गर्भपात के दौरान थक्के और ऊतक - यह क्या है और कैसे दिखते हैं? गर्भपात का खतरा 10 सप्ताह में गर्भपात कैसा दिखता है।

ऐसा लगता है कि अभी हाल ही में गर्भावस्था के 3 सप्ताह बाकी थे, जब आपको अपने गर्भ में एक छोटे से चमत्कार के बारे में पता चला। लेकिन उसके बाद, गर्भावस्था के 4 सप्ताह जल्दी आ गए, फिर 5 ... समय बहुत जल्दी बीत गया। और अब गर्भावस्था के 6 वें सप्ताह में पेट में विशेष संवेदनाएं होती हैं, जो गर्भवती मां को अवर्णनीय रूप से प्रसन्न करती हैं। थोड़ा और - और पहले से ही 10 सप्ताह दरवाजे पर दस्तक दे रहे हैं, बच्चे के विकास के भ्रूण चरण में आखिरी। और इसके बाद गर्भावस्था का 11 वां सप्ताह आता है, फिर 12 वां, और केवल छह महीने - और लंबे समय से प्रतीक्षित जन्म।

यह 10वां सप्ताह है जो भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी जीवन की सबसे खतरनाक अवधियों में से एक को पूरा करता है। आपके पेट में छोटी गांठ 8 सप्ताह पुरानी है और जल्द ही भ्रूण बन जाएगी। खैर, फिलहाल...

भावी माँ की भावनाएँ

हार्मोन खुद को महसूस करते हैं: विषाक्तता, तंत्रिका तंत्र की अस्थिरता, सोने की इच्छा, थकान अभी भी संभव है। वाहन चलाते समय सावधान रहें: चंचलता दुर्घटना का कारण बन सकती है। इस समय, ऐसा लग सकता है कि गर्भावस्था एक असहनीय बोझ है। अपने आप को संभालो। शरीर और आत्मा की ताक़त वापस आ जाएगी - हार्मोन को स्थिर होने दें।इस बीच, थोड़ा आराम करें और अपना आहार देखें।

"गर्भवती" का पेट अभी तक नहीं बढ़ रहा है, लेकिन कई महिलाओं ने अपनी कमर में बदलाव देखा है: प्रोजेस्टेरोन के स्तर में वृद्धि के कारण, बढ़ते हुए गर्भाशय की पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों में आराम हो गया है, शरीर ने गहन रूप से वसा जमा करना शुरू कर दिया है। पेट, बच्चे के लिए एक आरामदायक गर्म घर तैयार करना।

इस अवधि के दौरान, स्तन भी सूज जाते हैं, और निपल्स के आसपास मोंटगोमरी के पिंड दिखाई दे सकते हैं। रक्त की मात्रा में वृद्धि। इस सप्ताह गर्भाशय का आकार लगभग एक बड़े सेब के आकार का होता है। इस समय, वह उठना शुरू कर देती है। कुछ गर्भवती माताओं के पेट पर भूरे रंग की धारी होती है।

आप अधिक बार शौचालय जाना शुरू कर सकते हैं: कुछ हार्मोन बार-बार पेशाब आने में योगदान करते हैं। अगर यह आपको परेशान नहीं करता है असहजता, जल रहा है - सब कुछ क्रम में है।

कई महिलाओं को 10 सप्ताह की गर्भवती होने पर पेट दर्द का अनुभव होता है।. यदि दर्द का कारण महत्वहीन है तो खतरनाक संकेतों को याद न करने और व्यर्थ में खुद को परेशान न करने के लिए इसकी प्रकृति का विश्लेषण करना आवश्यक है। तो, कमर में खिंचाव (मासिक धर्म के समान) संभव है। यह गर्भाशय के स्नायुबंधन में खिंचाव का संकेत है, जो काफी स्वाभाविक है।

इसके अलावा, दर्द अक्सर बिगड़ा हुआ पाचन से जुड़ा होता है, जो इस अवधि के लिए असामान्य नहीं है। गैस का बढ़ना, कब्ज - यह सब विशिष्ट दर्द की ओर जाता है जो माँ के लिए अप्रिय होता है, लेकिन अजन्मे बच्चे के लिए सुरक्षित होता है। असंतुलन पाचन तंत्रपेट में दर्द के साथ भी खुद को महसूस कर सकता है: यह पसलियों के ठीक नीचे, बीच में महसूस होता है।

इस अवधि के दौरान भ्रूण का विकास

बच्चे के सभी मुख्य अंग बनते हैं। गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह में भ्रूण का आकार 31-41 मिमी है, और इसका वजन 5 ग्राम है कान, एक ऊपरी स्पंज और छोटी उंगलियों पर भी मैरीगोल्ड्स दिखाई दिए। यह आश्चर्य की बात है, लेकिन बच्चा जानता है कि हाथ और पैर कैसे झुकते हैं, भ्रूण मूत्राशय की दीवारों को धक्का देता है। तालू की दरारें फूट पड़ीं - बच्चा अपनी आँखें खोलता है। दूध के दाँतों के दाने थे।

आंतरिक अंग पीछे नहीं रहते: मस्तिष्क सक्रिय रूप से विकसित हो रहा है, मस्तिष्क गोलार्द्धों की सभी परतें बन गई हैं। हर मिनट 250,000 न्यूरॉन उत्पन्न होते हैं! गलफड़े गायब हो जाते हैं, फेफड़े की वाहिकाएं दिखाई देने लगती हैं। हृदय में निलय होते हैं। लीवर, किडनी, आंतों का निर्माण होता है।

इस समय अल्ट्रासाउंड

एक नियोजित अल्ट्रासाउंड आमतौर पर गर्भावस्था के 12वें सप्ताह में निर्धारित किया जाता है। लेकिन अगर आप 10वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड करवाते हैं, तो बच्चे के लिंग का निर्धारण करना मुश्किल होगा - जननांगों का गठन खत्म नहीं हुआ है। आपके लिए 12वें सप्ताह में अधिक सटीक पूर्वानुमान लगाया जाएगा। सप्ताह 10 में एक अल्ट्रासाउंड पतले हाथ और पैरों के साथ एक बहुत सक्रिय (यदि सो नहीं रहा है) बड़े सिर वाले ह्यूमनॉइड को दिखाएगा।

छोटा विदेशी पहले से ही एक आदमी की तरह दिखता है, मछली नहीं: पूंछ दिखाई देने वाले नितंबों के बीच लगभग छिपी हुई है।

कैसे एक जुड़वां के बारे में?

जुड़वा बच्चों के लिए इंतजार करना है या नहीं, यह सटीक रूप से निर्धारित करने का औसत समय 10 सप्ताह का गर्भ है। इस समय तक गर्भाशय उसी आकार के जुड़वा बच्चों में होता है जो सिंगलटन गर्भावस्था के 13-14 सप्ताह में होता है। अक्सर, दो भ्रूणों वाला गर्भाशय 10वें सप्ताह तक श्रोणि को छोड़ देता है।

टॉडलर्स अपने एकल साथियों से छोटे होते हैं: ऊंचाई 27 से 35 मिमी, वजन - लगभग 3 ग्राम। इस मामले में, भ्रूण का आकार भिन्न हो सकता है: एक बड़ा है, दूसरा छोटा है। यह खतरनाक नहीं है। अन्यथा, वे उसी तरह विकसित होते हैं जैसे कि जो एक समय में मां के पेट में रहते हैं।

संभावित समस्याएं

इस सप्ताह गर्भपात का खतरा अभी भी अधिक है। 30% गर्भधारण स्पॉटिंग के साथ होते हैं। गर्भावस्था के 10वें सप्ताह में लाल या भूरे रंग का स्राव, पेट के निचले हिस्से में लंबे समय तक खिंचाव महसूस होना गर्भपात की शुरुआत हो सकती है। आपको तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

ब्राउन स्पॉटिंग की थोड़ी सी मात्रा घबराने का कारण नहीं है। वे सेक्स या स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के बाद दिखाई दे सकते हैं। बस स्त्री रोग विशेषज्ञ की यात्रा में देरी न करें।

अस्थानिक गर्भावस्थाभी निचले पेट में गंभीर दर्द के साथ रक्तस्राव, विपुलता के साथ. अक्सर, यह 10 सप्ताह में होता है कि अंडे की वृद्धि के कारण फैलोपियन ट्यूब के टूटने के साथ समय पर एक अज्ञात अस्थानिक गर्भावस्था समाप्त हो जाती है।

इस अवधि के लिए सामान्य स्पष्ट या दूधिया निर्वहन की औसत मात्रा है। से डिस्चार्ज बुरी गंध, दही, चुलबुली और अन्य असामान्य - एक डॉक्टर को देखने का एक कारण।

गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की "सामान्यता" निर्धारित करने के लिए एक महत्वपूर्ण संकेतक गर्भवती मां के रक्त में एचसीजी का स्तर है। 10 सप्ताह के लिए एचसीजी का औसत स्तर 60-65 हजार यूनिट है। इस हार्मोन के बढ़ने के कारण हैं:

  • एकाधिक गर्भावस्था;
  • भ्रूण की विकृतियाँ;
  • क्रोमोसोमल पैथोलॉजी;
  • मधुमेह।

कम एचसीजी स्तर के कारणसेवा कर सकता:

  • अस्थानिक गर्भावस्था;
  • जमे हुए गर्भावस्था;
  • संभावित गर्भपात।

भ्रूण की विकृति पर एचसीजी के लिए एक परीक्षण 100% नहीं आंका जा सकता है, इसलिए यदि संख्याएँ आदर्श से विचलित होती हैं तो परेशान होने में जल्दबाजी न करें। स्पष्टीकरण के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।

यह एक चयापचय विकार भी संभव है, जिसके लक्षण समय पर किसी विशेषज्ञ के पास जाने पर आसानी से दूर हो जाते हैं।

इस समय शरीर का तापमान थोड़ा बढ़ा हुआ हो सकता है।(37-37.5) - हार्मोन पागल हो जाते हैं। यदि तापमान में वृद्धि सार्स के संकेतों के साथ है - तत्काल उपाय करें। अधिक पीएं, निवारक उपाय करें। 38 वर्ष की आयु में, अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित ज्वरनाशक लेना शुरू करें। यदि किसी विशेषज्ञ से तत्काल परामर्श करना संभव नहीं है - पेरासिटामोल पर आधारित दवाएं चुनें.

शिशु के जन्म से संबंधित अन्य बिंदुओं के बारे में अधिक जानना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। माताओं को अपनी स्थिति को कम करने के लिए बच्चे के जन्म के दौरान ठीक से सांस लेने के तरीके पर लेख पढ़ना चाहिए। यह और अन्य ज्ञान निश्चित रूप से आपको आसानी से एक मजबूत और स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में मदद करेंगे!

10 सप्ताह में जमे हुए गर्भावस्था

कई माताएं गर्भावस्था के लुप्त होने से डरती हैं, खासकर अगर पिछली गर्भावस्था उसी तरह समाप्त हो गई हो। भ्रूण के विकास के लुप्त होने से 8 से 11 सप्ताह की अवधि सबसे खतरनाक होती है।

रूस में, गर्भावस्था के लुप्त होने को आमतौर पर भ्रूण के आनुवंशिक उत्परिवर्तन के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, मां को "आश्वस्त" किया जाता है कि यह बेहतर है जब ऐसी गर्भावस्था जमी हो - एक अस्वस्थ बच्चे को जन्म देने का मौका था।

वास्तव में बहुत अक्सर लुप्त होती गर्भावस्था का कारण बन जाती है उच्च स्तरटीएसएच. इसके साथ जुड़ा हुआ है व्यक्तिगत विशेषताएंया माँ के हार्मोनल सिस्टम का उल्लंघन और दवा लेने से ठीक हो जाता है। जितनी जल्दी हो सके रक्त में टीएसएच के स्तर के लिए परीक्षण पर जोर देना उचित है - इसे अक्सर निर्धारित करने के लिए आवश्यक नहीं माना जाता है।

अतीत में मिस्ड प्रेग्नेंसी वाली महिलाओं को अतिरिक्त रूप से एंडोक्रिनोलॉजिस्ट-स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए, जब परीक्षण के संकेतक चरम मूल्यों तक पहुंचते हैं।

इन युक्तियों का पालन करने से निश्चित रूप से एक युवा माँ को मदद मिलेगी:

  • वैरिकाज़ नस की रोकथाम शुरू करें. इस समय, पैरों में सूजन और वैरिकाज़ नसों के साथ पहली समस्या शुरू हो सकती है। इस समस्या को अभी शुरू करने के बाद, आप इसका सामना नहीं कर पाएंगे;
  • कब्ज शुरू न करें. पाचन समस्याओं से कब्ज हो सकता है और कब्ज बवासीर को बढ़ा सकता है। आधे से ज्यादा गर्भवती महिलाओं को इस समस्या का सामना करना पड़ता है। अपना आहार देखें, अधिक चलें - बीमारी को न होने दें। यदि समस्या फिर भी उत्पन्न होती है, तो अपने डॉक्टर से सलाह लें कि महिलाओं में बवासीर का इलाज कैसे किया जाए;
  • अधिक आराम करें. अब आप बहुत थका हुआ महसूस कर रहे हैं। यह समाप्त हो जाएगा। सभी गैर-जरूरी कार्यों को स्थगित करने का प्रयास करें;
  • बढ़ी हुई तंत्रिका उत्तेजना और चिंता के साथ, अक्सर गर्भावस्था के 10वें सप्ताह के साथ, कोशिश करें कि प्रियजनों पर गुस्सा न करें. सुखदायक हर्बल चाय पिएं।

  • जिम्नास्टिक करना शुरू करेंगर्भवती के लिए;
  • अपने पेट की त्वचा को रोजाना मॉइस्चराइज करना शुरू करेंऔर जांघों को खिंचाव के निशान के खिलाफ विशेष साधनों के साथ।

10 सप्ताह के गर्भ में भ्रूण का फोटो

ये तस्वीरें 10 सप्ताह के गर्भ में अल्ट्रासाउंड स्कैन के परिणाम दिखाती हैं। देखें कि इस अवधि के दौरान भविष्य का बच्चा कैसा होना चाहिए।

10 सप्ताह के गर्भ में भ्रूण के विकास का अल्ट्रासाउंड

10 सप्ताह में, सिर काफी स्पष्ट रूप से दिखाई देने लगता है।

10 सप्ताह में भ्रूण का त्रि-आयामी अल्ट्रासाउंड

फल को एक अलग कोण से देखा जाता है

10 सप्ताह में जमे हुए गर्भावस्था

अल्ट्रासाउंड में जुड़वा बच्चे दिखे

गर्भवती माताओं के लिए वीडियो

यह प्लॉट हमें दिखाएगा कि 10 सप्ताह के गर्भ में अल्ट्रासाउंड होने पर भ्रूण कैसा दिखता है।

और यह वीडियो हमें बताएगा कि गर्भावस्था की इस अवधि के दौरान बच्चे और मां के साथ क्या होता है।

बेसल तापमान A से Z तक

जिन लड़कियों का 8-10 सप्ताह में गर्भपात हुआ है कृपया प्रतिक्रिया दें!

जिन लड़कियों का 8-10 सप्ताह में गर्भपात हुआ है, कृपया घर पर प्रतिक्रिया दें!

कृपया लिखें कैसे बिल्कुल सब कुछ हुआ, विस्तार से (मैं व्यंग्य नहीं कर रहा हूँ), मेरे लिए सब कुछ जानना महत्वपूर्ण है।
मेरा कल 10 सप्ताह में गर्भपात हो गया था। और सब कुछ इस तरह था: इससे पहले, यह 3 दिनों के लिए सूंघा गया था, कल निचले पेट में ऐंठन दर्द 2.5 घंटे तक चला। फिर रक्त बहने लगा, बहुत अधिक और थक्कों के साथ, लगभग 3 घंटे, अब नहीं। इस समय के दौरान, एक बड़ा फेफड़े जैसा टुकड़ा निकला (मुझे लगता है कि यह प्लेसेंटा था), लगभग 6-7 सेमी व्यास और आधा सेमी मोटा। उसके बाद, दर्द कम हो गया और रक्तस्राव कम हो गया। और आज यह बस थोड़ा धुंधला है। और यह चोट नहीं करता है। यह ठीक है? या इसे कई दिनों तक दोहराया जा सकता है और सब कुछ बाहर आ जाता है? मैंने भ्रूण नहीं देखा क्योंकि मुझे संदेह है कि शायद अभी तक सब कुछ ठीक नहीं हुआ है ... डॉक्टर ने उसे केवल शुक्रवार को देखने के लिए कहा, फिर हम देखेंगे कि क्या सब कुछ काम करता है। मुझे विवरण के लिए बहुत खेद है, निश्चित रूप से, मेरे लिए यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि क्या आपके साथ भी ऐसा ही था, इंटरनेट पर कहीं नहीं है विस्तृत विवरण. कृपया इस ब्लॉग को न हटाएं।

टिप्पणियाँ पढ़ें 59:

भगवान का शुक्र है, मेरे पास यह नहीं था, लेकिन, मान लीजिए, मैं जीव विज्ञान से थोड़ा परिचित हूं, और मैं यह मान सकता हूं कि यह संभव है कि सब कुछ उस टुकड़े के साथ हुआ हो। यह सिर्फ इतना है कि मुझे ब्लॉग से याद है कि आपका भ्रूण एक सप्ताह से अधिक समय पहले जम गया था, ऐसे समय में यह अभी भी काफी छोटा है, और प्लेसेंटा के उस टुकड़े के साथ यह किसी तरह "विलय" कर सकता है जब यह विघटित होना शुरू हो जाता है। मुझे उम्मीद है कि सब कुछ काम कर गया। जितनी जल्दी हो सके गर्भवती हो और एक मजबूत बच्चे को जन्म दे और इसे एक बुरे सपने की तरह भूल जाए।

मुझे 8 सप्ताह तक भारी रक्तस्राव हुआ, वे बाहर निकल गए ... लेकिन मुझे कोई बड़ा टुकड़ा नहीं दिखाई दिया - भ्रूण का अंडा अभी भी 3 सेमी छोटा है, भ्रूण और भी छोटा है .. अभी तक कोई नाल नहीं है .. बड़े थक्के सबसे अधिक संभावना एंडोमेट्रियम हैं ... आपको निश्चित रूप से एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है

चिंता न करें - सब ठीक हो जाएगा, मैंने खुद 2 एसटी का अनुभव किया ... मैंने तीसरे प्रयास में जन्म दिया ...

तान्या87, उत्तर के लिए धन्यवाद! मुझे उम्मीद है ... मुझे नहीं लगता कि यह प्लेसेंटा के साथ विलीन हो गया है ... शुक्रवार को अल्ट्रासाउंड पर भ्रूण 2 सेमी था और स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहा है ..

Lana1580, आप निश्चित रूप से भ्रूण के अंडे या भ्रूण को नहीं देखेंगे ... लुप्त होने के बाद, सब कुछ बहुत जल्दी कम हो जाता है ...

Adett73, इस समय अपरा पहले से ही है, अभी पर्याप्त परिपक्व नहीं है। लेकिन यहां। अगर आपने पर्स किया होता, तो शायद आपने इसे नहीं देखा होता ...

Adett73, और यह खून का थक्का नहीं था ... लेकिन ऊतक का एक टुकड़ा, मांस। मुझे क्षमा करें…

Lana1580, मेरे पास एक पूर्ण सहज गर्भपात था, अस्पताल में प्रवेश के समय, अल्ट्रासाउंड द्वारा कोई भ्रूण अंडा नहीं था, इससे पहले यह था ... सब कुछ आकार में बहुत छोटा है और आप एंडोमेट्रियम की गांठ नहीं बता सकते भ्रूण के अंडे से बिल्कुल ... विशेष रूप से जैसा कि मैंने कहा कि जब लुप्त होती है, तो सब कुछ बहुत जल्दी कम हो जाता है ...

लाना 1580, एंडोमेट्रियम ऊतक का एक टुकड़ा है ...

Adett73, एक प्लेसेंटा है, यह बस छोटा है। पूरी तरह से 20 सप्ताह तक बनता है। 20 तक, ऐसा लगता है कि वे प्लेसेंटा भी नहीं लिखते हैं, लेकिन कोरियोन। लेकिन मुझे लगता है कि सिर्फ वह टुकड़ा था जहां प्लेसेंटा बना था, यह सिर्फ खून के थक्के के साथ बाहर आया था, इसलिए यह बड़ा लग रहा था। बस गर्भाशय के लिए कोरियोन के लगाव के स्थान पर, विशेष रूप से वाहिकाएं बढ़ती हैं। और भ्रूण, मेरा विश्वास करो, तुम नोटिस नहीं कर सकते। भगवान न करे कि सब कुछ काम कर जाए और इस बार कोई सफाई न हो!

Tanyushka87, एक बड़े भ्रूण के अंडे की नाल नहीं हो सकती है, मुझे क्षमा करें, 3 सेमी, ठीक है, ऐसे समय में 4 सेमी, किनारे ... ठीक है, 7 सेमी बिल्कुल नहीं

Adett73, ठीक है, शायद आप सही हैं, हो सकता है कि अंडा पूरी तरह से नहीं निकला, लेकिन भागों में ... और मैंने प्लेसेंटा को फॉर्मेलिन के एक जार में रखा, अगर वे इसे जांच के लिए ले जाते हैं तो मैं इसे वापस कर दूंगा। .. उत्तर के लिए धन्यवाद! अब कम से कम थोड़ी उम्मीद है कि सब कुछ साफ हो गया है। मैं वास्तव में एक बच्चा चाहता हूं, लेकिन भगवान नहीं देता ...

Adett73, 6 सें.मी. अभी नापा गया। घने कपड़े, त्वचा की तरह, एक तरफ सफेद-गुलाबी, दूसरी तरफ, सभी छोटी नसों में। मैं शुक्रवार को इसकी परीक्षा देने जा रहा हूं।

Lana1580, मुझे यकीन है कि आप और आपका डॉक्टर यह पता लगा लेंगे कि आपकी असफलताओं का कारण क्या है ...

Lana1580, धिक्कार है, इस संबंध में स्क्रैप करना अभी भी एक उचित विकल्प है, मैं खुद टुकड़ों को इकट्ठा नहीं कर पाऊंगा ... दूसरी बार जब स्क्रैपिंग मैंने हिस्टोलॉजी और जेनेटिक्स के लिए कहा, तो बोलने के लिए, ऑर्डर करने के लिए .. उसके बाद उन्होंने मुझे कारण बताया

मैं अपनी कहानी बता सकता हूं, सात साल बीत चुके हैं, लेकिन मुझे अभी भी नहीं पता कि वह क्या था। 8 सप्ताह था। मैं काम पर था, मुझे अपनी कमर में झुनझुनी महसूस हुई जैसे कि मासिक धर्म शुरू हो जाना चाहिए, मैं शौचालय में ट्रोटर्स को देखने के लिए गया, मैं झुक गया और मुझसे खून निकल आया, मैंने अपना हाथ निचोड़ लिया, फिर योनि की मांसपेशियां पेपर लगाया और घर भागा, काम से सीधे 300 मीटर की दूरी पर रहता था। मैं बाहर नहाने चला गया। मैंने अपनी मांसपेशियों को आराम दिया और इस तरह की बकवास मेरे पास से निकली - आकार (व्यास) हथेली से थोड़ा छोटा, 7-8 सेमी और बीच में 2 सेमी का एक छेद, 2-3 की मोटाई के साथ एक बड़े बैगेल के आकार का सेमी और रक्त का थक्का नहीं है, लेकिन जैसे कि एक चमड़े की फिल्म के साथ एक पारदर्शी के नीचे सभी प्रकार की पतली आंतें होती हैं, गहरा और हल्का समावेशन। और मैंने पानी के नीचे मोटा भी धोया, विवरण के लिए खेद है, लेकिन मैंने पूरे इंटरनेट को छान डाला और कुछ भी नहीं मिला। डॉक्टर को मेरी बात पर यकीन नहीं हुआ और एक तरह की सफाई हुई, लेकिन इसके बाद वे कुछ नहीं बोले।

10 सप्ताह के गर्भ में गर्भपात को कैसे रोकें?

गर्भपात गर्भावस्था का एक पैथोलॉजिकल सहज समापन है। गर्भपात से बचने के तरीके के बारे में कई सुझाव दिए गए हैं। नवीनतम चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, आधिकारिक तौर पर पंजीकृत गर्भधारण के 15 से 20% मामले सहज गर्भपात में समाप्त हो जाते हैं, लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कई महिलाएं प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था की शुरुआत पर ध्यान नहीं देती हैं और अक्सर भारी अवधि के लिए गर्भपात की गलती करती हैं। . कुछ मामलों में, भ्रूण के नुकसान का खतरा सामान्य स्थिति से एक दर्दनाक विचलन है और रोगी उपचार के अधीन है। एक नए जीवन के जन्म का यह दुखद परिणाम गर्भावस्था के किसी भी चरण में गर्भाधान के क्षण से प्रसूति के 20वें सप्ताह तक हो सकता है।

10 सप्ताह क्या खतरनाक है। गर्भावस्था के 10वें सप्ताह में किसी अन्य समय की तरह गर्भपात कई कारणों से हो सकता है। लेकिन इसका मुख्य खतरा इस तथ्य में निहित है कि इस अवधि के दौरान एक महिला महत्वपूर्ण परिवर्तनों से गुजरती है, जिनमें से एक श्रोणि क्षेत्र से जघन संयुक्त के ऊपर के क्षेत्र में गर्भाशय की गति है। 10 सप्ताह में गर्भपात गर्भाशय के स्नायुबंधन में तनाव के कारण निचले पेट में स्थानीयकृत तीव्रता के अलग-अलग डिग्री के दर्द से जुड़ा होता है। जो हो रहा है उसकी सामान्य पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक महिला यह नहीं देख सकती है कि उसके शरीर में गर्भपात का खतरा है। 10वें सप्ताह में, गर्भपात का जोखिम पहले की तारीखों की तुलना में पहले से बहुत कम है, लेकिन, फिर भी, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यह 20 सप्ताह तक किसी भी समय संभव है। 10 सप्ताह में गर्भपात अभी भी हो सकता है।

गर्भपात कितने प्रकार के होते हैं। आधुनिक चिकित्सा पद्धति में, दो प्रकार के सहज गर्भपात प्रतिष्ठित हैं: प्रीक्लिनिकल स्पॉन्टेनियस गर्भपात का अर्थ है एक जैव रासायनिक गर्भावस्था जो अभी तक नैदानिक ​​​​चरण तक नहीं पहुंची है और केवल मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) के विश्लेषण के परिणामों के आधार पर निर्धारित की गई है। रक्त सीरम या मूत्र में। 10 सप्ताह के गर्भ में गर्भपात इस प्रकार के गर्भपात पर लागू नहीं होता है;

सहज गर्भपात या गर्भपात एक सहज रुकावट है नैदानिक ​​गर्भावस्था, निषेचन के क्षण से 18 सप्ताह के भीतर, जो प्रसूति गर्भकालीन उम्र के 20 सप्ताह से मेल खाती है। यदि समय निर्धारित करना असंभव है, तो 400 ग्राम तक वजन वाले भ्रूण या भ्रूण के चरण में बच्चे की हानि को सहज गर्भपात माना जाता है। 10 सप्ताह के गर्भ में गर्भपात इस प्रकार के सहज गर्भपात को संदर्भित करता है।

पूर्ण गर्भकालीन प्रसूति अवधि के 20 से 37 सप्ताह के बीच जीवित या मृत जन्मों को अपरिपक्व जन्म के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

सहज गर्भपात का वर्गीकरण। गर्भपात के चरण के आधार पर, गर्भावस्था के दौरान गर्भपात का खतरा हमेशा अलग-अलग तीव्रता के धब्बे के साथ होता है। गर्भपात की शुरुआत में, भ्रूण की शेष व्यवहार्यता के साथ, कुछ मामलों में इसे अभी भी बचाया जा सकता है। मामले में जब कोई कारण है कि गर्भावस्था जल्द ही विफल हो सकती है, तो गर्भपात का खतरा इस प्रकार हो सकता है:

एक खाली थैली या खाली गर्भावधि थैली को एमनियोटिक थैली के सामान्य विकास की विशेषता होती है, जबकि भ्रूण या तो बढ़ना बंद कर देता है या शुरू में अनुपस्थित रहता है;

अपरिहार्य गर्भपात एक ऐसी स्थिति है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा पहले से ही खुली होती है, लेकिन भ्रूण अभी भी गर्भ में होता है। यह स्थिति गर्भपात को पूरा करने के लिए आगे बढ़ती है। सप्ताह 10 में इस तरह के गर्भपात का खतरा काफी संभावना है;

एक पूर्ण गर्भपात का तात्पर्य गर्भाधान के सभी भागों से माँ के शरीर से एक संपूर्ण निकास है, जिसमें शामिल हैं: भ्रूण, जर्दी, कोरियोन, विली और ट्रोफोब्लास्ट। बाद के चरणों में, गर्भनाल, नाल, एमनियोटिक झिल्ली और एमनियोटिक द्रव उनके साथ जुड़ जाते हैं, केवल इस समय भ्रूण पहले से ही एक भ्रूण होता है;

गर्भ में भ्रूण के अंग रहने पर गर्भपात को अधूरा माना जाता है। सप्ताह 10 में इस तरह के गर्भपात का खतरा भी मौजूद है;

एक जमे हुए गर्भावस्था का अर्थ है विकास के किसी भी चरण में बच्चे की मृत्यु और गर्भ में उसका संरक्षण। इस मामले में, गर्भपात किसी भी समय हो सकता है, या अनिश्चित काल के लिए नहीं हो सकता है।

सहज गर्भपात को रोकने के तरीके। गर्भपात के खतरे के लिए कई स्त्रीरोग विशेषज्ञ डुप्स्टन की सलाह देते हैं। गर्भपात से कैसे बचा जा सकता है, इसके लिए यह दवा रूस में व्यापक रूप से जानी जाती है। गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में महिलाओं द्वारा इसका सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। डुप्स्टन गर्भपात की रोकथाम के रूप में गर्भपात के खतरे के लिए निर्धारित है, लेकिन यह हानिरहित से बहुत दूर है। दुष्प्रभावयह दवा लीवर की शिथिलता, पीलिया, सिरदर्द, मल्टीपल एडिमा, त्वचा पर लाल चकत्ते और के रूप में प्रकट हो सकती है गंभीर दर्दस्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में। अनुभवी डॉक्टर, गर्भपात से बचने के बारे में जानने के लिए, अपने मरीजों को एक और कम खतरनाक दवा - यूट्रोजेस्टन, जो प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन है, की सलाह देते हैं। डुप्स्टन भी एक प्रोजेस्टेरोन है, यह गर्भपात के खतरे में प्रभावी है, लेकिन यह सिंथेटिक मूल का है, इसका लाभ केवल इस तथ्य में निहित है कि यह यूट्रोजेस्टन की तुलना में बेहतर अवशोषित होता है।

सहज गर्भपात के बाद जटिलताएं। इस तथ्य के अलावा कि गर्भपात एक महिला के लिए शारीरिक और नैतिक रूप से एक कठिन स्थिति है, इसके गंभीर परिणाम और जटिलताएँ भी हो सकती हैं, जैसे:

सेप्टिक गर्भपात तब होता है जब अधूरे गर्भपात के बाद गर्भ में छोड़े गए भ्रूण के हिस्से संक्रमित हो जाते हैं। गर्भाशय के संक्रमण से संक्रमण के और फैलने का बहुत बड़ा खतरा होता है और यह महिला के स्वास्थ्य और यहां तक ​​कि उसके जीवन के लिए भी बहुत खतरनाक है;

बार-बार गर्भपात या बार-बार गर्भावस्था का नुकसान लगातार तीन गर्भपात के बाद निर्धारित किया जाता है। डॉक्टर इस स्थिति को अभ्यस्त गर्भपात के रूप में वर्गीकृत करते हैं। हालाँकि, यह अभी तक एक महिला के प्रजनन कार्य के लिए एक वाक्य नहीं है। विशाल बहुमत - दो गर्भपात के बाद 85% गर्भवती महिलाएं सफलतापूर्वक स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं। 10 सप्ताह की गर्भावस्था में गर्भपात एक स्पष्ट खतरा है।

स्वस्थ संतान के सफल असर के लिए, गर्भवती महिलाओं को तनावपूर्ण स्थितियों की संभावना को बाहर करने की जरूरत है, शराब और ड्रग्स, धूम्रपान, मजबूत से बचें शारीरिक गतिविधि. प्रत्येक भावी माँआचरण करने के लिए बाध्य है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन और सोच, सबसे पहले, अपने बच्चे के बारे में, क्योंकि गर्भावस्था गर्भपात के खतरे से जुड़ी हो सकती है।

10 सप्ताह के गर्भ में गर्भपात का खतरा

गर्भावस्था के दौरान अप्रिय क्षण

दुर्भाग्य से, प्रत्येक गर्भावस्था अनुकूल रूप से आगे नहीं बढ़ती है और बच्चे के जन्म में समाप्त होती है, 10-15% मामलों में यह अनायास बाधित हो जाती है। ऐसी दुखद घटनाओं से जुड़ा विषय काफी विशिष्ट है, लेकिन फिर भी आपको विवरण के बारे में पता होना चाहिए। सरल कारण के लिए कि प्राप्त ज्ञान गलतियों से बचने और गर्भावस्था को बचाने के लिए आवश्यक उपाय करने में मदद करेगा, तब भी जब खतरा स्पष्ट रूप से स्पष्ट हो। सबसे पहले अपने शरीर को ध्यान से सुनें। लगभग हमेशा, वह पहले से विफलताओं का संकेत देना शुरू कर देता है, मुख्य बात यह है कि इन अलार्मों को सुनना है। परीक्षण के परिणामों में किसी भी विचलन पर सावधानीपूर्वक विचार करना आवश्यक है, इस मामले में डॉक्टर निश्चित रूप से स्वास्थ्य की स्थिति को सामान्य करने के लिए सिफारिशें देंगे।

गर्भावस्था के 10वें सप्ताह के संभावित खतरे

जब पहली तिमाही समाप्त हो जाती है, तो महिला पहले से ही धीरे-धीरे नई स्थिति के अनुकूल हो रही होती है और अपने साथ होने वाले थोड़े से बदलावों को नोटिस करती है। अधिकांश गर्भवती महिलाओं को दस सप्ताह की अवधि के लिए प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकृत किया जाता है। इस अवधि के दौरान, भ्रूण में सभी प्रणालियों और अंगों के गठन का प्रारंभिक चरण अभी पूरा हुआ है, इसलिए एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना, हार्मोन के लिए रक्त दान करना और एक अल्ट्रासाउंड स्कैन करना आवश्यक है। उसके बाद पता चलेगा कि बच्चे के साथ चीजें कैसी हैं। गर्भावस्था के 10वें सप्ताह में कौन से लक्षण चिंता का कारण हो सकते हैं? सबसे पहले, ये पेट के निचले हिस्से में दर्द, खींचने वाली संवेदनाएं, पीठ के निचले हिस्से में झुनझुनी और दर्द, गर्भाशय रक्तस्राव और कोई भी स्वच्छ निर्वहन हैं। कुछ महिलाएं ऐसी बीमारियों पर उचित ध्यान नहीं देतीं, उन्हें स्वीकार्य मानते हुए, लेकिन व्यर्थ। आपको कम से कम जल्द से जल्द स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, और रक्तस्राव और गंभीर दर्द के मामले में, तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना बेहतर होता है। सब कुछ अपने आप बंद होने का इंतजार न करें, ऐसी राय गलत है।

दस सप्ताह में गर्भपात के कारण

इसे हर चीज से सुरक्षित रखना असंभव है, लेकिन परेशानी से बचने की कोशिश करना हम में से प्रत्येक की शक्ति में है। ऐसा करने के लिए, आपको यह समझने की जरूरत है कि गर्भपात को कैसे उकसाया जा सकता है। इसके कई कारण हैं:

  • बुरी आदतें (धूम्रपान, नशा, शराब)। हानिकारक पदार्थों के प्रभाव में, बच्चा पूरी तरह से विकसित नहीं हो पाता है।
  • उपयोग दवाइयाँजो भ्रूण के जीवन पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। फार्मास्युटिकल उत्पादों को सावधानी के साथ चुना जाना चाहिए, शक्तिशाली दवाओं और एंटीबायोटिक दवाओं को छोड़कर, और केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार।
  • पुराने रोगों। उदाहरण के लिए, मधुमेह, ऑन्कोलॉजी, एचआईवी और अन्य। विशेष जोखिम अनुपचारित यौन संचारित रोग हैं - सिफलिस, गोनोरिया, ट्राइकोमोनिएसिस और इसी तरह।
  • पिछले गर्भपात, गर्भपात, मिस्ड और एक्टोपिक गर्भधारण।
  • पैथोलॉजी और संरचनात्मक विशेषताएं प्रजनन प्रणाली(छोटा, दो सींग वाला, सैडल गर्भाशय, आदि)
  • नकारात्मक आरएच कारक
  • सर्दी सहित संक्रमण, जो गर्भावस्था के पहले हफ्तों के दौरान हुआ हो
  • डिंब का अलग होना
  • हार्मोन की कमी या अधिकता
  • तनाव, भावनात्मक अस्थिरता
  • चोट लगने की घटनाएं
  • शारीरिक गतिविधि (वजन उठाना, खेल खेलना, अधिक काम करना)
  • भ्रूण में जन्मजात उत्परिवर्तन और आनुवंशिक विकारों की उपस्थिति
  • एक प्रतिकूल पारिस्थितिक क्षेत्र में रहना (प्रदूषण, विकिरण)

गर्भपात के परिणाम

यदि सूचीबद्ध कारकों और रहने की स्थितियों में से किसी को बदलना संभव नहीं है, तो गर्भावस्था के दौरान बढ़ी हुई देखभाल के साथ निगरानी करना आवश्यक है। ऐसा होता है कि गर्भपात को रोकना संभव नहीं है। कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह मनोवैज्ञानिक रूप से कितना कठिन है, यह याद रखना चाहिए कि यह अभी बांझपन का वाक्य नहीं है, आगे गर्भधारण की काफी संभावना है। आपको बस थोड़ा सा इंतजार करना होगा और पिछले अनुभव को देखते हुए अपने शरीर को गर्भधारण के लिए पूरी तरह से तैयार करना होगा, तो खुश मातृत्व अनिवार्य है।


गर्भपात किसी भी महिला के लिए एक कठिन कदम होता है। प्रक्रिया 28 सप्ताह तक की जाती है, लेकिन शुरुआती चरणों में ही गंभीर समस्याओं से बचा जा सकता है। गर्भावस्था की समाप्ति शारीरिक और नैतिक स्थिति दोनों को प्रभावित करती है। इसलिए 10-12 सप्ताह से पहले गर्भपात कराना बेहतर होता है।

तरीकों

प्रत्येक अवधि में गर्भावस्था को समाप्त करने का अपना तरीका होता है। कुछ विकल्पों का वस्तुतः कोई परिणाम नहीं होता है, अन्य जटिलताओं के साथ होते हैं।

  • चिकित्सा।
  • सर्जिकल।
  • खालीपन।

10वें सप्ताह में, शल्य चिकित्सा द्वारा गर्भपात अधिक बार किया जाता है। इस तरह से समय पर बाधित गर्भावस्था व्यावहारिक रूप से जटिलताएं नहीं देती है। हालाँकि, समस्याओं से बचा नहीं जा सकता है।

प्रक्रिया

विशेषज्ञ कई तरीकों का इस्तेमाल करते हैं। गर्भावस्था की अवधि के आधार पर विधि का चयन किया जाता है।

  • वैक्यूम बहिःस्राव।
  • शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।

पहला विकल्प 10वें सप्ताह के अंत तक लागू होता है। विशेषज्ञ एक वैक्यूम एक्सकोक्लीटर का उपयोग करते हैं। यह एक बेलनाकार यंत्र है जिसके अंत में एक अंडाकार सॉकेट होता है। एक नली डिवाइस से जुड़ी होती है, सक्शन और अपशिष्ट कंटेनर से जुड़ी होती है।

डिलेटर की मदद से गर्दन की नालियों को अलग किया जाता है। उसके बाद, गर्भाशय में प्रवेशनी डाली जाती है, और दबाव पंप सक्रिय हो जाता है। विधि में सावधानी की आवश्यकता होती है और विशेष रूप से पेशेवरों द्वारा किया जाता है। उपकरण को घुमाकर, डॉक्टर गर्भाशय की दीवारों का इलाज करते हुए भ्रूण के अंडे को नष्ट कर देता है। कचरे को पंप द्वारा टंकी में डाला जाता है। इस तरीके को सर्जरी से ज्यादा सुरक्षित माना जाता है।

प्रक्रिया के बाद, ठंडे तरल का एक बैग महिला के पेट पर रखा जाता है, और फिर दवाओं को इंजेक्ट किया जाता है जो गर्भाशय के अनुबंध में मदद करता है। प्रक्रिया के बाद रिकवरी का समय हर महिला के लिए अलग होता है। डॉक्टर की जांच और अनुमति के बाद ही मरीज को छुट्टी दी जाती है।

दूसरी विधि 10 से 12 सप्ताह तक लागू की जाती है। गर्भावस्था के सर्जिकल समापन के दौरान, रोगी संज्ञाहरण के तहत होता है। एक विशेष उपकरण की मदद से गर्भाशय ग्रीवा फैलती है। चिकित्सक, इलाज का उपयोग करते हुए, भ्रूण के अंडे के नष्ट हुए ऊतकों को हटा देता है।

विशेषज्ञ गर्भाशय की दीवारों को पूरी तरह से साफ करता है। इस मामले में, वैक्यूम आकांक्षा का उपयोग किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड की मदद से डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि सभी सामग्री हटा दी गई है। हस्तक्षेप के सफल समापन के बाद, डॉक्टर कुछ समय के लिए रोगी को देखता है। एक महिला को बिस्तर पर आराम करने की जरूरत होती है, साथ ही ऐसी दवाएं भी लेनी चाहिए जो गर्भाशय के संकुचन को बढ़ावा देती हैं।

जटिलताओं

किसी भी ऑपरेशन की तरह गर्भपात के भी कुछ परिणाम होते हैं। यह विशेष रूप से सप्ताह 10 और बाद में की जाने वाली प्रक्रिया के बारे में सच है। कभी-कभी गर्भावस्था की समाप्ति अपरिवर्तनीय जटिलताओं की ओर ले जाती है। ऐसे समय में गर्भपात के दौरान किस बात से डरना चाहिए?

सर्जिकल विधि के बाद जटिलताएं:

  1. हस्तक्षेप के बाद, तेज उपकरणों के उपयोग के कारण रक्तस्राव संभव है। क्षतिग्रस्त गर्भाशय की दीवारें कभी-कभी मौत का कारण भी बन जाती हैं।
  2. पेट में दर्द के साथ ब्लीडिंग का मतलब है कि इलाज पूरा नहीं हुआ था। गर्भाशय में बचे भ्रूण के कण सूजन का कारण बनते हैं।
  3. गर्भपात के एक महीने के भीतर रोगी में अन्य जटिलताएँ दिखाई देने लगती हैं। भड़काऊ प्रक्रियाएं एक संक्रमण, पैरामीट्राइटिस, सल्पिंगो-ओओफोरिटिस, एंडोमेट्रैटिस के कारण होती हैं। इन रोगों के साथ दर्द, डिस्चार्ज, तेज बुखार होता है।
  4. गर्भावस्था की समाप्ति वर्षों बाद भी खुद को महसूस करती है। महिलाओं में, हार्मोनल पृष्ठभूमि गड़बड़ा जाती है, मासिक धर्म विफल हो जाता है। मिसकैरेज, ट्यूबल पेटेंसी में दिक्कत जैसी समस्याएं होती हैं।
  5. ऐसा होता है कि गर्भपात के परिणामस्वरूप एक महिला बांझ हो जाती है।

वैक्यूम विधि के बाद जटिलताएं:

  • जननांग क्षेत्र में दर्द हो सकता है।
  • खून बह रहा है।
  • संक्रमण।
  • पेट में दर्द।
  • अप्रिय स्राव की उपस्थिति।
  • उल्टी करना।
  • गर्मी।
  • मासिक धर्म का न होना।
  • हार्मोनल व्यवधान।

10वें सप्ताह में गर्भपात की प्रत्येक विधि में जटिलताएँ होती हैं। इसलिए, प्रक्रिया के बाद, अपनी भलाई की निगरानी करना महत्वपूर्ण है, और यदि समस्याएं उत्पन्न होती हैं, तो तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें।

नतीजे

गर्भावस्था की समाप्ति एक हार्मोनल ब्रेकडाउन के साथ है। दुर्भाग्य से, इससे बचना असंभव है। मातृत्व के अनुकूल एक जीव कुछ हार्मोन पैदा करता है जो गर्भपात के दौरान टूटने का कारण बनता है। जब 10 सप्ताह में बाधित किया जाता है, तो परिणाम प्रारंभिक अवस्था की तुलना में बहुत अधिक गंभीर होते हैं।

आपको गर्भपात के बारे में एक पेशेवर से परामर्श करने की आवश्यकता है। यदि प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था को समाप्त करना आसान है, तो 10वें सप्ताह में अप्रत्याशित जटिलताएं हो सकती हैं। केवल एक उच्च योग्य चिकित्सक ही समस्याओं का सामना करने में सक्षम है। हालांकि एक विशेषज्ञ भी रोगी को परिणामों से नहीं बचाएगा।

गर्भपात के परिणाम:

  • रक्तचाप का उल्लंघन।
  • प्रतिरक्षा संबंधी समस्याएं।
  • रक्त परिसंचरण का उल्लंघन।
  • गुर्दे और यकृत की समस्याएं।
  • सूक्ष्म आघात।
  • थकान।
  • सो अशांति।
  • चिड़चिड़ापन।
  • डिम्बग्रंथि समस्याएं।

स्क्रैपिंग करते समय, केवल नवीनतम उपकरण का उपयोग किया जाना चाहिए। यह गर्भाशय की दीवारों को नुकसान, निशान ऊतक की घटना और भविष्य में भ्रूण के साथ समस्याओं से बचने में मदद करेगा।

पुनर्वास

कुछ टिप्स हैं जिनका पालन एक महिला को गर्भपात के बाद करना चाहिए। किसी भी गर्भपात विधि के लिए नियम समान हैं।

  1. कम से कम 21 दिनों तक सेक्स न करें।
  2. तनाव से परहेज। वजन न उठाएं या खेलकूद न करें।
  3. गर्भपात के बाद, आप स्नान, सौना, सार्वजनिक जलाशयों में तैर नहीं सकते।
  4. स्वच्छता पर विशेष ध्यान दें।
  5. आहार का त्याग करना आवश्यक है।
  6. अपनी भलाई की लगातार निगरानी करना महत्वपूर्ण है।
  7. दो सप्ताह तक शराब से परहेज करें।

गर्भपात के बाद महिला को अपने स्वास्थ्य पर ध्यान देना चाहिए। सही जीवन शैली पुनर्वास में तेजी लाने में मदद करेगी, साथ ही अधिकांश जटिलताओं से बचाएगी। एक महिला को अधिक आराम की आवश्यकता होती है, और यदि गर्भावस्था 10 सप्ताह या बाद में समाप्त हो जाती है, तो मनोवैज्ञानिक की सेवाओं की आवश्यकता हो सकती है। इसके अलावा, जब तक रिकवरी खत्म नहीं हो जाती, तब तक नई गर्भावस्था से बचना चाहिए।

पांच में से एक गर्भधारण गर्भपात में समाप्त होता है; गर्भावस्था के पहले 3 महीनों में 80% से अधिक गर्भपात होते हैं। हालाँकि, उनकी वास्तविक संख्या को कम करके आंका जा सकता है, क्योंकि अधिकांश प्रारंभिक अवस्था में होते हैं, जब गर्भावस्था का अभी तक निदान नहीं किया गया है। गर्भपात चाहे किसी भी समय क्यों न हो, आपको सदमा, निराशा और गुस्सा महसूस हो सकता है। एस्ट्रोजेन में तेज कमी मूड में गिरावट का कारण बन सकती है, हालांकि ज्यादातर महिलाएं इसके बिना उदास हो जाती हैं। सबसे अच्छा दोस्तया यहां तक ​​कि परिवार के सदस्य भी कभी-कभी "खराब अवधि" या "गर्भावस्था जो होना ही नहीं था" के रूप में संदर्भित करते हैं, जो केवल आपके दुःख को जोड़ता है। कई महिलाएं अपराधबोध का अनुभव करती हैं, यह सोचकर कि कुछ गलत गर्भपात का कारण था। क्या होगा अगर यह आपके द्वारा जिम में उठाए गए वजन के कारण है? काम पर कंप्यूटर की वजह से? या रात के खाने में एक ग्लास वाइन की वजह से? नहीं। याद रखें कि अधिकांश गर्भपात क्रोमोसोमल असामान्यताओं के कारण होते हैं। एक से अधिक गर्भपात के इतिहास वाली महिलाओं का केवल एक छोटा हिस्सा (4%) किसी प्रकार की बीमारी से पीड़ित होता है जिसके लिए निदान और उपचार की आवश्यकता होती है। जो हुआ उसके बाद नैतिक समर्थन मिलना महत्वपूर्ण है। फिर से गर्भधारण करने की कोशिश करने से पहले खुद को दुःख के सभी 4 चरणों- इनकार, क्रोध, अवसाद और स्वीकृति से गुजरने का समय दें। समझें कि यह एक बीमारी है और अपने दर्द को किसी ऐसे व्यक्ति के साथ साझा करें जिस पर आप भरोसा करते हैं। आपका साथी आपकी तरह ही नुकसान का शोक मना रहा है, अब समय आ गया है कि एक-दूसरे का साथ दें। अंत में, याद रखें कि ज्यादातर मामलों में, जिन महिलाओं का गर्भपात हो चुका होता है, उनके भी भविष्य में स्वस्थ बच्चे होते हैं।

गर्भपात का वर्गीकरण

सहज गर्भपात को कई तरह से वर्गीकृत किया जा सकता है।

व्यावहारिक रुचि के वर्गीकरण गर्भावधि उम्र, गर्भपात की डिग्री (रोगजनक संकेत) और नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम में अंतर के आधार पर वर्गीकरण हैं।

सहज - गर्भपात प्रतिष्ठित हैं:

  1. गर्भकालीन आयु से: ए) जल्दी - गर्भावस्था के पहले 12-16 सप्ताह में, बी) देर से - गर्भावस्था के 16-28 सप्ताह में।
  2. विकास की डिग्री के अनुसार: ए) धमकी, बी) शुरुआत, सी) प्रगति पर, डी) अधूरा, ई) पूर्ण, एफ) विफल। यदि क्रमिक गर्भधारण में सहज गर्भपात दोहराया जाता है, तो वे अभ्यस्त गर्भपात की बात करते हैं।
  3. क्लिनिकल कोर्स के अनुसार: ए) असंक्रमित (गैर-ज्वर), बी) संक्रमित (ज्वर)।

महत्वपूर्ण या मुख्य स्थान पर रोगजननसहज गर्भपातभ्रूण के अंडे की प्राथमिक मृत्यु गर्भावस्था के विषाक्तता, तीव्र और जीर्ण संक्रमण, सिस्टिक तिल आदि के दौरान हो सकती है। ऐसे मामलों में, गर्भवती महिला के शरीर में आमतौर पर प्रतिक्रियाशील परिवर्तन होते हैं, गर्भाशय के संकुचन में प्रवेश करते हैं, जिसके बाद मृत भ्रूण के अंडे का निष्कासन होता है। . अन्य मामलों में, पलटा हुआ गर्भाशय संकुचन मुख्य रूप से होता है और भ्रूण के अंडे (भ्रूण के अंडे की माध्यमिक मृत्यु) की मृत्यु से पहले होता है, जो कि भ्रूण के अंडे और मां के शरीर के बीच के संबंध के उल्लंघन के कारण होता है, जो कि अपरा के अलग होने के कारण होता है। बिस्तर। अंत में, इन दोनों कारकों, यानी गर्भाशय के संकुचन और अंडे की मृत्यु को एक ही समय में देखा जा सकता है।

गर्भावस्था के 4 सप्ताह तक, भ्रूण का अंडा अभी भी इतना छोटा है कि यह गिरने वाले खोल के कुल द्रव्यमान में एक नगण्य स्थान रखता है। इसके गुहा से गर्भाशय के संकुचन गिरने वाले खोल को पूरी तरह या आंशिक रूप से हटा सकते हैं। यदि झिल्ली का वह हिस्सा जिसमें अंडे को प्रत्यारोपित किया जाता है, गर्भाशय गुहा से हटा दिया जाता है, तो एक सहज गर्भपात होता है, जिसे गर्भवती महिला या तो बिल्कुल भी नोटिस नहीं करती है, या भारी मासिक धर्म के रक्तस्राव के लिए ले जाती है। गिरने वाले खोल के एक हिस्से को हटाते समय जिसमें भ्रूण का अंडाणु नहीं होता है, अंडा, संकुचन की समाप्ति के बाद, इसके विकास को जारी रख सकता है। ऐसे मामलों में, गर्भवती गर्भाशय से हल्का रक्तस्राव भी मासिक धर्म के लिए गलत हो सकता है, विशेष रूप से मासिक धर्म के समान थोड़ी मात्रा में निर्वहन, कभी-कभी गर्भावस्था के पहले महीने में होता है। गर्भवती महिला के आगे के अवलोकन से असली तस्वीर सामने आती है।

यदि गर्भाशय के संकुचन से भ्रूण के अंडे की मृत्यु हो जाती है और डिसीडुआ बेसालिस क्षेत्र में बिस्तर से इसकी टुकड़ी का कारण बनता है, जहां एक समृद्ध संवहनी तंत्र विकसित होता है, तो एक छोटा लेकिन गंभीर रक्तस्राव होता है, जिससे रोगी को जल्दी रक्तस्राव होता है, खासकर अगर आधा या रियान छूट जाता है।

गर्भाशय के आंतरिक ओएस के जितना करीब अंडा प्रत्यारोपित होता है, उतना ही अधिक रक्तस्राव होता है। यह छोटे द्वारा समझाया गया है सिकुड़नाउसके शरीर की तुलना में गर्भाशय का इस्थमस।
कभी-कभी गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में भ्रूण का अंडा पूरी तरह से छूट जाता है और, आंतरिक गर्भाशय के किनारे से बाधा को दूर करने के बाद, ग्रीवा नहर में उतर जाता है। यदि एक ही समय में बाहरी ग्रसनी अंडे के लिए अगम्य हो जाती है, तो ऐसा लगता है कि यह ग्रीवा नहर में फंस गया है और इसकी दीवारों को फैलाता है, और गर्दन एक बैरल के आकार का रूप लेती है। गर्भपात के इस रूप को सर्वाइकल गर्भपात (गर्भपात ग्रीवा) कहा जाता है।

गर्भपात में देर की तारीखेंगर्भावस्था (16 सप्ताह के बाद) उसी तरह से आगे बढ़ती है जैसे कि समय से पहले जन्म: सबसे पहले, गर्भाशय के उद्घाटन के साथ भ्रूण के मूत्राशय का खुलना, फिर भ्रूण के मूत्राशय का खुलना, भ्रूण का जन्म और अंत में, अपरा का अलग होना और जन्म। बहुपत्नी महिलाओं में, झिल्ली अक्सर बरकरार रहती है, और गर्भाशय के खुलने के बाद, पूरे भ्रूण का अंडाणु एक ही बार में पूरी तरह से पैदा हो जाता है।

गर्भपात की किस्में

जाँच के दौरान जो पाया गया उसके आधार पर, आपका डॉक्टर आपके गर्भपात के प्रकार का नाम दे सकता है:

  • गर्भपात का खतरा। अगर आपको ब्लीडिंग हो रही है, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा अभी खुलना शुरू नहीं हुई है, तो यह केवल गर्भपात का खतरा है। आराम करने के बाद, ऐसी गर्भावस्था अक्सर आगे की समस्याओं के बिना जारी रहती है।
  • अपरिहार्य गर्भपात (प्रगति में गर्भपात)। यदि आपको रक्तस्राव हो रहा है, आपका गर्भाशय सिकुड़ रहा है और आपकी गर्भाशय ग्रीवा फैली हुई है, तो गर्भपात अपरिहार्य है।
  • अधूरा गर्भपात। यदि भ्रूण या प्लेसेंटा के ऊतक का कुछ हिस्सा बाहर आ गया, और कुछ गर्भाशय में रह गया, तो यह एक अधूरा गर्भपात है।
  • असफल गर्भपात। प्लेसेंटा और भ्रूण के ऊतक गर्भाशय में रहते हैं, लेकिन भ्रूण मर जाता है या बिल्कुल नहीं बनता है।
  • पूर्ण गर्भपात। यदि गर्भावस्था से जुड़े सभी ऊतक बाहर आ गए हैं, तो यह पूर्ण गर्भपात है। यह आमतौर पर 12 सप्ताह से पहले होने वाले गर्भपात के लिए होता है।
  • सेप्टिक गर्भपात। यदि आपके गर्भाशय में संक्रमण है, तो यह सेप्टिक गर्भपात है। तत्काल उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

गर्भपात के कारण

अधिकांश गर्भपात इसलिए होते हैं क्योंकि भ्रूण सामान्य रूप से विकसित नहीं होता है। बच्चे के जीन और गुणसूत्रों में उल्लंघन आमतौर पर भ्रूण के विभाजन और विकास में यादृच्छिक त्रुटियों का परिणाम होता है - माता-पिता से विरासत में नहीं मिला।

विसंगतियों के कुछ उदाहरण:

  • एक मृत अंडा (एम्ब्रायोनी)। यह एक काफी सामान्य घटना है, जिसके कारण गर्भावस्था के पहले 12 हफ्तों में लगभग आधे गर्भपात हो जाते हैं। तब होता है जब निषेचित अंडे से केवल अपरा और झिल्लियां विकसित होती हैं, लेकिन भ्रूण नहीं होता है।
  • अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु (गर्भावस्था छूटी)। इस स्थिति में, एक भ्रूण होता है, लेकिन गर्भपात के कोई लक्षण प्रकट होने से पहले ही वह मर जाता है। यह भ्रूण की अनुवांशिक असामान्यताओं के कारण भी है।
  • बुलबुला बहाव। एक तिल, जिसे गर्भावस्था का ट्रोफोब्लास्टिक रोग भी कहा जाता है, असामान्य है। यह निषेचन के समय विकारों से जुड़ी नाल की एक विसंगति है। इस मामले में, प्लेसेंटा गर्भाशय में तेजी से बढ़ते सिस्टिक द्रव्यमान में विकसित होता है, जिसमें भ्रूण हो भी सकता है और नहीं भी। यदि भ्रूण अभी भी है, तो यह परिपक्वता तक नहीं पहुंचेगा।

कुछ मामलों में, एक महिला की स्वास्थ्य स्थिति एक भूमिका निभा सकती है। अनुपचारित मधुमेह, थायरॉयड रोग, संक्रमण और हार्मोनल असंतुलन कभी-कभी गर्भपात का कारण बन सकते हैं। गर्भपात के जोखिम को बढ़ाने वाले अन्य कारक हैं:

आयु। 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में युवा महिलाओं की तुलना में गर्भपात का खतरा अधिक होता है। 35 साल की उम्र में, जोखिम लगभग 20% है। 40 पर, लगभग 40%। 45 पर - लगभग 80%। भूमिका निभा सकते हैं और पिता की उम्र।

यहाँ गर्भपात के विभिन्न कारण हैं:

क्रोमोसोमल असामान्यताएं।निषेचन के दौरान, शुक्राणु और अंडाणु भविष्य के युग्मनज में 23 गुणसूत्रों का योगदान करते हैं और गुणसूत्रों के 23 सावधानीपूर्वक चयनित जोड़े का एक सेट बनाते हैं। यह एक जटिल प्रक्रिया है, और थोड़ी सी भी विफलता आनुवंशिक विसंगति का कारण बन सकती है जो भ्रूण के विकास को रोक देती है। अध्ययनों से पता चला है कि अधिकांश गर्भपात का आनुवंशिक आधार होता है। महिला जितनी बड़ी होगी, इस तरह की विसंगतियों की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

हार्मोनल असंतुलन. लगभग 15% गर्भपात हार्मोनल असंतुलन के कारण होते हैं। उदाहरण के लिए, प्रोजेस्टेरोन का एक अपर्याप्त स्तर भ्रूण के गर्भाशय की दीवार में आरोपण को रोक सकता है। आपका डॉक्टर एंडोमेट्रियल बायोप्सी के साथ असंतुलन का निदान कर सकता है, आमतौर पर आपके मासिक धर्म चक्र के अंत में ओव्यूलेशन और आपके गर्भाशय के अस्तर के विकास का आकलन करने के लिए की जाने वाली प्रक्रिया। उपचार के रूप में, हार्मोनल दवाओं का उपयोग किया जाता है जो भ्रूण के विकास को उत्तेजित करते हैं।

गर्भाशय के रोग. गर्भाशय का रेशेदार ट्यूमर गर्भपात का कारण बन सकता है; ऐसे ट्यूमर अक्सर गर्भाशय की बाहरी दीवार पर बढ़ते हैं और खतरनाक नहीं होते हैं। यदि वे गर्भाशय के अंदर स्थित हैं, तो वे भ्रूण के आरोपण या भ्रूण के रक्त प्रवाह में हस्तक्षेप कर सकते हैं। कुछ महिलाओं का जन्म गर्भाशय पट के साथ होता है, यह एक दुर्लभ दोष है जो गर्भपात का कारण बनता है। सेप्टम एक ऊतक दीवार है जो गर्भाशय को दो भागों में अलग करती है। एक और कारण गर्भाशय की सतह पर निशान हो सकता है, परिणामस्वरूप शल्यक्रियाया एक गर्भपात। यह अतिरिक्त ऊतक भ्रूण के आरोपण को बाधित कर सकता है, साथ ही नाल में रक्त के प्रवाह को बाधित कर सकता है। एक डॉक्टर एक्स-रे से इन निशानों का पता लगा सकता है, और उनमें से अधिकांश का इलाज किया जा सकता है।

पुराने रोगों. ऑटोइम्यून रोग, हृदय, गुर्दे या यकृत रोग और मधुमेह विकारों के उदाहरण हैं जो लगभग 6% गर्भपात का कारण बनते हैं। यदि आपकी कोई पुरानी चिकित्सीय स्थिति है, तो ऐसे ओबी/जीवाईएन की तलाश करें, जो इन महिलाओं के लिए गर्भावस्था प्रबंधन में विशेषज्ञता रखता हो।

गर्मी. इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कोई महिला अपनी सामान्य अवस्था में कितनी स्वस्थ है, यदि आपके पास है गर्मी(39 डिग्री सेल्सियस से ऊपर) प्रारंभिक अवस्था में, यह गर्भावस्था गर्भपात में समाप्त हो सकती है। ऊंचा तापमान 6 सप्ताह तक के भ्रूण के लिए विशेष रूप से खतरनाक है।

पहली तिमाही में गर्भपात

इस अवधि के दौरान, लगभग 15-20% मामलों में गर्भपात बहुत आम हैं। ज्यादातर मामलों में, वे निषेचन की विसंगति के कारण होते हैं, जो भ्रूण के गुणसूत्रों में विचलन का कारण बनता है, जिससे यह अव्यवहार्य हो जाता है। हम प्राकृतिक चयन के तंत्र के बारे में बात कर रहे हैं, जिसमें न तो माँ की ओर से और न ही पिता की ओर से विसंगतियाँ शामिल हैं।

शारीरिक गतिविधि का इससे कोई लेना-देना नहीं है। इसलिए, आपको न तो खुद को इस तथ्य के लिए दोष देना चाहिए कि, उदाहरण के लिए, आपने पर्याप्त आराम नहीं किया, और न ही इसके लिए जिम्मेदार महसूस करें। गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में होने वाले गर्भपात के लिए आगे विशेष परीक्षा की आवश्यकता नहीं होती है, दो या तीन लगातार सहज गर्भपात के मामलों को छोड़कर।

दूसरी तिमाही में गर्भपात

एमेनोरिया के 13वें से 24वें सप्ताह तक, गर्भपात बहुत कम होता है - लगभग 0.5%) और आमतौर पर गर्भाशय ग्रीवा के संक्रमण या असामान्य उद्घाटन (गैपिंग) से शुरू होता है। रोकथाम के प्रयोजनों के लिए, आप एक ग्रीवा सरक्लेज बना सकते हैं, और संक्रमण के मामले में, एंटीबायोटिक्स पी सकते हैं।

किस कारण से गर्भपात नहीं होता है

ऐसी दैनिक गतिविधियां गर्भपात को उत्तेजित नहीं करती हैं:

  • शारीरिक व्यायाम।
  • भार उठाना या शारीरिक परिश्रम।
  • सेक्स करना।
  • काम जो हानिकारक पदार्थों के संपर्क को बाहर करता है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि अगर साथी की उम्र 35 वर्ष से अधिक है, और पिता की उम्र जितनी अधिक होगी, गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।
  • पिछले दो से अधिक गर्भपात। गर्भपात का खतरा तब अधिक होता है जब किसी महिला का पहले से ही दो या दो से अधिक गर्भपात हो चुका हो। एक गर्भपात के बाद, जोखिम उतना ही होता है जितना कि अभी तक गर्भपात नहीं हुआ था।
  • धूम्रपान, शराब, ड्रग्स। गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान और शराब पीने वाली महिलाओं में धूम्रपान न करने वालों और शराब न पीने वालों की तुलना में गर्भपात का खतरा अधिक होता है। ड्रग्स से गर्भपात का खतरा भी बढ़ जाता है।
  • आक्रामक प्रसव पूर्व परीक्षा। कुछ प्रसव पूर्व आनुवंशिक परीक्षण, जैसे कि कोरियोनिक विल्ली या एमनियोटिक द्रव का नमूना लेना, गर्भपात के जोखिम को बढ़ा सकता है।

सहज गर्भपात के लक्षण और संकेत

अक्सर गर्भपात का पहला संकेत मेट्रोरेजिया (योनि से खून बहना जो एक अवधि के बाहर होता है) या श्रोणि की मांसपेशियों का स्पष्ट संकुचन होता है। हालांकि, रक्तस्राव हमेशा गर्भपात का लक्षण नहीं होता है: यह अक्सर पहली तिमाही का विकार होता है (चार महिलाओं में से एक को प्रभावित करता है); ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था बिना किसी बाधा के जारी रहती है।

धमकी भरा गर्भपात या तो गिरने वाली झिल्ली के विनाश के साथ शुरू होता है, इसके बाद गर्भाशय के ऐंठन संकुचन, या संकुचन की शुरुआत के साथ, गर्भाशय से रक्तस्राव के बाद - भ्रूण के अंडे की शुरुआत की टुकड़ी का संकेत इसका बिस्तर। धमकी भरे गर्भपात का प्रारंभिक लक्षण इन विकल्पों में से पहला मामूली रक्तस्राव है, दूसरे में - ऐंठन गर्भाशय संकुचन। यदि शुरू हुई प्रक्रिया बंद नहीं होती है, तो यह अगले चरण में जाती है - प्रारंभिक गर्भपात की स्थिति में।

इस प्रकार, एक धमकी भरे गर्भपात का निदान किया जाता है यदि गर्भावस्था में लक्षण बताए गए लक्षणों में से एक के आधार पर होता है - पेट के निचले हिस्से में मामूली ऐंठन दर्द और त्रिकास्थि और गर्भाशय से मामूली रक्तस्राव (या दोनों लक्षण एक साथ), बशर्ते कि गर्भाशय ग्रीवा का छोटा होना और गर्भाशय ग्रीवा का खुलना नहीं है। संकुचन के दौरान किए गए दो-हाथ के अध्ययन में, गर्भाशय को सील कर दिया जाता है, और विषय के संकुचन से दर्द महसूस होने के बाद कुछ समय के लिए सील को बरकरार रखा जाता है।

एक गर्भपात जो शुरू हो गया है (abortus incipiens) गर्भपात के इस चरण में, पेट और त्रिकास्थि में ऐंठन दर्द और गर्भाशय से रक्त स्राव एक साथ देखा जाता है; ये दोनों लक्षण धमकी भरे गर्भपात के चरण की तुलना में अधिक स्पष्ट हैं। जैसा कि एक धमकी भरे गर्भपात के साथ, गर्भाशय ग्रीवा को संरक्षित किया जाता है, बाहरी ओएस बंद हो जाता है। संकुचन के दौरान गर्भाशय का समेकन धमकी भरे गर्भपात की तुलना में अधिक स्पष्ट होता है। यदि गर्भाशय के साथ संबंध केवल भ्रूण के अंडे की एक छोटी सतह पर टूट जाता है, उदाहरण के लिए, एक तिहाई से भी कम, तो इसका विकास जारी रह सकता है और गर्भावस्था को कभी-कभी अंत तक ले जाया जाता है।

प्रक्रिया की प्रगति के साथ, संकुचन तेज हो जाते हैं और दर्दनाक हो जाते हैं, जैसे कि बच्चे के जन्म के दौरान; ब्लीडिंग भी बढ़ जाती है। गर्भाशय ग्रीवा छोटा हो जाता है, ग्रसनी धीरे-धीरे खुलती है, भ्रूण के अंडे के पारित होने के लिए आवश्यक आकार तक। योनि परीक्षा के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा नहर के खुलने के कारण, इसमें एक जांच करने वाली उंगली डाली जा सकती है, जो यहां एक्सफ़ोलीएटेड भ्रूण के अंडे के कुछ हिस्सों के लिए टटोलती है। गर्भस्राव के विकास की इस अवस्था को अबॉर्शन इन प्रोग्रेस (abortus progrediens) कहा जाता है। ऐसे मामलों में भ्रूण का अंडा आंशिक या पूर्ण रूप से पैदा होता है।

जब गर्भाशय गुहा से बाहर निकाला जाता है, तो भ्रूण के अंडे के केवल कुछ हिस्से एक अपूर्ण गर्भपात (गर्भपात अपूर्णता) की बात करते हैं। ऐसे मामलों में, मुख्य लक्षण हैं: बड़े थक्कों के साथ विपुल रक्तस्राव, जिससे रोगी का तीव्र और गंभीर रक्तस्राव हो सकता है, और दर्दनाक संकुचन हो सकता है। दो-हाथ की स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा के साथ, रक्त के थक्के पाए जाते हैं, जो अक्सर पूरी योनि को भरते हैं, एक छोटा और नरम गर्भाशय ग्रीवा, एक या दो अंगुलियों के लिए इसकी पूरी लंबाई में ग्रीवा नहर की पेटेंसी; योनि में, गर्भाशय ग्रीवा नहर में और गर्भाशय गुहा के निचले हिस्से में एक एक्सफ़ोलीएटेड भ्रूण के अंडे के कुछ हिस्सों की उपस्थिति, अगर इसे अध्ययन से पहले गर्भाशय से बाहर नहीं निकाला गया, तो गर्भाशय के शरीर में वृद्धि, कुछ नरम होना (असमान), गोलाई और दर्द, अध्ययन और अन्य के प्रभाव में गर्भाशय का एक छोटा संकुचन

एक पूर्ण गर्भपात (गर्भपात पूर्ण) तब होता है जब भ्रूण के पूरे अंडे को गर्भाशय से बाहर निकाल दिया जाता है। योनि परीक्षा के दौरान, यह पता चला है कि गर्भाशय की मात्रा कम हो गई है, घना है, हालांकि ग्रीवा नहर खुली है, रक्तस्राव बंद हो गया है, केवल स्केनी स्पॉटिंग देखी जाती है; 1-2 दिनों के बाद, गर्भाशय ग्रीवा ठीक हो जाती है और ग्रीवा नहर बंद हो जाती है। हालाँकि, हालांकि भ्रूण के अंडे को गर्भाशय से पूरी तरह से बाहर निकाल दिया जाता है, जैसे कि गिरने वाली झिल्ली और विली के टुकड़े जो गर्भाशय से संपर्क नहीं खोते हैं, आदि, आमतौर पर बाद की गुहा में रहते हैं। . अन्य सभी मामलों में, चिकित्सकीय रूप से प्रत्येक गर्भपात को अधूरा मानना ​​अधिक सही है।

एक असफल गर्भपात को गर्भाशय के विकास की समाप्ति के आधार पर नैदानिक ​​​​अवलोकन के बाद पहचाना जाता है, जो गर्भकालीन आयु के अनुसार पहले बढ़ जाता है, और फिर इसकी कमी, कोलोस्ट्रम के बजाय स्तन ग्रंथियों में दूध की उपस्थिति, एक नकारात्मक एशिम -ज़ोंडेक प्रतिक्रिया (भ्रूण के अंडे की मृत्यु के 1-2 सप्ताह से पहले नहीं दिखाई देती है), गर्भाशय से मामूली खूनी निर्वहन और कभी-कभी उनकी अनुपस्थिति।

उनमें से प्रत्येक के उल्लिखित संकेतों के आधार पर गर्भपात के विकास का एक या दूसरा चरण स्थापित किया गया है (जो कि बहुत व्यावहारिक महत्व है)।

गर्भपात की जटिलताओं निम्नलिखित रोग प्रक्रियाएं हो सकती हैं।

  1. तीव्र रक्ताल्पता, जिसमें अक्सर तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। यदि एक गर्भपात वाली महिला अन्य सभी मामलों में स्वस्थ है, विशेष रूप से यदि शरीर की प्रतिपूरक क्षमता पूर्ण है, तो तीव्र रक्ताल्पता से निपटने के लिए समय पर और उचित उपाय किए जाने पर, तीव्र रक्ताल्पता से मृत्यु बहुत कम होती है।
  2. संक्रमण। गर्भपात के साथ, कई स्थितियां पैदा होती हैं जो सेप्टिक प्रक्रिया के विकास का पक्ष लेती हैं। इनमें शामिल हैं: एक खुला गर्भाशय ओएस, जो सूक्ष्मजीवों के लिए गर्भाशय ग्रीवा नहर और योनि से गर्भाशय गुहा में प्रवेश करना संभव बनाता है; रक्त के थक्के और गर्भाशय गुहा में स्थित भ्रूण के अंडे के अवशेष, जो सूक्ष्मजीवों के लिए एक अच्छे प्रजनन मैदान के रूप में काम करते हैं; उजागर अपरा मंच, जो एक प्रवेश द्वार है जो सूक्ष्मजीवों के लिए आसानी से पारगम्य है; रोगी की रक्तस्रावी अवस्था, संक्रमण के लिए शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को कम करना। प्रत्येक मामले में, यह स्थापित किया जाना चाहिए कि क्या संक्रमित (ज्वर) या असंक्रमित (गैर-ज्वर) गर्भपात है। निम्न संकेतों में से कम से कम एक की उपस्थिति एक संक्रमित गर्भपात का संकेत देगी: तेज बुखार, टटोलना या टक्कर पेट की कोमलता, गर्भाशय की व्यथा, इसके संकुचन से जुड़ा नहीं है, साथ ही इसके उपांगों और वाल्टों की व्यथा, की मिलावट गर्भाशय से बहने वाले रक्त में मवाद, सामान्य नशा घटना शरीर (अक्सर नाड़ी, उदास या रोगी की उत्तेजित अवस्था, आदि), अगर वे अन्य कारणों से नहीं होते हैं, आदि।
  3. अपरा पॉलीप। इस तरह के पॉलीप का गठन आमतौर पर उन मामलों में देखा जाता है जहां अपरा ऊतक का एक छोटा सा हिस्सा गर्भाशय गुहा में रहता है। गर्भाशय के अपर्याप्त संकुचन के कारण गर्भाशय के जहाजों से रिसाव, रक्त धीरे-धीरे शेष प्लेसेंटल ऊतक को संसेचन देता है, फिर उस पर परतें, व्यवस्थित होती हैं और एक पॉलीप की उपस्थिति लेती हैं। पॉलीप का निचला ध्रुव आंतरिक ओएस तक पहुंच सकता है, जो गर्भाशय में एक प्लेसेंटल पॉलीप (एक विदेशी शरीर की तरह) की उपस्थिति के कारण पूरी तरह से कम नहीं होता है। यह प्रक्रिया गर्भाशय से मामूली रक्तस्राव के साथ होती है, जो कई हफ्तों और महीनों तक रह सकती है, समय-समय पर तेज हो जाती है। संपूर्ण गर्भाशय खराब रूप से कम हो जाता है। जब पॉलीप एक ऐसे आकार तक पहुंच जाता है जिससे गर्भाशय में जलन होती है, तो संकुचन शुरू हो जाता है और रक्तस्राव बढ़ जाता है।
  4. कोरियोनिक विल्ली के उपकला के घातक अध: पतन को गर्भाशय में रखा जाता है - कोरियोनिपिथेलियोमा।

सहज गर्भपात का उपचार

गर्भपात के संकेत वाली गर्भवती महिला की पहली परीक्षा में हल किया जाने वाला मुख्य मुद्दा गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना है। पर उचित देखभालऔर गर्भपात की आशंका वाले रोगी का उपचार और, कुछ हद तक कम गर्भपात के साथ, जो गर्भपात शुरू हो गया है, गर्भावस्था को बचाया जा सकता है; गर्भपात की विकसित तस्वीर के साथ, गर्भावस्था को बचाया नहीं जा सकता। सहज गर्भपात वाले रोगी के उपचार में यह डॉक्टर की रणनीति का अनुसरण करता है।

एक धमकी भरे और प्रारंभिक गर्भपात की उपस्थिति स्थापित करने के बाद, गर्भवती महिला को तुरंत अंदर रखा जाता है प्रसूति अस्पतालजहां एक चिकित्सा और सुरक्षात्मक शासन का आयोजन किया जाना चाहिए। इसके आवश्यक तत्व बिस्तर सामग्री, शारीरिक और मानसिक आराम, गर्भावस्था (मनोचिकित्सा, सम्मोहन) के संरक्षण में विश्वास को मजबूत करना, सामान्य या, यदि आवश्यक हो, विस्तारित नींद आदि हैं।

गर्भपात के कारण होने वाले पहचाने गए एटिऑलॉजिकल कारकों को ध्यान में रखते हुए दवा उपचार किया जाता है। लेकिन चूंकि यह ज्यादातर मामलों में स्थापित करना मुश्किल है, चिकित्सा उपायों का उद्देश्य भ्रूण के अंडे की व्यवहार्यता में वृद्धि करना और गर्भाशय की बढ़ती उत्तेजना को समाप्त करना है। सोडियम ब्रोमाइड निर्धारित है (1-2% घोल अंदर, 1 बड़ा चम्मच दिन में 3 बार), ग्लूकोज (40% घोल का 20 मिली दिन में एक बार अंतःशिरा), यह रोगी के लिए बाहर रहने के लिए उपयोगी है (सर्दियों में, बार-बार साँस लेना) ऑक्सीजन की); संक्रामक ईटियोलॉजी के साथ, पेनिसिलिन के इंजेक्शन (प्रत्येक 3 घंटे में 50,000 आईयू) और अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है; संकुचन की उपस्थिति में - अफीम की तैयारी (अफीम टिंचर 5-10 बूँदें दिन में 2-3 बार मौखिक रूप से या अफीम का अर्क सपोसिटरी में 0.015 ग्राम - प्रति दिन 2-3 सपोसिटरी); प्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन प्रभावी हैं (10 दिनों के लिए प्रतिदिन 5-10 मिलीग्राम)। उसके बाद, वे एक ब्रेक लेते हैं और यदि आवश्यक हो, तो पाठ्यक्रम को 5-10 दिनों के बाद दोहराएं। लंबे समय तक प्रोजेस्टेरोन की बड़ी खुराक के लगातार इंजेक्शन से कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान, विशेष रूप से भ्रूण की व्यवहार्यता पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है।

विटामिन ए, बी 2, सी, डी, ई भी उपयोगी हैं। वे अपने शुद्ध रूप में निर्धारित हैं या इन विटामिनों वाले उत्पादों की सिफारिश की जाती है: मछली का तेल, शराब बनानेवाला खमीर, आदि।

एर्गोट, एर्गोटिन, कुनैन, पिट्यूट्रिन और इसी तरह के अन्य हेमोस्टैटिक एजेंटों की नियुक्ति सख्ती से contraindicated है और एक सकल चिकित्सा त्रुटि है, क्योंकि वे गर्भाशय के संकुचन को बढ़ाते हैं, और साथ ही भ्रूण के अंडे की आगे की टुकड़ी में योगदान करते हैं।

यदि ये उपाय वांछित प्रभाव नहीं देते हैं, तो रक्तस्राव और संकुचन तेज हो जाते हैं और गर्भपात अगले चरण में चला जाता है - गर्भपात प्रगति पर है, गर्भावस्था को बनाए रखना संभव नहीं है। ऐसे मामलों में, गर्भावस्था के पहले 3 महीनों में, यदि कोई मतभेद (संक्रमित गर्भपात) नहीं होता है, तो वे गर्भाशय गुहा को खाली करने का सहारा लेते हैं - गर्भाशय गुहा से भ्रूण के अंडे या उसके अवशेषों को हटाने के बाद इलाज किया जाता है।

गर्भावस्था के 3 महीने के बाद, रोगी को रूढ़िवादी उपचार निर्धारित किया जाता है: निचले पेट पर ठंड, कुनैन (0.15 ग्राम मौखिक रूप से हर 30-40 मिनट, कुल 4-6 बार) और, इसके साथ वैकल्पिक रूप से, 0.25 मिलीलीटर प्रत्येक पीयूट्रिन इंजेक्शन 30-45 मिनट, कुल 4-6 बार। भ्रूण के जन्म के बाद, प्लेसेंटा, यदि यह स्वयं पैदा नहीं होता है, तो गर्भाशय गुहा में डाली गई उंगली से हटा दिया जाता है, और इसके अवशेष इलाज की मदद से हटा दिए जाते हैं।

पश्चात की अवधि में, बिस्तर की सामग्री निर्धारित की जाती है, सुपरप्यूबिक क्षेत्र में ठंड लगाई जाती है, गर्भाशय के संकुचन का उपयोग किया जाता है: एर्गोट लिक्विड एक्सट्रैक्ट - 25 बूंद दिन में 2 बार, एर्गोटीन 1 मिली दिन में 2 बार इंट्रामस्क्युलर, आदि। पश्चात की अवधिऔर अच्छी सामान्य स्थिति और कल्याण, रोगी को ऑपरेशन के 3-5 दिन बाद छुट्टी दी जा सकती है। डिस्चार्ज से पहले, पूरी तरह से सामान्य और आवश्यक रूप से विशेष - स्त्री रोग (दो-हाथ) - परीक्षा की जानी चाहिए।

सिंफ़ेक्टेड, फिब्राइल गर्भपात वाले रोगियों का उपचार या तो सख्ती से रूढ़िवादी (दवाओं), या सक्रिय रूप से (सर्जरी), या सक्रिय रूप से और अपेक्षित रूप से किया जाता है (भ्रूण के अंडे के अवशेषों को हटाने के बाद संक्रमण का उन्मूलन)। रोगी के संचालन की विधि चुनते समय, किसी को उसकी सामान्य स्थिति और संक्रामक प्रक्रिया की गंभीरता द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए।

उसी समय, वे भेद करते हैं:

  1. जटिल संक्रमित गर्भपात, जब गर्भाशय के साथ केवल भ्रूण अंडा या भ्रूण अंडा संक्रमित होता है, लेकिन संक्रमण गर्भाशय से बाहर नहीं गया है;
  2. जटिल संक्रमित गर्भपात, जब संक्रमण गर्भाशय से परे चला गया है, लेकिन प्रक्रिया अभी तक सामान्यीकृत नहीं हुई है;
  3. सेप्टिक गर्भपात, जब संक्रमण सामान्यीकृत होता है।

जटिल संक्रमित और सेप्टिक गर्भपात आमतौर पर भ्रूण के निष्कासन के उद्देश्य से आपराधिक हस्तक्षेप के साथ देखा जाता है।

एक संक्रमित सीधी गर्भपात वाले रोगियों का इलाज करते समय, कुछ प्रसूति विशेषज्ञ गर्भाशय गुहा को तत्काल यंत्रों द्वारा खाली करना पसंद करते हैं। प्रसूतिविदों का एक और बड़ा हिस्सा सक्रिय-प्रतीक्षा पद्धति का पालन करता है: 3-4 दिनों के लिए, रोगी को बेड रेस्ट और ड्रग्स निर्धारित किया जाता है जो गर्भाशय की मांसपेशियों को टोन करता है (पेट के निचले हिस्से पर ठंड, कुनैन के अंदर, पिट्यूट्रिन, एर्गोट तैयारी, आदि) और संक्रमण (सल्फा ड्रग्स, एंटीबायोटिक्स) को खत्म करने के उद्देश्य से। संक्रमण के संकेतों के गायब होने के बाद, शल्य चिकित्सा द्वारा गर्भाशय गुहा को सावधानीपूर्वक खाली कर दिया जाता है।

अंत में, कई प्रसूति विशेषज्ञ बिना किसी अंतर्गर्भाशयी हस्तक्षेप के रोगियों के कड़ाई से रूढ़िवादी प्रबंधन को पसंद करते हैं। इसके लिए, गर्भाशय के संकुचन को प्रोत्साहित करने और गर्भाशय से भ्रूण के अंडे के अवशेषों के सहज निष्कासन को बढ़ावा देने के लिए, एस्ट्रोजेन हार्मोन, पिट्यूट्रिन या थाइमोफिसिन के इंजेक्शन के साथ उपरोक्त धन को पूरक किया जाता है, आदि। गर्भाशय के वाद्य खाली करने का सहारा केवल गंभीर रक्तस्राव के साथ किया जाता है जिससे रोगी के जीवन को खतरा होता है।

संक्रमित सीधी गर्भपात वाले मरीजों के प्रबंधन के सूचीबद्ध तरीकों में से किसी के साथ, उठाने के उपाय किए जाते हैं रक्षात्मक बलरोगी का शरीर, उसका स्वर। यह हासिल किया गया है अच्छी देखभाल, एक तर्कसंगत आहार, आसानी से पचने योग्य, उच्च कैलोरी, जिसमें पर्याप्त मात्रा में विटामिन और अन्य गतिविधियाँ हों।

जटिल संक्रमित गर्भपात के रोगियों के इलाज के सूचीबद्ध तरीकों में से प्रत्येक का कई वर्षों तक परीक्षण करने के बाद - अपूर्ण और पूर्ण, हम सक्रिय-प्रतीक्षा पद्धति के लाभों के बारे में आश्वस्त थे। हम केवल असाधारण मामलों में ही गर्भाशय को तत्काल खाली करने का सहारा लेते हैं, जब गर्भाशय से गंभीर रक्तस्राव रोगी के जीवन को खतरे में डालता है और इसे तुरंत रोकना आवश्यक है।

एक जटिल संक्रमित गर्भपात वाले रोगियों का उपचार, जब संक्रमण गर्भाशय से परे चला गया है, केवल रूढ़िवादी होना चाहिए, क्योंकि ऐसे मामलों में सर्जरी लगभग एक नियम के रूप में, पेरिटोनिटिस या सेप्सिस की ओर ले जाती है। सर्जिकल हस्तक्षेप केवल उन असाधारण मामलों में आवश्यक हो सकता है जब रोगी का तेज रक्तस्राव और गर्भाशय से लगातार रक्तस्राव रोगी के जीवन के लिए सीधा खतरा पैदा करता है।

एक असफल गर्भपात वाले रोगियों के उपचार में, प्रत्याशित-अवलोकन और सक्रिय तरीकों के तरीके प्रतिस्पर्धा कर रहे हैं - गर्भाशय गुहा के एक-चरण वाद्य खाली।

संक्रमण, नशा, विली के घातक अध: पतन आदि के कारण गर्भाशय में एक मृत डिंब को बनाए रखने पर गर्भवती महिला को होने वाले खतरे को ध्यान में रखते हुए, रोग का निदान स्थापित होते ही गर्भाशय गुहा को खाली करने का प्रयास करना चाहिए। निश्चित रूप से। एक असफल गर्भपात के मामले में, उपचार दवाओं की नियुक्ति से शुरू होता है जो गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करता है और इस तरह गर्भपात को भड़काता है: 2-3 दिनों के भीतर, 10,000 इकाइयों के एस्ट्रोजन हार्मोन इंजेक्शन प्रतिदिन किए जाते हैं। उसके बाद, 60 ग्राम अरंडी का तेल अंदर दिया जाता है, और आधे घंटे के बाद, कुनैन हाइड्रोक्लोराइड को 6 बार, 0.2 हर 30 मिनट में दिया जाता है; कुनैन का चौथा चूर्ण लेने के बाद प्रत्येक 15 मिनट में पीट्यूट्रिन 0.25 मिली के 4 इंजेक्शन लगाए जाते हैं। फिर एक गर्म योनि स्नान निर्धारित किया जाता है, और पहली बार तरल का तापमान 38 ° से अधिक नहीं होना चाहिए; भविष्य में, रोगी की सहनशक्ति की सीमा के भीतर इसे धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। अक्सर, भ्रूण जो गर्भाशय में रहता है, उसे बिना किसी सहायक हस्तक्षेप के पूरी तरह या आंशिक रूप से निष्कासित कर दिया जाता है, जिसे बाद में भ्रूण के अंडे के अवशेषों को हटाने के लिए सहारा लिया जाता है।

यहां तक ​​​​कि उन मामलों में जब उपचार की यह विधि लक्ष्य तक नहीं पहुंचती है, यानी भ्रूण के अंडे को बाहर निकालने के लिए जो गर्भाशय में रहता है, यह उपयोगी होता है, क्योंकि यह गर्भाशय की मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाता है। यह भ्रूण के अंडे के बाद के सर्जिकल हटाने के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाता है: एक अच्छी तरह से अनुबंधित गर्भाशय के साथ, ऑपरेशन के दौरान और बाद में रक्तस्राव शायद ही कभी होता है और ऑपरेशन के दौरान गर्भाशय का कोई छिद्र नहीं होता है।

प्लेसेंटल पॉलीप के लिए उपचार में इसके वाद्य निष्कासन (इलाज) शामिल हैं।

सहज गर्भपात की रोकथाम

सहज गर्भपात की रोकथाम इसके पहले लक्षणों की उपस्थिति से पहले या शुरू होनी चाहिए। प्रसवपूर्व क्लिनिक में, गर्भवती महिला की पहली यात्रा पर, उन महिलाओं का विशेष ध्यान रखा जाता है, जिनका सहज गर्भपात या समय से पहले जन्म का इतिहास होता है, खासकर जब उनमें से कई ("आदतन गर्भपात", "अभ्यस्त समय से पहले जन्म) ”), और विभिन्न रोग स्थितियों वाली महिलाएं, जो सहज गर्भपात का कारण हो सकती हैं। निवारक उपायों में विरोधी भड़काऊ उपचार निर्धारित करना, गर्भाशय की गलत स्थिति को ठीक करना, गर्भावस्था के विषाक्तता का मुकाबला करना, हाइपोविटामिनोसिस, मानसिक और शारीरिक आघात को समाप्त करना और रोकना शामिल है; उपयुक्त मामलों में - गर्भावस्था के दौरान संभोग पर रोक, हल्के प्रकार के काम में स्थानांतरण, आदि।

गर्भवती महिलाओं को "अभ्यस्त गर्भपात" के साथ-साथ गर्भपात की धमकी और शुरुआत के साथ, गर्भवती महिलाओं के वार्ड में प्रसूति अस्पताल में रखा जाना चाहिए। गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना के साथ-साथ चिकित्सीय उपायों के कार्यान्वयन में रोगी के विश्वास को मजबूत करना बहुत महत्वपूर्ण है: आराम बनाए रखना, लंबी नींद, प्रोजेस्टेरोन, दर्द निवारक दवाएं, गर्भाशय की उत्तेजना को कम करने वाली दवाएं, मल्टीविटामिन, विशेष रूप से विटामिन ई, आदि

यदि बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का गहरा टूटना होता है, तो बच्चे के जन्म के तुरंत बाद इसकी अखंडता को बहाल किया जाना चाहिए। यदि ऐसा नहीं किया गया है, तो आगे सहज गर्भपात को रोकने के लिए, अगली गर्भावस्था की शुरुआत से पहले गर्दन पर प्लास्टिक सर्जरी की जानी चाहिए - इसकी अखंडता को बहाल करना।

गर्भपात की संभावना का सबसे गंभीर और खतरनाक लक्षण गर्भाशय रक्तस्राव है, यहां तक ​​कि सबसे छोटा भी। अक्सर, सहज गर्भपात कमजोर रक्त स्राव के साथ शुरू होता है, जो तेज हो जाता है। इसके साथ पेट के निचले हिस्से में ऐंठन भी हो सकती है। डिस्चार्ज का रंग लाल से भूरे रंग में भिन्न हो सकता है। आवंटन बहुत कमजोर हो सकता है, लेकिन कई दिनों तक रुकें नहीं।

दर्द गर्भपात के साथ हो भी सकता है और नहीं भी। अक्सर लक्षण दिखाई देते हैं, थोड़ी देर के लिए गायब हो जाते हैं, फिर वापस आ जाते हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ के परामर्श पर जाने के लिए एक महिला को इस अवधि का उपयोग करना चाहिए। अक्सर डॉक्टर के पास तुरंत जाने से अजन्मे बच्चे की जान बच जाती है।
बिना किसी चेतावनी संकेत के महिला की स्थिति बहुत तेजी से बिगड़ सकती है। इस घटना में कि ऊतक के टुकड़े डिस्चार्ज में मौजूद हैं, इसका आमतौर पर मतलब है कि गर्भपात हो गया है।

ज्यादातर, भ्रूण शरीर से बाहर निकलने से बहुत पहले ही मर जाता है। इसलिए, अक्सर निकासी पूरी तरह से नहीं, बल्कि भागों में होती है। यदि मृत भ्रूण पूरी तरह से निकल जाता है, तो यह भूरे रंग के गोल बुलबुले जैसा दिखता है। स्पॉटिंग के बीच कभी-कभी सफेद कण देखे जाते हैं। रक्तस्राव कई और दिनों तक देखा जा सकता है, और दर्द अभी भी मौजूद हो सकता है।

मामले में जब गर्भावस्था की समाप्ति के बाद गर्भाशय पूरी तरह से और स्वतंत्र रूप से साफ हो जाता है, तो महिला को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन अगर नाल या भ्रूण के टुकड़े गर्भाशय में रहते हैं, तो उन्हें निश्चित रूप से हटा दिया जाना चाहिए।
अगला मासिक धर्म, एक नियम के रूप में, गर्भपात के डेढ़ महीने बाद शुरू होता है।

गर्भपात की शर्तें

गर्भपात गर्भावस्था का एक स्वतःस्फूर्त समापन है जब भ्रूण को बाईस सप्ताह की अवधि से पहले मां के शरीर द्वारा अस्वीकार कर दिया जाता है।

गर्भपात जल्दी होता है - यदि वे गर्भावस्था के पहले 12 सप्ताह में होते हैं। यदि रुकावट 12 से 22 सप्ताह के बीच हुई, तो इसे देर से गर्भपात कहा जाता है।

मामले में जब गर्भावस्था के 23 से 37 सप्ताह तक सहज बाधा उत्पन्न हुई - डॉक्टर इसे बुलाएंगे समय से पहले जन्म. ठीक है, अगर भ्रूण को 37 से 42 सप्ताह तक खारिज कर दिया जाता है, तो इसे तत्काल प्रसव कहा जाता है। वास्तव में, यह पहले से ही एक सामान्य स्थिति है जिसमें एक बिल्कुल व्यवहार्य बच्चा आमतौर पर पैदा होता है। इसी मामले में, जब एक महिला गर्भावस्था के बयालीस सप्ताह के बाद जन्म देती है, तो बच्चे के जन्म को देर से माना जाता है, जो बच्चे की स्थिति और बच्चे के जन्म के समय दोनों के लिए बहुत अच्छा नहीं होता है।

मामले में जब बच्चे का जन्म 22 सप्ताह से पहले होता है, तो चिकित्सकीय दृष्टिकोण से, यह एक भ्रूण है। लेकिन अगर जन्म 22 से 37 सप्ताह के बीच हुआ - यह पहले से ही समय से पहले नवजात शिशु है। ऐसे बच्चे का वजन लगभग आधा किलोग्राम होता है, और अंकुर पच्चीस सेंटीमीटर से थोड़ा अधिक होता है।

यह आश्चर्यजनक है कि अब डॉक्टरों ने छह सौ पचहत्तर ग्राम वजन वाले बच्चों को भी पालना सीख लिया है! ऐसे मामले अत्यंत दुर्लभ हैं, लेकिन चिकित्सा की तकनीक और संभावनाएं लगातार विकसित हो रही हैं। अब व्यावहारिक रूप से सात महीने में पैदा हुए बच्चे को पालना कोई समस्या नहीं है। हालांकि इस तरह के एक टुकड़े से काफी परेशानी होगी, खासकर जीवन के पहले महीनों में।
गर्भपात के प्रकार

डॉक्टर कई प्रकार के गर्भपात या उनके चरणों में अंतर करते हैं:

अपरिहार्य या अधूरा - यह काठ का क्षेत्र या निचले पेट में दर्द है, जो गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय रक्तस्राव के लुमेन के विस्तार के साथ संयुक्त है। गर्भाशय ग्रीवा के लुमेन में वृद्धि होने पर और भ्रूण की झिल्ली फटने पर भी इसे अपरिहार्य कहा जाता है। अधूरे गर्भपात के साथ, दर्द और स्राव बंद नहीं होता है।

एक पूर्ण गर्भपात एक सहज गर्भपात है जब भ्रूण या भ्रूण पूरी तरह से गर्भाशय छोड़ देता है। रक्तस्राव प्रक्रिया के इस तरह के साथ, वे बंद हो जाते हैं, साथ ही साथ सभी अप्रिय संवेदनाएं भी।

विफल - भ्रूण या भ्रूण मर जाता है, हालांकि, गर्भाशय में रहता है। दिल की धड़कन को सुनते समय स्त्री रोग विशेषज्ञ के परामर्श पर इसी तरह की स्थिति का पता लगाया जाता है।

बार-बार - अगर किसी महिला के शुरुआती चरणों में लगातार कम से कम तीन सहज गर्भपात होते हैं। ऐसा उल्लंघन लगभग एक प्रतिशत परिवारों के साथ होता है।

एंब्रियोनी - निषेचन एक समान पाठ्यक्रम के साथ होता है, लेकिन भ्रूण नहीं बनता है। अंडा गर्भाशय की दीवार से जुड़ जाता है, संभवतः यहां तक ​​कि जर्दी थैली के साथ एक गर्भकालीन थैली भी विकसित हो जाती है। हालांकि, गर्भाशय में कोई भ्रूण नहीं है। हालांकि गर्भावस्था के लक्षण मौजूद हो सकते हैं।

कोरिओडेनोमा - इस तरह के उल्लंघन के साथ, निषेचन आनुवंशिक जानकारी के उल्लंघन के साथ होता है, जिसके परिणामस्वरूप, भ्रूण के बजाय, बस ऊतक का एक टुकड़ा बनता है, जो धीरे-धीरे आकार में बढ़ता है। ये सभी दर्दनाक स्थितियाँ चिकित्सीय कारणों से सहज गर्भपात या गर्भपात में समाप्त होती हैं।

गर्भपात के कारण

आंकड़ों के अनुसार, सभी गर्भधारण का 15-20% गर्भपात में समाप्त होता है। ज्यादातर मामलों में, ऐसा तब होता है जब एक महिला को अभी तक यह एहसास नहीं होता है कि वह गर्भवती है। लेकिन कभी-कभी ऐसा उनके साथ होता है जो पहले ही अपने पेट बनाने वाले से जुड़ चुके होते हैं और उसके प्यार में पड़ जाते हैं। इस मामले में महिला को कैसे दिलासा दें? केवल अगली गर्भावस्था। लेकिन जिन लोगों के जीवन में इस तरह का दुर्भाग्य रहा है, और जिन्हें अभी तक नुकसान की कड़वाहट का पता नहीं चला है, उन्हें गर्भस्राव से संबंधित मुद्दों पर एक छोटे से शैक्षिक कार्यक्रम से गुजरना चाहिए। सबसे महत्वपूर्ण बात यह जानना है कि कौन से कारक गर्भपात का कारण बन सकते हैं और गर्भपात को रोकने के लिए क्या किया जा सकता है।

बातचीत 12 सप्ताह तक होने वाले शुरुआती गर्भपात पर केंद्रित होगी, क्योंकि उनमें से अधिकांश इसी अवधि के दौरान होते हैं। तो, गर्भावस्था के सबसे सामान्य कारण:
भ्रूण में आनुवंशिक विकार
आंकड़ों के अनुसार, लगभग 73% गर्भपात इसी कारण से होते हैं। एक नियम के रूप में, ये आनुवंशिक दोष प्रकृति में वंशानुगत नहीं हैं, लेकिन हानिकारक पर्यावरणीय कारकों (विकिरण, व्यावसायिक खतरों, वायरस, आदि) के प्रभाव में माता-पिता की रोगाणु कोशिकाओं में हुए एकल उत्परिवर्तन का परिणाम हैं। इस कारण से गर्भावस्था एक प्रकार का प्राकृतिक चयन है - कमजोर, गैर-व्यवहार्य संतानों से छुटकारा पाना। इस तरह के गर्भपात को रोकना लगभग असंभव है, आप केवल गर्भाधान से पहले ही आनुवंशिक असामान्यताओं के जोखिम को कम कर सकते हैं, जितना संभव हो सके अपने आप को उत्परिवर्तजन कारकों के प्रभाव से बचा सकते हैं। लेकिन आधुनिक पारिस्थितिकी के साथ, उत्परिवर्तन की संभावना अभी भी बनी हुई है, क्योंकि इस कारण से होने वाले गर्भपात को वरदान माना जा सकता है, क्योंकि वे एक महिला को भविष्य में कई समस्याओं और परेशानियों से बचाते हैं।
हार्मोनल विकार
जब महिला के शरीर में हार्मोन का संतुलन बिगड़ जाता है तो अक्सर गर्भपात हो जाता है प्रारंभिक अवधि. ज्यादातर ऐसा गर्भावस्था के मुख्य हार्मोन - प्रोजेस्टेरोन की कमी के साथ होता है। इस समस्या का समय पर पता लगने से प्रोजेस्टेरोन की तैयारी की मदद से गर्भावस्था को बचाया जा सकता है। पुरुष सेक्स हार्मोन की अधिकता भी प्रारंभिक गर्भपात का कारण बन सकती है - वे एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को दबा देते हैं। एण्ड्रोजन अक्सर आवर्तक (आदतन) गर्भपात का कारण होते हैं। अधिवृक्क और थायरॉयड हार्मोन गर्भावस्था के गठन और विकास को भी प्रभावित करते हैं। इसलिए इन ग्रंथियों की शिथिलता भी गर्भपात का कारण बन सकती है।
इम्यूनोलॉजिकल कारण
एक नियम के रूप में, यह आरएच-संघर्ष के साथ होता है। भ्रूण विरासत में मिला सकारात्मक आरएचपिता, जबकि मां का आरएच-नकारात्मक जीव भ्रूणीय ऊतकों को अस्वीकार कर देता है जो उसके लिए विदेशी हैं। प्रतिरक्षा संघर्ष के मामले में गर्भपात को रोकने के लिए, प्रोजेस्टेरोन की तैयारी का उपयोग किया जाता है, जिसका इस मामले में एक इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होता है।

यौन संचारित संक्रमण: ट्राइकोमोनिएसिस, टॉक्सोप्लाज़मोसिज़, सिफलिस, क्लैमाइडिया, साथ ही हर्पेटिक और साइटोमेगालोवायरस संक्रमण अक्सर गर्भपात का कारण बनते हैं। रोगजनक बैक्टीरिया और वायरस भ्रूण के संक्रमण का कारण बनते हैं, झिल्लियों को नुकसान पहुंचाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गर्भपात हो जाता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, गर्भावस्था से पहले संक्रमण का इलाज करने की सलाह दी जाती है। सामान्य संक्रामक रोग और सूजन संबंधी बीमारियां आंतरिक अंग. नशा के साथ सभी बीमारियां और शरीर के तापमान में 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर की वृद्धि गर्भपात का कारण बन सकती है। इस सूची में नेता रूबेला, वायरल हेपेटाइटिस, इन्फ्लूएंजा हैं। गर्भावस्था के 4-10 सप्ताह में भी गले में खराश घातक हो सकती है। और निमोनिया, पायलोनेफ्राइटिस, एपेंडिसाइटिस भ्रूण के लिए एक गंभीर खतरा है। इसीलिए, गर्भावस्था की योजना बनाते समय, यह एक पूर्ण चिकित्सा परीक्षा से गुजरने के लायक है, पुराने संक्रमण के सभी पहलुओं की पहचान करना और उनका इलाज करना।
गर्भपात का इतिहास
गर्भपात केवल एक चिकित्सकीय हेरफेर नहीं है: यह महिलाओं के लिए एक बहुत बड़ा तनाव है महिला शरीरजो अंडाशय, अधिवृक्क ग्रंथियों की शिथिलता का कारण बन सकता है; जननांग अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास में योगदान। इससे भविष्य में बांझपन और आदतन गर्भपात हो सकता है।
दवाएं और जड़ी बूटियां
गर्भावस्था के पहले तिमाही में, दवाओं को पूरी तरह से लेने से बचने की सलाह दी जाती है। उनमें से कई गर्भपात का कारण बन सकते हैं या भ्रूण में विकास संबंधी दोष पैदा कर सकते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, मादक दर्दनाशक दवाओं या हार्मोनल गर्भनिरोधक अक्सर गर्भपात के अपराधी बन जाते हैं। आपको औषधीय जड़ी-बूटियों से सावधान रहने की भी आवश्यकता है: अजमोद, बिछुआ, कॉर्नफ्लावर, सेंट जॉन पौधा, तानसी - प्रारंभिक गर्भावस्था में contraindicated हैं।
तनाव
आपके गर्भ में एक छोटे से प्राणी के लिए मजबूत भय या अप्रत्याशित दुःख, आक्रोश या लंबे समय तक मानसिक तनाव खतरनाक है। यदि आप, भाग्य की इच्छा से, तनाव के प्रभाव में रहने के लिए मजबूर हैं, तो अपने डॉक्टर से शामक लेने की संभावना पर चर्चा करें, कम से कम वही वेलेरियन।
अस्वस्थ जीवन शैली
शराब, ड्रग्स, धूम्रपान, नियमित रूप से कॉफी का सेवन, अनुचित और अधूरा पोषण, ये सभी गर्भपात के सहयोगी हैं। गर्भाधान से पहले ही अपनी जीवनशैली को ठीक कर लेना बेहतर है।
गिरना, भारी सामान उठाना, संभोग
यह सब, हालांकि दुर्लभ, गर्भपात के लिए एक ट्रिगर बन सकता है, इसलिए अपना और अपने बच्चे का ख्याल रखें!

गर्भपात का खतरा

यदि गर्भावस्था के दौरान एक महिला को पेट के निचले हिस्से में भारीपन महसूस होता है, इस क्षेत्र में दर्द या ऐंठन होती है, और यदि स्पॉटिंग ब्लीडिंग देखी जाती है, तो यह गर्भपात की धमकी का संकेत हो सकता है।
इस घटना में कि एक महिला डॉक्टर के पास नहीं जाती है और स्थिति को संयोग से छोड़ देती है, सहज गर्भपात हो सकता है। अक्सर, डॉक्टर की समय पर यात्रा से गर्भपात को रोका जा सकता है। लेकिन महिला जन्म तक उपस्थित चिकित्सकों की कड़ी निगरानी में रहेगी। यदि गर्भावस्था के पहले हफ्तों या महीनों में खतरा देखा गया था, तो यह भ्रूण के असामान्य विकास का संकेत हो सकता है। इसलिए, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की जाती है, जो आपको न केवल भ्रूण की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है, बल्कि गर्भाशय की हाइपरटोनिटी या गर्भाशय ग्रीवा के साथ समस्याओं का भी पता लगाती है। इसके अलावा, हार्मोन के स्तर के लिए रक्त परीक्षण और एक विशेष मूत्र परीक्षण निर्धारित किया जाता है।

अक्सर, डॉक्टर थायरॉयड ग्रंथि के कार्य की जांच करना आवश्यक समझते हैं। इसके लिए एक विशेष रक्त परीक्षण भी निर्धारित किया जाता है। यह जांचना महत्वपूर्ण है कि क्या कोई संक्रमण, जैसे कि साइटोमेगालोवायरस, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, या दाद, गर्भावस्था विकार का कारण है। शरीर की स्थिति की पूरी तस्वीर प्राप्त करने के लिए, दो और परीक्षण हैं: एंटीबॉडी के लिए कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के साथ-साथ ल्यूपस थक्कारोधी के लिए।

परीक्षाओं के परिणाम प्राप्त होने पर, चिकित्सक उपचार निर्धारित करता है। रक्त स्राव की उपस्थिति में, एक महिला को अस्पताल में रखा जाता है, लेकिन अगर उसकी स्थिति चिंता का कारण नहीं बनती है, तो दवा घर पर ली जाती है।

गर्भपात के बाद

गर्भपात के बाद जल्दी से एक नए बच्चे को गर्भ धारण करना माता-पिता की स्वाभाविक इच्छा होती है। हालांकि, अनुभव के बाद, बहुत से लोग डरते हैं कि वे फिर से विफल हो जाएंगे। यह तनावपूर्ण स्थिति के लिए मानव मानस की पूरी तरह से सामान्य प्रतिक्रिया है। लेकिन जिन जोड़ों ने गर्भपात का अनुभव किया है उन्हें मुख्य रूप से डॉक्टर की सलाह से निर्देशित किया जाना चाहिए। और वे आम तौर पर निम्नलिखित के लिए उबालते हैं:
अगले गर्भाधान से पहले छह महीने का ब्रेक लेने की सलाह दी जाती है। डॉक्टरों के अनुसार, यदि आप सहज गर्भपात के तुरंत बाद गर्भवती हो जाती हैं, तो इस तरह के परिणाम का जोखिम डेढ़ गुना बढ़ जाता है।
इस "तकनीकी" विराम के दौरान, आपको सावधानीपूर्वक चयन करने की आवश्यकता है निरोधकों. केवल एक जानकार डॉक्टर ही इसमें मदद कर सकता है।
उपचार करने वाले डॉक्टर के साथ नई विफलताओं को रोकने के उपायों पर चर्चा की जानी चाहिए।

आज ऐसे चिकित्सा संस्थान हैं जो विशेष रूप से मानव प्रजनन में विशेषज्ञता रखते हैं। इन क्लीनिकों के विशेषज्ञ विकसित कर सकते हैं व्यक्तिगत योजनाक्रियाएं जो भविष्य में एक सफल गर्भावस्था सुनिश्चित करेंगी। डॉक्टरों की मदद में लापरवाही न करें। रुकावट के कारण की जांच और पता लगाना अत्यावश्यक है। चूंकि ये कारण भविष्य में गंभीर बीमारियों का कारण बन सकते हैं, साथ ही बाद के गर्भधारण की भलाई को भी खतरे में डाल सकते हैं।

किसी भी दवा को निर्धारित करते समय, डॉक्टर से यह जांचना महत्वपूर्ण है कि वे प्रजनन प्रणाली के कामकाज को कैसे प्रभावित कर सकते हैं और क्या इन दवाओं को लेते समय गर्भवती होना संभव है, और उपचार के कितने समय बाद गर्भाधान की अनुमति है।

दुर्भाग्य से, प्रत्येक गर्भावस्था अनुकूल रूप से आगे नहीं बढ़ती है और बच्चे के जन्म में समाप्त होती है, 10-15% मामलों में यह अनायास बाधित हो जाती है। ऐसी दुखद घटनाओं से जुड़ा विषय काफी विशिष्ट है, लेकिन फिर भी आपको विवरण के बारे में पता होना चाहिए। सरल कारण के लिए कि प्राप्त ज्ञान गलतियों से बचने और गर्भावस्था को बचाने के लिए आवश्यक उपाय करने में मदद करेगा, तब भी जब खतरा स्पष्ट रूप से स्पष्ट हो। सबसे पहले अपने शरीर को ध्यान से सुनें। लगभग हमेशा, वह पहले से विफलताओं का संकेत देना शुरू कर देता है, मुख्य बात यह है कि इन अलार्मों को सुनना है। परीक्षण के परिणामों में किसी भी विचलन पर सावधानीपूर्वक विचार करना आवश्यक है, इस मामले में डॉक्टर निश्चित रूप से स्वास्थ्य की स्थिति को सामान्य करने के लिए सिफारिशें देंगे।

गर्भावस्था के 10वें सप्ताह के संभावित खतरे

जब यह समाप्त हो जाता है, तो महिला पहले से ही धीरे-धीरे नई स्थिति के अनुकूल हो रही है और अपने साथ होने वाले थोड़े से बदलावों को नोटिस करती है। अधिकांश गर्भवती महिलाओं को दस सप्ताह की अवधि के लिए प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकृत किया जाता है। इस अवधि के दौरान, भ्रूण में सभी प्रणालियों और अंगों के गठन का प्रारंभिक चरण अभी पूरा हुआ है, इसलिए एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना, हार्मोन के लिए रक्त दान करना और एक अल्ट्रासाउंड स्कैन करना आवश्यक है। उसके बाद पता चलेगा कि बच्चे के साथ चीजें कैसी हैं। उत्तेजना के लिए कौन से संकेत आधार बन सकते हैं? सबसे पहले, ये पेट के निचले हिस्से में दर्द, खींचने वाली संवेदनाएं, पीठ के निचले हिस्से में झुनझुनी और दर्द, गर्भाशय रक्तस्राव और कोई भी स्वच्छ निर्वहन हैं। कुछ महिलाएं ऐसी बीमारियों पर उचित ध्यान नहीं देतीं, उन्हें स्वीकार्य मानते हुए, लेकिन व्यर्थ। आपको कम से कम जल्द से जल्द स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, और रक्तस्राव और गंभीर दर्द के मामले में, तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना बेहतर होता है। सब कुछ अपने आप बंद होने का इंतजार न करें, ऐसी राय गलत है।

दस सप्ताह में गर्भपात के कारण

इसे हर चीज से सुरक्षित रखना असंभव है, लेकिन परेशानी से बचने की कोशिश करना हम में से प्रत्येक की शक्ति में है। ऐसा करने के लिए, आपको यह समझने की जरूरत है कि गर्भपात को कैसे उकसाया जा सकता है। इसके कई कारण हैं:

  • बुरी आदतें (धूम्रपान, नशा, शराब)। हानिकारक पदार्थों के प्रभाव में, बच्चा पूरी तरह से विकसित नहीं हो पाता है।
  • दवाओं का उपयोग जो भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। फार्मास्युटिकल उत्पादों को सावधानी के साथ चुना जाना चाहिए, शक्तिशाली दवाओं और एंटीबायोटिक दवाओं को छोड़कर, और केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार।
  • पुराने रोगों। उदाहरण के लिए, मधुमेह, ऑन्कोलॉजी, एचआईवी और अन्य। विशेष जोखिम अनुपचारित यौन संचारित रोग हैं - सिफलिस, गोनोरिया, ट्राइकोमोनिएसिस और इसी तरह।
  • पिछले गर्भपात, गर्भपात, मिस्ड और एक्टोपिक गर्भधारण।
  • प्रजनन प्रणाली की पैथोलॉजी और संरचनात्मक विशेषताएं (छोटा, बाइकोर्नुएट, सैडल गर्भाशय, आदि)
  • नकारात्मक आरएच कारक
  • सर्दी सहित संक्रमण, जो गर्भावस्था के पहले हफ्तों के दौरान हुआ हो
  • डिंब का अलग होना
  • हार्मोन की कमी या अधिकता
  • तनाव, भावनात्मक अस्थिरता
  • चोट लगने की घटनाएं
  • शारीरिक गतिविधि (वजन उठाना, खेल खेलना, अधिक काम करना)
  • भ्रूण में जन्मजात उत्परिवर्तन और आनुवंशिक विकारों की उपस्थिति
  • एक प्रतिकूल पारिस्थितिक क्षेत्र में रहना (प्रदूषण, विकिरण)

गर्भपात के परिणाम

यदि सूचीबद्ध कारकों और रहने की स्थितियों में से किसी को बदलना संभव नहीं है, तो गर्भावस्था के दौरान बढ़ी हुई देखभाल के साथ निगरानी करना आवश्यक है। ऐसा होता है कि गर्भपात को रोकना संभव नहीं है। कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह मनोवैज्ञानिक रूप से कितना कठिन है, यह याद रखना चाहिए कि यह अभी बांझपन का वाक्य नहीं है, आगे गर्भधारण की काफी संभावना है। आपको बस थोड़ा सा इंतजार करना होगा और पिछले अनुभव को देखते हुए अपने शरीर को गर्भधारण के लिए पूरी तरह से तैयार करना होगा, तो खुश मातृत्व अनिवार्य है।