Šev po císařském řezu. Co dělat, když šev po císařském řezu hnisá. Proč šev hnisá

Hnisající šev po císařském řezu

Porod jsou dlouho očekávané hodiny čekání, až se miminko narodí. Téměř všechny ženy chtějí porodit samy porodními cestami, ale pro určité indikace se operativní porod provádí tzv. císařský řez na plánovaném nebo nouzovém základě.

V poslední době se v dolním segmentu používá technika císařského řezu dle Pfannenstiela, příčný řez do přirozené rýhy nad pubis o velikosti 15-16 cm Kosmetický intradermální steh se aplikuje pomocí vstřebatelných nití, hlavně vicrylových, které nevyžadují odstranění stehů. S výjimkou případů s uložením přerušovaných stehů po dolní střední laparotomii, kdy je veden podélný řez v přední břišní stěně. Stehy se odstraňují ve stacionárních podmínkách.
K prevenci komplikací při operaci po přestřižení pupečníku se podává některé ze širokospektrých antibiotik. Po operaci jsou převezeni na oddělení intenzivní péče a pokračujte v terapii po 12 a 24 hodinách. Pokud žena nepatří do vysoce rizikové skupiny pro rozvoj infekcí a normální tělesné teploty, pak v této fázi antibiotická terapie stop. Ale s hrozbou infekce operační rány po císařském řezu léčba pokračuje až 5-7 dní.

Rizikovými faktory pro rozvoj infekčního procesu jsou diabetes mellitus a narušený metabolismus tuků, anamnéza chronických infekčních onemocnění, anémie a toxikózy těhotných žen, dlouhé bezvodé období při porodu, urgentní nebo prodloužený chirurgický zákrok, poporodní endometritida a samozřejmě , porušení hygienického a epidemiologického režimu.
Po ukončení anestezie se objevuje bolest v oblasti řezu, ale v prvních dnech se intenzita snižuje v důsledku užívání léků proti bolesti. Ve stacionárních podmínkách lékař sleduje celkový stav a oblast pooperační rány. Sestra každý den zpracovává steh a mění obvazy.

Pooperační období obecně probíhá hladce, ale bývá komplikované. Jednou z častých komplikací je hnisání pooperační sutury.
Infekční proces v oblasti rány se obvykle rozvíjí 3.-8. den po operaci, ale první příznaky se mohou objevit po 12 hodinách se zvýšením bolesti 2. den. Častěji se obraz zánětu rozvine při proříznutí přední břišní stěny.
Když je infekce operační rány charakterizována přítomností jak lokálních, tak celkových příznaků. Žena po porodu vyvine slabost, zimnici, tachykardii, zvýšené pocení, ztrátu chuti k jídlu, teplotu až 38,5 stupňů. Pokud je šev zanícený po císařském řezu, neodkládejte cestu k lékaři. Do skupiny lokálních příznaků zánětu patří zarudnutí, otok, bolestivost okrajů rány a výskyt hnisavého výtoku. V obecném krevním testu se zvyšuje počet leukocytů a ESR.

V případě hnisání tkání operační rány se odstraní stehy a zajistí se odtok výtoku z rány, promyje se antiseptické roztoky, a hnisavá dutina je vypuštěna. Poté jsou aplikovány sekundární stehy, ale drény jsou ponechány. Léčebný režim zahrnuje antibiotika, regenerační a hydratační terapii, proteolytické enzymy. Jako typ lokální léčby je možné využít laserové ozařování s použitím antibiotik. Díky včasnému a účinná léčba může být dosažen pozitivní výsledky. Častou komplikací však bohužel zůstává peritonitida.
Pokud poporodní období proběhne bez komplikací, pak při uspokojivém celkovém stavu je šestinedělí s dítětem na 7-9 dní propuštěno domů a dává doporučení, jak pečovat o pooperační jizvu.

Doma, po propuštění, se můžete osprchovat a po týdnu pomocí žínky. Po sprše otřete do sucha a ošetřete 3% roztokem peroxidu vodíku, poté všem aplikujte známou brilantní zelenou (brilantně zelený roztok). Pro větší pohodlí je lepší používat sterilní samolepicí obvazy, například Leoped. Stojí za to si okamžitě pamatovat, jak zpracovat šev po císařském řezu je možné a co je nemožné.

Ihned po propuštění Vás během prvních tří dnů navštíví obvodní gynekolog. Při dotazu a vyšetření má značný význam kromě velikosti dělohy, sekretu z genitálního traktu, tělesné teploty, vyšetření jizvy. Často, pokud není dodržována osobní hygiena, může být mírné zarudnutí a bolestivost v oblasti stehu rušivé. Specialista určitě vyšetří a předepíše lokální léčbu. Po ošetření roztoky se doporučuje použít masti aplikované na oblast zánětu. Široce známá mast "Levomekol" a její analogy, které mají protizánětlivé a regenerační účinky.

Nejdůležitější je proto dodržovat pravidla osobní hygieny a pamatovat si všechna doporučení, a pokud se objeví známky infekce, neprodleně kontaktujte svého lékaře.

Jak dlouho se steh po operaci hojí

Je velmi těžké přesně odpovědět na otázku, jak dlouho se steh po operaci hojí. Hojení ran, kromě celkové odolnosti organismu a stavu kůže, ovlivňuje značná řada faktorů.

Jak dlouho se hojí stehy po porodu

Při porodu dochází k situacím, kdy jsou rodící ženě sešívány ruptury děložního čípku a hráze a také po nástřihu hráze, a to je v současnosti zcela běžné.

Jak odstranit stehy

Chirurgické stehy jsou nejčastějším způsobem, jak spojit biologické tkáně (okraje rány, stěny orgánů atd.), zastavit krvácení, únik žluči atd. pomocí šicí materiál. Kožní stehy se nejčastěji odstraňují 6. – 9. den po jejich aplikaci, načasování sejmutí se však může lišit v závislosti na lokalizaci a charakteru rány.

Jak zpracovat šev po císařském řezu

Císařský řez je břišní operace(laparotomie), při které se vypreparuje kůže, podkoží, svaly, pobřišnice a děloha za účelem odebrání dítěte. Císařský řez se provádí v případě rizika možné následky v samostatný porod převáží riziko operace. Vyrábí se přísně podle indikací a je plánovaná a naléhavá (urgentní).

V tomto článku:

Jednou z častých komplikací umělého porodu je rozvoj zánětu, kdy steh po císařském řezu hnisá a z rány se uvolňuje zakalená žlutobílá tekutina. Kromě toho se mladá matka často obává dalších příznaků: teplo zimnice, zdravotní stav se zhoršuje a pokusy pohnout se a vzít dítě do náruče způsobují silnou bolest.

Když si žena uvědomí, že šev po císařském řezu začal hnisat, v hlavě se jí vyrojí mnoho otázek: co v takové situaci dělat, kam se obrátit o pomoc, jak probíhá léčba, když se taková komplikace objeví? Odpovědi najdete v našem článku.

Typy švů

Rozhodnutí o tom, co se bude provádět, může být učiněno předem, ale někdy existuje nouzové situace když je nutný urgentní chirurgický zákrok. To má vliv na to, jak bude řez proveden, protože když dojde k ohrožení života matky nebo dítěte, není otázka zachování krásy ženského těla zdaleka na prvním místě.

Typy švů:

  1. vertikální šev - řez břišní stěny se provádí od pupku k stydké zóně podél střední linie břicha. Provádí se zřídka, protože po jejím zhojení zůstává velká nevábná jizva. Existují určité indikace pro vertikální disekci tkání, které v případě předčasné pomoci mohou vést k smrtelný výsledek. Mezi důvody pro provedení takového řezu je akutní hypoxie dítěte a také masivní ztráta krve.
  2. Horizontální šev - disekce kůže a měkkých tkání se provádí podél přirozeného záhybu, který odděluje břicho a stydkou oblast. Tento typ přístupu do dělohy se nazývá Pfannenstielova laparotomie, při které břišní dutina neotevírá. Po vyjmutí dítěte a navrstvení kosmetické stehy, po jehož zahojení zůstává tenká, nenápadná stopa.
  3. Vnitřní švy - průběh následného těhotenství závisí na tom, jak dobře je sešitá děloha. Při vertikálním přístupu se provádí příčný řez dělohy, při operaci Pfannenstiel je řez podélný.

Po císařském řezu je potřeba pečlivé ošetření rány, aby nezačala hnisat. Dodržování doporučení lékaře zajistí úplné zhojení řezu.

Správná péče

Zatímco je žena na poporodním oddělení, denní ošetření pooperační rány provádí sestry. Před propuštěním domů promluví porodník-gynekolog správná péče jak se chovat, když steh po císařském řezu hnisá, a také co dělat v případě komplikací.

Týden po porodu je rána mazána antiseptickými roztoky, obvykle zářivě zelenými, a také se mění obvazy. Jednoduché akce pomáhají předcházet situacím, kdy steh po císařském řezu hnisá.

Po 7-10 dnech by měly být stehy odstraněny, ale pokud jsou vyrobeny z absorbovatelných materiálů, není taková manipulace nutná.


Pokud po propuštění domů zjistíte z rány bílý výtok, může to znamenat, že šev po císařském řezu hnisá, takže první věcí, kterou musíte udělat, je poradit se s gynekologem.

Proč šev hnisá?

Nejčastější důvody vedoucí k tomu, že šev po císařském řezu hnisal:

  • infekce rány;
  • reakce odmítnutí vyvíjející se na šicím materiálu;
  • porušení péče o místo řezu;
  • zranění.

O tom, co dělat, když steh po císařském řezu hnisá, rozhoduje lékař po externím vyšetření, gynekologickém vyšetření a také po výsledcích ultrazvukové diagnostiky. Metody léčby závisí na složitosti průběhu zánětlivého procesu a také na důvodech, proč může steh po císařském řezu hnisat. V některých situacích je vyžadováno odstranění stehů a chirurgický debridement.

Známky zánětu

Když šev hnisal po císařském řezu, je přísně zakázáno provádět samoléčbu nebo se domnívat, že nemoc přejde sama, protože takový postoj k vlastnímu zdraví může vést k negativním důsledkům: rozvoj sepse, zánět dělohy a další patologické stavy.

Pokud šev po císařském řezu hnisal, může mít žena příznaky jako:

  • pálivá bolest v oblasti pooperační rány;
  • zarudnutí kůže kolem švu;
  • místo řezu začíná vlhnout;
  • objeví se špinavě bílý výtok z rány;
  • rozvíjí se hypertermie;
  • je narušena celková pohoda.

Pokud zjistíte známky toho, že steh po císařském řezu hnisá, naléhavě vyhledejte lékařskou pomoc a nehledejte radu od příbuzných nebo na internetových fórech, co dělat v tomto případě.

Léčivé látky

Někdy mladé matky přicházejí k lékařům a ptají se: "Co mám dělat, když mi po císařském řezu hnisají stehy?" Aby se předešlo takové komplikaci, je nutné v období rekonvalescence dodržovat doporučení lékaře.


Po zahojení rány lze použít různé přípravky, které pomáhají urychlit tvorbu kolagenu a epitelizaci povrchu rány:

  • Contratubex.
  • Betadine.
  • Actovegin.
  • Solcoseryl.
  • Dilaton gel.
  • Dimexide.
  • Derimax Ultra.

Ale jejich používání by mělo být zastaveno, pokud se objeví známky hnisání.

Pokud zánět začal, závisí léčba na klinických příznacích, v těžkých případech je nutné ránu drénovat, odstranit z ní exsudát, pokud steh po císařském řezu hnisá. Nepostradatelná je i léčba antibiotiky, protože hnisavý zánět způsobují bakterie.

Ujistěte se, že oznámíte svému lékaři, pokud kojíte, aby vám lékař mohl předepsat léky, které jsou povoleny.

Korekce sutury

Co dělat, když hnisá šev z císařského řezu? Koneckonců, často po takových komplikacích se jizva deformuje a stává se výraznější. V takových případech korekce švů pomůže opravit neestetický vzhled.

U některých žen je jizva po císařském řezu po roce sotva znatelná, ale některé maminky trápí ošklivé znaménko v podbřišku, které jim neumožňuje nosit otevřené plavky a cítit se přitažlivě. Vyrovnat se s problémem pomůže estetická chirurgie.

Na specializovaných klinikách laserový resurfacing stehy, při odstranění tenké vrstvy jizvy a kůže vypadá obnovená a hladká. Někdy se doporučuje chemický peeling. Před provedením postupu je lepší poradit se s lékařem o nejvhodnější době k jeho provedení.

Žádná mladá matka není imunní vůči vývoji, bez ohledu na to, jak probíhaly. Pokud na sobě objevíte podezřelé známky a také výtok z rány, určitě se poraďte s gynekologem. Po vyšetření přesně určí, co je potřeba udělat, pokud steh po císařském řezu hnisá.

Užitečné video o stehech po císařském řezu

Po operaci vás bude lékař pozorovat a zodpoví všechny otázky týkající se zpracování a péče o steh a dozvíte se, jak steh zpracovat po císařském řezu. Ale přesto existují pravidla, která by měla vědět i samotná maminka, pokud se chystá na císařský řez. Nejprve je třeba poznamenat, že vyšetření a zpracování švu odborníkem by mělo probíhat každý den. Přibližně do 6-7 dnů (doba, kdy jste v nemocnici), ošetřovatelka ve službě ošetří vaši suturu antiseptikem (například brilantně zeleným) a denně vymění obvaz.

Stehy jsou odstraněny před propuštěním. I když vám byly dány vstřebatelné stehy, které se dnes velmi často používají v gynekologii, přesto se odstraňují, jelikož zhruba 2 měsíce po operaci zcela samy zmizí.

Jak dlouho se šev hojí po císařském řezu: proč ženy velmi často panikaří

Vytvoření jizvy na kůži trvá asi týden, po této době se můžete klidně osprchovat. Ale samozřejmě byste měli být opatrní se švem, protože je stále velmi zranitelný. Císařský řez je poměrně závažný chirurgický zákrok a matka by to měla pochopit. Stehy se hojí přibližně 2-3 měsíce po operaci. Nezapomínejte ale, že vše je individuální a záleží na poporodní pohodě maminky a na průběhu operace.

Co dělat, když šev po císařském řezu hnisá

Mnoho matek po operaci se obává, že pozorují uvolňování tekutiny nebo hnisu v místě aplikace stehů. Prvních pár dní je to normální a běžné. Ale když jsou stehy již odstraněny, nemělo by dojít k žádnému výtoku. Pokud si tedy všimnete, že šev po císařském řezu vytéká, a jste již propuštěni z nemocnice, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Ten prohlédne a dá vám doporučení, jak byste se měli dále chovat a jak o šev pečovat.

To stojí za zmínku nejrychlejší uzdraveníšev přispívá k nošení speciální, pooperační bandáže. Váš lékař vám také řekne, jak vybrat správný obvaz.

Maminky jsou znepokojeny skutečností, že první měsíce po operaci lékaři zakazují zvedat závaží nad 2 kg. Pro matku je jistě těžké nevzít své miminko do náruče. Lékaři proto radí, podle průběhu operace bude první týden trvat minimálně. A pak nezvedejte nic těžšího než dítě a také velmi opatrně a pod dohledem ošetřujícího lékaře. Pečujte o své zdraví, protože miminko potřebuje zdravou maminku.