Boli grb ilijaka. Više informacija o prijelomu ilijačne kosti

Formira ga koštana baza (zdjelične kosti), mišići (karlični mišići) i ispunjena je unutrašnjim organima (organi karlične šupljine).
Kost kuka Odrasli čovjek se sastoji od tri spojene kosti: iliuma, stidne kosti i išiuma. Prije 12-16 godine, ove pojedinačne kosti su povezane hrskavicom. Mjesto spajanja tijela ovih kostiju je duboko acetabulum. To je zglobna jama za glavu femura. Acetabulum ima visoku ivicu po obodu. Na njegovoj medijalnoj strani je zarez acetabuluma. Za artikulaciju sa glavom femura u acetabulumu, duž njegove periferije, nalazi se lunasta površina. U centru acetabuluma je fossa acetabuluma.
Ilium sastoji se od dva odjeljenja. Donji zadebljani dio se zove tijelo ilium . Tijelo je uključeno u formiranje acetabuluma. Gornji prošireni dio se zove iliac wing. Krilo je široka zakrivljena ploča, istanjena u sredini. Na periferiji je krilo zadebljano, lepezasto se širi i završava iliac crest. Greben ilijaka prikazuje tri grube linije za pričvršćivanje širokih trbušnih mišića. Ove formacije se nazivaju: vanjska usna, unutrašnja usna i međulinija. Krest ilijaka ima koštane prominencije sprijeda i straga. Izbočine koje se nalaze ispred se nazivaju gornja prednja ilijačna kičma I donja prednja ilijačna kičma. Izbočine koje se nalaze na stražnjoj strani nazivaju se gornja stražnja ilijačna kičma I donja stražnja ilijačna kičma.
Na vanjskoj površini krila ilijake uočavaju se tri slabe hrapave linije na kojima počinju glutealni mišići i fascija koja ih prekriva. Prednja glutealna linija najduži. Počinje u blizini gornje prednje ilijačne kralježnice i lučno se kreće prema većem ishijalnom zarezu ischiuma. Stražnja glutealna linija smješten gotovo okomito i paralelno sa stražnjim dijelom prethodne linije. Donja glutealna linija kraći od ostalih. Počinje između gornje i donje prednje ilijakalne bodlje i prelazi preko acetabuluma do većeg ischijalnog zareza.
Na unutrašnjoj površini krila ilijake nalazi se blaga udubljenje. On je zvao iliac fossa. Donja granica ilijačne jame je lučna linija. Lučna linija seže iza prednjeg ruba površina u obliku uha. Ova površina služi za artikulaciju sa odgovarajućom površinom sakruma. Lučna linija se nastavlja anteriorno u iliopubičnu eminenciju. Iznad uholike površine je ilijačna tuberoznost za pričvršćivanje međukoštanih ligamenata.
Pubična kost ima produženi dio - tijelo i dvije grane. Tijelo stidne kostičini prednji dio acetabuluma. Ide napred od tela gornja grana pubisa od iliopubic eminence koji se nalazi duž linije spajanja stidne kosti sa ilium. Prednji dio gornje grane se naglo savija prema dolje i prelazi u donji pubični ramus. U predjelu medijalne ivice stidne kosti je ovalna simfizijalnu površinu. Služi za spajanje sa uparenom stidnom košću suprotne strane. Na gornjoj grani stidne kosti, blizu njenog medijalnog kraja, nalazi se pubični tuberkul. Na stražnjoj površini donje grane stidne kosti u smjeru od straga prema naprijed i medijalno prolazi obturator žlijeb. Kroz njega prolaze krvni sudovi i istoimeni nerv.
Ischium ima zadebljano tijelo. Telo ischiuma nadopunjuje dno acetabuluma i anteriorno prelazi u grana ischiuma. Tijelo ischiuma sa svojom granom formira ugao otvoren naprijed. U području ovog ugla, ischium ima zadebljanje - ischial tuberosity. Iznad ishijalne tuberoze, od zadnje ivice tijela ischiuma, ishijalna kičma. Ishijalna kralježnica razdvaja dva zareza: donji mali ishijalni zarez i vrh veći ishijalni zarez. Grana ischiuma je povezana sa donjom granom stidne kosti. Ova veza zatvara dno ovala obturator foramen.
Sacrum sastoji se od pet sakralnih pršljenova. Ovi pršljenovi se spajaju u jednu kost tokom adolescencije. Sakrum ima trouglasti oblik. To je masivna kost i preuzima težinu gotovo cijelog tijela. Postoje sljedeće strukture sakruma: baza sakruma, vrh sakruma, karlična (unutrašnja) površina sakruma I dorzalna (vanjska) površina sakruma. Baza sakruma je pomoću zglobnih nastavaka povezana sa donjim zglobnim nastavcima 5. lumbalnog pršljena. U području ​spoja baze sa V lumbalnim pršljenom, zaobljeni ugao viri naprijed - rt sacrum. Na konkavnoj površini zdjelice, okrenuta naprijed, četiri poprečne linije. To su tragovi međusobnog spajanja tijela sakralnih kralježaka. Sa svake strane na nivou ovih linija postoje sakralni otvori karlice. Na konveksnoj dorzalnoj površini sakruma vidljivi su sa svake strane dorzalni sakralni foramen. Kao rezultat fuzije procesa sakralnih kralježaka, formirano je pet uzdužnih grebena. Unpaired srednji sakralni greben su spojeni spinovi nastavci sakralnih pršljenova. Parovi srednji češalj je rezultat fuzije zglobnih procesa sakralnih kralježaka, i parnih lateralni sakralni greben nastala fuzijom poprečnih nastavka sakralnih pršljenova.
Na gornjim bočnim dijelovima sakruma su površine u obliku uha za artikulaciju sa istoimenim površinama ilijačnih kostiju. Sa svake strane između uhaste površine i bočne grebene nalazi se sakralna tuberoznost za koje su vezani ligamenti i mišići. Formiraju se vertebralni otvori spojenih sakralnih pršljenova sakralni kanal. Ovaj kanal se otvara ispod sakralna fisura. Razmak je ograničen sa strane sakralni rogovi, koji su ostaci zglobnih procesa.
Coccyx sastoji se od 3-5 rudimentarnih kokcigealnih pršljenova. Kokcigealni pršljenovi su u djetinjstvu povezani slojevima hrskavice. Ovi pršljenovi se spajaju u jednu kost tokom adolescencije. Kokciks ima oblik anteriorno zakrivljenog trougla. Baza kokciksa je okrenuta prema gore, vrh je usmjeren prema dolje i naprijed. Za artikulaciju sa sakrumom postoje kokcigealni rogovi odgovara sakralnim rogovima. U mladoj dobi, posebno kod žena, kokcigealni pršljenovi su povezani slojevima tkiva hrskavice.

Šema. Gornji otvor karlice.
Modifikacija .



Šema. Osobine položaja karlice u tijelu muškarca i žene. Pogled s lijeve strane.
Modifikacija Ljudska anatomija: književnost. Ilustracije.



Šema. Kost kuka.
Modifikacija: Grey H., (1821–1865), Drake R., Vogl W., Mitchell A., Eds. Gray's Anatomy for Students. Churchill Livingstone, 2007, 1150 str., Vidi: Human Anatomy: Literature. Ilustracije.



Šema. sacrum i coccyx.
Modifikacija: Grey H., (1821–1865), Standring S., Ed. Grayova anatomija: Anatomska osnova kliničke prakse. 39. izdanje, Churchill Livingstone, 2008, 1600 str., Vidi: Humana anatomija: Literatura. Ilustracije.



Šema. Desna karlična kost.
Modifikacija: Grey H., (1821–1865), Drake R., Vogl W., Mitchell A., Eds. Gray's Anatomy for Students. Churchill Livingstone, 2007, 1150 str., Vidi: Human Anatomy: Literature. Ilustracije.



“JA SAM UCH N Y Y I L I. . . N E D O U CH K A?
T E S T V A S E G O I N T E L L E C T A

Premisa:
Efikasnost razvoja bilo koje grane znanja određena je stepenom usklađenosti sa metodologijom spoznaje - spoznajom suštinom.
Realnost:
Žive strukture od biohemijskog i subćelijskog nivoa do celog organizma su verovatnoće strukture. Funkcije struktura vjerovatnoće su funkcije vjerovatnoće.
Neophodan uslov:
Trebalo bi da se bazira na efikasnom proučavanju verovatnosnih struktura i funkcija

Ilium, os ilium, najveća je od kostiju koja formira karličnu kost. Donji dio kosti je zadebljan i naziva se tijelo iliuma, corpus ossis ilii. Tijelo kosti čini gornji dio acetabuluma. Na unutrašnjoj površini tijela nalazi se lučna linija, linea arcuata, iznad koje se nalazi široki, spljošteni dio kosti, nazvan ilijačno krilo, ala ossis ilii. Donji dio krila uz tijelo je sužen, gornji dio je širok. Njegov rub je nešto zadebljan i služi kao mjesto pričvršćivanja mišića čiji trag ostaje na kosti u vidu tri hrapave linije, odnosno usne: vanjska usna. liabium externum. unutrašnja usna, labium internum, i međulinija između njih, linea intermedia.

U principu, gornja periferna ivica krila naziva se iliac crest. Crista Iliaca. U obliku je slova S i završava se sprijeda dobro opipljivom izbočinom kroz kožu, koja se naziva superiorna prednja ilijačna kralježnica, spina iliaca anterior superior, pozadi - gornja stražnja ilijačna kralježnica, spina iliaca posterior superior. Prednji rub krila ispod spina iliaca anterior superior ima ilijačni ili polumjesečev zarez, koji je odozdo omeđen donjom prednjom ilijačnom bodljom, spina iliaca anterior inferior. Ispod njega, rub kosti obavija anteriorno i dopire do iliopubične eminencije, eminentia iliopubica, koja je mjesto spajanja tijela iliuma sa pubičnom kostom.

Stražnji rub krila ispod spina iliaca posterior superior nosi donju stražnju ilijačnu kralježnicu, spina iliaca posterior inferior, gdje počinje veći išijatični usjek, incisura ischiadica major, u čijem formiranju je uključeno tijelo ischiuma. Vanjska površina krila ilijake - glutealna površina, facies glutea, nosi trag glutealnih mišića koji počinju ovdje - tri glutealne linije: stražnja, prednja i donja. Stražnja glutealna linija, tinea glutea posterior, nalazi se ispred spina iliaca posterior superior i ide od vanjske usne grebena ilijake do baze donje stražnje ilijačne kralježnice.

Prednja glutealna linija, linea glutea anterior, počinje od gornje prednje ilijačne kralježnice i, idući unazad, lučno se savija prema dolje, dostižući gornju ivicu velikog išijadičnog zareza. Donja glutealna linija, linea glutea inferior, nalazi se iznad gornje ivice acetabuluma. Unutrašnja površina krila ilijake u prednjim dijelovima je glatka, blago produbljena i naziva se ilijačna jama, fossa iliaca. Njegov donji rub omeđen je lučnom linijom.

U stražnjem dijelu unutrašnje površine krila, iznad velikog išijadičnog zareza, nalazi se zglobna površina u obliku uha, facies auricularis. Sprijeda i odozdo ograničen je periartikularnim žlijebom. Iza i iznad uholike površine nalazi se ilijačna tuberozitet, tuberositas iliaca.

To je jedan od dijelova stražnjeg zida trbuha i ima oblik šupljine. Gornja granica mu je ilium (PC), posebno njegov vrh, prednja granica je početak kosti i ligamenta, unutrašnja je veza sa sakrumom, donja granica je bezimena linija. U ovom slučaju PC djeluje kao skelet ovog područja, za koji su pričvršćeni mišići stražnjeg zida trbuha. Zajedno, mišići i kosti čine čvrstu ovojnicu.

Tako su za sakrum s obje strane pričvršćene velike ilijačne kosti, koje imaju zaobljene vrhove, pa su dobro opipljive na ljudskom tijelu.

Ilium je najveća od svih kostiju koje čine karlični deo ljudskog skeleta. Njegov donji dio je nešto zadebljan i naziva se PC tijelo, koje čini gornji dio acetabuluma. Sakrum i femur su povezani sa tijelom iliuma. Tokom puberteta, PC se spaja sa pubičnom kostom iu tom području formirajući tako karličnu kost.

Na unutrašnjoj strani tijela nalazi se linija u obliku luka, a iznad je široki dio kosti, nazvan krilo PC, čiji je donji dio sužen, a gornji proširen. Rub krila je zadebljan, za njega su pričvršćeni trbušni mišići čiji su tragovi utisnuti na kosti u tri linije (usne): vanjske, unutrašnje i srednje. Treba napomenuti da se gornji dijelovi krila nazivaju ilijačni grebeni. Greben ima S-oblik i završava se ispred prednje gornje PC, što se na ljudskom tijelu može osjetiti kroz kožu, a pozadi - stražnjom gornjom ilijačnom kosti.

Imajte na umu da se prednja ivica iliuma spaja sa, a stražnja ivica graniči sa ischijalnom zarezom. Vanjski dio krila je mjesto pričvršćivanja glutealnih mišića, a na unutrašnjem dijelu krila, zvanom ilijačna jama, nalazi se zglobna površina u obliku uha, koja je spoj sa površinom sakruma. Iznad nje je ilijačna tuberoznost, koja služi za pričvršćivanje ligamenata.

Ilijačna jama je mjesto vezivanja ilijačnog mišića. Nalazi se u blizini lumbalnog mišića i potiče od gornjeg dijela jame, unutrašnje usne grebena i prednjih sakralnih i lumbalnih ligamenata. Zajedno sa psoas major mišićem, ilijačni mišić je uključen u formiranje mišićne mase zida. trbušne duplje(straga). Također, njegove funkcije uključuju fleksiju kuka.

dakle, gornji dio Računar je zaobljen, prednja i stražnja strana čine po dvije izbočine, a vanjski dio je nešto izdignut. Općenito, reljef kosti ovisi o mišićima na čijim mjestima su se formirale različite linije, grebeni, jame i bodlje.

Dakle, ilium je jedna od tri komponente koje čine jednu karličnu kost. Kod ljudi se povezuje sa sakralnom kosti (fuzija pet pršljenova) i spaja se s druge dvije komponente karlice u regiji acetabuluma. Na ovom području su pričvršćeni mišići, posebno iliopsoas, koji svojim kontrakcijama pokreće ud naprijed, odnosno kontrolira njihovo kretanje, a također stabilizira karlicu, savija kuk i lumbalnu kičmu.

Sumirajući, još jednom treba napomenuti da ilium, čija je funkcija jačanje mišića, sudjeluje u procesu formiranja i kontrole pokreta. donjih ekstremiteta. Povezan sa zglobovima i pokretan mišićima, PC takođe čini zaštitu za mekane dijelove tijela, dok mu u isto vrijeme pruža glatke pokrete. Osim toga, kao dio ljudskog skeleta, ilium služi kao okvir za koji su pričvršćeni drugi, odnosno donji udovi.

Kako kaže poznata poslovica: „Da znaš gdje ćeš pasti, prostro bi slamu“. Ali, na našu veliku žalost, nikada ne možemo znati šta će nam se dogoditi u narednoj minuti.
Ljudski skelet je prilično čvrst okvir, ali s godinama naše tijelo gubi mnogo korisnih elemenata u tragovima, a naše kosti postaju vrlo krhke i lomljive. Stoga, uprkos činjenici da je ilium jedna od najvećih kostiju u ljudskom skeletu, čak i uz normalan pad, njen prijelom je vrlo česta pojava.

Struktura iliuma

Ilium se nalazi u predelu karlice. Ovo je uparena kost, koja se sastoji od desne i lijeve kosti, njihova struktura je apsolutno identična. Zauzvrat, svaka od ovih kostiju ima svoje tijelo i krilo.
Tijelo iliuma je zadebljani mali dio, koji se uz pomoć mišića glatko spaja sa kostima pubisa i ischiuma. Ovo formira acetabulum i formira bazu karlične kosti. Krilo je formirano od proširenog gornjeg dijela, koji prolazi u obliku luka duž unutrašnje strane, a trbušni mišići su pričvršćeni za sam rub krila.
Dakle, ilium je osnova karlične kosti. Odgovoran je za vezivanje mišića, kontroliše pokrete donjih ekstremiteta, zbog mišićnih kontrakcija učestvuje u motoričkoj aktivnosti lumbalnog regiona i obezbeđuje glatkoću pokreta. Uz sve to, ilium je okvir za sve ostale dijelove tijela.

Uzroci i simptomi prijeloma iliuma

Prijelomi iliuma kod odraslih nastaju nakon direktnog udarca ili jake kompresije zdjelice, kao i nakon nezgoda ili padova s ​​visine, čak i sportaši mogu doživjeti prijelom iliuma zbog velike fizičke aktivnosti (trčanja). A što se tiče djece, takav neugodan događaj može se dogoditi čak i kao rezultat kontrakcije mišića sjedala.
Prijelomi iliuma mogu biti zatvorenog tipa, gdje površina kože ostaje netaknuta, ili otvorenog tipa, gdje na koži vire brojne razderotine. Uzroci prijeloma mogu biti faktori vanjskog utjecaja (povreda) ili patologija (slabost kosti, kao posljedica neke druge skrivene bolesti, na primjer, osteoporoze).

Glavni simptomi prijeloma:

Oštar i oštar bol pri pomicanju jednog uda;
Jaka oteklina, na pretpostavljenom mjestu prijeloma;
Povreda funkcioniranja udova (s prijelomom lijeve ilijačne kosti - lijeve noge, i obrnuto);
Skraćivanje jednog od udova;
Gubitak osjeta u zadnjici.
Pored glavnih simptoma, svakako treba obratiti pažnju i na hematom, koji će se u slučaju prijeloma proširiti po gornjoj trećini natkoljenice, jer u području prijeloma dolazi do značajnog krvarenja. To je ispunjeno smrtnim ishodom, jer u takvim slučajevima osoba gubi do 3 litre krvi i nije isključeno oštećenje unutrašnjih organa.
Ako i dalje sumnjate na prijelom, odmah pozovite hitnu pomoć i hospitalizirajte pacijenta. Sada mu je omogućeno bolničko liječenje u trajanju od mjesec dana. Ako ćete sami transportirati takvog pacijenta, razmotrite sljedeće točke. Položaj pacijenta tokom transporta je strogo ležeći na leđima, a valjak se obavezno postavlja ispod koljena. Da biste otkrili prijelom, potrebno je samo napraviti redovan rendgenski snimak.
Zapamtite! Nikada ne pokušavajte sami da postavite udlagu. Ovo treba obaviti pod anestezijom i od strane iskusnog specijaliste. A kako se prijelom može i pomaknuti, pacijentu će svakako biti potrebna hirurška intervencija. Pred kirurgom će glavni zadatak biti poređenje svih fragmenata.

Posljedice prijeloma ilijačne kosti

Prijelom iliuma je vrlo složena i teška povreda. Stoga posljedice mogu imati mnogo različitih nijansi. Osim toga, rehabilitacija će trajati nekoliko mjeseci, tokom kojih će se pacijent pridržavati kreveta dok napetost mišića ne postane bezbolna. U slučaju kršenja integriteta cijelog karličnog prstena može se propisati skeletna vuča. Ali potpuna obnova motoričke aktivnosti može se dogoditi tek nakon šest mjeseci. U slučaju prijeloma krila obično nema komplikacija, ali s nepravilno spojenom kosti, osoba će šepati, ali i osjećati bol.