Röviden ismertetjük az antiszeptikumok és fertőtlenítőszerek egyes kémiai osztályait.
1. Alkoholok. Az alifás alkoholok a fehérje denaturálásával különböző mértékben antimikrobiális hatást fejtenek ki.
Etil-alkohol (boralkohol) cukrok fermentációs terméke. Az Állami Gyógyszerkönyv a következő koncentrációjú alkoholt biztosítja: az abszolút alkohol legalább 99,8 térfogatszázalékot tartalmaz. %> etil-alkohol, 95%-os etilalkohol 95-96 tf. % etil-alkohol, etil-alkohol 90% - 92,7 rész etil-alkohol 95% és 7,3 rész víz, etilalkohol 70%, rendre 67,5 és 32,5 rész, etil-alkohol 40% - 36 és 64 rész.
Súlyosan károsodott sebek, elsősorban torokfájás, lábfekély és diabéteszes láb kezelésére különféle, a gyógyulás egyes szakaszait befolyásoló termékeket, gyógyászati segédeszközöket használunk. Inkább olyan bevonatot biztosítunk, amely lehetővé teszi a korai sebgyógyulást.
Az immunrendszer feladata, hogy megszabaduljon a segíthető mikroorganizmusok sebétől antiszeptikus készítmények amelyek eltávolítják a fertőzést a sebből. Antibiotikum alapú anyagokat tartalmaznak, valamint olyan anyagokat, amelyek elősegítik a bakteriális biofilmek bejutását.
A sebészeti gyakorlatban széles körben alkalmazzák sebészeti terület, sebek, sebész kezek kezelésére (70%), alkoholos borogatásra (40%), műszerek fertőtlenítésére, varratanyag. 70% alkohol fertőtlenítő hatású, 96%) pedig barnító hatású is.
2. Halogenidek. klóramin - 0,1-5%-os vizes oldat, aktív klórt (25-29%) tartalmaz, fertőtlenítő hatású. A szövetekkel való kölcsönhatás során aktív klór és oxigén szabadul fel, amelyek meghatározzák a gyógyszer baktericid tulajdonságait. Nátrium-hipoklorit oldatot használunk, 5%-os oldata 0,1 g aktív klórt tartalmaz 1 dm 3 -enként, és szennyezett sebek öntözésére, tisztítására, fertőtlenítésére használható.
Antiszeptikus oldatokat használnak az öblítésre és a sebre rögzített kötszerek eltávolítására. A gél formájú fertőtlenítőszert a következő kötözésig a sebben hagyják, így az ezüstion pasztához hasonlóan huzamosabb ideig fertőtlenítőként hat. Egy másik lehetőség a gézkötés használata antiszeptikus kenőcs vagy ezüstion kötszerek. Az immunrendszer sejtjei saját elhalt szöveteiket is lebonthatják. Ez azonban egy lassú folyamat, amely megakadályozza a gyógyulást, és a nekrotikus szövet a mikrobiális fertőzések helyszíne is.
Jód- hatékony baktériumölő szer. Az 1:20 000 arányban jódot tartalmazó oldat 1 percen belül a baktériumok, 15 percen belül a spórák pusztulását okozza, miközben a szövetekre gyakorolt toxikus hatás elhanyagolható. A jód alkoholos tinktúrája 2% jódot és 2,4% nátrium-jodidot tartalmaz, a leghatékonyabb antiszeptikum a műtét előtti bőrkezeléshez, vénapunkcióhoz.
A gyulladásos folyadékgyülem szabályozása
Számos lehetőség vagy kombináció létezik az elhalt szövetek eltávolítására. Egyes munkák mostanában zöld ölyv lárvákat használnak, amelyek felemésztik a seb elhalt szöveteit. Kenőcsként vagy enzimgélként is használható a nekrotikus szövetek lebontására vagy műtéti előkészítésre. Az emberi szervezet olyan enzimeket is tartalmaz, amelyek képesek elhalásos szövetek terjesztésére. Ezek az enzimek elegendőek a megfelelő nedves környezet és a speciális bevonatok által felszívott emésztett szövetek fenntartásához. Az elhalt szövetek a műszereivel választják el a sebészt az élő szövetektől. . A seb gyulladásos folyadékgyülemet termel, amely táptalaj a baktériumok növekedéséhez.
jodinol- 1%-os oldat. Antiszeptikus anyag külső használatra. Sebek mosására, torok öblítésére használják.
Jódátés jódpiron- a jód szerves vegyületei. 1%-os oldatot használjon. Bőrfertőtlenítőként széles körben alkalmazzák, különösen a műtéti terület preoperatív előkészítésében.
Lugol megoldása- jódot és kálium-jodidot tartalmaz, vizes és alkoholos oldatok használhatók. Kombinált gyógyszer. Fertőtlenítőként catgut sterilizálására, kemoterápiás szerként pajzsmirigybetegségek kezelésére használják.
A seb "száraz" lehet tapadásmentes bevonattal, amely felszívja ezt a folyadékot, és csökkenti a fertőzés kockázatát. Az új granulációs szövet és hám a nedves gyógyulás elvén alapuló bevonatot stimulál. Ez a fajta kötszer védi az újonnan keletkezett szöveteket, fenntartja az optimális sebkörnyezetet, különösen a nedvességet és a hőmérsékletet, szabályozza a váladék mennyiségét, és könnyen eltávolítja a felesleget.
Sok ilyen modern anyagok egészségügyi boltokban kapható és otthon is használható. A krónikus sebek kezelését speciális krónikus sebkezelő központok végzik. A megfelelő típusú orvosi kellékek kiválasztásával tanácsot tud adni Önnek az orvosi üzletekben. Hidratáló krém Hidratáló krém száraz és érzékeny lábra. A kiváló minőségű krém-összetevők kompenzálják a víz- és lipidhiányt, biztosítva a megfelelő bőrvédő funkciót. A krém lágyítja a hámréteget és megakadályozza a keratinréteg regenerálódását.
3. Nehézfémek. Higany-oxi-cianid- fertőtlenítőszer. 1:10 000, 1:50 000 koncentrációban optikai műszerek sterilizálására használják. Az ammónium higanykenőcs 5% aktív oldhatatlan higanyvegyületet tartalmaz, bőr- és sebkezelésre használják fertőtlenítőként.
Ezüst nitrát- szervetlen ezüstsók oldata, kifejezett baktericid hatással rendelkezik. 0,1-2% -os oldatot használnak a kötőhártya, a nyálkahártyák mosására; 2-5-10% -os oldat - lotionokhoz; Az 5-20% -os oldatok kifejezett kauterizáló hatással rendelkeznek, és a felesleges granulátumok kezelésére használják.
Vízmegkötő karbamidot és kiváló minőségű lipidegyensúlyozókat tartalmaz. Megakadályozza a szagokat, a viszketést és a bőrviszketést. Hormonális krém intenzív osztály a túlzott keratosis mögött magas karbamidkoncentrációt biztosít. A glicerin és az allantoin gyengíti a sejtkötéseket a kemény keratin rétegeiben.
Lotion száraz és fáradt lábra Napi lotion száraz és repedezett lábra, lanolin tartalmú. Jól hidratálja a bőrt és jól beszívódik. Antiszeptikumot tartalmaz, megakadályozza a gombák megjelenését és a bőrviszketést. Rendszeres használatával a bőr simává, puhává és rugalmassá válik. Természetes rozmaring, fenyő és levendula kivonatokat tartalmaz. A lábkrém visszaállítja az erőt. Természetes illóolajokat, panthenolt, bisabololt, kiváló minőségű zsírokat tartalmaz. Rendszeresen alkalmazva javítja a bőr rugalmasságát és természetes ellenálló képességét.
Protargol, collargol (kolloid ezüst) - erős baktericid tulajdonságokkal rendelkeznek. A 20% ezüstöt tartalmazó fehérje ezüstöt helyi antiszeptikumként használják a nyálkahártyák kezelésére. Összehúzó és gyulladáscsökkentő hatásuk van. Használják nyálkahártyák kenésére, hólyagmosásra hólyaghurut, urethritis esetén, gennyes sebek mosására, szepszis, lymphangitis és erysipela esetén.
Megkönnyebbülést nyújt a repedezett és kipirosodott bőrön. Hialuronsav Hab Érdes és száraz bőrrel. Gyorsan és teljesen felszívódik, felszívódás után azonnal zoknit kenhet. Nem tartalmaz színezéket és illatanyagot és tartósítószert. Hab alpesi krémmel A habos krém hasznos a cukorbetegek számára. Gyorsan és teljesen felszívódik. Az újrafelhasználható harisnya használat után azonnal visszahelyezhető. A karbamid biztosítja a bőr nedvességmegkötődését. Edelweiss kivonat és glicerin táplálja és kisimítja.
Antiszeptikus, nyugtató és tápláló. A térdek, szakadékok és bőrkeményedések csökkennek és ellazulnak. A törött és sérült bőr újra puhává és rugalmassá válik. Minden bőrtípusra alkalmas. Echinacea hab A karbamid és a szalicilsav véd a túlzott repedések és keratózisok ellen. A panthenol és az echinacea megőrzi a bőr rugalmasságát, bársonyosságát és segíti annak megfelelő működését. A gyógyszer elsősorban keratózisra, bőrrepedésre és érdességre való hajlam esetén javasolt. A hab nem tartalmaz tartósítószert, színezéket és illatanyagot.
cink-oxid- antiszeptikus szer külső használatra, számos por és paszta része. Gyulladáscsökkentő hatása van, megakadályozza a maceráció kialakulását.
Rézszulfát - erős antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkezik.
4. Aldehidek. Formalin- 40%-os formaldehid vizes oldat. Fertőtlenítő. 0,5-5%-os oldatot használnak kesztyűk, lefolyók, szerszámok fertőtlenítésére; 2-4%-os oldat - betegápolási cikkek fertőtlenítésére. A formaldehidet száraz formában használják az optikai műszerek gázsterilizátoraiban történő sterilizálásra. Az 1-10%-os formalin oldat 1-6 órán belül a mikroorganizmusok és spóráik pusztulását okozza.
A moszat még a súlyos keratózist is csökkenti! Normalizálja az epidermisz helyreállításának folyamatát, megakadályozza a keratózist. Az alkalmazási területeken a bőr puhává és rugalmassá válik. Hideg mandula olaj és olivaolaj biztosítják a bőr lipid egyensúlyát. Az antibakteriális tulajdonságok különösen tájékoztatják a vásárlókat, különösen ezek a címkék, amelyek zsíros és pattanásos bőrre készült készítményeket jelentenek. Miért használjunk antiszeptikumot? Tudjon meg többet az antibakteriális kozmetikumokról.
Kinek van szüksége antimikrobiális kozmetikumokra?
Győződjön meg róla, hogy a kozmetikumok összes antibakteriális összetevője biztonságos a bőr számára! A modern kozmetikumokban széles körben használják az antibakteriális kozmetikumokat, amelyek antiszeptikumokat tartalmaznak, amelyek elpusztítják a baktériumokat. Ez a fajta termék bőven megtalálható a piacon, a jól ismert csíraölő szappanoktól a speciális zselékig vagy antibakteriális arckrémekig.
Lysol- erős fertőtlenítőszer. 2%-os oldatot használnak az ápolószerek, helyiségek fertőtlenítésére, a szennyezett eszközök áztatására. Jelenleg gyakorlatilag nem használják.
5. Fenolok. Karbolsav- kifejezett fertőtlenítő hatása van. Háromszoros oldat részeként használják. Az antimikrobiális hatás eléréséhez legalább 1-2%-os koncentráció szükséges, míg 5%-os koncentrációnál már jelentősen irritálja a szöveteket.
A precíz kézmosás és a már-már rögeszmés igény, hogy eltávolítsák a baktériumokat a kézbőrről, nem csak a reklámokért kiáltoznak, hanem gyakran az orvosokért is. Ez különösen igaz a gyerekekre, akik, mint tudják, nehezen tudják felfogni mindazt, amivel valaha is találkoznak útjuk során. Ez pedig a drága egészséghez vezető út, ami a kézmosás – lehetőleg antibakteriális szappannal! Mennyibe kerül és mennyi túlzás? Természetesen helyes, ha a kényelemre már kiskorban megtanítjuk, hogy a víz és a szappan használata a higiénia alapja.
Ráadásul a statisztikák azt mutatják, hogy a férfiak több mint 60%-a és a nők csaknem 30%-a nem mos kezet, miután elhagyta a WC-t. És mi okozhatja, hogy alábecsüld saját bőröd sterilitását? Először is, a mikroorganizmusok, például a staphylococcus halo vagy a norovírus fejlődése a hasmenés leggyakoribb oka.
hármas megoldás - 20 g formalint, 10 g karbolsavat, 30 g szódát és legfeljebb 1 liter vizet tartalmaz. Erős fertőtlenítő. Szerszámok, ápolási cikkek feldolgozására, vágószerszámok hideg sterilizálására használják.
6. Színezékek.briliáns zöld- kifejezett antimikrobiális hatása van, különösen gombák és gram-pozitív baktériumok (Pseudomonas aeruginosa, staphylococcus aureus) ellen, külső használatra fertőtlenítő. 1-2%-os alkoholos (vagy vizes) oldatot felületes sebek, horzsolások, szájnyálkahártya, pustuláris bőrelváltozások kezelésére használnak.
De hogy túlzásba essen, ez még mindig az antiszeptikumokról szól. Az antimikrobiális kozmetikumok nagyon jól ismertek az aknés és aknés termékek között. Zsíros és mitesszeres, vagyis tele van baktériumokkal, amelyek hámlást, pustulákat okoznak. Ez elsősorban a gyógyszertárakban és a patikákban elérhető csíraölő szerek mennyiségében nyilvánul meg. Krémek, testápolók, antibakteriális gélek – ez már sok! Aki azonban küzdött, hogy megértse, nem is olyan egyszerű megszabadulni tőle. Tehát hány antibakteriális anyag működik a kozmetikumokban?
Mi nem szerepelhet az antibakteriális kozmetikumok címkéjén?
Ez egy olyan vegyszer, amelyet régóta mikroszkóp alatt vettek. A norvég kutatók szerint a triklozán antibiotikum-szerű hatást fejt ki, és magában foglalja a mikroorganizmus sejtmembránjának és fehérjeszerkezetének károsodását. Ezért a szándékolttal ellentétes hatást érjük el. A kutatók kimutatták, hogy a triklozán hatása hasonló a dioxinokéhoz, amelyek epidemiológiai vizsgálatok szerint felelősek a daganatok kialakulásáért, inzulinrezisztenciát okozva, valamint a nők és férfiak termékenységét is rontják.
Metilénkék - antiszeptikus Escherichia coli, piogén mikrobák ellen. Felületi sebek, horzsolások, szájnyálkahártya, bőr kezelésére 1-3%-os alkoholos (vagy vizes) oldatot, sebek mosására 0,02%-os vizes oldatot használnak.
7. Savak.Bórsav - A 2,5%-os oldat csak késlelteti minden típusú baktérium növekedését és szaporodását. 2-4%-os oldatot használnak sebek, fekélyek mosására, szájöblítésre.
Ártalmasságuk Viktor Juscsenko arcát is ábrázolja – Ukrajna volt elnökét csak dioxin mérgezték meg. Egyes baktériumtörzsek élelmiszer-összetevőjeként befolyásolhatja az anyagcserét, ezért egyszerűen távolítsa el a felesleges szennyeződéseket a bőrről.
Mi tartalmazhat baktériumölő kozmetikumokat?
Összefoglalva, bár a triklozán használatát szigorúan meg kell tiltani, a triklokarbán termékek használata csak szükség esetén engedélyezhető. Az egyik legbiztonságosabb antiszeptikum az alkohol. Annyira hatásos, hogy nemcsak a baktériumokat, hanem a vírusokat és gombákat is elpusztítja – nagyon gyakran a bélműködés károsodásáért felelősek. De az alkoholisták nem teljesítenek jól hosszú távon, mert az etanol megfosztja a vizet, és ezért kiszárad.
Szalicil sav - fertőtlenítő. Gombaölő szerként használják bőr kezelésére. Keratolitikus hatása van. Kristályok formájában használják (szöveti lízishez), porok, kenőcsök része.
8. Lúgok.Alkohol ammónia- antiszeptikus szer külső használatra. Korábban 0,5%-os vizes ammóniaoldatot használtak a sebészek kezének kezelésére (Spasokukotsky-Kochergin módszer).
Sok antibakteriális kozmetikumok arcra az ún. A jó kompozíciók közé tartozik szalicil sav, amely hatékonyan pusztítja el a vírusokat, gombákat és protozoonokat. Antiszeptikus, gyulladáscsökkentő, hámlasztó és hámlasztó tulajdonságai miatt értékelik, amelyek fontosak a zsíros és pattanásos bőr számára. Hatékony és bizonyítottan biztonságos.
Ha antiszeptikumokat tartalmazó kozmetikumokat használ?
Ennek az az oka, hogy megszabadulunk a baktériumoktól és vírusoktól, A legjobb mód egészségesnek lenni. Ez azonban mindig eltúlozza az antiszeptikus kozmetikumok használatát. És nem csak azért, mert a szándékolttal ellentétes hatást hoz. Főleg azért, mert árt nekünk és környezetünknek. Tehát ahelyett, hogy speciális mosdókat tennénk a baktériumölő szappanra, megtanítjuk a gyerekeket az alapos kézmosásra? És tanuljuk meg olvasni az elért termékek címkéit!
9. Oxidálószerek.Hidrogén-peroxid oldat - 27,5-31% hidrogén-peroxidot tartalmaz, oxidáló tulajdonságainak köszönhetően antimikrobiális hatású. 3% megoldás - a fő készítmény a gennyes sebek mosására kötszerek, öblítés, testápolók során, nem hatol be a szövetekbe. Használják nyálkahártya vérzésére és pusztuló rákos daganatokra stb. A Pervomur része, és hatékony fertőtlenítőszer ( 6% megoldás).
Kisebb-nagyobb vágások vagy horzsolások mindenkivel előfordulnak, és különösen azokkal a gyerekekkel, akik még csak most tanulnak óvatosan eligazodni a körülöttük lévő világban. Ezért a sebek kezelésére otthoni gyógymódokat kell biztosítani. Az antiszeptikumok célja a sebek fertőtlenítése, a sérülés körüli bőr fertőtlenítése, valamint a káros baktériumok, gombák eltávolítása a sérülés helyéről. Az antiszeptikum egyben a bőr előkészítése olyan kezelésekhez, mint például injekció vagy műtét. Manapság sokféle anyag létezik, és néhány dolog megtalálható.
Az Okitene antiszeptikus készítmények nagyon hatékonyak a fertőtlenítésben, biztonságosak a szövetekre, és serkentik a gyógyulási folyamatot is. Az occenidint tartalmazó készítmények például az octenisept, octenin, octenin. Antimikrobiális és gombaellenes, de nagyon irritáló tud lenni. És piszkos is. Klórvegyületeket tartalmazó készítmények, elsősorban kézfertőtlenítőkhöz, szerszámokhoz. Oxidált víz. Szalicil-szalicilát. Jelenleg vizes és vizes-alkoholos oldatokat használnak a vírusos betegségek és a szájpenész bőrelváltozásainak kenésére.
- Folyékony és gél formában is elérhető a fokozott sebvédelem érdekében.
- Színtelenek, így nem takarnak el olyan gyulladásokat, mint a jód vagy az encián.
- A jód jód és kálium-jodid alkoholos oldata.
kálium-permanganát - erős oxidálószerek közé tartozik, szagtalanító és összehúzó hatású. Szerves anyagok, különösen bomlási és erjedési termékek jelenlétében mangán-oxidok képződésével leválasztja az atomi oxigént, ami az antiszeptikus hatás oka. Sebek mosására 0,02-0,1-0,5%-os oldatok formájában használják.
10. Mosószerek (felületaktív anyagok).Klórhexidin-biglukonát- antiszeptikus szer, amely a gram-pozitív mikrobákra és az E. colira hat. A sebész kezeit és a műtéti területet 0,5%-os alkoholos oldattal kezelik. 0,1-0,2% -os vizes oldat - az egyik fő készítmény a sebek és nyálkahártyák mosására, gennyes sebek kezelésére. A kéz és a műtéti terület kezelésére szolgáló oldatok részét képezik (plivasept, AHD-special). A sebész kezének és a műtéti terület kezelésére klórhexidin hozzáadásával készült antiszeptikus szappant használnak. A klórhexidin tartalmú szappan szisztematikus használata ennek az anyagnak a bőrön való felhalmozódásához és az antimikrobiális hatás felhalmozódásához vezet.
Zerigel- antiszeptikus szer külső használatra. A kéz és a műtéti terület feldolgozására (filmképző fertőtlenítőszer) használják.
Degmin, degmicid - antiszeptikus szerek külső használatra. A kéz és a sebészeti terület kezelésére szolgál.
11. Nitrofurán származékok. Furacilin - különböző gram-pozitív és gram-negatív mikrobákra ható antimikrobiális szer. A 0,02%-os vizes oldatot (1:5000) gennyes sebek, fekélyek, felfekvés, égési sérülések kezelésére használják. Használható alkoholos (1:1500) öblítő oldat, valamint 0,2% hatóanyagot tartalmazó kenőcs. Nem zavarja a sebgyógyulási folyamatot.
Lifusol- furatsilint, linetolt, gyantákat, acetont (aeroszol) tartalmaz. Fertőtlenítő szer külső használatra. Film formájában alkalmazzák. Védelemre használják műtét utáni sebekés vízelvezető lyukak exogén fertőzésből és felületes sebek kezelésére.
Furadonin, furagin, furazolidon- széles antimikrobiális hatásspektrummal rendelkeznek. A húgyúti fertőzések mellett bélfertőzések (dizentéria, tífusz) kezelésére használják.
12. A 8-hidroxi-kinolin származékai. Nitroxolin (5-NOC) - kemoterápiás szer, "uroantiszeptikus". Húgyúti fertőzések kezelésére használják.
Enteroseptol, intestopan- bélfertőzések kezelésére használt kemoterápiás szerek.
13. Kinoxalin származékok. Dioxidin- antiszeptikus szer külső használatra. Gennyes sebek, nyálkahártyák mosására 0,1-1%-os vizes oldatot használnak, különösen akkor, ha az antibiotikumok és egyéb antiszeptikumok hatástalanok. Szepszis és súlyos fertőzések esetén intravénásan is beadható.
14. Nitroimidazol-származékok.Metronidazol (Metragil, Flagyl, Trichopolum) - kemoterápiás szer széles választék akciók. Hatékony protozoák, bakteroidok és számos anaerob ellen.
15. Kátrány, gyanta. Nyírkátrány- fenyőtörzsek és -ágak vagy tiszta válogatott nyírkéreg száraz desztillációjának terméke. Aromás szénhidrogének keveréke: benzol, toluol, fenol, kreolok, gyanták és egyéb anyagok. 10-30%-os kenőcsök, paszták, linimentek formájában használják, része a Vishnevsky's balzsamos kenőcsnek (kátrány - 3 rész, xeroform - 3 rész, ricinusolaj - 100 rész), sebek, fekélyek, felfekvés kezelésére használják, égési sérülések, fagyási sérülések. Nál nél helyi alkalmazás fertőtlenítő hatású, javítja a vérkeringést és serkenti a szövetek regenerálódását.
Jelenleg a nyírkátrány alapú készítményeket sokkal ritkábban használják.
16. Kinolonok (nalidixsav, pipemidinsav, oxolinsav). Hatásmechanizmusuk azzal a képességgel függ össze, hogy a mikrobiális sejt enzimek aktivitásának gátlásával gátolják a bakteriális DNS szintézisét.
Fluorokinolonok (ciprofloxacin, ofloxacin, norfloxacin) stb.) - Gram-pozitív mikrobák ellen aktív, nagy aktivitású enterobaktériumokkal, mycobacterium tuberculosis ellen. Főleg bélfertőzésekre használják hasi üregés kismedence, bőr és lágyrészek, szepszis.
17. Szulfonamidok (szulfadiazin, szulfadimezin, szulfadimetoxin, szulfamometoxin, szulfametoxazol, szulfalén). Megsérti a folsav szintézisét egy mikrobiális sejt által, és bakteriosztatikusan hat a gram-pozitív és gram-negatív baktériumokra, chlamydiára, toxoplazmára. A szulfonamidok trimetoprimmal kombinált készítményeit (bactrim, biszeptol, szeptrin, szulfaton) széles körben alkalmazzák a klinikai gyakorlatban különböző lokalizációjú bakteriális fertőzések kezelésére.
18. Gombaellenes szerek. Megkülönböztetik a poliénkészítményeket: nystatin, levorin, amfotericin B; imidazol sorozat: klotrimazol, mikonazol, bifonazol; triazol sorozat: flukonazol, itrakonazol; és mások: griseofulvin, flucitozin, nitrofungin, dekamin.
A Candida nemzetség élesztőszerű gombáira hatnak, a dermatophytosisra. Szövődmények megelőzésére és gombás betegségek kezelésére használják (széles spektrumú antibiotikumokkal egyidejűleg).
19. Növényi eredetű antiszeptikumok. A fitoncideket, a klorofilliptet, az ektericidet, a balizot, a körömvirágot elsősorban külsőleg fertőtlenítő szerként használják felületi sebek, nyálkahártyák mosására, bőr kezelésére. Gyulladáscsökkentő hatásuk van.
bakteriofágok(baktériumok + görög phagos - felfaló, szinonimája: fág, bakteriális vírus) - vírus, amely képes megfertőzni egy mikrobasejtet, szaporodni benne, számos utód létrehozását és baktériumsejt-lízist okozni. Az anti-staphylococcus, anti-streptococcus és anti-coli bakteriofágok elsősorban gennyes sebek és üregek mosására és kezelésére szolgálnak a kórokozó azonosítása után.
Antitoxinok- az emberek és állatok testében toxinok, mikrobák, növényi és állati mérgek hatására képződő specifikus antitestek, amelyek képesek semlegesíteni a toxikus tulajdonságokat. Az antitoxinok védekező szerepet töltenek be a toxinfertőzésekben (tetanusz, diftéria, gázgangréna, egyes staphylococcus- és streptococcus-betegségek).
Immunglobulin készítmények- y-globulinok - humán szérumfehérjék tisztított y-globulin frakciója, amely koncentrált kanyaró, influenza, gyermekbénulás, tetanusz elleni y-globulin elleni antitesteket, valamint megnövekedett koncentrációjú antitesteket tartalmaz bizonyos fertőző ágensek vagy általuk kiválasztott toxinok ellen.
Antistaphylococcus hiperimmun plazma- kifejezett specifitással rendelkezik az olyan antigénekkel szembeni magas antitestek miatt, amelyekkel a donorokat immunizálták. Rendkívül hatékony a Staphylococcus aureus által okozott gennyes-szeptikus betegségek megelőzésében és kezelésében. Antipseudomonális hiperimmun plazmát is alkalmaznak.
Proteolitikus enzimek(tripszin, hpmotripszin, kimoxin, terrilitin, iruksol) - lokálisan alkalmazva a sebben elhalásos szövetek és fibrin lízisét okozzák, a gennyes váladékot elfolyósítják, gyulladáscsökkentő hatásúak.
A biológiai antiszeptikumok magukban foglalják a szervezet nem specifikus és specifikus ellenállásának növelését is.
A nem specifikus rezisztencia és a nem specifikus immunitás a következő módokon befolyásolható:
Ultraibolya és lézeres vérbesugárzás (aktiválódik a fagocitózis, a komplementrendszer, az oxigénszállítás);
Sejtszuszpenzió és a lép xenoperfuzátumának alkalmazása, a lépszövetben található limfociták és citokinek hatásán keresztül történő perfúzió a teljes vagy töredezett lépen keresztül (sertés);
Vér és összetevői transzfúziója;
Vitaminok, antioxidánsok, biostimulánsok komplexének használata;
Timalin, T-aktivin, prodigiosan, levamizol (serkentik a fagocitózist, szabályozzák a T- és B-limfociták arányát, fokozzák a vér baktericid hatását), interferonok, interleukinok, ronkoleukin, roferon stb. (kifejezett aktiváló hatásuk van) immunitásra gyakorolt célzott hatás).
Antibiotikumok- olyan anyagok, amelyek a mikroorganizmusok létfontosságú tevékenységének termékei (természetes antibiotikumok), amelyek gátolják más mikroorganizmusok bizonyos csoportjainak növekedését és fejlődését. Léteznek természetes antibiotikumok kémiai származékai is (félszintetikus antibiotikumok).
Az antibiotikumok fő csoportjai:
1. B-laktám antibiotikumok:
1.1. természetes penicillinek;
Félszintetikus penicillinek:
Penicillinázzal szemben rezisztens penicillinek;
aminopenicillinek;
karboxipenicillinek;
Ureidopenicillinek;
B-laktamáz inhibitorok;
1.2. Cefalosporinok:
1 generáció;
II generáció;
III generáció;
IV generáció.
2. Egyéb csoportok antibiotikumai:
karbapenemek;
aminoglikozidok;
tetraciklinek;
makrolidok;
linkozamidok;
glikopeptidek;
kloramfenikol;
rifampicin;
Polimixinek.
Penicillinek - ebbe a csoportba tartozó összes gyógyszer baktericid hatású, hatásmechanizmusuk abban rejlik, hogy képesek behatolni a mikrobák sejtmembránjába, és "penicillin-kötő fehérjékhez" kötődni, ennek következtében a mikroba sejtfalának szerkezete megzavarodik.
természetes penicillinek. Ezek tartalmazzák:
benzilpenicillin (penicillin C);
prokainpenicillin (a penicillin O novokain sója);
benzatin-penicillin (bicillin);
Fenoximetilpenicillin (penicillin V).
Ezek az antibiotikumok aktívak az A, B, C csoportba tartozó streptococcusok, pneumococcusok, gram-negatív mikroorganizmusok (gonococcusok, meningococcusok), valamint egyes anaerobok (clostridiumok, fusobaktériumok) ellen, és inaktívak az enterococcusokkal szemben. A legtöbb staphylococcus törzs (85-95%) B-laktamázt termel, és ellenáll a természetes penicillineknek.
Penicillinázzal szemben rezisztens penicillinek:
meticillin;
oxacillin;
Cloxacillin;
flucloxacillin;
Dicloxacillin.
Ezeknek a gyógyszereknek az antimikrobiális hatásspektruma hasonló a természetes penicillinek hatásspektrumához, de az antimikrobiális aktivitásban gyengébbek. Ezeknek a gyógyszereknek az előnye a staphylococcusok B-laktamázzal szembeni stabilitása, ezért a staphylococcus fertőzések kezelésében a választott gyógyszernek számítanak.
Aminopenicillinek:
ampicillin;
amoxicillin;
bakampicillin;
Pivampicillin.
Antimikrobiális hatásuk széles spektrummal rendelkeznek. Erősen aktív egyes Gram-negatív baktériumok ellen, főleg a bélrendszeri csoportba (E. coli, Proteus, Salmonella, Shigella, Haemophilus influenzae). A bacampicillin és a pivampicillin ampicillin-észterek, amelyek a bélben való felszívódás után deésztereződnek és ampicillinné alakulnak, jobban felszívódnak, mint az ampicillin, és azonos dózisok bevétele után magas vérkoncentrációt eredményeznek.
Lázcsillapító penicillinek:
karboxipenicillinek (karbenicillin, tikarcillin);
Ureidopenicillinek (piperacillin, azlocillin, mezlocillin). Ez a csoport széles spektrumú hatással rendelkezik a gram-pozitív coccusokra, gram-negatív pálcákra és anaerobokra.
Penicillint és B-laktamáz inhibitorokat tartalmazó készítmények:
Ampicillin és szulbaktám - unazin;
Amoxicillin és klavulánsav - amoxiclav, augmentin;
Ticarcillin és klavulánsav - timentin;
Piperacillin és tazobaktám - tazocin.
Ezek a gyógyszerek széles spektrumú penicillinek és B-laktamáz inhibitorok rögzített kombinációi. Képesek visszafordíthatatlanul inaktiválni a B-laktamázok széles körét - számos mikroorganizmus (staphylococcusok, enterococcusok, Escherichia coli) által termelt enzimeket, megkötik az enzimeket és megvédik a készítményükben található széles spektrumú penicillinek a B-laktamázok hatásától. Ennek eredményeként a velük szemben rezisztens mikroorganizmusok érzékenyek lesznek e gyógyszerek kombinációjára.
Cefalosporinok I, II, III és IV generációja. között első helyen végzett antibakteriális szerek használat gyakorisága kórházi betegeknél. Antimikrobiális hatásuk széles spektrummal rendelkezik, amely szinte minden mikroorganizmusra kiterjed, az enterococcusok kivételével. Baktericid hatásúak, alacsony rezisztenciájúak, a betegek jól tolerálják őket, és ritkán okoznak mellékhatásokat.
Osztályozásuk az antimikrobiális hatás spektrumán alapul. A klinikai gyakorlatban leggyakrabban az 1., 2. és 3. generáció cefalosporinjait használják. Az elmúlt években két olyan gyógyszer jelent meg, amelyeket antimikrobiális tulajdonságaik alapján a negyedik generációs cefalosporinok közé soroltak.
I. generációs cefalosporinok - cefaloridin, cefalotin, cefapirin, cefradin, cefazolin, cefalexin.
II generációs cefalosporinok - cefamandol, cefuroxim, cefoxitin, cefmetazol, cefotenán. Szélesebb hatásspektrummal rendelkeznek, mint az első generációs gyógyszerek.
III generációs cefalosporinok - cefotaxim, cefodizim, cefoperazon, ceftibuten, cefixim, latamoxef stb. Egyes gyógyszerek a Pseudomonas aeruginosa ellen aktívak.
cefodizim - az egyetlen immunstimuláló hatású cefalosporin antibiotikum.
Széles körben használják nozokomiális fertőzések kezelésére.
A IV generációs cefalosporinok - cefpirom, cefepim - szélesebb hatásspektrummal rendelkeznek, mint a III generációs cefalosporinok. Magas klinikai hatékonyságukat különféle nozokomiális fertőzések kezelésében igazolták.
karbapenemek. A karbapenemeket (imipenem, meropenem) és a kombinált karbapenem-tienámot (imipenem + nátrium-cilasztatin) a legszélesebb antibakteriális hatásspektrum jellemzi. Súlyos fertőzések, főként kórházi fertőzések kezelésére alkalmazzák, különösen a betegség azonosítatlan kórokozójával. A széles spektrum és a magas baktericid hatás lehetővé teszi e gyógyszerek monoterápiaként történő alkalmazását, még életveszélyes fertőzések kezelésében is.
Aminoglikozidok. Mindegyikük csak az extracelluláris mikroorganizmusokra hat. Az aminoglikozidok három generációját izolálják, de csak a II. generációs aminoglikozidokat (gentamicin) és a III. generációt (szizomicin, amikacin, tobramicin, netilmicin) használják.
Tetraciklinek. Gátolják a fehérjeszintézist egy mikrobiális sejtben, nagy aktivitást mutatnak a Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmusokkal (aerob és anaerob), chlamydia, rickettsiae, cholera vibrio, spirochetes, actinomycetes ellen. A legaktívabb gyógyszerek a doxiciklin és a minociklin.
A doxiciklin hosszú ideig kering a szervezetben, és szájon át szedve jól felszívódik (95%).
Makrolidok(eritromicin, klaritromicin, spiramicin, azitromicin, midecamycin). Hatásspektrumuk hasonló a természetes penicillinekéhez. A mikroorganizmus típusától és az antibiotikum koncentrációjától függően a makrolidok baktericid vagy bakteriosztatikus hatást fejtenek ki. Ezek a választott gyógyszerek lebenyes tüdőgyulladás, atipikus tüdőgyulladás, streptococcus fertőzések (mandulagyulladás, erysipelas, pharyngitis, skarlát) kezelésében.
Linkozamidok(linkomicin, klindamicin). A linkozamidok hatásmechanizmusa a baktériumok fehérjeszintézisének elnyomása. Aktívak az anaerobok, staphylococcusok és streptococcusok ellen. Ezek a választott gyógyszerek az anaerob mikroorganizmusok által okozott fertőzések kezelésében (hasüreg és kismedence fertőzései, endometritis, tüdőtályogok és egyéb lokalizációk). Alternatív eszközként staphylococcus fertőzések kezelésére használják.
Glikopeptidek(vankomicin, teikoplanin). Megsérti a bakteriális sejtfal szintézisét, baktericid hatású. Aktív streptococcusok, pneumococcusok, enterococcusok, corynebacteriumok ellen.
Klóramfenikol. Széles spektrumú antibiotikum. Aktív Gram-pozitív coccusok (staphylococcusok, streptococcusok, pneumococcusok, enterococcusok), egyes Gram-negatív baktériumok (coli coli, Haemophilus influenzae), anaerobok, rickettsiák ellen.
Rifampicin. A hatásmechanizmus a mikrobiális sejtben az RNS-szintézis elnyomásával függ össze. Aktív Mycobacterium tuberculosis, gonococcusok, meningococcusok ellen.
Polimixinek[polimixin B, polimixin E (kalisztin)]. A hatásmechanizmus a mikrobiális sejt citoplazmatikus membránjának károsodásához kapcsolódik. Csak súlyos gram-negatív fertőzések (Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Enterobacter) esetén alkalmazzák, minden más antibakteriális szerrel szemben ellenálló.
Sztyepanova Olga Ivanovna
Az Első Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem Gyógyszerészeti Karának Farmakológiai Tanszékének asszisztense. ŐKET. Sechenov, Ph.D.
Beljatskaya Anastasia Vladimirovna
Az Első Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem Gyógyszerészeti Karának Gyógyszertechnológiai Tanszékének docense. ŐKET. Sechenov, Ph.D.
Ma már senkinek nehéz elképzelni egy "pre-antiszeptikus" időszakot, amikor a modern idők legjelentéktelenebb fertőzései miatt is rengeteg beteg halt meg. További N.I. Pirogov megjegyezte, hogy a sebesültek többsége nem annyira magukban a sérülésekben, hanem a "kórházi fertőzésben" hal meg.
Az antiszeptikumok modern (tudományos) története I. Semelweis bécsi szülész és J. Lister angol sebész nevéhez fűződik. Azt is meg kell említeni, hogy velük egyidejűleg vagy akár előttük vegyi anyagok a gennyedés megelőzésére és a sebek kezelésére sok más orvos is alkalmazta. Az orosz sebész N.I. Pirogov, aki 1847-1856. széleskörben használt fehérítő oldat, etanol, ezüst nitrát.
Emlékezzünk tehát, mi az antiszeptikum, és miben különbözik a hasonló kifejezésektől - "fertőtlenítés" és "kemoterápiás gyógyszerek".
Antiszeptikumok (latin anti - ellen, septicus - bomlás) - intézkedésrendszer, amelynek célja a mikroorganizmusok elpusztítása a sebben, a test, a szervek és szövetek kóros fókuszában, valamint a beteg testének egészében, használat közben. mechanikai és fizikai expozíciós módszerek, aktív kémiai anyagok és biológiai tényezők. Ellentétben a fertőtlenítéssel, amely egy olyan eljárás, amely során a mikrobákkal szennyezett tárgyakat és környezetet kezelik, hogy azokat olyan mértékben megsemmisítsék, hogy a tárgy használata során ne okozzanak fertőzést. A fertőtlenítés általában elpusztítja a legtöbb mikrobát (beleértve az összes kórokozót is), de a spórák és egyes rezisztens vírusok életképesek maradhatnak.
Manapság az antiszeptikumoknak számos osztályozása létezik. Az alábbiakban bemutatjuk közülük a legnépszerűbbeket.
A hatásmechanizmus szerint az antiszeptikumokat mechanikai, fizikai, biológiai és kémiai csoportokra osztják.
A sebbe bejutott mikrobák mechanikai hatásának módszerei a következők: a fertőzött idegentestek eltávolítása a sebből; a fertőzött, sérült vagy életképtelen szövetek kimetszése a seb elsődleges sebészeti kezelése során; tályogok megnyitása; a hidrogén-peroxid mechanikai tulajdonságának felhasználása (habzás) a seb mosására; sebek vákuumkezelése. A sebfertőtlenítő hatás viszonylag új, elsősorban mechanikai hatású módszerei közé tartozik a seb kezelése fertőtlenítőszer pulzáló sugárral, melynek során könnyen eltávolíthatóak az elhalt nyálkahártya, genny és apró idegen testek. Ezt a módszert az 1980-as évek közepén javasolták. akadémikus M.I. Kuzin és prof. B.M. Kostyuchenko. Széleskörű megvalósítását elsősorban sajnos a megfelelő felszerelés hiánya nehezíti.
Sebelvezetés, ultraibolya besugárzás (UVR) alkalmazása; alacsony frekvenciájú ultrahang; lézeres szike; plazma szike; antibiotikumok elektroforézise; Az UHF fizikai hatásra utal.
Az antibiotikumok alkalmazása; immunkészítmények; testen kívüli méregtelenítés xenoszerveken; a proteolitikus enzimek alkalmazása biológiai hatást gyakorol a kórokozókra.
Az alkalmazás módja szerint megkülönböztetik az antiszeptikumokat - általános és helyi. Ez utóbbi viszont felületesre és mélyre oszlik. Nál nél általános antiszepszis kémiai vagy biológiai faktor kerül a szervezet belső környezetébe (intravénásan, intramuszkulárisan, endolimfatikusan stb.), amely a szervezet egészére hat. Ezt a fajta antiszeptikumot kemoterápiának is nevezik. Helyi antiszeptikumok antiszeptikus tényezők helyi hatását jelenti. Felületi antiszeptikumokkal a seb felületére vagy a test egészére ütés történik (a seb felületének kezelése lézersugárral, a seb fertőtlenítő oldattal történő mosása stb.). Mély antiszeptikumok esetén faktorok hatnak a fertőző folyamat által érintett szövetekben vagy üregekben (antibiotikumok és kémiai antiszeptikumok bevitele a test szöveteibe és üregeibe szúrással, elektroforézissel, fonoforézissel stb.). Ugyanezeket a tevékenységeket néha helyi kemoterápiának is nevezik.
Antiszeptikumok leggyakrabban a következő adagolási formákban készül: tabletták, tapaszok, filmek, porok, oldatok, cseppek, spray-k stb.
A mai napig a legtöbb antiszeptikum szinte minden gyógyszertárban megtalálható.
Torokfájásra használt gyógyszerek
Torokfájásra gyógymódok től halogén csoportok, egyesítve a Strepsils kereskedelmi néven (TN) pasztilla (néha tévesen pasztillának vagy pasztillának nevezik) és adagolt helyi permet formájában.
Strepsils(2,4-diklór-benzil-alkohol + amil-metakrezol + segédanyagok); Strepsils C-vitaminnal(2,4-diklór-benzil-alkohol + amilmetakrezol + aszkorbinsav (C-vitamin) + segédanyagok); Strepsils Plus(2,4-diklór-benzil-alkohol + amilmetakrezol + lidokain-hidroklorid + segédanyagok); Strepsils mentollal és eukaliptusszal(2,4-diklór-benzil-alkohol + amilmetakrezol + levomentol + eukaliptuszolaj + segédanyagok); Strepsils Intensive(flurbiprofen + segédanyagok) .
A készítmény valóban hatékony antimikrobiális szerek. Az amilmetakrezol hatóanyaga a mikrobák héját pusztítja el, a második anyag, a diklór-benzil-alkohol pedig kiszáradást, azaz kiszáradást okoz. a mikroorganizmus kiszáradása.
Alkalmazási javallatok: a szájüreg és a garat fertőző és gyulladásos betegségeinek kezelése (csillapítja a fájdalmat és csillapítja a torok irritációját). Így célzottan hat a mikrobák létfontosságú tevékenységének elnyomására. Mellékhatások: ritkán - allergiás reakciók.
Hexetidin ( Stopangin) - pirimidin származéka - antiszeptikum helyi használatra a fül-orr-gégészet gyakorlatában, széles spektrumú antimikrobiális és gombaellenes hatással rendelkezik, fájdalomcsillapító hatású, ha a nyálkahártyára alkalmazzák; ráadásul burkoló hatású. Az antimikrobiális hatás a bakteriális anyagcsere oxidatív reakcióinak elnyomásával jár (tiamin antagonista). Kiadási forma: spray helyi használatra és oldat helyi használatra (átlátszó, világos piros színű. Összetevők: hexetidin spray - illóolajok keveréke (ánizsolaj, eukaliptuszolaj, narancsfa virágokból származó illóolaj, szasszafra, borsmenta; mentol, metil) szalicilát).Hexetidin oldat - illóolajok keveréke: ánizsolaj, eukaliptusz, szasszafra, borsmenta, szegfűszeg, mentol, metil-szalicilát. , szájüregi aftás fekélyek, glossitis , fogágygyulladás, fogínyvérzés), a szájüreg és a gége gombás betegségei, a szájüreg és a gége sérülései), szájhigiénia megszüntetésére rossz szag szájból.
Ellenjavallatok: atrófiás pharyngitis, gyermekkor 6 évig, a terhesség I trimeszterében, egyéni intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben. Fontos! Mellékhatások: a nyálkahártya égése (gyorsan elmúlik spontán), allergiás reakciók, a gyógyszer véletlen lenyelése esetén hányinger léphet fel (spontán múlik).
Hexetidin ( Hexoral) aeroszol formájában kapható. A Stopanginnak és a Geksoralnak közös a hatóanyaga, és az összetételben is sok a közös, így a hatókörük azonos. De a Geksoralt, a Stopanginnal ellentétben, terhes nők használhatják a terhesség első trimeszterében, és más esetekben a döntés az orvosnál marad.
Klórhexidin (klórhexidin) sokoldalú fertőtlenítőszer, amely ma már nem csak oldat formájában, hanem krém, gél, tapasz formájában is megvásárolható. A gyógyszer elpusztítja a mikrobákat, baktériumokat, egyes vírusokat, hatásos gennyes folyamatok. A klórhexidin oldat további előnye a megfizethető ár. Az oldatok bakteriosztatikus hatása legfeljebb 0,01% koncentrációban nyilvánul meg; baktericid hatás 0,01% feletti koncentrációnál nyilvánul meg (22ºС oldathőmérsékleten és az érintett bőrfelületre gyakorolt hatása 1 percig vagy tovább); a gombaölő hatás 0,05% -os oldatkoncentrációnál nyilvánul meg (22ºС hőmérsékleten, és az oldatot 10 percig az érintett bőrfelületen kell kitenni); a virucid hatás (a lipofil vírusok elnyomása) 0,01-1% koncentrációban nyilvánul meg (a bakteriális spórák elnyomása csak meleg oldat használata esetén lehetséges). A gyógyszer 0,2% -os oldata használható a nemi úton terjedő fertőzések (különösen az ureaplasmosis, chlamydia, trichomoniasis, szifilisz, gonorrhoea és genitális herpesz) megelőzésére. A fertőtlenítő kezelést és az oldattal történő fertőtlenítést legkésőbb a szexuális kapcsolat befejezése után 2 órával kell elvégezni. A gyógyszer 0,5%-os oldata használható sebek, bőrrepedések, égési sérülések, nyílt nyálkahártyák és fertőzött horzsolások kezelésére, azok fertőtlenítésére. A klórhexidin használatára vonatkozó javallatok: a bőrön lévő sebek, sőt a nyálkahártyák fertőtlenítése; gombás betegségek kezelésének tanfolyama; a szexuális úton terjedő betegségek megelőzése; stomatitis, parodontitis és ínygyulladás kúraszerű kezelése.
Ha a vágás kezelésére elegendő az oldatot felvinni a sebbe, akkor a fent jelzett betegségek problémájának megoldásához a kezelőorvos határozza meg a cselekvések sorrendjét és gyakoriságát. A klórhexidin alkalmazásakor egyéni allergiás reakciók, száraz bőr, viszketés, bőrgyulladás lehetséges. A leggyakoribb mellékhatás a dermatitis. Az antiszeptikumra vonatkozó panaszok azonban rendkívül ritkák az orvosi gyakorlatban.
A klórhexidint rendkívül óvatosan kell alkalmazni a terhesség és szoptatás ideje alatt, a gyógyszerrel szembeni egyéni intoleranciában szenvedők, valamint a serdülőkorú gyermekek.
Allantoin + Povidon-jód ( Yoks) - antiszeptikus és gyulladáscsökkentő hatású aeroszol, mind spray, mind helyi alkalmazásra szolgáló oldat formájában kapható. Javallatok: a szájüreg és a garat fertőző és gyulladásos betegségei (mandulagyulladás, tonsillitis, tonsillopharyngitis, glossitis, stomatitis). A szájüreg és a garat kezelésére alkalmazzák légúti és szájüregi sebészeti beavatkozások során, valamint posztoperatív időszak; a kemoterápia során fellépő száj- és torokfertőzések, valamint a streptococcus okozta mandulagyulladás kezelésére, mint az antibiotikumos kezelés kiegészítő gyógymódja. A hatásmechanizmus a mikroorganizmusok fehérjéire gyakorolt közvetlen hatás. Fontos! Lehetséges mellékhatások - jódizmus (megnövekedett jódtartalom a szervezetben) és ritkán - allergiás reakciók; ellenjavallt terhesség és szoptatás, 6 év alatti gyermekek, valamint pajzsmirigy-túlműködés, szívelégtelenség és jódérzékenység esetén.
Gramicidin C + Cetil-piridinium-klorid ( Gramicidin NEO) - kombinált gyógyszer a torok és a szájüreg fertőző és gyulladásos betegségeinek kezelésére, pasztillák formájában előállítva, a biológiai antiszeptikumok mikrobiális eredetű. A gyógyszerkészítmény összetétele tartalmaz egy helyi használatra szánt antibiotikumot, a gramicidin C-t és egy antiszeptikus szert - cetil-piridinium-kloridot. A hatásmechanizmus a mikrobiális sejt citoplazmatikus membránjának permeabilitásának növekedéséhez kapcsolódik, ami megsérti annak stabilitását és sejthalált okoz. A Gramicidin C kifejezett antimikrobiális hatással rendelkezik a szájüreg és a garat fertőző betegségeinek kórokozói ellen. Mellékhatások: egyéni érzékenységből adódó allergiás reakciók. Fontos! Ellenjavallatok: túlérzékenység a gyógyszert alkotó összetevőkkel szemben; gyermekek életkora 4 éves korig; terhesség (I trimeszter).
Fertőtlenítő Cetil-piridinium-klorid más kombinált készítmények része: cetilpiridinium-klorid + benzokain ( Septolete Plus) cukorkák formájában kapható; Cetil-piridinium-klorid + lidokain-hidrokolid ( Calgel), fogászati gélt állítanak elő, fogzáshoz és Cetilpiridinium-klorid + Lidokain-hidrokolid ( Theraflu LAR mentol), pasztillák.
Acetilamino-nitropropoxibenzol ( Fallimint) - a nitroacetanilid származéka, drazsé formájában kapható, felszívódva hűvös érzetet kelt a szájüregben és a gégeben, köhögéscsillapító, fertőtlenítő, fájdalomcsillapító és gyenge helyi érzéstelenítő hatása van. Nem szárítja a nyálkahártyát, nem okoz zsibbadást a szájban. Javallatok: mandulagyulladás, torokgyulladás, gégegyulladás, ínygyulladás, szájgyulladás, reflexköhögés, felkészítés a szájüreg és a garat műszeres vizsgálatára, gipsz vétele és fogsor kipróbálása. Ellenjavallatok: túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben, terhesség, szoptatás, 5 év alatti gyermekek, szacharáz- vagy izomaltóz-hiány, fruktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar.
Gyógyszerek a szájnyálkahártya gyulladásos betegségeire és fogászati beavatkozások után
Rotokan, oldat formájában előállított narancssárga üvegpalackokban utal alkoholok csoportja gyógynövényi anyagok - kamillavirág, körömvirág (körömvirág) és cickafarkfű - keverékéből készült víz-alkohol kivonatból áll, 2:1:1 arányban. Farmakológiai hatás - gyulladáscsökkentő. A gyógyszer fokozza a reparatív regeneráció folyamatait, vérzéscsillapító és görcsoldó tulajdonságokkal rendelkezik, pozitív hatással van a gyomornyálkahártya trofizmusára. A Rotokan alacsony toxicitású, nem rendelkezik allergén, teratogén és mutagén tulajdonságokkal. A szájnyálkahártya és a parodontium különböző etiológiájú gyulladásos megbetegedéseinél alkalmazzák, mint például aphtos stomatitis, parodontitis, fekélyes nekrotikus gingivostomatitis. Fontos! A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt olyan betegeknél, akik túlérzékenyek a benne lévő növényekre, mellékhatások lehetségesek - allergiás reakciók.
Miramistin + benzildimetil-ammónium-klorid-monohidrát ( Miramistin) vonatkozik a tisztítószerek csoportjába, 0,01%-os helyi alkalmazásra szánt oldat formájában kerül forgalomba. Javallatok: a szájüreg fertőző és gyulladásos betegségeinek kezelése és megelőzése - stomatitis, gingivitis, periodontitis, parodontitis. Vonatkozik higiénikus kezelés kivehető fogsor. Mellékhatások: egyes esetekben enyhe égő érzés léphet fel az alkalmazás helyén, amely 15-20 másodperc múlva magától megszűnik, és nem szükséges a gyógyszer abbahagyása; allergiás reakciók. Ellenjavallatok: egyéni intolerancia a gyógyszerekkel szemben.
Benzalkónium-klorid + borsmenta levél olaj + timol + eukaliptusz rúdlevél olaj + levomentol ( Septolete pasztilla). Ez a kvaterner ammóniumvegyületek csoportjába tartozó antiszeptikum kombinációja ( Benzalkónium-klorid) és aktív természetes anyagok ( mentol, borsmenta illóolaj, eukaliptusz illóolaj, timol). Benzalkónium-klorid Baktericid hatással van a Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumokra, valamint fungicid hatással van a Candida albicansra és egyes lipofil vírusokra. A mentol és a borsmenta illóolaj mérsékelt fájdalomcsillapító és szagtalanító hatású. A pasztillák enyhítik a torokfájást lenyeléskor, valamint a csiklandozó érzést. A timol antiszeptikus hatású, ami fokozza a gyógyszer hatékonyságát. Illóolaj az eukaliptusz csökkenti a nyálkakiválasztást a felső szakaszokon légutakés megkönnyíti a légzést. A gyógyszer nem tartalmaz cukrot, ami lehetővé teszi a cukorbetegségben szenvedő betegek szedését. Javallatok: pharyngitis, laryngitis, mandulagyulladás, ínygyulladás, szájgyulladás. Fontos! Vannak ellenjavallatok: 4 év alatti gyermekek, laktáz, izomaltáz enzim hiánya, galaktoszémia, túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben. Mellékhatások: allergiás reakciók, hányinger, hasmenés.
Égési sérülésekre használt termékek
Dexpanthenol ( Bepanten plus krém, 5% alumínium tubusban) a bőrsejtekben gyorsan pantoténsavvá alakul, amely fontos szerepet játszik a sérült bőr kialakulásában és gyógyulásában egyaránt. Gyorsan felszívódik. A seb felszínére alkalmazva a gyógyulást elősegítve véd a fertőzéstől. Könnyen felvihető és leöblíthető. A "Bepanthen plus" krém összetétele a következő: 1 g krém 50 mg-ot tartalmaz dexpanthenol, 5 mg klórhexidin-dihidroklorid. A készítmény további anyagokat tartalmaz: cetil-alkohol, DL-pantolakton, sztearil-alkohol, folyékony paraffin, fehér puha paraffin, lanolin, polioxil 40, sztearát, víz. Fontos! A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység lehetséges, és a mellékhatás allergiás reakció (urticaria, viszketés).
Nyílt sebekre használt eszközök
Hidrogén-peroxid (hidrogén-peroxid oldat40 és 25 ml-es palackok) az "oxidánsok" csoportból akár csecsemők számára is alkalmas. Például azt tanácsolják nekik, hogy kezeljék egy újszülött köldöksebét. A hidrogén-peroxid fő előnye a briliánszölddel és a jóddal szemben, hogy az oldatot nyitott sebbe is fel lehet kenni. Ugyanakkor a hidrogén-peroxid nem "csíp". A friss seb felületét hidrogén-peroxid oldattal kezelve láthatja, hogyan habzik az antiszeptikus. Ebben a pillanatban fertőtlenítő folyamat megy végbe: atomi oxigén szabadul fel, amely megszabadítja a sebet a mikrobáktól, gennyektől és elhalt szövetektől. Antiszeptikus hatás A hidrogén-peroxid nem sterilizálószer, használata csak átmenetileg csökkenti a mikroorganizmusok számát. Használati javallatok: szájgyulladás, mandulagyulladás, nőgyógyászati megbetegedések lemosására és öblítésére. Kis felületi sebek, kis kapilláris vérzések felületi sebekből, orrvérzés.
nitrofurális ( Furacilin) a nitrofurán származéka. Használati javallatok: gennyes sebek, felfekvések, égési sérülések II-III Art. és sokan mások. stb. (lásd a használati utasítást).
Fontos! Mellékhatások: bizonyos esetekben bőrgyulladás lép fel. Néha szájon át történő bevétel esetén dyspeptikus tünetek (étvágytalanság, hányinger, hányás), szédülés és allergiás kiütések figyelhetők meg. A gyógyszerek hosszan tartó használata ideggyulladást okozhat. Hosszan tartó (hónapos) helyi alkalmazás esetén a haj őszülése és a bőr depigmentációja (leukoderma) figyelhető meg azokon a területeken, amelyeket a gyógyszer közvetlenül érintett. Ellenjavallatok: fokozott egyéni érzékenység a nitrofurán származékokkal szemben. Belül óvatosan jelölje ki a vesefunkció megsértésével. Felszabadulási forma: por, tabletták orális adagolásra (ritkán); kombinált tabletták külső használatra, 0,02% furacilin oldat (1:5000) külső használatra, 0,2% furacilin kenőcs (1:500); furatsilin paszta kézre és arcra a különféle irritáló vegyszereknek való kitettségtől.
A furacilin vízben való alacsony oldhatósága (1:5000) korlátozza ennek a jól ismert gyógyszernek a használatát az elsősorban az oldat elkészítésével járó kellemetlenségek miatt - a gyári tabletták vagy porok forrásban lévő vízben való hosszú távú feloldódása miatt. Jelenleg az Első Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem Gyógyszerészeti Karának Farmakológiai és Gyógyszertechnológiai Tanszékein. ŐKET. Sechenov, Oroszország Egészségügyi Minisztériuma kifejlesztette a Furacilin azonnali adagolási formáját - pezsgőtablettákat.
Antiszeptikumok helyi megelőző használatra minden nap
Antiszeptikus kézgél Sanitelle ( Sanitel) eldobható tasakban könnyen használható, 15 másodpercen belül elpusztítja a leggyakoribb baktériumok, gombák és vírusok 99,9%-át. A gél összetétele: etil-alkohol 66,2%, ionmentesített víz, glicerin, propilénglikol, aloe vera kivonat, E-vitamin, funkcionális adalékok. Ellenjavallatok: egyéni intolerancia a gyógyszerrel szemben.
A fenti antiszeptikumok mindegyike vény nélkül kapható, és szabadon beszerezhető a gyógyszertárban, azonban ha sebek, nem gyógyuló, ismeretlen eredetű fekélyek vannak, mindenképpen orvoshoz kell fordulni. Visszaélés gyógyszerek számos veszélyt is rejt magában mellékhatásokés egyéni jellemzők személy.
