Popis RTG ogk. "Atlas röntgenových lúčov s popisom" Kolomak V.A. "Orenburg Regional Medical College", Orenburg

Röntgenové vyšetrenie na zápal pľúc. Na fotografii je röntgen, ktorý možno opísať takto: Objemy dolných lalokov oboch pľúc sú znížené. Ich transparentnosť je znížená v dôsledku prítomnosti zhutnenia v parenchýme, dutiny kolapsu pľúcneho tkaniva vpravo a pleurálnych parakostálnych prekrytí vľavo. Známky prítomnosti voľného plynu suprafrenického. Korene s nie veľmi jasnou štruktúrou, zhutnené, pravý je rozšírený v chvoste. Kostofrénne dutiny vpravo sú voľné, vľavo sa neotvárajú. Tieň srdca bez čŕt. Záver: Pravostranná deštruktívna pneumónia dolného laloka, ľavostranná pneumónia dolného laloka komplikovaná hydropneumotoraxom. 2


RTG snímka po operácii s popisom Na fotografii je RTG snímka, jej popis: Transparentnosť pľúcneho tkaniva ľavých pľúc je znížená v dôsledku zhutnenia parenchýmu C-9, C-10 a pleurálnych parakostálnych prekryvov . Lineárna tkanivová polievka segmentálnej atelektázy v projekcii C-2. Koreň s nie veľmi jasnou štruktúrou. Predné kostodiafragmatické dutiny sa úplne neotvoria. Vpravo - horizontálna úroveň epifrenika, v 4. medzirebrovom priestore. Koreň je štrukturálny. Kostofrénne dutiny sa neotvárajú zvonka. Tieň srdca je zväčšený, aorta zhrubnutá, s vápnikom v stene, pás je vyhladený. Odporúča sa: ultrazvuk pleurálnej dutiny vpravo. 3


Röntgenová snímka zápalu pohrudnice s popisom Na fotografii je röntgenová snímka. Popis: Transparentnosť dolného laloka ľavých pľúc je znížená v dôsledku prítomnosti encystácie v pleurálnej dutine pozdĺž zadnej hrudnej steny na úrovni uhla lopatky. Pľúcny vzor je obohatený o bronchiálne a perivaskulárne tesnenia, zahustené v dolných častiach vľavo. Korene s nie veľmi jasnou štruktúrou, zhutnené, s kalcifikátmi. Kostodiafragmatické dutiny sú vpravo voľné, vľavo sa neotvárajú (tekuté). Tieň srdca je trochu rozšírený doľava, aorta je zhrubnutá, s vápnikom v stene. Záver: Pleuréza vľavo. 4





Röntgenový obraz s encystovanou pleurézou s popisom Na fotografii je röntgenový obraz s obrazom tuberkulózy. Popis samotného obrázku: Transparentnosť pľúcneho tkaniva C9-10 na pravej strane je znížená v dôsledku zhutnenia parenchýmu. Pľúcny obrazec je obohatený v dôsledku peribronchiálneho a perivaskulárneho zhutnenia, zhrubnutý v dolných častiach vpravo. Korene s nie veľmi jasnou štruktúrou, posunuté smerom nadol, s kalcifikátmi. Kostodiafragmatické dutiny sú voľné. Tieň srdca bez rysov, aorta je utesnená, s vápnikom v stene. 6




RTG orgánov hrudníka pacienta s pľúcnym emfyzémom a chronickým pľúcnym srdcom RTG orgánov hrudníka pacienta s pľúcnym emfyzémom a chronickým pľúcnym srdcom (priama projekcia): srdce je relatívne malé, oblúk pľúcnice kužeľ (naznačený šípkou) napučiava, korene sú rozšírené v dôsledku veľkých vetiev pľúcne tepny, periférna cievna štruktúra pľúc je vyčerpaná 11


Gangréna pľúc Gangréna patrí medzi najzložitejšie hnisavé ochorenia pľúc. Toto ochorenie je smrť zhnitého pľúcneho tkaniva v dôsledku prenikania a vývoja infekcie v ňom, čo spôsobuje proces hnisania. Tento proces je sprevádzaný silnou intoxikáciou celého ľudského tela. Choroba je sprevádzaná hojným výtokom hnilobného spúta s krvnými zrazeninami a kúskami mŕtveho tkaniva chorých pľúc. 12



Rakovina apexu pľúc s Pancoastovým syndrómom Pancoastov nádor alebo nádor horného sulcus pľúc (tento názov sa častejšie používa v anglickej literatúre) rakovina prvého (apikálneho) segmentu pľúc s Pancoastovým syndrómom. Rastúci nádor môže stlačiť alebo vyraziť brachiocefalickú žilu (lat. v. brachiocephalica), podkľúčovú tepnu (lat. a. subclavicularis), bránicový nerv (lat. n. phrenicus), recidivujúci hrtanový nerv (lat. n. laryngeus recurrens), blúdivý nerv (lat. n. vagus); typicky kompresia alebo klíčenie hviezdicového ganglia (lat. ganglium cervicotoracicum s. stellatum), čo spôsobuje symptómy Hornerovho syndrómu. 15



Bicie nástroje nad homogénnou vzdušnou tenkostennou dutinou tiež poskytujú dlhý, nízky a hlasný zvuk, navyše hudobný tón vďaka dodatočným presahom, ktoré sú harmonické s hlavným tónom bicích nástrojov. Takýto bicí zvuk sa nazýva tympanický, pretože sa podobá zvuku, ktorý vzniká pri údere na bubon (zapnutý tympanón). Bubonový zvuk sa normálne vyskytuje pri poklepaní brucha, pretože brušná dutina je vyplnená slučkami čreva obsahujúcimi plyn a ^ kožou pri poklepaní v najnižšej časti prednej plochy ľavej polovice hrudníka nad "vzduchovou bublinou" žalúdka (Traubeho priestor). 19 Emfyzém



Feochromocytómy nadobličiek. Rádiografia: útvar v nadobličke deformuje horný pól obličky a je od neho oddelený tenkou vrstvou vlákna. 25 Rádiografia: útvar v nadobličke deformuje horný pól obličky a je od neho oddelený tenkou vrstvou tkaniva.


Periférna rakovina pľúc Na röntgenogramoch orgánov hrudníka v priamych, pravých bočných projekciách odhalili tomogramy pravého vrcholu zaoblený útvar priliehajúci k bočnej stene so širokou základňou. Rozmery 13 x 9 cm, s pomerne jasnými, polycyklickými obrysmi; homogénne. 26 rovná pravá strana vpravo

Röntgenový snímok ľavej polovice dolnej čeľuste. Kortikálna platnička (1), zuby (2), hubovitá hmota s veľkou slučkou v oblasti tela dolnej čeľuste (3).

RTG pravej polovice dolnej čeľuste 4-ročného dieťaťa. Sotva viditeľné známky mineralizácie rudimentu trvalého dolného piateho zuba (označené šípkou).

Ortopantomogram 7-ročného dieťaťa. Folikul druhého trvalého moláru (1), dutina zuba (2) a koreňový kanálik (3) trvalého prvého moláru, neformované korene prvého trvalého moláru a zvyšky folikulu na jeho vrchole ( 4), vzduchový stĺpec zvršku dýchacieho traktu (5).

Mandibulárny kanál (1) a mentálny otvor (2) na ortopantomograme 8-ročného dieťaťa.

Projekcia na tvár horných a dolných zubov používaná pri dentálnej rádiografii

Zubná rádiografia

Vzťah röntgenového prístroja, objektu a filmu pri štúdiu zubov v hornej čeľusti.

Vzťah röntgenového prístroja, objektu a filmu pri štúdiu predných zubov v dolnej čeľusti.

Vzťah röntgenového prístroja, objektu a filmu pri štúdiu laterálnych zubov v dolnej čeľusti.

Vzťah röntgenového prístroja, predmetu a filmu počas „uhryznutia“ snímky zuba.

Tri typy resorpcie koreňov mliečnych zubov: I - rovnomerné zníženie dĺžky koreňov, II - nerovnomerné a III - resorpcia bifurkácie.

Poloha rudimentov stálych rezákov na podrobnom röntgenovom snímku 6 letné dieťa. Resorpcia koreňov horných centrálnych mliečnych rezákov podľa prvého typu.

Zničenie kazivým procesom IV a V zubov na; antal röntgenový snímok 8-ročného dieťaťa. Resorpcia koreňov štvrtého mliečny zub podľa tretieho typu, piaty - podľa prvého

Vzťah röntgenového prístroja, objektu a filmu počas panoramatickej rádiografie.

Schéma polohy RTG trubice v ústach pacienta pri panoramatickej rádiografii horného chrupu a jeho obraz v obraze.

Poloha röntgenovej trubice pri držaní! panoramatická rádiografia dolného chrupu a jeho obraz na obrázku. Schéma polohy rtg trubice ústnej dutiny pacienta pri panoramatickom röntgene dolného chrupu a jeho snímka na meste.

Poloha hlavy subjektu vo vzťahu ku kazete s filmom (1) a röntgenovej trubici (2) počas ortopantomografie.

Ortopantomogram 15-ročného dieťaťa s anomáliou v postavení horných frontálnych zubov vytlačených do strán intramaxilárnym nádorom - odontómom (označené šípkou).

Ortopantomogram 8-ročného dieťaťa s normálnym vývojom chrupu.

Ortopantomogram 38-ročného pacienta s chronickou generalizovanou parodontitídou, charakterizujúci stupeň atrofie alveolárneho kostného tkaniva. Retencia a dystopia ôsmych zubov na dolnej čeľusti na oboch stranách a na hornej čeľusti vpravo, čiastočná sekundárna adentia.

Ortopantomogram 17-ročného pacienta s meziálnym zhryzom v kombinácii s otvoreným, realizovaný v štádiu ortodontickej liečby.

Ortopantomogram 32-ročného pacienta s potrebou ortopedickej liečby so sekundárnou adentiou v oblasti ľavej polovice horného chrupu.

Vzťah vyšetrovaného, ​​röntgenového I parat a filmu v röntgenových snímkach hornej čeľuste (nos-brada položenie).

Röntgenová snímka tvárového skeletu, urobená v polohe naso-brada na posúdenie stavu hornej čeľuste. Zisťuje sa zníženie vzdušnosti pravého maxilárneho sínusu a buniek etmoidného labyrintu, zhrubnutie turbinátov, zakrivenie nosnej priehradky a jej posunutie doľava.

Röntgen tvárového skeletu v profile a jeho schematické znázornenie.

Vzťah subjektu, RTG prístroja a filmu na RTG hornej čeľusti v axiálnej projekcii.

Axiálny röntgenový snímok kostry tváre.

Vzťah subjektu, röntgenového prístroja a filmu počas prieskumnej rádiografie dolnej čeľuste (naso-frontálny styling).

RTG tvárového skeletu 15-ročného pacienta vykonaný v nazo-frontálnej polohe na posúdenie stavu dolnej čeľuste.

Vzťah subjektu, röntgenového prístroja a filmu v röntgene dolnej čeľuste.

Röntgenový snímok dolnej čeľuste bol vykonaný v súlade so základnými metodickými požiadavkami.

Metóda röntgenového vyšetrenia temporomandibulárneho kĺbu so zatvorenými a otvorenými ústami.

Röntgenové snímky v Schüllerovom rozložení so schematickým znázornením temporomandibulárneho kĺbu s uzavretým (A) resp. otvor ústa(B).

Spôsob vykonania teleroentgenogramu lebky

Teleroentgenogram pacienta D. s nedostatočným rozvojom dolnej čeľuste

Na teleroentgenograme pacienta D. c nezmenená maska ​​uhla SNA s poklesom uhla SNB naznačuje normálnu polohu v lebke hornej čeľuste a distálne) posunutie oblúka dolnej čeľuste.

Teleroentgenogramy 16-ročného pacienta pred (A) a po odstránení predného výbežku dolnej čeľuste (B).

RTG s umelým kontrastom, upresňujúce smer vrodenej fistuly podčeľustnej slinnej žľazy vpravo u pacienta N. Je tesná výplň lineárneho fistulózneho priebehu nerovnomernej šírky RTG kontrastnou látkou.

RTG dolnej čeľuste 15-ročnej pacientky s kontrastnou látkou vpichnutou do nádorovitého útvaru submentálnej oblasti, potvrdzujúce prítomnosť strednej cysty krku.

RTG sialadenogramy vo frontálnych a laterálnych projekciách 11-ročného pacienta s chronickou parenchýmovou parotitídou (frontálne a laterálne projekcie). Intraglandulárne vývody sú priechodné, porucha plnenia pravej príušnej slinnej žľazy kontrastnou látkou, v záverečných úsekoch sú vyplnené drobné dutinové útvary rôznych veľkostí a tvarov.

Prístroje na vykonávanie počítačovej tomografie.

Počítačová tomografia lebky: axiálne rezy v rôznych hĺbkach so zväčšením, rekonštrukcia v režime kostného tkaniva pri obnove dolnej čeľuste.

Tieň tvorby nádoru mäkkého tkaniva homogénnej štruktúry v oblasti laterálneho povrchu krku vľavo na röntgenovom snímku pacienta A.

Počítačový tomogram pacienta A. s nádorom krku. Vľavo homogénny, pevný útvar s priemerom 3,5 cm, zaobleného tvaru s jasnou kontúrou. Podľa výsledkov denzitometrie je jeho hustota v súlade s Haunsfieldovou stupnicou 44,7 jednotiek. N.

Počítačová tomografia 11-ročného pacienta s fibróznou osteodyspláziou spánkovej kosti vľavo. Hrúbka spánkovej kosti vľavo je 2-3 krát hrubšia ako opačná strana.

Počítačová tomografia pacienta s nádorom na mozgu. V temporálno-parietálnej oblasti vpravo sa určuje parietálne zhutnenie tkanív homogénnej štruktúry so širokou základňou priliehajúcou ku kostnému tkanivu (označené šípkou). Pri zohľadnení sériových rezov je možné predpokladať prítomnosť meningiómu.

Magnetická rezonancia ľavého temporomandibulárneho kĺbu pacienta s chronickou artritídou, so zatvorenými (A) a otvorenými ústami (B). Na sériových obrázkoch je jedna časť zvýraznená bielym rámom a prezentovaná vo zväčšenom obrázku.

Ultrazvuková počítačová tomografia pacienta s lymfadenitídou submandibulárnej oblasti vpravo (A) a schematické znázornenie identifikovaného objektu (B). Echopicture: na úrovni uhla dolnej čeľuste vpravo je reakcia regionálnych lymfatických uzlín určená vo forme skupiny hypoechogénnych zaoblených dodatočných štruktúr rovnomernej hustoty s jasnými, rovnomernými obrysmi.

Zubná rádiografia alveolárneho procesu hornej čeľuste. Zničenie karyóznym procesom kontaktných plôch koruniek horných prvých a druhých premolárov.

Zubná rádiografia laterálneho fragmentu alveolárnej časti dolnej čeľuste. Zničenie korunky dolného prvého moláru kariéznym procesom a komunikácia lézie tvrdého tkaniva s dutinou zuba.

Zubná rádiografia alveolárneho procesu hornej čeľuste. Rozšírenie periodontálnej medzery v oblasti horného prvého premolára a mierne presvetlenie kostného tkaniva okolo jeho vrcholu, defekt korunky v dôsledku hlbokej kazovej lézie, dutina zuba a koreňový kanálik sú vyplnené výplňovým materiálom až ku koreňu vrchol.

Zubná rádiografia alveolárneho procesu hornej čeľuste. Ohnisko deštrukcie kostného tkaniva s jasným obrysom v oblasti vrcholov koreňov horného prvého premolára (1), pri koreňoch šiesteho zuba je viditeľná vzduchom vyplnená lakuna maxilárneho sínusu (2) .

Ortopantomogram 9-ročného pacienta s folikulárnou cystou dolnej čeľuste vľavo. Defekt kostného tkaniva dolnej čeľuste vľavo s jasným obrysom, ohraničený zónou sklerózy.Na spodný okraj čeľuste sú zatlačené rudimenty trvalého špičáku a premolárov, ktoré sa nachádzajú v zóne deštruktívneho poškodenia.

Zubná rádiografia pacienta s radikulárnou cystou hornej čeľuste z horného bočného rezáka. Odstránenie röntgenkontrastného výplňového materiálu cez kanálik laterálneho rezáka do dutiny periradikulárnej cysty je chybným pokusom o liečbu veľkej cysty konzervatívnym spôsobom.

Obyčajný röntgenový snímok skeletu tváre a dentálny obraz frontálnej oblasti alveolárneho výbežku hornej čeľuste 11-ročného pacienta s ľavostranným rázštepom horná pera a nebo. Asymetria hruškovitých otvorov a zakrivenie nosnej priehradky, zmena tvaru horného chrupu a anomália postavenia zubov na oboch stranách defektu alveolárneho výbežku.

Obyčajný röntgenový snímok skeletu tváre a zubný obraz prednej oblasti alveolárneho výbežku hornej čeľuste 12-ročného pacienta s obojstranným rázštepom pery a podnebia. Anomália tvaru horného chrupu, obojstranný defekt alveolárneho výbežku a tvrdého podnebia, anomália tvaru a polohy horných predných zubov.

Stomatologický röntgenový snímok laterálneho rezu horného chrupu 15-ročného pacienta s retenciou a dystopiou trvalého horného očného zuba. Jeho miesto v chrupe zaberá mliečny špičák zničený kazom, na vrchole koreňa ktorého je ohnisko deštrukcie kostného tkaniva s rovnomerným, jasným obrysom.

Stomatologický röntgenový snímok frontálneho rezu horného chrupu 13-ročného pacienta s anomáliou v postavení horných centrálnych rezákov v dôsledku nadpočetného impaktovaného zuba. Korene horných centrálnych rezákov sú oddelené do strán, medzi nimi je oválny röntgenkontrastný útvar s rovnomerným obrysom, ktorý hustotou zodpovedá korunkovej časti zuba.

Ortopantomogram 14-ročného pacienta. Nadpočetný zub vo frontálnej oblasti horného chrupu (1), ktorý spôsobil zmätok a oneskorenie erupcie trvalého horného ľavého stredného rezáka (2).

Ortopantomogram 15-ročného pacienta s odontómom hornej čeľuste vpravo, ktorý spôsobil retenciu a dystopiu pravého horného očného zuba. Odontóm vo forme hustej heterogénnej štruktúry tvorby medzi koreňmi horných centrálnych a bočných zubov vpravo (1), nad ním je umiestnený v semihorizontálnej polohe pravý horný očný zub s vytvoreným koreňom (2).

Ortopantomogram 11-ročného pacienta. Anomália v postavení horných stálych rezákov, retencia a dystopia horných očných zubov. Primárne bezzubé horné trvalé bočné rezáky a prvé premoláre. Primárne bezzubé trvalé dolné prvé premoláre a druhé stoličky.

106. Ortopantomogram 18-ročného pacienta s otvoreným zhryzom. Porušenie uzáveru chrupu v rámci rezákov, očných zubov a prvých premolárov.

Ortopantomogram 16-ročného pacienta s porušením pomeru chrupu podľa III. triedy Angleovej klasifikácie v kombinácii s otvoreným zhryzom. Vyčnievanie dolného chrupu vpredu spolu so šiestymi zubami a oddelenie zhryzu v celom chrupe. Artikulácia je zachovaná len na siedmych zuboch.

Ortopantomogram 16-ročného pacienta G. s preplneným postavením horných zubov a meziálnym pomerom chrupu v kombinácii s otvoreným zhryzom.

Obyčajný röntgenový snímok skeletu tváre 17-ročného dospievajúceho so skríženým zhryzom. Asymetrický tvar mandibulárneho oblúka v dôsledku skrátenia tela a vetvy dolnej čeľuste vľavo. Porušenie tvaru a vzťahu chrupu.

Teleroentgenogram tvárového skeletu 16-ročného pacienta s anomáliou postavenia horných zubov, skrátením pozdĺžnej veľkosti horného chrupu a otvoreným zhryzom.

RTG dolnej čeľuste 8-ročného dieťaťa s odontogénnou periostitídou. Zničenie korunky prvého dolného moláru kazom. Ohnisko deštrukcie kostného tkaniva okolo jeho predného koreňa pokračuje k dolnému okraju tela čeľuste, kde je tieň periostu exfoliovaného z kosti určený vo forme polkruhového útvaru susediaceho s kompaktnou vrstvou so širokou základňou.

RTG 13-ročného pacienta s akútnou osteomyelitídou dolnej čeľuste. Ložiská deštrukcie kostného tkaniva pri koreňoch prvého moláru zničené kariéznym procesom (1), siahajúce do hubovitej hmoty (2) a kompaktnej vrstvy (3) tela dolnej čeľuste.

RTG dolnej čeľuste 19-ročného pacienta s chronickou deštruktívnou osteomyelitídou dolnej čeľuste. Viacnásobné ložiská deštrukcie kostného tkaniva tela dolnej čeľuste (1). V dôsledku deštrukcie stráca kortikálna vrstva svoj tvar (2). V zničených oblastiach hubovitého tkaniva sa stanovujú fragmenty zvýšenej hustoty rôznych veľkostí - sekvestry (3).

RTG dolnej čeľuste 5-ročného pacienta N. s chronickou osteomyelitídou v štádiu rekonvalescencie. V oblasti tela dolnej čeľuste okolo základov stálych zubov je zaznamenaná tvorba mladého kostného tkaniva.

Röntgenové snímky temporomandibulárneho kĺbu pacienta s akútna artritída so zatvorenými (A) a otvorenými ústami (B). Nerovnomerné zúženie predných-horných častí kĺbového priestoru s uzavretými ústami (označené šípkou).

Ortopantomogram pacienta s deformujúcou artrózou temporomandibulárneho kĺbu vpravo. Hypoplázia kostnej štruktúry vetvy a tela dolnej čeľuste vpravo - príznak "päty" (1), skrátenie, hypoplázia a zmena tvaru kĺbovej hlavice (2).

Röntgenové snímky temporomandibulárnych kĺbov vpravo (A) a vľavo (B) pacienta s pravostrannou ankylózou. Absencia röntgenového kĺbového priestoru v oblasti pravého temporomandibulárneho kĺbu a zhutnenie v tejto oblasti kostného tkaniva v dôsledku osteosklerózy.

Röntgenové snímky tvárového skeletu pacienta s ochorením slinných kameňov ľavej submandibulárnej slinnej žľazy. Zaoblený röntgenkontrastný tieň cudzieho telesa v submandibulárnej oblasti vľavo je označený šípkou.

Ultrazvuk pacienta s ochorením slinných kameňov submandibulárnej slinnej žľazy a schematické znázornenie identifikovaných kameňov. Echo obraz: submandibulárna slinná žľaza je zväčšená s vlnitým a nerovným obrysom, známkami difúzneho poklesu hustoty ozveny parenchýmu žľazy a prítomnosťou troch zaoblených prídavných štruktúr (kamienok) v centrálnej časti.

Obyčajný röntgenový snímok skeletu tváre pacienta K. so strelným poranením (v nazo-frontálnej polohe). Rádiokontrastné cudzie teleso v projekcii pravého maxilárneho sínusu homogénnej štruktúry, s jasným obrysom, hustejšie ako zubné tkanivo.

Obyčajný röntgenový snímok skeletu tváre pacienta K. so strelným poranením (laterálna projekcia). Röntgenkontrastné cudzie teleso obdĺžnikového tvaru s hustotou kovu sa nachádza za zadnou stenou maxilárneho sínusu.

Obyčajný röntgenový snímok skeletu tváre pacienta A. s ranou v maxilofaciálnej oblasti z loveckej pušky (v nazo-frontálnej polohe). Röntgenovo nepriepustné zraňujúce predmety rôznych veľkostí a tvarov (buckshot) v oblasti mäkkých tkanív pravej polovice tváre majú hustotu kovu a jasné kontúry.

Obyčajný röntgenový snímok skeletu tváre pacienta A. s ranou v maxilofaciálnej oblasti z loveckej pušky (laterálna projekcia). Spolu s malými cudzími telesami vo forme bodových útvarov v dolnej tretine tváre sa určí šesť väčších rádiokontrastných cudzích teliesok.

Pravdepodobná lokalizácia zlomenín čeľustných kostí pri traume.

Obyčajný röntgenový snímok tvárového skeletu pacienta Yu s obojstrannou zlomeninou dolnej čeľuste (ležiaca v naso-frontálnej polohe). Porušenie integrity kostného tkaniva dolnej čeľuste v oblasti uhla vpravo a mentálnej oblasti vľavo, vytvorenie kroku pozdĺž línie zlomeniny v obryse spodného okraja čeľuste v dôsledku posunutia fragmentu strednej čeľuste smerom nadol.

Obyčajný röntgenový snímok tvárového skeletu pacienta K. s mnohopočetnou zlomeninou dolnej čeľuste (v nazo-frontálnej polohe). Porušenie integrity kostného tkaniva pozdĺž línie dvojitej zlomeniny tela dolnej čeľuste (1 a 2) a porušenie obrysu distálnych častí dolnej čeľuste v dôsledku obojstrannej zlomeniny kondyláru procesy (3, 4).

Jednoduchý röntgenový snímok tvárového skeletu pacienta Y. so zlomeninou v oblasti uhla dolnej čeľuste vpravo po repozícii a fixácii dvojčeľusťovými dlahami a elastickou trakciou podľa Tigirstedtovho princípu. Neuspokojivý výsledok liečby: výrazný posun distálneho fragmentu (vetvy) zbavený zubov po konzervatívnej metóde repozície a fixácie fragmentov čeľuste.

Jednoduché röntgenové snímky tvárového skeletu pacienta S. s roztrieštenou zlomeninou tela dolnej čeľuste vpravo po r. chirurgická liečba. Repozícia a fixácia úlomkov kostí tela dolnej čeľuste drôtenou slučkou.

Röntgenogram dolnej čeľuste pacienta Y. so zlomeninou tela dolnej čeľuste po chirurgickom ošetrení s použitím extraoseálnej kovovej svorky a drôtených stehov: bola zabezpečená úplná konvergencia kostných fragmentov.

RTG dolnej čeľuste pacienta Zh so zlomeninou vetvy dolnej čeľuste po chirurgickej repozícii a fixácii fragmentov intraoseálnym čapom.

Jednoduchý röntgenový snímok tvárového skeletu pacienta D. so zlomeninou dolnej čeľuste vpravo. Výsledok chirurgickej liečby s použitím extraorálneho kompresno-distrakčního aparátu a zubných drôtených dlah s elastickou trakciou.

Obyčajný röntgenový snímok skeletu tváre pacienta Ch s defektom brady a tela dolnej čeľuste po strelnom poranení. Fragmenty dolnej čeľuste boli fixované pomocou Rudkovho aparátu.

RTG dolnej čeľuste 17-ročného pacienta s hyperparatyroidnou osteodystrofiou (Recklinghausenova choroba). Zaoblená oblasť zničenia v oblasti tela dolnej čeľuste s rozmazaným obrysom bez jasného ohraničenia od zdravého kostného tkaniva.

Obyčajný röntgenový snímok skeletu tváre pacienta s fibróznou dyspláziou dolnej čeľuste vpravo. Rovnomerné zvýšenie hustoty kostí a obrysu pravej polovice dolnej čeľuste bez jasného ohraničenia od zdravých častí čeľustnej kosti vľavo.

Ortopantomogram pacienta s ameloblastómom v oblasti uhla dolnej čeľuste vľavo. Stred deštrukcie kostného tkaniva je zaoblený v oblasti uhla dolnej čeľuste vľavo, obklopený ľahkým okrajom sklerotického kostného tkaniva. Dochádza k posunu k zadnej stene tvorby dutiny rudimentu ľavého ôsmeho zuba. Korene dolného siedmeho zuba sa posúvajú dopredu, až kým sa nedostanú do kontaktu s koreňmi susedného spodného zubu.

Röntgenový snímok pravej polovice dolnej čeľuste pacienta s ameloblastómom. Rozsiahle ohnisko deštrukcie kostného tkaniva od špičáku po stred vetvy s jasným obrysom je obklopené hustým okrajom sklerotického kostného tkaniva. Ťažká deformácia obrysu dolnej čeľuste, ktorá má charakter opuchu v oblasti tela, uhla a vetvy.

Jednoduchý röntgenový snímok tvárového skeletu pacienta X., 11-ročného, ​​so solídnym komplexným kompozitným odontómom. Tvorba röntgenového kontrastu v oblasti uhla a vetvy dolnej čeľuste vpravo, oddelená od zdravých oblastí čeľustnej kosti sklerotickým pásikom.

RTG dolnej čeľuste pacientky X. 11-ročnej s odontómom dolnej čeľuste. V dolnom póle röntgenkontrastnej formácie, ktorá sa nachádza v oblasti uhla a vetvy, je určená koruna trvalého molára s neformovanými.

RTG dolnej čeľuste pacienta s periférnou formou osteoblastoklastómu. Okrajový defekt alveolárneho výbežku s jasnou spodnou kontúrou v dôsledku resorpcie kostného tkaniva nad rudimentom trvalého piateho zuba.

RTG dolnej čeľuste pacienta s centrálnou formou osteoblastoklastómu. Deštrukcia kostného tkaniva tela dolnej čeľuste v oblasti štvrtého a tretieho zuba má charakter viackomorovej formácie s jasným obrysom a líniou osteosklerózy, ktorá obmedzuje jednotlivé dutiny.

Jednoduchý röntgenový snímok tvárového skeletu pacienta E. s centrálnym osteoblastoklastómiou brady a ľavej polovice dolnej čeľuste. Tvar dolnej čeľuste je drasticky zmenený novotvarom, ktorý má charakter viackomorového útvaru ohraničeného zónou sklerózy kostného tkaniva.

Bočný röntgenový snímok tvárového skeletu pacienta E. s centrálnym osteoblastoklastómiou brady a ľavej polovice dolnej čeľuste. Novotvar, ohraničený zónou sklerózy kostného tkaniva, má charakter viackomorovej formácie, ktorá mení tvar dolnej čeľuste.

Jednoduchý röntgenový snímok tvárového skeletu 65-ročného pacienta N. s osteolytickou formou osteogénneho sarkómu vetvy dolnej čeľuste vľavo. Deštruktívna lézia kondylárneho procesu dolnej čeľuste vľavo s nevýraznými rozmazanými hranicami.

RTG dolnej čeľuste pacienta s fibrosarkómom tela dolnej čeľuste. Ohniská deštruktívneho poškodenia tela dolnej čeľuste od mentálneho foramenu po roh s rozmazanými fuzzy hranicami.

Zubný röntgenový snímok frontálneho úseku alveolárneho výbežku hornej čeľuste pacienta po liečbe centrálnych a laterálnych rezákov pre chronickú parodontitídu.

Protokol:

Na dentálnej rádiografii alveolárneho výbežku hornej čeľuste defekt 1/3 korunkovej časti centrálneho rezáka spojeného s dutinou zuba, rovnomerné rozšírenie periodontálnej trhliny po celej dĺžke koreňov centrálneho a určí sa bočné rezáky. Koreňové kanáliky centrálnych a laterálnych rezákov sú široké, vyplnené výplňovým materiálom s čiastočným odstránením za vrch. Na vrcholoch koreňov týchto zubov je vytvorené ohnisko deštrukcie kostného tkaniva s nevýrazným obrysom.

Príklady opisov röntgenových snímok

Ortopantomogram 64-ročného pacienta s ťažkou chronickou generalizovanou parodontitídou.

Protokol:

Na ortopantomograme sú druhé dolné moláry naklonené k chýbajúcim dolným prvým molárom, korene premolárov sú holé o 1/2, rezáky - o 2/3. Okolo koreňov sa určujú hlboké kostné vrecká a príznaky osteosklerózy. Alveolárny okraj dolnej čeľuste je vyhladený a nemá prirodzené zúbkovanie v medzizubných priestoroch. Stanovuje sa atrofia alveolárneho výbežku oboch čeľustných kostí, osteoporóza prevažne horizontálneho typu zmiešanej genézy (involutívna a odontogénna).

Príklady opisov röntgenových snímok

RTG dolnej čeľuste pacienta s odontogénnou osteomyelitídou po odstránení príčinného zuba.

Protokol:

Na röntgenovom snímku dolnej čeľuste je určená diera odstráneného šiesteho zuba s rozmazanými fuzzy stenami. Dochádza k nerovnomernej deštrukcii kostného tkaniva tela čeľuste od očného k druhému moláru. Lézia je reprezentovaná oblasťami nízkej hustoty bez jasných kontúr s ostrovčekmi osteonekrózy (jednotlivé malé sekvestry) striedajúcimi sa s ložiskami so zvýšenou hustotou (osteoskleróza). Kompaktná vrstva v oblasti spodného okraja čeľuste je v obmedzenej oblasti zničená; mäkkých tkanív zhutnený.

Záver: uvedený RTG obraz zodpovedá prechodu akútnej odontogénnej osteomyelitídy dolnej čeľuste do chronického štádia.

Príklady opisov röntgenových snímok

Obyčajný röntgenový snímok skeletu tváre pacienta s ameloblastómom tela, uhlom a vetvou dolnej čeľuste vpravo.

Protokol:

Na prieskumnom röntgenovom snímku kostry tváre v nazofrontálnej projekcii v oblasti tela, uhla a časti vetvy čeľuste vpravo, oválne ohnisko deštrukcie kostného tkaniva so známkami opuchu čeľustnej kosti a rednutia jeho kortikálnej vrstvy je určená. Defekt kostného tkaniva homogénnej štruktúry s jasným pásom osteosklerózy po celom obvode.

Záver: RTG obraz benígneho tumoru mäkkých tkanív, zodpovedajúci vo všetkých smeroch ameloblastómu.

Pred zhotovením röntgenových snímok (RS) je povinné kompletné ortopedické vyšetrenie, pretože röntgenová diagnostika sa nie vždy zhoduje s klinickou diagnózou.

Všeobecné pravidlá pre implementáciu RS platia aj pre kolenného kĺbu(CS), medzi ne patria:

RS je potrebné vykonať aspoň v dvoch kolmých projekciách pri dodržaní správnej pokládky

Nesnažte sa interpretovať nekvalitné fotografie

Ak pacient nie je pokojný alebo má bolesti, vykoná sa anestézia.

V pochybných prípadoch môžu byť užitočné obrázky kontralaterálneho kĺbu - je dôležité sledovať centrovanie na oblasť záujmu a rámovanie, aby sa zachytili všetky susedné štruktúry.

Najčastejším nálezom pri SM kolena sú sekundárne degeneratívne zmeny ako osteofyty, skleróza subchondrálnej kosti. Osteofyty sa nachádzajú na vrcholoch pately, sezamových kostiach, nad stehennou ryhou a pozdĺž hranice chrupavky, v interkondylárnej jamke a blízko kondylov holennej kosti. Častým nálezom je zväčšenie objemu mäkkých tkanív, hromadenie kĺbovej tekutiny (určené posunom tieňa infrapatelárneho tukového telesa), kalcifikácie v projekcii predného skríženého väzu (ACL). Na posúdenie interkondylárnej jamky sa RS vykonáva v špeciálnej pokládke, takže lúče prechádzajú kolmo na kondyly femuru.

Menej časté sú príznaky disekujúcej osteochondritídy (viditeľné v priamej projekcii), avulzia šľachy dlhého extenzora prstov, oddelenie miesta úponu predného patelárneho väzu (viditeľné v laterálnej projekcii v stave hyperflexie kolenného kĺbu ).

Pri hodnotení hallux valgus bedra, správne uloženie v priamej projekcii je riadené stredovou polohou kolien. Normálny vonkajší uhol medzi osou stehna a čiarou vedenou cez oba kondyly je 90 - 95°. Aby sa eliminovala chybná diagnóza valgóznej deformity predkolenia, suspektná na snímkach s pronáciou končatín, RS predkolenia sa vykonáva v priamej projekcii s umiestnením chodidla do sagitálnej roviny. Normálny uhol medzi osou predkolenia a priamkou vedenou cez kĺbové povrchy predkolenia je asi 90°.

V prípade dislokácie pately sa snímky robia v priamej projekcii a normálne umiestnenie pately v projekcii interkondylárnej ryhy nevylučuje dislokáciu o 1-2 stupne. Kontrolou správnosti priamej projekcie v polohe metatarzu je možné posúdiť mediálny posun tuberosity tibie. Na posúdenie žľabu a obvyklého postavenia pately sa vykoná obrysová projekcia kolenného kĺbu.

Röntgen nie je odbornou metódou na diagnostiku prasknutia ACL, umožňuje len identifikovať sekundárne zmeny. Na vykonanie korekčných operácií s osteotómiou proximálnej časti holennej kosti je však potrebné vykonať rádiografiu na určenie uhla tibiálnej plošiny vzhľadom na jej os, ktorá je normálne 20-25 °. Normálny sklon plató nevylučuje ruptúru ACL. Pred vykonaním TTO sa vypočíta korekčný uhol, teda uhol medzi kolmicou na plató a priamkou prechádzajúcou pozdĺž patelárneho väzu.

Najčastejšie chyby pri interpretácii SM sú: interpretácia jamky úponu m. extensor digitorum longus alebo podkolenného svalu ako patologického defektu; chybné posúdenie uhla sklonu tibiálneho plató v dôsledku rotácie tibie alebo nesprávnej centrácie nosníka, pokusy o vylúčenie diagnóz ruptúry ACL alebo mediálnej dislokácie pately podľa RS, odber rastových zón pre línie lomu.

U psov s čiastočným natrhnutím predného skríženého väzu môže byť ťažké odhaliť PCOS, preto sú potrebné kvalitné röntgenové snímky na zistenie zmien v kĺbe a často skoré príznaky degeneratívne ochorenie kĺbov Kotelnikov G.P., Kuropatkin Gn., Pivovarov M.V. Formy posttraumatickej nestability kolenného kĺbu // Ortopédia, traumatológia a protetika. - 2011. - Č. 9. - str. 5-9 ..

Röntgenové snímky kolenného kĺbu musia byť vyhotovené v zásade v dvoch rovinách – v predozadnej projekcii a laterálnej. Ak je kĺb fixovaný v mierne flektovanej polohe, potom je potrebné röntgenovú trubicu otočiť pre predozadný obraz, aby sa získal skutočný obraz kĺbovej štrbiny. Súčasne sa pre porovnanie odoberajú röntgenové snímky oboch kolenných kĺbov. Degeneratívne ochorenie v kontralaterálnom kĺbe môže mať diagnostickú hodnotu, čo naznačuje zvýšenú pravdepodobnosť prasknutia CCL v porovnaní so psami, ktoré takéto poruchy kĺbov nemajú.

diagnostika zvierat röntgen

Obr.1. Bočné röntgenové snímky kolena

Röntgenové príznaky ruptúry ACL sú spôsobené posunutím kondylov holennej kosti dopredu vo vzťahu k femuru.

Röntgenové snímky môžu tiež ukázať oblasti kostí u mladých zvierat s tržnými ranami, ako aj lebečnú subluxáciu eminencie holennej kosti vo vzťahu ku kondylom femuru. Pri rádiografickej diagnostike je dôležité posúdenie stavu interkondylárnej jamky. U psov s chronickou nestabilitou kolena spojenou s ruptúrou ACL sa interkondylická jamka postupne zužuje v dôsledku rozvoja osteofytov na jej vnútornom povrchu. Vrodená zúženosť alebo deformácia interkondylárnej jamky môže tiež spôsobiť ruptúru samotného ACL alebo štepov použitých na jeho rekonštrukciu. Napriek tejto skutočnosti nie je známy vplyv stenózy interkondylárnej jamky na výsledok intraartikulárnej rekonštrukcie ACL u psov. Na konvenčných röntgenových snímkach kolenného kĺbu v kraniokaudálnych alebo kaudokraniálnych projekciách je jamka nezreteľná. Je to však dobre viditeľné pri položení psa do dorzálnej polohy v ľahu, s ohnutým bedrovým a kolenným kĺbom, smerujúcim os žiarenia kolmo na kondyly stehennej kosti. Rádiografia sa vykonáva v dvoch projekciách - priamej a laterálnej Lindenbraten LD, Naumov LB// Lekárska rádiológia. -M.: Medicína, 1984. S. 113 ..

Výsledné obrázky boli vyhodnotené podľa nasledujúcich ukazovateľov:

Zmena osi stehennej kosti k holennej kosti

Zvýšenie alebo zníženie kĺbovej medzery.

Posun kĺbových povrchov voči sebe navzájom a voči osi kĺbu.

Prítomnosť chondromatóznych výrastkov na kĺbových povrchoch a patele.

Prítomnosť poškodenia kĺbových povrchov vo forme exfoliácie hyalínovej chrupavky ("kĺbová myš"), zmeny v kondyle a patela.

Posun sezamskej kosti podkolenného svalu distálne vzhľadom na horizontálnu úroveň tibiálnej plošiny.

Ryža. 2. Schematické znázornenie správnej polohy zvieraťa na získanie röntgenového snímku interkondylárnej jamky. Zviera bolo fixované v polohe na hrudníku v ľahu, na zdvihnutie brucha bol použitý vankúš.

Obr.3. a - rádiografia kolenného kĺbu psa s prasknutím ACL; b - rádiografia kolenného kĺbu psa po trojitej tibiálnej osteotómii

Obr.4. Ruptúra ​​predného skríženého väzu (posunutie stredu stehenných kondylov vzhľadom k stredu tibiálnej plató). Zmenšenie uhla medzi osou tibiálneho drieku a plató.



Obr.5. Stabilizácia kolenného kĺbu podľa metódy TOT

K stabilizácii kolenného kĺbu dochádza v dôsledku zväčšenia uhla medzi osou diafýzy a tibiálnej plošiny, ako aj v dôsledku posunutia tuberosity holennej kosti, ktorá sťahuje priamy patelárny väz a kolaterálne väzy pately. kraniálne, čo tiež prispieva k stabilizácii kolenného kĺbu.

Artrografia kolena je potrebná, keď konvenčné klinické a rádiografické vyšetrovacie metódy nestačia na rozpoznanie lézie kolena. Punkcia sa vykonáva zvonka približne na úrovni stredu pately, mierne za kĺbovým povrchom pately. Miesto vpichu sa anestetizuje 1% roztokom novokaínu. Skontrolujte polohu ihly novokainom (ako pri artrografii bedrový kĺb). Kĺbová tekutina a roztok novokaínu sa pred injekciou kontrastnej látky odstránia tlakom na hornú inverziu a zospodu kĺbu. Po prípadnom vyprázdnení sa do kĺbovej dutiny vstrekne 3-4 ml kardiorastného roztoku (urotrast alebo triombrín). Niekedy so zavedením kontrastnej látky je horná inverzia stlačená zájazdmi elastického obväzu. Vykonajte potrebný počet röntgenových lúčov, pričom si vopred pripravte príslušný počet kaziet, pretože tieň kontrastnej látky takmer úplne zmizne po 20 minútach. Vytvorte príslušný obraz v závislosti od podmienok v konkrétnej polohe 1) predozadný obraz s mierne kaudálne nasmerovanou trubicou, kolenný kĺb je neohnutý; 2) laterálny interno-vonkajší obraz. Chyby v technike vykonávania sa vyskytujú, keď je kontrastná látka rozložená nerovnomerne, najčastejšie preto, že po injekcii zabudnú urobiť niekoľko pasívnych pohybov. Je tiež možné, že pohyby nie sú možné z dôvodu blokády alebo obmedzenia pohyblivosti.

Doteraz najpresnejšou metódou diagnostiky poškodenia väzivového aparátu a meniskov kolenného kĺbu je magnetická rezonancia (MRI).

V niektorých prípadoch sa môže použiť artroskopia. Tento chirurgický zákrok spočíva v zavedení špeciálneho prístroja s mikrovideokamerou do kĺbovej dutiny. Je nevyhnutný v prípade podozrenia na roztrhnutie ACL a poranenie menisku Yagnikov S.A. Stabilizácia kolenného kĺbu u psov s roztrhnutým predným skríženým väzom. "Vet klinika". 2005.1, 26-29..

Začínajúci rádiológovia často čelia problému nedostatku metodickej literatúry. Knihy starých autorov sa nepretlačujú, tie moderné sa vo veľkej miere venujú špičkovým technológiám a zriedkavo naliehavým problémom každodennej, rutinnej práce.

Tento materiál bol pripravený na žiadosť začínajúcich kolegov a obsahuje schémy na analýzu röntgenových snímok a zaznamenávanie röntgenových štúdií. Otvorí novú sekciu lokality, v ktorej usmernenia nevyhnutné v každodennej práci rádiológa.

Pozývame vás, aby ste sa zúčastnili na formovaní sekcie „Pomáhať začínajúcemu rádiológovi“, ktorá určuje smer jeho ďalšieho rozvoja. Tešíme sa na vašu spätnú väzbu a priania.

Študijný plán (schéma popisu) obyčajného rádiografu hrudníka

  1. Projekcia obrazu (predná alebo zadná priama, pravá alebo ľavá strana, predná alebo zadná šikmá: 1. alebo 2.).
  2. Špeciálne stavy rádiografie (v polohe pacientov sediacich alebo ležiacich v dôsledku závažnosti ich stavu; s respiračným dynamickým rozmazaním obrazu u pacientov v bezvedomí atď.).
  3. Stav mäkkých tkanív hrudníka (objem, štruktúra, prítomnosť cudzích telies alebo voľných plynov po úrazoch atď.).
  4. Stav kostry hrudníka a ramenného pletenca(poloha, tvar, veľkosť a stavba kostí: rebrá, hrudná kosť, viditeľné krčné a hrudné stavce, kľúčne kosti, lopatky, hlavy ramenná kosť; stav osifikačných jadier a rastových zón u detí a mládeže).
  5. Porovnávacie hodnotenie pľúcnych polí (plocha, tvar, priehľadnosť). Ak sa zistia príznaky patológie (rozsiahle alebo obmedzené stmavnutie alebo osvietenie, ohniská, okrúhly alebo prstencový tieň) Detailný popis ich poloha, tvar, veľkosť, hustota tieňa, štruktúra, obrysy.
  6. Stav pľúcneho vzoru (distribúcia prvkov, architektonika, kaliber, povaha obrysov).
  7. Stav koreňov pľúc (poloha, tvar, veľkosť, štruktúra, obrysy prvkov, prítomnosť ďalších útvarov).
  8. Stav mediastína (poloha, tvar a šírka ako celku a charakteristika jednotlivých orgánov).
  9. Röntgenová morfometria.
  10. Odporúčania.

Študijný plán (schéma popisu) röntgenových snímok kostí

  1. Študijné zameranie.
  2. Obrazová projekcia (priama, laterálna, axiálna, tangenciálna, špeciálna, doplnková alebo neštandardná u vážneho pacienta).
  3. Hodnotenie kvality obrazu (fyzikálne a technické vlastnosti: optická hustota, kontrast, ostrosť obrazu; absencia artefaktov a závojov).
  4. Stav mäkkých tkanív (tvar, objem, intenzita a štruktúra tieňa, prítomnosť cudzích telies alebo voľných plynov po úrazoch a pod.).
  5. Poloha kosti (zvyčajná, posunutie v dôsledku dislokácie alebo subluxácie).
  6. Veľkosť a tvar kosti (normálna, skrátená alebo predĺžená, zhrubnutie v dôsledku pracovnej hypertrofie alebo hyperostózy, rednutie v dôsledku vrodenej hypoplázie alebo získanej atrofie, zakrivenie, opuch).
  7. Vonkajšie obrysy kosti, berúc do úvahy anatomické znaky (hladké alebo nerovnomerné, jasné alebo fuzzy).
  8. Kortikálna vrstva (normálna, stenčená alebo zhrubnutá v dôsledku hyperostózy alebo enostózy, kontinuálna alebo prerušovaná v dôsledku deštrukcie, osteolýzy alebo zlomeniny).
  9. Štruktúra kostí (normálna, osteoporóza, osteoskleróza, deštrukcia, osteonekróza, sekvestrácia, osteolýza, cystická reštrukturalizácia, narušenie integrity).
  10. Röntgenová morfometria.
  11. Röntgenový (klinický a rádiologický) záver.
  12. Odporúčania.

Študijný plán (schéma popisu) röntgenových snímok kĺbov

  1. Študijné zameranie.
  2. Projekcia obrazu (priama, laterálna, axiálna, špeciálna, doplnková alebo neštandardná u ťažkého pacienta).
  3. Hodnotenie kvality obrazu (fyzikálne a technické vlastnosti: optická hustota, kontrast, ostrosť obrazu; absencia artefaktov a závojov).
  4. Stav mäkkých tkanív (tvar, objem, intenzita tieňa, štruktúra, prítomnosť cudzích telies alebo plynov po úrazoch a pod.).
  5. Stav röntgenového kĺbového priestoru (normálna šírka, deformovaný, rovnomerne alebo nerovnomerne zúžený, rovnomerne alebo nerovnomerne expandovaný, stmavnutý v dôsledku kalcifikácií alebo prítomnosti výpotku, obsahuje ďalšie formácie: fragmenty kostí, cudzie telesá, fragmenty kostí alebo chrupaviek - kĺbové myši).
  6. Rastové zóny a osifikačné jadrá u mladých ľudí (zodpovedajúce veku, polohe, tvaru a veľkosti).
  7. Veľkosť a tvar kĺbových koncov (normálne, zhrubnutie alebo atrofia, opuch, sploštenie, hríbovitá deformácia atď.).
  8. Kongruencia (vzájomná korešpondencia) kĺbovej dutiny a kĺbovej hlavice.
  9. Poloha kĺbových koncov (normálna, posunutie v dôsledku dislokácie alebo subluxácie, označujúce smer).
  10. Obrysy koncových dosiek epifýz (súvislé alebo prerušované, rovnomerné alebo nerovnomerné, jasné alebo nezreteľné, zhrubnuté alebo stenčené).
  11. Štruktúra subchondrálnej (subchondrálnej vrstvy) (normálna, osteoporóza, osteoskleróza, deštrukcia, sekvestrácia, cystická reštrukturalizácia).
  12. Kostná štruktúra epifýz a metafýz (normálna, osteoporóza, osteoskleróza, deštrukcia, osteonekróza, sekvestrácia, osteolýza, cystická reštrukturalizácia, narušenie integrity).
  13. Periosteálna reakcia (chýbajúca, prítomná: lineárna alebo oddelená, strapcová, stratifikovaná alebo "bulbózna", špikuly alebo ihličkovité, periostálny štít, zmiešané).
  14. Röntgenová morfometria.
  15. Röntgenový (klinický a rádiologický) záver.
  16. Odporúčania.

Študijný plán (schéma popisu) röntgenových snímok chrbtice

  1. Študijné zameranie.
  2. Premietanie obrazu (priama, bočná, šikmá, iné).
  3. Hodnotenie kvality obrazu (fyzikálne a technické vlastnosti: optická hustota, kontrast, ostrosť obrazu; absencia artefaktov a závojov).
  4. Stav mäkkých tkanív, najmä para - a prevertebrálnych (tvar, objem, intenzita a štruktúra tieňa).
  5. Závažnosť fyziologických (lordóza, kyfóza) a prítomnosť patologických (skolióza, kyfóza) ohybov.
  6. Stav stavcov:
    • telá (poloha, tvar, veľkosť, obrysy, štruktúra, osifikačné jadrá u mladých ľudí);
    • oblúky (poloha, tvar, veľkosť, obrysy, štruktúra);
    • procesov (poloha, tvar, veľkosť, obrysy, štruktúra, osifikačné jadrá u mladých ľudí).
  7. Stav medzistavcových kĺbov (oblúkové, neovertebrálne; v hrudnej oblasti - kostovertebrálne a kostotransverzálne).
  8. Stav medzistavcových platničiek (röntgenové medzistavcové priestory) (tvar, výška, štruktúra tieňa).
  9. Stav miechového kanála (tvar a šírka).
  10. Stav ostatných viditeľných častí kostry.
  11. Röntgenová morfometria (vo funkčných štúdiách, skolióza atď.).
  12. Röntgenový (klinický a rádiologický) záver.
  13. Odporúčania.

Študijný plán (schéma popisu) obyčajných röntgenových snímok lebky

  1. Obrazová projekcia (viac ako 20 všeobecných a špeciálnych projekcií).
  2. Vyhodnotenie správnej pokládky (podľa kritérií pre každú projekciu).
  3. Hodnotenie kvality obrazu (fyzikálne a technické vlastnosti: optická hustota, kontrast, ostrosť obrazu; absencia artefaktov a závojov).
  4. Tvar a veľkosť lebky ako celku.
  5. Pomer oblastí mozgu a tváre.
  6. Stav mäkkých tkanív v oblasti mozgovej lebky (tvar, objem, intenzita a štruktúra tieňa).
  7. Stav lebečnej klenby (tvar a veľkosť; hrúbka a štruktúra kostí, stav vonkajších a vnútorných platničiek a hubovitej vrstvy; poloha a stav stehov; stav cievnych žliabkov, venózne prechody, pachyon jamky, závažnosť „odtlačkov prstov“, pneumatizácia čelných dutín).
  8. Stav základne lebečnej (konfigurácia a rozmery; hranice a obrysy prednej, strednej a zadnej lebečnej jamky; rozmery uhlov základne lebečnej; stav tureckého sedla; pneumatizácia kostí; stav prirodzených otvorov v oblasti základne lebky a pyramíd spánkové kosti).
  9. Prítomnosť kalcifikácií v lebke a analýza ich tieňa (fyziologického alebo patogénneho).
  10. Celkový prehľad tvárovej časti lebky (tvar, veľkosť).
  11. Stav mäkkých tkanív v oblasti lebky tváre (tvar, objem, intenzita a štruktúra tieňa).
  12. Stav očných jamôk (tvar, veľkosť, obrysy).
  13. Nosová dutina a hruškovitý otvor (poloha, tvar, veľkosť, pneumatizácia, stav nosových mušlí).
  14. Stav buniek etmoidného labyrintu (poloha, tvar, veľkosť, obrysy, pneumatizácia).
  15. Stav čeľustných dutín (poloha, tvar, veľkosť, obrysy, pneumatizácia).
  16. Stav viditeľných častí čeľustí a zubov.
  17. Röntgenová morfometria.
  18. Röntgenový (klinický a rádiologický) záver.
  19. Odporúčania.

Študijný plán (schéma popisu) röntgenových snímok s kontrastom orgánov močového systému

  1. Podmienky štúdie (typ, koncentrácia, množstvo a spôsob podania kontrastnej látky; počet, projekcia a postupnosť snímok; poloha pacienta, respiračné testy, iné podmienky).
  2. Hodnotenie kvality obrazu (kvalita prípravy pacienta na štúdiu; fyzikálne a technické vlastnosti: optická hustota, kontrast, ostrosť obrazu; žiadne artefakty).
  3. Stav viditeľných častí kostry.
  4. Stav okolitých mäkkých tkanív a susedných orgánov.
  5. Obrysy psoas major, porovnané na oboch stranách (určené alebo nie; rovnomerné, nerovnomerné; jasné, neostré).
  6. Postavenie obličiek.
  7. Tvar obličiek.
  8. Veľkosti obličiek.
  9. Obrysy obličiek.
  10. Intenzita a štruktúra tieňa obličiek.
  11. Prítomnosť ďalších tieňov v projekcii močového traktu a iných orgánov retroperitoneálneho priestoru a brušnej dutiny, podozrivá z kameňov, skamenení, nádorov atď.
  12. Porovnávacie hodnotenie uvoľňovania kontrastnej látky obličkami (termíny a závažnosť nefrografickej fázy, načasovanie a povaha plnenia dutinových systémov kontrastom).
  13. Poloha, tvar a veľkosť kalichov a panvy.
  14. Poloha, tvar, obrysy a šírka lúmenu rôznych častí močovodov.
  15. Stupeň a povaha plnenia močovodov kontrastnou látkou.
  16. Poloha, tvar, veľkosť močového mechúra.
  17. Obrysy a štruktúra tieňa močového mechúra.
  18. Röntgenová morfometria.
  19. Röntgenový (klinický a rádiologický) záver.
  20. Odporúčania.