V noci znemožňuje spánok? Treba si uvedomiť, že nočné bolesti svedčia nielen o poškodení bedrového kĺbu (HJ), ale vedú aj k poruchám nervovej sústavy, ktoré sa môžu prejavovať nepozornosťou, agresivitou, chronickou únavou, depresiou, úzkosťou a to so sebou prináša napr. nepríjemné následky, najmä pre profesie, kde nedostatok pozornosti môže stáť život.

U detí do 18 rokov sa každý desiaty sťažuje na bolesť v oblasti bedrového kĺbu, u dospelých do 50 rokov - každý tretí. Čo sa týka starších ľudí, asi 60 % trpí bolesťami v oblasti bedrového kĺbu. Ženy sú náchylnejšie na výskyt bolestivého syndrómu tejto lokalizácie ako muži.

Charakteristiky symptómov v závislosti od typu patológie

Pozrime sa na choroby, ktoré môžu postihnúť bedrové kĺby a byť sprevádzané výskytom bolesti v noci. Venujme pozornosť vlastnostiam každej choroby, dôvodom, ktoré prispievajú k jej rozvoju, a špecifickým rozdielom v syndróme bolesti.

Názov choroby	Príčiny a predisponujúce faktory	Vlastnosti bolestivého syndrómu a iné príznaky	Intenzita	Prevalencia	Prvotný druhotný
Reumatoidná artritída	Articular: Imunologické poškodenie kĺbového spojivového tkaniva. Mimokĺbové: 1. Genetická predispozícia. 2. Podchladenie. 3. Stres. 4. Fyzická nadmerná námaha. 5. Nedávne ochorenia (chrípka, tonzilitída, zápal stredného ucha atď.).	Ochorenie začína malými kĺbmi (často na oboch rukách, symetricky) a je sprevádzané bolesťou, stuhnutosťou v noci a v skorých ranných hodinách. Ďalej, s progresiou ochorenia sú do patologického procesu zapojené aj veľké kĺby, najmä sa môže objaviť kĺb. Najväčšia intenzita bolestivého syndrómu sa pozoruje v druhej polovici noci alebo ráno. Pri aktívnych pohyboch dochádza k zvýšeniu bolesti bedrový kĺb. Sú sprevádzané výskytom výpotku a koža nad nimi je opuchnutá a horúca na dotyk. Amplitúda pohybov v postihnutých kĺboch ​​klesá, časom sa deformujú až do úplnej nehybnosti. Bolestivý syndróm klesá v polohe na chrbte bez toho, aby sa v zmenenom kĺbe robili aktívne pohyby.	stredná alebo vysoká	0,5 – 1,5 %	Sekundárne
koxartróza	Kĺbové: 1. Zvýšené zaťaženie kĺbovej chrupavky. 2. Zmena štruktúry kĺbovej chrupavky. 3. Trauma. 4. Porušenie prívodu krvi do chrupavky. Mimokĺbové: 1. Anomálie vo vývoji kostry. 2. Metabolické poruchy, nadváha. 3. Genetická predispozícia.	Bolestivý syndróm má spočiatku mierny charakter, následne narastá jeho intenzita a sila. V prvom štádiu ochorenia sú počiatočné bolesti charakteristické, bolesti spojené s nástupom aktívnych pohybov v postihnutom kĺbe, v pokoji, výrazne klesajú alebo úplne vymiznú, v štádiách 2-3, možno ich pozorovať v pokoji aj pri noc. Pri pohybe dochádza ku krepitom a chrumkavosti, dochádza k obmedzeniu pohyblivosti, zníženiu rozsahu pohybu. Charakteristická deformácia TBS. Pacient pri pohybe kríva, bolesť sa zvyšuje pri zmene polohy tela, začiatku chôdze, prípadne aj pri najmenších pohyboch. Bolesť vyžaruje do kolena, slabín. Svaly obklopujúce kĺb sú napäté, charakteristická je antalgická poloha končatiny (addukcia, flexia a rotácia, rotácia smerom von).	stredná alebo vysoká	10 – 15 %	Primárny
Ankylozujúca spondylitída (rizomelická forma)	Kĺbové: 1. Imunologické poškodenie kĺbového spojivového tkaniva. 2. Vznik syndesmózy. Mimokĺbové: Dedičná predispozícia.	Ochorenie sa vyskytuje s výskytom bolesti v lumbosakrálnej oblasti (zapojenie chrbtice a ileosakrálneho skĺbenia do procesu), je možné zapojenie do patologického procesu bedrového kĺbu. Keď sú postihnuté bedrové kĺby, pacient sa obáva tupej, neustálej bolesti, ktorá môže vyžarovať do slabín, kolena alebo krížovej kosti. Bolestivý syndróm je maximálny v noci a skoro ráno. V priebehu času je pohyblivosť kĺbu obmedzená a objem jeho pohybov klesá na pozadí deformácie. Choroba prebieha vo forme exacerbácií a remisií. Úplná nehybnosť nastáva po 15-20 rokoch od začiatku ochorenia.	Stredná	0,8 – 1 %	Sekundárne
Infekčná artritída	Prítomnosť ohniska infekcie v tele (borelióza, tuberkulóza, menej často pyogénna infekcia).	Ochorenie začína postupne pri tuberkulóze alebo borelióze, akútne pri pyogénnej infekcii. Bolestivý syndróm je spravidla jednostranný, lokalizovaný v oblasti kĺbu, je možné ožarovanie do slabín a kolena. Medzi ďalšie príznaky patrí narušenie funkcie kĺbu, jeho deformácia a defigurácia (zmena tvaru), obmedzenie pohyblivosti, začervenanie kože v okolí kĺbu. Existujú príznaky všeobecnej intoxikácie, horúčka (od subfebrilu po hektický - od 38 do 40).	vysoká	2-10:100000	Sekundárne

Stojí za zmienku, že môžu byť spojené s kĺbovou patológiou a môžu byť sprievodným príznakom pri iných ochoreniach, napríklad trochanterická burzitída, dysfunkcia sakroiliakálneho kĺbu, entezopatia, tendinitída, novotvary (napríklad myelóm panvových kostí). Len odborník môže urobiť racionálnu diagnózu a rozlíšiť poškodenie kĺbov od komplikácie inej choroby. Na diagnostiku sa používajú nasledujúce laboratórne a inštrumentálne metódy:

1. Všeobecná analýza krvi. Dá príležitosť potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť zápalového procesu v tele.

1. Chémia krvi. Umožňuje posúdiť stav metabolizmu, funkciu obličiek, pečene, kostného tkaniva na prítomnosť/neprítomnosť osteoporózy a tiež umožňuje vylúčiť niektoré onkologické ochorenia (mnohopočetný myelóm).

1. špecifické testy. Zahŕňajú stanovenie reumatoidného faktora, antinukleárnych protilátok (ANA), test na ATsPP, NLA-B27, stanovenie protilátok, antigénov (PCR) na chlamýdiové a iné infekcie, ktoré potvrdia alebo vyvrátia prítomnosť reumatoidnej artritídy, reaktívnej artritídy , Bechterevova choroba.
2. Morfologické vyšetrenie bioptických vzoriek a vyšetrenie synoviálnej tekutiny. Umožňuje študovať stupeň zmeny chrupavky a synoviálnej membrány pri koxartróze, reumatoidnej artritíde alebo ankylozujúcej spondylitíde, chemické a bunkové zloženie synoviálnej tekutiny.
3. Röntgenové vyšetrenie. Je to najjednoduchšia a zároveň najinformatívnejšia výskumná metóda. Umožní okamžite diagnostikovať koxartrózu prítomnosťou osteofytov a zmenou veľkosti kĺbovej štrbiny. Zobrazuje kostné tkanivo a nepriame príznaky reumatoidnej artritídy a Bechterevovej choroby, čo pri komplexnom vyhodnotení testov umožní stanoviť diagnózu.

1. CT vyšetrenie. Umožňuje preskúmať stav kostného tkaniva a chrupaviek v niekoľkých projekciách. Drahšia a spoľahlivejšia metóda ako röntgenové vyšetrenie.

1. Magnetická rezonancia. Vizualizuje patologicky zmenené chrupavky, svaly a väzy.
2. Ultrazvuk kĺbu a artroskopia.
3. Osteoscintigrafia.

Poznámka! Len včasná návšteva reumatológa umožňuje včas diagnostikovať a predpísať vhodnú liečbu. Koniec koncov, liečba v počiatočných štádiách je maximálny účinok, umožňuje dostať chorobu pod kontrolu a predchádzať invalidite.

Zdroje:

1. Marks V.O. Ortopedická diagnostika (príručka) - 1978 - 512 strán.
2. Miroňová S.P., Kotelníková G.P. Ortopédia: národné smernice - 2008 - 832 strán
3. Kornilov Traumatológia a ortopédia 2000 - 265 strán

Výskyt bolesti v bedrovom kĺbe by mal určite upozorniť, pretože ide o najväčší kostný kĺb, bez ktorého je proces chôdze nemožný.

Udržuje rovnováhu, prerozdeľuje telesnú hmotnosť medzi chrbticu a dolné končatiny. Pri poruche funkcie bedrového kĺbu okamžite klesá kvalita života pacienta, znižuje sa jeho pohybová aktivita.

Aké sú teda príčiny takého nepríjemného nepohodlia v bedrovom kĺbe a ako ho liečiť doma? Skúsme na to prísť.

Príčiny

Bolesť v bedrovom kĺbe sa môže objaviť z rôznych dôvodov: v dôsledku poškodenia samotného kĺbu vpravo aj vľavo, ako aj kostí, chrupaviek alebo väzov vedľa neho. Často s príznakom bolesti sa objavuje necitlivosť a obmedzenie pohybu v celom stehne.

Ochorenia bedrového kĺbu sa môžu objaviť v akomkoľvek veku, no najčastejšie znepokojujú starších ľudí. Pri bolestiach je vhodné poradiť sa s praktickým lekárom, ten predpíše vstupné vyšetrenie a odporučí, ku ktorému lekárovi ísť.

Najčastejšie dôvody bolesti bedrového kĺbu sú:

• dislokácie;
• zlomeniny;
• infekčný zápal alebo;
• degeneratívne zmeny alebo osteoartritída ();
• aseptická nekróza hlavice stehennej kosti;
• zápal periartikulárneho vaku (bursitída);
• neinfekčný zápal pri autoimunitných ochoreniach spojivového tkaniva;
• obdobie tehotenstva.

Prevalencia bolestivého syndrómu tejto lokalizácie sa zvyšuje s vekom. Ak medzi mladými ľuďmi do 18 rokov je bolesť v bedrovom kĺbe zistená u 8-10%, potom pre ľudí stredného veku je toto číslo 20-30%. Vo veku 50 - 59 rokov to trpí už 40% a medzi staršími ľuďmi - od 50 do 60%. Ženy častejšie trpia týmto bolestivým syndrómom ako muži.

V závislosti od veku

Patologické stavy typické pre rôzne vekové skupiny,
spôsobujúce bolesť v bedrovom kĺbe:

1. Dospelí a starší ľudia. Osteoartróza (koxartróza), poranenia a deformity kĺbu, prerazenie acetabula.
2. Deti a tínedžeri. Perthesova choroba, prechodná synoitída, získaná varózna deformita, tuberkulózne lézie, poranenia a kĺbové deformity.
3. Novorodenci a dojčatá do 1 roka. Vrodená dislokácia bedrového kĺbu, následky pôrodnej epifyzeolýzy, akútna hnisavá artróza, vrodené varózne deformity.

Burzitída

Hlavné príznaky burzitídy:

• s vývojom ochorenia, výskytom bolesti v dolnej časti chrbta;
• zvýšené nepohodlie pri pohybe nohy;
• zvýšená bolesť po dlhšom sedení, bolesť chrbta;
• ostrá a pálivá bolesť, najmä pri nočnom ležaní na boku, siahajúca po celom povrchu stehna.

Pri vstupe infekcie sa môže objaviť purulentná burzitída, ktorá sa vyznačuje akútnou bolesťou v bedrovom kĺbe. Pre tento typ burzitídy je charakteristickým príznakom nemožnosť úplného predĺženia nohy. Pri stlačení sa cíti tesnenie, ktoré sa môže šíriť po veľkom povrchu stehna. Možno bolesť chrbta.

Osteoartritída (koxartróza)

Koxartróza je založená na degeneratívnych (deštrukcia) a dystrofických (podvýživa) procesoch v bedrovom kĺbe. V dôsledku toho kĺb prestáva vykonávať svoje funkcie - pohyby nôh sú narušené. Môže to byť nezávislé ochorenie alebo sa môže vyvinúť so sekundárnou léziou kĺbu (nádor v kosti). V starobe sa po zlomenine krčka stehennej kosti opäť rozvinie koxartróza.

V závislosti od závažnosti zmien, ktoré sa vyskytli v kĺbe, existujú 3 štádiá koxartrózy.

• V štádiu 3 bolesť v bedrovom kĺbe ruší pacientov aj v pokoji, v noci. Nápadné je výrazné krívanie, ktoré si vynucuje použitie palice.
• V 2. štádiu koxartrózy začína bolesť vyžarovať do slabín, vnútornej a prednej strany stehna, často klesá až do kolena. Vyskytujú sa po zvyčajnom dennom zaťažení, no v pokoji neobťažujú.
• 1. štádium je charakterizované bolesťou bedrového kĺbu, ktorá sa vyskytuje pri nadmernej záťaži: chôdza po schodoch s nákladom v rukách, chôdza na vzdialenosť viac ako 2-3 kilometre, beh. Bolesť ustúpi po krátkom odpočinku.

Výber metód na liečbu artrózy bedrového kĺbu závisí od závažnosti zmien, ktoré sa v kĺbe vyskytli. 1 a 2 stupeň ochorenia možno liečiť spravidla konzervatívne. Predpísané sú protizápalové lieky, chondroprotektory, lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v kĺbe, fyzioterapia a terapeutické cvičenia. Posledná fáza sa lieči iba pomocou operácií.

Zlomenina bedra

Veľmi časté zranenie, najmä u starších ľudí so slabými kosťami. Tento stav je charakterizovaný silnou bolesťou, neschopnosťou vykonávať akékoľvek pohyby v kĺbe.

V tomto prípade je pre správnu liečbu nevyhnutná hospitalizácia, pretože zlomenina bedra je často komplikovaná infekčným procesom, ako je bakteriálna artritída atď. Pridanie zápalu výrazne zhoršuje hojenie zlomenín a podporuje nesprávne spojenie kostí.

Vykĺbenie bedrového kĺbu

Najčastejšie je to dôsledok dopravných nehôd, vyskytuje sa aj pri pádoch a rôznych priemyselných úrazoch.

Klinické prejavy vykĺbenia: neznesiteľná akútna bolesť, takmer absolútne ťažkosti s pohybom dolných končatín, pri poškodení nervových zakončení dochádza k strate citlivosti chodidla a členkového kĺbu. Pri obojstrannej dislokácii kĺbu sú príznaky vyjadrené vo forme prerušovaného krívania alebo takzvanej "kačacej chôdze".

Stojí za to zdôrazniť takú vec, ako je vrodená dislokácia bedrového kĺbu, diagnostikovaná u novorodencov. Toto ochorenie je dôsledkom nedostatočného rozvoja acetabula, v dôsledku ktorého z neho vypadne hlava stehennej kosti, čím sa vytvorí dislokácia.

Subluxácia

Ide o neúplnú stratu kontaktu medzi hlavicou stehennej kosti a acetabulom. Človek necíti ostrú bolesť, motorická aktivita je mierne obmedzená, ale neustále sú prítomné nepríjemné pocity.

Reuma

Systémové ochorenie spojivového tkaniva sprevádzané poškodením kĺbov a chlopňového aparátu srdca. Vyvíja sa častejšie u dievčat a mladých žien po prekonaní streptokokovej tonzilitídy.

Približne dva týždne po ochorení sa dostavia silné bolesti veľkých kĺbov, ktoré sa postupne zmenšujú a miznú. Reuma nespôsobuje trvalé poškodenie kĺbov, jej nebezpečenstvom je najmä vznik získaných srdcových chýb.

Artritída

Artritída je obzvlášť častá u starších ľudí. Čím je človek starší, tým viac procesov sa môže vyskytnúť vo vnútri jeho kĺbov. Nepríjemné pocity sa objavujú v oblasti nôh a slabín, kŕče môžu byť pociťované v prednej časti stehna a dosahujú dokonca aj koleno. Symptómy sa zhoršujú chôdzou a opieraním sa o nohu. Je ťažké vstať zo sedu, čo spôsobuje ostrú bolesť v bedrovom kĺbe.

Najčastejšie sa malátnosť zvyšuje ráno, ale s fyzickou aktivitou sa znižuje. Ale pri nadmernom zaťažení dochádza k nárastu nepohodlie a v pohybe je stuhnutosť. Liečba závisí od diagnózy, zvyčajne sú predpísané protizápalové lieky, cvičebná terapia a hormonálne lieky.

infekcií

Infekčnú artritídu môžu spôsobiť vírusy chrípky, stafylokoky, streptokoky a iné... V takýchto prípadoch sa ochorenie rýchlo rozvíja. Začína horúčka, v oblasti postihnutého kĺbu sa pozoruje opuch. Akútna bolesť v bedrovom kĺbe sa pozoruje pri pohybe a dokonca aj pri dotyku postihnutej oblasti.

Trochu odlišná symptomatológia sa pozoruje pri tuberkulóznej artritíde, ktorá najčastejšie postihuje TBS. V tomto prípade sa choroba prejavuje postupne. Najprv človeka začne rušiť mierna bolestivosť pri chôdzi, vyžarujúca do nohy - strednej časti stehna alebo kolena. S progresiou ochorenia je bedro obmedzené v pohybe vo všetkých smeroch, postihnuté miesto opuchne.

Tendinitída

Zápal šliach alebo zápal šliach zvyčajne postihuje ľudí, ktorí pravidelne cvičia. Najčastejšie sú to športovci. Stojí za zmienku, že táto choroba niekedy zostáva bez povšimnutia, najmä ak pacient znižuje zaťaženie bedrového kĺbu. A naopak, s príliš aktívnymi pohybmi a ťažkými bremenami sa bolesť stáva veľmi silnou.

Liečba tendonitídy sa uskutočňuje protizápalovými liekmi - môžu byť predpísané nesteroidné protizápalové lieky.

Aký lekár lieči?

Pomoc týchto lekárov môže byť potrebná, ak pociťujete bolesť v bedrovom kĺbe:

• reumatológ;
• Traumatológ alebo ortopéd;
• fyzioterapeut;
• Neurológ.

Špecialista vykoná prieskum a vyšetrenie pacienta, predpíše komplexné vyšetrenie.

Diagnostika

Laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu:

1. Röntgenové vyšetrenie a ultrazvuk. Sú zlatým štandardom pre takmer všetky ochorenia bedrového kĺbu.
2. . Dá príležitosť posúdiť všeobecný stav tela.
3. a špecifické markery reumatických ochorení.
4. Analýza moču. Zisťuje sa farba moču, množstvo, priehľadnosť a hustota. Okrem toho sú dôležitými ukazovateľmi bielkoviny, glukóza a bilirubín.
5. Morfologická štúdia bioptických vzoriek. Používa sa na štúdium štruktúry odoberaného materiálu, najmä často s podozreniami na onkologické ochorenia kostry.
6. CT vyšetrenie. Umožňuje vizualizovať kĺb, kostné tkanivo v niekoľkých projekciách, určiť jeho hustotu.
7. Magnetická rezonancia. Vizualizuje tenké vrstvy telesného tkaniva v akejkoľvek rovine.
8. Osteoscintigrafia. Zavedením osteotropných rádiofarmák sa vizualizuje stav prietoku krvi v kostnom tkanive a intenzita metabolických procesov.

Všimnite si zníženú pohyblivosť v kĺbe. Pamätajte, či bola choroba sprevádzaná horúčkou, bolesťami hlavy, lokálnou hyperémiou, opuchom a inými lokálnymi prejavmi. Nebojte sa upozorniť na to odborníka možné dôvody choroby. Podrobne popíšte, čo vás trápi.

Ako liečiť bolesť v bedrovom kĺbe?

Čo robiť, ak sa v bedrovom kĺbe zistia bolestivé príznaky? Koniec koncov, panva je dôležitou súčasťou pohybového aparátu. A ak existujú vážne bolesti, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu. Pomôže diagnostikovať a identifikovať príčinu problému. Čím skôr sa diagnostikuje, tým účinnejšia bude liečba.

Ak máte podozrenie, že mierna bolesť je spôsobená malým zranením alebo preťažením kĺbov, môžete urobiť nasledujúce kroky:

• vyhnúť sa stresu na boľavý kĺb, poskytnúť mu pokoj;
• užívajte acetaminofén (paracetamol) alebo ibuprofén (alebo akýkoľvek iný);
• počas spánku je vhodné ležať na zdravom boku.

Lekárske ošetrenie pozostáva z komplexného príjmu liekov rôznych smerov:

1. Chondoprotektory, minerálne a vitamínové komplexy.
2. Svalové relaxanciá, ktoré znižujú kŕče, ktoré sa objavujú s bolesťou.
3. NSAID: ("Diclofenac", "Idometacin" atď.) A steroid ("Cortisan", "Prednizolón"). Steroidné lieky sú predpísané iba pri závažných príznakoch.
4. Prostriedky na zlepšenie mikrocirkulácie. Zmierňujú opuchy a hypoxické prejavy v postihnutej oblasti.
5. Diuretiká na zníženie opuchu v zapálenej oblasti.

Fyzioterapeutické opatrenia majú veľký význam aj pri liečbe ochorení bedrových kĺbov. Vykonávajú sa po odstránení akútneho zápalu a silná bolesť. Dobre sa osvedčila elektroforéza, pomocou ktorej vytvoríte vysokú koncentráciu liečiva priamo v postihnutej oblasti.

Progresívnou metódou je laseroterapia, ktorá má analgetické, hojivé a protizápalové účinky. Úspešne sa používa aj magnetoterapia, diodinamoterapia a lieková fonoforéza.

Bolesť v stehne pri ležaní na jednej strane je častou sťažnosťou pri vymenovaní chirurga, ortopéda. Symptóm je typický pre ľudí rôznych vekových kategórií. Vyvíja sa v dôsledku genetického poškodenia mäkké tkanivo traumatické, degeneratívne lézie v bedrovom kĺbe, anatomickom alebo chirurgickom krčku stehennej kosti, bedrovej a sakrálne oddelenia chrbtica.

Bolestivosť stehna v ľahu alebo sedení sa vyskytuje po tréningu s nesprávne zvolenou záťažou, pri lezení po schodoch, po intramuskulárnej injekcii alebo očkovaní u dieťaťa. U žien po pôrode bolí mediálna časť stehna, pri sedení bolia viac plochy nôh. Mediálne široké, bočné a štvorhlavé svaly stehna trpia.

Lekár skúma, zisťuje príčiny, ktoré spôsobili nástup bolesti v polohe na chrbte.

Diagnostické štúdie

Ak chcete zistiť príčinu bolesti na bočnom povrchu stehna a bedrového kĺbu, pri sedení a ležaní na boku vykonajte výskum:

• hardvérové ​​metódy. Zahŕňa počítačovú a magnetickú rezonanciu, röntgenové vyšetrenie kĺbov a chrbtice. Röntgenová snímka je zhotovená v troch projekciách.
• Inštrumentálne metódy - artroskopia, so súčasnou biopsiou postihnutého tkaniva.
• Laboratórne testy odhaľujú príznaky zápalu v kĺboch, metabolické poruchy. Príčina deštrukcie kĺbov je odhalená.

Na stanovenie diagnózy sa berú do úvahy sprievodné príznaky patológie kĺbov a chrbtice. Počas prvej návštevy lekár zistí patologické príznaky:

1. Bolesť v stehne, akútna, chronická, putujúca, trvalá.
2. Nepohodlie v bedrovom kĺbe závisí od dennej doby.
3. Ožarovanie na bolesť sa vyskytuje v oblasti slabín, bedrového chrbta, pozdĺž dolnej končatiny.
4. Bolesť ležiaca na boku mení charakter pri prevrátení alebo sedení. Pri otáčaní, nakláňaní, pri chôdzi, behu bolesť ustúpi alebo sa zintenzívni.
5. Bolestivé pocity postihujú povrch jedného stehna alebo oboch naraz.

Ženy naznačujú prítomnosť komplikovaného pôrodu, intenzívneho tréningu. U dieťaťa je príčinou bolesti vakcína.

Príčiny bolesti bedrového kĺbu

Príčiny bolesti bedrového kĺbu sú typické pre mladých ľudí. Infekčné procesy v kĺboch, športový tréning, stavy po pôrode u žien. Pre starších ľudí je charakteristická autoimunitná artróza, deformujúca sa artróza bedrového kĺbu.

Existuje množstvo príčin bolesti v nohách, slabinách, nepohodlie na bočnom povrchu stehna pri ležaní na boku a sedení. Bedrový kĺb funkčne spája komponenty panvovej oblasti. Anatomická stavba bedrového kĺbu zahŕňa kosti panvy a stehna, hlavné svalové skupiny (zvyčajne štvorhlavý sval stehenný a biceps femoris), väzivový aparát, stehennú žilu a nervy. Poškodenie jednej časti vedie k bolestiam kĺbov v polohe na chrbte.

Dôvody sú podmienene rozdelené do troch skupín:

1. Traumatické poranenia kostí a mäkkých tkanív - zlomeniny, vykĺbenia, vyvrtnutia väzivového aparátu a šliach v m. quadriceps femoris, pomliaždeniny mäkkých tkanív. Často počas pôrodu dochádza k posunu kostných prvkov malej panvy, aby prešli hlavou dieťaťa. Stredný sval stehna trpí, bočný široký sval, tiež štvorhlavý.
2. Zápalové procesy, infekčná a aseptická povaha.
3. Degeneratívne-dystrofické stavy, ktoré sa vyvíjajú v kĺboch ​​- artróza kĺbov, osteochondróza chrbtice.

U ľudí spojených s ťažkou fyzickou prácou bolia nohy na jednej strane. Kopáči sa sťažujú na bolesť v pravom stehne. Vzpierači majú pri drepoch so vzpieraním boľavé nohy na oboch stranách. Je to spôsobené prevalenciou lézií mäkkých tkanív. Často po tréningu štvorhlavý sval bolí alebo znecitlivie.

Mechanizmus bolesti je spojený s tvorbou kyseliny mliečnej vo svalových vláknach. Na zmiernenie bolesti urobte ľahkú masáž svalov. Po odpočinku bolesť v stehne spontánne ustúpi. Široký bočný sval stehna často bolí a znecitlivie.

Zranenia sa vyskytujú u aktívnych mladých dospelých a dospievajúcich. Často sa bedrový kĺb nachádza u starších ľudí, ktorých kosti v dôsledku osteoporózy sú krehké, rednú. Starším ľuďom stačí mierna fyzická aktivita, nemotorný pohyb, pád z výšky vlastnej výšky. U starších ľudí často trpí oblasť chirurgického krčku stehennej kosti, najtenšia časť stehennej kosti. Zranenie si vyžaduje dlhodobú liečbu, osteosyntézu a rehabilitáciu. Často v dôsledku somatických ochorení existujú kontraindikácie na operáciu, pacient sa stará, je predpísaná konzervatívna liečba.

Zranenia bedrového kĺbu a bedra

Pri traume sú klinické prejavy jednostranné.

V prípade zranení sa liečba začína konzervatívnymi metódami:

1. Je predpísaný odpočinok na lôžku, na ošetrenie krčka stehennej kosti sa aplikuje sadra alebo skeletová trakcia. Ošetrenie zahŕňa masáž v oblasti chodidiel a zdravej nohy na zlepšenie krvného obehu, prevenciu preležanín.
2. Na zastavenie záchvatu bolesti sú predpísané lieky proti bolesti zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Lieky sa používajú perorálne, v injekciách, vo forme rektálnych čapíkov.
3. Pri zlomeninách krčka stehennej kosti s posunom stehennej kosti je predpísaná kostrová trakcia. Manuálna redukcia často eliminuje potrebu chirurgického zákroku.
4. Pridajte ku komplexnej liečbe ľudové prostriedky, fyzioterapia, masáže, cvičebná terapia.

Zložité, viacúlomkové zlomeniny, zlomeniny s deformáciou krčka stehennej kosti alebo jej tela sa liečia chirurgicky. Na fúziu fragmentov sa do pacienta vkladajú titánové platne a špeciálne skrutky.

V rehabilitačnom období po operácii osteosyntézy sa vykonáva súbor terapeutických cvičení na obnovenie rozsahu pohybu a kĺbových funkcií. Prvý tréning začína s minimálnym zaťažením, aby sa zabránilo nepríjemným pocitom v kĺboch ​​a svaloch. U žien po pôrode dochádza k poraneniu symfýzy, čo vedie k poruchám chôdze a sedenia.

Zápalové procesy v oblasti stehna

Často zápalový proces postihuje chrupavku a kostné tkanivo. Zápal nie je izolovaný syndróm, ale prejavuje sa ako komplikácia infekčného ochorenia.

Pôvodcom osteomyelitídy je purulentná bakteriálna flóra alebo tuberkulózny bacil. Tento proces komplikuje traumu krčka stehnovej kosti. Choroba začína zhoršením celkového stavu. Teplota stúpa, vzniká malátnosť a bolesť hlavy. Pri angíne sa v štvorhlavom svale a kĺboch ​​vyskytuje putujúca bolesť. Po intramuskulárnej injekcii je bolesť v gluteálnom a femorálnom povrchu. U dieťaťa môže byť príčinou bolesti vakcína.

Svalový zápal má nasledujúce klinické príznaky:

1. Bolesť sa šíri po celom povrchu stehna. Štvorhlavý sval spôsobuje bolesť v prednej časti nohy.
2. Bolesť vyžaruje do chrbta alebo nohy.
3. Rozsah pohybu v nohe je obmedzený.
4. Koža na stehne je hyperemická, horúca na dotyk. V mieste intramuskulárnej injekcie alebo očkovania sa u dieťaťa vytvorí absces, ak sa porušia pravidlá antiseptík. Saphenózna žila sa podieľa na zápalovom procese.

Zápal šliach je výraznejší:

• Bolesť nôh je lokalizovaná.
• Pri palpácii zadná časť stehna bolí a znecitlivie.
• Rozsah pohybu v nohe nie je ovplyvnený.

Stav pacienta zriedka trpí.Bolesť alebo necitlivosť zadnej časti stehna, mediálneho širokého a bočného širokého svalu stehna. Zaznamenáva sa edém dolnej končatiny a slabín. Príčinou edému je trombózna stehenná žila.

Na odstránenie zápalu sú predpísané antibiotiká, protizápalové lieky. Po odstránení akútneho obdobia je predpísaná fyzioterapia. Bolesť a opuch v štvorhlavom svale a ľudové prostriedky sú odstránené. Bolesť z injekcie alebo očkovania u dieťaťa sa lieči mätovými obkladmi alebo síranom horečnatým. Na urýchlenie resorpcie infiltrátu sa vykonáva ľahká masáž oblasti injekcie.

Ak dieťa po očkovaní bolí alebo znecitlivie noha, použite antipyretické a analgetické čapíky. Osteomyelitída sa lieči antibiotikami. Niekedy je potrebná operácia. Ak je zápal nehnisavý, uchýlia sa k liečbe ľudovými prostriedkami.

Degeneratívne-dystrofické ochorenia

Tieto choroby je ťažké identifikovať a liečiť. Artróza a artritída na nohe nemajú špecifické príznaky.

Bolesť kĺbov vyžaruje do slabín a zhoršuje sa pri sedení alebo ležaní na jednej strane. Pohyblivosť kĺbov je obmedzená. Špecifickým príznakom reumatoidnej artritídy je ranná stuhnutosť. Deformujúca artróza sa prejavuje prevaľovaním sa pri chôdzi a behu a obmedzením rozsahu pohybu.

Konzervatívna liečba spočíva v predpisovaní protizápalovej terapie nesteroidnými liekmi alebo hormonálnymi injekciami. Zavádza sa Diprospan alebo Kenalog. Ten sa podáva injekciou do kĺbovej dutiny. Na obnovenie funkcie a štruktúry postihnutej chrupavky je predpísaná dlhodobá liečba chondroprotektormi. Zápal a bolesť kĺbov sa liečia ľudovými prostriedkami. V pokročilých prípadoch artrózy sa vykonávajú artroplastické operácie. Po operácii na obnovenie funkcie kĺbu je predpísaná masáž kĺbovej oblasti, vyhýbajúc sa slabinám a podkolennej oblasti, kde prechádza veľká žila a tepna. V neskorom období zotavenia po operácii sa vykonávajú cvičenia na naťahovanie svalov.

Patológia sakrálnej a bedrovej chrbtice spôsobuje pálivú bolesť v oblasti stehna a slabín. Takáto komplikácia nastáva po fyziologickom pôrode, s posunom kostí malej panvy a krížovej kosti. Bolesť je spôsobená porušením veľkých nervových kmeňov medzi spazmodickými svalmi alebo povrchmi stavcov. Koža v mieste, kde prechádzajú postihnuté nervy, znecitlivie a stráca citlivosť, pacient nemusí cítiť bodnutie a dotyk. Na uvoľnenie svalového kŕče a zlepšenie krvného obehu je predpísaná terapeutická relaxačná masáž.

Liečia sa nesteroidnými protizápalovými liekmi a vitamínmi zo skupiny B, ako aj ľudovými prostriedkami.

Po pôrode sú predpísané fyzioterapeutické cvičenia na obnovenie funkcie chôdze a behu. Terapeutická masáž je veľmi účinná. Školenie začína pod vedením inštruktora alebo lekára pohybovej terapie. Najprv sa zdržte behu a výrazného zaťaženia.

Často sa stáva, že v noci človek pociťuje boľavú bolesť v bedrovom kĺbe, keď leží na boku. Zbavuje pacienta príležitosť na dobrý odpočinok, čo so sebou prináša veľa problémov. Prečo bolí bedrový kĺb? Ako sa zbaviť bolestivých pocitov?

Príčiny

Bolesť v bedrovom kĺbe, ležiaca na boku, v noci môže mať rôznu povahu a trvanie. Existujú nasledujúce dôvody, ktoré vyvolávajú výskyt bolesti.

Rôzne zranenia

Medzi tieto typy zranení patria:

• zlomenina bedra;
• vyvrtnutie a vykĺbenie;
• prasknutie väziva;
• poranenie bedrového kĺbu.

Úrazy sú nebezpečné najmä u ľudí nad 40-45 rokov, kvôli zvýšenej krehkosti kostí, vysokému riziku vzniku osteoporózy.

Sprievodné ochorenia

Takmer všetky ochorenia bedrových kĺbov sú sprevádzané syndrómom bolesti:

1. Rôzne typy artritídy. Bolesť sa objavuje pri chôdzi, je ostrá, ostrá. Môže vyžarovať do stehna alebo slabín.
2. koxartróza. Štruktúra chrupavky, jej výživa a prekrvenie sú narušené. V pokročilom štádiu ochorenia je bolesť pociťovaná v pohybe aj v pokoji.
3. Bechterevova choroba. Bolesť sa prejavuje v bedrovej a sakrálnej zóne. Toto ochorenie je charakterizované nočnou bolesťou v bedrovom kĺbe.
4. Burzitída. Zápalový proces v synoviálnom vaku kĺbu. Sprevádzané bolesťou a bolesťou.
5. Tendenitída. Zápal väziva. Okrem bolesti je toto ochorenie charakterizované obmedzením pohyblivosti kĺbov.
6. Nekrotické procesy v tkanivách bedrového kĺbu. Príkladom je Perthesova choroba.
7. Neurologické poruchy chrbtice, bolesť môže vyžarovať do bedrových kĺbov.

Ak bedrové kĺby v noci bolia, je to určite dôvod vyhľadať pomoc lekára. Určí príčiny bolesti, zozbiera anamnézu pacienta, predpíše potrebné vyšetrenie a testy, na základe výsledkov ktorých bude predpísaná liečba.

Sťažnosti pacientov

Časté príznaky pacientov pri kontakte s odborníkom:

1. Bolestivá bolesť v panvovom kĺbe, najmä v noci pri ležaní na boku.
2. Bolestivý syndróm môže vyžarovať do kolena, pozdĺž strany stehna, do slabín.
3. Pocit necitlivosti alebo naopak tepla v chorej nohe.
4. Vystreľovanie, pálivá bolesť na zadnej strane stehna, najmä pri predklone, v podrepe.

Čo robiť, ak pacient nemôže spať, je pre neho ťažké pohybovať sa, vstávať zo sedu alebo ľahu? Rôzne diagnostické metódy pomôžu určiť aktuálny stav bedrových kĺbov a ciev, ktoré ich obklopujú:

• röntgen.

Podrobná a komplexná diagnostika navyše pomáha odlíšiť jedno ochorenie od druhého.

Terapia bolesti bedrových kĺbov

Príznaky ochorení panvového kĺbu sú dosť vážne a prinášajú pacientovi nepohodlie, znižujú kvalitu života. Takmer všetky patologické procesy spojené s panvovým kĺbom sa liečia pomerne dlho a vyžadujú si komplexnú liečbu.

Dôležité! V prvom rade je potrebné identifikovať príčiny ochorenia, zistiť, čo spôsobilo bolesť, a vysporiadať sa s príznakmi.

Konzervatívne liečby

Ako liečiť pacienta, ktorého bolí noha v oblasti panvy, najmä v noci? Na zmiernenie bolesti a zápalu, ak sú prítomné, lekár najprv predpisuje lieky.

Medikamentózna terapia

To zahŕňa niekoľko skupín liečiv.

Lieky proti bolesti

Príklady liekov proti bolesti, protizápalových liekov:

• Movalis;
• Nise;
• Ibuklin.

Prinášajú dočasnú úľavu, je dovolené používať nie dlhšie ako 14 dní.

Lieky, ktoré obnovujú tkanivo chrupavky

Najčastejšie predpisované chondroprotektory:

• Teraflex;
• chondroitín sulfát;
• Structum.

Tieto lieky inhibujú proces deštrukcie kĺbového tkaniva, zlepšujú metabolické procesy.

Svalové relaxanciá

Príklady týchto relaxačných liekov sú nasledujúce typy:

• Sirdalud.

Odstraňujú svalovú hypertonicitu, zlepšujú krvný obeh.

Prostriedky na intraartikulárne podanie

Používajú sa na syndróm intenzívnej bolesti, zápaly, ako aj na obnovenie mazania kĺbov:

• Diprospan;
• Kenalog;
• Flosteron;
• Fermatron.

Intraartikulárne injekcie majú veľa kontraindikácií, takže sa uchyľujú v extrémnych prípadoch.

vitamínová terapia

Vitamíny a stopové prvky môžu obsahovať liečivá a ovocné a zeleninové plodiny:

• minerálne komplexy;
• vápnikové prípravky;
• šťavy a kompóty s čerstvými a mrazenými bobuľami a ovocím.

Počas liečby je potrebné kĺb chrániť pred nadmernou záťažou, na to sa odporúča používať ortopedické pomôcky - palicu, barle.

Fyzioterapeutické procedúry

Pri príznakoch ochorení bedrových kĺbov je spolu s liekovou terapiou predpísaná fyzioterapia:

1. Magnetoterapia - postihnutá oblasť je ovplyvnená magnetickým poľom;
2. Elektroforéza - uskutočňovaná s použitím liečiv, napríklad s Eufillinom;
3. Laserová terapia - má analgetický účinok.

Fyzioterapeutické procedúry sa vykonávajú v priebehu 5 až 14 dní.

Manuálna terapia

Jeho podstatou je odstránenie bolesti jemným postupným naťahovaním chorého bedrového kĺbu. Manipulácie vykonáva špecialista. Tento postup má kontraindikácie, takže ošetrujúci lekár musí analyzovať symptómy a príčiny ochorenia a rozhodnúť, či je tento typ terapie indikovaný pre konkrétneho pacienta.

Masáž a cvičebná terapia

Pacientovi s príznakmi ochorení bedrových kĺbov by sa mal predpísať priebeh masáže a špeciálny súbor cvičení. Fyzikálne terapeutické cvičenia majú pozitívny vplyv na kĺb:

• zlepšuje sa krvný obeh;
• kĺb je vyvinutý, tuhosť klesá;
• výživa je posilnená.

Masáž by sa mala vykonávať v priebehu 5 až 15 dní. Pacient môže použiť anestetické masti, gély, pretože liečivé látky sa po masáži lepšie vstrebávajú.

Dôležité! Terapeutické cvičenia sa nevykonávajú počas akútneho obdobia ochorenia, keď je výrazný symptóm bolesti. Samotné vykonávanie cvičení by nemalo spôsobovať bolesť.

Chirurgia

Lekár vydáva verdikt o operácii v situáciách, keď použité metódy neprinášajú požadovaný terapeutický efekt.

Za základ pri liečbe bolesti bedrových kĺbov v noci sa považuje návšteva lekára pri prvých príznakoch ochorenia.

Ak nájdete chybu, zvýraznite časť textu a kliknite Ctrl+Enter.

V mladosti ľudia nemyslia na zdravie kĺbov. Ich kroky sú sebavedomé, chôdza ľahká. Už v strednom veku sa však ozývajú prvé zmeny. Nepohodlie sa prejavuje mierne, človek tomu ani nevenuje pozornosť. Najnepríjemnejšie je, keď ho v nočnom ležaní na boku začne rušiť bolesť bedrového kĺbu. Okrem toho pacient má ťažkosti so zdvíhaním, bolesť v kolene.

Podobne je na tom približne každé tretie dieťa, častejšie trpia ľudia nad 50 rokov, starší ľudia sú obzvlášť náchylní, sú viac ako 60%. Stojí za zmienku, že ženské pohlavie je náchylnejšie na túto chorobu.

Na otázku, prečo bedrové kĺby v noci tak bolia, môže odpovedať fakt, že počas vytúženého odpočinku začína naše telo zosilnený boj s infekciami, dopĺňa zásoby energie.

Preto je pacient v noci často vyrušovaný takýmito pocitmi, čo však neznamená zhoršenie stavu.

Príčiny

Faktory, ktoré spôsobujú nočnú bolesť v bedrovom kĺbe, budú nasledovné:

• zranenie;
• reumatoidná artritída;
• koxartróza;
• ankylozujúca spondylitída;
• infekčná artritída;
• burzitída;
• synovitída;
• porušenie anatomickej štruktúry kĺbu;

Každá choroba sa prejavuje inak, každú okolnosť zvážime podrobnejšie nižšie.

Zranenie

Mechanické poškodenie sa objavuje v dôsledku zlomeniny krčka stehennej kosti. Ľudia vo vyššom veku majú spravidla krehké kosti, takže si pri páde zlomia. Fúzia je veľmi pomalá, človek je dlhodobo imobilizovaný. Ani úspešná liečba nie vždy odstráni výsledné krívanie. Ďalšími okolnosťami sú dislokácia, vyvrtnutie, ktoré je spôsobené nepohodlím v polohe na bruchu. Príznaky mechanického poranenia obmedzený pohyb, deformácia kĺbu, nesprávne postavenie nohy, skrátenie končatiny.

Posledne menované vzniká získaním spätného obrátenia.

Povaha bolesti

Silný, nepúšťajúci sa, pribúda hlavne v noci.

Diagnostika a liečba

Diagnóza sa vykonáva traumatológ. Pri vyšetrení pacienta je predpísané MRI, CT vyšetrenie, rádiografia v bočnej a prednej ochrane. Medik skúma posunutie. Liečba spočíva v pravidle kĺbu na mieste podľa metódy Kochera alebo Dzhanelidzeho. Pacient je uvedený do stavu hlbokej anestézie, až potom sa vykonajú manipulácie. Ak bola dislokácia stará, je predpísaná operácia, možno aj artroplastika. Ďalšími procedúrami sú masáže, fyzioterapeutické cvičenia, fyzioterapia pomocou tepla, magnetu alebo UHF. Analgetiká Ibuprofen, Butadion, Tempalgin sa vydávajú na rehabilitačné obdobie.

Lokálne so súhlasom lekára horčicové obklady.

Reumatoidná artritída

Ďalším bodom, prečo TBS bolí, je reumatoidná artritída. Jeho vyvolať baktérie, vírusy, zranenia, dedičnosť, alergické reakcie. Okrem toho hypotermia, stres, nadmerné fyzické cvičenie, chrípka, tonzilitída, SARS. Všetko to začína malými končatinami, rukami, potom sa do procesu zapájajú veľké kosti, ktoré postupne dosahujú bedrový kĺb. Signály choroby sú zaznamenané, keď sú už poškodené koleno, lakte atď.

Vyskytuje sa stuhnutosť pohybov, najmä ráno, opuch v ohnisku, začervenanie, zvýšená teplota, strata hmotnosti, vredy, intoxikácia.

Povaha bolesti

Silný, boľavý, ustúpi až pri pohybe.

Diagnostika a liečba

Reumatológ sa zaoberá touto zvláštnosťou. Pacient je vyšetrený v troch polohách v stoji, v ľahu, v procese chôdze, je mu daný smer na krvné testy, biochemické, klinické. Na úplný klinický obraz sa zhromažďuje röntgen, ultrazvuk, tomografia, biopsia synoviálnej membrány, punkcia. Po zistení skutočného základu infekcie lekár začne liečiť hlavnú príčinu, ktorá spôsobila reumatizmus. Predpisuje lieky nesteroidnej protizápalovej skupiny Diclofenac, Ibuprofen, Ketonal, glukokortikoidy. Ťažké štádium sa lieči Indometacínom, Piroxikamom. Ďalej sa aplikuje dlaha, sadrový odliatok. Používa sa fyzioterapia, cvičebná terapia. Povinnou položkou bude strava, ktorá vylučuje korenené jedlá, uhorky, marinády, vyprážané, mastné. Vyliečená osoba by sa mala vzdať alkoholu a fajčenia.

Zobrazujú sa masáže, odpočinok v sanatóriách.

koxartróza

Spôsobené nadmerným zaťažením kĺbu, narušeným metabolizmom, Staroba. Začať ochorieť spôsobuje veľa nepríjemností. Počiatočná fáza je takmer nepostrehnuteľná, čo vedie k deformácii chrupavky, kĺbového tkaniva. Toto ochorenie postihuje najmä ľudí vo veku 45 rokov. V budúcnosti človek zažije bolesť, keď stojí na boľavej nohe.

Okrem toho sa k tomu môže pridať skrátenie nohy, atrofia stehenných svalov, bolesti v oblasti slabín, kolena, krívanie.

Povaha bolesti

Závisí od štádia vývoja. Počiatočná sa prejavuje miernou bolesťou, konečná sa pohybom zväčšuje.

Diagnostika a liečba

Zber údajov vykonáva reumatológ. Na terapiu je potrebné absolvovať biochemický krvný test, RTG, CT, prípadne počítačové vyšetrenie. Podľa diagnózy lekár predpisuje nesteroidné lieky s analgetickými vlastnosťami, napríklad Brufen, Diclofenac, Indometacin, Piroxicam. Structum, Rumalon, Chondroitín sulfát môžu obnoviť poškodenú chrupavku. V prípade choroby, ktorá nie je prístupná liekovej metóde, sa injekcie podávajú s Kenalogom, Metipredom v kolenný kĺb. Potom na urýchlenie zotavenia súbor cvičení, fyzioterapia svetlom, laserom, magnetom alebo ultrazvukom.

Bechterevova choroba

Je vždy spôsobuje poškodenie chrbtice. Na rozdiel od predchádzajúcich prípadov sa táto choroba vyznačuje ranným syndrómom. Človek na chvíľu cíti stuhnutosť, úplnú necitlivosť končatín. Zvyčajne takýto stav prechádza asi za 30 minút.Podchladenie, znížená imunita, trauma stavcov a panvy sa stáva impulzom pre to. Rizikom je hormonálna porucha, zápaly tráviaceho traktu, močového mechúra. Príznaky slabosti, ospalosti, necitlivosti nôh, bolesti chrbta.

Je dôležité, aby sa po 10-15 rokoch pacient úplne imobilizoval.

Povaha bolesti

Tupý, prchavý sa vyvíja hlavne v bedrovom kĺbe v noci, vrchol dosahuje ráno. Ustupuje len cez deň.

Diagnostika a liečba

Pacient je vyšetrený artrológom. Vydáva odporúčanie na MRI, röntgen, CT vyšetrenie chrbtice, krvný test na biochemické parametre, vyšetrenie antigénu. Možno budete musieť konzultovať s ortopédom, neurológom. Na základe všetkých prijatých sťažností a informácií je poskytovaná komplexná pomoc. Zahŕňa užívanie liekov triedy NVSP Diclofenac, Ortofen, glukokortikoidy. K zanedbanej forme sa pridávajú imunosupresíva. Zobrazujú sa masáže, reflexná terapia, kúpele s radónom, sírovodíkom, dusíkom. Ak dôjde k exacerbácii, je potrebná terapia v sanatóriách.

Nie je možné stať sa úplne zdravým, môžete len spomaliť proces, berúc do úvahy odporúčania špecialistov.

Infekčná artritída

Pod tým sa rozumie zápal tkanív bedrového kĺbu v dôsledku pôsobenia škodlivých baktérií E. coli, Staphylococcus aureus, salmonela, shigella, brucella. Tiež Pseudomonas aeruginosa, klostrídie, bakteroidy, mycobacterium tuberculosis, vírusy C, B, plesne. Vstup mikroorganizmov do kĺbu prebieha hematogénnou a lymfogénnou cestou, potom sú prvoky v synoviálnej tekutine. Vinníkmi sú tuberkulóza, tonzilitída, zápal pľúc, cystitída, sinusitída, kvapavka, syfilis.

Ak sa artritída vytvorila na pozadí vývoja prvokov, potom začína akútnymi signálmi, opuchom, začervenaním, zvýšenou teplotou miesta, horúčkou, zimnicou, zlou pohyblivosťou kĺbov.

Povaha bolesti

Vysoká, rastie počas odpočinku.

Diagnostika a liečba

Vyžaduje sa dozor nasledujúcich lekárov: traumatológ, chirurg, špecialista na infekčné choroby, ftiziater, venerológ. Je potrebné absolvovať ultrazvukové vyšetrenie, röntgenové vyšetrenie, nátery intímnej mikroflóry, odber vzoriek synoviálnej tekutiny, biochemický krvný test. Pri podozrení na tuberkulózu sa odoberie biopsia synoviálnej membrány. Nemocnica alebo ak dôjde k infekcii kĺbových tkanív, potom sa vykoná čiastočná artroplastika. Hnisavá patológia zahŕňa artrocentézu, výplach, sanitáciu kĺbových končatín. Používajú sa lieky z triedy antibiotík, syntetické penicilíny, cefalosporín. Pri vírusoch medzi nesteroidné protizápalové, plesňové patria antimykotické. Ukazuje sa komplex fyzioterapeutických cvičení, masáže, balneoterapia.

Niektorí jedinci majú reziduálne účinky vo forme obmedzenia v práci.

Burzitída

Spôsobuje bolesť bedrových kĺbov. Delí sa na akútne, subakútne, chronické. Predpokladom komplikácií sú úrazy, usadeniny solí, preležaniny, osteomyelitída. Keď sa mikróby dostanú do tela, infikujú kolenný, bedrový alebo lakťový kĺb. Rýchly vývoj ochorenia je sprevádzaný alkoholom, imunodeficienciou, diabetes mellitus a užívaním steroidných liekov. Vyjadrené zaobleným opuchom, začervenaním, slabosťou, zvýšená teplota, bolesť pri palpácii.

Nechodenie k lekárom vedie k zvýšeniu infekcie, teplota stúpa na 39, 40 stupňov, výskyt hnisavého obsahu v tkanivách.

Povaha bolesti

Mierne bolesti, výraznejšie, keď chorý klame.

Diagnostika a liečba

Pri podozrení na burzitídu ortopedický traumatológ pošle na röntgen, tomografiu, krvné testy, odber materiálov synoviálnej tekutiny a sérologickú reakciu. Hnisavý lieči chirurg spôsobený sexuálnymi infekciami u venerológa. Terapia sa koriguje opretím stehna, priložením studeného obväzu. V niektorých situáciách sa punkcie používajú na odstránenie nahromadeného obsahu v ohnisku. Predpísané sú NSAID Analgin, Ibuprofen, Ortofen.

Infekčná burzitída zahŕňa použitie antibiotík, ktoré sa vyberajú podľa patogénu.

Synovitída

Uprednostňujte patológiu modriny, šoky, komplikácie po burzitíde, kvapavka, syfilis. Môže byť tiež vírusový, infekčný, reaktívny alebo prechodný. Reaktívna reakcia nastáva v reakcii na nejaký proces v tele, druhý je bežnejší u mužov do 15 rokov. Ignorovanie lekárov prevádza synovitídu do chronickej fázy.

Symptómy: horúca oblasť, opuch, začervenanie, nepríjemné pocity pri palpácii, intoxikácia, teplota do 39 stupňov, slabosť, hyperémia tkaniva.

Povaha bolesti

Akútna s infekčným priebehom, v chronickej forme je slabo vyjadrená.

Diagnostika a liečba

Traumatológ posiela na darovanie krvi, röntgen, ultrazvuk, punkciu so štúdiom synoviálneho obsahu. Liečba je komplexná, užívanie nesteroidných liekov Ketoprofen, Diclofenac. Antibiotiká na infekčný absces Teracyklín, Erytromycín, Cefazolín. Terapeutické punkcie, elektroforéza, fonoforéza, UHF, magnet. Ak je poškodenie lokálne, potom niekedy synoviálna membrána podlieha odstráneniu niektorých jej častí.

Po operácii je zobrazený odpočinok, v budúcnosti cvičebná terapia.

Porušenie anatomickej štruktúry kĺbu

Spravidla vrodená, s dysfunkciou, tvorba kĺbového tkaniva vedie k everzii alebo subluxácii hlavy bedra. Nedostatok terapie vedie k dysfunkcii dolných končatín, zdravotné postihnutie. Impulzom je pôrod, kedy dieťa vychádza zadkom dopredu, príliš tesné zavinutie, predispozícia k chorobe, veľká telesná hmotnosť novorodenca, deformácia chodidiel. Známky dysplázie sú asymetria nôh, subgluteálne záhyby sú na rôznych úrovniach, charakteristické kliknutie. Špecialista to dokáže identifikovať pri vyšetrovaní batoľaťa. Položí sa na chrbát a nohy roztiahne do strán, normálne sa všetko pokojne deje.

Alebo zvýšiť pri chôdzi. Existuje ranná stuhnutosť. Väčšinou je všetko spojené s tým, že telo sa na pôrod intenzívne pripravuje, maximálne využíva zdroje rodičky. Nepohodlie spôsobuje polohu plodu v určitej oblasti a svalové tkanivo maternice je natiahnuté. Stojí za to obmedziť silové zaťaženie, nezdvíhať závažia, nosiť obväz na uľahčenie prenatálneho štádia. Nie je nezvyčajné, že tehotenstvo je len dôsledkom prejavu signálov a choroba je výsledkom prvých zlyhaní v tele.

Ak bedrové kĺby bolia v noci po pôrode ženy, môže to naznačovať štrukturálne vlastnosti kosti. Nie je sa čoho obávať, všetko po chvíli prejde bez účasti traumatológa. Dievčatá často priberajú na váhe, v dôsledku čoho TBS zažívajú ďalší stres. Zriedkavo, ale pri pôrode dochádza k zovretiu pôrodného koreňa, liečba sa volí individuálne.

Nesprávne vybrané topánky, zakrivenie chrbtice vedie k bolestivým pocitom. Vysoké opätky vyvolať nerovnováhu tela a nesprávne sedenie ho zaťažuje.

Chorého sprevádzajú boľavé bolesti, bolesť v krížoch, chrbte, vyžaruje do stehna.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak máte akútnu bolesť, ktorá neustúpi do 3-4 dní v dôsledku pádu na stehennú kosť, mali by ste okamžite navštíviť lekára. Môže to byť prasklina. Faktory vo forme vysoká teplota, zimnica, horúčka, intoxikácia vyžadujú pomoc lekárov. Čo robiť, ak spadnete a nemôžete vstať? Možná zlomenina! Je potrebná naliehavá lekárska pomoc.

Ako zmierniť akútnu bolesť pri páde?

Aplikujte obklad s ľadom, potom stojí za to obmedziť pohyb, fyzickú prácu. Užívajte lieky proti bolesti Analgin, Ketonal na zastavenie stavu. Svalové relaxanciá Milgamma, Sirdalud pomôžu odstrániť nočné kŕče. Nevykonávajte samoliečbu, ak bedrový kĺb bolí v dôsledku patológie.

V kontakte s