटी के साथ, सिवनी गाँठ को पकड़ें और इसे थोड़ा ऊपर उठाएं।
त्वचा की सतह के ऊपर 2-3 मिमी सफेद धागे की उपस्थिति के बाद, हम इसके नीचे कैंची की एक तेज शाखा लाते हैं और इसे पार करते हैं।

हम धागे को गाँठ के साथ हटाते हैं: धीरे से, अत्यधिक बल लगाने के बिना, चिमटी के साथ सीवन खींचें। सतह पर पड़ा हुआ धागा त्वचा के नीचे नहीं लगना चाहिए।
हमने निकाले गए धागे को धुंध के नैपकिन पर रख दिया।
हम घाव की अखंडता की जांच करते हैं। यदि कोई अंतर है, तो हम डॉक्टर से टांके हटाने की संख्या के बारे में पूछते हैं (सबसे अधिक संभावना है, सभी को हटाने की आवश्यकता नहीं होगी)।
जितनी जरूरत हो उतने टांके हटा दें।
हटाए गए टांके की संख्या गिनें।
हम नियंत्रित करते हैं कि क्या सिवनी सामग्री त्वचा में बनी रहती है।
हम घाव का इलाज एक एंटीसेप्टिक घोल (शराब, आयोडोनेट) से करते हैं।
घाव पर एक बाँझ ड्रेसिंग लागू करें।
हम नैपकिन को गोंद या चिपकने वाली टेप के साथ ठीक करते हैं, यदि आवश्यक हो - एक पट्टी के साथ।

अंतिम चरण

खर्च की गई ड्रेसिंग सामग्री और उपयोग किए गए उपकरण और दस्ताने एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ कंटेनरों में डूबे हुए हैं।
हम हाथ धोते हैं और सुखाते हैं।

सही सिवनी हटाने की तकनीकऔर सड़न रोकनेवाला के नियमों के अनुपालन से घाव के संक्रमण जैसी जटिलताओं से बचा जा सकता है।

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कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप शरीर के लिए बहुत बड़ा तनाव है। इसीलिए सर्जन का मुख्य लक्ष्य न केवल ऑपरेशन को सफलतापूर्वक करना है, बल्कि रोगी को इसके बाद ठीक होने में मदद करना भी है। संभावित रक्तस्राव से बचने के लिए, पित्त रिसाव, विभिन्न संक्रमणों की उपस्थिति, और सबसे बुरी बात, संभव है घातक परिणाम, सर्जन टांके लगाता है।

सिवनी सामग्री बहुत अलग हैं। अब सबसे आम शोषक धागे हैं, लेकिन कुछ सर्जन सिंथेटिक धागों का भी उपयोग करते हैं, जिन्हें चिकित्सा कर्मियों की मदद के बिना हटाना अवांछनीय है।

टांके हटाने में कितना समय लगता है?

स्वाभाविक रूप से, सही ढंग से सीवन करना बहुत महत्वपूर्ण है। लेकिन यह आधी सफलता है। समय पर टांके हटाना आवश्यक है। आखिरकार, शरीर विदेशी निकायों को अच्छी तरह से नहीं देखता है, इसलिए यदि सीम पर धागे लंबे समय तक रहते हैं तो संक्रमण का खतरा होता है। डॉक्टर आपको घर पर टांके न हटाने का आग्रह करते हैं, क्योंकि आप उन्हें नुकसान पहुंचा सकते हैं और घाव को संक्रमित कर सकते हैं।

टांके हटाना

सिवनी हटाने की प्रक्रिया अपने आप में सरल है - यह आमतौर पर एक अनुभवी नर्स द्वारा चिमटी और कैंची का उपयोग करके किया जाता है। टांके हटाने के बाद, घाव को चमकीले हरे रंग से उपचारित किया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो एक बाँझ ड्रेसिंग लागू किया जाता है। बहुत बार, बहुत से लोग खुद से पूछते हैं: क्या टांके हटाने में दर्द होता है? उत्तर सरल है: नहीं, यह चोट नहीं करता है। हालांकि यह सब आपके दर्द की सीमा और तंत्रिका संवेदनशीलता पर निर्भर करता है।

वास्तव में, टांके हटाते समय, आप केवल धागे को खींचते समय थोड़ी सी पिंचिंग महसूस करेंगे। यह विशेष रूप से संदेहास्पद होगा कि टांके को हटाने के लिए इतना अधिक नहीं है क्योंकि प्रक्रिया के लिए स्वयं प्रतीक्षा करना दर्दनाक होगा। यदि आप एक साधारण चिकित्सा प्रक्रिया से पहले अपने आप को हवा देते हैं, तो कोई भी स्पर्श दर्दनाक रूप से माना जाएगा।

ओपन सर्जरी की तुलना में लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के कई फायदे हैं। यह है, सबसे पहले:

कम आघात और, तदनुसार, कम वसूली का समय।
कम स्पष्ट चिपकने वाली प्रक्रिया।

यही कारण है कि डॉक्टर लैप्रोस्कोपी का अधिक से अधिक बार उपयोग करते हैं, विशेष रूप से गर्भाशय, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, पित्ताशय की थैली आदि पर हस्तक्षेप के लिए। किए गए संचालन की सीमा लगातार विस्तार कर रही है।

लैप्रोस्कोपी - बदसूरत निशान और दर्द के बिना एक ऑपरेशन

इस तरह के ऑपरेशन के बाद, रोगी आमतौर पर केवल कुछ घंटों के लिए बिस्तर पर आराम करता है, पहले दिन के दौरान उसे पहले से ही अनुमति दी जाती है और यहां तक \u200b\u200bकि चलने की भी सिफारिश की जाती है (सक्रियण की डिग्री सर्जिकल हस्तक्षेप के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करती है)।

लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद, उपकरणों को सम्मिलित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले चीरों को बंद करने के लिए कई छोटे टांके पूर्वकाल पेट की दीवार पर बने रहते हैं।

यह लेख चर्चा करेगा कि टांके कब हटा दिए जाते हैं, लैप्रोस्कोपी के बाद टांके हटाने में दर्द होता है या नहीं, यह कैसे किया जाता है, और क्या संकेत हैं कि उपचार गलत हो गया है।

ऑपरेशन के बाद

पोस्टऑपरेटिव घाव का शीघ्र उपचार इसकी सावधानीपूर्वक देखभाल से सुनिश्चित होता है। पोस्टऑपरेटिव देखभाल में त्वचा उपचार शामिल है एंटीसेप्टिक समाधान, एक साफ धुंध पैड लगाने और एक प्लास्टर के साथ पट्टी को ठीक करना। जटिलताओं (सूजन, लाली, निर्वहन) के मामूली संकेतों के लिए पोस्टऑपरेटिव घाव की जांच करते समय पट्टी को नियमित रूप से बदला जाना चाहिए।

लैप्रोस्कोपी के बाद टांके जल्दी ठीक हो जाते हैं

डॉक्टर कई तरह के टांके लगा सकते हैं।

उन्हें स्व-अवशोषित धागे से बनाया जा सकता है (घाव के किनारों को जोड़ने के लिए प्राकृतिक और सिंथेटिक दोनों सामग्रियों का उपयोग किया जाता है)। त्वचा पर ये टांके आमतौर पर हस्तक्षेप के 6 वें दिन पहले ही भंग हो जाते हैं।

हटाने योग्य टांके भी होते हैं, जब उपयोग किया जाता है, तो घाव भरने के बाद सिवनी सामग्री को हटा दिया जाता है।

सर्जरी के कितने दिनों बाद टांके हटा दिए जाते हैं? टांके हटाने के लिए किस दिन के लिए कोई स्पष्ट रूप से निर्धारित समय सीमा नहीं है, प्रत्येक मामले में डॉक्टर इस मुद्दे को व्यक्तिगत रूप से तय करते हैं। आमतौर पर यह अवधि 6 दिनों से लेकर दो सप्ताह तक होती है। इस मामले में, रोगी, सबसे अधिक बार, लंबे समय तक अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है (यदि ऑपरेशन एक आउट पेशेंट के आधार पर नहीं किया गया था)। डिस्चार्ज होने पर, उपस्थित चिकित्सक बताता है कि कैसे ठीक से देखभाल की जाए पोस्टऑपरेटिव घावऔर रोगी को उस दिन की सूचना देता है जब उसे टांके हटाने के लिए आने की आवश्यकता होती है।

यदि टांके समय पर हटा दिए जाते हैं, तो वे त्वचा में नहीं बढ़ते हैं, और यदि उपचार जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है, तो कोई दर्द नहीं होना चाहिए, थोड़ी परेशानी हो सकती है। सिवनी सामग्री का सही स्थान, समय पर हटाना और सही तकनीकटांके हटाने से इन असुविधाओं को कम करने में मदद मिलती है।

आत्म वापसी

सिवनी सामग्री को हटाने में स्वतंत्र रूप से संलग्न होने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि संक्रमण का खतरा अधिक होता है। ड्रेसिंग रूम की शर्तें आवश्यक हैं। अस्पताल के बाहर की सेटिंग में इस तरह की प्रक्रिया को अंजाम देना तभी उचित है जब यह असंभव हो या किसी कारण से डॉक्टर की मदद की अनुपलब्धता हो। साथ ही घाव भरने में पूरा विश्वास जरूरी है। टांके हटाने के लिए, बाँझपन देखा जाना चाहिए। लैप्रोस्कोपी के बाद टांके हटाने के लिए, आपको एक एंटीसेप्टिक, एक बाँझ नैपकिन, चिमटी, कैंची की आवश्यकता होगी।

आपको यह भी सुनिश्चित करना चाहिए कि पूरा उपकरण बाँझ है!

क्रियाओं का एक अनुमानित एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

प्रक्रिया को अंजाम देने से पहले, आपको अपने हाथ धोने चाहिए, दस्ताने पहनने चाहिए।
पट्टी हटा दी जाती है, त्वचा को एंटीसेप्टिक समाधान के साथ भरपूर मात्रा में इलाज किया जाता है।
सीम के किनारे को चिमटी से बांधा जाता है, ऊपर खींचा जाता है, त्वचा के पास ही कैंची से काटा जाता है और हटा दिया जाता है ताकि धागे का जो भाग बाहर था वह त्वचा के नीचे से न गुजरे (इस प्रकार निशान "साफ" रहता है, का जोखिम संक्रमण न्यूनतम है)।
निशान को फिर से एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है और एक बाँझ पट्टी लगाई जाती है। बाँझ ड्रेसिंग प्रतिदिन बदली जाती है।

लैप्रोस्कोपी के बाद निशान

कैसे समझें कि कुछ गलत हो गया?

यदि घाव में कोई संक्रमण हो जाता है, तो यह इस प्रकार प्रकट होता है:

सिवनी क्षेत्र में बेचैनी कम नहीं होती है, समय के साथ यह क्षेत्र अधिक से अधिक दर्दनाक हो जाता है।
नेत्रहीन, त्वचा सूजी हुई, लाल होती है।
पट्टी गीली हो जाती है, विभिन्न स्राव (बलगम, मवाद, रक्त) दिखाई दे सकते हैं।
रोगी की सामान्य स्थिति भी बिगड़ जाती है, शरीर का तापमान बढ़ सकता है, कमजोरी, सिर और मांसपेशियों में दर्द हो सकता है।

यदि उपरोक्त लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। स्थिति की गंभीरता के आधार पर, वह वर्तमान स्थिति के लिए उपयुक्त उपचार का चयन करने में सक्षम होगा।

कभी-कभी सूजन को भौतिक चिकित्सा (यूवीआर) के साथ प्रबंधित किया जा सकता है। जब प्रक्रिया पहले से ही चल रही हो, तो टांके को हटाना, घाव का फिर से इलाज करना, जल निकासी स्थापित करना और एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित करना भी आवश्यक हो सकता है।

किसी भी मामले में, ऐसे रोगी के आगे प्रबंधन का निर्णय उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है।

सर्जिकल सिवनी - विकिपीडिया

सर्जिकल सिवनी- एक धागा है जिसका उपयोग ऊतकों को जोड़ने के लिए एक निशान, या उपकलाकरण बनाने के लिए किया जाता है।

कई सहस्राब्दियों से सिवनी सामग्री का उपयोग किया गया है। सिवनी सामग्री का पहला उल्लेख 2000 ईसा पूर्व चिकित्सा पर एक चीनी ग्रंथ में पाया गया था। पौधों की उत्पत्ति के धागों का उपयोग करके आंतों और त्वचा के टांके का उल्लेख किया गया था। प्राचीन काल में, सीम के लिए विभिन्न सामग्रियों का उपयोग किया जाता था: घोड़े के बाल, कपास, त्वचा के पैच, पेड़ के रेशे और जानवरों के कण्डरा।

175 ईसा पूर्व में, गैलेन ने पहली बार कैटगट (केटगट - कैट गट) का वर्णन किया। दिलचस्प बात यह है कि अंग्रेजी से इस शब्द का शाब्दिक अनुवाद "बिल्ली का पेट" है। 19वीं शताब्दी के मध्य में, जोसेफ लिस्टर ने कैटगट थ्रेड्स को स्टरलाइज़ करने के तरीकों का वर्णन किया और तब से उन्होंने एकमात्र सामग्री के रूप में व्यापक अभ्यास में प्रवेश किया है। एक और आधुनिक सिवनी सामग्री रेशम है। शल्य चिकित्सा में इसके प्रयोग का वर्णन सबसे पहले 1050 ई. में किया गया था। 1924 में, जर्मनी में, हरमन और होचल ने पहली बार पॉलीविनाइल अल्कोहल प्राप्त किया, जिसे पहली सिंथेटिक सिवनी सामग्री माना जाता है। 1927 में अमेरिका में, कोरोट्स ने इस खोज को दोहराया और परिणामी सामग्री को नायलॉन कहा। 30 के दशक में, पश्चिमी प्रयोगशालाओं में दो और सिंथेटिक सिवनी सामग्री बनाई गई: केप्रोन (पॉलियामाइड) और लवसन (पॉलिएस्टर)। 1930 और 1940 के दशक के अंत में, इन सामग्रियों का व्यापक रूप से सर्जरी में उपयोग किया जाने लगा।
1956 में, एक मौलिक रूप से नई सामग्री दिखाई दी: पॉलीप्रोपाइलीन।
1971 में, पहली बार सिंथेटिक शोषक टांके का इस्तेमाल किया गया था।

उपस्थिति में, सर्जिकल टांके नोडल (चित्र। 1.1), निरंतर (चित्र। 1.2), पर्स-स्ट्रिंग (चित्र। 1.3), जेड-आकार (चित्र। 1.4) और मुड़ हो सकते हैं। टांके लगाने के बाद, उन्हें एक साथ खींचा जाता है ताकि घाव के किनारे संपर्क में हों, और एक गैर-घुलनशील सीधी (समुद्री) गाँठ (चित्र। 1.5) से बंधे हों। कुछ सीवन सामग्री (केप्रोन, नायलॉन) एक डबल (चित्र। 1.6) या ट्रिपल गाँठ के साथ इस तथ्य के कारण बंधे होते हैं कि अन्यथा वे आसानी से खुल जाते हैं।
सिलाई के लिए, सुई धारकों और विभिन्न वक्रता और खंड की घुमावदार या सीधी सुइयों का उपयोग किया जाता है। धागे को ऊपर से सुई की आंख में पिरोया जाता है (चित्र 2)। अधिक से अधिक व्यापक रूप से स्टेपलर (देखें) की मदद से एक यांत्रिक सीम का उपयोग किया जाता है, और धातु के ब्रैकेट (मुख्य रूप से टैंटलम) सीवन सामग्री के रूप में काम करते हैं।

त्वचा, चेहरे, होंठ, उंगलियों के आकस्मिक कटे, गैर-दूषित घावों के लिए टांके स्वतंत्र रूप से काम कर रहे सहायक चिकित्सक हो सकते हैं। घाव के सर्जिकल उपचार के साथ टांके लगाना, केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है। टांके हटाने का काम अक्सर एक सहायक चिकित्सक या ड्रेसिंग नर्स को सौंपा जाता है। इसे आवेदन के बाद 7वें-10वें दिन बनाया जाता है (अधिक में) प्रारंभिक तिथियां- चेहरे, गर्दन पर, ऊतक तनाव और अच्छे घाव भरने के अभाव में, बाद में - बुजुर्ग और बुजुर्ग रोगियों में)। आयोडीन के अल्कोहलिक घोल के साथ सिवनी लाइन को लुब्रिकेट करने के बाद, सिवनी के सिरों में से एक को संरचनात्मक चिमटी के साथ लिया जाता है और खींचा जाता है ताकि धागे का एक हिस्सा जो आयोडीन टिंचर से सना हुआ न हो, गाँठ के नीचे दिखाई दे (चित्र 3)। इसे कैंची से पार किया जाता है और पूरी सीवन को घूंट-घूंट करके हटा दिया जाता है। आयोडीन के एक मादक समाधान के साथ सिवनी लाइन के माध्यमिक स्नेहन के बाद, एक गोंद पट्टी लगाई जाती है। टांके के लिए सामग्री तैयार करना - सर्जरी में बंध्याकरण देखें।
कुछ ऊतकों और अंगों पर, विशेष प्रकार के सर्जिकल टांके का उपयोग किया जाता है - आंतों का सीवन (देखें), तंत्रिका सिवनी (देखें), संवहनी सिवनी (देखें), कण्डरा सीवन (देखें)। हड्डियों को जोड़ने वाले सर्जिकल टांके - ऑस्टियोसिंथेसिस देखें।

ओह यकीनन। घाव की स्थिति और उसके किनारों के तनाव की डिग्री सिवनी हटाने के समय को निर्धारित करने वाले कई कारकों में से एक है। तो, कार्पल टनल सिंड्रोम के लिए एक ऑपरेशन के दौरान स्केलपेल के साथ कम-ऊर्जा ऊतक पृथक्करण के मामले में 14 वें पोस्टऑपरेटिव दिन पर टांके हटाने की सिफारिश क्यों की जाती है, और एक गोलाकार आरी के कारण घाव के मामले में, टांके को हटाया जा सकता है 7वें दिन? क्या इन दोनों तुलनात्मक घावों के किनारों की स्थिति में भी कोई अंतर नहीं है?

मुझे गंभीर असहमति का कोई कारण नहीं दिखता।
घाव के किनारों को कम या ज्यादा मज़बूती से एक साथ बढ़ने पर टांके हटा दिए जाने चाहिए। मुझे नहीं लगता कि जिन लोगों ने ऑपरेशन के एक हफ्ते बाद पेट पर टांके हटाने का सुझाव दिया, और जो 10-14 दिनों के लिए हाथ पर टांके हटाने की सलाह देते हैं, उन्होंने इन शब्दों को केवल "बेकार" लिया। और गंभीर असहमति तब पैदा होगी जब घाव के हिस्से के किनारे और उसके तल पर एक उभरी हुई हड्डी का टुकड़ा मिलेगा, जिसके बंद होने पर कई अतिरिक्त हफ्तों तक निपटना होगा। बेहतरीन परिदृश्य।

मैं आक्रामकता को नहीं समझता। आपने कई अन्य नैदानिक स्थितियों में टांके हटाने पर उद्धरण दिए, यह पहला है। टॉपिकस्टार्टर पर किसी ने घाव नहीं देखा - यह दूसरा है। मुझे असहमति का कोई कारण नहीं दिखता, चर्चा का कोई विषय नहीं दिखता।

मैं आक्रामकता को नहीं समझता।

और कोई आक्रामकता नहीं है। स्थिति की कठिन व्याख्या - हाँ।

आपने कई अन्य नैदानिक स्थितियों में टांके हटाने पर उद्धरण दिए, यह पहला है। टॉपिकस्टार्टर पर किसी ने घाव नहीं देखा - यह दूसरा है।
पूर्ण रूप से हाँ। मैंने अपनी नज़र में से उद्धरण दिए। नैदानिक स्थितियां वास्तव में अलग हैं। क्या आप बुरा नहीं मानेंगे कि जब एक गोलाकार आरी से घाव लगाया जाता है, तो कोमल ऊतकों की स्थिति उस समय की तुलना में बहुत खराब होती है जब एक "साफ" ऑपरेटिंग कमरे में योजनाबद्ध तरीके से स्केलपेल के साथ त्वचा का चीरा लगाया जाता है? तो, इस तरह के "साफ" सर्जिकल घाव के साथ, किसी कारण से टांके हटा दिए जाते हैं, 7 दिनों के बाद नहीं। और केवल एक ही स्पष्टीकरण है: आने वाली परेशानियों के साथ सीम अलग हो सकते हैं। सिवनी हटाने के ऐसे समय के लिए स्पष्टीकरण हैं, लेकिन मैं यह सब लेकर नहीं आया, इसलिए मैं इसकी व्याख्या नहीं करूंगा। मैं उन विशेषज्ञों पर ध्यान केंद्रित करता हूं जिन्होंने स्मार्ट किताबों में ऐसे शब्दों के बारे में लिखा है। मुझे इन लेखकों पर भरोसा है, वे व्यक्तिगत रूप से मुझसे ज्यादा होशियार हैं और उनके पास मुझसे ज्यादा अनुभव है। और आप, वैसे, यदि आप रुचि रखते हैं, तो हाथ सर्जनों से टांके हटाने के समय में रुचि लें। उत्तरार्द्ध हर दिन एक समान विकृति के साथ मिलते हैं।

मुझे असहमति का कोई कारण नहीं दिखता, चर्चा का कोई विषय नहीं दिखता।
और असहमति हैं, और चर्चा के लिए और भी अधिक कारण हैं। बात बस इतनी है कि हर किसी की अपनी निजी राय होती है और कोई भी एक दूसरे को इसे इस तरह से करने के लिए मजबूर नहीं कर सकता, न कि दूसरे तरीके से। हर कोई अपने लिए जिम्मेदार है। लेकिन फोरम में हर कोई अपनी राय भी व्यक्त कर सकता है।

विसर्जन और हटाने योग्य सीम. ऊतकों की गहराई में, हमेशा के लिए ऊतकों में शेष, मुख्य रूप से शोषक सामग्री, मुख्य रूप से कैटगट, या एक संचित सामग्री से लागू होते हैं, उदाहरण के लिए, रेशम, लिनन धागे। इन सीमों को सबमर्सिबल कहा जाता है।

त्वचा और आम तौर पर सतही ऊतकों की सिलाई के लिए, गैर-अवशोषित सामग्री (कोष्ठक), साथ ही रेशम, लिनन धागे या, अधिक दुर्लभ मामलों में, कैटगट का उपयोग किया जाता है। इस तरह के सीम को सतही, या हटाने योग्य कहा जाता है।

सिवनी हटाने का समय कई कारकों पर निर्भर करता है:

सर्जिकल घाव की स्थानीय जटिलताओं की उपस्थिति
शरीर की पुनर्योजी विशेषताएं
रोगी की स्थिति
उनकी उम्र
संरचनात्मक क्षेत्र और इसकी ट्राफिज्म
सर्जरी की प्रकृति
रोग की विशेषताएं।

सर्जिकल टांके हटाने की औसत अवधि आवेदन के 6-9 दिन बाद होती है, लेकिन आमतौर पर शर्तें विभिन्न कारकों के आधार पर भिन्न होती हैं।